5 важных вопросов об аллергии: отвечают Александр Мясников и Сергей Агапкин

16 апреля 2021, 15:51

Весна — это не только прекрасная пора цветения, но и настоящий кошмар для аллергиков. В воздухе витает пыльца деревьев, кустарников и трав, а иммунная система человека воспринимает ее частицы как враждебные и начинает защищаться. Как избежать аллергии? Как долго можно принимать антигистаминные препараты и каким из них отдавать предпочтение? На эти и другие вопросы об аллергии отвечают ведущие программы «О самом главном» — доктор Мясников и доктор Агапкин.

Пришла весна, а вместе с ней и сезонная аллергия, от которой по статистике страдает от 18% до 20% россиян. Какие профилактические меры существуют для снижения риска возникновения аллергии? Какие препараты принимать во время приступа? И как отличить аллергический ринит от обычной простуды? На самые главные вопросы об аллергии отвечают ведущие программы «О самом главном» на канале «Россия 1» — Александр Мясников и Сергей Агапкин.

Почему возникает аллергия?

Совершим небольшой исторический экскурс вместе с доктором Мясниковым. Оказывается, до середины XIX века про аллергическую лихорадку никто не знал. Она впервые была описана американскими специалистами в 1870 году. А сегодня аллергия — в частности, ринит и бронхиальная астма — наблюдаются у 10% населения развитых стран. По одной из теорий, такое широкое распространение заболевание получило по причине повсеместного и зачастую излишнего соблюдения гигиены. Уже давно доказано, что от аллергии реже страдают дети из многодетных семей и те, кто в первые шесть месяцев жизни посещали ясли.

«Не надо создавать ребенку стерильные условия», — призывает доктор Мясников и добавляет: раннее взаимодействие с аллергеном формирует у него правильный микробиом. К примеру, меньше шансов заболеть аллергическим ринитом имеют дети, которые грызут ногти и едят из посуды, помытой вручную, а не в посудомоечной машине.

По словам специалиста, тесный контакт с животными также может стать своеобразной «прививкой от аллергии», поскольку ребенок с раннего возраста привыкает вдыхать частички шерсти и эпидермиса.

Среди других причин он назвал и домашнюю пыль. Если до 1950-х годов среднестатистический ребенок проводил около четырех-пяти часов на улице, то теперь он сидит дома перед телевизором и дышит пылью от ковров. Кроме того, отсутствие прогулок приводит к гиподинамии — то есть нехватке двигательной активности, а это значит, что легкие перестают нормально работать.

«Мы перетапливаем помещение, не проветриваем и не двигаемся, легкие не дышат, нет вентиляции, и аллергенов становится все больше», — поясняет доктор Мясников.

Кожная проба или исследование крови: какой анализ на аллергию эффективнее?

Установить причину аллергии можно двумя распространенными путями. Первый — анализ крови. Второй — кожная проба, когда врач тонкой иглой вводит небольшие дозы аллергенов и наблюдает за реакцией. По словам Александра Мясникова, последний способ более действенный и эффективный. Забор крови же стоит дороже и не всегда показывает актуальный результат. Специалист может найти предрасположенность к аллергии по маркерам, но результат не будет иметь клинической значимости: например, анализ крови выявит непереносимость капусты, когда человек спокойно употребляет ее в пищу. Кожные пробы стоят дешевле и позволяют точно определить причину аллергии.

Как долго можно принимать антигистаминные при аллергии?

Это зависит от типа препаратов, которые принимает человек. Таблетки от аллергии первого поколения — средства короткого действия. Они быстрее справляются с симптоматикой, но их длительный прием запрещен из-за возникновения устойчивости к медикаменту. Также они вызывают сонливость, поэтому врачи не рекомендуют их тем, кто ездит за рулем. Препараты второго поколения разработаны для пациентов, которые из-за аллергии вынуждены пить антигистаминные долго. Такие средства могут приниматься до полугода по назначению врача.

Как не перепутать аллергию с простудным заболеванием?

