Аденоиды и аллергия
Содержание статьи
анонимно, Женщина, 28 лет
Здравствуйте! помогите разобраться, пожалуйста. сыну 3 и 9. с 2 лет лор- врачи стали говорить про аденоиды(1;1-2;2 степ).эндоскопом не смотрели. лечили бактробаном и назонексом. проявлялось открытым ртом, периодической заложенностью. храпов не было, болел редко. потом лор посоветовал сдать анализ на аллергию: выяснилось, что 57 на эпит. кошки(дома кот), иммуноглобулин е 760, катионный белок повышен вдвое. из симптомов- открытый рот также, чихание иногда, сопли по утрам, периодическая заложенность, порой возникало частое дыхание). стали думать, что делать, но дней 10 назад ситуация ухудшилась- сначала нос практически перестал дышать, потом появились сопли(клейкие прозрачные), все время дыхание через рот, трудно есть, ночью храп). полагаю, подцепил вирус плюсом к аллергии. лечу назонексом, аквалором и виброцилом(но все практически не помогает). ещё заметила также дней 10 назад появились синячки(не прям ярко выраженные, но все же) под глазами (такого не было раньше, кровь сдавали недавно)… планируем поход к лору, но честно- уже устала. посетили 3-х и не раз- внятно не могут сказать, отчего проблема и что делать… вопросы такие: 1. как помочь ребёнку сейчас, чтобы нос задышал? 2. это от аллергии или аденоидов, или все вместе? и как понять?4. наиболее эффективные методы лечения аденоидов и аллергии? спасибо заранее. очень переживаю. не знаю, что делать с котом ещё …
Здравствуйте, не переживайте — все дети болеют. Не слишком радостная новость — дети-аллергики (иммуноглобулин Е повышен) болеют чаще остальных. Без осмотра диагноз не поставишь, но давайте попробуем разобраться: аллергия есть, и требует базового лечения — это раз. Для маленьких детей в качестве базовой терапии назначают антигистаминный препарат один раз в сутки в виде капель или сиропа; аллергологи — мои коллеги чаще назначают детский эриус (в сиропе; надежный производитель), но возможен и другой антигистаминный препарат 2 поколения в специальной детской форме; есть и сравнительно новые другие препараты. Назонекс назначают также в виде базовой терапии, проблема в том, что стероиды местного действия подавляют местный иммунный ответ, и побочный эффект от их применения — учащение вирусных, бактериальных инфекций, иногда присоединяются грибы. Назонекс на время острого вирусного заболевания я бы отменила. Далее: чтобы разобраться с аденоидами, стоит сделать рентгенографию носоглотки (маленькие дети часто не дают посмотреть нос эндоскопом) — это два. На снимке будет чётко видно, какую часть просвета носоглотки занимают аденоиды. Если соберетесь делать снимок, попросите также фронтальную проекцию — будет видно, нет ли осложнения со стороны околоносовых пазух в виде этмоидального и верхнечелюстного синусита. Последнее: промывать я не рекомендую, так как у детей вижу много осложнений: и синусит, и отит. 1. Помочь трудно, если не установлен диагноз. 2. Вероятно, всё вместе. 3. Аллергия точно есть — иммуноглобулин Е высокий. Инфекция могла присоединиться. 4. Лечение аллергии — базовая терапия (см. выше). Лечение аденоидов зависит от степени, иногда — оперативное. Не переживайте. Кот пусть живёт — от жизни не спрячешь под хрустальным колпаком; учимся справляться. Здоровья малышу.
