Аллергическая реакция на укус осы

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Укус осы переносится человеком гораздо тяжелее, чем ужаление пчелой. Во-первых, в отличие от пчелы, которая ужалив, погибает, осы могут жалить многократно. Во-вторых, если пчелы редко нападают первыми, они скорее защищаются, то осы отличаются потрясающей назойливостью и способны забираться в самые неожиданные места – сумки, под одежду, часто залетают в транспорт.

Жало осы в принципе предназначено для откладывания яиц, но при малейшей опасности, оса выпускает из него опасный для окружения токсин. Кстати, жало имеется только у самок, именно они и являются наиболее агрессивными насекомыми из своего рода. В начале теплого периоды осы являются своеобразными санитарами, так как питаются мелкими насекомыми, включая садово-огородных вредителей и даже крупных мух. Но на этом их позитивная деятельность и заканчивается. С наступлением жары осиный рой устремляется поисках пищи на дальние территории, уничтожая на своем пути не только сугубо человеческие продукты питания, но и целые семейства пчел. Самым «благоприятным» в переносном смысле периодом для укусов ос считается летний сезон, когда вокруг все благоухает ароматами, пестрит яркими красками, много сладких фруктов и открытой пищи. Особенно агрессивно себя ведут осы-самки в жаркие июльский и августовские месяцы. Статистика гласит, что 1,7-2% населения земного шара настолько чувствительны к укусам ос и пчел, что могут погибнуть от анафилактического шока.

Умирает ли оса после укуса?

В отличие от пчелы, которая в борьбе за свое существование погибает, ужалив человека, оса может кусать и жалить человека многократно. Нередки случаи, когда оса неоднократно повреждая кожные покровы челюстями, в конце концов оставляла в ране жало, когда ее старались обезвредить. Самостоятельно расставаться с жалом, оса не способна, оно достаточно хорошо крепится к ее брюшку. Так что на вопрос – умирает ли оса после укуса, приходится с сожалением отвечать – нет, она продолжает жить и возможно жалить других людей. Справедливо будет заметить, что даже после первого укуса, можно избежать повторов, если просто покинуть место, где жужжит оса или постараться ее осторожно выпроводить с помощью подручных средств – газеты, полотенца. А заполучить жало в своем теле можно лишь, убив осу прямо на себе. Потому многократные укусы ос – это скорее агрессия или неразумное поведение человека, а не насекомых.

[1]

Аллергия на укус осы

Осы чрезвычайно агрессивны и могут кусать человека неоднократно, так как их жало лишено зазубрин, характерных для жала пчелы. Наиболее опасны укусы шершней, в их яде содержится большая концентрация ацетилхолина и брадикинина. Аллергия на укус осы как истинная аллергическая реакция встречается довольно редко, чаще всего атака осы провоцирует так называемую ложную аллергию. Яд осы по составу мало чем отличается от апитоксина – яда пчелы, основная опасность заключается в многократном введении активных биологических компонентов. Жидкость, выделяемая осой, кроме гистамина, серотонина, пептидов, аминокислот, содержит сильный нейротоксин (пресинаптический ориенто-токсин), который быстро проникает в кровоток и действует на гепатоциты, эритроциты. Особенно много нейротоксина в яде шершня. Укус осы чувствуется гораздо более болезненным, чем пчелиный и потому, что в осином яде больше гистамина, ацетилхолина, что объясняет болевые ощущения в месте укуса.

[2], [3], [4]

Причины аллергии на укусы ос

Действительно аллергическая реакция на атаку осы появляется далеко не у всех людей, некоторые просто мужественно переживают временный дискомфорт и через день-другой забывают о происшествии. Каковы же причины аллергии на укусы осы?

1. Первый и основополагающий фактор – генетический, то есть наследственность. Если один или оба родителя страдают аллергией на укусы насекомых, то скорее всего их потомство тоже будет входить в группу риска развития аллергической реакции.
2. Сенсибилизация или первичное «знакомство» с аллергеном – одним из многих компонентов осиного яда. Это типичный случай так называемой ложной аллергии или агрессивного ответа иммунной системы на схожие между собой антигены. Таким образом, в составе яда осы может и не быть истинного провокатора, но одно из веществ напоминает по структуре уже встречавшийся иммунитету антиген. Система мгновенно, не разбираясь, начинает атаковать его с помощью выработки антител.

