Посев отделяемого глаз, ушей на микрофлору в Москве

Код 120.6. Мазок

Микробиологическое исследование отделяемого из глаз или ушей из для диагностики инфекционных заболеваний указанных органов.

• Приём, исследование биоматериала
• Показания к назначению
• Описание

Приём и исследование биоматериала

Приём материала

• Можно сдать в отделении Гемотест
• Можно сдать анализ дома

Когда нужно сдавать анализ Посев отделяемого глаз, ушей на микрофлору?

• Воспалительные заболевания ушей и глаз, сопровождающиеся выделениями из них;
• Дифференциальная диагностика между воспалительными заболеваниями ушей или глаз; вирусного и бактериального происхождения;
• Оценка эффективности лечения заболеваний ушей и глаз.

Подробное описание исследования

Бактерии населяют кожу и слизистые оболочки человека, создавая уникальный микробиом в той или иной области организма человека. Среди них выделяют множество различных видов, относящихся к условно-патогенным, таких как Staphylococcus, Streptococcus, Corynebacterium, Haemophilus, Pseudomonas и Moraxellaspp.

H influenzae и S pneumoniae составляют от 85% до 98% всех случаев бактериального конъюнктивита, и вместе с Moraxella catarrhalis являются наиболее частыми причинами развития среднего отита.

Указанные бактерии могут оказывать негативное влияние на организм и вызывать воспаление органов при нарушении микробного равновесия. Подобная ситуация наблюдается в случае снижения иммунной защиты, на фоне развития острых ли хронических заболеваний, в тяжелых стрессовых ситуациях.

Воспаление слизистой оболочки глаз, или конъюнктивы, обусловленное условно-патогенной микрофлорой, называется конъюнктивит. Признаки бактериального конъюнктивита включают:

• Отек и покраснение конъюнктивы;
• Обильные слизистые выделения из глаз желтого или зеленоватого оттенка;
• Склеивание ресниц и затруднение в открытии глаз после сна;
• Отечность век;
• Чаще поражаются оба глаза.

Похожие изменения могут наблюдаться и при конъюнктивите другой природы (вирусной, аллергической), в то время как бактериальное воспаление требует своевременного лечения антибиотиками для предотвращения осложнений. Посев отделяемого из глаза в такой ситуации позволяет определить возбудителя инфекции и подтвердить или опровергнуть бактериальное воспаление.

Аналогичные нарушения состава микрофлоры могут быть и в ухе. Этот орган условно разделяют на три части — наружное, среднее и внутреннее ухо. Бактерии обитают в наружной части уха, и при нарушении их баланса, наряду с травматизацией кожи, а также термическими и химическими воздействиями, способствуют развитию воспаления. Часто оно локальное и проявляется в виде фурункула.

Барабанная перепонка служит не только анатомической границей между наружным и средним ухом, но и защищает от проникновения инфекции. Ее воспаление (мирингит) обычно сопровождается быстро нарастающей болью в ухе, нарушением слуха, повышением температуры тела до 38-39 С. При осмотре на барабанной перепонке видны пузырьки с жидкостью. Жидкость может выделяться в наружный слуховой проход и служит материалом для бактериологического исследования.

Ввиду этого, посев отделяемого из ушей также позволяет провести дифференциальную диагностику между воспалением бактериальной и другой природы, подобрать оптимальное лечение.

Что ещё назначают с этим исследованием?

16.5. Ресницы или кожа 1 день

Использованная литература

1. Karen K Yeung. Bacterial Conjunctivitis (Pink Eye). Medscape, 2020 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ear-infections/symptoms-causes/syc-20351616
2. Teweldemedhin M, Gebreyesus H, Atsbaha AH, Asgedom SW, Saravanan M. Bacterial profile of ocular infections: a systematic review. BMCOphthalmol. 2017
3. Пальчун В. Оториноларингология. Национальное руководство. М: ГЭОТАР-Медиа, 2020 г.

• Подготовка к исследованию
• Противопоказания и ограничения

Подготовка к исследованию

В Лаборатории «Гемотест» взятие мазков из ушей и глаз не производится. Принимается только принесенный биоматериал. Если вы принимали антибактериальные препараты, мазок можно сдавать не раньше, чем через 2 недели после последнего приема лекарства.

Противопоказания и ограничения

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результата

Интерпретация результатов исследования осуществляется только врачом с учетом клинической картины заболевания, данных других методов обследования.

В бланк с результатами исследования включена информация о виде и количестве обнаруженных микроорганизмов, способных вызывать инфекционные заболевания ушей и глаз.