Насморк при аллергическом рините:

Возникает быстро и внезапно;
Сохраняется нормальная температура тела;
Чихание от 1 до 20 раз подряд;
Длится весь период контакта с аллергеном;
Выход из помещения резко ухудшает состояние;
Обильные прозрачные жидкие выделения из носа;
Очень чувствительная слизистая оболочка глаз, обильное слезотечение, отек век.

Насморк при ОРВИ:

Развивается медленно и постепенно;
Сопровождается повышенной температурой;
Чихание редкое;
Длится около 7 дней;
Густые прозрачные или желтые выделения из носа.

Меры профилактики аллергии: какие важно соблюдать?

Первый и самый главный совет — избегать контакта с аллергеном. Однако в случае сезонной или специфической аллергии эту рекомендацию бывает сложно соблюдать. Тогда, по словам Александра Мясникова, важны следующие меры: принимать душ и мыть голову после похода на улицу. Эта мера важна для людей, страдающих от аллергии на цветение — душ поможет избавиться от раздражающего продукта на коже и волосах. Как минимум стоит сменить одежду и умыться.

Кроме того, необходимо:

— Убрать все ковры и ковровые покрытия;

Читайте также: Аллергия на мед

— Делать ежедневную влажную уборку;

— Принимать антигистаминные препараты;

— Отдельный совет для детей: не помещать их в стерильные условия, а допускать контакты с потенциальными аллергенами.

Источник

Пришла весна, а вместе с ней и сезонная аллергия, от которой по статистике страдает от 18% до 20% россиян. Какие профилактические меры существуют для снижения риска возникновения аллергии? Какие препараты принимать во время приступа? И как отличить аллергический ринит от обычной простуды? На самые главные вопросы об аллергии отвечают ведущие программы «О самом главном» на канале «Россия 1» — Александр Мясников и Сергей Агапкин.

Почему возникает аллергия?

Совершим небольшой исторический экскурс вместе с доктором Мясниковым. Оказывается, до середины XIX века про аллергическую лихорадку никто не знал. Она впервые была описана американскими специалистами в 1870 году. А сегодня аллергия — в частности, ринит и бронхиальная астма — наблюдаются у 10% населения развитых стран. По одной из теорий, такое широкое распространение заболевание получило по причине повсеместного и зачастую излишнего соблюдения гигиены. Уже давно доказано, что от аллергии реже страдают дети из многодетных семей и те, кто в первые шесть месяцев жизни посещали ясли.

«Не надо создавать ребенку стерильные условия», — призывает доктор Мясников и добавляет: раннее взаимодействие с аллергеном формирует у него правильный микробиом. К примеру, меньше шансов заболеть аллергическим ринитом имеют дети, которые грызут ногти и едят из посуды, помытой вручную, а не в посудомоечной машине.

По словам специалиста, тесный контакт с животными также может стать своеобразной «прививкой от аллергии», поскольку ребенок с раннего возраста привыкает вдыхать частички шерсти и эпидермиса.

Среди других причин он назвал и домашнюю пыль. Если до 1950-х годов среднестатистический ребенок проводил около четырех-пяти часов на улице, то теперь он сидит дома перед телевизором и дышит пылью от ковров. Кроме того, отсутствие прогулок приводит к гиподинамии — то есть нехватке двигательной активности, а это значит, что легкие перестают нормально работать.

«Мы перетапливаем помещение, не проветриваем и не двигаемся, легкие не дышат, нет вентиляции, и аллергенов становится все больше», — поясняет доктор Мясников.

Кожная проба или исследование крови: какой анализ на аллергию эффективнее?

Установить причину аллергии можно двумя распространенными путями. Первый — анализ крови. Второй — кожная проба, когда врач тонкой иглой вводит небольшие дозы аллергенов и наблюдает за реакцией. По словам Александра Мясникова, последний способ более действенный и эффективный. Забор крови же стоит дороже и не всегда показывает актуальный результат. Специалист может найти предрасположенность к аллергии по маркерам, но результат не будет иметь клинической значимости: например, анализ крови выявит непереносимость капусты, когда человек спокойно употребляет ее в пищу. Кожные пробы стоят дешевле и позволяют точно определить причину аллергии.

