?

Необходимость сделать аллергопробы стала очень частым явлением за последние 10 — 20 лет. Все тематические научные исследования, посвященные эпидемиологии аллергических заболеваний, указывают на небывалый (десятикратный) рост частоты аллергических заболеваний как среди детей, так и взрослых.

Помимо простого увеличения количества лиц, страдающих аллергией, наблюдается такое явление, как «аллергический марш», которое заключается в ускорении прогрессирования различных проявлений аллергии у ребенка по сравнению, например, с его родителями или бабушками и дедушками.

Уже давно не для кого не секрет, что аллергия передается по наследству. В клинической практике часто приходится сталкиваться с такой картиной: приносят на прием малыша 3 — 5 месяцев от роду, а у него уже имеются не только красные, «пылающие» щеки, но и на многих других участках тела (как правило — на шее, груди, бедрах и голенях) отмечаются обширные участки огрубления (лихенификации), шелушения, трещины, через которые может выступать лимфатическая жидкость, засыхающая затем и превращающаяся в толстые корки. Начинаешь спрашивать родителей, то есть по-научному говоря, собирать анамнез: у кого в детстве была аллергия? В 90% случаев оба родителя в один голос скажут, что ни-ни, ни у кого никогда этого не было. И только после долгих мучений под воздействием направленного в глаза источника искусственного света начинают вспоминать, что: либо мама в детстве страдала от холодовой крапивницы, либо у папы в возрасте до одного года была красная попа, но потом все прошло, а они и забыли.

Но такого безобразия, какое мы видим у их родного ребенка, не могут уже вспомнить ни их собственные папы и мамы, то есть уже бабушки и дедушки ребетеночка.

Вот что такое, образно выражаясь, аллергический марш — это ускорение прогрессирования симптомов аллергии и усиление степени их выраженности у современных детишек, имеющих наследственную (генетическую) предрасположенность.

Помогут аллергопробы в диагностике аллергии у грудного ребенка?

Ответ: могут помочь, но не особо. Конечно, в ряде тяжелых случаев, когда беременная мамочка всю свою беременность усиленно налегала, ну скажем на шоколад, пила молоко литрами или уминала смесь из грецких орехов с медом, то в этом случае у ребенка может развиться еще внутриутробно скрытая, латентная аллергия на белок коровьего молока, орех, рыбу или шоколад, и в этом случае аллергопробы, безусловно, дадут нам результат. В большинстве же случаев в первые полгода жизни уровень специфических иммуноглобулинов Е у ребенка еще настолько мал, да и в крови эти антитела долго не задерживаются, поскольку их главная цель — это рецепторы тучных клеток, поэтому результат аллергопроб, взятых у грудничка первых месяцев жизни, в большинстве случаев, кроме упомянутых мною ранее, будет отрицательный.

Где-то ближе к году, конечно, уже можно уверенно направить ребенка на аллергопробы, но перед этим лучше попросить мамочку в течение месяца-двух вести пищевой дневник, чтобы сравнить затем результаты аллергопроб с наблюдениями самой мамы.

Аллергопробы у детей в возрасте от 1 года до 5 лет

Для детей младшего возраста вне зависимости от локализации симптомов поражения (атопический дерматит, крапивница или подозрение на аллергический насморк или бронхит) единственной альтернативой проведения аллергопроб является забор крови из вены на специфические иммуноглобулины Е. Дело в том, что так называемые кожные скарификационные аллергопробы (в народе — царапки) по законодательству РФ разрешены у детей старше 5 лет. Но не только бюрократические запреты не позволяют ставить кожные аллергопробы у детей до 5 лет, но и сама методика довольно сложна, чтобы убедить двух или трехлетнего ребенка сидеть как минимум 20 минут, не дергаясь, хотя он может все это время испытывать неприятный зуд и жжение в местах нанесения аллергена на кожу.

