Содержание статьи
. ,
, , , , .
https://www.allbest.ru/
30-40 . , .
3-4 20 .
— , , , (, , ).
, , , . , .
, .
.
, .
, , , .
, .
, , , , , .
, , , .
, , , 1,8 , , , .
— ( , , ), . , , , 2 /3 . , .
, . 2 : .
. , .
I.
, . : — — .
:
1. , ( , , , );
2. — . .
: .
1.1
: , , , , , .
. . : 100 .
, , , , , . , , , .
;
1. : , , , , .;
2. : , , , , ;
3. : , , , ..;
4. : , , , , , , , , , ..;
5. : , , , , , ..;
6. : , , ..;
7. : , , , , ..
, :
1) ;
2) ;
3) ( , , .), .. ;
4) .
() . : , , , , , , .
. , , , .
, . , , .
: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , .
. . , .
. , , .
. , , , : . , .
. , , — , .
— , , .
, . , . , — .
. , , , , .
. , , , , . Dermatophagoides. , , .
. . , , , , . , , , ..
11% . . .
, , . , , .
. , . — , , , -.
. . , , . .
1.2
, , , . , , — — .
. . , . , , .
. . in vitro.
. , . 100 .
. , , . .
II. ,
.
. , 75% . , , 50%. , , . , , .
. , . , , .
, :
1. IgE ;
2. IgE;
3. — 2- -4 -5;
4. (, -, ).
, .
.
1. . , , .
2. . , , .
.
3. . , , . , , , . , .
. , .
, , , .
:
1) ;
2) — ;
3) .
, . , , , 17% — , 20% 25% — . , .
( ). . , ( NO2 SO2) , : ()-8, — — .
.
, , , , .
, , . ( ), , , , , , , .
:
1. , ;
2. ( , , .);
3. .
III.
:
1. ;
2. — ;
3. ;
4. ;
5. .
3.1
.
(.. .):
1. , ;
2. ;
3. , :
) ;
) ;
) , , , .
4. ;
5.
6. (, , , , , ..);
7. ( , , );
8. ;
9. ;
10. () .
3.2 —
, , , , , , .
— :
1. (, , , , );
2. (, , );
3. ( ).
3.3
:
1. (, .);
2. ;
3. — (prik-);
4. .
, .
, .
:
1. ;
2. ;
3. ;
4. ;
5. , , ;
6. , , ;
7. , , ;
8. , ;
9. , , 2-3 ;
10. ;
11. , — .
. . , .
, .
. . . , 10-15 .
: 70% , 0,01%, 4-5 . 2 4-5 2 . 5 .
.
:
) , , — (, );
) — () () .
:
) — ;
) — (, ); , ( ), , ( , , , ).
— (-). — . , , , .
. (, .) , , — .
3.4
, . . : , , , , . , .
. , , , , , , .
. . :
1) ;
2) ;
3) , ;
4) ( ).
. . . 1:10, — 1/8 — . , , , , , , .
. .
3.5 —
— , :
1. ( 2-3 );
2. ;
3. , in vivo , ;
4. ;
5. , ;
6. , .
IV.
4.1 ,
, . , XXI . 20 , .
.
. , 2- . , — . — — — 1- . , , , 12. , -12, — 0 , — 1- , — — 2- . , , , , , — 2- .
. , :
) — 2- . -4 -5; ) IgE; ) .
. , , N02, S02 NO — 2- IgE. , , (-8, -, -6), , , , .
? ?
() , , : , , , , . «» 1906 . . , . . : » , — , — , , , , . , , . , — , . «» ( . allo ; ergon )».
, , , :
1) ();
2) , ; / -;
3) () -;
4) , , , , , — . . ; , .
.
— . .
— .
— , .
IV — , .
, , , , , , , . , , , . , , .
() .
1. ( — ) — 15-20 ( ).
2. () 4-6 .
3. ( — ) — 48-72 .
(1964), . V . I, II, III V ; IV , , . .
1. . , IgE () ( ) . , .
(, -, ) (). , , —. — 2- , -4, -5, -3 .
-4 :
1) -4 CD40L CD40 — , IgE;
2) -4, -3 Fc- IgE.
, , : «» IgE ( , ) .
IgE (, , , Fab- ( ) IgE), , , , . :
) ;
) — 5, ;
) ;
) () ( 2).