анонимно
Спасибо большое! К моменту ответа стало понятно, что подцепил вирус. Тогда назонекс я отменю, а промывания Вы какие имеете в виду? Аквалором? Из противоаллергич. принимаем зодак иногда, но аллерголог говорит, пока не уберешь кота, это бессмысленно….и проблема, по его мнению, не в симптомах аллергии как таковых, а в том, что аденоиды от них могут увеличиваться. Вы как считаете- могут?и как же тогда быть с котом( ведь аллергия на него только по анализам. Сейчас сопли загустели, перешли в эту стадию, с дыханием лучше, но все равно не очень, причём ночью даже лучше. Чем можно полечить? и, кстати , как Вы относитесь к изофре(а то любят её назначать при каждом орви лоры)? Без эндоскопа и рентгена можно же понять степень? ещё рекомендуют лазер и соляные пещеры некоторые врачи, стоит ли? и про синяки, скажите, пожалуйста, такое бывает от затрудненного дыхания? извините за вопросы, просто Вы так обстоятельно ответили и хочется выяснить до конца…
Рада помочь. Нужен подбор постоянной, базовой терапии -кот, любой другой аллерген мы определяем только для того, чтобы использовать возможность снизить индивидуальную реакцию на вещество с помощью специфической гипосенсибилизации (есть такой метод лечения, в народе он ещё называется «прививка от аллергии»). Это — один из методов лечения, для детей его применяют редко. Более распространенный метод — подбор базовой терапии. Заочно лечение назначить сложно; если это — вирусная инфекция, насморк пройдет сам. Аденоиды могут увеличиваться как от аллергии, так и от инфекции. Прошу Вас прочесть короткую статью, Вам все станет ясно: https://www.intac.ru/pages/adenoidy.html Изофра — неплохой антибактериальный препарат местного действия, в виде спрея; если назначен по показаниям, помогает хорошо. О пользе лазера и соляных пещер при аллергии мне не известно. Здоровья Вашему сыну.
анонимно
Спасибо! если появятся вопросы, напишу.
анонимно
здравствуйте, Елена Петровна! уже писала вам. продолжение истории таково: сходили к Лору, она по осмотру поставила синусит, воспаление слух.трубы(от носа). лечили амоксиклавом, промыванием по проетц- раз, закапыванием фурациллина и назонексом( все же его сказала не отменять).. вроде стало лучше. потом прошло 4 дня, сын покопался в холодной воде- нос заложило, наутро тяжело дышать, не отсмаркивалось. снова пошли к лору- диагноз: эпизод орз, о.назофарингит. лечение- опять одно промывание, фурациллин с физ.р/м дома закапывать, назонекс(снижает местный иммунитет?) и циннабсин. все делаю, но не могу сказать, что хорошо помогает- нос забит и слизь стекает. Что посоветуете? я уже грешу и на назонекс, и на аб(хотя вроде они нужны были в тот раз)- до этого вообще часто не болел… может, это уже что- то хроническое?
Источник
Аллергический ринит или аденоиды у ребенка
416 просмотров
29 января 2021
Здравствуйте, ребенку 2.9, с сентября как пошел в сад постоянно болеет, было уже 4 ларингита, бронхит и вот уже на протяжении 2 месяцев ребенок покашливает по утрам, гнусавит, но при этом нос дышит хорошо, лор ставит аденоиды 2 степени, пришел анализ риноцитограммы, помогите расшифровать и понять действительно ли у нас аденоиды или аллергический ринит?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день! По результатам риноцитограммы у ребёнка аллергический ринит. Нужна очная консультация аллерголога .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Екатерина.
Судя по заключению в риноцитограмме выявлена высокая концентрация эозинофилов, что говорит о том, что в носу есть аллергическое воспаление. Но аллергический ринит не исключает аденоидита, так как воспаление аденоидов также бывает аллергической природы.
На данный момент отделяемое из носа есть? Если есть, то какого цвета?
Екатерина, 29 января
Клиент
Высмаркивает белые выделения.
Детский ЛОР, ЛОР
Если выделения непрозрачные, мутные, то желательно дополнительно сдать мазок из носа на флору.
Пока стоит делать аккуратный туалет полости носа (без наклонов головы вправо-влево) с солевым раствором (аквалор, аквамарис, физ.раствор) 2-3 раза в день 10 дней.