Читайте также:  Аллергия у детей: признаки, симптомы и способы лечения

Аллергопробы у детей старше 5 лет

Если Вашему ребенку исполнилось уже больше 5 лет, то нет практически никаких препятствий, чтобы провести кожные скарификационные аллергопробы. Правда имейте в виду, что делать кожные аллергопробы с пищевыми аллергенам не очень целесообразно, поскольку во-первых, трудно достать сразу такое большое количество аллергенов (медицинская промышленность не производит), во вторых это технически все равно довольно трудно осуществить в виду маленькой еще поверхности кожи на предплечьях, скажем у 6-летнего ребеночка, и в-третьих примерно у 30% пациентов кожные пробы с пищевыми аллергенами могут быть ложноотрицательные, хотя последний пункт касается также и анализов на иммуноглобулины Е. Дело в том, что пищевая аллергия часто имеет в своей основе какие-то редкие формы пищевой непереносимости, когда в организме не хватает пищеварительных ферментов для расщепления определенных продуктов. Кроме этого, дети более старшего возраста иногда страдают, по-другому не назовешь, зависимостью от различных «псевдопищевых продуктов». Этот термин изобрел я сам для обозначения всяких Киндер- и других сюрпризов, шоколадных синтетических хлопьев, ароматизированных чипсов и сухариков и прочей отравы. Как вы понимаете, что все те многочисленные химические реагенты, входящие в состав подобных псевдопищевых продуктов, не поддаются часто даже химическому анализу, а не только аллергопробам.

Аллергопробы в диагностике сезонной и домашней аллергии

Большую помощь в постановке окончательного диагноза оказывают как кожные скарификационные аллергопробы, так и анализ на иммуноглобулины Е в диагностике аллергии на пыльцу растений, шерсть и эпителий домашних животных, а также аллергии на домашнюю пыль. В принципе, оба этих варианта аллергопроб равноценны, но кожные аллергопробы более предпочтительны в случае диагностики бронхиальной астмы и аллергии на домашнюю пыль, поскольку могут помочь выбрать более правильную серию аллергенов для проведения аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Всем крепкого здоровья и удачи!

Источник

Аллергопробы

Аллергию можно считать одним из самых распространенных заболеваний во всем мире. По данным ВОЗ, к 2025 году она будет встречаться практически у половины населения Земли. Анализ крови на аллергены особенно важно проводить у детей в раннем возрасте. В этом случае родители смогут узнать, какие факторы вызывают негативную реакцию у малыша.

Сдать анализ на аллергию у ребенка по доступной цене вы можете в клинике «Чудо Доктор». В распоряжении нашего центра находится собственная лаборатория экспертного класса, исследования проводят специалисты с высокой квалификацией. После получения результатов анализа вы сможете проконсультироваться с врачом узкого профиля.

Почему возникают аллергические реакции?

Основная задача иммунной системы человека — борьба с вирусами, грибками, микробами и другими патогенами. При обнаружении опасности начинается выработка специфических антител, которые связывают вредоносные клетки, уничтожают их или выводят из организма. Однако в некоторых случаях в работе иммунной системы происходит сбой, в результате которого она начинает бороться с обычными факторами внешней среды. Когда концентрация аллергена увеличивается, реакция становится слишком бурной. В результате появляются основные симптомы аллергии:

  • насморк;
  • высыпания на коже;
  • затрудненное дыхание.

Основной причиной реакций организма является особый белок — иммуноглобулин E (IgE). У здоровых людей его концентрация в крови минимальна, но при аллергической реакции он начинает активно вырабатываться. IgE связывает аллерген, попавший в организм, в результате чего образуется уникальный для данного вида раздражителей комплекс. При попадании в клетки он провоцирует выброс гистамина, который приводит к одышке, отекам и другим симптомам.

Анализ крови на аллергены предполагает определение уровня иммуноглобулина E — как общего, так и специфического (связанного с аллергенами). С помощью его результатов можно определить, на какие факторы иммунная система ребенка реагирует наиболее остро.

Когда следует сдать тест на аллергопробы?

Детям рекомендуется пройти диагностику в качестве меры профилактики. Своевременно проведенное исследование позволяет проверить реакцию организма на основные аллергены до того, как у ребенка начнется острая реакция.

Читайте также:  Гормональные мази от аллергии

В группе риска находятся дети:

  • родители и ближайшие родственники которых страдали или страдают от аллергических реакций;
  • у которых на фоне простудных заболеваний возникают проблемы с органами дыхания;
  • часто контактирующие с аллергенами.

Сдать анализ на аллергены ребенку также следует при появлении следующих симптомов:

  • затрудненное дыхание;
  • насморк;
  • ощущение постороннего тела в глазу, сухость, жжение;
  • высыпания и покраснения на коже, зуд;
  • кашель и одышка;
  • слезотечение, гнойные выделения из глаз.