, , , , .
, I (. ., ) 2 .
.
1) , , , -, , , . , , , , .
2) , , :
) — ;
) — ;
) D — ;
) — .
, I , , , . :
) , ;
) , .
, , , . — . .
, , — D, 2 , .
. I :
1) ;
2) ;
3) ;
4) ;
5) .
, , , , , , , .
I , , , IgE, 10-70 KD. () 10 KD, , IgE , «» . 70 KD IgE, .
, , IgE. , , IgE, .
2. . , I , , IgE ( I ), a IgG ( IgG4) IgM.
, II , ( ), , , , . :
1) ;
2) «» ;
3) + .
IgG IgM, , , . :
1) ;
2) ;
3) — — ().
, , , , 5, , .
, , , -, . , — .
II , , , -, .
3. , II , IgG IgM. II , , , . , , , -, , , -, , .
3 , , — ( , .), , , .
III :
1) , ~ 900-1000 kD;
2) — IgG IgM;
3) , :
) ;
) — , Fc-,
4) , :
) ;
) .
, — , , .
4. (- ). () — , — , .
:
1) (, — , );
2) , ( , , , ), , (, — ).
, () -.
(), — () — :
1) , (, MIF), ;
2) , (-1);
3) () (-2, -3, -6 . .);
4) , , -8;
5) — ;
6) ;
7) ; (, , ).
— — .
, , , , — , — -, . : , , , .
, :
1) -;
2) — ( , .);
3) (N0, ) — .
IV , , , — , , .
, , , , , , , .
5. . , , , . , , . , , , , . , , , , : . , . .
6. , , 30 , , ; , , ; , , .
7. , , , , .
Allbest.ru
…
, . . . . .
[58,3 K], 28.01.2011
(, ). . . (, ). . , , .
[388,2 K], 05.05.2016
, . . . . .
[903,8 K], 26.02.2017
, , . . , . . .
[75,3 K], 18.03.2015
. , . , . — ( () ). , , .
[28,8 K], 20.10.2009
- ?
, , ..
PPT, PPTX PDF- .
.
Источник
—
—
.
. , , 15% . , , .
. , . . , . , .
. . . . , , , B. . , , , . .
, .
. , , .
— . , , , , . , , , . — . .
. , .
, .
, , , , , .
.
2.1.
, ( ). , «», . — . .
. , «» . — ( «»). » » , , . . «» «», , , — .
; .
2 : . , , — . . , ?
1.. — (, . .), .
. , .
2. (). , .
3. . , . . .
4. . — .
() — ( ), . .
. , , . , . .
5. . , . , .
, : . . .
, , . , 20 .
(ISAAC) , 20-25% , 25 .
, . , .
«» — , . » » , . , , , , . , , , . , .
, , ( » «) — , . , .
, — , , , .
. , . , , .
, — 5 15%. , , 40-60%, 80%, .
— , . — .
, , — , — .
— . , — . , , . .
, , | |
— | |
, , | |
.
1. . , .
. , , , , , , . — () — . , .
, , . ( , ), .
, , . , . . .
, , (status asthmaticus). . , . : , , , , , , .
. , , , , , .
2. .
— . — , . , . IgE- . — — , IgE- . .
, . , , , — . , . . . . 1,5 34 . . , .
3. . , IgE- .
. — . (, , , .), ; — , .
. , , , , , . . , . IgE- . . .
. , IgE .
4. . .
, , , — . , .
IgE- . . (, .).
, . , . , , , , . . — , , , . . . . , .
5. . , .
, . .
IgE . . HLA . , . .
. 5 . , , , . , . — .
6. . .
(, , ); , , -, .
. IgE- — . — ; , , , .
, , . , , , , , ; , , , .
, . , , , , . , , , , . . , , , , , . , , , , , . , , , , . , , , ; .
. , , , . . , , , .
7. . ( ). 1882.
, , , .
IgE— . .
. , , , , , . . , , . . . .
8. . .
— , , , , , , , (, ), (, , .), .
. . . . , , , , IgE- .
. 712- . 15 . , ( 3940 ), , , — , — , ; , . .
, -, , , — , , . , . — , . , , , ; . . -, , — . 23- , . , 23 . 2 3 . , 25 , , 3940 , , , ; — . . — .
9. . , .
— , , . IgE- , .
