Аллергическая сыпь у детей

Виды аллергии у детей: аллергия на лице и теле

Аллергия — это хроническое заболевание, при котором иммунная система организма проявляет ненормально бурную реакцию на аллерген, который для большинства людей является безвредным веществом. Реакция может возникнуть в любой части тела, включая кожу. В детском возрасте наиболее типична аллергия на лице, груди и конечностях. Кожные формы проявляются в виде отеков, сыпи или зуда кожи. В младенческом возрасте особенно трудно определить причины высыпаний и подбирать лечение.

Виды кожной аллергии у детей

В детском возрасте кожа очень ранима и чувствительна к внешним раздражителям. Иммунная система после рождения еще несовершенна, ее окончательное созревание происходит к 6-7 годам. Поэтому у малышей чаще, чем в других возрастных группах, возникают кожные аллергические реакции. Cамыми распространенными считаются:

• экзема или атопический дерматит;
• крапивница;
• папулезная крапивница;
• контактный дерматит;
• ангионевротический отек (или ангиоэдема).

У каждого типа кожной аллергии есть свои причины, варианты лечения и особенности ухода за пораженной кожей. Важно не только устранить симптомы, но и по возможности, определить аллерген и устранить с ним контакт, чтобы избежать рецидивов.

Атопический дерматит или экзема: аллергия на лице и теле

Это хроническое рецидивирующее воспалительное поражение кожи приводит к зуду и повреждению эпителия, повышая риск вторичных кожных инфекций. Наиболее распространенными проявлениями являются аллергия на лице и конечностях. Экземой страдает около 10-20% детей раннего возраста.

Самые типичные симптомы этой формы аллергии:

• зуд;
• сухость кожи;
• мелкие красные шишечки на лбу, щеках и коже головы, позже появляющиеся на туловище;
• мелкие эрозии на предплечьях, коленях и лодыжках у ползающих детей;
• трещины кожи, мокнутия.

Среди ключевых причин этой формы аллергии на лице или теле можно выделить:

• Ингаляционные аллергены — домашняя пыль (наиболее распространенный аллерген), пыльца и перхоть домашних животных.
• Кожные раздражители — шерсть, нейлон, акриловые материалы, пена для ванны, мыло, ароматизаторы, лосьоны.
• Пищевые аллергены. Менее 10% детей страдают от реакций на пищу.

Лечение экземы направлено на эффективный контроль за состоянием кожи и предотвращение контакта с возможными триггерами. Любые лекарства можно применять только после консультации с врачом. Он может рекомендовать местные кортикостероиды (кремы, мази) или иммунодепрессанты (только при тяжелом течении экземы). Антигистаминные препараты обычно назначают перед сном из-за их седативного действия, которое помогает уменьшить зуд.

Крапивница у малышей

Если сыпь появляется через считанные минут после контакта с аллергеном, возможно развитие крапивницы. Это поверхностный отек, который может появиться на любой части тела, начиная с головы и заканчивая пятками. Самыми типичными симптомами являются:

• мелкие обильные бугорки розового или красного цвета, кожа в области высыпаний отекшая и горячая;
• высыпания имеют яркую каемку и бледный центр;
• размеры могут варьировать от 1-2 мм до 1 см в диаметре;
• кожа в области высыпаний очень сильно зудит.

Причинами крапивницы могут стать пищевые и бытовые аллергены, лекарства, инфекции. Самыми частыми аллергенами считаются молоко, шоколад, рыба, перхоть животных, испражнения насекомых. Самые аллергенные лекарственные средства, способные спровоцировать крапивницу, — антибиотики, сульфаниламидные препараты, ибупрофен, антациды, глазные и ушные капли, слабительные. Определенные вирусы могут также вызвать крапивницу.

При устранении аллергена симптомы крапивницы обычно быстро проходят. При необходимости педиатр может назначить лосьон, уменьшающий зуд, или пероральные антигистаминные препараты.

Папулезная крапивница

Это хроническое воспалительное заболевание, вызванное укусами насекомых. Чаще всего эту форму аллергии на лице или теле провоцируют укусы блох, клопов, мух, клещей и комаров. На коже возникают зудящие крупные папулы или пузырьки, заполненные жидкостью. Характерен сильный зуд и местное повышение температуры. Поражения обычно исчезают через несколько часов, но в некоторых случаях аллергия может быть хронической и рецидивирующей.

