Содержание статьи
/ . .. , .. . — .: , 1986. — 288 . … 12-
: .
… . . / … . — -, 2001 — . 132. .. — / .. , .. , .. // . — 1988. — 5. — . 52-55. .. / .. ,
.. // . . — 2006. — 3. — . 44-52. .. / .. , .. . — ., 1986. , ..
: …… / .. . — .,2000. — . 11-13. , .. / .. ,
.. // . . . — 2007. — .5. — 2.
— . 11-17. .., .., .. .
// . — 2008. — 7. — . 22-26. .. /
.. , .. // . 2004. 2. . 57-59. .. / … — :, 2004. — . 680. .. / .. , .. . .: , 1996. — . 275. / . .. . — 2- ., . . — : , 1996. — 440 . .. / .. , .. // .
. — 2005. — .7, 1. — . 15-20. . / . // -.: , 2002. — 75 . .. — — / .. , .. , .. // . — 1991. — 1. — . 32-34. .. / .. . .:. . , 2003. — 156 . .. / .. , .. , .. // . — 1993. — 3. — . 49-53. .. / .. . .: . . .. , 2002. — 110 . . / . .// . . — .: , 1936. — 418 . : / . .. , … — .:, 2009. — 432
; . . / . . — , . , . . — .: , 2000. — 806 . .., .., .. . // . 1993. 4. . 51-54. . / . , . , . . — .: , 2000. .. ISAAC / .. . : , 1999. — 98 . .. / .. , .. // . 2000. 4. . 55-57. .. : , , / .. , .. . — .: —, 2000. — 319 . .., .., ..
. // . . . 2002. 11. . 13-18. .. / .. , .. // . — 1996. — 2. — . 87-95. .., .., .., ..
, :
; . .. . .: . ., 2004. .. : … — , 1990. — .9-17. . . . — .:, 2000. .. / .. , .. , .. . — .: , 1991. — 366 . .. / .. , .. . — , 1990. .. / .. // . 2003. 4. . 47-52. .. / .. , .. // . . — 1983. 6. — . 55-56. . / . . .:, 2000. — 980 . .. / .. , .. , .. // : . . .-. . — ., 1996. — . 143. .. / .. . — ., 1998. — 300. .. ( , , , ) / … — : , 1997. — 220 . // . — 2004. — 2-3. — . 42. .. : . … . .
/ .. . — ., 1992. .. : . …. . /
O. . . — ., 1996. .. / .. // . 2005. 5 . 51-53. .. /
P. . . .:, 1997. .. IgE / .. , .. , .. // . — ., 1991. — . 128-132. .., .., .., .. // : . . .-. . — ., 1996. — . 148. Ahn K., Han Y., Nam S. et al. Prevalence of soy protein hypersensitivity in cow’s milk protein-sensitive children in Korea // Korean Med Sci. — 2003. — Vol. 18, N 4. — P. 473-7. Ainti F., Pagnelli R. Food allergy and gastrointestinal diseases // Ann. Allergy. — 1983. — Vol. 52, N 2, Pt. 2. — P. 27-80. American Academy of Pediatrics Committee on Nutrition. Hypoallergenic infant formulas // Pediatrics. — 2000. — Vol. 106. — P. 346-349. Ansoldi N., Tavassoli K., Faussone D. et al. Comportamento clinico-istologico nei ciliaci dopo carico di glutine eseguito a distanza della diagnosi fefenitiva // Pediatr. Med. Chir. — 1988. — Vol. 10, N 1. — P. 11. Arslanoglu S. Early dietary intervention with a mixture of prebiotic oligosaccharides reduces the incidence of allergic manifestations and infections during the first two years of life / S. Arslanoglu, G. Moro, J. Schmitt et al. // J.Nutr. — 2008. — N.138. — P. 1091-1095. Ausloos F., Belaiche J., Louis E. Food intolerance and allergy in the irritable bowel syndrome // Rev Med Liege. — 2005. — Vol. 60, N 9. — P. 744-749. Bahna S.L. Exguisite food allergy without eating // Allergy. — 1994. — Vol.49, N 2. — P. 129-130. Bellinghausen I. Die Rolle von dendritischen Zellen bei der Induktion und Modulation der allergischen Immunantwort / I. Bellinghausen, B. Konig, J. Knop et al. // Allergologie. — 2005. — Vol. 28, N 4. — P. 130-133. Bernhisel-Broadbent J. Allergenic cross-reactivity of foods and characterisation of food allergens and extracts // Ann. Allergy Asthma Immunol. — 1995. — Vol. 75, N 10. — P. 295-303. Bernstein I. Practice parameters for allergy diagnostic testing / I. Bernstein, W.Storms // Ann.Allergy Asthma Immunol. — 1995. — N. 75, (6 Pt II). — P. 543 Beyer K. Nahrungsmittelallergie — neue diagnostische Aspekte // Allergologie. — 2005. — Vol. 28, N 5. — P. 192. Bircher, A. Stellenwert und Indikation der Bestimmung Spezifischer IgE-und IgG- Antikorper in der Allergiediagnostik / A. Bircher, C. Hauser, W. Pichler et al. // Schweiz.Arztez. — 2001. — Vol.82. — P. 1605-1606. Bischoff S. Gastrointestinal food allergy: new insights into pathophysiology and clinical perspectives / S. Bischoff, S.E. Crowe // Gastroenterology. — 2005. — Vol.128. — P. 1089-1113. Bjorksten B. Risk factors in early childhood for the development of allergic disease / B. Bjorksten // Allergy. — 1994. — N.49. — P. 400-407. Bjorksten B. The epidemiology of food allergy // Curr. Opinion in Allergy and Clin Immunology. — 2001. — Vol.1, N 3. — P. 225-236. Blands J., Diamant B., Kallos P., Kallos-Deffnert, Zovenstein H. Flour allergy in bakers // Int. Arch. Allergy Appl. Immunol. — 1976. — Vol. 52. — P. 392-406. Blotzer I., Wuthrich B.. IgE.-vermittelte Nahrungsmittelallergien-Klassifikation nachdem Sensibilisierungsweg anhang von 87 Fallen des Johres 1998 // Allergologie.