Аллергическая сыпь на руках

Аллергия на руках

Кожные проявления аллергии — одна из основных жалоб, с которыми пациенты обращаются к дерматологам или аллергологам. К ним относятся покраснение кожи, зуд, появление пятен и пузырьков, шелушений или других элементов сыпи. Часто высыпания локализуются на кистях рук и предплечьях. Аллергия на руках может появляться из-за разных причин, но главный механизм развития болезни — контакт с аллергеном, веществом, к которому у человека развивается гиперчувствительность. Приблизительно 20% всех аллергических заболеваний составляют аллергодерматозы, а в детском возрасте это количество может достигать 50-65%. Лечение аллергической сыпи обязательно должно включать выявление и избегание аллергенов, использование противоаллергических препаратов.

Виды аллергии на руках

Высыпания на руках характерны для таких аллергодерматозов:

• атопический дерматит (нейродермит);
• крапивница;
• контактный дерматит;
• экзема.

Для нейродермита и экземы характерно длительно течение с периодами обострений и ремиссий. Крапивница и контактный дерматит обычно протекают остро, но могут повторяться при сохранении контакта с аллергенами2.

Причины

Основные причины аллергических реакций на руках:

• Наследственная предрасположенность. Характерна для нейродермита, экземы, других аллергодерматозов. При наличии аллергических заболеваний обоих родителей риск развития нейродермита у ребенка составляет 70%2.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта. Дискинезия желчевыводящих путей, хронический гастрит, нарушения работы поджелудочной железы могут способствовать развитию аллергии и ее переходу в хроническую форму.
• Нарушение барьерной функции кожи.
• Расстройства регуляции со стороны центральной нервной системы.
• Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
• Неблагоприятные условия окружающей среды.

Аллергия — многофакторное заболевание, требующее комплексного лечения. В некоторых случаях установить точную причину заболевания не удается.

Атопический дерматит

Нейродермит или атопический дерматит — хроническое состояние, впервые проявляющееся в раннем детском возрасте. Нейродермит на руках сопровождается сильным зудом, который может мешать спать по ночам. Высыпания могут возникать на коже головы, лица, шеи, верхних и нижних конечностях. Визуально в острый период болезни отмечается покраснение, отечность кожи, зудящие пятна разных форм и размеров, экссудация с последующим образованием корочек. При переходе в хроническую стадию кожа становится сухой, шелушащейся, появляются участки утолщения кожи с усилением кожного рисунка.

Выделяют три возрастных периода атопического дерматита:

• младенческий (до 2 лет);
• детский (от 2 до 13 лет);
• подростковый и взрослый (от 13 лет и старше).

Заболевание протекает длительно, возможно присоединение других аллергических заболеваний (сезонный ринит, бронхиальная астма). У подростков высыпания могут сопровождаться симптомами вегетососудистой дистонии (слабость, перепады настроения, головные боли, дискомфорт в области сердца).

Крапивница

Аллергическая сыпь на руках у взрослого может быть симптомом крапивницы. Для крапивницы характерны покраснение, отечность кожи, появление зудящих волдырей. Местный отек развивается из-за повышения проницаемости сосудов при контакте с аллергенами. Высыпания сопровождаются интенсивным зудом и могут появляться на любом участке кожи. Симптомы острой крапивницы полностью исчезают за сутки (обычно через несколько часов после прекращения контакта с аллергеном).

Формы болезни:

• Иммунологическая крапивница (в основе развития лежит реакция гиперчувствительности).
• Физическая крапивница (реакция на высокие или низкие температуры, солнце, давление, другие физические факторы).
• Медикаментозная крапивница.
• Идиопатическая крапивница (когда не удается установить причину появления сыпи)3.

Опасным осложнением болезни является ангионевротический отек Квинке. Он сопровождается отеком глубоких слоев дермы, подкожной клетчатки, подслизистого слоя верхних дыхательных путей, ЖКТ, урогенитального тракта3. При появлении первых признаков отека Квинке нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Контактный дерматит

Распространенное аллергическое заболевание кожи, которое возникает вследствие контакта кожи с аллергенами. Может протекать в острой или хронической форме. В период обострения проявляется покраснением кожи и образованием зудящих пузырьков. При хроническом варианте кожа становится сухой, усиливается кожный рисунок2.

