. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

30-40 . , .

3-4 20 .

— , , , (, , ).

, , , . , .

, .

.

, .

, , , .

, .

, , , , , .

, , , .

, , , 1,8 , , , .

— ( , , ), . , , , 2 /3 . , .

, . 2 : .

. , .

I.

, . : — — .

:

1. , ( , , , );

2. — . .

: .

1.1

: , , , , , .

. . : 100 .

, , , , , . , , , .

;

1. : , , , , .;

2. : , , , , ;

3. : , , , ..;

4. : , , , , , , , , , ..;

5. : , , , , , ..;

6. : , , ..;

7. : , , , , ..

, :

1) ;

2) ;

3) ( , , .), .. ;

4) .

() . : , , , , , , .

. , , , .

, . , , .

: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , .

. . , .

. , , .

. , , , : . , .

. , , — , .

— , , .

, . , . , — .

. , , , , .

. , , , , . Dermatophagoides. , , .

. . , , , , . , , , ..

11% . . .

, , . , , .

. , . — , , , -.

. . , , . .

1.2

, , , . , , — — .

. . , . , , .

. . in vitro.

. , . 100 .

. , , . .

II. ,

.

. , 75% . , , 50%. , , . , , .

. , . , , .

, :

1. IgE ;

2. IgE;

3. — 2- -4 -5;

4. (, -, ).

, .

.

1. . , , .

2. . , , .

.

3. . , , . , , , . , .

. , .

, , , .

:

1) ;

2) — ;

3) .

, . , , , 17% — , 20% 25% — . , .

( ). . , ( NO2 SO2) , : ()-8, — — .

.

, , , , .

, , . ( ), , , , , , , .

:

1. , ;

2. ( , , .);

3. .

III.

:

1. ;

2. — ;

3. ;

4. ;

5. .

3.1

.

(.. .):

1. , ;

2. ;

3. , :

) ;

) ;

) , , , .

4. ;

5.

6. (, , , , , ..);

7. ( , , );

8. ;

9. ;

10. () .

3.2 —

, , , , , , .

— :

1. (, , , , );

2. (, , );

3. ( ).

3.3

:

1. (, .);

2. ;

3. — (prik-);

4. .

, .

, .

:

1. ;

2. ;

3. ;

4. ;

5. , , ;

6. , , ;

7. , , ;

8. , ;

9. , , 2-3 ;

10. ;

11. , — .

. . , .

, .

. . . , 10-15 .

: 70% , 0,01%, 4-5 . 2 4-5 2 . 5 .

.

:

) , , — (, );

) — () () .

:

) — ;

) — (, ); , ( ), , ( , , , ).

— (-). — . , , , .

. (, .) , , — .

3.4

, . . : , , , , . , .

. , , , , , , .

. . :

1) ;

2) ;

3) , ;

4) ( ).

. . . 1:10, — 1/8 — . , , , , , , .

. .

3.5 —

— , :

1. ( 2-3 );

2. ;

3. , in vivo , ;

4. ;

5. , ;

6. , .

IV.

4.1 ,

, . , XXI . 20 , .

.

. , 2- . , — . — — — 1- . , , , 12. , -12, — 0 , — 1- , — — 2- . , , , , , — 2- .

. , :

) — 2- . -4 -5; ) IgE; ) .

. , , N02, S02 NO — 2- IgE. , , (-8, -, -6), , , , .

? ?

() , , : , , , , . «» 1906 . . , . . : » , — , — , , , , . , , . , — , . «» ( . allo ; ergon )».

, , , :

1) ();

2) , ; / -;

3) () -;

4) , , , , , — . . ; , .

.

— . .

— .

— , .

IV — , .

, , , , , , , . , , , . , , .

() .

1. ( — ) — 15-20 ( ).

2. () 4-6 .

3. ( — ) — 48-72 .

(1964), . V . I, II, III V ; IV , , . .

1. . , IgE () ( ) . , .

(, -, ) (). , , —. — 2- , -4, -5, -3 .

-4 :

1) -4 CD40L CD40 — , IgE;

2) -4, -3 Fc- IgE.

, , : «» IgE ( , ) .

IgE (, , , Fab- ( ) IgE), , , , . :

) ;

) — 5, ;

) ;

) () ( 2).

, , , , .

, I (. ., ) 2 .

.

1) , , , -, , , . , , , , .

2) , , :

) — ;

) — ;

) D — ;

) — .

, I , , , . :

) , ;

) , .

, , , . — . .

, , — D, 2 , .

. I :

1) ;

2) ;

3) ;

4) ;

5) .