- 2004. — Jahrgang 27. — N 5. — P. 191-202. Bock S. Patterns of food hypersensitivity during sixteen years of double-blind, placebo-controlled food challenges / S. Bock, F. Atkins // J.Pediatr. — 1990. — Vol.117, N 4. — P. 561-567. Breiteneder H., Ebner C. Molecular and biochemical classification of plant- derived food allergens // Allergy Clin Immunol. — 2000. — Vol.106. — P. 27-36. Carasco L. Thionins: Plant peptides that modify membrane permeability in cultured mammalian ceels / L. Carasc, D. Vazguez, C. Hernandez-Lucas et al. // European Journal of Biochemistry. — 1981. — N.116. — P. 185-189. Carter V. Intratypic and intertypic specificity of lymphocytes involved in the recognition of herpes simplex virus glycoproteins / V. Carter, P. Rice, S. Tevethia // Infec.t Immun. — 1982. — Vol. 37(1), N 7. — P. 116-26. Chandra R.K., Singh G., Shridhara B. Effect of feeding whey hydrolysate, soy, and conventional cow’s milk formulas on incidence of atopic disease in high risk infants // Ann Allergy. — 1989. — Vol. 63. — P. 102-106. Chehade M., Mayer L. Oral tolerance and its relation to food hypersensitivities // J. Allergy. Clin Immunol. — 2005. — Vol.115. — P. 3-12. Cookson W.O. Genetics atopy and astma // Allergol. Intern. — 1996. — Vol .45. — P. 3 Corrado G., Luzzi I., Lucarelli S. Positive association between Helicobacter pylori infection and food allergy in children. Scand //Gastroenterol. — 1998. — Vol.33 (11). — P. 1135-1139. Crampton P., Salmond C., Hales S., Lewis S., Pearce N. Asthma prevalence and deprivation: a small area analysis // Epidemiol. Community Health. — 1996. — Vol.53, N 8. — P. 476-480. Crawford L.V., Blaisi M.S. Food allergy in childhood / /Comprehensive Therapy. — 1991. — Vol.86, N 1. — P. 138-139. Darlington L.G. Does food intolerance have any role in the aetiology and management of rheumatoid disease // Ann Rheum Dis. — 1985. — Vol.44, N 11. — P. 801-804. D’Netto M. Allergic gastroenteropathy in preterm infants / M.D’Netto, V.Herson, N.Hussain et al. // J. Pediatr. — 2000. — V.137 (4), N 10. — . 480-486. D’Netto M.A., Herson V.C., Hussain N., Ricci A. Jr., Brown R.T., Hyams J.S., Justinich C.J. Allergic gastroenteropathy in preterm infants // Pediatr. — 2000 — Vol.137, N 4. — P. 480-486. Druce H. Impairment of function by antihistamines // Ann.Allergy. — 1990. — V. 64. — P. 403-405. Duchen K. Development of IgG1 and IgG4 antibodies against B-lactoglobulin and ovalbumin in healthy and atopic children et al. // Ann. Allergy Asthma Immunol. — 1997. — V.78, N. 4. — P. 363-368. Ebner C. Eine Ubersicht uber pflanzliche Nahrungsmittelallergene / C. Ebner, H. Breiteneder // Allergologie. — 2002. — Vol. 25, N. 10. — P. 527-533. Egger J. Psychoneurological aspects of food allergy // Eur. J. Clin. Nutr. — 1991. — Vol.45 (Suppl). — N. 1. — P. 35-45. Eigenmann P. Tucken der allergenfreien Diat // Allergologie. — 1998. — Vol.21. — N 2. — S. 65-68. Eiselsberg K.P. von // Wien.klin. Wschr. — 1932. — P. 332. Eisenmann A. Allergic vasculitis caused by food allergy / A. Eisenmann, J Ring, von der Helm D. et al. // Hautarzt. — 1988. — Vol. 39(5). — N. 5. — P. 318-321. Eriksson N. Nahrungsvitteluberemfindlichkeit bei Patienten der schwedischen Allergiezentren / N. Eriksson, . Moller, U. Bengtsson et al. // Allergologie. — 2004. — Vol. 27, N. 6. — . 233-243. Eriksson N.E. Food hypersensitivity reported by patients with asthma and hay fever // Allergy. — I978. — Vol. 33. — P. 189 -196. Faber M.R., Rieu P., Semmekrot B.A., Van Krieken J.H., Tolboom J.J., Draaisma J.M. Allergic colitis presenting within the first hours of premature life // Acta Paediatr. — 2005. — Vol.94, N 10. — P. 1514-1515. Fagnoni F.F. Factors associated with the development of peanut allergy in childhood. // Med. — 1995. — N 348. — P. 977-985. Fahrlander H. Die Pathophysiologie der Uberempfindlichkeitsreaktionen auf Nahrungsmittel // Allergologie. — 1983. — Vol.6, N. 5. — . 169-176. Felder M., De Blecourt A.C., Wuthrich B. Food allergy in patients with rheumatoid arthritis // Clin. Rheumatol. — 1987. — Vol.6, N 2. — P. 181-184. Fergusson D. Early solid feeding and recurrent childhood eczema: a 10-year longitudinal study / D. Fergusson, L. Horwood, F. Shannon // Pediatrics. — 1990. — N. 86. — P. 541-546. Finn R. Psychological aspects and effects on the ophthalmic and cardiovascular systems // Clinics in Immunology and Allergy. — 1982. — N 2. — P. 165 Funk C. // Forschr. Med. — 1826. — N 26. — 44. Gall H., Kalveram K-J., Forck und Tummers U. Kreuzallergie zwischen Kiwi, Thiolproteinasen, Pollen und Nahrungsmitteln // Allergologie. — 1990. — Jahrgang 13. — N 12. — P. 447-451. Golding D.N. Is there an allergic synovitis // Journal of the Royal Society of Medicine. — 1990. — Vol. 83. Gonzales R., Polo F., Zapatero L. et al. Purification and characterisation of major inhalant allergens from soybean hulls // Clin. Exp. Allergy. — 1992. — Vol. 21. — P. 748-755. Gruber G. Allergiepravention mit Prabiotika? // Allergologie.