Обнаружение роста условно-патогенных микроорганизмов свидетельствует о том, что их численность в образце превышает допустимые нормы, что может служить признаком участия данных микроорганизмов в воспалении ушей и глаз.

Отсутствие роста условно-патогенных микроорганизмов на питательных средах может указывать на другую причину заболевания, например, вирусную, однако возможен ложноотрицательный ответ.

Источник

Отофлокс лечит отиты разной этиологии

Одним из случаев, наносящих психоэмоциональную травму человеку, являются заболевания домашних четвероногих любимцев.

На сегодняшний день важной и достаточно распространенной проблемой ветеринарной медицины являются отиты. В настоящее время поражение органов слуха, среди всех патологий, составляет до 20 %.

Ухо — это орган слуха и равновесия, который представляет собой сложную систему, состоящую из наружного, среднего и внутреннего отделов.

Наружное ухо — выполняет звукоулавливающую функцию. Состоит из ушной раковины, мышц и наружного слухового прохода, покрыто волосами и железами, которые секретируют серу.

Среднее ухо — звукопроводящий и звукопреобразующий отдел. Состоит из барабанной полости, барабанной перепонки, слуховых косточек, мышц и связок, слуховой трубы. В этом отделе поддерживается защита барабанной перепонки при перепадах атмосферного давления.

Внутреннее ухо- в этом отделе расположены рецепторы равновесия и слуха. Состоит из костного и перепончатого лабиринта.

РИСУНОК №1 АНАТОМИЧЕСКОЕ СТРОЕНИЕ УХА

Отит — это заболевание, которое характеризуется развитием воспалительного процесса в ухе или в одном из отделов ушного прохода. Наиболее распространено воспаление наружного уха. Отит, как заболевание, в соответствии с анатомическими особенностями классифицируется на:

• наружный отит — воспаление ушной раковины, наружного слухового прохода;
• отит среднего уха — воспаление барабанной перепонки и её содержимого;
• отит внутреннего уха.

Наружный отит чаще встречается у собак. У кошек отит нередко затрагивает средний и внутренний отделы. Когда воспалительный процесс распространяется на барабанную перепонку, животное теряет слух.

Существует породная предрасположенность к заболеванию. Чаще всего страдают породы:

• пудели, бульдоги, йоркширские терьеры;
• спаниели, шарпеи, лабрадоры;
• таксы, европейские овчарки;
• скотиш фолд (шотландская вислоухая кошка).

Плохая вентиляция способствует быстрому развитию патогенной микрофлоры. Так, например, у лабрадоров и спаниелей наблюдается повышенная секреция ушной серы, что способствует повышению влаги и образованию пробок. У йоркширских терьеров, чрезмерное количество волос в наружном отделе уха, что также способствует нарушению оттока серы и образованию пробок. Одним из факторов предрасположенности к отитам может быть и тримминг. Наиболее предрасположены к отитам собаки, которые часто купаются, ныряют.

Причины, вызывающие отит:

1. Аллергическая реакция на корм;
2. Травма ушной раковины;
3. Переохлаждение или попадание воды в ухо;
4. Размножение в коже уха эктопаразитов (отодектоз);
5. Грибная или бактериальная инфекция, обусловленная стафилококком, протеем или другими возбудителями;
6. Анатомические породные особенности строения уха (длинные висячие уши — спаниель, такса, бассет-хаунд).

Особая опасность воспаления НАРУЖНОГО УХА заключается в том, если вовремя не оказать животному помощь, то нередко отит переходит в хроническую форму и, независимо от применения лекарственных средств, повторяется в форме рецидивов. Поэтому большое значение имеют своевременное лечение и профилактика.

ФОТО № 1 РАЗНОВИДНОСТИ ОТИТОВ

1-а. Бактериальный отит.

1-б. Атопический отит с выделением гнойного экссудата.

ОТИТ СРЕДНЕГО УХА в большинстве случаев развивается в результате проникновения инфекции из наружного уха через барабанную перепонку. Речь идёт о бактериальной инфекции, что подтверждается лабораторными исследованиями. Довольно часто возникает воспаление вследствие грибковой инфекции, вызываемой дрожжевыми грибками рода Malassezia pachidеrmatis .

ФОТО № 2. Грибок Malassezia pachidеrmatis

ФОТО № 3. Воспаление уха вследствие поражения грибком Malassezia pachidеrmatis

Ещё одной причиной развития отита является ОТОДЕКТОЗ — паразитарное заболевание, вызываемое ушным клещом Otodectes cynotis. Отодектоз нередко может носить хронический характер.

