—
Содержание статьи
—
—
3
8
«» 8
10
12
13
( ) 13
, 16
16
17
17
19
26
— , , .
— — , . 25% — . .
— , (), . , . , , . .
, ( ). , «», . — .
. , «» . — ( «»). . » » , , . ().
: ( , ), ( , , ), , , , , , . . .
1906 . , — , . , , — .
: — , — . , () ().
. 1906 . : allos — ergon — . , , . . . — , ( ).
( 20% ) , . 30 , 5% 15% .
«» — . , , , . — «»: , , . , .
. ( , , ). , (), , 25% , . 75-80%, .
— . , , … — , . , , . , , , , . — : , , , , . , , , , , , .
, — , , . , -, «» , -, . — , , , «» , , — — .
— . , : , , 5 30% , 17% . , 3-4 , , . .
, , , , , , — , .
XX — , XXI . , , . , . XIX , XX .
— . , , , : , , , , , .
, . , , , . «», : , , .
. , , , , , , , … . , , , , .
, , , — ( , , , ). — — asthma ( ). , . — . — . ; — , . — , .
«»
(, ) : , . — , , .
. (, ) , . (, ) . , . . . . . . . . » » . , . » «, «» . . . . , , , . , .
. — . , . .
, , , . — .
: , , . , () . , ( ) , . .
— , . : , ( — ). (, ) — . -.
:
- , , , , , , .
—.
, — . , . — , , : , , , , ( «»), «-«. : — .
. . () (); , , ( ); ; () ().
: , , , .
, : , , , , , …
, . , , «» () -, ( ) — -, (, ) — . , , .
, . :
- ,
, , . , . .
— . . — , 30-40%. , 70-75%. .
, , , . , , 6 . , , ( , 30%).
— : , . , . .
. : 3 , .
, .
— , , — .
. , , , , , , , . , , . .
— . — . . , , , .
, , . , — , 12- , .
?
, , -, — , .
.
( ) , IgE, IgG, . : , , , , , ., , , , . , , , , .
( ) , , , . , , , , .
( ) , , . . , , , , , , .
( ) — , — 24-48 , . — , , .
( ) ; . , . , , .
. . , — , . , . , , . : , , , , , , , , , . , , , , , , , . , , , , .
, (), .
,
, , .
, :
- : 22 — ; ; — : — :
— — ( ),
— — ( );
- : , :
— ( — ),
— ( , . .),
— ( .).(11)
, , . , . , . , .
, , , . : ( ) ( ), 2.
, , . ( — ). , ( ), — . , — , ( ) : . — , . . , ( — ) — ; , ( ), . (4)
, . , — . , , .
. , . » » .
, «». , . , , , , «» , .
, .
, , . , : , , , , . ( ), (, , , , . ). : , . , , — , . , , . , .
— ( ), , ; . , , — ; .
, , .
: ( , , ), (, , ), (, , ) .
, . — , , . — . , , ( , , , . ).
— — .
, ( , , , , , .). .
, . . , , .
?
. .
. . , , , (, , , , , ), , -: , . : , , , . , , «» : , .
:
- ; ; ; ; ; , . , ; , , .
. , , . , : , . , , .
, .
, , () .
( , ) «» . , . , , , , , . .
:
- , ; ; ; , ; ; .
( ), , .
: , , . , — .
, , — , , , , , . , . , : , , , , .
:
- ; ; ( ); , , ; ; ; .
. , , (, , . .), , , . , , . .
. 50% , , . .
, , . : , . , .
, «» . , , — . : ? . , , .
: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , .
, , — , , , , , : , , , , , , , , , , , , , , .
, ( 2-4- ). , : , ( — ).
?
, . . . , , — , , — , : .
— , . , , , , . , , , . , , , — , .
, , , . , . — . , ( ), , . .
:
. — .: , 1984. — . 6-19. . . / . — .: , 1983. — . 75-84. . — .: , 1985. — . 6-50, 119-124. : . — .: , 19.