Основной причиной возникновения папулезной крапивницы является гиперчувствительность организма на укусы насекомых. Связь с недавним укусом насекомого помогает выявить потенциальный аллерген.

Папулезная крапивница, как правило, самоограничивающаяся реакция, и симптомы исчезают даже без лечения. При сильном зуде врач может назначить местные кортикостероиды или антигистаминные препараты.

Аллергический контактный дерматит

Это тип реакции, который возникает при непосредственном контакте кожи с аллергеном. По данным исследований, проведенных в 2017 году, его распространенность наиболее высока среди детей в возрасте до трех лет. Аллергический контактный дерматит ранее был редким явлением у детей, но увеличение случаев связано с повышением контакта с аллергенами в раннем возрасте.

Эта патология проявляется умеренным или сильным зудом на пораженном участке, покраснением, сухостью и шелушением кожи с четкими границами. В зоне контакта с аллергеном могут возникать пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

Наиболее часто реакции провоцирует контакт с металлами, такими как никель, алюминий, кобальт, ртуть. Резиновые перчатки, используемые врачом, или косметика, применяемая при уходе за малышом, тоже могут стать причинами реакции. Ароматизаторы и красители в детских продуктах также могут быть потенциальными аллергенами.

Ангиодистрофия

Это аллергическая реакция, которая вызывает отек глубоких слоев кожи. Она может возникать вместе с крапивницей или проявиться сама по себе. Отек способен развиваться где угодно, но наиболее часто проявляется вокруг глаз, на руках, ногах и около рта. Помимо отека возможны тошнота и рвота, спазмы кишечника. В тяжелых случаях возникает затруднение дыхания и глотания из-за реакции тканей.

Причинами ангионевротического отека могут стать лекарства, пыльца, пища, укусы насекомых и косметика. Очень редко наблюдается наследственный ангионевротический отек. Он может вызывать периодические и тяжелые аллергические реакции, требующие немедленного медицинского вмешательства.

Пройдите тестТревожность ребенка Ребенок проявляет беспокойство и жалуется на страшные сны? Не может сосредоточиться на занятии, волнуется и часто жалуется на больной живот? Наш тест поможет определить уровень тревожности у ребенка и подскажет дальнейшую тактику поведения.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Сыпь у детей — виды сыпи с пояснением и фото, как распознать

Заметили у крохи что-то на коже — нельзя медлить с визитом к врачу дерматологу! В отдельных случаях сыпь у ребенка — симптом опасных болезней, когда счет буквально идет на часы. А иногда — это лишь аллергия, повышенная чувствительность к какому-либо продукту, или компоненту. Краснуха, ветрянка, атопический и себорейный дерматит, крапивница, или банальная потница — все высыпания у детей могут иметь различную природу и требуют иного подхода к лечению. Когда же нежданные кожные проблемы требуют срочного вызова врача?

Распознать менингит должен уметь каждый, ведь несвоевременно оказанная медицинская помощь чревата летальным исходом. Сыпь у детей при менингококковой инфекции бывает не всегда, но именно она зачастую служит «подсказкой», отличающей менингит от заболеваний с подобными жалобами (высокая температура, головная боль, сильная рвота и т.д.). Часто сыпь остается сразу незамеченной (в 80% случаев располагается на ногах, или ягодицах, реже бывает на руках, лице). Она выглядит как небольшие розовые пятнышки, в центре которых уже через время появляются маленькие кровоизлияния красного, потом фиолетового цвета (см. фото).

Отличить геморрагическую сыпь (при менингите) от любой другой, можно применив простой домашний способ:

Надавите стеклянным стаканом на кожу в месте расположения точечек. Побледнела не только кожа, но и сыпь — проблема вызвана чем-то другим, а вот если цвет пятнышек не изменился — срочно в больницу!

Не менее опасна и скарлатина. Здесь сыпь у ребенка — главный симптом. Она имеет алый окрас и появляется, как правило, вначале на лице (кроме зон вокруг рта и носа — как на фото), боках, в паху, под мышками. Мелкие точечки распространяются по телу, и на 3-5 день имеют наиболее выраженный характер. Кожные покровы при этом очень сухие и зудят.