Спровоцировать появление высыпаний могут такие аллергены, как:

• металлы (никель, кобальт, хром, алюминий);
• резина и резиновые изделия (воздушные шары, латексные перчатки, презервативы);
• косметические и парфюмерные средства (с содержанием ароматизаторов, стабилизаторов, консервантов);
• местные лекарственные препараты (анестетики, глюкокортикостероиды, мази с антибиотиками);
• краски для волос;
• синтетический клей, адгезивы;
• растения (примула, ядовитый плющ и другие).

Развитие дерматоза может происходить аллергическим или неаллергическим путем (ирритантный контактный дерматит). Важно вовремя выявить вещество, вызывающее высыпания и избегать с ним контакта.

Экзема

Экзема — хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся появлением полиморфной сыпи и сильным зудом. Истинная экзема проявляется покраснением и ограниченным отеком кожи, на которой возникают мелкие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым2. После вскрытия пузырьков остаются эрозии, которые со временем покрываются корочками. При хронической форме заболевания кожные покровы уплотняются. Высыпания симметричные, чаще возникают на верхних, нижних конечностях и туловище.

Принципы лечения

Чтобы устранить симптомы аллергии на руках используются антигистаминные средства, местные глюкокортикостероиды в виде мазей, гелей, эмоленты, витаминные препараты. Когда из-за зуда нарушается сон, применяются седативные препараты. При точном установлении аллергена больным проводят аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ)1.

Цетрин при аллергии на руках

Цетрин — антигистаминный препарат второго поколения, действующим веществом которого является цетиризина гидрохлорид. Он блокирует Н1-гистаминовые рецепторы, способствуя уменьшению отека, покраснения, зуда кожи. Цетрин применяется при следующих заболеваниях: поллиноз, крапивница, нейродермита, аллергического ринита и конъюнктивита.

Преимущества средства:

• Эффект от применения и облегчение симптомов начинается уже спустя 20 минут после приема таблетки.
• Удобный способ применения (одной таблетки достаточно для поддержания эффекта на протяжении 24 часов4).
• Подходит для длительного лечения, не вызывает привыкания.
• Практически не вызывает сонливости5.
• Устраняет симптомы вне зависимости от фактора, вызвавшего аллергию.

Цетрин можно принимать вне зависимости от приемов пищи, терапевтическое действие сохраняется на протяжении трех суток после окончания курса лечения4.

Литература:

1. Werfel T., Breuer K., Rueff F et. Al. Usefulness of specific immunotherapy in patients with atopic dermatitis and allergic sensitization to house dust mites: a multi-centre, randomized, dose-response study. Allergy, 2006. — V. 61. — Issue 2. — P. 202-205.
2. Клиническая аллергология. Руководство для практикующих врачей / под ред. Р.М. Хаитова. — М., 2002. — 624 с.
3. Российский национальный согласительный документ. Крапивница и ангиоотек. Рекомендации для практикующих врачей. — Под ред. И.С. Гущина, Н.И. Ильиной. — М.: Фармарус Принт Медиа, 2007. — 128 с.
4. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Цетрин®.
5. Карева Е.Н. Выбор антигистаминного препарата: взгляд фармаколога // РМЖ. 2016. № 12. С. 811-816.

Источник

Аллергия на руках

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аллергия на руках, за последние годы, стала весьма распространенным явлением. Расширение ассортимента бытовой химии на прилавках магазинов, большая масса косметических средств, не всегда соответствующего качества и агрессивные факторы внешней среды, особенно вода, содержащая высокое количество вредных примесей — все это приводит к тому, что кожа рук постоянно подвержена негативному воздействию.

Сухая кожа рук, вызывающая неприятное ощущение стягивания, не восприимчивая к действию увлажняющих средств, сильное шелушение и зуд, мелкая сыпь, быстро покрывающаяся корочкой — это картина аллергического дерматита.

[1]

Как проявляется аллергия на руках?

Если вы подозреваете, что у вас аллергия на руках и появились высыпания, кожа стала излишне сухой, и есть подозрения на начало аллергической реакции, не стоит спешить с лечением, поставив самостоятельный диагноз «аллергический дерматит». В качестве аллергической реакции может быть заподозрена невосприимчивость какого-то компонента, входящего в состав бытовой химии, например. После контакта с раздражителем, все неприятные признаки должны пройти. Простое кожное раздражение очень часто путают с аллергическими проявлениями на коже. И наоборот.

После контакта с холодной водой, кожа на руках становится очень чувствительной, истонченной, приобретает ярко-красный оттенок, через некоторое время появляется болезненность, отечность, с явлениями зуда и сыпи. Если подобная картина имеет место быть, не исключено, что эта аллергия на руках на холод, а не простое раздражение рецепторов кожи, в ответ на действие холодных температур.