, , , , , , , . , , .
10. . , — .
, , , . IgE- — . , — .
. , , , . , . , , , , , , . , , .
. , . , .
, , . , . . .
, .
. , , . , , .
, , , ( ). . , , , . , , — .
. . .
. , . . , .
, , , . ( ) .
, , , . , . . .
, , .
, , . . . , ( ). . . .
, . . , , . , . ,
, , . . . , . , . . , , ( , , ). .
, . , , .
, , . , — ? . , . , . , , , . , . .
2 , — . .
, .
, , , . . . (, , , , — .). , , 2%- , 0,2%- 10%- . .
, , , , .
, , . , .
, , , ( ). — .
2.4.
, , . . . . : , , , , , , , , .
, . , . .
1) —
. : , IgE, . . .
2)
, . , . . . . .
. . . . , , , . . , . . . , .
3) . . .
4) . , . , , . . , .
5) — . , . . . , , 30 .
6) . , . . , . .
7) . , , , ( , ). , , .
8) .
. . — , , .
, . , -, ,
, , , , , .
. (), , . , , , .
:
/ , .-., 1998. , , . ., 1999. . / . , — ., , 1998. . / . . , . , . . ., , 2000. . -, 2000. . ., ., , 1999.
Источник
Аллергические заболевания у детей
Казанский
федеральный (Приволжский) университет.
Кафедра
анатомии, физиологии и охраны здоровья
человека.
Реферат
на тему: «Аллергические
заболевания у
детей».
Казань
2011
Содержание.
- Введение……………………………………………………….3
- Аллергия
у детей………………………………………………4 - Аллергены………………………………………………………5
- Признаки
аллергии…………………………………………….7 - Виды аллергических
заболеваний……………………………9 - Заключение……………………………………………………17
- Список использованной
литературы…………………………18
Введение.
Большое
распространение и непрерывное
учащение аллергических болезней у
детей, регистрируемые во всем мире, привлекали
и привлекают пристальное внимание
педиатров как старших поколений,
так и наших современников, что
в свою очередь послужило началом
планового изучения аллергии. Параллельно
развивалась детская аллергология.
Вопросы
аллергических болезней у детей
разрабатываются во многих научно-исследовательских
институтах и на кафедрах педиатрии
В
последние десятилетия отмечается
неуклонный рост распространенности аллергических
болезней среди детей.
Аллергические
заболевания, как правило, развиваются
у людей с генетической предрасположенностью.
Современной науке известны гены
и хромосомы, принимающие участие
в формировании аллергии. Это так
называемые гены атопии. Этот термин в
переводе на русский язык означает странную,
необычную реакцию организма на какие-либо
факторы окружающей среды, то есть аллергены.
Существует понятие «атопический марш»,
которое обозначает естественное развитие
проявлений аллергии у ребенка по мере
его взросления.
Аллергия
у детей.
Термин
«аллергия» означает повышенную чувствительность
человека к воздействию различных
агентов внешней среды. Аллергия
приводит к разнообразным нарушениям
в организме — воспалению, отекам, спазму
бронхов, шоку и др. Признаки аллергии
известны очень давно. В развитии аллергической
реакции учавствуют аллергены и иммунные
клетки организма.
В
развитии аллергии и аллергических
болезней у ребенка большое значение
имеет состояние нервной, эндокринной
системы, желудочно-кишечного тракта.
В то же время, аллергический процесс охватывает
весь организм, нарушая деятельность почти
всех органов и систем, а также поведения
малыша.
В
наибольшей степени это касается
незрелого и быстро растущего организма
младенца. Именно в грудном возрасте начинается
большинство болезней взрослых людей.
Большую роль в развитии аллергии играет
наследственная предрасположенность
(особенно по линии матери) и разнообразная
патология беременности (токсикозы, анемия
беременных, угроза выкидыша и др.). Наиболее
часто аллергические болезни развиваются
у детей с заболеваниями кишечника (например
при кишечной инфекции, дисбактериозе),
с поражениями центральной нервной системы,
при раннем искусственном вскармливании,
лечении антибиотиками в периоде новорожденности.
Позже начинают играть роль другие факторы:
нарушения питания, инфекции, прививки
и лекарства.
Физиологический
механизм аллергии заключается в
образовании в организме антител,
что приводит к понижению или
повышению его чувствительности.
