/..
Содержание статьи
Вступление Эта книга написана для людей, которые так или иначе столкнулись с проблемами аллергических болезней, заболев сами или пытаясь помочь своим близким. Таких людей в популяции очень много и профессор Н.П. Шабалов в своем учебнике «Детские болезни» приводит общую цифру (как среди взрослых, так и детей) около 10%. Таким образом, актуальность этой проблемы не вызывает сомнений. Основная проблема при попытке популярно изложить материал по аллергологии в письменном виде или при беседе с пациентом заключается в том, что приходится касаться массы сложных терминов и понятий, на что постоянно не хватает времени. В результате эмоциональный контакт с пациентом, безусловно, возникает, но все время чувствуешь, что больной в лучшем случае верит доктору, но не более. А очень хочется, чтобы больной или родители больного ребенка еще и адекватно понимали происходящее, в результате чего успех лечения, конечно, становится реальнее. Итак, книга представляет собой попытку в доступной форме рассказать об аллергических болезнях и том уровне знаний, на который мы опираемся в настоящее время, пытаясь лечить эти болезни. При этой патологии лекарственная терапия имеет ограниченное значение, самым главным фактором успеха является понимание больного и окружающих его лиц того, где он находится, что с ним происходит и куда он движется. Растолкованию всего перечисленного и посвящена эта книга. В книге сделана попытка упомянуть о многих или почти обо всех проблемах аллергологии. Часть первая. Общие вопросы Книга написана в форме вопросов и ответов на наиболее часто задаваемые врачу вопросы. В общей части книги значительное место отведено простому и понятному объяснению терминов. Только после того, как основные понятия растолкованы, и между читателем и автором книги возникает взаимопонимание, можно продвигаться дальше, уже, собственно, рассказывая о болезнях и тех методах лечения, которые нужно к ним применять. Глава 1. Основные понятия 1. Что такое аллергия? В норме организм человека постоянно сталкивается в той или иной форме с чужеродными для него телами, которые окружают его со всех сторон. Каких-либо заметных неприятностей при этом не происходит. При аллергии все наоборот. Достаточно часто, если не постоянно у человека возникает дискомфорт в той или иной степени из-за того, что его организм слишком сильно (говорят, что возникает реакция повышенной чувствительности) реагирует на чужеродные факторы внешней среды. Это и есть аллергические реакции. Таких людей, способных демонстрировать аллергические реакции, около 10% в популяции и даже больше. Протекают эти реакции быстро или медленно, затрагивать они могут кожу, дыхание, пищеварительный тракт и другие системы. Но в любом случае речь идет о реакциях между антителами и антигенами. 2. Что такое антигены? Живой организм — это «крепость», которая окружена стеной в прямом смысле слова — это кожа. Но в это крепостной стене есть множество отверстий, через которые в принципе внутрь могут проникнуть чужеродные вещества. Все дело в том, как к пришельцу отнесутся охранники- компетентные клетки иммунной системы. Антигенами называют те вещества, которые организм рассматривает как чужеродные или потенциально опасные, и против которых организм начинает вырабатывать собственные специализированные клетки-защитники, которые называются антитела. Как правило, в качестве антигенов выступают белки. Антигены очень разнообразны. Здесь только перечислим некоторые из них — домашняя пыль, частички эпидермиса животных (перхоть и шерсть), перья птиц, семена растений, клей, насекомые, цветочная пыльца растений, грибы, лекарственные препараты и пр. 3. Что такое антитела? Это белки крови, которые синтезируются в организме в ответ на появление антигенов, проникших внутрь. Антитело циркулирует в крови, связывается с антигеном и обезвреживает его. Но не нужно думать, что антитела вырабатываются в организме только в связи с внедрением в него антигенов. Нет, антитела (или белки-иммуноглобулины) в норме синтезируются в организме и выполняют разнообразные функции. Очень кратко рассмотрим основные классы белков-иммуноголобулинов и те обязанности, которые они выполняют в организме: Ig A (иммуноглобулин А) — образуется клетками слизистых оболочек пищеварительной и дыхательной систем и, соответственно, на местном уровне препятствует проникновению в организм вирусов, бактерий и прочих чужеродных факторов. Ig G (иммуноглобулин G) — в его состав входя антитела, которые защищают организм от вирусных и бактериальных инфекций, которые уже проникли во внутреннюю среду. Ig M (иммуноглобулин М) — также играет важную роль в защите организма от инфекций. Ig D (иммуноглобулин D) — обладает антивирусной активностью, обнаруживается в тканях миндалин и аденоидов, то есть выполняет местную защитную функцию. Ig E (иммуноглобулин Е) — это антитело, ответственное за большинство, если не за все виды атопических болезней. Сейчас мы объясним этот термин. Но получается, что с точки зрения аллергии этот вид антител для нас самый важный и интересный. 