Контактный аллергический хейлит

Редактор: Копылов Иван Павлович

стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Содержание:

• Общая информация
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Возможные последствия
• Профилактика
• Часто задаваемые вопросы

Общая информация

Аллергический хейлит, также называемый контактным хейлитом — это аллергическое заболевание, которое развивается из-за контакта красной каймы губ с разнообразными раздражителями.

В основе заболевания — патологическая гиперчувствительность эпителия и аллергическая реакция замедленного типа, вызываемая особенностью работы нервной и эндокринной системы. Опасность хейлита на ранней стадии в том, что кожные пробы не всегда выявляют положительную реакцию на раздражители.

Аллергический хейлит

Практикующие стоматологи относят к группе риска женщин старше 20 лет. Вопреки популярному мнению, дети практически не подвержены этому заболеванию.

Причины аллергического хейлита

Контактный аллергический хейлит чаще всего встречается у женщин, так как самым популярным аллергеном является губная помада. Нередко от контактного аллергического хейлита страдают дети, которые играли с родительской губной помадой.

Другие аллергены, которые относят к потенциально возможным причинам хейлита, это:

• Зубные пасты и зубной порошок
• Пластмассовые зубные протезы
• Ополаскиватели полости рта
• Жевательная резинка
• Фрукты и ягоды, богатые витамином С (цитрусы, ананасы, чёрная смородина)

Также часто хейлит считается профессиональным заболеванием:

• У музыкантов, при длительном контакте с мундштуком любых духовых инструментов
• У фотомоделей и визажистов, при попадании большого количества косметики на открытые участки губ
• У рабочих химической промышленности
• У художников и дизайнеров, работающих с карандашами, углём и другими схожими материалами

Среди прочих причин развития хейлита можно назвать микротрещины на губах, вызванные огромным количеством факторов — от резкого перепада температуры и влажности до инфекционных заболеваний.

Симптомы

Обычно при аллергическом хейлите пациенты жалуются на жжение, зуд и сильное покраснение красной каймы губ.

Другие симптомы, указывающие на развитие хейлита, а не другого заболевания, это:

• Сухость и сильное шелушение губ
• Появление пузырьков, вскрывающихся и оставляющих после себя эрозийные поражения
• Трещины и покраснения в уголках рта
• Характерные кровоточащие бороздки на губах
• Воспаление слизистой оболочки губ
• Прогрессирующий отёк и последующие болезненные ощущения при разговоре

Трещины на губах

Диагностика

Главной задачей врача при диагностике аллергического хейлита станет своевременное определение верного типа заболевания и умение отличить его от хейлита сухого типа или актинической формы инфекции.

Наиболее распространённым методом диагностики является химическая реакция специального реагента с поверхностью губ пациента. При отсутствии реакции, но при наличии нескольких явных симптомов аллергологом назначаются кожные пробы на любые возможные аллергены.

Лечение

При первых симптомах контактной аллергии на губах следует сразу же обратиться к врачу.

Для начала потребуется устранить аллерген, который стал причиной заболевания.

После этого врачом назначается длительный курс медикаментозного лечения и процедур, включающий в себя:

• Кортикостероидные мази (флуцинар, лоринден, дексаметазон)
• Антигистаминные средства (супрастин, тавегил и др.)
• Поливитаминные комплексы (подбираются индивидуально)
• Сорбенты (активированный уголь, полисорб, полифепан и др.)
• Местные анестетики для уменьшения болезненных ощущений
• Облепиховое масло или алоэ-вера для ускорения заживления микротрещин
• Рентгенотерапия лучами Букки

Стоит также помнить, что лечение хейлита нельзя начинать самостоятельно, все действия необходимо координировать с врачом.

Возможные последствия

Несмотря на незначительные симптомы хейлита на ранних стадиях, несвоевременная диагностика и запоздалое лечение может привести к следующим последствиям:

• Распространение воспаления на слизистую оболочку полости рта
• Образование глубоких, похожих на морщины, рубцов
• Сепсис

Профилактика

Для профилактики следует не только не контактировать с аллергеном, но и не употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать аллергию, а также воздержаться от приема лекарств, входящих в группу риска для конкретного пациента.

Для установления всех аллергенов можно обратиться к аллергологу.

Часто задаваемые вопросы

Аллергический хейлит — заболевание, которое вызывает споры не только у пациентов, но и у многих врачей, поэтому сейчас этот недуг активно обсуждается на различных форумах и сайтах. Редакция портала 32топ выбрала наиболее важные и популярные вопросы пользователей вместе с ответами врачей.

Ребёнку поставили диагноз — хейлит. Пробы кожи на аллергены ничего не выявили, что может быть причиной, и как лечить?

Ответ: Причин может быть много, в том числе проблемы с желудком и ослабленный иммунитет. В таком случае стоит пройти более детальные анализы у аллерголога и сводить ребёнка на гастроскопию.

Сколько времени обычно лечится аллергический хейлит?

Ответ: Всё зависит от причин и индивидуальных особенностей организма. Средний курс медикаментозного лечения у большинства пациентов занимает 7-12 дней. В некоторых случаях курс антигистаминных препаратов назначается на месяц.

