10
Содержание статьи
Ребенка-аллергика надо держать исключительно на диетическом питании, пореже его купать, кормить глюконатом кальция, а летом обязательно вывозить на море — примерно так думает большинство родителей, впервые столкнувшихся с диагнозом «аллергия» у своих чад.
На самом ли деле это так, корреспонденту и читателям interfax.by рассказал главный внештатный детский аллерголог Минска, врач аллерголог-иммунолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий аллергологическим отделением УЗ «4-я городская детская клиническая больница» Дмитрий Буза.
1. Аллергией, чаще всего, страдают дети от переедания. У голодных детей аллергии не бывает.
Частично правда. Если сравнить статистику заболеваний аллергическими заболеваниями в богатых и бедных странах, в этом можно убедиться. И чем больше живет человечество, тем больше оно сталкивается с ростом аллергических и аутоиммунных заболеваний.
Однако сводить все источники появления аллергии у детей к перееданию все же не стоит. Да, существует понятие повышенной нагрузки на ЖКТ, особенно у маленьких детей, у которых в недостаточной степени развита ферментная система, что приводит к развитию аллергии. Однако есть много и других факторов, влияющих на формирование аллергии: и прежде всего, генетика. А вот выльется она в клинику или нет, зависит от очень многих факторов.
2. Если никто из родителей не страдает аллергией, ребенок также ей не заболеет.
Неправда. Об этом свидетельствует и статистика: если оба родителя страдают этим заболеванием, риск развития аллергии составляет 80%; если один из родителей, то — 40%; а если оба родителя клинически здоровы, то риск развития аллергии у такого ребенка — 20%.
Нюанс состоит в том, что мы не исследуем полностью генетический паспорт родителей. Возможно, у них есть те гены, которые не проявляются у них самих, но повлияют на развитие аллергии у их ребенка.
3. Одной из причин аллергии может быть стафилококк.
Правда. Среди аллергенов выделяют разные группы, и одна из них — микробные аллергены. Одним из них и является стафилококк, выступающий не в качестве инфекционного агента, а в качестве аллергического. Такое действительно бывает. В данном случае возможно определить специфические иммуноглобулины Е к микробным антигенам, и в случае положительного результата анализа можно говорить о наличии подобной аллергии.
4. Аллергию можно «перерасти».
Правда. Можно. Аллергия — это всегда сигнал о неполадках с иммунной системой. С возрастом она у детей совершенствуется. Поэтому иногда говорят, что ребенок может «перерастать аллергию». Чаще всего это касается детей с атопическим дерматитом.
5. Атопический дерматит легко перерождается в аллергическую астму
Правда. Существует также такое понятие, как «атопический марш». Суть его заключается в том, что у аллергика уходят кожные проявления аллергии, а появляются симптомы со стороны дыхательной системы: аллергический ринит, бронхиальная астма. Но это не догма. Не всегда и не любой дерматит перерождается в астму. Если мы его лечим, держим под контролем, то шансов появления астмы меньше. А вот когда родители пускают лечение на самотек и ждут только, пока ребенок перерастет дерматит, шансов, что аллергия не вернется в виде астмы, уже меньше.
6. Водопроводная вода является провокатором развития атопического дерматита.
Правда. Когда наступает зима, у многих людей, даже не страдающих аллергией, кожа становится сухой. Но это не повод бить тревогу и бежать к аллергологу. Мы просто покупаем увлажняющие кремы и пользуемся ими. А если не будем, то кожа при мытье будет становиться более сухой и раздраженной. Поэтому вода, скорее, выступает в качестве физического раздражителя. Какие-то добавки в воду — типа хлорки — будут еще больше раздражать кожу. Что делать? Увлажнять. Есть много средств, кремов, масел, добавок для воды.
7. Детям с атопическим дерматитом рекомендовано купаться как можно реже.
Неправда. Последние лет 10 тактика врачами-аллергологами серьезно пересмотрена. Ребенок с атопическим дерматитом должен ежедневно купаться, принимать водные процедуры. Купание способствует очищению кожи. А на такого ребенка легко наслаивается инфекция, и если не проводить постоянно гигиену кожи, то такая кожа очень легко инфицируется. Так что атопический дерматит, наоборот, показание для более частых купаний.
Однако, что касается купаний, тут есть несколько дополнительных рекомендаций. Желательно, чтобы это была не ванна, а душ, и чтобы температура воды была не выше 35-37 градусов, а продолжительность купания не превышала 10-15 минут.
Есть еще правило первых трех минут: достали ребенка из ванной, промокнули полотенцем и тут же нанесли увлажняющий крем.