Внутрь с противоотечной целью Зиртек или Зодак по 10 капель 1 раз в день 5-7 дней.
Екатерина, 29 января
Клиент
Марина,нам лор сделал такие назначения, бронхомунал, ринофлоимуцил и дезринит и ингаляции с флуимуцилом ит, как считаете правильно?
Екатерина, 29 января
Клиент
Марина, и еще хотела уточнить аллергический ринит и аллергия пищевая как-то связаны?
Детский ЛОР, ЛОР
Я бы повременила с Дезринитом, на мутные сопли его нежелательно применять, лучше после, на долечивание его оставить. Остальное лечение допустимое.
Аллергический ринит и пищевая аллергия связаны. Употребление аллергенов в пищу может вызывать аллергические проявления со стороны носа.
Екатерина, 30 января
Клиент
Детский ЛОР, ЛОР
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Екатерина у ребенка И аллергический ринит И аденоид, который разросся в результате действия аллергенов.
Вам нужно сдать респираторную аллергопанель.
Используйте в носик ежедневно Назаваль или Аквамарис Эктоин. Это барьерные средства, они не дадут цепляться аллергенам на слизистую. 3-4 раза в день. Длительность не ограничена.
Ну и необходима консультация аллерголога. Так как нужно принимать антигистаминные и противоаллергические препараты тмпа монтелар, синсуляр,гормональные спреи в нос
Детский ЛОР
Здравствуйте.По результатам риноцитограммы у ребенка действительно аллергический ринит( об этом говорят большое количество эозинофилов).По клинике которую Вы описываете можно поставить диагноз Аденоидит( то есть Аденоиды реагируют на частые вирусные инфекции,плюс аллергены провоцируют из рост и воспаление).Ребенка нужно дообследовать у аллерголога.Сейчас в нос капайте аквамарис по 2 впр 4р/длительной, через десять минут Назонекс по 1 впр 2р/д(14) дней,затем по 1 впр 1р/д утром(ещё 14 дней
Детский ЛОР
Плюс антигистаминный препарат добавьте (Эриус, Л-цет 2.5 мл 1р/д 7 дней)
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Аденоиды
17 января 2018
Оксана, Челябинск
Вопрос закрыт
Оак
24 октября 2019
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Аллергические аденоиды
анонимно, Мужчина, 4 года
Здравствуйте. Сыну 4,3 года. С рождения мучала аллергия: атопический дерматит, корка на голове, крапивница и пр. Атопический дерматит прошел к году. Использовали антигистамины и эмолиум. Корочка на голове бывает и по сей день. В год и 2 месяца сдавали аллергопробы. Выявлена аллергия на дом. Животных, яйцо, мясо. Но анализ, который нам делали был каким-то неточным. Например, был раздел с мясом. И он тоже показал +. До 2,5лет готовила ему отдельно. Легкие мясные супчики. На говядину, свинину реакции не было. Кашки. Ничего мучного не употребляли. Также выяснилась аллергия на арахис. После 2,5 лет с аллергией стало проще. Рацион питания намного больше. Исключаю яйцо в чистом виде, арахис. Также была аллергия на крупинки. Например, если ребенок залезет немного в муку или манку, краснело лицо, начинал чихать. Перехожу к вопросу. Уже год нас мучает заложенный нос. В садик практически не ходим, постоянно на больничном. Были у двух лоров. По внешнему осмотру поставили аденоиды 2-3 степени. Ребенок дышит ртом, особенно ночью. Храпит. В последние дни покашливает. Кашль сухой. С лета 3 раза был отит. В данное время чувствую от него своеобразный запах, похожий на запах кала. Если принюхаться, его нет. Чувствуется, когда он резко подойдет ближе. Также сейчас присутствует шероховатость на спине и голенях, как наждачная бумага. Я так понимаю, это все связано с аллергией..