Аллергия
проявляется сильным раздражением
слизистых оболочек, кожными сыпями,
общим недомоганием и т.п. греч. Аллос
— другой + Эргон — действие. Причиной аллергии могут
быть различные вещества, которые, попадая
в организм, вызывают иммунный ответ гуморального
или клеточного типа.
Аллергены.
Аллергены
— это вещества, способные вызвать
аллергическую реакцию. На внедрение
аллергена организм реагирует повышенной
чувствительностью — сенсибилизацией.
При повторном попадании в организм
этого аллергена в нем вырабатываются
антитела с особым биологическими свойствами,
которые закрепляются на поверхности
клеток различных органов человека. Если
антитела закрепились на коже, развиваются
крапивница, экзема, дерматит; если в бронхаха
и в легких — астматический бронхит или
бронхиальная астма. Пищевые и лекарственные
аллергены попадают в организм через пищеварительный
тракт, ингаляционные — через дыхательные
пути; химические вещества — через кожу
и слизистые оболочки. Следует заметить,
что у одного человека может быть реакция
одновременно на несколько аллергенов.
Пищевая
аллергия чаще всего проявляется
в первые годы жизни ребенка. Почти
в 90% случаев ее вызывают коровье
молоко, яйца, рыба и морепродукты, орехи
и экзотические фрукты и овощи. Различают
животные и растительные пищевые аллергены.
По
данным отечественных ученых, частота
непереносимости пищевых продуктов
у детей-аллергиков составляет:
молоко
и молочные продукты — 76,9%
яйцо
— 40,4%
рыба
— 36,5%
морковь
— 35,6%
цитрусовые
— 28,8%
курица
— 13,5%
пшеница
и овес — по 12,5%
говядина
— 9,6%
шоколад
— 8,7%
гречка,
клубника, смородина — 7,7%
рис,
помидоры, картофель, свекла, яблоки, грибы,
виноград, рожь, капуста, зеленый горошек
— менее чем по 7%
Как
правило, повышенная чувствительность
к одному продукту обнаруживается у 15,4%,
к двум — у 18,3%, к 3-9 — у 66,3% детей, страдающих
аллергическими заболеваниями.
Ингаляционные
(или аэроаллергены) попадают в организм
с током воздуха. Главными аэроаллергенами
являются клещи домашней пыли, шерсть
и эпителий животных (кошки, собаки, лошади,
кролика, хомяка, морской свинки и других),
пух и перо птиц, пыльца ветроопыляемых
растений, и споры плесневых грибов.
Эти
аллергены могут присутствовать
в воздухе круглый год, или
только в определенный период, как это
происходит с пыльцевыми аллергенами.
Так весной в апреле и мае цветут и выбрасывают
в большом количестве в окружающую среду
свою пыльцу лиственные деревья (береза,
орешник, ольха, вяз, дуб), в июне и июле
– злаковые травы (мятлик, тимофеевка,
ежа сборная, рожь, костер), в августе и
сентябре – сложноцветные (лебеда, полынь).
Лекарственную
аллергию чаще других вызывают антибиотики
пенициллинового ряда, сульфаниламиды,
местные анестетики (новокаин), поливитамины.
Также
аллергенами могу быть частички хитинового
покрова и яды насекомых (осы, пчелы, тараканы),
корм для рыб (дафнии), различные химические
вещества, содержащиеся в косметических
препаратах, красители и консерванты.
Признаки
аллергии.
Известно,
что начало многих аллергических заболеваний
в детском возрасте приходится на первый
год жизни, когда основное место в структуре
аллергических факторов, занимают пищевые
антигены.
Доказано,
что нерациональные пищевые нагрузки
плода (злоупотребление беременными
сладкими продуктами, коровьим молоком,
шоколадом и куриными яйцами) увеличивают
аллергическую заболеваемость детей в
5 раз по сравнению с детьми, матери которых
питались рационально.
Основные
проявления пищевой аллергии встречаются
у малышей с разной частотой:
*поражения
кожи — 88,3%
*желудочно-кишечного
тракта — 76,1%
*органов
дыхания — 57,6%
*нервной
системы — 42,2%
*нарушение
регуляции температуры тела — 46,1%
*сердечно-сосудистой
системы — 12,2%
*системы
крови — 3,0%
У
детей первых шести месяцев жизни
наиболее частыми признаками пищевой
аллергии являются кожная сыпь, проявляющаяся
на фоне грудного вскармливания или при
введении прикорма(творог, желток, овощи,
каши).