Клещи проходят полный цикл развития (яйцо, личинка, протонимфа, телеонимфа, имаго) на животном за 10-14 дней.

Внутренняя поверхность ушной раковины при этом краснеет, отекает. В ухе наблюдают выделения, напоминающие по цвету и консистенции «сухой молотый кофе».

ФОТО № 4 ОТОДЕКТОЗ ушной раковины у кота

ФОТО № 5 Клещ Otodectes cynotis

Симптомы воспаления, как правило, заметны сразу — животное постоянно чешет уши (вплоть до травм кожи на ушной раковине), трясёт головой или наклоняет голову в сторону больного уха. Внутренняя поверхность ушной раковины краснеет, кожа мацерируется, появляется серозный или гнойный экссудат. В запущенных случаях возникает приторно-сладкий или зловонный запах.

ДИАГНОЗ

Для точного определения причин, вызвавших отит, необходимо провести ряд исследований, таких как:

1. Отоскопия — осмотр слухового прохода при помощи отоскопа (ФОТО № 6);

2. Микробиологические исследования (мазок из уха) для выявления бактерий и грибков (ФОТО № 7);

3. Микроскопия соскоба из уха для выявления эктопаразитов — отодектоз. (ФОТО № 8);

4. Гематологические исследования, включающие общий и биохимический анализ крови (ФОТО № 9);

Если заболевание является вторичным или есть подозрение на онкологию, или гормональные нарушения, тогда делают анализы крови — общий, гематологический, на гормоны, а также тесты, определяющие функцию надпочечников.

5. Исследование для определения антибиотикограммы — выбор наиболее действенного антибиотика в каждом конкретном случае (ФОТО № 10).

На основании результатов всех этих исследований устанавливают точный диагноз, позволяющий начать эффективное лечение.

ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ

Целью лечебных мероприятий при отите является устранение первичных факторов, очистка, осушение ушей, уменьшение воспалений и предотвращение вторичной инфекции.

Лечение проводят строго после тщательной очистки уха!

Независимо от причин, вызвавших отит, лечение начинают с механической очистки наружного слухового прохода и ушной раковины для удаления избытка экссудата и улучшения доступа лекарственных препаратов к поражённым тканям. Для этого используют перекись водорода 3% р-р, хлоргексидин 1% р-р или специальные средства (капли «Отифри» для чистки ушей).

Дальнейшее лечение отита должно быть комплексным, направленным на:

1. удаление причины воспаления;

2. снятие зуда, отёка;

3. подавление роста бактериальной или грибковой флоры.

В основной схеме лечения применяют:

• антибиотики;
• ушные капли;
• иммуномодуляторы;
• противоаллергические препараты.

Для эффективного лечения отитов различной этиологии у мелких домашних животных ООО НПП «БИОТЕСТЛАБ» разработал препарат ОТОФЛОКС.

Фармакологические свойства препарата ОТОФЛОКС обусловлены тщательно подобранным составом действующих веществ.

В формулу данного препарата входят:

1. ФЛУОРФЕНИКОЛ — антибиотик ряда тиамфениколов — 2,5 мг/1мл;

2. ИВЕРМЕКТИН — противопаразитарное средство, принадлежащее к группе авермектинов, которые продуцируются микроорганизмами группы Streptomyces avermitilis — 1мг/1мл;

3. КЛОТРИМАЗОЛ, принадлежащий к производным имидазола — 10мг/1мл;

4. БЕТАМЕТАЗОН — гормон коры надпочечников — 1мг/1мл.

Благодаря действующим веществам, входящим в состав ОТОФЛОКСА, препарат действует противомикробно (флуорфеникол), противопаразитарно (ивермектин), фунгицидно (клотримазол). Обладает противовоспалительным, ранозаживляющим противозудным и антиаллергическим свойствами (бетаметазон).

КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

Клинические исследования терапевтической эффективности препарата ОТОФЛОКС проводили на целевых животных в условиях клиник ветеринарной медицины ГНИКИ ветеринарных препаратов и кормовых добавок, г. Львов; Центра Современной Ветеринарной Медицины, Ветеринарно-диагностического центра Белецких, клиники WSW доктора Величко, ветеринарной клиники Днепровского района, г. Киева.

При осмотре у собак и кошек разных породных групп, поступающих в клинику, устанавливали воспаление наружного слухового прохода с мацерацией и утолщением кожи, отёком и покраснением. Кроме того, наблюдали выделения серозного и гнойного экссудата с неприятным запахом. Животные вели себя беспокойно, расчёсывали воспалённые уши.

