Аллерген c308 — цефуроксим, IgE, ИФА
[21-844]
Аллерген c308 — цефуроксим, IgE, ИФА
950 руб.
Цефуроксим — антибиотик, цефалоспорин второго поколения.
Лекарственная аллергия — это специфическая реакция иммунной системы на лекарственные препараты.
Лекарственная аллергия может возникнуть как осложнение при лечении основного заболевания либо вследствие длительного контакта с лекарственными препаратами (у врачей, медицинских работников, фармацевтов). Основными причинами развития аллергии к лекарствам являются наследственные факторы, наличие других видов аллергии, длительное применение лекарств, одновременное применение большого числа различных препаратов, передозировка (в этом случае речь идет о псевдоаллергической реакции). Аллергическую реакцию могут спровоцировать любые лекарственные средства, однако самыми распространенными аллергенами являются антибиотики, местные анестетики, нестероидные противовоспалительные препараты и др. Для этого вида аллергии характерны следующие симптомы: покраснение кожи, зуд, различные виды кожных высыпаний, круглогодичный конъюнктивит. Аллергические реакции на медикаменты развиваются от нескольких секунд до нескольких часов и могут вызвать приступ бронхиальной астмы, крапивницу, отек Квинке, аллергический насморк или анафилактический шок. При наличии аллергии на определенное лекарство следует учитывать, что она также может проявиться при применении медикаментов со сходным составом. Например, при наличии сенсибилизации к антибиотикам пенициллинового ряда возможна реакция на цефалоспорины (цефуроксим, цефалексин).
Синонимы русские
Аксетин, Зиннат, Зинацеф, Кимацеф, Мегасеф, Селецеф, Цефтин, Цефрус.
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Единицы измерения
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Цефуроксим — препарат II поколения цефалоспоринов. Это антибиотик, используемый для лечения некоторых инфекций, вызванных бактериями.
В настоящее время вероятность развития перекрестной аллергической реакции на цефуроксим у пациентов, гиперчувствительных к препаратам из группы пенициллинового ряда, точно неизвестна. Некоторые исследователи считают этот риск очень незначительным, несмотря на существующую возможность развития анафилаксии. Предполагается, что в основе формирования перекрестных аллергических реакций лежит химическое сродство между препаратами пенициллинового и цефалоспоринового ряда (общее β-лактамное кольцо и идентичные боковые цепи). Цефуроксим имеет общее β-лактамное кольцо с пенициллинами, но различные боковые цепи. Эти отличия в химическом строении позволяют предположить отсутствие перекрестной аллергии к цефуроксиму у пациентов, гиперчувствительных к приему других β-лактамов. Широкий спектр антимикробной активности цефуроксима по отношению к грамположительным и грамотрицательным организмам при высоком профиле безопасности может сделать его предпочтительным препаратом для пациентов, гиперчувствительных к пенициллинам.
Однако при отягощенном анамнезе по аллергическим реакциям на пенициллины все же нельзя исключить гиперчувствительности к цефуроксиму. Как и большинство лекарственных препаратов, цефуроксим для гиперчувствительных к нему пациентов может оказывать побочное действие на различные органы и системы, например, в виде снижения давления, коллапса, головной боли, тошноты, рвоты, угнетения дыхания, тремора, судорог, спутанности сознания, метгемоглобинемии, а также аллергических реакций и анафилактического шока.
С клинической и патогенетической точек зрения аллергические реакции на лекарственные препараты делятся на реакции немедленного (в пределах одного часа от применения препарата) и замедленного (несколько часов — двое суток) типов. К аллергическим реакциям немедленного типа относится крапивница, ангиоотек, бронхоспазм, анафилактический шок, контактная крапивница. К реакциям замедленного типа относятся местная или распространенная экзема, фиксированная пигментная эритема.
Диагностика аллергии на подобные препараты включает в себя кожные прик-тесты, определение IgE-специфических антител. При аллергических реакциях немедленного типа кожные тесты, несмотря на свою высокую чувствительность, могут стать причиной выраженных аллергический проявлений. Определение специфических IgE, хотя и обладает меньшей чувствительностью, более безопасно для пациента. Для уточнения диагноза рекомендовано совместно использовать несколько разных методов обследования, например определение специфических IgE-антител и кожные пробы.
