Беременность и высыпания на теле

У беременных на коже часто появляются какие-то странные пятна, сыпь, прыщи. Что это: аллергия или обычное дело при беременности,- нам рассказала доктор медицинских наук, профессор, заведующая научно-консультативным отделением ФГБУ ГНЦ «Институт иммунологии» ФМБА России Людмила Васильевна Лусс.

Во время беременности кожа становится особенно уязвимой. У половины беременных, страдающих атопическим дерматитом, отмечается обострение заболевания. Это требует постоянного наблюдения и коррекции терапии у аллерголога.

Но при беременности возможны и неаллергические поражения кожи, например почесуха беременных, которой страдают примерно 2% женщин, ждущих ребенка. Она, как правило, возникает на 25-30-й неделе беременности. Из симптомов отмечаются эритематозные, зудящие папулы.

Еще одно не связанное с аллергией состояние — полиморфная сыпь беременных. Она проявляется зудящими отечными папулами и бляшками, располагающимися в области стрий — растяжений — на животе.

И, наконец, зуд беременных, которым страдают 2,5% женщин в положении во 2-3-м триместрах.

Эти высыпания никак не связаны с аллергией и чаще всего возникают из-за функциональных нарушений гепатобилиарной системы (в нее входят печень, желчный пузырь, желчные протоки).

При беременности могут также появляться покраснения наподобие экземы на сгибах рук. Причины всех этих проявлений могут быть самые разные: неправильное питание, нейроэндокринные нарушения, обострение какого-либо заболевания.

Как все эти кожные проявления лечить? Терапия должна быть строго индивидуальной, зависящей от срока беременности, диагноза, степени тяжести заболевания, наличия сопутствующих болезней и т.п.

Антигистаминные средства нельзя принимать в первый триместр беременности (в дальнейшем выбор антигистаминных препаратов определяет только врач).

Поэтому главной задачей является устранение факторов, способствующих поражению кожи.

Очень важно правильно питаться. Питание должно быть разнообразным и по объему пищи, и по соотношению пищевых ингредиентов и полностью покрывать нужды беременной. Нельзя экспериментировать с использованием так называемых гипоаллергенных диет, которые нефизиологичны и не восполняют энергетические затраты беременной. Из рациона беременной можно исключать только те продукты, к которым доказано наличие аллергии. Если у беременной имеются сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, эндокринной системы (например, сахарный диабет) и др., то она получает диету, соответствующую ее болезням (стол №5 или №9 и т.п.), причем строго под контролем соответствующего специалиста.

Конечно, необходимо следить за кожей. «В первую очередь мы должны бороться с сухостью кожи, которая нередко возникает при беременности. А сухость к чему ведет? К зуду. А зуд к чему? К повреждению кожи, внесению инфекции, гнойным осложнениям», — объясняет доктор.

Сегодня существует масса качественных увлажняющих и питательных средств — от дешевых отечественных до недешевых импортных, но с хорошо подобранной формулой: Uriage, Noreva, A-Pharm, Topicrem и др. В прошлые годы использовали такие средства, как «Люкс», «Идеал», «Восторг», крем после бритья с витамином F, но сегодня существуют высокоэффективные современные кремы, оказывающие благоприятное комплексное воздействие на кожу (увлажняющее, питательное, восстанавливающее структуру кожи). При этом дешевые — не значит плохие. Хотя лучше, чтобы этим выбором занималась не сама беременная, а врач.

Людмила Васильевна Лусс,

доктор медицинских наук, профессор, заведующая научно-консультативным отделением ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России.

Подготовила Елена Туева

Источник

Причины возникновения аллергии во время беременности и ее лечение

Беременность — особенное время в жизни каждой женщины, когда организм особо уязвим перед любыми негативными воздействиями. И даже если раньше будущая мама никогда не страдала от аллергических проявлений, то нередко именно в период вынашивания малыша заболевание начинает себя проявлять. По этой причине каждой женщине, ожидающей ребенка, важно знать симптоматику этого явления, и как бороться с аллергическими реакциями, чтобы не навредить будущему малышу.