Во всех случаях диагноз устанавливали на основании сбора анамнеза и проведения комплекса диагностических исследований. После проведения микробиологических, микологических, гематологических исследований и микроскопии соскоба из ушной раковины было установлено, что у животных в пораженных ушных раковинах обнаружен клещ рода Otodectes cynotis. Из бактериальной флоры преобладают стрептококки, стафилококки в виде сопутствующей инфекции, вызывающие воспаление кожных покровов и выделение экссудата.

Каждое животное лечили в соответствии с поставленным диагнозом. Лечение включало механическую очистку, санацию ушной раковины и слухового прохода с применением 3%-го раствора перекиси водорода.

Затем применяли препарат ОТОФЛОКС согласно рекомендациям: обработка каждого уха проводилась 2 раза в день в течение 7дней.

Кроме того, в зависимости от поставленного диагноза, клинического состояния животного и степени тяжести патологического процесса, применяли дополнительное лечение препаратами группы антибиотиков.

После применения препарата ОТОФЛОКС на третьи сутки от начала лечения воспалительный процесс уменьшался, исчезало покраснение кожи и зуд. В дальнейшем мацерация кожи и выделение экссудата полностью прекращались.

После лечения провели лабораторные исследования, показавшие отсутствие патогенного начала, что свидетельствует о полном излечении животного.

ПРИМЕРЫ ИЗ ПРАКТИКИ

При клиническом осмотре больного животного (кот породы метис, возраст 3 года, кличка Рыжик), поступившего в клинику Центра Современной Ветеринарной Медицины (ул. Гонгадзе, 3б) 15.12.2016 г., было установлено поражение наружного слухового прохода.

ФОТО 11. ОТОДЕКТОЗ ушной раковины у кота

ФОТО 11. ОТОДЕКТОЗ ушной раковины у кота

У кота отмечали характерные для отита клинические признаки:

• отёк и гиперемия внутренней поверхности ушной раковины,
• наличие сухого коричнево-чёрного экссудата,
• сильный зуд с травматическим дерматитом на наружной поверхности ушной раковины.

Для постановки диагноза у животного был взят соскоб из пораженного участка уха, мазок для определения наличия патогенной микрофлоры и сделан общий анализ крови. Микроскопия мазка показала наличие клеща Otodectes cynotis. Кроме того, бактериологические исследования показали наличие патогенной микрофлоры. Был поставлен второй сопутствующий диагноз — бактериальный отит, вызванный золотистым стафилококком (St. аureus).

ФОТО №12. Воспалённое ухо у кота. Диагноз — ОТОДЕКТОЗ, осложнённый золотистым стафилококком.

Клинические исследования крови от больного кота показали повышенное количество лейкоцитов и СОЭ, что свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

Лечение животного проводили комплексно:

• механическая очистка ушной раковины 3%-м р-ром перекиси водорода;
• терапия антибиотиком, к которому выявлена наиболее полная чувствительность St. аureus (антибиотик ЦЕФТИФУР-50 производства БИОТЕСТЛАБ). Терапию проводили 1 раз в сутки в течение 5 дней внутримышечно;
• наружная обработка — закапывание капель ОТОФЛОКС 2 раза в день в течение 7дней.

ФОТО №13. Процесс лечения

Терапевтическую эффективность данного лечения определяли по следующим критериям:

Уменьшение гиперемии и отёка тканей, отсутствие экссудата, самоочищение кожи от некротических изъязвлений, отсутствие зуда. Кроме того, соскоб и мазок из поврежденного уха показали полное отсутствие клеща и патогенной микрофлоры. После проведённого исследования в стадии выздоровления, было проведено также повторное гематологическое исследование. Все показатели крови были в пределах нормы.

ФОТО №14. Ушная раковина у кота после окончания лечения.

Таким образом, у животного, которому применяли капли ОТОФЛОКС, лечение отита проходило по заранее определённой схеме без каких-либо отклонений, без проявления аллергической реакции.

По итогам применения препарата ОТОФЛОКС можно сделать следующий вывод:

• препарат способствует гибели и обеспечивает быстрое очищение ушного канала от эктопаразитов,
• ликвидирует воспаление любой этиологии (микробы, грибы),
• обладает противозудным, противоаллергическим пролонгированным действием.

Следовательно, препарат ОТОФЛОКС рекомендуется в практику ветеринарных врачей, как мощное оружие при отитах различной этиологии.

Страница ОТОФЛОКС

Источник