8 вопросов о холодовой аллергии. Готовим детей к зиме заранее
Содержание статьи
Как оградить малыша от напастей холодовой аллергии: как одевать, какие продукты питания исключить, давать ли лекарства, вывозить ли на каникулы в теплые страны, да и вообще чего ожидать от несерьезной на первый взгляд неприятности? На эти и другие вопросы ответила детский врач-аллерголог Оксана Еленская.
Оксана Еленская
детский врач-аллерголог медицинского центра «ЛОДЭ»
Что это?
— Холодовая аллергия — это повышенная ответная реакция организма на воздействие каких-то холодовых факторов (температура, снег, дождь, ветер и даже холодная пища). Чаще всего она проявляется крапивницей — заболеванием, при котором на отдельных участках кожи возникает зуд, покраснение и волдыри. Поэтому и называют такое состояние холодовой крапивницей. Проблема может сопровождаться отечностью и другими симптомами, каждый случай индивидуален.
Стоит отличать холодовую аллергию от синдрома Рейно, который характеризуется похолоданием, онемением, чувством ползания мурашек и болями в пальцах рук, ног. Помимо конечностей, аналогичные проявления иногда отмечаются в области кончика носа, подбородка, мочек ушей и языка. Общий провоцирующий фактор — воздействие холода.
На самом деле — аллергия или не аллергия?
— Механизм формирования холодовой аллергии сложный, но большую роль в нем отводят образованию в крови под воздействием холода криоглобулинов, вызывающих дегрануляцию тучных клеток и выброс гистамина.
Гистамин — тканевый гормон из группы биогенных аминов. Главная его функция — поднять тревогу во всем организме при реальной или иллюзорной угрозе для жизни и здоровья (например, на аллерген). Поэтому заболевание все-таки относится к аллергическим.
Склонность к образованию криоглобулинов может быть обусловлена различными бактериальными, вирусными инфекциями, глистными инвазиями и даже стрессовыми ситуациями. А вот случаи наследственной холодовой крапивницы крайне редки. Я с ними не сталкивалась, и в профессиональной литературе не всегда можно найти их точное описание.
Ребенок может перерасти неприятность?
— Холодовая аллергия проявляется и у взрослых, и у детей. Симптомы одинаковые. Правда, малыши, как правило, переносят все чуть легче. У взрослых проблема может быстро перейти в хроническую стадию, если, к тому же, есть любые сопутствующие заболевания организма. А вот мальчики и девочки холодовую аллергию действительно нередко перерастают. Особенно, если родители вовремя уделяют ей достаточно внимания.
В любом случае проблема, даже если она проявляется в легкой форме, обязательно требует к себе внимания, так как и у детей не исключен переход в хроническую форму.
В чем главная опасность?
— К серьезным последствиям может привести общее переохлаждение организма. Но самое опасное — это то, что существует риск развития анафилактического шока
Анафилактический шок — тяжелое, угрожающее жизни патологическое состояние. Аллергия запускает выделение веществ, ответственных за воспалительные реакции. Поэтому сужаются дыхательные пути и в легких возникают хрипы, кровеносные сосуды расширяются, артериальное давление снижается, стенки сосудов начинают пропускать плазму крови и возникает отек, сердце работает со сбоями и хуже перекачивает кровь.
Такая реакция может возникнуть, если ребенок с холодовой аллергией резко окунется в холодную воду, перейдет из очень теплого помещения в холодное, попадет под шквалистые порывы ветра. Именно поэтому родителям обязательно нужно знать о наличии негативной реакции малыша на изменение окружающих условий.
Как диагностируется проблема?
— В 70% случаев достаточно анамнеза, то есть простой беседы с родителями и ребенком с выяснением беспокоящих нюансов. И все же если у врача возникают сомнения, он прибегает к холодовой пробе. К предплечью маленького пациента прикладывается кубик льда. Если появляется нежелательная реакция, специалист ее изучает и делает выводы.
Процедура простая, но не советую прводить ее самостоятельно в домашних условиях. Во-первых, реакция организма может быть непредсказуема, особенно, если проблема в стадии обострения, во-вторых, правильно поставить диагноз сможет только педиатр, желательно, детский врач-аллерголог.