С марта 2019 года беременным для лечения аллергии и других состояний, требующих приема энтеросорбентов, перестали назначать Смекту и дженерики после предупреждения от регулятора ANSM. Было обнаружено, что в составе сырья для производства Смекта и аналогов может содержаться свинец. Свинец способен проникать в кровь и оказывать токсическое действие на организм будущего ребенка, и в первую очередь на развитие головного мозга. После данного сообщения Российское общество акушеров-гинекологов выпустило рекомендацию: не применять Смекту у беременных и кормящих женщин, а использовать препараты, которые успешно применяются уже не одно десятилетие — Энтеросгель или аналоги.

Многочисленные исследования доказали высокую эффективность гелеобразной формы Энтеросгель, избирательность адсорбции и безопасность. Насыщенная водой формула этого сорбента минимизирует риски запоров, что важно при терапии беременных. Помимо выведения аллергенов, токсических веществ, патогенных бактерий и ротавирусов, Энтеросгель способствует росту численности полезной микробиоты, заживлению микротравм слизистых ЖКТ, что положительно сказывается на сопротивляемости организма будущей мамы к вирусам и инфекциям.

Проявления аллергических реакций во время беременности

Аллергия всегда возникает вследствие каких-либо факторов. Уязвимый женский организм с неподготовленным иммунитетом часто оказывается беззащитен перед вторжением аллергенов. Поэтому внезапную реакцию может вызвать все что угодно: начиная от обычной бытовой химии и заканчивая привычными продуктами питания.

Для того, чтобы лечение аллергии в процессе вынашивания ребенка было предельно эффективным, сначала потребуется выявить предпосылки к возникновению реакции. Женщинам, которые ранее уже сталкивались с симптомами и проявлениями аллергических реакций, будет проще. Чаще всего они уже знают, что может повлиять на их организм и что именно будет являться причиной негативной реакции.

Беременным, впервые столкнувшимся с аллергическими проявлениями, следует знать, что насморк, заложенность носа, резкие приступы кашля, повышенное слезоотделение или резко появившийся дерматит могут вызывать следующие факторы:

• гормональные изменения в организме;
• аллергены в окружающей среде (пыль, фрукты, пыльца растений, шерсть животных и пр.);
• косметическая продукция.

Причину появления аллергии при беременности требуется обязательно выяснить, поскольку для нормализации состояния порой бывает достаточно устранить сам аллерген, чтобы симптомы тут же отступили. В некоторых случаях потребуется вмешательство аллерголога: если заболевание вызвано индивидуальной непереносимостью каких-либо веществ, то негативный фактор необходимо определить как можно быстрее, чтобы приступить к лечению аллергии.

Воздействие аллергии на организм беременной женщины

Существует широко распространенное мнение, будто аллергия никоим образом не воздействует на здоровье еще не рожденного ребенка, по этой причине многие беременные девушки спокойно продолжают вынашивать малыша, не обращая внимания на течение заболевания. Однако такой подход является ошибочным.

В результате халатного отношения в организме женщины могут произойти необратимые перемены и возникнуть серьезные осложнения:

• бронхиальная астма ввиду аллергической реакции может вызвать последующую гипоксию плода, а также чрезмерную нервную возбудимость будущей матери;
• повышается процент риска предрасположенности малыша к аллергическим проявлениям после появления на свет;
• принятие различных антигистаминных препаратов (например, тавегила) может неблагоприятно отразиться на развитии плода, особенно на ранних неделях беременности;
• такое действующее вещество, как терфенадин, может негативно отразиться на весе ребенка, который скорее будет ниже нормы;
• препарат-блокатор астемизол для формирующегося плода — это один из самых сильных токсинов;
• всем известный димедрол способен вызвать непроизвольные сокращения и гипертонус матки, что может обернуться выкидышем или преждевременной родовой деятельностью.