Еще одним вариантом, схожим по своим проявлениям с теми симптомами, что дает аллергия на руках, может быть начало развития грибкового поражения кожи рук. Симптоматика, в некотором смысле, схожая, то же шелушение, не прекращающийся зуд, гиперемия кожи на участке поражения и образование корочек от расчесов. Отличие грибкового заболевания от аллергического проявления в площади поражения. При грибковом поражении участок имеет ограниченную зону, например, между пальцами, вокруг ногтевой пластины. Если присутствует аллергия на руках, страдает сразу вся поверхность кожи рук.

Всегда есть основания считать появления на коже каких-либо изменений признаками именно аллергии. Нельзя исключать возможности того, что это всего лишь предвестники более серьезных последствий. Незамедлительное обращение к дерматологу позволит снять подозрения либо подтвердить их.

Чем лечится аллергия на руках?

Руки открыты взору окружающих, поэтому любые изменения на коже требуют немедленного принятия мер. Обычно, люди страдающие сухостью кожи на руках, имеют целый ряд увлажняющих средств, в виде кремов или гелей. Если под сухостью кожи нет никаких патологических оснований, то подобный метод ее смягчения работает хорошо и эффективно. В том случае, когда изменения в коже начинают происходить под действием аллергена, увлажнение бессмысленно, с целью избавления от негативных симптомов.

Для начала, перед тем, как подбирать правильную и наиболее результативную мазь, необходимо обезопасить себя от встречи с основным аллергеном. Чуть ниже, будет рассказано как это сделать. С целью получения полностью исчерпывающей информации, в комплексе с подробными инструкциями к действиям — посетить дерматолога.

Местное лечение аллергического дерматита, в том числе и такого состояния, как аллергия на руках, заключается в нанесении мазей из числа противоаллергенных. К таким мазям относят препараты на гормональной, негормональной основе и препараты на смешанной основе. Выбор нужного препарата должен осуществляться после визита к врачу. Сильно восприимчивая к аллергическим реакциям кожа, способная «выдавать» совершенно неожиданные результаты, даже в ответ на весьма безобидную мазь.

Гормональные мази нужно использовать очень аккуратно. Развитие положительного результата в ответ на их действие уравнивается вероятностью появления побочных эффектов. Существует негласное правило применения мазевых средств, которое актуально и в случае, когда лечения требует аллергия на руках. Для начала нужно нанести на кожу мазь, содержащую малую дозу гормонального средства. В случае отсутствия результата, через день, нанести более сильную мазь. После достижения нужного результата вновь перейти на более щадящий препарат.

Приведенное правило нанесения мазей подразумевает покупку сразу нескольких мазей, что не совсем целесообразно с экономической точки зрения, да и должного эффекта может не быть. Таким образом, снова пришли к выводу, что лучше и проще обратиться за помощью к дерматологу. В этом случае будет поставлен правильный диагноз, взяты все необходимые соскобы и анализы, после чего лечебный курс станет очевиден сам по себе.

Как уберечь себя от аллергии на руках?

Самое простое, что можно порекомендовать — это использовать перчатки. Перчатки должны быть не только в случае начала работы с применением чистящих и моющих средств, но и перед выходом на улицу. Носить перчатки принято только с наступлением холодов, что обосновано вполне понятными причинами. Но для людей, склонных к частым проявлениям аллергии на руках, вполне допустимо носить перчатки круглогодично.

Кожа, предрасположенная к аллергиям, особенно чувствительна и к солнечным лучам. Поэтому весьма полезно к теплому времени года приобрести перчатки из легкой материи. Даже кружевные перчатки способны уберечь кожу рук от негативного воздействия ультрафиолетовых лучей. Конечно, женщинам, в этом плане, куда легче, чем мужчинам, ведь мужчина в кружевных перчатках смотрится менее привлекательно. Однако есть мужские варианты перчаток, которые можно носить летом, нужно только иметь желание и проявить чуточку фантазии. Белые перчатки, из комплекта парадной формы военных, которые можно купить в любом специализированном магазине, весьма подходящий вариант.

Очень хорошо помогает использование защитных кремов. Они образуют на поверхности кожи пленку, которая ее предохраняет от вредных внешних воздействий. Применяя наружные средства защиты, не стоит забывать и о воздействии на аллергию изнутри. Усиление защитных сил организма за счет употребления в пищу полезных продуктов, богатых витаминами, подкрепляя дневной рацион приемом витаминных комплексов, окажет хорошее подспорье в борьбе с таким недугом, как аллергия на руках.

Источник