- 2010.- V.33.- N.3.- P.109-113. Gurka G., Rocklig R. Immunologic responses during allergen-specific immunotherapy for respiratory allergy // Allergy. — 1988. — Vol. 161. — P. 239-245. Hassoun S. Cross allergies // Allerg-Immunol-Paris. — 1994. — Vol. 26, N 2. — P. 46-52. Helbling A. et all. Immunopathogenesis of fish allergy: identification of fish- allergic adults by skin test and radioallergosorbent test // Ann Allergy Asthma Immunology. — 1996. — Vol.77, N 7. — P 48-54. Helbling A. Wichtige kreuzreaktive Allergene // Schweiz.Med.Wochensch. 1997. — N.127. — P. 382-389. Henzgen M. Nahrungsmittelallergien durch immunologische Kreuzreaktionen / M. Henzgen, S.Vieths, I.Reese et al. / Allergologie. — 2005. — Vol. 28, N 5. — P. 177-190. Henzgen M., Rudeschko O., Schlenvoigt G., Jager L. Mangoallergie als Ausdruck einer Kreuzreaktion? // Allergologie. — 1998. — Jahrgang 21. — N 7. — P. 338-343. Hill D.J., Roy N., Heine R.G. et al. Effect of a low-allergen maternal diet on colic among breastfed infants: a randomized, controlled trial // Pediatrics. — 2005. Vol.116, N 5. — P. 709-715. Hoffman D.R. Immunochemical identification of Ac allergens in egg white // J. Allergy Clin. Immunol. — 1983. — Vol. 71. — P. 481-486. Hofman T. IgE and IgG antibodies in children with food allergy // Rocz Akad. Med. Bialymst. — 1995. — Vol.40, N 3. — P. 468-473. Hourihane J. O.B. // J. Roy. Soc. Med. — 1997. — Vol.90. — Suppl. — N 30. — P. 40-44. Isolauri. E. Combined skin prick and patch testing enhances identification of food allergy in infants with atopic dermatitis / E. Isolauri, K. Turjanmaa // J. Allergy Clin. Immunol. — 1996. — N 97. — P. 9-15. Jager L. Biochemie, Immunologie und Nomenklatur wichtiger Nahrungsmittelallergene unter Berucksichtigung deren Kreuzreaktivitat // Allergologie. — 1998. — Jahrgang 21. — N 1. — P. 24-32. Jager L.The role of bronchial epithelium in asthma // Investig Allergol. Clin. Immunol. — 1997. — Vol.7, N 5. — P. 277-278. James J.M. Food allergy and the respiratory tract // Curr. Allergy Rep. — 2001. — N 1(1). — P. 54-60. Jorde W. Haufige und seltene (unerwartete) Allergene in Nahrungsmittel / W. Jorde, M.Schata, K. Tschaikowski // Allergologie. — 1984. — Vol. 7, N 8. — P. 316-318. Kagan R.S. Food allergy: an overview // Environ Health Perspect. — 2003. — Vol.111, N 2. — P. 223-225. Kajosaari M. Food allergy in Finnish children aged 1 to 6 years // Acta Paediatr. Scand. — 1982. — Vol. 71. — P. 815-819. Kalliomaki M., Salminen S., Poussa T., Arvilommi H., Isolauri E. Probiotics and prevention of atopic disease: 4-year follow-up of a randomized placebo-controlled trial // Lancet. — 2003. — N 361. — P. 1869-1871. Kanerva-L.; Estlander-T.; Jolanki-R. Occupational allergic contact dermatitis from spices // Contact-Dermatitis. — 1996. — Vol.35, N 3. — P. 157-62. Kelso J.M., Richard T.J., Yunginger J.W. Monospecific allergy to swordfish // Ann Allergy Asthma Immunology. — 1996. — Vol.77, N 9. — P. 227228. Kemp A.S. Food allergy in children // Australian FamilyPhysician. — 1993. — Vol.22, N 1. — P. 1959-1963. King D.S. Biologic and social factors in food sensitivities // Toxocology&Industrial Healht. — 1992. — Vol.8, N 4. — P. 137-144. name=»bookmark159″>Kleine-Tebbe J. Von Aktuelles zur Therapie Nahrungsmittelallergien / J. Kleine-Tebbe, D.Herold, U.Lepp // Allergologie. — 2005. — Vol. 28, N 2. — P. 6674. Kleine-Tebbe J. Sojaallergie durch Kreuzreaktionen gegen Birkenpollen- majorallergenen Bet v 1./ J. Kleine-Tebbe, D.Herold, S.Vieths // Allergologie. — 2008. — Vol. 31, N 8. — P. 303-313. Kosa L. Copro-eosinophil cationic protein (ECP) in food allergy // Allergy.- 1996. — N 51. — P. 963-965 Kriegel W. Allergie und Arthritis // Allergologie. — 1984. — Vol.78, N 11. — . 