Как долго можно принимать антигистаминные при аллергии?

Это зависит от типа препаратов, которые принимает человек. Таблетки от аллергии первого поколения — средства короткого действия. Они быстрее справляются с симптоматикой, но их длительный прием запрещен из-за возникновения устойчивости к медикаменту. Также они вызывают сонливость, поэтому врачи не рекомендуют их тем, кто ездит за рулем. Препараты второго поколения разработаны для пациентов, которые из-за аллергии вынуждены пить антигистаминные долго. Такие средства могут приниматься до полугода по назначению врача.

Как не перепутать аллергию с простудным заболеванием?

Насморк при аллергическом рините:

Возникает быстро и внезапно;
Сохраняется нормальная температура тела;
Чихание от 1 до 20 раз подряд;
Длится весь период контакта с аллергеном;
Выход из помещения резко ухудшает состояние;
Обильные прозрачные жидкие выделения из носа;
Очень чувствительная слизистая оболочка глаз, обильное слезотечение, отек век.

Насморк при ОРВИ:

Развивается медленно и постепенно;
Сопровождается повышенной температурой;
Чихание редкое;
Длится около 7 дней;
Густые прозрачные или желтые выделения из носа.

Меры профилактики аллергии: какие важно соблюдать?

Первый и самый главный совет — избегать контакта с аллергеном. Однако в случае сезонной или специфической аллергии эту рекомендацию бывает сложно соблюдать. Тогда, по словам Александра Мясникова, важны следующие меры: принимать душ и мыть голову после похода на улицу. Эта мера важна для людей, страдающих от аллергии на цветение — душ поможет избавиться от раздражающего продукта на коже и волосах. Как минимум стоит сменить одежду и умыться.

Кроме того, необходимо:

— Убрать все ковры и ковровые покрытия;

— Делать ежедневную влажную уборку;

— Принимать антигистаминные препараты;

— Отдельный совет для детей: не помещать их в стерильные условия, а допускать контакты с потенциальными аллергенами.

Источник

Аллергия – болезнь разгневанного иммунитета / «О самом главном» / Радиостанция «Радио России»

Программу «О самом главном» ведёт доктор Сергей Агапкин.

Тема программы: «Аутолимфоцитотерапия». Так называется метод лечения, который был разработан в России. Несмотря на то, что о нём сегодня мало кто знает, разработан он был достаточно давно. Главное назначение этого метода — лечение аллергии. Кроме этого, аутолимфоцитотерапия (АЛТ) может помочь при различных заболеваниях кожи, гинекологических проблемах и некоторых других болезнях.

Гость в студии — автор метода АЛТ Надежда Юрьевна Логина, врач-иммунолог, аллерголог, кандидат медицинских наук. Вместе с ней мы сегодня выясним, кому рекомендован этот метод, какие виды аллергии с его помощью можно вылечить и какие проблемы со здоровьем можно ещё решить.

Телефон программы во время эфира (495) 212-91-26.

Что такое аутолимфоцитотерапия?

Н. Логина: Метод аутолимфоцитотерапии технически довольно простая процедура, но она позволяет существенно расширить спектр заболеваний, которые нельзя лечить другими методами, в частности, аллерген-специфической иммунотерапией, и сократить сроки лечения. Классический метод предполагает, что больному необходимо три года подряд по несколько месяцев в году и очень часто два раза в неделю обращаться к аллергологу. Аутолимфоцитотерапия основана на феномене иммунологической памяти лимфоцитов. Суть метода заключается в подкожном введении собственных иммунных клеток — лимфоцитов, выделенных из небольшого количества венозной крови больного аллергией (около 5 мл, как при общем анализе). Курс лечения взрослых пациентов составляет максимально 8 процедур, детей — 6 процедур.

То есть, у человека берётся определённое количество крови. Дальше из всей этой крови выделяются и забираются лимфоциты. И что с ними потом делают?

Н. Логина: Вводят подкожно в плечо как при любой прививке.