Источник
:
:
:
0405(060108.51)
:
1. ;
2. ;
3. , .
:
1. ;
2. ;
3. , , 1 ;
4. , .
«» , «» , . .
— , — . .
— . , : , , 5 30% , 17% . , 3-4 , , .
.
, , , , , ,
— , .
XX — , XXI . ,
, . , . XIX , XX .
, 30 . 40% . : , . , .
, , , , , , .
, , , 15 35%.
.
,
. , , , .
, , , . , .
, , , , .
.
, , , -.
. 1906 . : allos — ergon — . , , . .. — , ( ).
(5-4 .. ..) , .
(2 ..) , .
19 , . 1819 , , , . 1873 , . . 1889 .
, , , Rossle.
, , , XX . (.., .., ..-, .., .. , .., .. ). , , .. 1938 .
C.Richet G.Portier XX . , , . ( ). , , , .
, , . , , , . , () .
, , , .
.
, .
1 . , .
, , :
1. 1907 (A. Windaus, W. Vogt).
2. 1910 . (G. Barder, H. Dale, F. Kutscher) , (D. Ackermann).
3. , .
4. , 20- , , , , , .
5. 1937 , , , — .
6. , : (), (-).
7. , . .
8. 1966 , 1- 2- (1 2 — ) , .
9. 3 , .
10. , , 25%, — 40%. , . . , , , , , ..
, , 1906 . , — allos — , , ergos , .. , , , , .
. , (), (), ( ) . . , , , .
() .
— . , . » » . «», , , , «». , .
, ( ). , , . —
. .
— — , ( — ). — , , . 25% — . .
, , .
— ( — » «, ), — , , , , — IgE. — , . ( ) .
, , . , , , .
. , , . «» , , , .
2 :
1. , .
2. , .
:
— (, );
— (, );
— ( , , .);
— ( );
— ;
— .
:
— ( );
— ( );
— ( );
— (, .).
:
1. ( ) 2-3 (, ). . () ( , .)
2. . 3 :
— ;
— , , . : , , ;
— .
:
— (, , ),
— ( ),
— ( ).
, ( ). , , . — . .
. , . — ( ). . , , . .
. . , . , . , , , .
, , , .
, , , , ..
:
— ,
— ,
— ,
— ,
— ,
— , , .
:
1.
—
—
—
—
—
—
—
— ( , )
2.
—
— —
—
—
, :
1. — , , , . , , , , , .
2. , , , . — . — ; — , . — , , , , , .
3. .
4. , .
5. — — asthma — . : — , ; , , . . , . , , .
6. — , , . , , , . , ( ). , , . . , ( ), . , . , . . . , , . ( ), — ( , ) .
7. — , , . , , . , () . 8 10, 1 , . 2- 3- 6 . . ( ) , .
8. — . , . , , , , . , , , , , , , — . . .
9. — . — , ( , , ). : , , , . ( ). . , , . , . : , .
10. — . : (), , , , , , (), , .. , . :
— (, );
— ;
— () ;
— , , ;
— , ;
— .
11. — , . (, , , ) (, , , .). . (, .).
12. — , , . , . , 2-3 .
— ( ). : , . () : , , , , , , .
13. — , . : , , , . , . . : , .
14. — , , . — . : ( , , ), (, , ), (, , ) .
15. — . , , , , , , , — . — , (, ) (, , ). — ( , ), , . , — . , ( ), , , , .
16. , , . , , , 50-55 , . , , , , . , -, -, , . — , — ( ), .
— . — . . , , , .
, .
. ( 1):
— , , .;
— .;
— — , , .;
— .;
— — , .;
— .
, , .
. , , , .
, IgE- . , . — .
— . — CD4+, — (Th0), Th0 — 2- (Th2). -4 (-4) -13 (-13), IgE -. , -4 Th0 Th2, .
IgE Fc- . , ( ) — , , , — , , , . , .
— . , ( ) . , .
( ) . , .
, . ( , , .), . , .
, . , — .
; ; .
:
1. .
2. .
3. .
