Аллерген k40 — никель, IgE
Содержание статьи
[21-612]
Аллерген k40 — никель, IgE
2595 руб.
Анализ для определения в крови специфических иммуноглобулинов Е к никелю — металлу, который часто используется в стоматологии, а также ортопедии. Анализ способен выявить только активную форму аллергии, когда организм уже сталкивался с никелем и имеет пул наработанных IgE. Таким образом, отрицательный результат исследования не является гарантией того, что аллергическая реакция на данный металл не разовьется.
Исследование проводится только на 1-й тип аллергических реакций. Отрицательный результат теста не может дать гарантию отсутствия аллергической реакции другого типа.
Синонимы русские
Специфические иммуноглобулины Е к никелю.
Синонимы английские
Allergen, Nickel, IgE.
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь.
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Никель – распространенный в природе переходной металл. В небольшом количестве он содержится в растениях, организмах животных и людей. Его биологическое значение для человека изучено недостаточно, к жизненно важным микроэлементам он не относится, но известно, что он влияет на ферментативные, окисно-восстановительные процессы, кроветворение, принимает участие в гормональной регуляции организма, накапливается в поджелудочной и паращитовидных железах.
Никель широко применяется в металлургии, входит в состав жаропрочных суперсплавов, нержавеющей стали. В стоматологии используется для протезирования, изготовления брекет-систем. Содержится в бижутерии и ювелирных украшениях, в том числе в составе белого золота, в монетах многих стран, в обмотке струн музыкальных инструментов, в аккумуляторах, нержавеющей посуде и бытовых предметах.
Никель является основным аллергенным металлом, сенсибилизация к нему отмечается у 4-13,1% населения в различных странах. Контактные аллергические реакции чаще отмечаются у женщин, что связано с их более частым использованием ювелирных изделий, содержащих никель. Риску возникновения реакций также подвержены люди, часто контактирующие на работе с данным металлом или содержащими никель инструментами, например парикмахеры, повара, слесари, шлифовальщики, литейщики. Нередки аллергические реакции на пирсинг, стоматологические брекет-системы, стоматологические и ортопедические протезы, содержащие никель, а симптомы гиперчувствительности постепенно проходят после прекращения контакта с данными материалами.
Аллергические реакции на никель могут быть как местными, так и системными и иметь различную степень выраженности. Тяжелой формой такой аллергии является системный аллергический синдром на никель, который характеризуется наличием кожных проявлений (контактным дерматитом, дисгидрозом, дисгидротической экземой рук, крапивницей) с хроническим течением и системными симптомами (головной болью, астенией, распространенным зудом, желудочно-кишечными расстройствами, напоминающими целиакию).
Гиперчувствительные реакции на никель могут реализовываться по различным иммунным механизмам, но наиболее распространены аллергические реакции немедленного типа (IgE-обусловленные, I типа) и замедленного типа (связанные с Т-клеточными механизмами, IV типа). У некоторых пациентов аллергия на никель может развиваться одновременно по нескольким механизмам. Реакции немедленного типа чаще проявляются крапивницей, замедленного типа – контактным дерматитом. Возможно развитие аллергического ринита и бронхиальной астмы. Для диагностики отсроченных типов реакций применяются патч-тесты. В случаях распространенных поражений кожных покровов и наличия системных реакций рациональным является определение специфических IgE антител к никелю.
Во всех случаях аллергических реакций на никель в сыворотке крови определяются специфически опосредованные IgE.
Для чего используется исследование?
- Диагностика аллергических реакций немедленного типа на никель;
- дифференциальная диагностика причин развития аллергических реакций у детей и взрослых.
Когда назначается исследование?
- При обследовании пациентов с выраженными местными или системными реакциями на никель;
- при обследовании пациентов, имеющих никельсодержащие брекет-системы или протезы, с аллергическими реакциями неясной этиологии;
- при подозрении на синдром системной аллергической реакции на никель (распространенный аллергический дерматит, желудочно-кишечные расстройства);
- при обследовании людей с крапивницей, дерматитом, аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, регулярно контактирующих с никельсодержащими предметами.
Что означают результаты?
Референсные значения
Результат: отрицательный.
Причины положительного результата:
- гиперчувствительность к никелю.