, , , , , , , .

I , , , IgE, 10-70 KD. () 10 KD, , IgE , «» . 70 KD IgE, .

, , IgE. , , IgE, .

2. . , I , , IgE ( I ), a IgG ( IgG4) IgM.

, II , ( ), , , , . :

1) ;

2) «» ;

3) + .

IgG IgM, , , . :

1) ;

2) ;

3) — — ().

, , , , 5, , .

, , , -, . , — .

II , , , -, .

3. , II , IgG IgM. II , , , . , , , -, , , -, , .

3 , , — ( , .), , , .

III :

1) , ~ 900-1000 kD;

2) — IgG IgM;

3) , :

) ;

) — , Fc-,

4) , :

) ;

) .

, — , , .

4. (- ). () — , — , .

:

1) (, — , );

2) , ( , , , ), , (, — ).

, () -.

(), — () — :

1) , (, MIF), ;

2) , (-1);

3) () (-2, -3, -6 . .);

4) , , -8;

5) — ;

6) ;

7) ; (, , ).

— — .

, , , , — , — -, . : , , , .

, :

1) -;

2) — ( , .);

3) (N0, ) — .

IV , , , — , , .

, , , , , , , .

5. . , , , . , , . , , , , . , , , , : . , . .

6. , , 30 , , ; , , ; , , .

7. , , , , .

Allbest.ru

  • , . . . . .

    [58,3 K], 28.01.2011

  • (, ). . . (, ). . , , .

    [388,2 K], 05.05.2016

  • , . . . . .

    [903,8 K], 26.02.2017

  • , , . . , . . .

    [75,3 K], 18.03.2015

  • . , . , . — ( () ). , , .

    [28,8 K], 20.10.2009

  • ?

, , ..

PPT, PPTX PDF- .

.

Источник

, , , ,

, , . . , . . .

. ,

, , , , .

https://www.allbest.ru/

01.01 —

, , , ,

: 1 11

()

.

2015

, , -. , .

XIX , XX . , .

XX : 300 ( ), — 12- . — 15 .

. , . ( , 0,5?1% ). — : , , 0,1 0,4% , — 7 12% ( — 20% ); , , , 1% , — 7 11% . — . . .

, , .

? , , .

1.

— () — -.

, , , , — — , . , .

, :

;

( ) ( );

);

( );

( );

;

( );

.

( , , ..) . :

: , , , , , ;

: , , (, , .);

: , , , ( ), , , ( );

: , , ;

: , , ;

;

: .

, ( , ), , .

. ( ) . .

, , .

, , ( , , ) — (, ).

1 3 ( — ), , , , .

3 7 . , ( , , .) , , .

, , ( , , .)

2.

2.1

— , . (40-60%) (10-20%).

:

: , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , , ;

: , , , , , , , , , , , ;

: , , , , , , , , , .

2 — 3- , . , () .

— , . — ( ) , , ( ) . , () .

:

( , );

— ( , );

( , , );

(, , , , , );

( , , );

.

2 — 3 . — ( , .). ( , , ), .

. — , , .

2 ( ), ( ) .

. ( ) , , 10 — 14 . () , ( 2 — 3 ).

. .

, . , : , , , , , , , (, , ).

2.2

, ( , , .). ( ) , .

. ( ) — , .

, . , (, ). : — ( ), — ( ).

, , — .

, ( — , ) .

, . ( , , , ) . , , .

, ( ) . , () .

:

( , , .);

— (, , , , );

(, );

( , , );

( , , ).

?

1. , — .

2. . . , ( , , ..), ( ).

3. ( ).

4. ( ) .

5. .

2.3

— .

( ) , ( , , , ).

, ( — ) . , ( ) , .

?

1. , — .

2. . (, , ), (, .), () (, , .), .

3. . () ( ).

4. , ( ).

5. .

2.4

— , ( , , .).

( ) 6 — 10 .

, , . .

, , .

:

(, );

( 6 — 12 , — );

.

?

1. , — .

2. . ( ). — , .

3. .

4. , , ( ).

5. .

2.5

— , , ( , , ..).

, , , , , , , ..

, :

( — );

;

(, );

, .

, , . . ( ) .

:

;

;

( , , , , , );

( , , , , .);

, , .

?

1. , — .

2. . — ( 3 ), ( ). (, ) — .

3. , , , .

4. ( ).

5. . ( ), ..

6. .

2.6 , ,

— ( , , . .).

, :

( );

, ;

;

;

.

, . , . ( — ). (, ).

, , , . . : . , .

(, , — ) .