Единственным противопоказанием к купанию может быть выраженное обострение с мокнутиями либо стрептодермия.
8. Справиться с аллергией помогает обычный глюконат кальция.
Неправда. Этот препарат был очень популярен в 70-80-е годы прошлого столетия. Но в современной медицине в качестве лечебного средства от аллергии он не применяется и не признается таковым.
9. Ребенку-аллергику показан отдых на море.
Частично правда. В этом есть доля истины, однако к данному вопросу надо подходить индивидуально, а не вооружаться лозунгом: «Все атопики — на юг!». Как правило, дети-аллергики намного лучше себя чувствуют летом. Те, у кого атопический дерматит, максимально раздеты, отсутствует воздействие холодным и сырым воздухом, ребенок больше времени проводит на свежем воздухе. И когда ребенок едет на юг, там его кожа становится идеальной. У таких детей потом возникает стойкая ремиссия. То же самое касается и астматиков, которым могут быть даны некоторые дополнительные рекомендации.
Однако стоит учитывать, что юг и одним, и другим может быть показан не как этап лечения, а как этап реабилитации. Поехав на юг в период обострения кожных высыпаний у ребенка, мы можем сделать ему только хуже. Т.е. мы должны достигнуть ремиссии — и только потом отправляться на юг, чтобы закрепить данный эффект.
К тому же не стоит забывать, что у детей всегда более длительный этап адаптации в новом климате. Если взрослому достаточно для акклиматизации нескольких дней, то ребенку на это требуется неделя. Поэтому путевки на 7-10 дней все-таки не совсем разумны с точки зрения детского оздоровления. Все-таки поездки на 24 дня, которые существовали в Советском Союзе, имели под собой и некое медицинское обоснование.
Условия проживания ребенка-аллергика на юге должны соответствовать всем нормам: не сыро, не пыльно и т.д.
10. Создание аллергического быта — это 70% успеха в борьбе с аллергией.
Правда. Не скажу по поводу процентов, но аллергический быт — это очень важный фактор. Родители маленьких детей привыкли большое внимание уделять питанию как причине возникновения аллергии, а надо не меньшее внимание уделять среде.
Все запахи — табака, бытовой химии, спреев — могут служить причиной обострения аллергических заболеваний. Необходимо по максимуму разгрузить комнату, где находится ребенок, убрав оттуда тяжелые шторы, ковры и прочие вещи. В ней постоянно нужно проводить влажную уборку, и она должна очень часто проветриваться. В комнате можно установить увлажнитель и придерживаться влажности 60-70%.
Ирина Горошко
/ interfax.by /
Источник
Море и крапивница
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте, Алена. Прикрепите фотографии со всех проблемных мест.
Алена, 12 августа 2019
Клиент
Инна, ну на фото практически не видно . Начала пить супрастин , но пока никакого эффекта .
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вы заграницей отдыхаете?
Алена, 12 августа 2019
Клиент
Анна, нет Краснодарский край
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Прикрепите более качественное фото.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сейчас на морях появляются мелкие медузы, которые могут приводить к такому. Антигистаминные принимали? Зуд, жжение есть?
Алена, 12 августа 2019
Клиент
Анна, супрастин 2 день . Пока никакого результата
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
По снимкам ничего не понять, к сожалению.
Алена, 12 августа 2019
Клиент
Инна, добавила ещё фото, может там что то понятно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Зуд, жжение, что-то есть?
Алена, 12 августа 2019
Клиент
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добавьте Фенистил гель. Беречь от солнечных лучей, загорать в тени.
Алена, 12 августа 2019
Клиент
Анна, в основном это спина , живот и грудь
Уролог, Андролог
Поменяйте защитный крем, возможно на него пошла такая реакция. Избегайте прямых солнечных лучей. Носите панаму на солнце. Не переживайте! Наносите местно тонким слоем фенистиль гель. Приятного отдыха!
Алена, 12 августа 2019
Клиент
Галина, спасибо большое ) супрастин так же принимать ?
Алена, 12 августа 2019
Клиент
Галина, и через сколько пройдёт зуд ?
Алена, 12 августа 2019
Клиент
Галина, один момент упустила в аквапарке были там вода хлорирована
Уролог, Андролог
Супрастин продолжайте. По поводу зуда. У всех индивидуально. Эффект достигается в основном через 1 час, может и через 4 часа. Про жалобы Вы не пишете, если температуры нет, кашля, недомогания, то с аквапарком это вряд ли связано.