Колики
и понос возникают одновременно
с поражением кожи или несколько
позже. Резже желудочно-кишечные симптомы
предшествуют кожным.
В
возрасте 6-12 месяцев у ребенка
отмечается усиление кожных проявлений,
обострение и распространение кожного
процесса (экзема, дерматит). Появляются
признаки дыхательных расстройств
(негнойный насморк, воспаление уха,
спазматический кашель, приступы удушья).
Усиливаются желудочно-кишечные симптомы,
возможно даже снижение уровня гемоглобина.
Кроме
отчетливых («больших») признаков
пищевой аллергии, у детей наблюдаются
и так называемые «малые клинические
признаки»:
*небольшие
кожные изменения. Это ограниченные участки
шелушения кожи, зудящие сыпи, покраснение
вокруг рта после еды, вокруг заднего прохода
после стула, легкость возникновения опрелостей,
гнойничковых заболеваний, корочки на
голове и бровях, бледность кожных покровов,
рыхлость кожи и подкожной клейтчатки,
влажность кожи и снижение ее темпиратуры;
*нарушения
потоотделения. Резко усиливается
потливость. Характерны «потовые
кризы»: когда ребенок в течение
буквально нескольких минут обливается
потом. Кризы возникают во время
сна или во время кормления молочными
смесями. Больше всего потеет голова и
верхняя часть туловища. Потливость наступает
парадоксально — при снижении температуры
окружающего воздуха, что создает условия
для развития простудных заболеваний.
Склонность к обильному потоотделению
и охлаждению кожи приводит к легкому
возникновению потницы и гнойничковых
поражений;
*усиленное
слюнообразование и слизеобразование.
Это не имеет отношение к
прорезыванию зубов. Выработка
избыточной слюны и слизи во
рту приводит к затруднению носового
дыхания, отеку слизистых оболочек, насморку
и слюнотечению. Воспаление носоглотки
усиливается через некоторое время после
кормления смесью, при охлаждении или
перегревании;
*температурная
неустойчивость.Колебания температуры
тела в значительных пределах, возможны
кратковременные «свечки» лихорадки
без признаков инфекционного заболевания
(отит, пневмония, ОРВИ).
Подъемы
температуры нередко наблюдаются
спустя определенное время после
кормления ребенка:
*изменения
в работе желудочно-кишечного тракта.
Характерны колики, обилие газов, неустойчивость
стула со слизью. Склонность к срыгиваниям
и рвоте, отказ от молочных смесей. Часто
бывает умеренное увеличение и уплотнение
печени.
*изменения
нервной системы. Повышенная возбудимость,
капризность, нарушения засыпания и сна,
«беспричинный» крик, плачь ребенка
по ночам;
*изменение
лимфатической ткани. Множественное
увеличение лимфатических желез
в малой и умеренной степенях,
быстрый рост миндалин, раннее
появление у малыша аденоидов;
*неустойчивость
веса ребенка. При кормлении младенца
продуктом с аллергенными свойствами
у него наблюдаются неадекватно большие
прибавки массы тела вследствие задержки
жидкости (по сути, отечности организма).
При случайном или намеренном исключении
пищевого аллергена происходит стремительное
снижение массы тела ребенка из-за потери
жидкости. У ребенка, не склонного к задержке
жидкости, проявляется и нарастает дефицит
массы тела;
*склонность
к ОРВИ. Проявляется частыми распираторными
инфекциями, эпизодами обструктивного
бронхита(у младенца затруднен выдох),
а также судорогами на фоне высокой температуры;
склонность к кишечным инфекциям. Одновременно
с переодическими поносами, из-за непереносимостикомпонентов
питания, у ребенка обычно обнаруживают
дисбактериоз кишечника, кишечные инфекции,
бактерионосительство.
Виды
аллергических заболеваний.
Медикаментозная
аллергия.
Многие лекарственные
препараты являются прямыми либераторами
(высвободителями) гистамина (вещества,
принимающего активное участие в
аллергической реакции). Иногда они
оказывают токсическое действие в связи
с превышением дозы или недостаточно хорошей
их очисткой. Практически любой медикамент
может стать аллергеном.
Источник