При правильной терапии скарлатина отступает, высыпания бледнеют, кожа начинает шелушиться и облазить. Как при ожогах, она может «сходить» прямо целыми пластами. Помните, лечение скарлатины — не простой процесс, который стоит доверить педиатру!

Если чадо до сих пор не привито от кори, стоит остерегаться и ее. У малыша может резко повысится температура, появится сухой кашель, закиснуть глаза. «Намекнуть» заботливому родителю, что это не простуда могут типичная для кори светобоязнь и сильное слезотечение. Однако главной «подсказкой» на начальном этапе обычно служит сыпь на слизистых у ребенка (во рту на деснах, щеках, реже — на половых органах). Белесые высыпания у детей напоминают рассыпанную манку (см. фото).

На 4-5 день на лице появляются красные пятна, или узелки, которые увеличиваясь, сливаются. Как видно на фото, постепенно высыпания «спускаются» ниже, покрывая плечи, спину, живот, ноги. В области лица появляется сильная отечность.

Пытаться лечить сыпь маслами, кремами, или другими средствами не показано. При правильном медикаментозном лечении кори, она бледнеет и «уходит» уже через 3-5 дней.

Поговорим о менее опасных болезнях, обязательными симптомами которых являются кожные высыпания.

Краснуха и ветрянка. Для многих до сих пор остается непонятной разница между двумя болезнями. Хотя она есть, а потому различна и терапия.

Во многом схожая на начальном этапе с простудой, краснуха характерна присутствием мелкой розовой сыпи, которая быстро распространяется по коже. В отличие от ветрянки, эта популярная детская болезнь часто проходит в скрытой форме — проявляется один из симптомов (увеличенные лимфоузлы, повышенная температура, или сыпь), и родители даже не подозревают, что ребенок болел не ОРВИ. Высыпания при краснухе не доставляют малышу никакого дискомфорта, их не нужно мазать зеленкой, они сами исчезнут через несколько дней.

Ветрянка — также распространённый детский недуг, переболев которым человек на всю жизнь «получает» стойкий иммунитет. Начинается все подобным предыдущему заболеванию образом — высокая температура (вплоть до 40°С), слабость, головная боль. Но уже на второй день появляются симптоматические высыпания у детей — зудящие красные пятнышки, быстро превращающиеся в пузырьки. Выдавливать их нельзя, а вот смазывание зеленкой, наоборот показано. Так они быстрее покроются корочкой и отвалятся.

Оба недуга считаются детскими инфекциями не зря, во взрослом возрасте они переносятся человеком тяжелее. Потому, если Ваше чадо заболело — не стоит паниковать, обеспечьте ему постельный режим и обязательно проконсультируйтесь с педиатром по поводу лечения.

Источник

Аллергия у детей

Сегодня почти у каждого третьего ребенка отмечается тот или иной вид аллергии. Поэтому родители обязательно должны знать, как распознать симптомы аллергии у детей, как аллергию лечить и как определить, что стало причиной такой реакции организма (чтобы исключить дальнейший контакт ребенка с раздражителем).

Причина развития аллергии у детей

Как правило, с первой аллергической реакцией ребенок сталкивается еще в грудном возрасте. Причем развиться аллергия может, как на естественном грудном, так и на искусственном вскармливании. Как снизить риск развития аллергии у грудного ребенка? В случае, если ребенок вскармливается грудным молоком, то матери рекомендуется исключить из рациона продукты питания, являющиеся сильными аллергенами (цитрусовые, копчености, шоколад, орехи, экзотические фрукты). Вводить такие продукты в рацион мамы нужно постепенно, употребляя их в очень небольшом количестве (в первые месяцы жизни ребенка лучше не рисковать и отказаться от них). Если по каким-то причинам нет возможности кормить ребенка материнским молоком, то выбирайте гипоаллергенные смеси.

Аллергию у детей младшего возраста (до 3 лет) можно разделить на 2 типа: истинная аллергия (которая будет присуща человеку и во взрослом возрасте) и псевдоаллергия.

Псевдоаллергия чаще всего проходит после того, как у ребенка созревают ферментные механизмы — как правило, после трех лет. Такая аллергия является дозозависимой. К примеру, если ребенок съест 100 г клубники, то аллергия не возникнет, а если съест 1 кг, то появятся аллергические проявления.

