Аллергические проявления при гепатите С

Несмотря на то, что гепатит С это заболевание печени, его этиология имеет и эстетическую сторону и очень часто кожные проявления заболевания доставляют дискомфорт пациенту.

Наверняка вы знаете о том, что кожный зуд и сыпь это симптомы не только аллергии, а и возможных заболеваний печени. Зачастую при таких симптомах врачи рекомендуют сдать развернутый анализ крови с печеночными пробами. Отличие печеночного зуда от обычного аллергического в том, что даже при почесывании он не вызывает облегчения и возникает он ночью. Помимо зуда и высыпаний у пациента дополнительно возникают следующие симптомы:

  •  желтизна кожи;
  • становятся видными кровоизлияния на теле;
  • появляются пигментные пятна.

Антигистамииные препараты, принимаемые при аллергии – здесь не помогут. Да, на определенный отрезок времени они снимут симптомы, но от гепатита С не избавят. Для избавления от ВГС необходима противовирусная терапия и только после ее окончания и уничтожения вируса, аллергические печеночные проявления перестанут беспокоить пациента.

Гепатолог консультирует клиентов сайта бесплатно

При гепатите С в острой форме и на поздних стадиях кожные и слизистые покровы, а также склеры глаз и язык меняют естественный цвет, появляется желтизна. Желтизна имеет несколько оттенков – от лимонного до зеленого. Причина желтизны – повышенный уровень билирубина в крови. Кожная сыпь возникает по причине нарушения обмена белков. Высыпания выглядят как точечные кровоизлияния капилляров.

При вирусных гепатитах А, В, С сыпь проявляется у человека по-разному, а именно:

  • при А – наблюдается гиперпигментация кожи и желтуха, присутствует гриппоподобный синдром;
  • при В – на коже высыпают зудящие пятна, присутствуют рвота, тошнота, высокая температура, боли в мышцах;
  • при С – аллергическая сыпь на шее, руках, груди, другие симптомы могут отсутствовать.

Для того, чтобы избавиться от подозрений и правильно поставить диагноз необходимо полное обследование пациента, включающее в себя:

  • УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ мочи и кала;
  • анализ на антитела к HCV.

При гепатите С формула крови видоизменяется, гемоглобин – понижен, низкие тромбоциты – говорят о фиброзе печени, лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены, в моче наблюдается желчный сегмент, кал обесцвечивается. Если ИФА тест на антитела к ВГС дал положительный результат, проводится метод ПЦР исследования для определения штамма вируса и его генотипа.

В случае подтверждения диагноза многие пациенты испытывают замешательство, ведь до недавнего времени это заболевание считалось неизлечимым и смертельно опасным. На самом деле – не стоит пугаться, гепатит С сегодня полностью излечим, и терапия болезни вовсе не страшна. По рекомендациям EASL для полного избавления от вируса пациенту потребуется от 12 до 24-х недель ( в зависимости от состояния печени). Лечение проводится комплексно, с использованием двух препаратов. Это ингибиторы прямого действия, которые действуют непосредственно на вирус, не причиняя вреда другим органам человека. В основе терапии медицинский препарат софосбувир , дополнительно к нему в зависимости от генотипа ВГС назначают даклатасвир, ледипасвир или велпатасвир.

Гепатит С – это такое заболевание, которое может вернуться вновь и вновь. Даже при полном излечении существует вероятность вновь столкнуться с вирусом, а так как вакцины против него не существует, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:

  • пользоваться только личными средствами гигиены;
  • использовать только одноразовые шприцы;
  • следить за стерилизацией инструментов в стоматологии, салонах красоты и тату кабинетах;
  • защищенный половой контакт при условии не знания здоровья партнера.

Источник

Что делать с сыпью на коже при гепатите С: лечение основного заболевания

Аллергические проявления при гепатите С

Сыпь при гепатите С часто путают с аллергией. Если прыщики сопровождаются пожелтением кожи, сильным зудом, болью в области правого подреберья, необходимо срочно обратиться к врачу для обследования. В большинстве случаев эти симптомы свидетельствуют о серьезных нарушениях в работе печени. Гепатит С — вирусное заболевание, в процессе которого поражаются печеночные ткани. Вследствие этого нарушается работа железы, она не справляется с выводом токсинов, что становится причиной интоксикации всего организма.

Читайте также:  Гипоаллергенные корма для собак — ТОП-9 лучших производителей 2021

Причины кожных проблем

чат гепатит С

Барьерная функция кожи связана с активной работой печени. При гепатите С нарушается ее деятельность, что приводит к сбоям в детоксикационной функции. Ядовитые вещества накапливаются в организме. Из-за высокого уровня токсинов появляются высыпания на коже.

Зуд и сыпь также являются следствием застоя желчи, закупорки протоков, высокой концентрации желчных кислот в крови.

Часто эти признаки проявляются, если гепатит С становится хронической формы, когда печень уже страдает от необратимых последствий (печеночной недостаточности, фиброзных изменений, цирроза). 