424-430. Kukkonen K. Probiotics and prebiotic galacto-oligosaccharides in the prevention of allergic diseases / K.Kukkonen, E. Savilahti, T. Haahtela et al. // J.Allergy Clin.Immunol. — 2007. — N 119. — P. 192-198. Kurz H. An increase in allergic diseases in childhood-current hypotheses and possible prevention / H.Kurz, J. Riedler // Wien Med. Wochenschr. — 2003. — Vol.153, N 3-4. — P. 50-58. Labeta M. Innate recognition of bacteria in human milk is mediated by a milk- derived highly axpressed pattern recognition receptor, sluble CD4 / M. Labeta, K. Vidal, J. Nores // J.Exp.Med. — 2000. — N 191. — P. 1807-1812. Lepp U.S. Therapiemoglichkeiten bei der IgE — vermittelten Nahrungsmittelallergie / U.S. Lepp, I. Ehlers, S. Erdmann et al. // Allergologie. — 2002. — Vol.25, N 11. — P. 585-590. Li-Chan E. Biochemical basis for the properties of egg white / E. Li-Chan S. Nakui // Grit. Rev. Poultry Bid. — 1989. — Vol 2. — P. 21-58. Magnolfi C.F. at al. Soy allergy in atopic children // Ann. Allergy Asthma Immunology. — 1996. — Vol.77. — P. 197-201. Mayer L., Ko J. Oral tolerance: lessons on treatment of food allergy / L.Mayer, J. Ko // Eur. J. Gastroenterol. Hepatol. — 2005. — Vol.17, N 12. — P. 12991303. Menon B., Meghna. Rare case of pulmonary joint, cardiac and mediastinal involvement in rheumatoid arthritis with bronchial asthma and allergic rhinitis // Indian. J. Chest Dis Allied Sci. — 2004. — Vol.46, N 3. — P. 213-216. Miller u. Raulston // J.amer.med.Assoc. — 1923. — P.80. Monro J. Food allergy in migraine. Study of dietary exclusion and RAST / J. Monro, J. Brostoff, C. Carini, K. Zilkha // Lancet. — 1980. — Vol.5(2), N 7. — P. 81-84. Mungan N.A., Seckiner I., Yesilli C. et al. Nocturnal enuresis and allergy // Scand. J. Urol. Nephrol. — 2005. — Vol.39, N 3. — P. 237-241. Niggeman B. Standardisierung von oralen Provokationstests bei Nahrungsmittelallergien / B. Niggeman, S. Erdmann, T. Fuchs, M. Henzgen und and. // Allergologie. — 2006. — Vol.29, N 9. — S. 370-380. NiiNimaki A., Bjorksten F., Puuka M. et al. Spice allergy: results of skin prick test and RAST which extracts // Allergy. — 1989. — Vol. 44. — P. 60-65. Oehling A. / A. Oehling, M. Sanz // . — 2001. — .2. — N.1. — . 106-108. Oertmann C. und Bergmann. Die Zunahme des pollenassoziierten oralen Allergie-Syndroms // Allergologie. — 1997. — 12. — P. 611-619. Pacor ML., Lunardi C., Di Lorenzo G., Biasi D., Corrocher R. Food allergy and seronegative arthritis: report of two cases // Clin. Rheumatol. — 2001. — Vol. 20, N 4. — P. 279-281. Patane R., Bottaro G., Meli C., Failla P., Cagnina M., Torrisi G., Castiglione N., Pennisi P. Megaloblastic anemia: a unusual complication in an infant with double allergy to both cow’s milk protein and soy // Pediatr Med Chir. — 1992. — Vol.14, N 1. — P. 87-91. Pelliccia A., Lucarelli S., Frediani Partial cryptogenetic epilepsy and food allergy/intolerance. A causal or a chance relationship? Reflections on three clinical cases // Minerva Pediatr. — 1999. — Vol.51, N 5. — P. 153-157. Pereira B., Venter C., Grundy J., Clayton C.B., Arshad S.H., Dean T. Prevalence of sensitization to food allergens, reported adverse reaction to foods, food avoidance, and food hypersensitivity among teenagers // Allergy Clin. Immunol. — 2003. — Vol. 116, N 4. — P. 884-92. Perry T.T., Matsui E.C., Kay Conover-Walker M., Wood R.A. The relationship of allergen-specific IgE levels and oral food challenge outcome // J Allergy Clin Immunol. — 2004.-Vol.114. — P. 144-149. Pichler W.J. IgE-vermittelte Nahrungsmittelallergien // Allergologie. — 1998. — Jahrgang 21. — N 9. — P. 441-450. Raithel M. Funktionsdiagnostische allergologische Tests fur den Magen- Darmtrakt zur Objektivierung von Nahrungsmittelallergien / M.Raithel, E.Hahn // Allergologie. — 1998. — Vol. 21, N 2. — P. 51-54. Rebien W. Diatetische Behandlung atopischer Erkrangungen im Kindesalter // Allergologie. — 1991. — Vol.14, N 4. — P. 155-160. Reiman H.J., Lewin J., Schmidt U. Klinische Manifestation der Nahrungsmittelallergie auserhalb des Gastrointestinaltraktes // Allergologie. — 1981. — Vol.7, N 8. — P. 295-299. Renz H. In-vitro-Allergiediagnostik / H. Renz, W.-M. Becker, A. Bufe, J- K.Kleine-Tebbe und and. // Allergologie. — 2003. — Vol.26, N 6. — S. 237-254. Repetto T., Materassi D., Procopio E., Novembre E. Cerebral venous thrombosis in a child with iron deficiency anemia caused by food allergy // Pediatr. Med. Chir. — 1997. — Vol.19, N 2. — P. 133-134. Resch K. Immunologische Grundlagen der Allergie Ansatzpunkte fur die Therapie // Allergologie. — 1987. — Vol.10, N 9. — P. 334-342. Ring J., Przybilla B. New Trends in allergy III. — Berlin; Springer-Verlag, 1991. — 575 p. Ring Y. Allergie-Diat Verfahren zur Diagnostik und Therapie von Nahrungsmittelallergie und Pseudo-Allergien / Y. Ring, O.Braun-Falco // Hautarzt. — 1987. — Vol.38. — P. 198-205. Roehr C. Atopy patch tests, together with determination of specific IgE levels, reduce the need for oral food challenges in children with atopic dermatitis / C. Roehr, S. Reibel, M. Ziegert et al. // J. Allergy Clin. Immunol. — 2001. — Vol.107, N 3. — P. 548-553. Rojas R.E., Demichelis S.O., Sarno E.N., Segal-Eiras