4. .
.
, , , , .
1. ()
, , . , .
.
, , :
— , ;
— , . , ;
— . , ;
— , ;
— .
, .
, .
— , . — . , . , . — .
, , , , , , , , .
, — . , , , . .
, .
2.
:
— ;
— ( );
— ;
— .
3.
().
. , — , h 1 h 2 , IL 4 IgE. , , . . .
. : , , . -. . , 35 . . .
— 1911 ., ( ). , . .
— (- ) . , , IgE- , .
20 , .
— (- ) . , , IgE- , .
— , , . , . , , . — , . -, , . -, .
, , (, , , ).
— , , , .
8090% , , , :
1. () , , , .
2. , , , .
3. .
, , () .
, , . h2- h2-, , IgE- , . , .
.
, , , . 30 , , . ( ) .
, . , 30 . ( , ). , , , . ( 60% ), (HI- 2-). , , ( 60% ), . . .
, , , 3060 . . , , , .
, .
:
1. :
— ;
— ( , );
— ;
— ( ).
2. (, , ).
3. -.
, . , :
— , , ;
— , 12 , ;
— , ;
— , .
, , .
. ( 1- ), , ( , , ).
, . E (IgE), , , . 1- .
1907 , . . . 1909 . . . . . , , , .
— . . , . 0,2-0,4 1 .
, . 3% (10-15 ).
1937 , .
(h2, 2, 3). , 3- , , -, .
H2- , , -, , , — .
h2- ( 2).
, , .
— . — , , . — — , , (). — — . , .
, .
, , .
:
1) ;
2) ;
3) ;
4) .
, . .
— , h2- . 1-.
:
— ( , , )
— (, , -, )
—
—
—
—
—
— ,
—
—
—
—
—
—
,
,
, .
, b—4(5)-, , , :
, , (), 1942 . Halpern. .
— 1 2 .
, 40- . 1- I , . (), . 1- . I . 1- I (). 1- , , , , . , , , , , .
, , , , ; . 1- , , , ( ) . , 710 . — , , , .. .
, , , .
I :
— ( .);
— ;
— , ;
— ;
— ;
— ;
— — ;
— ;
— ;
— .
— ;
, ;
;
;
,
, 1- .
(7 ).
70- 1-, I .
. , . . 1- , .
. , 1- , , . , in vitro, , II ; (ICAM-1) , , .
II , , , , , . 24 .
II
1-:
— 1- ;
— ;
— ;
— ;
— ( 24 );
— ;
— .
. . . , , , ( , ; , , .), . , , , , ; QT , . — . , .
, , , , .
1- : . .
, .
IgE- . , , , . , . , . , 710 .
. . , ; . , , , , . , , . .
— a-. — . , , , . , , 57 .
. , , , , .
, ( ), . . , ; . .
1937 ., , .
, :
— , 1- ;
— , ;
— , .
1-
150 1- . 3 : 1- 1- , 412 ; 1- 2- , , 1824 , ; 1- 3- , , 24 .
1- , , , , , . , , . .
1- 1- ( , , , , , , — , , , .), . , -, , -, , ( , , ), -, 2- 3- . 1- 1- .
2- 1- 1- :
— 1-;
— ( );
— ( 24 ) ;
— , 1- 1- ;
— ( );
— ;
— .
1- 2- ( ) , .. , , . , , (, ). . , , 1- 2- , , , .
, . . 1- 3- .
1- . . 1- , . .
,
, , , . IgE- .
1960- , , .
, , , , , -.
3.
I
:
1) — (, , ), .
2) — (), , , .
3) — (, , ), .
4) — (), (), () .
5) — ().
6) — (), , .
7) — (), ().
8) — , , .
9) — ().
(,
.) , ( ), , , , , . , , , , , , , , . 2-3 , .
(
) — , — , , , , — , , , , , . 2-3 , .
(, )
, — , , , , , , . . , . .
()
1- , h2-, (8-12 ), — , . ( , ).
()
, — , .