Конечно, сами симптомы аллергии никак не влияют на беременность, поскольку провокаторы и антитела не способны проникнуть через плацентарную оболочку. Однако проявления, сопровождающие течение болезни, а также применяющиеся медикаменты представляют реальную угрозу для процесса вынашивания, а также самочувствия и матери, и младенца.

Аллергические проявления в первом триместре

На ранних сроках беременности плод только начинает формироваться, обретать очертания и внутренние органы, поэтому его организм довольно остро реагирует на все изменения, происходящие в окружающей среде. Дефицит одних веществ или переизбыток других, воздействие агрессивных сред и медикаментов могут оказать прямое негативное влияние на развитие малыша.

Выраженную аллергию можно подавить лишь при помощи мощных лекарственных средств, противопоказанных в первом и втором триместре. Именно этим и опасны аллергены, вызывающие болезнь.

Лечение аллергии во время вынашивания

Что предпринять беременной женщине, если не удалось избежать аллергии и ее симптомов? Самое главное, что следует помнить, — нельзя заниматься самодеятельностью и принимать какие-либо препараты по советам друзей и знакомых. Требуется сразу же обратиться за консультацией к аллергологу для определения аллергенов, влияющих на организм. После выявления возбудителей негативной реакции и назначения соответствующего лечения требуется точно следовать указаниям врача по режиму и дозировке лекарств.

Наиболее часто лечение аллергии во время вынашивания малыша сводится к следующим вариантам медикаментозной терапии: при серьезных формах аллергических реакций, когда есть особенная угроза для плода, допустимо в малых дозах принимать (только после одобрения аллерголога) супрастин, кларитин, цетиризин и фексадин. Препарат аллертек допускается применять лишь во 2 и 3 триместрах.

Помимо лекарственной терапии, женщина в положении должна исключить как явные, так и потенциальные возбудители болезни, начиная от табачных изделий, продуктов питания и завершая животными, чья шерсть считается одним из самых частых факторов провокации аллергии у беременных.

К натуральным продуктам, не вызывающим аллергических проявлений, можно отнести:

• сливочное масло;
• постное мясо;
• овощи (картофель, кабачки, разные виды капусты);
• фрукты (груши, яблоки).

В период беременности женщина должна знать не только о методах лечения аллергических реакций, но и том, какие последствия может вызвать данное заболевание. Соблюдая все предписания врача и правила приема лекарств, можно добиться нормального самочувствия и надежно обезопасить здоровье будущего ребенка от вредных веществ, содержащихся в препаратах. Зная о причинах появления аллергических проявлений также можно предупредить и возникновение патологического состояния.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Сыпь при беременности

580 просмотров

6 декабря 2018

Добрый вечер! У меня периодически появляется сыпь красноватого цвета на внутренней стороне бедра. Обычно она проходит сама собой. Сейчас я нахожусь на 18 неделе беременности, и она снова появилась. Анализы все в норме, подскажите пожалуйста что это может быть? Она меня не беспокоит никак и не чешется .

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый вечер. Можете приложить фото?

Олеся, 6 декабря 2018

Клиент

Акушер, Гинеколог

Прикрепите фото.Вы в рацион добавляли что-либо ?

Может перешли на термобелье ?Биохимию сдавали ?

Олеся, 6 декабря 2018

Клиент

Эльвира, биохимию сдавала, но там только анализы на патологии плода, в рационе вроде все так же, ем все, только пью ещё Элевит. Фото приложила

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

В платных вопросах доступна данная функция

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте, зуд есть?Что то новое кушали, может косметика?

Олеся, 6 декабря 2018

Клиент

Здравствуйте! Зуда нет, косметику использую как обычно

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Это дерматит беременных. Частая достаточно ситуация на фоне изменения гормонального фона и иммунитета. Применяйте крем Урьяж купрум-цинк при обострении 2 раза в сутки, до разрешения высыпаний. В душе используйте средство Липикар синдэт

Олеся, 6 декабря 2018

Клиент

У меня это было ещё до беременности и сейчас обострилось

Акушер, Гинеколог

Нет вы не поняли ваша биохимия крови(а конкретно АЛТ ,АСТ посмотреть обязательно).