С помощью аллерготеста по анализу крови выявить проблему не получится. Однако бывает, что холодовая аллергия усиливается, сочетаясь с аллергией на другие компоненты (например, на продукты питания). Тогда аллерготест поможет, так как подскажет, какие дополнительные раздражители не дают спокойно жить вашему малышу.
Как лечить?
— В борьбе с любым недугом главный метод действия — поиск причины и ее устранение. Врач должен понять, что стало спусковым крючком. Конечно, выясняется это не за день. Пока идет обследование, главные рекомендации — это:
- по возможности избегать контакта с холодом;
- обеспечивать ребенку полную экипировку перед выходом на улицу: шапка, шарф, варежки, теплая верхняя одежда и обувь, необходимо максимально закрыть все участки кожи;
- не гулять на улице слишком долго, особенно в холодную ветреную погоду;
- избегать ветра, дождя, снега;
- использовать специальные детские защитные кремы (или хотя бы обычный классический жирный крем).
Медикаментозное лечение должен назначать врач. Обычно это антигистаминные препараты. Их сейчас в аптеках большое количество, поэтому я ратую за индивидуальный подбор специалистом.
Помогут ли каникулы в теплых странах?
— В первую очередь это зависит от срока пребывания. Чтобы ребенок благополучно акклиматизировался, скажем так, «прогрелся» и оздоровился, ему требуется минимум месяц.
Если вы поедете зимой в страну с жарким климатом на полторы недели, а потом назад, думаю, очень вероятно даже пагубное влияние такой поездки, так как организму малыша придется приспосабливаться к различным климатическим условиям, причем в короткий срок. Если дома по возвращении будет неблагоприятная погода, возможен двойной удар холодовой аллергии.
Нужно ли пересмотреть питание ребенка, чтобы помочь его организму?
— Вносить принципиальные изменения в рацион или садить чадо на диету не стоит. Но в период обострения холодовой аллергии лучше ограничить употребление так называемых продуктов, содержащих гистаминолибераторы: например, острое, соленое, пряное, цитрусовые, орехи, шоколад, клубнику, квашеную капусту. Они усиливают выброс гистамина, излишнее количество которого как раз и провоцирует аллергическую реакцию. Но не переусердствуйте. Растущему организму требуется разнообразное питание. Если нет пищевой аллергии, все можно, просто в меру.
Фото: Дмитрий Рыщук
Читайте также:
Что должен знать каждый аллергик? Разбираем проблемы весеннего обострения
«Не все вирусные инфекции нужно лечить таблетками». Врач о мифах, в которые верят пациенты
А нужен ли ребенку детский сад? Разбираемся вместе с психологом
Источник
Как выглядит холодовая аллергия? Врач описывает симптомы
Пятна на руках и лице, покрасневший нос, высыпания зимой часто связывают с аллергией на холод. Врач-аллерголог Ольга Громада описывает, как она может проявляться и чем лечится.
Ольга Громадаврач-аллерголог медицинского центра «Кравира»
Что такое холодовая аллергия и можно ли ее назвать «зимней»?
Это ответ организма на воздействие холода, но он не похож на классическую аллергическую реакцию. В данном случае холод, мороз, сырость, ветер — это физические факторы, а не вещество-аллерген, вызывающее гиперчувствительность или сенсибилизацию.
Зимняя аллергия не совсем подходящее название, но любой врач-аллерголог сразу понимает, о чем речь, потому что с такой проблемой белорусы чаще всего обращаются именно зимой.
Как она проявляется?
Распознать холодовую аллергию несложно: вы вышли на улицу, разболелась голова, появились красные или, наоборот, белые пятна и сыпь, зуд кожи, болезненность в местах высыпаний, покраснение кончика носа, подбородка — это и есть реакция на холод.
Как правило, такая аллергия проявляется на лице, руках, зачастую в виде крапивницы. Реакция может увеличиваться в размерах при отогревании охлажденных участков, а исчезать без лечения в течение 30−60 минут. При холодовой аллергии могут выявляться нарушения в работе сердечно-сосудистой системы (учащенное сердцебиение, головокружение, дискомфорт в области груди), может изменяться работа респираторной системы. Возможны и гастроинтестинальные симптомы (боль в животе, расстройство стула). У некоторых больных холодовая аллергия связана с приемом холодной пищи или напитков: из-за них могут онеметь или увеличиться губы, язык и глотка (так называемый ангионевротический отек).