( , ) — , , ().

, , , .

( ). ( ) , . , , . , , . .

— , 6 . , , , .

?

1. .

2. .

3. .

4. . , .

, , .

— , , . , , ( ).

— , . . , — . ( ).

?

1. .

2. .

3. .

4. . , .

: , , .

, .

(). , , ; (, , ).

( , , , ); ( , ).

. 14 , , .

( ) , , , ( , ..) — .

, .

, ( , , ).

: , , , .

( ) , ( ). , , .

( ) , , , . .

?

1. .

2. .

3. . , .

4. . , .

2.7

— (), . ( , : , , .. , ), — ( — , ) . , , .

, , , , , , , , , .

, , , ( , .).

, , , , , , , , , , , ( , ), .

( ) .

:

;

( ), , ;

, ;

.

— .

— , , , . . , , , . (, , ), , . .

, . , , . , , , . , .

( ) , . .

— , , ( .) . : ; , , .

?

:

1. . ( , ), . , .

2. .

3. . , , . — , , , , .

4. — ( ).

5. :

;

— . ( , ), ;

, — — ;

( , ), , , , , , .

.

2.8

( ) — , . , .

, , , , , . .

. . .

30 — 60 , , , ( ), , , , , . , . , .

?

. :

1. . , , , .

2. .

3. , ( ).

.

3.

, . :

(, , );

;

.

. () 1 — 2 . , ( ).

:

. ( ) — ( , .). , , .

, .

: , , , .. ( — ). .

. , . 2 — 3 — . , . .

, (, ..), (, , , , .). , . , , , , .

, , .

(, , , .) . : ( , , ), (, , , ) ( ), ( ), .

(, , ) . ( ) , ( , ), , . — 10 — 12 .

( , , ) . , ( ) .

, , .

, . , , , . .

( , , : , , ..), , ( — , , .).

( , , , ..), .

( ), .

4.

( 3 — ) , — ( , .). .

. (, , ..).

. , , , . ( 1 ) ( 6 ).

— (, ). , , . .

2 — 3 — .

, . , — .

(, , ) (, ).

:

, ;

(, , , , ) ;

;

.

, : , , .

, , , , , , , .

, ( .) (, , .) , , .

  • , . . . . .

    [58,3 K], 28.01.2011

  • , , . . , . , .

    [26,6 K], 09.07.2009

  • , . . . . . .

    [43,2 K], 07.10.2013

  • , , . . .

    [222,6 K], 06.07.2009

  • (, ). . . (, ). . , , .

    [388,2 K], 05.05.2016

  • . . . .

    [15,7 K], 11.06.2009

  • . . . . . , . . . .

    [156,0 K], 24.12.2016

  • ?

, , ..

PPT, PPTX PDF- .

.

Источник

.

. , , 15% . , , .

. , . . , . , .

. . . . , , , B. . , , , . .

, .

. , , .

— . , , , , . , , , . — . .

. , .

, .

, , , , , .

.

2.1.

, ( ). , «», . — . .

. , «» . — ( «»). » » , , . . «» «», , , — .

; .

2 : . , , — . . , ?

1.. — (, . .), .

. , .

2. (). , .

3. . , . . .

4. . — .

() — ( ), . .

. , , . , . .

5. . , . , .

, : . . .

, , . , 20 .

(ISAAC) , 20-25% , 25 .

, . , .

«» — , . » » , . , , , , . , , , . , .

, , ( » «) — , . , .

, — , , , .

. , . , , .

, — 5 15%. , , 40-60%, 80%, .

— , . — .

, , — , — .

— . , — . , , . .

, ,

,

,

, ,

()

.

1. . , .

. , , , , , , . — () — . , .

, , . ( , ), .

, , . , . . .

, , (us asthmaticus). . , . : , , , , , , .

. , , , , , .

2. .

— . — , . , . IgE- . — — , IgE- . .

, . , , , — . , . . . . 1,5 34 . . , .

3. . , IgE- .

. — . (, , , .), ; — , .

. , , , , , . . , . IgE- . . .

. , IgE .

4. . .

, , , — . , .

IgE- . . (, .).

, . , . , , , , . . — , , , . . . . , .

5. . , .

, . .

IgE . . HLA . , . .

. 5 . , , , . , . — .

6. . .

(, , ); , , -, .

. IgE- — . — ; , , , .

, , . , , , , , ; , , , .

, . , , , , . , , , , . . , , , , , . , , , , , . , , , , . , , , ; .

. , , , . . , , , .

7. . ( ). 1882.

, , , .

IgE— . .

. , , , , , . . , , . . . .

8. . .

— , , , , , , , (, ), (, , .), .

. . . . , , , , IgE- .

. 712- . 15 . , ( 3940 ), , , — , — , ; , . .

, -, , , — , , . , . — , . , , , ; . . -, , — . 23- , . , 23 . 2 3 . , 25 , , 3940 , , , ; — . . — .

9. . , .

— , , . IgE- , .

, , , , , , , . , , .

10. . , — .

, , , . IgE- — . , — .

. , , , . , . , , , , , , . , , .

. , . , .

, , . , . . .

, .

. , , . , , .

, , , ( ). . , , , . , , — .

. . .

. , . . , .

, , , . ( ) .

, , , . , . . .

, , .

, , . . . , ( ). . . .

, . . , , . , . ,

, , . . . , . , . . , , ( , , ). .

, . , , .

, , . , — ? . , . , . , , , . , . .

2 , — . .

, .

, , , . . . (, , , , — .). , , 2%- , 0,2%- 10%- . .

, , , , .

, , . , .

, , , ( ). — .

2.4.

, , . . . . : , , , , , , , , .

, . , . .

1) —

. : , IgE, . . .

2)

, . , . . . . .

. . . . , , , . . , . . . , .

3) . . .

4) . , . , , . . , .

5) — . , . . . , , 30 .

6) . , . . , . .

7) . , , , ( , ). , , .

8) .

. . — , , .

, . , -, ,

, , , , , .

. (), , . , , , .

:

/ , .-., 1998. , , . ., 1999. . / . , — ., , 1998. . / . . , . , . . ., , 2000. . -, 2000. . ., ., , 1999.

Источник

:

4

2009

. . XX XXI .

, , , , . — , , .

.

25% , 20% .

. , .

. , , .

. , .

, . :

— .

— .

. — , . . , . , , , . 85% .

, , — , , . — , , , .

, . 200 . , 9 . 3 . .. : 25.5 . , — 65 . ..

, , .

. , , .

. . , .

, , . , , , , . . ( ).

. , : , . , .

: , , . , , , .

.

, , : , , , , , , , .

, , , .

.

, , , , .

: , , , .

, , , , . , , , , , , , , . , .

.

4 30%, 15%. 7- 23% , 17- 14%. . 70- 50% — . 2 , . 7-10 , . . , . .

— , .

Ι

1.1

20 21 .

: () (). — (, , , ), .

, .

, — , . , , , , . . :

1.1.1

. .

,, . 45 . , , .

, . , — , .

. . .

. , , 1 , . , .

.

, .

1991 1992 5 300 2600 . , ? , ?

.

, , , . 83 ( ) . , , , , , .

1980 . . 15 , 5 , . 2 , 500 000 5000 . 4,5 .

, : !

1.1.2

, , ?

. , . , .

. , . , 40-60 . , 20-40 . , , , , . , . , ( ) , .

. . , , . , .

, , — , , . , .

, . , — , , , , .

, . 15 .

13-14- , , 29 32,2 , , , . , , 2,1 4,4 .

, , , , .

, , — . , . , , , 38 , , . 100 .

1.2.3 :

, . . , , , ‘ . , , .

, , , . , , . . ? . , , , , , .

, , , , , , . .

, 50 — . 18 . .

1.3

, , . , . , .

. :

;

; ;

, , ;

;

, ;

.

IgA, IgM, IgG. , , , : , , .

, , .

:

, .

.

, , , , , .

1- 2- : , — .

, , , , , , .

: , , , .

, , — , , , , , , , , , .

.

, .

. — (). , , .

ΙΙ.

2.1

.. .. .

1. .

1. .

:

: , , , , , , , ;

— , , , , . . .

, ;

, ;

, , , ;

(, , , , , , )

, , , .

. :

1. (): , , .

2. (), , .

2.2 ,

(, )

: , , , , . , . , , , , .

, . . , . , ( , , , ), , .

. , .

:

55%;

13%;

10%;

10%;

10%;

2%.

, .

, . , 1. , . .

70- , -1 10 30 . 2 :

;

.

, :

;

;

;

, ;

, .

.

. , . 1300-2000 . : , , . , , .

, .

. . — . , , . , .

.

. , , , . , . . , .

.

. ( , ).

.

, , . , , , . , , , .

, , , , . . , , , , .

, . , 13-70 .

.

, .

, , . , .

. . , .

.

:

;

;

;

.

. , , . , , , , — , , .

. .

. , , , , , , . :

. 10 100 . ¼ .

, , , , .