Если уровень IgE существенно превышает обычный для данного возраста, тест считается положительным.

Важно! К повышению содержания иммуноглобулина E в крови приводят некоторые паразитарные инфекции. Положительные результаты анализа могут свидетельствовать, например, о заражении глистами.

Анализ на аллергию также показан для детей и взрослых, в анамнезе у которых имеются следующие заболевания:

  • бронхиальная астма;
  • ринит аллергической природы;
  • поллинозы;
  • атопический дерматит;
  • крапивница;
  • конъюнктивит;
  • отек Квинке.

Подготовка к анализу крови на аллергены

Перед визитом в клинику необходимо правильно подготовиться, чтобы получить достоверный результат:

  1. Ограничить рацион. Анализ на аллергию у ребенка (как и у взрослого) необходимо сдавать натощак. Это значит, что с момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
  2. Снизить контакт с аллергенами. Важно исключить из рациона продукты питания, которые чаще всего вызывают негативные реакции иммунной системы. К ним относятся морепродукты, орехи, цитрусовые, молоко и кисломолочные продукты, яйца и мед, какао и шоколад. Потенциальными аллергенами также считаются искусственные красители, усилители вкуса и ароматизаторы. Отказаться от всех перечисленных групп продуктов следует не менее чем за неделю до процедуры. В течение этого времени также следует по возможности исключить или снизить контакт с домашними животными.
  3. Отказаться от курения как минимум за 2 часа до процедуры.
  4. Выбрать время для обращения. Чтобы повысить точность аллергопробы, анализ следует сделать в период ремиссии, то есть ослабления симптомов. Проведение исследования в период обострения может дать ложноположительный или ложноотрицательный результат.
  5. Ограничить физические нагрузки и стресс.

Противопоказания и ограничения

Если у вас повышена температура, наблюдаются симптомы ОРВИ, обострились хронические заболевания, исследование лучше отложить до момента, когда организм полностью восстановится.

Абсолютными противопоказаниями для аллергопробы являются:

  • возраст до 3 лет;
  • беременность.

Пожилым людям в качестве альтернативы стоит сдать кровь на аллергены.

Важно! Во избежание ложноположительного или ложноотрицательного результата перед визитом в клинику следует приостановить прием антигистаминных препаратов. Перед этим обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Виды аллергенов

Провести проверку на все существующие раздражители практически невозможно из-за временных и финансовых затрат. Проблему помогает решить консультация врача-аллерголога. Специалист проанализирует ситуацию и назначит тесты на те раздражители, которые могли вызвать симптомы ранее.

Для удобства все аллергены разделяют на несколько групп:

  • бытовые;
  • пищевые;
  • респираторные и другие.

Как проходит анализ на аллергию?

Процедура проходит в формате кожного тестирования. Исследование проводится на целую группу аллергенов, которая называется аллергопанелью. В нее объединяется несколько раздражителей по определенному признаку, например по способу попадания в организм (респираторные и пищевые). В отдельные панели включены наиболее распространенные аллергены, с которыми сталкиваются взрослые и дети.

Для проведения процедуры участок на предплечье обрабатывается спиртом, после чего на него наносятся аллергены (не более 15 за 1 раз).

Методов их введения в организм три:

  1. Аппликация. В этом случае к неповрежденному участку кожи прикладывается салфетка с нанесенным на нее аллергеном. Данный метод является наиболее безболезненным, поэтому обычно рекомендуется для детей. К его минусам можно отнести малую эффективность при определении слабых реакций.
  2. Скарификация. В этом случае на коже делаются небольшие царапины, на которые накладываются салфетки. Чувствительность организма к аллергенам при таком подходе выше, поэтому врач может зафиксировать даже слабые реакции.
  3. Прик-тест. В этом случае аллергены вводятся под кожу с помощью небольшой иглы. Такой метод меньше травмирует покровы и практически не дает ложноположительных или ложноотрицательных результатов.
Читайте также:  Всем ли подходит массаж лица: плюсы и минусы главной бьюти-процедуры-2019

Оптимальный вариант проведения процедуры выбирается в процессе консультации с врачом. Учитываются возраст пациента, его состояние, выраженность предыдущих аллергических реакций.