Тяжесть клинических проявлений зависит от площади охлаждения и от охлаждающего фактора. У крайне чувствительных людей охлаждение значительной поверхности тела может вызвать анафилаксию — синкоп (обморок), тошноту, рвоту, одышку, падение артериального давления.
При какой температуре такая аллергия может появиться?
У каждого человека свой порог чувствительности, и не всегда это температура ниже нуля. Общее ознобление, например при купании в открытом водоеме или бассейне при температуре ниже 26 °C летом, у некоторых людей может вызвать такие же симптомы холодовой аллергии, как и пребывание на морозе зимой.
Фото: unsplash.com
Что такое холодовая крапивница и почему она возникает?
Холодовая крапивница — это реакция на открытых участках тела в виде уртикарий (сыпи) после контакта с холодным воздухом или водой. Европейские аллергологи-иммунологи и дерматологи говорят о том, что есть приобретенная (контактная) и наследственная (семейная) холодовая крапивница.
Семейный холодовой синдром связывают с изменениями белка криопирина из-за мутации гена. К счастью, встречается он крайне редко.
Чаще всего наблюдается приобретенная холодовая крапивница. Причинами ее появления могут стать такие источники хронической инфекции, как кариозные зубы, хронический тонзиллит («пробки» в миндалинах), инфекции мочеполовой сферы, а также перенесенные инфекционные заболевания, например мононуклеоз, вызываемый вирусом Эпштейн-Барр, вирусный гепатит В и С, ВИЧ, сифилис, герпес. У детей частыми причинами могут быть глистные инвазии. Существуют формы холодовой аллергии, которые появляются на фоне других заболеваний: при изменении функции щитовидной железы, аутоиммунных болезнях, нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта.
Как установить, что это точно аллергия?
В кабинете врача-аллерголога во время приема выполняется тест на подтверждение диагноза — это холодовая экспозиционная проба (по-другому — тест Дункана): на предплечье пациенту кладется кубик льда на время от 5 до 15 минут. Проба считается положительной, если в месте экспозиции льда появляется пальпируемый и хорошо видный волдырь, покраснение, которое сопровождаются зудом и жжением.
Можно ли как-то защититься от такой аллергии?
После уточнения диагноза пациентам прежде всего рекомендуют не переохлаждаться, пользоваться теплой водой для умывания, носить теплую одежду, головной убор, не употреблять холодную пищу и напитки. Людям с холодовой аллергией запрещено купаться в море, выполнять физические упражнения на холоде. Перед выходом из дома на открытые участки тела рекомендуется наносить специальные средства, защищающие кожу от воздействия холода. В аптеке представлены колд-кремы, в их состав входят вещества, которые помогают противостоять ветру, морозу, высокой влажности: чаще всего это полимеры — пирролидон и фосфорилхолин, микроэлементы — кальций, цинк, а также обязательно несущая основа — парафин, ланолин, вазелин, жиры животного происхождения, растительные масла.
Если это не помогает, аллергию нужно как-то лечить?
Назначение лекарственных препаратов должен проводить врач-аллерголог. Как и при других формах аллергии, основное лечение — это антигистаминные, которые угнетают выброс гистамина тучными клетками, предупреждают проникновение гистамина в ткани кожи и облегчают течение крапивницы. Однако не всегда достаточно одной таблетки, курс лечения может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. При тяжелых формах назначают глюкокортикоидные гормоны и цитостатические препараты. И обязательно необходимо параллельное лечение основного заболевания, спровоцировавшего холодовую аллергию. Полезным будет закаливание до наступления холодов.
Источник
Морозный румянец. Как понять, что у ребёнка холодовая аллергия
Биохимическая реакция
О том, что бывает аллергия на холод, медицина выяснила сравнительно недавно. Холод оказывает не только физическое воздействие, но и запускает биохимические реакции.
У некоторых людей в крови накапливаются аномальные белки — криоглобулины. При понижении температуры эти белки изменяют своё строение, и иммунная система воспринимает их как чужеродные. Происходит выброс гистамина, как при привычной всем аллергии. Только в отличие от обычной аллергии в данном случае организм реагирует не на пыльцу, или шоколад, или собачью шерсть, а на холод.