Причины отрицательного результата:
- отсутствие IgE-сенсибилизации к данному аллергену;
- длительное ограничение или исключение контакта с аллергеном.
- успешное проведение АСИТ.
Важные замечания
- Отсутствие сенсибилизации к аллергену не исключает наличия аллергии к другим источникам аллергенов. В некоторых случаях может потребоваться дальнейшее аллергологическое обследование для уточнения сенсибилизации к другим возможным аллергенам.
- Выполнение данного исследования безопасно для пациента по сравнению с кожными тестами (in vivo), так как исключает контакт пациента с аллергеном. Прием антигистаминных препаратов и возрастные особенности не влияют на качество и точность исследования.
- У людей, сенсибилизированных к никелю, симптомы аллергии значительно усиливаются при употреблении никельсодержащих продуктов, к которым относятся геркулес, цельнозерновые крупы, орехи, какао, шоколад, соя, большинство овощей, сельдь, моллюски, сухофрукты. Содержание никеля в пище увеличивается при её приготовлении в нержавеющей посуде.
- Несмотря на то что аллергические реакции на никель обычно связаны с его воздействием на кожу и проявляются контактным дерматитом, присутствие никеля в продуктах питания (преимущественно растительного происхождения) может не только усиливать кожные проявления сенсибилизации, но и провоцировать дыхательные, желудочно-кишечные и неврологические симптомы. Эти симптомы коррелируют с употреблением никельсодержащих продуктов и напитков у пациентов с положительными патч-тестами на никель и называются «системным аллергическим синдромом на никель». При правильной диагностике и установлении диагноза возможно назначение пероральной десенсибилизации для полного купирования симптомов заболевания.
Также рекомендуется
- Суммарные иммуноглобулины E (IgE) в сыворотке
- Аллергочип ImmunoCAP ISAC (112 аллергокомпонентов)
- Аллерген k41 — хром, IgE
- Аллерген k43 — золото, IgE
- Аллерген k44 — медь, IgE
- Аллерген k45 — платина, IgE
- Аллерген k46 — кобальт, IgE
- Аллерген k48 — палладий, IgE
Кто назначает исследование?
Аллерголог, дерматолог, гастроэнтеролог, стоматолог, травматолог-ортопед.
Литература
- Schram SE, Warshaw EM, Laumann A. Nickel hypersensitivity: a clinical review and call to action. Int J Dermatol. 2010;49(2):115-125.
- Walsh ML, Smith VH, King CM. Type 1 and type IV hypersensitivity to nickel. Australas J Dermatol. 2010;51(4):285-286.
- Ricciardi L., Arena A., Arena E., Zambito M., Ingrassia A., Valenti G., Loschiavo G., D’Angelo A., Saitta S. Systemic nickel allergy syndrome: epidemiological data from four Italian allergy units. Int J Immunopathol Pharmacol. 2014 Jan-Mar;27(1):131-6.
- Estlander T, Kanerva L, Tupasela O, Keskinen H, Jolanki R. Immediate and delayed allergy to nickel with contact urticaria, rhinitis, asthma and contact dermatitis. Clin Exp Allergy. 1993 Apr;23(4):306-10.
- Tammaro A., Narcisi A., Persechino S., Caperchi C., Gaspari A. Topical and Systemic Therapies for Nickel Allergy. Dermatitis. 2011;22(05):251-255.
- Pazzini CA, Pereira LJ, Peconick AP, Marques LS, Paiva SM. Nickel allergy: blood and periodontal evaluation after orthodontic treatment. Acta Odontol Latinoam. 2016 Apr;29(1):42-48.
Источник
Развитие аллергической реакции на никель
Аллергия на никель — наиболее распространенная аллергия на металл, так как он является одним из составляющих компонентов некоторых сплавов, использующихся в медицинской промышленности и ювелирном производстве. Кроме того, никель может присутствовать в некоторых продуктах питания.
Аллергическая реакция способна возникнуть у всех возрастных категорий пациентов. Источниками могут служить ювелирные изделия (кольца, пирсинг, браслеты и т.д.), наручные часы, фурнитура на одежде, ключи, металлические монеты, оправа очков и т.д.