Результаты

Обычно реакция на аллерген наступает в течение 20 минут после его нанесения. В зависимости от методики проведения процедуры этот период может меняться. После начала реакции врач оценивает ее интенсивность.

В зависимости от этого результат теста может быть:

  • отрицательным — реакция на указанный аллерген не проявляется;
  • слабоположительным — выражается небольшим покраснением кожи;
  • положительным — на месте воздействия появляется волдырь размером не более 5 мм;
  • сильно положительным — размеры волдыря превышают 5 мм.

Часто задаваемые вопросы

Нет, но в качестве альтернативы можно проверить кровь на аллергены.

Если тест проводится с помощью аппликации, дискомфорт практически исключен. Тем не менее, следует предупредить ребенка о возможной реакции организма на аллерген.

Да, так как это может сказаться на точности анализа. Перед прекращением приема препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.

Почему стоит записаться на аллергопробы в нашу клинику?

Квалифицированные врачи-диагносты

В нашей клинике работают врачи высокой квалификации. Они регулярно проходят дополнительные курсы.

Оборудование экспертного класса

В распоряжении нашей клиники современная лаборатория эксперт-класса.

Доступная стоимость

Цены на анализ крови на аллергены у детей в клинике «Чудо Доктор» средние в Москве, при этом мы предлагаем пациентам полный перечень услуг.

Качественный сервис

Мы работаем без выходных и в праздничные дни, поэтому вы можете записаться на анализ в любое удобное время.

Чтобы сдать анализ на аллергены ребенку в клинике «Чудо Доктор» в Москве и уточнить стоимость сопутствующих услуг, позвоните по телефонам, указанным на сайте, или отправьте запрос на адрес электронной почты.

Источник

Phadiatop infant. Сбалансированная смесь ингаляционных и пищевых аллергенов для скрининга атопии у детей до 4 лет. Ig E, ImmunoCAP® (Phadia AB), полуколичественное определение антител (PAU/l)

Метод исследования

  • Технология ImmunoCAP. Флюороэнзимоиммунологический анализ

Скрининговый тест Phadiatop infant (Фадиатоп детский) рекомендован для подтверждения или исключения атопического характера заболевания у пациентов с нечеткой аллергоподобной симптоматикой.

Клиническая манифестация аллергических заболеваний у детей младше четырех лет чаще всего обусловлена сенсибилизацией к пищевым и ингаляционным аллергенам (продукты питания повседневного рациона, домашняя пыль, пыльца растений, эпителиальные аллергены животных). Phadiatop infant предназначен для определения аллерген-специфических Ig E к наиболее распространенным пищевым и ингаляционным аллергенам. Состав тест-системы разработан с учетом эффектов перекрестной сенсибилизации (к сходным структурам в составе разных аллергенов) и ко-сенсибилизации (одновременной сенсибилизации к разным аллергенам), что определяет максимально полный охват разнообразных сенсибилизирующих факторов, способных вызвать реакцию у пациента.

Определение специфических Ig E с применением смеси Phadiatop infant у детей до четырех лет имеет более высокую диагностическую ценность в сравнении с исследованием уровня общего иммуноглобулина Е. Согласно данным многоцентровых клинических исследований, диагностическая чувствительность и специфичность теста Phadiatop infant превышает 90%.

При получении положительного результата в исследовании Phadiatop infant, проводится последующее тестирование пациента с целью идентификации сенсибилизирующего аллергена, планируемое с учетом сведений из истории заболевания пациента. Отрицательный результат исследования с высокой степенью достоверности позволяет исключить участие Ig E-обусловленных механизмов (атопию) в патогенезе заболевания пациента.

Показания к исследованию:

  • Дифференциальная диагностика атопических и неатопических заболеваний у детей до 4-х лет с симптомами аллергических заболеваний

Примеры заключений по результатам исследования:

при положительном результатеВысокая вероятность атопической аллергии
при отрицательном результатеАллергическая природа симптомов маловероятна

Пример результата:

ПараметрРезультатИнтерпретация
Phadiatop infant. Сбалансированная смесь ингаляционных и пищевых аллергенов для скрининга атопии у детей до 4 лет. Ig E, ImmunoCAP® (Phadia AB), полуколичественное определение антител (PAU/l)<0.10Аллергическая природа симптомов маловероятна

В исследовании указываются комментарии, в зависимости от полученного результата.

Подробная информация об исследовании

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Источник