()
, h2- , , — , , . 3 0,005 , 3 12 — 0,01 , 12 — 0,025 2-3 .
()
1-, , — , — , , , . 2 6 — 6 , 6 — 4 3 .
1- 4 5.
, 6.
II
()
, h2-, , .
, , (ICAM-1, VCAM-1, LFA-3, — -), C4, 2, .
, . , , .
, (1) , . , .
, — , . 4% , .
— , 16 . -, ( — CYP3A4 -450 — CYP2D6), ( .), , .
10 , 5 5 . 2- .
1 , . , . 24 , 1 .
, ( , ) .
(92,2%), (76,5%).
, . in vitro.
. — 54,4% g2. PgF2a, TxB2 4 30,3%, 17,2% .
. , 4 TxB2 .
, . , .
, . 6-8 , , , .
()
, h2-. , () , , .
, — , , , , . .
10 (1 = 20 = 10 ), — . : 2- 6 0,5 10 1-2 , 6-12 — 1 20 1-2 .
, . , 18,3% , . — , .
83,2% . .
()
h2- , , , . 50%, .
10 12 . 1 48 .
, , , — .
. , .
2- , , , ( 1986 ) — , — ( , Q-T, , ). 20% , . , , , Q-T . , , ,
, — . 2- , 7.
. , , 70-80 20 .
. , .
, , , , .
, , , . Ÿ . . . — .
. , , (, — , .) , . , . , . . , , .
, , . 150 , 10 .
, . , . .
40% . : , , , , , , , .
, , , . .
, , , , , , , , . .
, . , , , . , , . , . . — , , . . , , , , , . , , — . — , . .
, , , . . , , , , , — .
7 (, , , , , , ). , . . ( ) , , . , . . . , .
. . , : , . , (, , , .).
. , , , , . () . , . , , . :
:
25 60 -1 ,
15 25 — 2/3
7 15 -1/2
4 7 -1/3
3 4 -1/6
2 3 -1/8-1/4
1 2 -1/12-1/8
1 , , 2-5 , 6-8 . , , 10 . ( ) , , , ..
. , . . . , 25-30 . 4-5 7-14 . .
. , , (, , , , .) , .
. , , . , , ( )- , , , , — , . . , , , ; , .
. . , , .
. — ! . , , , .
:
1. 2 ;
2. 2 ;
3. 1 ;
4. 1 .
: (), , (), (), (), (), , ().
: (), (), (), ().
: (), (), (), (), (), (), (), , (), ().
: () (), ( ), ().
:
— ;
— , ; 2-3 , ;
— 10-15 ;
— 2 .
: , , , . , :
— 2 ( , ; , );
— 3 (, , );
— 3 (, , , );
— 2 (, , ).
, :
I. :
1) 10 : 200 . 2
2)
15 : 200
10 : 200
. 2-3 .
3)
10 : 200
15 : 200
. 5-6 2-3
4) 15 : 200
12 : 200
8 : 200
. 6-8 2-3
5) 6 : 200
12 : 200
15 : 200
. 2-3 2-3
6)
10
20 200 , 1 ; 100150
7)
15
20 200 , 1 , ; 100-150 1
8) 6
12
20 200 , 1 , ; 100-150 1
9)
15
20 200 , 1 , ; 100-150 1
II. , , , , :
1) ( ); 1 1 . . , , , 20 . 1/2 4 1 3 .
III. :
1) 5 , 4 , 3 , 2 , 1 , 1 4 , 1 3 . . , , , , , , , 3 . 1/3 3 30 . , 6 . .
2) 1 . . (), , , , 0,5 , , 2 . . . 3 1/3 30 . .
3) 3 30 , 5 , , : 1 . . 1 .
4) 1-2 . . 3 30 . 2 . , 10 ; 1 12 . . 2 . 1/3 3 20 .
5) ( ): 4 , 5 , 3 , 2 , 1 , 1 4 , 1 4 . , , , 1 . 1/3 3 30 . 6 3 1 10 .