Причины развития аллергии
Негативная реакция возникает вследствие неправильного определения иммунной системой никеля, отвечая защитной реакцией в виде сыпи и покраснения. Кроме того, если у пациента отмечается аллергическая реакция на никель, то такие металлы, как палладий и кобальт вызовут аналогичную симптоматику.
Большое значение имеет генетическая предрасположенность к развитию аллергии, а также возраст больного (дети намного реже страдают от аллергии на никель, чем взрослые). Аллергия на никель нередко обусловлена местом проживания. Наиболее часто подвергаются аллергии жители мегаполисов, где плохая экологическая обстановка, а в воздухе присутствуют практически все элементы таблицы Менделеева.
Кроме того, риск развития заболевания резко возрастает при индивидуальной чувствительности к компонентам металла.
Симптоматика заболевания
Развитие аллергии сопровождается следующими признаками:
- нестерпимый зуд в месте соприкосновения с металлом;
- резкое повышение температуры;
- высыпания на кожных покровах;
- гиперемия в месте контакта, напоминающая ожог.
При тяжелой симптоматике возможен отек Квинке, являющегося, по сути, разлитой крапивницей и представляющего угрозу для жизни больного, вследствие остановки дыхания.
Аллергия на никель в стоматологии
Стоматология — это наиболее уязвимая область, где аллергия на металлы встречается чаще всего при изготовлении протезов.
Наиболее часто реакция проявляется следующей симптоматикой:
- появление стоматитов;
- не проходящая боль в ротовой полости;
- металлический привкус во рту;
- эрозивные образования на языке;
- воспалительные процессы на губах и деснах.
Стоматология предполагает вмешательства в ротовой полости, поэтому симптоматика может быть довольно разнообразной с присоединением вторичных инфекций. Перед тем, как приступить к протезированию специальными металлическими коронками, необходимо выяснить аллергический анамнез у пациента.
В некоторых случаях аллергическая реакция на металл может быть спровоцирована несколькими видами металла во рту, которые со временем могут « конфликтовать» между собой. Поэтому рекомендуется до начала протезирования выявить аллергическую реакцию на каждый металл отдельно, а затем относительно друг друга.
Лечебные мероприятия
В первую очередь лечение предполагает максимальное ограничение контакта с аллергеном. Негативная симптоматика эффективно снимается с помощью антигистаминных препаратов. Наиболее часто используются такие препараты, как Тавегил, Зодак, Диазолин, Эриус, Зиртек и т.д. Эти лекарственные средства нейтрализуют кожный зуд, снимают отечность. Однако следует помнить, что антигистаминные средства первого поколения обладают побочными свойствами, поэтому при назначении следует учитывать, что они могут вызвать сонливость и заторможенность.
Для выведения токсических веществ, образующихся при аллергии, назначаются энтеросорбенты (Полисорб, Энтеросгель, Полифепан и т.д.). При тяжелом развитии аллергической симптоматики назначаются гормональные средства (Преднизолон, Гидрокортизон и т.д.). Важно помнить, что гормональная терапия используется только в крайнем случае и не более 5 дней, так как эти препараты способны вызвать ряд серьезных проявлений, которые могут потребовать дополнительного лечения.
Немаловажную роль при повышенной реакции на металл имеет соблюдение специальной диеты. Питание должно быть сбалансированным с достаточным количеством витаминов.
Необходимо учитывать, что запрещается употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать перекрестную симптоматику с никелем. К ним относятся: кабачок, груша, сельдь, грибы, спаржа, бобы, орех. А также томаты, шпинат, лук, изюм, груши, шоколад.
Кроме того, не рекомендуется готовить пищу в никелированной посуде и отказаться от консервирования продуктов, как в домашних условиях, так и в промышленном производстве.
Народные способы лечения
Помимо использования фармакологических препаратов, в некоторых случаях хорошо снимает аллергическую симптоматику лечение с помощью народных рецептов.
Наиболее часто используются следующие рецепты:
- можно использовать свежий огуречный или яблочный сок, который прикладывается в виде примочек на пораженные участки кожи;
- лечение аллергической сыпи достаточно эффективно проводится с помощью цветков свежей крапивы. Для этого нужно взять 1 ст.л. сухого порошка крапивы и залить ее 200 мл. кипятка, оставив для настаивания на 2 часа. Готовый отвар необходимо принимать в теплом виде до 5 раз в день по ½ стакана;
- хорошее воздействие оказывает отвар из череды, который рекомендуется употреблять, заменяя чай и кофе. Череда заливается кипятком и настаивается в течение 15 минут до приятного золотистого цвета. Пьют отвар только сразу после приготовления, не оставляя для хранения.