И аденоиды тоже. Есть ли смысл удалить аденоиды, чтобы облегчить жизнь ребенку? Лечение не помогает, а если и помогает, то максимум на недельку-две. Какова вероятность того, что при аллергическом течении аденоиды отрастут вновь? Что нам сейчас делать? Попробовать попасть к другому лору и обговаривать пути борьбы с аденоидами? Или ехать в сургут к аллергологу, сдать по новой аллергопробу,более расширенную? И уже далее пытаться утихомирить аллергию. Очень боюсь бронхиальную астму. Может ли быть такое, что у нас не аденоиды, а аллергический ринит. В последние два раза ребенок болел без температуры.. Заложенность носа и кашль. Из носа с трудом высмаркивается, ничего не течет само, и никогда не текло. Как-то покраснело лицо и глаза от ирс-19. Может ли реакция на муку, ирс-19, дом животные означать аллергию и на пыль? И что делать с перьевыми подушками в доме? Ребенок спит на синтетической подушке. Извините за столь обширный вопрос. В нашем городке аллергологов нет. С двумя маленькими детьми нет постоянной возможности ездить в сургут
врач-педиатр, аллерголог-иммунолог
Здравствуйте. На ИРС-19 аллергия бывает, и я не думаю, что он вам поможет меньше болеть. К сожалению, способов вылечить аденоидит (воспаление) аденоидов у ребенка всего два, и это: 1. Топические назальные стероиды, типа авамис спрей по 1 впрыскиванию х 1 раз в сутки, утром в каждый носовой ход на 2 месяца. 2. Не посещать детский сад, особенно в период эпидемии. Ну и третий способ, который я не люблю — это удалить аденоиды. Конечно, можно принимать еще иммуномодуляторы, например, рибомунил 0.75 г. по схеме: по 1й таблетке 4 дня в неделю — 3 недели, а затем только первые 4 дня каждого месяца еще на 5 месяцев, но это все — всего лишь дополнение. Если в саду много вечно сопливых и кашляющих детей, то и ваш будет часто болеть. ЛОР-врачи еще могут предложить свои методы лечения, но они будут эффективны лишь при сокращении контакта с инфекциями. И конечно, обязательно нужно заниматься спортом. Только физические упражнения и свежие фрукты повышают иммунитет.
Источник
Аллергия на кошек у детей
Симптоматика
1
Чаще всего симптомы аллергии на кошек имеют несколько особенностей:
- Зачастую симптомы проявляются практически сразу после первого контакта, но иногда болезнь выявляется спустя несколько часов (от 2 до 6).
- В зависимости от того, как проявляется аллергия на кошек у детей, признаки заболевания бывают выраженными или смазанными. В первом случае симптомы пропадают сразу после устранения контакта с аллергеном или после приёма препаратов, блокирующих выработку гистамина. В другом случае признаки аллергии на кота у ребёнка исчезают постепенно.
- В некоторых случаях признаки заболевания могут не проходить даже после удаления питомца из жилого помещения. В таком случае необходимо тщательно очистить пространство и выкинуть все предметы обихода, которые скапливают пыль (обивку мебели, ковровые покрытия и т. д).
- Часто проявления аллергии на кошку у ребёнка незаметны зимой, первые признаки возникают только с наступлением весны. Данная особенность связана с рядом физиологических процессов, которые запускаются у животного в весенний период.
- Родителям важно помнить, что даже если симптомы аллергии на кота у ребёнка не имеют ярких проявлений и не доставляют ощутимого дискомфорта, следует не откладывать посещение специалиста. Опасность заключается в том, что с течением времени болезнь может усилиться в связи с развитием целого ряда физиологических факторов, что приведёт к возникновению приступов астмы.
Весьма опасно находиться в одном помещении с котом или кошкой детям, страдающим астмой, или тем, у чьих родственников ранее наблюдались аналогичные проявления проблем с дыхательной системой.
Методы диагностики
1
Первоначальная диагностика аллергии на кошек у детей проводится в домашних условиях. Родителям необходимо провести ряд манипуляций, направленных на выявление источника раздражения:
- Исключить другие, потенциальные аллергены, с которыми ребёнок имел контакт впервые.