4. Что такое атопические болезни? К ним относятся — аллергическая бронхиальная астма, аллергический ринит и конъюнктивит, атопический дерматит, аллергическая крапивница, некоторые случаи аллергического поражения системы пищеварения, а также анафилаксия. Наиболее четко выраженной характерной чертой атопического состояния является нарушение в сравнении с нормой реакции иммунной системы на внешнее воздействие. Лица, страдающие аллергией, при контакте с антигенами через слизистую оболочку (например, вдыхая воздух, напоенный пыльцой цветущих растений или с запахом жарящейся на сковородке вкусной камбалы) начинают быстро вырабатывать иммуноглобулин Е в чудовищно больших количествах и в результате у них возникают аллергические реакции. Почему у определенного человека возникает атопическое состояния — этого мы пока не знаем. Хорошо известно, что атопическое состояние передается по наследству, но как конкретно это происходит, мы тоже пока не знаем. 5. Что такое иммунная система? Если ответить коротко на этот очень сложный вопрос, то иммунная система — это такая группа органов, которые объединены функционально и отвечают в организме за наличие в нем иммунитета. Центральными органами иммунной системы является вилочковая железа (тимус) и костный мозг. Периферическими органами иммунной системы являются лимфатические узлы, селезенка, а также лимфоидная ткань пищеварительной и дыхательной систем — миндалины, лимфоидные узлы и бляшки кишечника. Но этого, конечно, недостаточно для того, чтобы разобраться (а это совершенно необходимо) в деятельности иммунной системы. Ну, ничего, давайте отдельно ответим на вопрос: 6. Что такое иммунитет? Иммунитет — это способность организма сопротивляться инфекции. Возникает эта способность благодаря присутствию циркулирующих в крови антител и белых клеток крови (лейкоцитов). Антитела в норме образуются специально, чтобы вести борьбу с антигенами, либо проникающими в организм извне, либо образующиеся в организме в ходе заболевания. Условно иммунитет можно разделить на активный, который имеет место в организме, когда собственные клетки последнего вырабатывают антитела, которые ведут борьбу с развивающимся заболеванием. Пассивный иммунитет очень недолговечен и возникает в результате введения в организм человека готовых антител, содержащихся в иммунной сыворотке. Процесс создания иммунитета с помощью искусственных мер имеет название иммунизация. 7. Что такое иммунизация? Организм может обладать иммунитетом против определенной инфекции или не обладать. Если мы хотим, чтобы организм обладал иммунитетом против той инфекции, где его сопротивление недостаточно или просто отсутствует, тогда этот иммунитет создается искусственно. Для примера возьмем такое заболевание, как дифтерия. Обычно строго по плану маленькому ребенку вскоре после рождения начинают повторно вводить ослабленный антигенный дифтерийный материал (прививки вакцины АКДС), в результате чего у него постепенно вырабатываются антитела (активный иммунитет) и он становится невосприимчив к дифтерийной инфекции, даже если будет контактировать с инфицированным человеком. Если же человек против дифтерии не привит, и данная инфекция вспыхивает у него в организме, то, прежде всего, и это нужно совершенно отчетливо понимать, весьма высока вероятность того, что он умрет и помочь ему не удастся. Все дело в том, что дифтерия в любом возрасте у не привитых людей протекает крайне тяжело. Далее, одним из обязательных лечебных мероприятий по спасению его жизни будет срочное введение терапевтической дозы иммунной сыворотки, содержащей специфические противодифтерийные антитела. В этом случае у человека благодаря введенным антителам возникнет кратковременно пассивный иммунитет, и он имеет шансы остаться живым. Пассивный иммунитет развивается в организме сразу после введения антител. |
Источник
/..