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Это похоже на аллергическую реакцию могла быть , как на крем так и на что-то из еды. Сейчас уберите продукты, которые являются аллергенами шоколад ,цитрусовые ,кофе. Пропить от аллергии лучше Цетрин 1 таблетка 1 раз в день. Можно еще пропить сорбент Полисорб или Энтеросгель на 4-5 дней. Будьте Здоровы!
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
По снимкам нет достаточной информации для того, чтобы что-то рекомендовать из средств. Данных за аллергическую реакцию по снимкам не вижу. Сейчас зуд есть? Пятна на руках и ногах есть? Если зуд есть, то где?
Алена, 12 августа 2019
Клиент
Инна, сильный зуд , с каждым днём распространяется дальше . Спина , живот и плечи сильно зудят .выпила супрастин и намазала на ночь фенистил, не особо становится легче .
Может аллерген в доме ?
Педиатр
Здравствуйте! Исключите всю парфюмерию , особено с эфир маслами, особенно цитрусовых. Это может быть фотодерматоз
Вместо супрастина лучше дезлоратадин по 1 вдень пить .
Стоматолог, Детский стоматолог
Здравствуйте. Примите Цетрин, это аллергия
Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Алена! Возможно солнечная крапивница. Выпейте антигистаминные препараты, наружно крем акридерм на высыпания 2 раза в день, 7-10 дней. Меньше загорать.
Педиатр
Отличная статья тут
https://kvd11.ru/allergiya-na-solnce-fotodermatit-fotodermatoz-i-ego-profilaktika/
Педиатр
Здравствуйте зиртек
Фенистил гель
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Нужен очный осмотр дерматологом, иначе можно долго гадать.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, возможно солнечная крапивница или аллергия на средство защиты . Принимайте антигистаминные препараты
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Аллергия на морскую воду: купаться, чтобы лечиться?
Как утверждают антропологи, водная стихия живет в нашей крови. Ею пронизана каждая клетка, все сосуды и головной мозг, информация об океане — в ДНК человека. Поэтому желание отдохнуть на море — это подсознательный зов предков, которые вышли из океана осваивать сушу. Но почему тогда существует аллергия на морскую воду?
Дело в том, что научно-технический прогресс с экологической и медицинской точки зрения превратился в регресс, испортив не только природу, но и защитные силы нашего организма. Поэтому при некоторых заболеваниях морские купания могут оказаться не просто вредными, но и смертельными.
История лечения воздушно-морскими ваннами
О положительных и отрицательных свойствах талассотерапии (купании в море) было известно еще в XVIII веке. Эту процедуру подробно описал немецкий врач Фридрих фон Халифон.
Именно он сформулировал четкую градацию между теми, кому водные процедуры на морском побережье полезны, и теми, у кого они вызовут дополнительные болезни. Позже эта теория была поддержана большим количеством клиницистов.
Риски пляжного отдыха
По мнению медиков, талассотерапия категорически противопоказана людям с чувствительной кожей. Именно им грозит аллергия на морскую воду, вызванная негативной реакцией на ее соли и минералы.
Особенно это касается Мертвого и южных морей, воды которых имеют максимальное количество данных элементов. Весьма умеренным в этом отношении считается Балтийское море. Но когда там цветут водоросли и другие растения, купаться тоже не рекомендуется.
Кроме того, по данным ООН, в мировой океан попадает 12,7 млн тонн пластика ежегодно. Если человек, имеющий склонность к аллергии, искупается в отравленной токсинами воде, лечения ему не избежать.
Тем, кто имеет чувствительную кожу, но решил любой ценой окунуться в море, перед поездкой лучше проконсультироваться с врачом-аллергологом. И не забыть аптечку, специально составленную для пляжного отдыха.
Для детей купание в море может оказаться вредным еще и в том плане, что им труднее адаптироваться. Как к новому климату, так и к перепаду температур между прохладной водой и жарким воздухом.
У взрослых запуск адаптивных механизмов значительно ускоряет расход жизненных ресурсов. И для некоторых отдыхающих, чей биологический резерв близок к исчерпанию, купание в море может стать слишком серьезной нагрузкой.
Противопоказания для морского отдыха
Существует перечень болезней, с которыми категорически противопоказано заходить в воду. А именно:
- эпилепсия;
- психические расстройства;
- первичные иммунодефициты;
- сердечная недостаточность;
- наличие раковых опухолей;
- обострение хронических заболеваний;
- болезнь Паркинсона;
- инфаркт или инсульт
- заболевания вен.
Стоит также отметить, что солнечная крапивница или даже смертельно опасный анафилактический шок могут развиться именно во время морского отпуска. Как симптомы аллергии на море.