Истинная аллергия, как правило, имеет наследственный характер. Наиболее часто она возникает у детей, родители которых в анамнезе также имеют аллергию. Если один из родителей «аллергик», то вероятность развития аллергии у ребенка составляет около 30%, если оба родителя — около 60%. Примерами истинной аллергии являются атопический дерматит, бронхиальная астма, поллиноз. Одно из отличий истинной аллергии от псевдоаллергии в том, что развитие аллергической реакции не зависит от количества аллергена, поступившего в организм ребенка. Так, истинная аллергия возникает при попадании даже минимального количества аллергена. Например, для некоторых детей, имеющих аллергию на рыбу, достаточно и одного ее запаха, чтобы запустилась аллергическая реакция. Причем проявления такой аллергии могут быть очень сильными — вплоть до отека Квинке.

Симптомы

Распознать аллергическую реакцию не так трудно, как определить сам вид аллергии и определить раздражитель (что вызвало аллергию). Во многих случаях реакция организма на различные раздражители одинакова. Обычно у детей аллергия проявляется в виде высыпаний на коже (атопический дерматит, крапивница), нарушения стула (запор или наоборот разжижение каловых масс) или респираторных проявлений (насморк, аллергический бронхит). В будущем респираторные аллергические проявления могут сформировать бронхиальную астму. Поэтому оставлять без внимания аллергию у детей нельзя. Нужно вовремя оказывать симптоматическое лечение, а также совместно с врачом определить, какой раздражитель запускает механизм развития аллергии.

• Аллергический ринит («сенная лихорадка»). Воспаление слизистой носа, вызывающее насморк, чихание, затруднение дыхания. Часто носит сезонный характер. Обычно такая реакция развивается на пыльцу и бытовую пыль.
• Аллергический дерматит. Характеризуется высыпаниями на коже, зудом, покраснением. Может возникнуть как после контакта аллергена непосредственно с кожей, так и после приема аллергена (пищи, лекарств) внутрь.

• Крапивница. Высыпания на коже, похожие на укусы насекомых или ожог крапивой (за что такая реакция и получила свое название). Часто крапивница сопровождается сильным зудом, что приводит к расчесам. Наиболее часто встречается при пищевой и контактной аллергии.
• Аллергический конъюнктивит. Проявляется в отечности и зуде верхнего и нижнего века, обильном слезоотделении, светобоязни, чувстве «песка» в глазах. Может развиться как сезонная аллергия на пыльцу, так и круглогодичная — к примеру, реакция на животных.
• Аллергия на укусы насекомых. Может проявляться как локально, так и генерализованно (то есть в виде общей реакции организма). Наиболее часто аллергическая реакция развивается непосредственно в месте укуса и представляет собой отек в виде уплотнения, с покраснением. При этом больше всего ребенка беспокоит зуд, часто даже с болевыми ощущениями. Реже могут развиваться серьезные аллергические реакции (вплоть до отека Квинке).
• Атопический дерматит (диатез). Проявляется в виде заметных высыпаний, которые начинаются в младенчестве и могут сохраниться до взрослого возраста. Могут сочетаться с аллергическими крапивницей и ринитом.

При подозрении на симптомы аллергии у ребенка, нужно обязательно обратиться к врачу. Лишним подобно беспокойство не будет: лучше принять профилактические меры, чем запустить аллергию до запущенного течения.

Диагностика

Как определить, есть ли у ребенка аллергия и на что

Чтобы диагностировать аллергию и выявить раздражитель, провоцирующий ее развитие, прежде всего, необходимо обратиться за консультацией к аллергологу. Врач осмотрит ребенка, уточнит особенности рациона питания, наличие контактов с животными — то есть соберет полный анамнез. Далее специалист сможет назначить необходимые анализы. Для подтверждения наличия аллергии и уточнения ее причин используются два основных метода диагностики:

• кожные аллергопробы,
• иммунологическое исследование крови.

Кожные аллергопробы проводятся следующим образом: аллерген наносится на небольшую царапину на внутренней стороне предплечья или вводится в кровь. После врач наблюдает за реакцией организма ребенка на аллергены и фиксирует внешние изменения. Такие аллергопробы, как правило, не назначают детям до 5 лет, в период обострения аллергии или хронических заболеваний, а также при наличии инфекционных заболеваний.