В тепле становится хуже
На коже лица, рук и ног появляется краснота, кожа зудит, могут даже возникнуть волдыри. В носу щекочет и из него беспрестанно течёт. Глаза малыша на улице слезятся, вокруг них может появиться лёгкий отёк. Иногда наблюдается астматический синдром, когда на улице ребёнок начинает задыхаться. «От мороза дыхание перехватывает!» — обычно сокрушаются родители.
Поскольку проявляется аллергия на холод так же, как и другие аллергические реакции: в виде дерматита, ринита, конъюнктивита, то, что это именно аллергия, родители, как правило, понимают не сразу. А потому долго и упорно лечат насморк, глазную инфекцию или диатез. Иногда капель из носа или слезящиеся на морозе глаза воспринимают как физиологическую реакцию организма на погоду. «Потерпи! Сейчас всё пройдёт», - просит малыша мама. Но если это аллергия на холод, то скоро это не пройдёт, даже когда ребёнок окажется в тепле.
Если физиологические реакции через несколько минут на улице проходят, в крайнем случае, полностью исчезают в тепле, то с холодовой аллергией всё наоборот. В тепле симптомы могут усугубиться. Обычный румянец на щёчках или покрасневшие на холоде ручки становятся сухими, шершавыми, нестерпимо чешутся, пальчики могут опухать, а кожа на них трескаться.
Физиологический насморк на морозе — это реакция организма на изменение температуры воздуха. Несколько минут — и организм адаптируется к новым условиям. Аллергический насморк — это ответ на столкновение с аллергеном, в тёплом помещении реакция ещё некоторое время продолжается.
Странные симптомы
Кстати, реакция на холодную погоду — самый очевидный симптом холодовой аллергии. Но, если тщательно понаблюдать за ребёнком, можно обнаружить и другие симптомы этого странного заболевания. Например, внезапный насморк, если ребёнок выпил холодного чая или вышел из жарко натопленной комнаты в прохладную. Или раздражение на коже после мытья рук холодной водой, или симптомы конъюнктивита после умывания холодной водой.
Прежде чем сокрушаться, что ребёнок заболевает от одного глотка холодной воды, проведите тест. Его можно сделать самостоятельно.
Аллергологи рекомендуют на внутренний сгиб локтя положить на пару минут кусочек льда. При нормальной реакции кожа, конечно, слегка покраснеет, но и только. Но кожа в этом месте может не только покраснеть, но и побледнеть или начать зудеть, гореть, может появиться волдырь, и, главное, все эти симптомы сохраняются очень долго или вообще проявляются уже после того, как ледышку убрали.
Группа риска
Механизм такой неожиданной реакции организма на понижение температуры пока до конца не изучен.
Риск заболеть выше у незакалённых детей, тех, у кого есть хронические гайморит, тонзиллит, бронхит, холецистит, пиелонефрит. Запустить холодовую аллергию могут и хронический кариес, заболевания кишечника или печени. Если у ребёнка имеется аллергия, шанс развития реакций на холод увеличивается.
Меры предосторожности
Они такие же, как и при обычной аллергии: по возможности избегать столкновения с аллергеном. Понятно, что в нашем климате, когда полгода холодная погода, это маловероятно. Но можно снизить и риск развития холодовой аллергии, и степень её проявлений. А именно:
- одевайте ребёнка по погоде. Не забывайте про шарфы, варежки, тёплые рейтузы, но в меру. Ребёнок должен быть в тепле, но не париться в одежде. С другой стороны, облегчённые курточки и отсутствие варежек — это не закалка, а прямой путь к холодовой аллергии;
- перед выходом на улицу смазывайте ребёнку щёчки специальными противохолодовыми детскими кремами, они защитят кожу от раздражения;
- на раздражённую кожу наносите кремы с витамином Е, на губы и кожу вокруг них — масляный раствор витамина А;
- при сильных проявлениях аллергии можно использовать антигистаминные препараты, прежде посоветовавшись с врачом. А вот сосудосуживающие капли врачи рекомендуют использовать лишь в крайних случаях и кратковременно из-за риска привыкания к ним;
- самый простой способ избежать холодовой аллергии, он же и самый трудновыполнимый, - закаливание и исключение вредных продуктов.