Элевит после 16 нед смысла пить нет,это рекламный ход больше,лучше получайте витамины через рацион .

Олеся, 6 декабря 2018

Клиент

Да сдавала, гинеколог сказала всё нормально, просто у меня эта сыпь появлялась ещё до беременности и потом сама проходила…

Акушер, Гинеколог

При сильном зуде мазь цинокап.

Акушер, Гинеколог

Тогда возможно есть проблемы с кишечником ,или вы увлекаетесь периодически вредными продуктами )

Олеся, 6 декабря 2018

Клиент

А если у мужа с начала нашего знакомства похожие пятна по бокам, что это может быть и чем лечить меня и мужа

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Исходя из того, что я вижу на фото, проявления атопического дерматита. При обострении во время беременности он так и называется атопическая форма дерматита беременных.

Олеся, 6 декабря 2018

Клиент

Дело в том, что у мужа похожие пятна по бокам. Они у него уже очень давно и не проходят.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Для того, чтобы ответить какого рода высыпания у мужа — нужно фото высыпаний мужа. Ваши высыпания к инфекционной природе не имеют никакого отношения.

Олеся, 6 декабря 2018

Клиент

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

У вашего супруга разноцветный лишай. Грибковое поражение (сапрофитные дрожжевые грибки). К вашим высыпаниям отношения не имеют

Олеся, 6 декабря 2018

Клиент

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , местно можно смазать гелем локоид, внутрь Энтеросгель принимать, гипоаллергенная диета, пересмотрите витамины и производители если какие принимаете

Акушер, Гинеколог

Приведите в порядок питание ,исключив фаст Фуд,жареное ,копченое и ограничьте сладости .

Вижу,у мужа совсем другое,у него все пройдёт само собой,главное пользуйтесь разными предметами гигиены,и уменьшить водные процедуры ему.

Терапевт

Здравствуйте! Если анализы в норме и это вас никак не беспокоит сыпь, то ничего предпринимать не стоит, часто бывает сыпь у беременных на фоне гормональной перестройке. У мужа сыпь другая, это розовый лишай, это хроническая сыпь, при покраснении , шелушении, зуде можно наружно использовать клотримазол, внутрь флуконазола 150 мг раз в неделю в течении4-6 недель.Она совсем не пройдёт станет бледной или белой.Обострение на фоне снижения иммунитета или стресса

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Похоже на лишай Жибера, а на фоне гормональной перестройки он обострился. Если не беспокоит, то ничего и делать с ним не нужно. Не перегревать, не подвергать открытым солнечным лучам.

Терапевт

Здравствуйте,Олеся!До знакомства с мужем высыпания были? У Вас эти высыпания симметрично на обеих ногах? Всегда полосовидный очаг высыпаний? Как проходили-бледнели,шелушились?Что-то использовали в лечении? Вы имеете какие-то аллергические проявления на продукты,быт химию. препараты, лекарства?Повышенная потливость? Я бы не снимала диагноза «разноцветны лишай»,как и у Вашего мужа.

Олеся, 8 декабря 2018

Клиент

Раньше не было, у меня сильная аллергия на цветение весной, но обычно это только насморк, кашель. У мамы астма. Сейчас кстати они уже побледнели, почти не видно. Да на обоих ногах, но не прямо симметрично.

Офтальмолог, Окулист

У вас раньше аллергии бывали?? И как ваши высыпания ведут себя сейчас? Бледнеют , краснеют, чешутся, шелушатся??

Педиатр

Здравствуйте лишай разноцветный

При беременности иммунитет падает и выходят все заболевания

Врач УЗД, Терапевт

похоже на дерматит беременных, сходите на прием к дерматологам

Венеролог, Дерматолог

Здравствуйте! Беременность не то состояние , при котором можно назначать лечение по интернету. Рекомендую Вам очно сходить очно к дерматологу , он и обследование назначит , если нужно , и лечение подберет правильное.

Терапевт

Олеся, прошу ответить на поставленные мной вопросы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Сыпь

25 февраля 2015

мира

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник