, , . . .

. , .

+7(495) 256-49-52 online

:

• ?
• ?
• ?
• ?
• ?
• ?
• ?
• ?
• ?
• ?
• ?
• ?
• ?
• ?
• ?
• ?
• ?
• ?

, . (, , ). , . , , .

, , . , , , . , , , . , .

:

, , . , , . , :

• ;
• ;
• .

, . , . , — . , .

. , — . , . , .

, . — , . , .

, , . , . — . , , , .

, , . . , , .

. , . , . .

. , , , .

: 2018-02-07

:

.

,

: 16

2

4.42

— 1900 .

,

: 18

126

5.00

— 2550 .

,

: 21

4.60

— 0 .

,

, ,

: 6

28

4.54

— 900 .

, ,

: 7

1

4.31

— 1500 .

,

: 14

4.20

— 1950 .

, ,

: 24

886

5.00

— 1800 .

,

,

: 3

4.20

— 1500 .

,

, , , , ,

: 10

165

4.60

— 3500 .

,

, ,

: 8

61

4.50

— 2200 .

Источник

511 просмотров

19 апреля 2020

Добрый день. Уже несколько лет такая проблема. После занятия фитнесом, долгого горячего душа или нервного напряжения (ускорения сердечного ритма) на кистях и коленах ( и немного на бёдрах и предплечьях) появляется сыпь. Через пол часа после нагрузки сама проходит. Не зудит и больше никак не беспокоит. С годами сыпь увеличивается. Начиналось с коленей. Теперь на руках. С чем это может быть связано, надо ли лечить? Проблема в сосудах или это аллергия? ОАК и биохимия в норме.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Алена, добрый вечер! Сейчас есть высыпания?

Алена, 19 апреля 2020

Клиент

Илона, да. Сейчас сфотографировала

Педиатр

Здравствуйте! Холинергическая крапивница

Педиатр

Попейте перитол 1таб на ночь 2_3 Нед , исключите стрессы ( можно адаптол по пить 0,3*3 РД 4&5 Нед), нельзя тренироваться до обильного потения прямо .пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день и+ поллитра минералки без газа .

Уролог

Здравствуйте! Прикрепите фото.

Алена, 19 апреля 2020

Клиент

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте, похоже на холинергическую крапивницу

Терапевт, Эндокринолог

Скажите, пожалуйста, на продукты питания не появляются такие высыпания?

Алена, 19 апреля 2020

Клиент

Эвелина, нет. Аллергия только на пыльцу березы.

Терапевт, Эндокринолог

И ещё вопрос :ангинами часто болеете?

Алена, 19 апреля 2020

Клиент

Эвелина, ангины никогда не было. Хронический тонзиллит

Терапевт, Эндокринолог

Тонзиллит часто обостряется?

Алена, 19 апреля 2020

Клиент

Эвелина, раз в пару месяцев побаливает горло

Акушер, Гинеколог

Алена, а Вы сдавали коагулограмму?

Алена, 19 апреля 2020

Клиент

Илона, год назад сдавала. Все в норме было

Акушер, Гинеколог

Алена, похоже просто на геморрагический васкулит… Вам необходимо сдать общий анализ крови, коагулограмму, биохимию крови. Выявление циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК).

Определение иммуноглобулинов классов A и G), криоглобулинов.

Ревматоидные пробы — СРБ, антистрептолизин О, серомукоид.

Терапевт, Эндокринолог

Не сопровождается ли сыпь болями в суставах?

Я рекомендую клинический анализ крови,б/х-о.белок, креатинин, щф,мочевину, Асл-о, ревматоидный фактор ,СПб, билирубин общ,алт,аст ,кровь на ig e

Терапевт, Эндокринолог

А сыпь как располагается?хаотично или по ходу сосудов?

Алена, 19 апреля 2020

Клиент

Терапевт, Эндокринолог

Поняла. Тогда сдайте , пожалуйста,анализы

На данный момент до результатов рекомендую Персен по 1таб 2раза в день,10дней,коррекция терапии по результатам анализов. Как правило , холинергическая крапивница усиливается под влиянием эмоционального и физического напряжения ,при спокойствии организма -проявлерий нет

Ночью вас беспокоят высыпания?

Терапевт, Эндокринолог

Срб,не СПб,простите ,опечатка

Алена, 19 апреля 2020

Клиент

Эвелина, нет. Ночью нет. Только после бега и летом на море на пляже постоянно такие колени

Терапевт, Эндокринолог

Скажите , пожалуйста, проблем с желудком ,лёгкими нет? Кровотечение не беспокоят?

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам Кал на антигены к лямблиям описторхам токсокарам астрицам аскаридам

Фгдс с биопсией на хеликобактер пилори

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте! У вас холинергическая крапивница. то есть высыпания будут появляться под влиянием струи душа, механического давления. В развитии играет роль вегетативной нервной системы,поэтому прием антигистаминных препаратов поможет временно. Кроме прочего обязательно наладьте режим сна, труда и отдыха, научитесь расслабляющим методикам, возможен курс седативных препаратов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Биохимия

8 августа 2018

Ирина, Нефтеюганск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Кожная аллергия

Наша кожа постоянно контактирует с большим количеством аллергенов, поэтому аллергия на коже является одним из наиболее распространённых её видов.

Группа заболеваний, при которых основными являются симптомы кожной аллергии, называется аллергодерматозами. К ним относятся такие заболевания как крапивница, аллергический контактный дерматит, атопический дерматит, экзема, токсидермия и т. д.

Кожная аллергия: основные причины

Причин развития аллергодерматоза очень много: различные пищевые аллергены, лекарственные средства, средства бытовой химии, косметика и т. д.

Возникновению кожной аллергии способствуют:

• Проживание в регионах с неблагоприятной экологией.
• Наличие профессиональных вредностей (продолжительный контакт человека с агрессивными объектами: щелочами, кислотами, дымом, медикаментами и т. д.).
• Питание с использованием большого количества аллергенных продуктов.
• Высокая лекарственная нагрузка.
• Широкое использование средств бытовой химии, содержащих высокоаллергенные химические соединения, красители и отдушки.
• У маленьких детей кожную аллергию может спровоцировать ранний отказ от грудного вскармливания, раннее введение прикормов.

К факторам риска относится также наследственная предрасположенность к аллергическим заболеваниям.

Кроме того, причинами обострения кожной аллергии могут быть заболевания желудочно-кишечного тракта, стрессы и т. д.

Кожная аллергия: симптомы

Симптомы аллергии на коже могут появиться сразу же после контакта с аллергеном или спустя некоторое время (от 10-20 минут до 1-2 дней).

Основными признаками кожной аллергии можно считать:

• сыпь (может значительно отличаться при разных видах кожной аллергии);
• покраснение и отёчность кожных покровов;
• зуд, расчёсы;
• сухость и шелушение кожи.

На фоне расчёсов может присоединиться бактериальная или грибковая инфекция, что ещё больше усугубляет течение заболевания. Все это создает сильный физический и психологический дискомфорт, нарушая сон, сказываясь на трудоспособности.

В зависимости от вида аллергодерматоза те или иные признаки кожной аллергии могут быть особенно выражены или, наоборот, отсутствовать.

Краткая характеристика наиболее распространенных видов кожной аллергии

1. Крапивница

Термин «крапивница» объединяет целую группу заболеваний различной природы, но со сходным клиническим симптомом — высыпания на коже по типу волдырей, напоминающие ожог от крапивы.

Причины крапивницы разнообразны. Кожная аллергия может развиваться в результате реакции на аллергены (например, пищевые продукты, укусы насекомых, лекарственные препараты) или от физических причин, таких как воздействие солнца, холода, жары и давления. Спровоцировать крапивницу могут сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, хроническая инфекция.

Типичным симптомом крапивницы считается появление на коже высыпаний, сопровождающихся зудом. Кожа вокруг них может быть красного цвета. Иногда все элементы на пораженном участке кожи могут сливаться воедино, образуя гигантские волдыри.

Основной характеристикой кожной аллергии можно назвать полную обратимость волдырей: спустя некоторое время они бесследно исчезают, не оставляя никаких следов, белых пятен или рубцов. Но в отличие от обычного ожога от крапивы данное заболевание появляется повторно, причем со сменой места локализации: сегодня крапивница была на ногах, а завтра может быть обнаружена на руках.

2. Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит — это кожная аллергия, вызванное непосредственным воздействием на нее раздражающего вещества, или аллергена.

Чаще всего контактный дерматит вызывают средства бытовой химии, косметика, различные химические вещества, никель, латекс, некоторые лекарства.

Аллергический контактный дерматит развивается на участках кожи, которые находились или находятся в контакте с аллергеном.

Первые симптомы и признаки контактного дерматита могут развиться не сразу, а спустя некоторое время после контакта с аллергеном — несколько часов, дней или даже недель.

Основные проявления аллергического контактного дерматита: покраснение и припухлость ограниченного участка кожи, контактировавшего с аллергеном, выраженный зуд в области покраснения, появление на коже пузырей различного размера с прозрачной жидкостью внутри. При повреждении пузырь лопается, и на его месте образуется эрозия. При стихании кожной аллергии некоторое время остаются корочки желтого цвета.

3. Атопический дерматит

Атопический дерматит — хроническое аллергическое заболевание кожи, сопровождающееся зудом и сыпью. Такая кожная аллергия распространена у младенцев и детей, начинается обычно в первые 6 месяцев жизни, нередко продолжаясь и во взрослом возрасте.

Атопический дерматит — многофакторное заболевание. Ведущим фактором является наследственная предрасположенность. Важную роль играют пищевые и ингаляционные аллергены. В детском возрасте основные пищевые аллергены — белки молока, куриного яйца, рыбы, пищевые злаки. С возрастом присоединяются ингаляционные аллергены: домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений.