2.3

2.3.1

, , .

. , : , , , , , . , , .

.

, . , .

.

.

, , 1 -, .

2.3.2

. . .

.

. , , . , , , , . . , .

.

. . .

( )

. .

. , . .

, , , , . 4-6 , , , . .

. . .

. , , , . , .

. .

.

, . , . . , . , , 30% , , .

. -1 , , . .

, ! 80% . 20% 45 . , . .

; . . — , — . , , .

:

;

;

, ;

;

;

;

;

;

, ;

— ;

;

, .

, , .

3 :

, ;

;

, — .

3 . :

;

, , , ; ;

;

;

;

.

, :

;

;

, ;

;

;

, ;

, .

:

;

;

;

;

;

.

.

.

:

.

. ( ). 10-15 . 15% . 12 .

, .

. .

2.3.3

,

, , .

20% .

, , 3 , — . , 80 90% .

, .

, . , . ekzeo, . . .

, IgE , . . . .

, . , , .

, :

;

;

.

, .

, . , . , .

, , , .

. , . , — . , . 20% . . 20 50 . , 6 , , . 6 , 10 40% .

, , .

, lgE- , IgE .

-, , , , .

, , .

, .

. , , . . , , , , , .

. , . . , . , , . (, , ), . , . , .

. . , , 2-4 . , . , , , . , , .

:

;

, ;

II III (, , , ).

;

2.3.4

. .

, , . . . () . . .

10% .

. , . , , npo , .

2.3.5

.

79% . , , , , , , , . . — :

(, , .);

(, ).

5-12- (, , , ). , .

, .

, , .

, . , .

. . . 1-3 . .

(, , ), . , .

.

. , , , . , . , . , .

, , , , , , , , , . , . , , , , .

. .

2.3.6

. , . 4-10 . 80% , , . 7-14 , — .

, . 0,5 1 .

2.3.7

.

: , , , , . , . , , .

.

.

, , , . . , . . , , , , , .

, 1%- . .

. . , .

. . , .

. . .

2.3.8

.

, , , — . .

, , , , , , , .

, . . Ml .

. , , , . , , , .

. , 7-10 . .

, , , , .

.

2.3.9

, , . , , , , . — , . .

ΙΙΙ.

.

3.1 .

, . — — , . , .

. , , , — .

. , . , . . 2,5 . . , .

20 . , 40% . . . , , , . , , , . , .

1 . , 2007-2008 .. : , , , ( , , , ), , .

2008 :

— 11%

, — 10,6%

— 13,2%

— 9%

— 4%

— 22,6%

— 3%

— 9.6%

-2,3%

. -14,8%

, , , , , .

, , . . .

2007 2008 — 256

52 % —

43% —

2% —

3% —

, .

, . 21 , , . , .

3.2

:

;

;

;

.

.

3.2.1

. . 100 . .

, , .

, , , , , , , , . .

, , . , , .

, .

. , . , , . . , . . , , , , , . : , , . , , , .

. .

.

:

, , , , . . . , , , . . . , 1-2 , . 1 2 , 1 . . . , , , , . .

:

, , . . . . . , , . . , . , . 35-50%, 22 .

:

;

, , ;

;

, , , .

3.2.2

. , , . 200 000 . . , . , 3%- .

. , . .

. , .

, . , . — . , .

, . 3%- . , 3 .

. , , . .

. . , , . .

. . . .

. . , , .

. , , , , .

. , . , , .

. , .

3.2.3

. :

IgG, , ;

IgE;

;

— , , ;

3.2.4

:

1. :

;

;

— ;

;

— 1 ;

.

2. :

( , .);

, .

3. .

4. .

5. :

;

.

3.2.5

. :

;

;

;

:

;

— , ;

, .

, , , , , — .

, , , , , , , .

3.2.6

.

.2 . (15 ) 1 , 1 : , .

, . 20 1 , 10-15 . 1-2 . . 3 .

, . 2-3 . . 500 , 1 1/3~1/2 3-5 .

. . 4-5 . . 1 , , 10 1/2-1/3 3-4 .

1. .., .. . : 1999. 624 .

2. .. .. . : 1999.

3. .. . : 2007. 458 .

4. .. . : , 2008. 126 .

5. .. .. ? : 2009. 48 .

6. . // . 2009 14. 24-25.

7. . // . 2009. . . 174-175.

8. . // . 2006. . . 104-105.

9. . : // . 2008. . . 146-147.

10. . , ! // . 2009. . . 96-98.

11. www.smol.ru

12. www.allergosait.ru

13. www.allergonet.ru

Источник