A. IgM anti-phenolic glycolipid I and IgG anti-10-kDa heat shock protein antibodies in sera and immune complexes isolated from leprosy patients with or without erythema nodosum leprosum and contacts FEMS // Immunol. Med. Microbiol. — 1999. — Vol.19, N 1. — P. 65-74. Sabbah A. Questions about transgenic foods—importance and/or dangers— importance of research on unexpected cross-reactions / A. Sabbah // Allergy- Immunol-Paris. — 1996. — Vol. 28, N 8. — P. 288-289. Sabbah A. Foodallergy in childhood asthma / A. Sabbah // Allergie et Immunol. — 1990. — Vol.22, N 8. — P. 325-331. Sampson H.A. Food allergy. Part 1: immunopathogenesis and clinical disorders / H.A. Sampson // Allergy Clin Immunol. — 1999. — Vol.103. — P. 717728. Sampson H.A. Food allergy. Part 2: diagnosis and management / H.A. Sampson // Allergy Clin Immunol. — 1999. — Vol.103. — P. 981-989. Sampson H.A. Update on food allergy / H.A. Sampson // Allergy Clin. Immunol. — 2004. — Vol.113. — P. 805-819. Sampson N. Epidemiology of Allergy / N. Sampson // Immunol. — 1996. — N 7. — P. 42-50. Sandin A., Annus T., Bjorksten B., Nilsson L., Riikjarv M.A., van Hage- Hamsten M., Braback L. Prevalence of self-reported food allergy and IgE antibodies to food allergens in Swedish and Estonian schoolchildren // Eur. J. Clin. Nutr. — 2001. — Vol.59, N 3. — P. 399-403. Schafer T. Epidemioligie der Nahrungsmittelallergie in Europa // Allergologie.- 2008. — Jahrgang 31. — N 7. — P. 255-263. Scurlock A. Food allergy in children / A.Scurlock, L.Lee, A.Burks // Immunol. Allergy Clin. North Am. — 2005. — V.25(2). — N 5. — . 369-388. Sicherer SH. Food allergy // Lancet. — 2002. — Vol.360. — P. 701-710. Sierra Salinas C., Blasco Alonso J., Olivares Sanchez L., Barco Galvez A.,
del Rio Mapelli L. Allergic colitis in exclusively breast-fed infants // An. Pediatr. (Barc). — 2006. — Vol.64, N 2. — P. 158-161. Simila S., Lanning M., Kokkonen J. Thrombocytopenia in allergic proteinlosing gastroenteropathy. Report of an infant with Down’s syndrome // Padiatr Padol. — 1987. — Vol.16, N 3. — P. 373-376. Siroux V., Oryszczyn M.P., Paty E., Kauffmann F., Pison C., Vervloet D., Pin I. Relationships of allergic sensitization, total immunoglobulin E and blood eosinophils to asthma severity in children of the EGEA Study // Clin. Exp. Allergy. — 2003. — Vol.33, N 6. — P. 746-751. Spergel J. The use of skin prick tests and patch tests to identify causative
foods in eosinophilic esophagitis / J. Spergel, J. Beausoleil, M. Mascarenhas, C.
Liacouras // J. Allergy Clin. Immunol. — 2002. — N 109. — P. 363-368. Steinbrecher I. Histamin und Kopfschmerz / I. Steinbrecher, R. Jarisch // Allergologie. — 2005. — Vol.28, N 3. — P. 85-91. Stevens D.W., Wainscoat J.S., Ketley N., Timms P., Ayoub D., Shah R. The pathogenesis of hypochromic anaemia in Saudi infants // J. Trop. Pediatr. — 1989. — Vol.35, N 6. — P. 301-305. Strobel S. Oral tolerance and allergic responses to food proteins / S.Strobel A. Mowat // Curr Opin Allergy Clin. Immunol. — 2006. — Vol. 6(3). — N.6. — . 207213. Theobald K., Konig W., Kalweit C. et al. Antigenetishe and allergenetische Bedentung von weizenmehlproteinen // Allergologic. — 1984. — N 7. — P. 270-275 Untersmaeyr E. Antiazide Therapie und verdauungslabile Allergene / E.Untersmaeyr, E.Jensen-Jarolim // Allergologie. — 2005. — Vol. 28, N 4. — . 134142. Valsecchi R. Chronic urticaria and Helicobacter pylori / R. Valsecchi, Pigatto P. //Acta Derm. Venereol. — 1998. — V. 78, N 6. — P. 440-442. Vandenplas Y. Pathogenesis of food allergy in infants / Y.Vandenplas // Curr Opin Pediatr. — 1993.-Vol.5, N 5. — P. 567-572. Vath M.H. at al. Adverse reaction to food: assessment by double blind placebo-controlled food challenge and clinical and immunologic analysis // Digestion. — 1995. — Vol.56, N 5. — P. 421-428. Vieth S., Brockmann S., Shoning B. Nahrungsmittelallerie gagen Obst und Gemuse: Eine aktunelle serologische Untrsuchung zur Sensibilisierung von Pollennenallergikern // Allergologie. — 1992. — N 11. — P. 15-23 Vieths S. Neue Deklarationspflicht fur Nahrungsmittelallergene in Lebensmitteln / T. Fuchs, J. Kleine-Tebble et al. // Allergologie. — 2006. — Vol.29, N 10. — S. 403-409. Vieths S., Brockmann S. Und Schoning B. Nahrungsmittelallerdie gegen Obst und Gemuse: Eine aktuelle serologische Untersuchung zur Sensibilisierung von Pollenallergikern // Allergologie. — 1992. — Jahrgang 15. — N 11. — P. 367-379. Walker-Smith J.A. Food sensitive Enteropathics / J.A. Walker-Smith // Bailliarc’s Clinical Gastroenterology. — 1988. — Vol. 1. — P. 55-60. Weber B. Nahrungsmittell-Unvertraglichkeiten.Bedeutung der