Информация
Чихание. Насморк. Крапивница. Приступы астмы. Все это — симптомы аллергии. Именно она отравляют вашу жизнь. И конечно вы хотите избавиться от нее. Но как?
Показать полностью…
Загрязнения окружающей среды промышленными отходами и аллергия.
Загрязнения окружающей среды промышленными отходами не всегда способствуют появлению аллергии и астм.
Сущевует точка зрения, что воздух в городах загрязнен и содержит много частиц дизельного топлива и озона, которые провоцируют развитие бронхиальной астмы. Однако исследования заболеваемости астмой в объединенной Германии показали, что заболеваемость астмой в Восточной части Германии, с более сильным загрязнением окружающей среды не превышает таковую в Западной Германии. Наоборот, атопия чаще встречается в Западной части Германии. Кроме того, непосредственное влияние озона, нитроксида и частиц дизельного топлива в развитии астмы неизвестно.
Вячеслав Игнатьев
2
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Какое самое эффективное средство для предотвращения анафилактической системной реакции?
Крапивница и ангионевротический отек могут перейти в анафилактическую реакцию. Пациент, который когда-либо переносил анафилаксию, должен иметь под рукой и уметь пользоваться инъекциями адреналина. Надо помнить, что одна инъекция действует в течение 30 минут. Если вы покидаете привычную обстановку надолго (поездка за город на несколько часов), целесообразно иметь несколько шприцов адреналина. После инъекции обязательно надо поспешить в ближайшее медицинское учреждение.
5
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Народные средства для лечения аллергии.
Одним из действенных методов лечения аллергии -применение трав, содержащих азулен, который не только богат каротином, но и обладает противоаллергическим действием.:
Показать полностью…
18
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Особенно употребление меда полезно для больных БА и аллергическими ринитами, при этих заболеваниях иммунная система ослаблена и употреблять данный продукт не рекомендуется. Не вводите людей в заблуждение!!!
Рекомендации, которые могут повысить результаты лечения аллергического конъюнктивита.
Людям, страдающим аллергическим конъюнктивитом в пик сезона обильного рассеивания пыльцы следует применять глазные капли наряду с другими противоаллергическими препаратами. При зуде, не стоит растирать глаза, зуд может усилиться. Промывайте глаза водой или стерильным раствором.
1
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Пыльца, каких трав наиболее опасна для аллергика или почему не всем полезно работать в саду?
Пыльцу, провоцирующую аллергию или астму вырабатывает ничтожно малый процент всех трав. Однако эти «опасные » травы широко распространены и выделяют огромное количество пыльцы. В основном эти аллергенные виды относятся к кормовым или газонным.
Показать полностью…
4
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Самые распространенные аллергические заболевания и состояния
Среди аллергических заболеваний наиболее распространенными являются аллергический ринит, часто сопровождающийся конъюнктивитом глаз, астма атопический дерматит, контактный дерматит, крапивница и ангионевротический отек или отек Квинте, пищевая гиперчувствительность, аллергия на лекарства, аллергия на укусы насекомых, анафилаксия и др.
Показать полностью…
1
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Что собой представляют воздушные аллергены?
Воздушными аллергенами (аэроаллергенами) называют вещества, которые вызывают в организме аллергическую реакцию, попадая в дыхательные пути. Чтобы воздушный аллерген оказал на организм свое действие он должен содержаться в воздухе в значительном количестве, его частицы должны быть относительно мелкими и длительно сохраняться во взвешенном состоянии.
Показать полностью…
2
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Великие спортсмены. преодолевшие астму.
Деннис Родман
• 5× чемпион НБА (1989, 1990, 1996, 1997, 1998)
Показать полностью…
4
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Спорт — одно из единственных методов борьбы с астмой! Самый лучший и действенный спорт это плавание, на себе убедилась, с 9 лет не испытываю приступов и не пользуюсь ингаляторами. В связи с тем, что я столкнулась в жизни с такой проблемой, и посвятив свою жизнь спорту, решила открыть секцию по плаванию для детишек, в которую мы принимаем обычных детишек и детей с бронхиальной астмой.
Как предупредить приступ астмы — совет № 18.
Не бойтесь, не откладывайте, не теряйте время. Как только появляются первые симптомы астмы обратитесь к врачу, специалисту по лечению бронхиальной астмы.
3
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Какие пищевые аллергены наиболее часто вызывают перекрестные реакции с аллергенами натурального латекса?
Чаще других — бананы, авокадо, киви, и каштаны. Имеются также перекрестные реакции с аллергенами картофеля, помидоров, яблок, абрикосов, сельдерея, вишен, инжира, дыни, папайи, персиками нектарина. Около 20% больных с аллергией к натуральному латексу одновременно сенсибилизированы аллергенами фруктов.
2
Нравится
Показать список оценивших
Показать список поделившихся
Источник
Аллергия вопросы и ответы
Аллергия вопросы и ответы
Доступна только бумажная версия документа
190,1 с.
Количество страниц
Москва, Санкт-Петербург
Место издания
О произведении
Серия
Советы опытного врача
Библиотека
Российская национальная библиотека (РНБ)
Еще
Ближайшая библиотека с бумажным экземпляром издания
Пожалуйста, авторизуйтесь
Вы можете добавить книгу в избранное после того, как авторизуетесь на портале. Если у вас еще нет учетной записи, то зарегистрируйтесь.
Вы запросили доступ к охраняемому произведению.
Это издание охраняется авторским правом. Доступ к нему может быть предоставлен в помещении библиотек — участников НЭБ, имеющих электронный читальный зал НЭБ (ЭЧЗ).
В связи с тем что сейчас посещение читальных залов библиотек ограничено, документ доступен онлайн. Для чтения необходима авторизация через «Госуслуги».
Для получения доступа нажмите кнопку «Читать (ЕСИА)».
Если вы являетесь правообладателем этого документа, сообщите нам об этом. Заполните форму.
Источник
10 вопросов об аллергии.
09 октября 2015
Печатникова Ева
Косметолог, Дерматовенеролог, Врач высшей категории, к.м.н.
На вопросы отвечает руководитель Клиники дерматовенерологии и аллергологии-иммунологии,
дерматовенеролог, кандидат медицинских наук Ева Александровна Василевская
Мой личный, более чем 15-летний врачебный опыт, дополняется бесценным опытом моих пациентов, испытавших болезнь на себе. Поэтому, советы и рекомендации, направленные на лечение и профилактику наиболее распространенных заболеваний, относящихся к моей компетенции, я решила построить в форме ответов на вопросы, которые чаще всего задают мои пациенты.
ЧТО ТАКОЕ АЛЛЕРГИЯ?
Различные недомогания, возникающие после контакта с факторами окружающей среды (пища, пыльца растений, домашние животные и пыль, химические соединения, солнце и холодный воздух, по сути всё, что нас окружает), известны с давних времен. Еще Гиппократ описал появление кожных высыпаний и зуда после употребления молока. Такие состояния называют аллергией.
Однако есть и научное определение аллергии. Это состояние повышенной чувствительности организма к различным факторам окружающей среды, которое развивается при нарушениях иммунной системы.
Распространённость этого заболевания чрезвычайно высока. По данным Всемирной Организации Здравоохранения хоть один случай аллергической реакции зарегистрирован более чем у 85% населения всей Земли!
ЧТО МОЖЕТ ВЫЗВАТЬ АЛЛЕРГИЮ?
Пищевые продукты могут вызывать два разных состояния: пищевую аллергию и пищевую непереносимость;
Лекарства: наиболее часто — аспирин, антибиотики, сульфаниламиды и сердечно-сосудистые препараты;
Инфекции и паразитарные заболевания;
Ингаляционные аллергены: пыльца растений, споры грибов, выделения, слюна и шерсть животных, домашняя пыль и микроклещи, аэрозоли и летучие химические соединения;
Стресс и повышенные психо-эмоциональные нагрузки;
Физические факторы: трение, сдавление, вибрация, низкие и высокие температуры, ультрафиолетовое облучение, вода и много другое.