6) (), 2 , , 0,5 , 20 . 1/2 3 .
IV. :
1) 20
— 15
10
. 4050 1
2)
10
1 200 , 1 ., ; 100 1
3)
20
8
200 , 1 , , 50100 1
4)
10
15
200 , 1 , , 50-00 1
5)
10 :200
15 :200
. 50-100 1
, , , , , . , .
-, -, , . , , . .
III — — — , . .
— — . , . , . , , , . , , , , , , .
, , — , . . ( ) — , . .
.
, , , ( 15-30 2 ), , 20 200 ( 1 2-3 ).
, — . — , . , , .
( 10-12 ) :
1) 6
4
15
10
20 200 , 1 . ; 50-100 1 ;
2)
8
15 200 , 1 , ; 50 .
, , .
, .
. , . , :
— 1- 1/12 1/8 ;
— 1 2 1/8 1/6 ;
— 2 4 1/6 ¼ ;
— 7 14 ½ ; 14 25 2/3 ;
— 25 60 1 ;
— 60 2/3 .
.
, , . , 8.
:
1. , . , , . , , . : 0,05 50 ; 1,3 .
2. . . , , . : 1% 2% 25 .
3. .
4. — ( ), ( ).
5. . 1 .
6. 75 , 10 , 7,5 . .
7. , 96 , 6% 0,3 . -80 (4 ). . , . : 100 .
8. , , , , , . , , . : 60 120 .
9. . , , . . : 100 .
10. , .
. .
, , , , , .
: -1,3; , ; -, , , , , .
:
50-120 . , . , . 0,5-1 . — , , , . .
— . , , . , . , , — .
, , . : , .
, , , . , . , .
, . , , , .
.
.
— ( ). .. . 9.
.
-, , .
-, , , , .
-, , .
, .
, «» , . , , . , .
(, )
. , . , «» .
,
. «» . «» (, , ..), — , , . .
, «» , , , , , , ,
.
,
, , .
.
Trigger — . — . , . . , — . , .
: , , , , , , , , , , , , .
. , .
, , , , .
.
, 15% . , . .
— , , . , . ( , IgE).
( 20% ) , . 30 , 5% 15% .
, : , , , , , , , , , , .
«» — . , .
. ( , , ). , (), , 25% , . 75-80%, .
.
, :
— 1906 .
— , .
— , () .
— , .
— 1 , .
— 1966 , 1- 2- (1 2 — ) , . 3 , .
— — , — .
— 2 : .
— : , , , .
— : , , , , , , , .
— .
— , , .
— : . .
— : , .
— 1 , .
— 1 , , , .
— — .
— 1 1 , , , , , , .
— I II . II (, , , ), .
— , . , , .
— , . , .
— : , , .
— : — , — , .
— : , , , , , , .
— :
1. (, , , , , ..) — 2 ;
2. (, , , ) 2 ;
3. (, , , , ..) 1 ;
4. (, , ..) 1 .
— :
1. ;
2. , 2-3 .
— : , , , , , ..
— , , : , .
— , . . .
1. A .., .. . .: : «»,1991.
2. / .. , .. . — .. 1998.
3. . // , 2, 2001.
4. .. . — .: -, 1996.
5. .. ( ). — .:1999.
6. .. .. . . — . : , 1986.
7. .. . ., 1971.
8. .. — .. … … — ., 1983.
9. .., .. , . — .: . 1986.
10. .., .. // . . — 1997. -. 69, 10.
11. ..6 .., .. — // . 1993; 5.
12. .. . — .: , 1998.
13. . ., . . — ., 1999.
14. .. . — , 1997.
15. .., .. . — .: . 1991.
16. . . .. ., 1995, . 2.
17. . . .. ., 1990.
18. .. .: ,2002.
19. .., E.C., .. // . . — 1978. -.56, 11.
20. .. . — .: , 1983.
21. .., .. //. 1983;12.
22. .. . , 1990.
23. .., .. //. . . . 1983; 6.
24. .. . /: , 2005.
25. . . , 1996.