Может ли обычная гигиеническая помада стать причиной появления хейлита?

Ответ: Да, может, если в её состав входит эозин или родамин. При индивидуальной реакции даже обычный вазелин может стать причиной развития аллергической реакции в виде хейлита.

Бывает ли так, что единственным способом лечения хейлита станет операция?

Ответ: Такое возможно, но только не для аллергической формы хейлита. Любой другой тип инфекции в запущенном случае становится причиной хирургического вмешательства.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Москвы

Источник

Хейлит

Редактор: Копылов Иван Павлович

стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Содержание:

• Причины развития хейлитов;
• Симптомы хейлита;
• Лечение различных видов хейлита;
• Как избавиться от хейлита.

Хейлит — это воспаление, которое поражает губы, в том числе их кожу и красную кайму. Оно выглядит как отек, покраснение и шелушение губ, иногда даже сопровождается появлением кровоточащих язвочек. Заболевание нередко рецидивирует и легче всего протекает в молодом возрасте. А вот у пожилых людей оно легко может спровоцировать лейкоплакию и даже перерасти в злокачественное образование.

Причины возникновения хейлитов

• Самая частая причина хейлитов — это различные дерматозы. Губы легко могут быть вовлеченя в воспалительный процесс при псориазе, сифилисе, туберкулезе, красном плоском лишае и прочих заболеваниях кожи;
• Хейлит нередко возникает у людей, часто бывающих на улице в условиях холодного или горячего воздуха, ветра или чрезмерной инсоляции;
• Аллергических хейлит может возникнуть, если на красную кайму воздействуют химические вещества, УФ-излучение или т.п.;
• В ходе исследований Горбатовой Л.Н. в 2000 году были установлены наиболее вероятные причины атопического хейлита. Оказалось, что он может быть связан как с местными факторами, такими как зубочелюстные аномалии, так и с отеком слизистой полости рта.

Симптомы хейлитов

Симптомы хейлита отличаются в зависимости от вида и природы заболевания.

ВАЖНО: Хейлит требует разного лечения в зависимости от его разновидности. Обычно правильную форму заболевания устанавливает терапевт — он назначает анализы и отличает хейлит от других похожих болезней. Дальнейшим лечением могут заниматься разные врачи: аллергологи, стоматологи, а иногда и дерматовенерологи.

Эксфолиативный хейлит

Заболевание красной каймы губ. В основном его диагностируют у женщин, а проявляется этот хейлит шелушением губ. Обычно эксфолиативный хейлит возникает на фоне неврологических расстройств, например, депрессии или тревоги. Также он связан с гиперфункцией щитовидной железы.

Хейлит

Обычно шелушится только красная кайма губ, и слизистая и кожа не повреждаются. Также возможно образование чешуек, жжение и сухость губ. Самостоятельно эксфолативный хейлит, как правило, не проходит.

Экссудативной хейлит

Эта форма похожа на предыдущую, только она нередко сопровождается отечностью и сильной болезненностью губ. Иногда со временем на красной кайме образуются очень крупные корки, затрудняющие прием пищи и речь.

Грандулярный хейлит

Этот хейлит возникает из-за врожденного или приобретенного разрастания малых слюнных желез и их последующего инфицирования. Особенно высоки риск развития хейлита при кариесе, зубном камне или заболеваниях пародонта.

На начальном этапе у пациентов отмечается слабая сухость губ и трещины. Постепенно трещины становятся мокнущими и постоянными, а кожа губ шелушащейся и пересушенной.

Грандулярный хейлит

Аллергический хейлит

Этот хейлит, как ясно из названия, возникает после воздействия раздражителя. Чаще всего он связан с губной помадой, либо с привычкой держать во рту карандаши и ручки. Возможно возникновение аллергического хейлита у музыкантов, играющих на духовых инструментах. Для аллергического хейлита характерно жжение, сильный зуд, покраснение губ и отечность. Также возможно возникновение пузырьков.

Аллергический хейлит

Метеорологический или актинический хейлит

Эта форма хейлита является ответной реакцией на воздействие ветра, холода, солнца или радиации. Обычно он диагностируется у мужчин из-за действия ультрафиолета. Метеорологический хейлит связан с природной чувствительностью к этим воздействиям.

Чаще всего метеорологический хейлит проявляется в виде жжения и зуда. На губаз появляются корочки и эрозии, иногда возникают небольшие болезненные пузырьки.

Существует также сухая форма метеорологического хейлита. Пациенты в этом случае жалуются на боль, жжение и высокую сухость губ. Если метеорлогический хейлит протекает достаточно долго, то высокая вероятность озлокачествления. Особенно она повышается при курении и запыленности помещения. Вообще актинический хейлит нередко перерождается в абразивный преканкрозный хейлит, ограниченный гиперкератоз и другие предраковые заболевания.

Атопический хейлит

Этот хейлит является проявлением атопического дерматита либо нейродерматита. Он проявляется покраснением, шелушением и зудом, особенно в уголках губ. Из-за постоянной инфильтрации и сухости уголков рта могут появляться трещины. Когда острый процесс стихает, остается лихенизация и шелушение, возможно появление трещин.