Иммунологическое исследование крови проходит как обычное взятие крови с последующим изучением ее реакции на различные аллергены. Для проверки реакции ребенка на большое количество аллергенов оптимальным выбором будет исследование крови. Если вещества, вызывающие реакцию организма, приблизительно известны и круг их невелик, а у ребенка отсутствуют противопоказания — можно ограничиться кожными аллергопробами.

В случае подтверждения аллергии у ребенка придется пересмотреть его образ жизни и рацион питания: исключить высокоаллергенные продукты, такие как цитрусовые, мед, чипсы, некоторые соки и др. Внимательно читайте этикетки всех продуктов и с детства приучайте ребенка самостоятельно следить за составом пищи. При поллинозе важно отслеживать сезоны цветения растений, чтобы иметь возможность заранее принять необходимые меры. Всегда держите под рукой лекарственные средства для подавления острых приступов аллергии.

Профилактика аллергии у детей

Если у ребенка есть предрасположенность к аллергическим реакциям, следует соблюдать некоторые меры предосторожности:

• продолжайте грудное вскармливание как можно дольше;
• уменьшите количество возможных аллергенов в рационе питания ребенка; вводите новые продукты очень аккуратно, постепенно;
• сведите к минимуму наличие в доме открытых поверхностей, на которых может накапливаться пыль (сделайте закрытые книжные полки и шкафы для одежды);
• проводите влажную уборку каждый день; используйте очистители воздуха;
• не курите в помещении, где находится ребенок;
• ограничьте контакты малыша с животными;
• подбирайте постельное белье и одежду для ребенка из неаллергенных материалов;
• используйте специальные средства бытовой химии и порошки для стирки вещей;
• регулярно проводите противогрибковую обработку квартиры.

Лечение аллергии у детей — как выбрать оптимальный препарат

На сегодняшний день самый распространенный метод избавления от аллергии — это прием антигистаминных препаратов, выбор которых в аптеках очень велик. Как же среди этого множества выбрать самый оптимальный препарат для ребенка?

В первую очередь нужно обращать внимание на возраст, с которого можно применять тот или иной препарат. Если ребенку 1 год, ни в коем случае нельзя давать препарат, разрешенный с 2 летнего возраста.

С другой стороны, препараты, которые разрешены с раннего возраста, например, диметидена малеат, разрешенный малышам с 1 месяца, для детей постарше может оказаться уже слабым.

Во-вторых, следует знать о некоторых особенностях препаратов. Давно и хорошо известные препараты первого поколения клемастин и хлоропирамин оказывают довольно неприятные побочные эффекты, такие как сонливость, сухость во рту. Другие, более современные препараты сонливость не вызывают, но имеют большое количество противопоказаний, а некоторые препараты (терфенадин и астемизол) были и вовсе запрещены к применению, так как у них был выявлен кардиотоксический эффект.

Чаще всего специалисты отдают предпочтение препаратам последнего 3-го поколения. Эти препараты обладают очень высоким сродством к h2-гистаминовым рецепторам, действуют длительно, а значит достаточно одного приема в сутки. Также для этих препаратов характерна наибольшая степень безопасности. Антигистаминные препараты последнего поколения не вызывают сонливости и заторможенности, имеют меньший спектр противопоказаний.

Одним из представителей препаратов последнего поколения является сироп для детей Блогир-3 (дезлоратадин). Кстати, эффективность дезлоратадина в 3 раза выше, чем эффективность его предшественника — лоратадина, хорошо известного всем аллергикам.

Сироп для детей БЛОГИР-3 — антигистаминный препарат 3-го поколения — оптимальное решение для устранения симптомов аллергии у ребенка.

• Комплексное противоаллергическое действие
  • блокирует развитие аллергии (останавливает механизм запуска аллергии),
  • облегчает зуд,
  • устраняет слезотечение,
  • снимает заложенность носа и облегчает дыхание.
• Не содержит красителей и сахара (в отличие от других сиропов)

  При этом имеет приятный вкус, ребенок будет принимать сироп с удовольствием

• Удобный прием — 1 раз в сутки
• Производится в Европе

Имеются противопоказания. Необходимо ознакомиться с инструкцией по применению.

Источник