26. .., .. . — .: . — 1987.
27. .. . — .,1998.
28. .., .. . — ., «»;, 1991.
29. P.M., . . // . — 1996. 6.
30. .., .. . . ., 1998, 2.
31. .. . ., 1970.
1. http: //www. Medline.ru .
2. http: //www. Medline.ru .
3. http: //www. Medinfo.ru — .
4. http: //www. Medstyl-effect.ru .
5. http: //www. superjob.ru . . .
6. http: //www. pharmnews.kz .
7. http: //www.allergist.ru
8. https://www.rmj.ru
1-
Diphenhidramine Clemastine Dimenhydrinate | ||
Cloropiramine Antazoline | ||
Prometazine | ||
Quifenadine | ||
Cyproheptadine | ||
— | Mebhidroline | |
Azeliastine | ||
Ketotifen |
2-
Cetirizine | ||
Loratadine | ||
Acrivastine | ||
Ebastine |
3-
Fexofenadine | ||
Desloratadine |
— | ||||
() | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
I | ||||
() (, ) () () () () | ++ +++ +++ +++ + ++ | 3-5 6-8 4-6 8-12 24 4-6 | ++ +++ + + — — | ++ +++ + + — — — |
II | ||||
() () () | +++ +++ +++ | 12 24 24 | — — — | — — — |
++ | +/- | + | — | — | — | +++ | |
-. | + | + | + | — | + | +/- | + |
2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 2 | 20 . | |
4-6 | 1-2 | 6-8 | 4-6 | 6-8 | 4-6 | 8-12 | |
3-4 | 2 | 2-3 | 3-4 | 1-3 | 3-4 | 2-3 | |
, , | , | — | , | , , | |||
, , , | 1 , , , | , , 12-. | , | , 12-. | , , | , , |
() | () | () | () | () | |
-. | |||||
1-3 | 2-5 | 30 | 30 | 30 | |
4-6 | 8-10 | 12-20 | 7-9 | 24 | |
1-2 | 1-2 | 1 | 1 | 1 | |
, | 1 | 2- , | |||
, , , | , , , | -, | |||
, Q-T, , , , , , | , , , , , 12 | () | () | (), () | |
: | +/- | +/- | ++ | ++ | ++ |
+/- | +/- | +++ | ++ | +++ | |
5-8 2 |
:
1. (, , , .);
2. (, , );
3. ( , , , .);
4. (, , , .) .
5. .
6. .
7. .
8. , , , .
9. , , .
10. , .
11. .
12. .
13. .
14. , , , .
15. .
16. .
17. .
:
1. , .
2. , :
) ;
) .
3. , , .
4. .
5. : , , .
6. (, ).
7. , , .
8. , .
9. .
10. .
11. , , , , .
12. .
2800 (15 , 200 , 150 ).
— ; — , ; — ; — ; — ; — , ; — , (, , , ); — . | — , (), 60º, ; — , ; — ; — , , ( ); — , , , , , , , ( ); — ; — , , ; ; — ; — ; — 50% — . | — , ; — ; — ; — , , ; — , . | — , (, ), , , ; — , , , ; — ; — (, , ); — , , , ; — , ( , , , , ); — , . |
3 | ||
2 | 5 | |
4 | 1 | |
9 | ||
12 | ||
8 | ||
6 | 11 | 13 |
10 | 7 | |
14 | ||
15 | ||
16 | ||
17 | ||
18 | 19 | |
20 |
3 | ||
2 | 5 | |
4 | 1 | |
9 | ||
12 | ||
8 | ||
6 | 11 | 13 |
10 | 7 | |
14 | ||
15 | ||
16 | ||
17 | ||
18 | 19 | |
20 | ||
4. , .
5. , .
10. , .
11. 1- , .
12. .
13. 3- , .
15. , .
17. , .
18. 2- , .
19. Asteraceae, .
20. 1- , .
1. 2- , .
2. .
3. , .
6. .
7. .
8., .
9. .
14. .
16. , .
Источник