[5], [6]

Симптомы аллергии на укус осы

Клиническая картина атаки осы зависит от места повреждения, от общей аллергической предрасположенности человека, от количества яда и собственно количества укусов. Когда яд попадает в зону, где расположено много сосудов, аллергия проявляется зудом, крапивницей, и в тяжелых случаях отеком Квинке. Реакция развивается очень быстро – в течение получаса. Более серьезная степень интоксикации организма выглядит как классическая картина развивающейся анафилаксии. Общая симптоматика аллергии на укус осы такова:

• Зуд и покраснение (эритема) в месте укуса.
• Сильная боль.
• Локальная припухлость или развивающаяся отечность (от места укуса вверх или вниз в зависимости от зоны повреждения и системы кровотока). Нередки случаи гигантских отеков.
• Отек Квинке.
• Головная боль, головокружение.
• Повышение температуры.
• Затрудненное дыхание, сухость во рту.
• Учащенное сердцебиение.
• Потеря сознания.
• Анафилактический шок.

Отдельно следует обозначить признаки анафилактического шока, который может спровоцировать аллергия на укус осы:

Аллергия на укус осы наиболее опасна для людей, имеющих в анамнезе бронхиальную астму, кардиологические заболевания, диабет. В клинической практике отмечены случаи диабетической комы после атаки шершней, так как в составе их яда имеется компонент, который увеличивает уровень сахара в крови. Также опасен укус для маленьких детей, беременных женщин и пожилых людей. Кроме того анафилаксия может развивать стремительно, если укус осы пришелся на область лимфатических узлов (шея).

Укус осы ребенка

Дети чаще всего подвергаются атакам ос, то ли в силу своего природного любопытства, когда они пытаются изучать осиные гнезда, то ли от того, что малыши очень любят сладости, что также привлекает насекомых. Кроме того, дети чрезвычайно чувствительны к укусам насекомых в принципе, поэтому так часто у них и диагностируется аллергическая реакция.

Действия родителей, которые помогут нейтрализовать укус осы у ребенка: 

• Если оса только укусила, но не ужалила, нужно обработать ранку антисептиком и приложить холод (лед, холодный компресс).
• Желательно дать ребенку антигистаминный сироп, даже, если не наблюдается первичных симптомов аллергии. Результативны сиропы Эриуса, Кларитина, Кестина, Эдема. 
• Если оса была убита на месте «преступления», то скорее всего в ране осталось жало. Его необходимо удалить с помощью пинцета. 
• Снять припухлость и несколько уменьшить боль помогут примочки с содовым раствором – на стакан чистой воды – 1 чайная ложка пищевой соды. 
• Хорошо помогает смазывание поврежденного места противоаллергическими мазями – Фенистилом, Кетопином. 
• Если в доме есть Пантенол, можно нанести его на место укуса. 
• Результативным будет смазывание места укуса обычным детским кремом.

При появлении угрожающих симптомов – затрудненном дыхании, отеке шеи и лица, обширной крапивнице, бледности кожных покровов следует немедленно вызвать скорую помощь.

[7], [8], [9]

Чем опасен укус осы?

Опасность, которую несет в себе укус осы, заключается в возможном многократном введении яда, а его у осы предостаточно. В отличие от пчел, осы, особенно шершни, способны нанести не один укус, каждый раз при этом впрыскивая токсин в человеческий организм.

Чем опасен укус осы? Необычайно высокая концентрация биологически активных компонентов в яде при однократном введении, как правило, не оказывает токсического воздействия. Однако повторное попадание в кровоток может спровоцировать сильную аллергическую реакцию, последствием которой в лучшем случае будет отек Квинке, в худшем анафилаксия и летальный исход.

Кроме того, осы считаются хищными насекомыми, они не занимаются продуктивной деятельностью, как пчелы. Напротив, осы охотно не только нападают на живых собратьев – мух, пауков, прочих насекомых, они также с удовольствием поедают падаль на различных мусорниках и в прочих непривлекательных местах. Нападая на человека, оса с помощью острого жала повреждает кожные покровы, образуется пусть небольшая, но все же рана. В нее могут попасть различные бактерии, которыми скорее всего покрыто орудие осы. Так развивается воспаление в месте укуса, которое часто перерастает в гнойный инфекционный процесс.