Чем отличаются «ПИЩЕВАЯ АЛЛЕРГИЯ» и «ПИЩЕВАЯ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ»?
При пищевой непереносимости, в отличие от пищевой аллергии, изменений в иммунной системе нет, а причины развития реакций непереносимости часто связаны с наличием у человека разных сопутствующих заболеваний, в частности, желудочно-кишечных, печени, нервной и эндокринной системы. Кроме того, пищевая аллергия сохраняется в течение всей жизни человека, а пищевая непереносимость может исчезать после устранения вызвавших ее причин.
КАКИЕ СИМПТОМЫ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ АЛЛЕРГИИ?
Проявления аллергии разнообразны по форме, локализации, степени тяжести и прогнозу. Самым тяжелым проявлением аллергии является анафилактический шок, который может развиться за несколько минут и проявляется в виде резкого падения артериального давления, удушья, судорог, отека, потери сознания.
Также аллергия может проявляться симптомами со стороны дыхательных путей в виде аллергического ринита, ларингита, бронхита и бронхиальной астмы.
Большое количество проявлений аллергии берет на себя кожа, причем начиная с самого раннего возраста. Постоянные опрелости у младенцев, даже при самом тщательном уходе, высыпания и зуд кожи в более позднем возрасте, постоянные или сезонные трещинки и шелушение на ладонях и стопах, отек и «заеды» на губах, сухость кожи и слизистых, упорные стоматиты.
Часто аллергия проявляет себя симптомами со стороны желудка и кишечника, которые пациенты принимают за «пищевое отравление» — рвота, колики, отсутствие аппетита, запоры или напротив, частый жидкий стул, метеоризм, зуд в полости рта или в горле.
КАКИЕ ФАКТОРЫ СПОСОБСТВУЮТ ФОРМИРОВАНИЮ АЛЛЕРГИИ?
Наследственная предрасположенность;
Нарушение питания матери во время беременности и кормления, злоупотребление некоторыми продуктами, обладающими выраженной аллергизирующей активностью: икра, морепродукты, орехи, молоко, шоколад и кофе;
Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание;
Беспорядочное и нерациональное питание, злоупотребление консервированными и ферментированными продуктами;
Паразитарные заболевания: глисты, лямблии, иерсиниоз и прочие;
Частый или длительный прием антибиотиков, особенно пенициллинового ряда;
Холодный влажный климат;
Постоянный контакт с грибами-микроорганизмами, плесенью, пылью;
Работа на вредном производстве.
КАКИЕ ПРОДУКТЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ВЫЗЫВАЮТ ПИЩЕВУЮ АЛЕРГИЮ?
Пищевая аллергия может развиваться после приема практически любого пищевого продукта, однако существуют пищевые продукты, обладающие более выраженной активностью. К таким продуктам относятся: рыба, особенно морская, морепродукты (устрицы, ракообразные, моллюски), орехи (особенно фундук и арахис), яйца, молоко, косточковые фрукты (абрикосы, черешня, красные яблоки), пасленовые овощи (баклажаны, томаты), некоторые пищевые злаки (пшеница, овес). Нередко причиной аллергии является не сам продукт, а различные химические добавки — усилители и заменители вкуса, а также консерванты, обеспечивающие длительность хранения. К наиболее распространенным пищевым красителям относится тартразин, обеспечивающий оранжево-желтое окрашивание продукта, например в кетчупах; нитрит натрия, сохраняющий насыщено красный цвет мясных продуктов, сосисок и колбас. К пищевым добавкам также относятся ферменты, загустители, бактериостатические вещества, антиокислители.
Помимо этого, аллергическая реакция может развиться после употребления в пищу продуктов, богатых биологически активными веществами гистамин и тирамин: сыры рокфор, камамбер, дор блю и подобные, шпинат и кислая капуста, вяленая колбаса, печень, авокадо и икра.
КАКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ИСПОЛЬЗУЮТ ПРИ АЛЛЕРГИИ?
Для лечения истинной АЛЛЕРГИИ применяют специфические и неспецифические методы терапии. Неспецифические способы направлены на устранение симптомов развившегося заболевания и на профилактику обострений. Ввиду важнейшей роли медиатора воспаления ГИСТАМИНА в развитии аллергической реакции, особое место в лечении заболевания отводится антигистаминным препаратам. С каждым годом все большее значение приобретают иммунные способы лечения и профилактики аллергии, направленные не на устранение симптомов, а на прерывание иммунных механизмов предрасположенности и развития аллергических реакций.
К специфическим методам относятся устранение (элиминация) аллергена и специфическая десенсибилизация, так называемая «прививка от аллергии». Этот метод заключается в введении в организм больного в виде подкожных инъекций и сублингвальных (под язык) капель возрастающих доз причинных аллергенов с формированием «стойкого иммунитета» к ним. Более чем 20 летний опыт применения этого метода позволил значительно улучшить качество жизни многих пациентов, страдающих аллергией.
МОЖНО ЛИ ПОЛНОСТЬЮ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ АЛЛЕРГИИ?
К сожалению, современная медицина пока не может предложить надежного и безопасного метода полного избавления от аллергии. Однако, правильное и своевременное обследование и лечение позволяют значительно уменьшить проявления этого заболевания, а также не допустить его перехода в более тяжелую форму.
КАК УЗНАТЬ, ЕСТЬ ЛИ У МЕНЯ ПРЕДРАСПОЛОЖЕННОСТЬ К АЛЛЕРГИИ?
Это очень просто. Достаточно сдать анализ крови. Никакой специальной подготовки к проведению этого исследования не требуется. Главное в этот период не принимать лекарства, направленные на подавление иммунных реакций: антигистаминные, глюкокортикостероидные, антибактериальные и седативные препараты. Если анализ крови покажет врачу, что у Вас есть повышение некоторых иммунных показателей и специфическая сенсибилизация, нужно обследоваться дальше. Для этого проводят «кожные пробы» — введение в верхние слои кожи микродоз наиболее распространенных аллергенов. Также необходимо проведение спирографии — специальной дыхательной пробы для выявления признаков аллергического бронхита и астмы.
МОЖНО ЛИ ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ ВЫЯВИТЬ ВСЕ ФАКТОРЫ, ВЫЗЫВАЮЩИЕ АЛЛЕГРИЮ?
В то время, как предрасположенность к аллергии установить достаточно легко, выявление всех провоцирующих факторов порой достаточно затруднительно. При проведении исследования крови можно выявить сенсибилизацию (чувствительность) к ряду пищевых и ингаляционных факторов. Кожные пробы позволяют еще более расширить список аллергенов. Далее проводится поиск «перекрестных аллергенов». Перекрестные аллергические реакции возникают при употреблении пищевых продуктов, которые имеют сходные химические структуры с растениями, микроорганизмами или бытовыми веществами. Например, при аллергии к грибам-микроорганизмам (бытовая плесень), аллергическая реакция может развиться при употреблении кефира, кваса, шампанского, квашеной капусты или свежего дрожжевого хлеба, поскольку все эти продукты имеют общие антигенные структуры, свойственные грибам. Тем не менее, следует помнить, что наличие аллергии к веществу, относящемуся к определенному семейству, не означает, что аллергия будет развиваться ко всем компонентам этого семейства. Поэтому, необходима консультация врача, который поможет определить наличие аллергии к конкретным веществам.
Сложнее дело обстоит с физическими факторами аллергии, которые вызывают солнечную или холодовую крапивницу, астму, дермографизм, вибрационные формы аллергии и прочие. Зачастую, проводятся специфические обследования, позволяющие выявить такие формы аллергии.
Таким образом, чтобы понять, есть ли у Вас аллергия, нужно знать все её проявления. Однако не следует забывать о том, что поставить окончательный диагноз и назначить соответствующее лечение может только квалифицированный врач.
Оценить
Средняя: 4,50 (4 оценки)
Источник