Просто вводят? Или перед этим совершают какие-то манипуляции?

Н. Логина: Нет. В данном случае лимфоциты при лечении аллергических заболеваний ничем не активированы, они активированы естественным образом.

Когда человеку эти лимфоциты вводятся, что происходит дальше?

Н. Логина: После восьмикратного или шестикратного введения лимфоцитов создаётся депо клеток. На поверхности клеток имеются специальные структуры, которые несут информацию о том, что для данного человека абсолютно безвредные факторы (пыльца растений, микрофлора помещения, пищевые продукты) являются болезнетворными. И в этом случае на каждую группу аллергенов формируется дополнительная искусственная защита (искусственный иммунитет). Точно так же, как при введении вакцины от кори или от гриппа формируется устойчивость к вирусам. И в дальнейшем возникает устойчивость к этим формам аллергии.

Какие виды аллергии аутолимфоцитотерапия лечит?

Н. Логина: Все аллергические заболевания без исключения.

То есть, неважно, аллергия ли это на коже, пищевая аллергия, аллергия на пыльцу каких-то растений?

Н. Логина: Совершенно верно. А за счёт того, что лимфоциты эти будут обитать в организме, а вводятся только жизнеспособные клетки (для каждого пациента определяется жизнеспособность клеток), то есть депо клеток, обитающих под кожей около 6-8 месяцев в зависимости от того, на каком жизненном сроке их взяли, будет в течение полугода формировать у человека иммунитет. Точно так же, как и при введении искусственных аллергенов. Но только нам не нужно пациента вызывать дополнительно, делать ему подколки. Всего 8 процедур, и через несколько месяцев у него — стойкий иммунитет.

Получается, что в отличие от аллерген-специфической иммунотерапии, которой невозможно вылечить, например, пищевую аллергию или аллергию на какие-то химические вещества, метод аутолимфоцитотерапии позволяет эти виды аллергии лечить?

Н. Логина: Да. Но я слегка уточню. Мы можем лечить не только поллинозы, атопическую (аллергическую) бронхиальную астму, аллергический ринит, но также и такие тяжёлые заболевания, как крапивница, холодовая аллергия и другие.

То есть, аллергии, у которых, собственно, и аллергена как такового нет?

Н. Логина: Да.

Насколько этот метод эффективен? И желательно, конечно, сравнить его с существующими методами, той же АСИТ-терапией.

Н. Логина: Скажу кратко, потому что подробно невозможно перечислить всё из-за того, что мы берём разные формы аллергии. Стойкая ремиссия на срок более 5 лет формируется у пациентов в 88-64 процентах случаев. Имеются в виду самые разные формы аллергии — от тяжёлой астмы до поллиноза.

После одного курса?

Н. Логина: После одного курса. Ремиссия сроком от одного до пяти лет — от 31 до 8 процентов случаев.

Получается, что из 100 человек, у которых есть какая-то форма аллергии, например, на пыльцу, после аутолимфоцитотерапии примерно 8 человек получат слабый эффект, примерно 20-30 процентов получат эффект, который будет продолжаться до 5 лет. И примерно 60-80 процентов получат эффект, который будет стойким и будет длиться более 5 лет?

Н. Логина: Да.

А если сравнивать с аллерген-специфической иммунотерапией, она какие цифры даёт?

Н. Логина: Примерно в 60 процентов случаев она, по данным литературы, даёт стойкий эффект, но там не разделяются пациенты по продолжительности. Просто говорится, что она эффективна (без указания длительности действия эффекта) после курса лечения в течение года.

По эффективности преимущество у метода АЛТ имеется. А в случаях, когда речь идёт о маленьких детях? С какого возраста им можно делать аутолимфоцитотерапию? Сейчас многие дети аллергичны, и очень часто их мамы озабочены, что им можно давать, а что нельзя.

Н. Логина: С шести лет.

Складывается ощущение, что детей, страдающих от аллергии, сегодня значительно больше стало, чем во времена моего детства?

Н. Логина: Конечно, больше.

Полностью беседу с гостьей в студии слушайте в аудиофайле.

Источник