Bestimmung von IgG-Antikorpern gegen Lebensmittelantigene mit Imupro 300 / B. Weber, C. Liener.// — Herbon,Insitut fur Mikrookologie, 2005. Weigl L., Disch R. Proteinkontakturtikaria auf verschiedene Fleischsorten bei einer Lebensmittelhandlerin / L. Weigl, R. Disch // Allergologie. — 1997. — Jahrgang 20. — N 4. — P. 192-194. Welsh C.J.R. Oral desensitizing treatment in food allergy: clinical and immunological results / C.J.R. Welsh // Aliment. Pharmacol. Ther. — 1980. — Vol. 17. — P. 459-465. Werfel T. Vorgehen bei vermuteter Nahrungsmittelallergie bei atopischer Dermatitis / T. Fuchs, S. Reese et al. // Allergologie. — 2003. — Vol.26, N 1. — . 3341. Werfel T. Zur Nahrungsmittelallergie: Diatvorschlage und Positiospapiere fur Diagnostik und Therapie / T. Werfel, I.Reese // Allergologie. — Dustri-Verlag Dr.Karl Feistle. — 2003. — S. 1-60. Werner M. Desensibilization in pollen allergy / M. Werner // Dtsch. Med. Wochenschr. — 1996. — Vol. 96. — N 10. — P. 1697-1698. Whitfield M.F., Barr DG. Cows’ milk allergy in the syndrome of thrombocytopenia with absent radius // Arch. Dis. Child. — 1976. — Vol.51, N 5. — P. 337-43. Wraith D. Erfolgreiche Therapie seltener Erscheinungsformen von Nahrungsmittelallergie / D. Wraith // Allergologie. — 1984. — Vol.7, N 10. — . 393400. Wuthrich B. Allergieauslosende Nahrungsmittel im Laufe der Zeit — eine Statistik der Yahre 1978-1998 / B. Wuthrich // Allergologie. — 2005. — Vol.28, N 9. — P. 355-358. Wuthrich B. Allergien auf Fleischeiweise bei Erwachsenen / B. Wuthrich // Allergologie. — 1996. — Vol.19, N 3. — P. 130-134. Wuthrich B. Gibt es Nahrungsmittelallergien vom Typ III? / B. Wuthrich Allergologie. — 1990. — Vol. 13, N 10. — . 371-375. Wuthrich B. IgE-vermittelte Nahrungsmittelallergien-Klassifikation nach dem Sensibilisierungsweg anhand von 87 Fallen des Jahres 1998 / B.Wuthrich, I.Blotzer // Allergologie. — 2004. — Vol. 27, N 5. — P. 191-202. Wuthrich B. IgG/IgG4 Bestimmunggegen Nahrungsmittelal / B. Wuthrich // Allergologie. — 2005. — Vol.28, N 5. — P. 161-164. Wuthrich B. Nahrungsmittelallergien / B. Wuthrich, P. Schmid- Yrendelmeier // Internist. — 1995. — Vol.36. — . 1052-1062. Wuthrich B. Nahrungsmittelallergien. III. Therapie: Eliminationsdait, symptomatische medikamentose Prophylaxe und spezifische Hyposensibilisierung / B. Wuthrich, T. Hofer // Scweiz.med.Wschr. — 1986. — Vol.116, N 41. — P. 14011410. Wuthrich B. IgE-vermittelte Nahrungsmittelallergien bei 383 Patienten unter Berucksichtigung des oralen Allergie-Syndroms/ B. Wuthrich, M. Etesamifar // Allergologie. — 1998. — Vol.21, N 9. — P. 451-457. Xanthakos S.A., Schwimmer J.B., Melin-Aldana H. et al. Prevalence and outcome of allergic colitis in healthy infants with rectal bleeding: a prospective cohort study // J. Pediatr. Gastroenterol. — Nutr. — 2005. -Vol.41, N 1. — P. 16-22. Yunginger J., Sweeney K., Stumer W.et al. Fatal food-induced anaphylaxis // JAMA. — 1988. — Vol. 260. — P. 1450-1452. Zapolska B., Szczepanski M., Roslan K. et al. Haematological reactions in children with food allergy //Rocz Akad. Med. Bialymst. — 1995. — Vol.40, N 3. — P. 557-560. Zeiger R., Heller S., Mellon M.H. et al. Effect of combined maternal and infant food allergen avoidance on development of atopy in early infancy: a randomised study // J. Allergy Clin. Lmmunol. — 1989. — N 84. — P. 72-89. Zeiger R., Prevention of food allergy and atopic disease // Journal of the Royal Society of Medicine. — 1997. — Vol. 90. — Supplement. — N 30.
- :
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
—
Источник
Пищевая аллергия у детей
1.1 Определение
Пищевая аллергия (ПА) — это вызванная приемом пищевого продукта
патологическая реакция, в основе которой лежат иммунные механизмы
(специфические IgE-опосредованные реакции, клеточный иммунный ответ (не
IgE-опосредованные) или их сочетание — реакции смешанного типа). Термин
«пищевая гиперчувствительность» не отражает патогенетических механизмов
ПА, поэтому его применение в отношении иммунологически обусловленных
реакций на пищу в настоящее время нецелесообразно [1].
1.2 Этиология и патогенез
В подавляющем большинстве случаев причинно-значимыми аллергенами при ПА
являются белки пищевых продуктов, как простые, так и сложные
(гликопротеины), реже – полипептиды, гаптены, которые соединяются с
белками пищи. Молекулярная масса большинства пищевых аллергенов
составляет 10000-70000 Da [1,2,5].
Способность пищевого белка выступать в роли аллергенов у генетически
предрасположенных индивидуумов зависит от наличия в его составе структур
— «эпитопов», способных вызывать активацию Тh2 и выработку IgЕ-антител
[1,5].