Источник
Аллергия на холод у детей: причины и способы защиты
Холодовая аллергия у ребенка представляет собой негативную реакцию организма на воздействие низких температур. Часто это проявляется покраснением лица, пятнами на щеках, которые длительное время не сходят. Данное явление объясняется реакцией иммунной системы, которая, стараясь защитить неокрепший организм, вырабатывает избыточное количество биологически активных веществ, что и провоцируют развитие аллергической реакции.
Причины появления аллергии на холод
Эта аллергия может проявиться совершенно неожиданно, но по большей части это проявления сбоев, которые появились в организме. Так, виной аллергии может быть не только ослабший иммунитет, но и следующие причины:
- Малоподвижный и пассивный образ жизни.
Так, современные дети не привыкли к подвижным играм на улице. Пассивный отдых дома за компьютерными играми или телевизионными программами может проявить себя сугубо негативным образом. Защитные системы организма слабнут и он становится неспособным справиться даже с обыкновенным холодом.
- Наличие в организме вирусов герпеса, гепатита, микоплазма.
Вирусы и инфекции всегда беспощадно бьют во всем системах организма. Они могут пребывать в замороженном состоянии, но несмотря на это легко оказывают свое негативное влияние.
- Наличие хронических заболеваний.
Такие заболевания и расстройства, как тонзиллит, артрит, пиелонефрит способны вызывать не только нездоровую реакцию — аллергию, но и ряд других опасных недугов.
- Высокая чувствительность к холоду.
Данный вид расстройства не относится напрямую к аллергии, но доставляет аналогичный дискомфорт. Ребенок может страдать от сильной боли рук, частей лица, кончики пальцев белеют, как и губы. В данном случае необходимы специальные обследования, которые помогут исключить серьезные нарушения в работе сосудов.
Как распознать заболевание?
Симптоматика холодовой аллергии ярко выражена и начинает себя проявлять как только ребенок попадает на улицу в холод. О наличии аллергии говорит:
- Чрезмерно красные щеки;
- Обильное слезотечение;
- Насморк;
- Появление сыпи и небольших волдырей на щеках;
- Расчесы на лице.
Данные симптомы прямо демонстрируют то, что у ребенка пошла аллергическая реакция на холод. Однако, если краснота сходит с щек недостаточно быстро, то есть смысл проверить ребенка на аллергию, вызванную другими факторами.
Лечение аллергии
Холодовая аллергия не столь безобидна как кажется. При несвоевременном устранении симптомов, возможно возникновение конъюнктивита (из-за обильного слезотечения) и стрептодермии (из-за постоянных расчесов на коже). Поэтому лечение необходимо осуществлять своевременно и под строгим наблюдением доктора.
Особенность данной разновидности аллергии заключается в том, что она может внезапно исчезнуть, как и появилась, а может, напротив, усугубить свое воздействие, проявляя себя не только в зимнее время, но и в середине года. Поэтому борьба с аллергией необходима.
В большинстве случаев доктор назначает антигистаминную терапию и индивидуальный график прогулок. Этот график подразумевает то, что детям с высокой чувствительностью к холоду противопоказано выходить на улицу при -10 и -15 градусах.
При более высоких температурах рекомендуются недолгие прогулки. Кожа при этом обрабатывается защитным кремом. Не лишним будет пропить курс витаминов, способствующий улучшению функций иммунной системы.
Особенности профилактики
План профилактики не представляет собой сложных действий. Родителям достаточно ограждать своего ребенка от контакта с холодом и вовремя прибегать к необходимым мерам, если аллергия дала дать знать о себе вновь.
При чувствительной коже следует закрывать открытые участки шарфом или курткой с капюшоном. Также желательно перевести ребенка на здоровый рацион, но это совершенно не означает, что необходимо лишать ребенка сладостей и мучных блюд. Необходимо расширить меню ребенка, добавив в него больше сырых овощей, рыбы, фруктов.
Уважаемые родители!
Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач-педиатр. Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69
Растите здоровыми и счастливыми!
Источник