Кроме того, осторожность необходима, если вы отправляетесь на море, имея такую кожную проблему, как лишай. Например, стригущий. Это грибковое поражение кожи, и подхватить его можно в том числе от котов.
Некоторые люди думают, что кожные раздражения заживают на море. Но получается наоборот: купание способствует распространению поражения по всему телу. Поэтому вместо одного места на вашей коже, где поселился лишай, может образоваться с десяток.
Еще одно грибковое поражение, но незаразное, — отрубевидный лишай. Выглядит как светлые пигментированные пятна. Особенно на фоне загара. Обусловлен активизацией грибковой флоры, которая в норме живет на коже человека. Отрубевидный лишай чаще всего появляется у здоровых людей с повышенной потливостью в жару.
Но есть и дополнительные факторы, которые могут способствовать развитию этого лишая. Это, в частности, угнетение иммунитета как результат:
- приема кортикостероидов;
- беременности;
- недостаточного питания;
- сахарного диабета или других заболеваний.
Кроме того, соленые ванны не у всех повышают иммунитет надолго. Сразу после возвращения отпускника домой биохимические процессы в организме начинают работать в обычном режиме. И с наступлением холодов чувствительный человек снова заболевает респираторными инфекциями.
Здесь на помощь может прийти «Виусид» — эффективное средство, которое повышает иммунитет в любое время года и эффективно при лечении коронавирусной болезни.
Морской дерматит, или сыпь Сибэтэра
Аллергия на морскую воду может возникнуть также из-за микроскопических организмов, которые живут как в соленой, так и в пресной воде. Это заболевание называется сыпью Сибэтэра (или зудом морского пловца).
Появляется оно, когда личинки медуз застревают между кожей человека и его купальным (или гидро-) костюмом, а также доской для серфинга. Личинки вызывают очень сильный зуд и жжение.
Симптомы морского дерматита могут проявляться, когда человек находится в воде или через несколько часов после выхода из нее. При расчесывании личинки начинают выделять токсины в кожу, чем еще больше усиливают страдания пловца.
Кроме кожных проявлений человек может чувствовать системные недомогания:
- лихорадку,
- озноб,
- тошноту,
- рвоту,
- головную боль,
- диарею.
Обитают личинки-паразиты, как правило, на зарубежных курортах, в частности США и Карибского бассейна. Но с легкостью могут переплывать большие расстояния и размножаться на пляжах других стран.
Такая аллергия на море лечится традиционно: кремы с кортикостероидами, пероральные антигистаминные препараты. В тяжелых случаях — инъекционные кортикостероиды и адреналин.
Зуд пловца, или церкариевый дерматит
Это заболевание чаще подстерегает людей на пресноводном пляже. Провоцируют его паразиты шистосомы, которых переносят водные птицы и улитки.
При поражении шистосомами человек чувствует зуд на открытых участках кожи. Ведь личинки шистосом проникают именно через нее.
Как правило, сыпь проходит в течение недели сама по себе и не бывает заразной. Но только если она вызвана шистосомами птиц.
Существуют еще три вида человеческих шистосом, способных при размножении в организме человека серьезно повредить печень и поселиться в кровеносных сосудах мочеполовой системы и кишечника, закупоривая их. Правда, обитают эти паразиты в пресных стоячих водах тропических и экваториальных широт.
Чтобы диагностировать и вылечить церкариевый дерматит, следует обратиться к врачу.
Дерматит в гидрокостюме
Опасность подстерегает и любителей подводного плавания. Под их костюмом может появиться диффузная сыпь красного цвета, вызванная бактериями, которые размножаются именно в неопрене.
Избежать болезни можно при правильном уходе за водолазным костюмом и собственной кожей. После каждого погружения костюм следует тщательно протирать молочной кислотой, а самому принимать душ с мылом.
Если эти предосторожности не помогут, аллерголог назначит необходимые терапевтические средства.
Фолликулит бикини
Длительное пребывание на пляже в мокром купальнике может стать причиной бактериального фолликулита Streptococcus.
Чтобы избежать этого заболевания, сразу после купания нужно снимать мокрый купальник и принимать душ.
Этот грибок может развиться и в гидрокостюме. Как и в предыдущем случае, лечение инфекции может потребовать принятия антибиотиков, прописанных врачом.
Итак, чтобы не испортить отпуск, перед поездкой следует обсудить со своим врачом все риски морского купания. Он поможет принять решение о целесообразности морского отдыха. И посоветует лекарства, которые надо взять с собой.
Источник