Провоцирующими факторами при атопическом дерматите могут быть механические, физические или химические раздражители, усиленное потоотделение, табачный дым, стресс, гормональные факторы, инфекция.

Атопический дерматит имеет три последовательные формы (младенческий, детский и взрослый дерматит), отличающиеся особенностями проявления.

Для любой формы атопического дерматита характерны сухость кожи, зуд, утолщение кожи с усилением кожного рисунка, шелушение, покраснение и высыпания.

При атопическом дерматите формируется порочный круг: зуд — расчесы — сыпь — зуд. Кожа при атопическом дерматите изменена даже вне обострения. Нарушены ее структура и водный баланс.

4. Экзема

Экзема — хроническое рецидивирующее заболевание кожи аллергического генеза, характеризующееся полиморфной зудящей сыпью (везикулы, эритема, папулы). Причины экземы могут быть самыми различными, от внешних факторов (химические вещества, лекарственные, пищевые и бактериальные аллергены) до внутренних.

Обострения этого вида кожной аллергии случаются под воздействием психоэмоциональных стрессов, нарушений диеты, контактов с химическими веществами и другими аллергенами.

В зависимости от причины появления и места локализации сыпи выделяют несколько видов экзем: себорейная, истинная, профессиональная, микробная. Места локализации сыпи склонны зудеть, шелушиться, доставляя человеку массу неудобств. Экзема течет хронически с периодами обострений и ремиссий и лечение аллергии на коже часто осложняется присоединением пиодермии или герпеса. При кожной аллергии такого типа также могут наблюдаться изменения функциональной активности пищеварительного тракта, обменных процессов, нейроэндокринные нарушения, вегетососудистая дистония.

5. Токсидермия

Токсидермия — острое токсико-аллергическое воспалительное поражение кожи, представляющее собой аллергическую реакцию на введение в организм (вдыхание, прием внутрь, введение парентерально) веществ, обладающих аллергенными свойствами.

Причинами токсидермии чаще всего являются лекарственные средства и пищевые продукты.

Чаще наблюдается распространенная токсидермия, которая проявляется множественными высыпаниями и зудом. Нередко в такой тип кожной аллергии вовлекаются слизистые оболочки, на которых также могут быть различные высыпания.

Помимо распространенной, возможна фиксированная токсидермия, при которой возникает одно или несколько отечных красных пятен округлых или овальных очертаний, в центре каждого из них в ряде может случаев сформироваться пузырь. Обычно такая кожная аллергия связана с приёмом лекарственных средств. После прекращения действия аллергена воспалительные явления стихают, а пятно существует ещё длительное время. Наиболее тяжелыми формами токсидермии являются синдром Стивенса — Джонсона и синдром Лайелла. Они относятся к неотложным состояниям и требуют госпитализации.

При огромном многообразии самих аллергодерматозов существуют заболевания с похожей симптоматикой. Например, сыпь может сопровождать некоторые инфекции, заболевания внутренних органов и т. д. Поэтому не пытайтесь сами ставить себе диагноз «кожная аллергия» и не занимайтесь самолечением.

Только врач, собрав подробный анамнез и проведя необходимое обследование, сможет определить точную причину заболевания и назначить препараты, которые подойдут в каждом конкретном случае.

Лечение аллергии на коже: общие принципы

Лечение аллергии на коже начинается с комплексной диагностики. Обследование позволяет определить причины развития патологии и выявить предрасполагающие факторы. Если пусковым механизмом развития аллергической реакции служат профессиональные вредности, то лечение аллергии на коже предполагает смену профессии или уделение большего внимания средствам защиты (маски, резиновые перчатки). Если причиной послужили продукты или лекарственные средства — их исключают из употребления.

Любые контакты с аллергенами должны быть ограничены. Это золотое правило поможет предотвратить случаи обострения заболевания. Но на 100% вы не можете быть уверены в том, что аллерген случайно не попадет в продукты питания или не окажется в составе новой косметики. Поэтому в целях успешного лечения аллергии на коже желательно всегда держать под рукой антигистаминный препарат, например Цетрин®, чтобы вовремя снять симптомы аллергии и не допустить прогрессирования заболевания.

Лечение аллергии на коже при обострении может включать в себя местное назачение специальных мазей с кортикостероидами. Они обладают противовоспалительным эффектом, помогают снять отёк, зуд, высыпания на коже. Также могут быть рекомендованы специальные смягчающие средства для кожи, а при присоединении вторичной инфекции — противобактериальные или противогрибковые препараты.

Для успешного лечения аллергии на коже рекомендуется откорректировать рацион питания.

На период обострения заболевания обычно назначается неспецифическая гипоаллергенная диета.

Кроме того, для успешного лечения аллергии на коже необходимо придерживаться общих рекомендаций при аллергических заболеваниях кожи. Рекомендации.

Источник