Необходимо помнить, что перед тем, как начать лечение, в том числе и народными способами, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом для исключения возможных осложнений.
Источник
Как могут повлиять на Вас золото или никель в драгоценностях?
Вы слышали о людях, имеющих аллергию на золотые драгоценности, или может быть сами чувствительны к этому металлу? Давайте рассмотрим, что провоцирует аллергию и можно ли ее избежать.
Что такое аллергия на золото?
Есть некоторые люди, у которых ношение золотых украшений провоцирует аллергию. Каковы ее признаки? Обычно, кожа в месте контакта с драгоценностями становится красной и появляется зуд. В большинстве случаев снятие золотого изделия и мытье кожи водой и мылом устраняет проблему.
Стоит отметить, что аллергия на золото встречается редко. Если после ношения золотых драгоценностей появляется сыпь, вероятнее всего у Вас аллергия на никель, а не на золото.
Есть ли у Вас аллергия на никель?
Многие драгоценные изделий содержат в составе никель.
Чистое золото не используют для изготовления украшений, так как оно является очень мягким металлом. Его смешивают с никелем и другими металлами, чтобы сделать его более практичным и твердым.
Обычно чем ниже чистота золотого сплава, т.е. чем ниже карат драгоценности, тем большая его часть состоит из незолотых металлов, в том числе и никеля.
Вот почему драгоценности из золота низкого карата, вызывают аллергическую реакцию чащечем золото высокого карата.
Нет никаких гарантий, что то или иное драгоценное изделие не вызовет у Вас аллергию, поскольку разные изделия производятся из разных сплавов, в которых концентрация никеля изменяется.
Таким образом, у двух одинаковых 10-каратных колец, может быть разное содержание никеля.
Иногда одинаковые на первый взгляд драгоценные изделия могут по-разному влиять на Вашу кожу.
Как проверить есть ли у Вас аллергия на никель?
Чаще всего люди узнают об аллергии на никель после ношения драгоценностей, имеющих его в составе.
Но есть и лучший способ проверить, есть ли у Вас такая аллергия. Например, пройти дерматологический тест.
Что делать, если у Вас аллергия на никель?
Если Вы склонны к аллергии на никель, то лучше приобретать золотые изделия с высоким каратом.
Люди с такой аллергией не могут носить 10 ти каратное золото, а выбирают между 14k или 18k золотом. Пробуйте изделия с более высокими каратами, пока не определите тип золота, который Вам подходит.
Избегайте позолоченных изделий, поскольку после стирания золотого слоя, откроется базовый сплав, который часто содержит никель.
Белое золото – еще один материал, не рекомендуемый людям с аллергией на никель.
Причина состоит в том, что для достижения белого цвета этого сплава, желтое золото смешивают с другими металлами, среди которых часто присутствует никель.
Хоть драгоценности из белого золота и покрываются родием, в конечном счете, он стирается, обнажая основной материал.
Еще хуже то, что иногда сама металлизация может содержать никель.
Лучшее решение: гипоаллергенные драгоценности
Возможно, лучшим вариантом решения проблемы с аллергией для Вас будет ношение драгоценностей, сделанных из гипоаллергенных материалов, т.е. металлов, которые не содержат никель и не вызывают раздражение кожи или другие отрицательные реакции.
Платина — один из металлов, который не вызывает аллергии. Но перед покупкой изделия Вы должны удостовериться, что сплав не содержит никеля, так как иногда платина смешана с ним.
Если платина для Вас слишком дорогая, Вы можете попробовать чистое серебро или даже нержавеющую сталь.
Есть также гипоаллергенные золотые изделия, которые не содержат никеля.
Если Вы не хотите покупать мягкий и требующий особого ухода материал,такой как серебро, тогда рассмотрите как вариант титан, который отличается красивым светлым цветом и долговечностью.
Предупреждение
Даже если Вы покупаете драгоценности с высоким каратом, которые не содержат никель, они все равно могут вызвать аллергическую реакцию.