Также угрожающе выглядит аллергическая реакция на укус, которую в клинической практике диагностируют как реакция III степени тяжести. Сосудистый коллапс, ишемия миокарда, бронхоспазмы, гемипарез (частичный паралич), поражение центральной нервной системы, системный некротизирующий ангиит (сосудистая патология), синдром Шенлейна-Геноха (геморрагический васкулит) — вот далеко неполный перечень ответов на вопрос – чем опасен укус осы. Для того, чтобы избежать этих угроз, следует быть внимательными и постараться минимизировать возможность привлечения ос. Это довольно просто – накрывать пищу, не пользоваться провоцирующими насекомых ароматами и закрывать окна сеткой, по крайней мере, на летний период.

Последствия после укуса осы

Сам по себе укус осы, особенно, если он единичный, разумеется, причиняет боль и дискомфорт, но у здоровых людей он исчезает без следа спустя два-три дня.

Гораздо опаснее последствия после укуса осы для маленьких детей, аллергиков, тех, кто страдает диабетом, астмой, для беременных женщин и пожилых людей. Особенно в этом смысле опасны укусы шершней. Во-первых, они крупнее простых ос, стало быть и количество яда у них больше. Во-вторых, их яд содержит нейротоксины и вещества, способные быстро вызвать удушье. Анафилактический шок, гипогликемия или диабетическая кома, гнойный воспалительный процесс в инфицированной ране, общая интоксикация организма при множественных укусах – вот далеко не полный перечень последствий после укуса ос. Их вполне можно избежать, если постараться не привлекать ос открытой пищей, сладостями, шлейфовыми парфюмами, резко пахнущими дезодорантами.

[10], [11], [12], [13]

Лечение укуса осы

Как лечить укус осы? Основные правила мало чем отличаются от действий при укусе пчелы. Лечение укуса осы заключается в следующих мероприятиях: 

• Необходимо убедиться, что оса не оставила в ране свое жало. Его хорошо видно и обнаружить осиное оружие не составит труда.
• Если жало осталось в ране, его нужно аккуратно удалить с помощью пинцета. Выдавливать или действовать другим способом (разрезать, расцарапывать) ни в коем случае нельзя, так как это способствует распространению токсина в подкожную клетчатку, кроме того возможно инфицирование раны. 
• Место повреждения нужно обработать любым имеющимся антисептиком – спиртом, перекисью водорода, настойкой. 
• Рану после обработки нужно закрыть марлевой накладкой, а сверху наложить холод (лед, компресс). Холодные примочки нужно менять в течение 2-х часов, пока не спадет отечность.
• Пострадавшему от укуса осы нужно много пить, чтобы быстрее вывести с мочой токсические вещества из организма. Минеральная вода, некрепкий чай с сахаром, раствор Регидрона, просто очищенная вода – это то, что нужно организму. Нельзя употреблять алкоголь, молоко, другие сомнительные в смысле лечебного воздействия при укусе, жидкости.
• Если пострадавший человек склонен к аллергии или признаки аллергической реакции начали проявляться, нужно поскорее принять антигистаминный препарат.
• На место укуса можно нанести антигистаминное средство в форме мази, геля, также результативным будет кортикостероидная мазь – гидрокортизон, фторокорт, дипросалик.

Лечение укуса осы может потребовать и медицинской помощи и более решительных действий, вплоть до реанимационных. Чтобы этого не допускать, нужно принимать все меры по снижению риска укусов, это касается как укусов пчел, так и нападения ос.

Средство от укуса осы

Каждый человек, склонный к аллергическим реакциям, должен иметь при себе аптечку скорой помощи. Средство от укуса осы, так же как и препараты от укусов любых других насекомых, — это эффективный антигистаминный препарат. Кроме того, в арсенале обязательно должны присутствовать одноразовые шприцы, лучше специальный аутоинъектор с уже готовым результативным раствором. В качестве скорой помощи обычно используется адреналин или препараты его содержащие, кортикостероиды в инъекционной форме. У людей, имеющих в анамнезе хотя бы один случай отека Квинке, должен быть выработан план действий на случай укуса насекомыми. Не следует дожидаться развития реакции, нужно сразу же ввести подкожно, прямо в место укуса, 3миллиграмма адреналина или преднизолона. Немного медленнее действует сублингвальный (под язык) прием изопреналина.

У тех, кто страдает астмой, должен быть ингалятор для того, что вовремя купировать приступ удушья. У сердечников — препараты скорой помощи для стим