Макрохейлит

Макрохейлит является частью синдрома Мелькерсона-Россолимо-Розенталя, весте с симптомом складчатого языка или невритом лицевого нерва. Пациенты при этом жалуются на зуд, увеличение губ, а также переход отечности на другие части лица.

Гиповитаминозный хейлит

Этот хейлит развивается, если в организме недостаточно витаминов группы В, особенно витамина В2. При этом возникает сухость и жжение не только губ, но и рта и языка. Слизистая при этом покрасневшая, немного отечная, красная кайма шелушится, на ней образуются вертикальные трещины, болезненные и кровоточивые.

Лечение различных видов хейлита

Хейлит требует разного лечения в зависимости от его разновидности. Обычно правильную форму заболевания устанавливает терапевт — он назначает анализы и отличает хейлит от других похожих болезней. Дальнейшим лечением могут заниматься разные врачи: аллергологи, стоматологи, а иногда и дерматовенерологи.

Лечение эксфолиативной формы

Чтобы вылечить эксфолиативный хейлит нужно в первую очередь воздействовать на психоэмоциональную сферу. Для этого психоневролог или невропатолог прописывает транквилизаторы и успокаивающие средства, либо проводит психотерапию.

Лечение эксфолиативного хейлита основано на воздействии на психоэмоциональную сферу. С этой целью невропатологом или психоневрологом назначаются успокаивающие средства, транквилизаторы, проводят психотерапию.

Местно при этом назначается лазеротерапия, лучевая терапия и ультразвуковое введение разных гормональных средств. Смазывать губы можно гигиенической помадой, наиболее эффективно использовать средства с витаминами группы С и В.

Чтоб повысить реактивность организма, можно принимать такие препараты, как продигиозан или пирогенал, также хороший эффект дает аутогемотерапия.

Лечение гландулярного хейлита

Для лечения грандулярного хейлита в основном применяют различные противовоспалительные мази, например, оксолиновую или тетрациклиновую. Однако наилучший эффект дает электрокоагуляция увеличенных слюнных желез, либо их вылущивание хирургическим путем.

Также можно использовать лазерную абляцию с применением хирургического лазера. В качестве профилактики рекомендуется провести санацию полости рта, а также устранить сухости и мокнутия губ и нормализовать микробный пейзаж полости рта.

Лечение атопических хейлитов

При лечении атопического хейлита нужно в первую очередь установить и устранить основной раздражитель. Местно применяются гормональные мази с противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим действием, например, фторокорт или флуцинар.

Также активно проводится противоаллергическая терапия, внутрь назначают тавегил, кларитин, фенкорол и другие препараты.

При этом важно соблюдать особую диету — полностью исключить все продукты, провоцирующие аллергию, такие как цитрусовые, шоколад, клубнику, икру, а также пряную и острую пищу.

Лечение метеорологической формы

Метеорологический хейлит в первую очередь требует немедленно прекратить неблагоприятное воздействие солнечного облучения. После этого можно применять мази с гормонами, а также различные защитные крема, защищающие от ультрафиолета. Внутрь прописываются витамины группы РР, В и другие.

ВАЖНО: Самая частая причина хейлитов — это различные дерматозы. Губы легко могут быть вовлеченя в воспалительный процесс при псориазе, сифилисе, туберкулезе, красном плоском лишае и прочих заболеваниях кожи.

Лечение макрохейлита

Чтобы вылечить макрохейлит, требуется совместить иммунокоррегирующую, десенсибилизирующую и противовирусную терапию. Для этого назначаются:

• Гормоны, например, дексаметазон;
• Окситетрациклин;
• Витамины С, РР и В;
• Противоаллергические средства (супрастин, тавегил);
• Иммунокорректирующие средства, например, ликопид;
• Противовирусные средства: лейринферон, зовиракс, ацикловир и бонафтон.

Неплохой эффект дает лазеротерапия на область губ и зону, пораженную невритом лицевого нерва.

Если форма макрохейлита очень стойкая, то во время ремиссии показана стимулирующая терапия продигиозаном, пирогеналом и другими средствами.

Также необходимо лечение неврита с применением токов Бернара, ультразвука и физических факторов. Специалисты говорят о полезности электрофореза гепариновой мази.

Если же выявляется повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам, то показана специфическая гипосенсибилизация бактериальными аллергенами.

Чтобы улучшить внешний вид губ, иногда применяется хирургическое иссечение части губы. К сожалению, этот способ не предотвращает рецидивов.

Как избавиться от хейлита

У многих женщин хейлиты возникают из-за проблем с кишечником, так что рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Если же проблема не в ЖКТ, то существует несколько способов терапии. У некоторых хейлит возникает из-за использования губных помад, так что рекомендуется от них отказаться. Многим от хейлита хорошо помогает убтан, либо специальная заживляющая помада blistex. Также можно попробовать намазать губы комбинированной мазью, совмещающей антибактериальное, гормональное и противогрибковое действие, например, средством Тридерм. Если же заеды возникают постоянно, то самое разумное — это обратиться к врачу.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Москвы

Источник