Для чего используется исследование?
- Диагностика аллергических реакций немедленного типа на цефуроксим;
- подбор местного анестетика для пациентов с аллергическими реакциями на подобные препараты в анамнезе.
Когда назначается исследование?
- При планировании использования цефуроксима пациентам с аллергическими реакциями на подобные препараты в анамнезе; при аллергии на пенициллин, на другие антибиотики, такие как цефлакор, цефдинир, кефлекс (цефалексин);
- при обследовании детей и взрослых с аллергическими реакциями или анафилактическим шоком после применения цефуроксима.
Что означают результаты?
Референсные значения
| Концентрация IgE, МЕ/мл | Реактивность |
| Не поддаются обнаружению | |
| 0,35-0,7 | Низкий уровень |
| 0,7-3,5 | Средний уровень |
| 3,5-17,5 | Высокий уровень |
| 17,5-50,0 | Очень высокий уровень |
| 50-100 | Очень сильно высокий уровень |
| > 100 | Чрезвычайно высокий уровень специфических IgE |
Причины положительного результата:
- гиперчувствительность немедленного типа к цефуроксиму.
Причины отрицательного результата:
- отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
- длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
Важные замечания
- Отсутствие IgE-антител не исключает возможности развития аллергических реакций замедленного типа на данный препарат. Отсроченный тип гиперчувствительности рекомендовано определять с помощью патч-тестов.
- Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
Кто назначает исследование?
Аллерголог, педиатр, пульмонолог, оториноларинголог, офтальмолог, терапевт, врач общей практики.
Литература
- Vervloet D., Pradal M., Birnbaum J., Koeppel M.C. Drud allergy. Phadia AB. 2012; 10-12.
- Fellinger C, Wantke F, Hemmer W, Sesztak-Greinecker G, Wöhrl S. The Rare Case of a Probably True IgE-Mediated Allergy to Local Anaesthetics. Case Rep Med. 2013;2013:201586.
- Grzanka A, Misiołek H, Filipowska A, Miśkiewicz-Orczyk K, Jarząb J. Adverse effects of local anaesthetics — allergy, toxic reactions or hypersensitivity. Anestezjol Intens Ter. 2010 Oct-Dec;42(4):175-8.
Источник
Цефалексин Белмед : инструкция по применению
Препарат ЦЕФАЛЕКСИН содержит действующее вещество – цефалексин, которое является антибиотиком и используется для лечения следующих инфекций, вызванных бактериями:
• инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
• инфекции мочеполовой системы;
• инфекции ЛОР-органов (воспаление уха и др.);
• инфекции кожи и мягких тканей;
• инфекции костей и суставов;
• стоматологические инфекции.
• у Вас аллергия на цефалексин, другие цефалоспорины или на любые другие компоненты препарата, указанные в разделе Состав.
Аллергическая реакция может представлять собой сыпь, зуд, затрудненное дыхание или отек лица, губ, горла или языка.
ЦЕФАЛЕКСИН противопоказан к применению у детей и подростков в возрасте до 18 лет (в связи с наличием в составе красителей Е 104 и Е 110).
Перед приемом препарата ЦЕФАЛЕКСИН сообщите врачу, если:
• у Вас когда-либо возникали сильная сыпь на коже или шелушение, пузыри и/или язвы в ротовой полости после приема цефалексина или других антибиотиков.
Обязательно сообщите врачу, если у Вас:
• в прошлом была аллергическая реакция на цефалексин, цефалоспорины, пенициллины или другие препараты;
• развилась диарея;
• тяжелое заболевание почек (Вам может потребоваться уменьшение дозы).
Сообщите своему врачу, если Вам необходимо сдать анализы крови или мочи, так как применение препарата может исказить их результаты.
При применении цефалексина отмечались случаи развитии острого генерализованного экзантематозного пустулеза (ОГЭП). ОГЭП проявляется как красная, шелушащаяся сыпь с бугорками под кожей и волдырями, и сопровождается лихорадкой. Наиболее частое место локализации сыпи: кожные складки, туловище и верхние конечности. Наиболее высокий риск возникновения данной кожной реакции в течение первой недели применения.
При применении цефалексина отмечались случаи развития острого внутрисосудистого гемолиза, сопровождаемого развитием анемии.
Применение некоторых цефалоспоринов может быть связано с возникновением судорог.
Если у Вас появилась сыпь или другие симптомы со стороны кожных покровов, судороги (особенно если у Вас почечная недостаточность), а также симптомы анемии, необходимо прекратить прием ЦЕФАЛЕКСИНА и немедленно обратиться к врачу за медицинской помощью.
Важная информация о некоторых составляющих лекарственного препарата
Красители Е 104 и Е 110, входящие в состав желатиновой капсулы, могут вызвать аллергические реакции.
Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или собираетесь принимать любые другие препараты. Это относится к любым растительным препаратам или препаратам, которые Вы купили без назначения врача.
В частности, ЦЕФАЛЕКСИН может взаимодействовать с лекарственными препаратами, перечисленными ниже:
• Пробенецид (используется для лечения подагры);
• Метформин (используется для лечения диабета);
• Препараты, используемые для лечения лейкемии.
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что можете быть беременны, или планируете беременность, перед началом применения препарата обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Исследования не проводились. Следует учитывать нежелательные реакции, такие как головокружение или усталость, которые могут повлиять на способность выполнения упомянутых видов деятельности.
Всегда принимайте этот препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача.
Режим дозирования
Решение о дозе препарата, которую Вы будете получать, и длительности лечения будет принято врачом.
Обычная рекомендуемая суточная доза для взрослых составляет 1-4 г.
Большинство инфекций хорошо отвечают на дозу 500 мг (2 капсулы) каждые 8 часов или 1 г (4 капсулы) каждые 12 часов. Для лечения инфекций кожи и мягких тканей, стрептококкового фарингита и легких, неосложненных инфекций мочевыводящих путей обычно требуется доза 250 мг (1 капсула) каждые 6 часов или 500 мг (2 капсулы) каждые 12 часов.
Для более тяжелых инфекций могут потребоваться большие дозы цефалексина.
Если у Вас проблемы с почками, врач может принять решение об уменьшении рекомендуемой дозы цефалексина.
Дети и подростки
Препарат ЦЕФАЛЕКСИН противопоказан детям и подросткам до 18 лет.
Пациенты пожилого возраста:
Обычные дозы для взрослых. В случае снижения функции почек доза может быть уменьшена.
При появлении сомнений касательно приема препарата, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Способ применения
Внутрь, независимо от приема пищи.
Если Вы приняли препарата ЦЕФАЛЕКСИН больше, чем следовало
Если Вы считаете, что приняли слишком большую дозу препарата ЦЕФАЛЕКСИН, немедленно обратитесь к врачу. Симптомы передозировки могут включать рвоту, тошноту, боли в эпигастрии, диарею, гематурию (кровь в моче).
Если Вы забыли принять препарат ЦЕФАЛЕКСИН
Если Вы забыли принять дозу, примите ее как можно быстрее. Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить забытую. Если Вы пропустили несколько приемов, сообщите об этом врачу.
Если Вы прекратили прием препарата ЦЕФАЛЕКСИН
Продолжайте принимать препарат до тех пор, пока не закончите полный курс лечения, назначенный Вам врачом. Не переставайте принимать препарат, даже если Вы чувствуете себя лучше.
Если у Вас есть какие-либо дополнительные вопросы об использовании этого препарата, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Подобно всем лекарственным препаратам, ЦЕФАЛЕКСИН может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Немедленно обратитесь к врачу, если Вы чувствуете любую из приведенных ниже нежелательных реакций – Вам может понадобиться неотложная медицинская помощь:
Редко (могут возникать менее чем у 1 человека из 1 000):
• тяжелые аллергические реакции, такие как синдром Стивенса-Джонса, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз, которые могут сопровождаться зудом по всему телу, высыпаниями на коже и слизистых оболочках с последующим образованием пузырей;
• анафилактические реакции (быстро развивающиеся потенциально тяжелые и опасные для жизни аллергические реакции, которые сопровождаются в основном бронхоспазмом, отеком гортани, изменением артериального давления, потерей сознания, острой болью в животе из-за спазмов кишечника, появлением признаков острого инфаркта миокарда);
• гемолитическая анемия (усиленное разрушение эритроцитов);
• псевдомембранозный колит (острое воспаление кишечника).
Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно):
• острый генерализованный экзантематозный пустулез (гнойничковые высыпания на коже с возможным развитием отека лица, рук и слизистых оболочек).
ЦЕФАЛЕКСИН также может вызывать следующие нежелательные реакции:
Часто (могут возникать менее чем у 1 человека из 10):
• диарея, тошнота.
Нечасто (могут возникать менее чем у 1 человека из 100):
• эозинофилия (увеличение числа клеток крови — эозинофилов);
• сыпь, крапивница, зуд;
• повышение уровня трансаминаз печени.
Редко (могут возникать менее чем у 1 человека из 1 000):
• нейронепия, тромбоцитопения (нарушения со стороны клеток крови);
• зуд влагалища или ануса, выделения из влагалища, вагинит (воспаление влагалища);
• головокружение, головная боль;
• рвота, диспепсия (несварение), боли в животе;
• преходящий гепатит, холестатическая желтуха;
• обратимый интерстициальный нефрит (воспаление в промежуточной ткани почки);
• усталость.
Частота неизвестна (исходя из имеющихся данных, частоту возникновения определить невозможно):
• генитальный кандидоз (молочница);
• анорексия;
• возбуждение, спутанность сознания, галлюцинации;
• метеоризм (вздутие живота);
• атралгия, артрит (боли и/или тугоподвижность в суставах);
• лихорадка;
• положительный прямой тест Кумбса (тест на антиэритроцитарные антитела);
• ложная положительная реакция на глюкозу в моче.
ЦЕФАЛЕКСИН относится к классу цефалоспоринов, для которых характерны также следующие нежелательные реакции:
• кровоизлияния;
• почечная дисфункция и токсическая нефропатия;
• увеличение протромбинового времени, увеличение содержания азота мочевины в крови, увеличение креатинина, щелочной фосфатазы, билирубина, лактатдегидрогеназы;
• панцитопения, лейкопения, агранулоцитоз (резкое снижение количества всех клеток крови).
Для диагностики некоторых нарушений со стороны крови, почек и печени Вам может понадобиться сдать анализы крови и/или мочи.
Прекратите использование цефалексина, если у вас появились эти симптомы и обратитесь к врачу.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас появились нежелательные реакции, сообщите об этом своему лечащему врачу. Это также относится к любым нежелательным реакциям, которые не указаны в данном листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов (УП «Центр экспертиз и испытаний в здравоохранении», rceth.by). Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре не выше 25 °C.
Хранить в оригинальной упаковке.
Хранить в недоступном и невидимом для детей месте.
Срок годности – 3 года.
Не применять после окончания срока годности, указанного на упаковке.
Не применять препарат, если Вы заметили, что упаковка с капсулами повреждена.
Не выбрасывать препарат в канализацию. Уточнить у работника аптеки, как избавиться от препаратов, которые больше не потребуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Действующим веществом препарата ЦЕФАЛЕКСИН является цефалексин (в виде цефалексина моногидрата) – 250 мг.
Вспомогательными веществами являются метилцеллюлоза, кальция стеарат, картофельный крахмал.
Состав капсулы твердой желатиновой номер 0: желатин, титана диоксид (Е 171), хинолиновый желтый (Е 104), солнечный закат желтый (Е 110).
Цефалексин 250 мг – капсулы твердые желатиновые желтого цвета.
По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке. Три контурные ячейковые упаковки вместе с листком-вкладышем в пачке из картона.
Упаковка для стационаров: по 150 контурных ячейковых упаковок с листком-вкладышем в коробке из картона.
По рецепту.
Держатель регистрационного удостоверения и производитель
РУП «Белмедпрепараты»,
Республика Беларусь, 220007, г. Минск,
ул. Фабрициуса, 30, тел./факс: (+375 17) 220 37 16,
e-mail: medic@belmedpreparaty.com
Источник