- Следует отдать (на время) домашнего любимца другим людям и провести генеральную уборку помещения, чтобы иметь возможность удостовериться в том, что у малыша наблюдаются симптомы именно аллергии на кошачьих.
- У детей аллергия может возникать не на всех кошек, а именно на представителей конкретной породы.
Анализы
Достоверно поставить диагноз аллергии на кошек может только узкопрофильный специалист-аллерголог. Для этого врачу необходимо иметь анамнез заболевания, результаты анализов и тщательно проведённый первичный осмотр. После получения всех необходимых сведений врач ставит диагноз и назначает лечение.
Чаще всего нужно сдать следующие анализы:
- Забор крови на присутствие антител.
- Пробы с кожных покровов на вероятность присутствия аллергии.
- Тесты провокационные. Проводятся путём ввода незначительных фрагментов потенциального аллергена в нос или ротовую полость. При выявлении признаков аллергии на кошек у ребёнка берут мазок на анализ.
- По результатам специалист назначает лечение с соблюдением индивидуальных особенностей каждого организма.
Ошибки при первичном диагностировании
До года малышей очень часто беспокоит конъюнктивит, который наряду с ринитом и дерматитом ошибочно воспринимается родителями как аллергия на котёнка в доме. Как только у грудничка появляется симптоматика заболевания, необходимо проверить питомца на наличие инфекционных и инвазивных вирусов, которые являются возбудителями многих заболеваний.
Родителям важно знать, что насморк может проявляться в результате таких болезней, как токсоплазмоз, хламидиоз или микоплазмоз.
Симптомы
У разных людей могут проявляться разные симптомы и с разной силой. Чаще всего аллергическая реакция проявляется в виде:
Заложенности носа и/или насморка
Кашля, чихания, одышки
Зуда/жжения/отека носоглотки
Воспаление, отечность глаз, слезотечение
При непосредственном контакте на коже может возникнуть:
Зуд и жжение
Раздражение и сухость
Сыпь/покраснения
Если аллерген попал в желудок, что часто бывает у детей, реакция появляется в виде:
Тошноты
Боли в желудке
Причины возникновения аллергии
Дети, склонные к проявлению аллергических реакций, имеют слабый иммунитет, который воспринимает животные белки как потенциально опасные агенты, способные нанести вред их организму.
Детская иммунная система реагирует на подобные белки в той же степени, с какой воспринимает попадание внутрь вирусов и болезнетворных бактерий. Вследствие чего возникают аллергические реакции на кошку. На фото ниже можно посмотреть, какие высыпания появляются при этом. Причиной острого иммунного ответа может выступать наследственная предрасположенность.
В некоторых случаях непереносимость возникает не на самих кошек и их ферменты, а на пыльцу, пыль, грибки или плесень, которую коты переносят на своей шерсти. Для того чтобы своевременно оказать ребёнку помощь, необходимо знать как проявляется аллергия на кошек у детей.
Клиническая картина заболевания
Взрослые должны знать, что такое аллергия на кошку и как проявляется она у ребёнка. В большинстве случаев у малышей возникают:
- Насморк и закладывание носовых проходов. Начинаются приступы чихания.
- Затруднение дыхания; на фоне этих процессов появляется отдышка, сухой кашель и хрипы.
- Покраснение глазных яблок и слезоточивость — признаки характерные при аллергии на кошек у детей.
- Сонливость, апатичность и вялость.
- Воспаление и покраснение в местах, где ребёнка царапала кошка.
Но не всегда эти симптомы у ребёнка означают аллергию на кошку, для уточнения предварительного диагноза необходимо пройти ряд процедур и сдать анализы.
Автор
Ортопед, травматолог, высшая категория, стаж работы 18 лет.
Оценка статьи:
(пока оценок нет)
Загрузка…
Источник