Если Вы меняете размер кольца или восстанавливаете его поверхность, а ювелир использует для пайки сплав, содержащий никель, то в результате может получиться изделие со следами никеля.
Зная об аллергии, уточните у ювелира, будет ли он использовать в процессе работы с вашим изделием никель.
Источник
???? Признаки, тесты и лечение никелевых аллергий 2021
Что такое аллергия на никель?
Никель — это серебристый металл, найденный естественным образом в окружающей среде. Он часто смешивается с другими металлами и используется для изготовления различных предметов, в том числе:
- драгоценности
- монеты
- ключи
- сотовые телефоны
- рамки для век
- скрепки
- ручки
- ортодонтические брекеты
- оборудование для приготовления из нержавеющей стали и кухонные принадлежности
- застежки для одежды, такие как молнии, кнопки для застежки и пряжки для ремня
Небольшое количество никеля также содержится во многих продуктах питания, включая определенные зерна, фрукты и овощи.
Аллергия на никель — это неблагоприятный иммунный ответ, который возникает, когда кто-то контактирует с продуктом, содержащим никель. Как правило, иммунная система защищает организм от вредных веществ, таких как вирусы и бактерии, для предотвращения болезней. У людей с аллергией на никель иммунная система ошибочно воспринимает никель как опасный злоумышленник. Иммунная система начинает производить химические вещества для борьбы с веществом, вызывая аллергическую реакцию. Аллергическая реакция на никель является одной из наиболее распространенных причин возникновения кожной сыпи. Это может также вызвать другие изменения в коже, такие как покраснение и волдыри.
Аллергии на никель растут в Соединенных Штатах. Аллергия может развиваться в любом возрасте, но она чаще встречается у женщин, чем мужчин. Около 16 процентов мужчин и 36 процентов женщин в возрасте до 18 лет имеют аллергию на никель в Соединенных Штатах. Как только он будет развиваться, аллергия на никель вряд ли исчезнет. Единственный способ лечения аллергии на никель — избежать всех предметов и продуктов, содержащих никель.
AdvertisementAdvertisement
Симптомы
Каковы симптомы аллергии на никель?
Люди с аллергией на никель обычно начинают развивать кожную реакцию в течение 12-48 часов после контакта с предметом, содержащим никель. Симптомы аллергии на никель включают:
- кожная сыпь или шишки
- покраснение или другие изменения в цвете кожи
- сухие пятна на коже, которые напоминают ожоги
- зуд
- волдыри (в очень тяжелых случаях )
Никель также является одной из основных причин кожной сыпи, известной как аллергический контактный дерматит. У кого-то с аллергией на никель почти всегда будет локализованный ответ после контакта с объектами, содержащими никель. Это означает, что аллергическая реакция влияет только на часть кожи, которая вступает в контакт с никелем.
Еда, содержащая небольшое количество никеля, может также вызвать иммунный ответ, который вызывает изменения в коже.
Аллергический контакт дерматит вызывает следующие симптомы:
- тяжелый зуд
- чешуйчатый, сырой или утолщенный слой
- сухой, обесцвеченный или грубая кожа
- теплая, нежная кожа
- Сыпь обычно длится от двух до четырех недель после воздействия.
В редких случаях аллергия на никель также может приводить к проблемам с дыханием, в том числе:
насморк
- носовое воспаление
- астма
- чихание
- Люди с таким типом реакции должны принимать профилактические меры немедленно.
Реклама
Причины
Что вызывает аллергическую реакцию на никель?
Иммунная система отвечает за продвижение химических изменений в организме, которые помогают бороться с вредными захватчиками, такими как вирусы и бактерии. У людей с аллергией иммунная система ошибочно воспринимает типично безвредное вещество как нарушителя. Иммунная система начинает производить химические вещества для отражения вещества. У людей с аллергией на никель иммунная система реагирует на объект или пищу, содержащую никель. Реакция приводит к различным симптомам, включая сыпь и зуд.
Эта неблагоприятная реакция может возникнуть после первого воздействия никеля или после повторного и длительного воздействия. Точная причина аллергии на никель неизвестна. Однако исследователи полагают, что чувствительность к никелю может быть генетической или унаследована от родственника.