Также имеет значение количество поступивших во внутреннюю среду
организма белковых молекул. Так, несостоятельность барьерной функции
желудочно-кишечного тракта приводит к избыточному контакту
иммунокомпетентных клеток с белковыми антигенами и сенсибилизации.
Пищевые аллергены — любые вещества, чаще всего белковой природы,
стимулирующие выработку IgE или клеточный иммунный ответ.
В так называемую «большую восьмерку» продуктов, наиболее часто
вызывающих аллергические реакции, входят: коровье молоко, куриное яйцо,
арахис, орехи, рыба, морепродукты, пшеница и соя [1-4]. Пищевые
аллергены могут изменять антигенные свойства в процессе кулинарной
обработки продуктов. Так, денатурация белка при нагревании продукта
приводит к тому, что одни продукты теряют аллергенность, а другие,
напротив, становятся более аллергенными [1, 2,5].
Белок коровьего молока (БКМ) – ведущий по клинической значимости
аллерген раннего детского возраста [1,2, 4-6]. Пик заболеваемости
истинной аллергией к БКМ приходится на первый год жизни, составляя 2-3%
среди грудных детей (ESPGHAN Guidelines, 2012). В дальнейшем – к 5 годам
– примерно у 80% больных развивается толерантность: соответственно, к
возрасту 6 лет заболеваемость снижается до показателя менее 1% [4].
Практически любой белковый компонент молока способен вызвать
сенсибилизацию, но наиболее часто это: β-лактоглобулин,
a-лактальбумин, бычий сывороточный альбумин и γ-глобулин, а также
a- и β-казеины [1, 2]. Аллергенными свойствами обладает и молоко
других млекопитающих, в том числе козье. При этом козье молоко может
выступать как перекрестный аллерген, вызывая перекрестно-аллергические
реакции у больных с аллергией к БКМ, так и являться самостоятельным
аллергеном, вызывая тяжелые реакции у пациентов, толерантных к коровьему
молоку (Приложение Г1). Основные аллергены молока практически не теряют
свою биологическую активность после кипячения, пастеризации,
ультравысокой температурной обработки (UHT) или сушки. Большое значение
в патогенезе аллергии к белкам коровьего молока (БКМ) у детей раннего
возраста имеет вскармливание молочными смесями, приводящее к чрезмерному
поступлению чужеродного белка, что на фоне незрелости кишечного барьера
и иммунного ответа приводит к ранней сенсибилизации к БКМ [7]. Однако, и
у детей на грудном вскармливании также может развиться клинически
значимая аллергия к БКМ за счет проникновения пищевых белков в грудное
молоко.
В курином яйце определяется 13 белковых аллергенов, среди которых
наиболее значимыми являются овомукоид, овальбумин, кональбумин,
лизоцим, овоглобулин, а также леветин желтка. Термолабильность
некоторых из них определяет тот факт, что около половины пациентов с
аллергией к куриному яйцу способны переносить небольшие количества
яичных белков в интенсивно термически обработанных продуктах.
Дети с аллергией к белкам куриного яйца к 4 годам развивают
толерантность в 4 %, а к 6 годам — в 12% случаев. Однако, при исходной
IgE-опосредованной реакции на овомукоид толерантность с возрастом не
достигается.
Соя. Нередко причиной возникновения аллергических реакций может
явиться соя или продукты, в состав которых входит соевый белок. Наиболее
выраженной аллергенной активностью обладают: глицинин – 11S глобулин,
7S глобулин и конглицин (β и γ-фракции), особенно его β-фракция.
Выявление специфических IgE к Gly m5 и/или Gly m6 определяет тяжелое
течение аллергии с системными реакциями. Наличие антител к Gly m4
проявляется в виде орального аллергического синдрома, но в случае
сопутствующей сенсибилизации к березе, употребление необработанной сои у
таких пациентов может спровоцировать развитие анафилаксии. Изолированная
сенсибилизация к профилину или гликопротеинам сои сопровождается легкими
симптомами орального аллергического синдрома или отсутствием клинических
проявлений и указывает на толерантность к термически обработанной сое
Арахис, также как горох, бобы и соя, относится к семейству бобовых.
Белки арахиса содержат широкий спектр аллергенов: вицилин, профилин,
конглютин, глицинин и др. Арахис широко применяется в пищевой
промышленности и часто становится так называемым «скрытым аллергеном».
После обжаривания и варки его аллергенные свойства усиливаются. Аллергия
на арахис широко распространена, характеризуется тяжелыми реакциями, в
том числе анафилаксией; лишь у 20% детей с сенсибилизацией, появившейся
в первые 2 года жизни, в дальнейшем развивается толерантность.
В группу орехов входят грецкие орехи, орех-пекан, фисташки, кешью,
бразильские орехи, орехи букового дерева, каштаны, фундук, миндаль, орех
макадамия и др. В орехах – кешью, фундуке, грецких орехах, миндале и др.
содержатся запасные белки 7S и 11S глобулины, обладающие выраженными
аллергенными свойствами и приводящие к перекрестной реакции.
Белки злаков. Достаточно часто отмечаются аллергические реакции на
злаковые продукты, в первую очередь на глиадин пшеницы, глютен ржи,
ячменя и овса, реже – белки кукурузы, риса, гречихи. Сенсибилизация к
злакам обычно развивается не ранее второго полугодия жизни на фоне
введения прикорма. Чувствительность к ω-5-глиадину (Tri a 19)
свидетельствует о высоком риске развития немедленных реакций у детей, а
также тяжелых системных реакций, вызванных физическими нагрузками у
взрослых. Для изолированной сенсибилизации к профилину или
гликопротеинам пшеницы обычно характерны проявления орального
аллергического синдрома или отсутствие клинических симптомов, а так же
развитие толерантности к термически обработанной пшенице
(Силарекомендаций –III; достоверность доказательств – С).