РекламаРеклама
Диагностика
Как диагностируется аллергия на никель?
Врач или дерматолог могут диагностировать аллергии на никель. Назовите их сразу, если у вас кожная сыпь и вы не знаете, что вызвало ее. Ваш врач сначала спросит вас о ваших симптомах, в том числе о том, когда они начнут и что, по-видимому, ухудшит их. Обязательно расскажите своему врачу о любых лекарствах, добавках или новых продуктах и продуктах, которые вы пробовали в последнее время.
Тест на патч часто выполняется, если подозревается аллергия на никель. Во время теста патча ваш врач будет наносить небольшое количество никеля поверх патча. Затем патч будет помещен на вашу кожу. Патч-тесты обычно очень безопасны и не должны вызывать серьезную аллергическую реакцию. Они будут вызывать незначительный ответ у людей, страдающих аллергией на никель.
Ваш врач будет наблюдать вашу кожу в течение примерно 48 часов после теста патча и проверять признаки аллергической реакции. Если кожа выглядит раздраженной, то у вас может быть аллергия на никель. В некоторых случаях результаты не ясны и необходимы дальнейшие испытания.
Реклама
Лечение
Как лечится аллергия на никель?
Нет никакого лекарства от аллергии на никель. Как и в случае с другими аллергиями, лучше всего избегать аллергенов.
Ваш врач может назначить одно из следующих лекарств, чтобы уменьшить раздражение кожи, вызванное аллергией на никель:
кортикостероидный крем
- нестероидный крем
- оральный кортикостероид, такой как преднизон
- оральный антигистамин, такой как фексофенадин (Allegra) или цетиризин (Zyrtec)
- При использовании этих препаратов обязательно следуйте инструкциям своего врача.
Следующие домашние процедуры также могут помочь:
лосьон для каламина
- увлажняющий лосьон для тела
- мокрые компрессы
- Расскажите своему врачу, если лечение не помогает или ухудшает симптомы. Вы также должны немедленно обратиться к своему врачу, если вы испытываете повышенную покраснение, боль или гной в пострадавшем районе.Эти симптомы могут быть признаком инфекции и нуждаться в лечении антибиотиками.
РекламаРеклама
Предотвращение
Как можно предотвратить аллергическую реакцию на никель?
В то время как сама аллергия не может быть предотвращена, лучший способ предотвратить аллергическую реакцию на никель — избежать всех объектов, содержащих его. Всегда проверяйте у производителя, продавца или этикетки, чтобы узнать, есть ли у продукта никель, прежде чем покупать или использовать его.
Никель также присутствует в удивительно большом количестве продуктов и продуктов питания, в том числе:
черный чай
- орехи и семечки
- соевое молоко и шоколадное молоко
- шоколад и какао-порошки
- определенные консервированные и обработанные пищевые продукты, включая мясо и рыбу (контрольные этикетки)
- определенные зерна, в том числе:
- овес
- гречиха
- цельная пшеница
- зародыш пшеницы
- цельная пшеничная паста
- многогранный хлеб и крупы
- некоторые овощи, в том числе:
- спаржа
- бобы
- брокколи
- Брюссельская капуста
- цветная капуста
- шпинат
- все консервированные овощи
- некоторые бобовые, в том числе:
- чечевица
- горох
- арахис
- соевые продукты, такие как тофу
- определенные фрукты, в том числе:
- бананы
- груши
- все консервированные фрукты
- Обсуждение вашему врачу об избегании этих продуктов, если у вас аллергия на никель. Люди с аллергией на никель также должны:
- воздерживаться от использования кухонного оборудования из нержавеющей стали
избегать ношения ювелирных изделий, содержащих никель, или получать пирсинг для тела
- носить одежду с пластиковыми или застеленными молниями и кнопками
- с ортодонтом о никеле до получения ортодонтических брекетов
- спросите офтальмолога, если очки содержат никель, прежде чем покупать их
- расскажите врачам о аллергии на никель перед проведением каких-либо операций
- Если у вас аллергия на никель и работайте в отрасли, где вы часто подвергаются воздействию никеля, разговаривают с вашим работодателем и вашим врачом. Они могут помочь вам определить план движения вперед, чтобы избежать никеля и предотвратить аллергическую реакцию.
Источник