К 4 годам более
чем у 50% детей развивается толерантность к глиадину.
Рыба и морепродукты. Наиболее аллергенными свойствами обладает
саркоплазматический белок из группы парвальбуминов, отличающийся
выраженной термостабильностью и практически не разрушающийся при
кулинарной обработке. Так, термостабильный белок саркоплазмы —
М-протеинтрески, при кипячении переходит в паровой дистиллят, имеет
специфический запах и становится ингаляционным аллергеном для
сенсибилизированных лиц. Парвальбумины различных видов рыб имеют
фактически гомологичную структуру, что объясняет широкий спектр
перекрестной сенсибилизации на все виды рыбы у большинства больных.
Аллергия на рыбу с возрастом не имеет тенденции к уменьшению, сохраняясь
у подростков и взрослых. Кроме того, аллергены рыбы и морепродуктов
способны вызывать тяжелые системные реакции при попадании даже крайне
малого количества аллергена в организм.
К морепродуктам, обладающим выраженными аллергенными свойствами,
относятся ракообразные (креветки, крабы, раки, лобстеры) и моллюски
(мидии, гребешки, устрицы, кальмар, осьминог и др.). Аллергия на
моллюски может быть тяжелой, вплоть до анафилаксии, и, как правило,
наблюдается всю жизнь.
Установлено, что с возрастом частота аллергии к различным продуктам
меняется. Возможно развитие толерантности к таким продуктам, как коровье
молоко, куриное яйцо, пшеница и другие злаковые.
Такие продукты как кофе, какао и шоколад, цитрусовые, клубника,
земляника, мед могут являться причиной аллергических реакций, а также
усиливать имеющиеся проявления ПА за счет реакций неиммунного характера.
В патогенезе таких реакций лежит неспецифическое высвобождение
медиаторов (в основном гистамина) из клеток-мишеней аллергии. Наиболее
часто неиммунные реакции развиваются после употребления продуктов,
богатых гистамином, тирамином, гистаминолибераторами.
Перекрестные аллергические реакции. Важное практическое значение имеют
перекрестные аллергические реакции на различные пищевые продукты, а
также иные аллергены (в основном – пыльцевые и эпидермальные), которые
обусловлены наличием сходных по структуре белков в их составе.
Реакции на пищевые добавки и другие химические вещества, содержащиеся в
продуктах. Распространенность реакций на пищевые добавки в целом в
популяции составляет 0,01-0,2%, в то время как у пациентов с атопией –
от 2 до 7%. Анафилактические реакции могут развиваться в ответ на
употребление продуктов, содержащих добавки натурального происхождения,
которые получают из растений, насекомых или животных аннато (Е160b),
кармин (Е120), шафран, эритритол (ERT), гуаровую камедь (Е412),
каррагинан, желатин, пектин (IIВ) [19]. Сульфиты и их производные,
салицилаты, бензойная кислота (Е–210) и ее производные (Е 211– Е 219), а
также тартразин (Е102) являются добавками, наиболее часто вызывающими
обострение бронхиальной астмы [19]. Чувствительность к сульфитам среди
пациентов с бронхиальной астмой встречается в 5%. Чувствительностью к
салицилатам обладает около 2,5 % населения Европейских стран. [19].
1.3 Эпидемиология
Данные о частоте ПА значительно варьируют. По данным Всемирной
организации здравоохранения (ВОЗ), проявления пищевой аллергии
встречаются в среднем у 2,5% населения [2]. При этом, безусловно,
проблема наиболее актуальна в младенческом и раннем детском возрасте
[1,5]. Симптомы ПА в анамнезе отмечаются у 17,3% детей [2]. Однако,
распространенность доказанной ПА в развитых странах среди детей раннего
возраста составляет 6–8%, в подростковом возрасте — 2–4% и у взрослых —
2%. Среди детей, страдающих атопическим дерматитом, частота ПА превышает
30% [1, 2, 4, 6, 20].
1.4 Кодирование по МКБ-10
L20.8 – Другие атопические дерматиты;
L27.2 — Дерматит, вызванный съеденной пищей;
L50.0 — Аллергическая крапивница;
К52.2 — Аллергический и алиментарный гастроэнтерит и колит;
T78.1 – Другие проявления патологической реакции на пищу.
1.5 Примеры диагнозов
Пищевая аллергия представляет собой патогенетический механизм
формирования определенных заболеваний и/или симптомокомплексов, и
соответственно, не является нозологическим диагнозом. Тем не менее,
учитывая высокую этиологическую и клиническую значимость ПА в патогенезе
ряда аллергических заболеваний, наличие ПА (при необходимости — с
расшифровкой основных причинно-значимых аллергенов) целесообразно
включать в полный клинический диагноз после обозначения основной
нозологической формы.
Атопический дерматит, распространенная форма, среднетяжелое течение,
обострение.Пищевая аллергия (аллергия на белок коровьего молока,
белок пшеницы)(L20.8)Аллергическая крапивница. Пищевая аллергия (аллергия на белки
куриного яйца) (L50.0)Аллергический гастроэнтерит и колит. Пищевая аллергия (К52.2)
1.6 Классификация
Современная классификация проявлений ПА основана на
клинико-иммунологическом принципе. Выделяют следующие клинические
проявления ПА (Приложение Г2):
IgE-опосредованные реакции
Оральный аллергический синдром (пищевая аллергия, обусловленная
сенсибилизацией к пыльце)Крапивница/ангиоотек
Риноконъюнктивит/астма
Гастроинтестинальные симптомы (тошнота, рвота, боли в животе и диарея)
Анафилаксия
Анафилаксия при пищевой аллергии, индуцированная физической нагрузкой
Смешанные IgE-опосредованные и клеточные реакции
Атопический дерматит
Эозинофильная гастроинтестинальная патология
Проявления, опосредованные клеточными реакциями
Индуцированный пищей проктит, проктоколит, энтероколит
Индуцированная пищей энтеропатия
Источник