Как выглядит сыпь при гепатите

Нередко сыпь при вирусном гепатите С путают с аллергической. При печеночных высыпаниях кожа сильно зудит, особенно вечером и ночью. Даже если принять лекарство от аллергии, зуд продолжается, из-за него появляются расчесы, которые не заживают в течение долгого времени. Кроме неприятных пятен, появляются следующие симптомы:

  • Меняется цвет кожи, она часто желтеет, становится смуглее или бледнее, тоньше.
  • Повышается потливость.
  • Кожа начинает шелушиться.
  • Появляется отечность конечностей и лица.
  • Чувствуется дискомфорт и тяжесть в области печени.
  • Тело покрывается трещинами, расчесами, полосками синего оттенка.

При дальнейшем прогрессировании гепатита С сыпь появляется на любых участках туловища, конечностях, лице, может иметь разный внешний вид и форму.

Печеночные пятна

При печеночной недостаточности и циррозе печени вследствие гепатита С кожа часто покрывается сыпью в виде пятен. Это результат выброса в кровь токсинов, которые замедляют обменные процессы. Есть несколько видов печеночных пятен:

  • Хлоазмы (мелазмы) — объемные бурые либо светло-коричневые пятна разного размера с четкими границами. Нередко образуются из-за приема противовирусных препаратов.
  • Лентиго — желтая или темно-коричневая сыпь в виде пятен диаметром от 1 до 30 мм.
  • Печеночные ладони (пальмарная эритема). На ладонях у мужчин и женщин появляются стойкие красные пятна. Если надавить на ладонь, краснота исчезает, а после вновь восстанавливается.
  • Кожная порфирия — зудящая пузырьковая сыпь, сопровождающаяся отечностью и болью. Появляется вследствие мутации гена, который отвечает за производство гемоглобина.
  • Атрофические полосы. Чаще формируются на молочных железах, внешней стороне бедер, боках, внизу живота.
  • Эритема — сильное покраснение кожных покровов из-за расширенных сосудов. Размер сыпи зависит от того, насколько сильно поражена печень.

Также нередко при гепатите С образуются ангиомы — сосудистые доброкачественные опухоли. Проявляются красной сыпью, слегка выступающей над кожной поверхностью.

Сосудистые звездочки

Это расширенная сеть капилляров, которая просвечивает сквозь поверхность тела. Внешне похожа на фиолетовую либо красную паутинку. Чаще наблюдается на конечностях, в области предплечий, крыльях носа, щеках, если мужчина или женщина страдает от заболеваний гепатобилиарной системы и гепатита С. Нередко подобный симптом провоцирует цирроз печени.

Звездочки могут быть крупными артериальными, венозными или же капиллярными (самыми мелкими).

Цвет может варьироваться от синего до красного. Диаметр паутинки достигает 30 мм. При надавливании на пятно ощущается едва уловимая пульсация.

Геморрагическая сыпь

Это маленькие ярко-красные либо багровые пятна, покрывающие область живота, лица, шеи. Над поверхностью кожи они не выступают и не меняют оттенок. Нередко образуются вследствие приема лекарств против гепатита С в одинаковой степени у женщин и мужчин. Бывают нескольких видов:

  1. мелкие — петехии, имеющие небольшой размер (с точку);
  2. средние — пурпуры, размером от 2 до 5 мм;
  3. объемные — экхимозы, достигающие диаметра в 5-6 мм.

Элементы сыпи нередко сливаются друг с другом. В таком случае цвет пятен — багрово-синий с некротизацией в центре. Если гепатит С развивается с осложнениями, возможно гангренозное изменение кожи.

Прыщи

При гепатите С на теле часто образуются прыщики с жидкостью внутри – в медицине они называются папулами. Могут также появляться гнойники. Вокруг они воспаляются, заметна гиперемия, сыпь сильно зудит.

Это свидетельствует о нарушениях в функционировании печени и желчных протоков вследствие неправильного питания и приема алкогольных напитков, что вызывает снижение детоксикационной функции. Продукты метаболизма концентрируются в кожных покровах, появляется пустулезная, везикулезная, папулезная сыпь. Гнойники нередко возникают из-за стеатоза, фиброза, цирроза печени и приема противовирусных лекарств. Вследствие ПВТ при гепатите С иногда возникает аллергическая сыпь.

Читайте также:  Если друг оказался вдруг: аллергия на животных

Ксантелазмы

Это доброкачественные образования, которые выступают над поверхностью кожи. По виду напоминают желтоватые бляшки. Преимущественно наблюдаются у людей преклонного возраста из-за сбоя липидного обмена. Это признак больших отложений холестерина на органах, сосудистых стенках и коже.

Нередко ксантелазмы наблюдаются при хроническом гепатите С. Бывают нескольких форм:

  • Диффузная плоская. В большинстве случаев страдают от такого вида образований женщины с печеночными патологиями. Выглядят ксантомы как мягкие жировики желтого цвета разных форм и размеров, с четко обозначенными границами. Образуются на шее, лице, конечностях.
  • Туберозная. Это более плотные папулы, цвет которых варьируется от желтого до коричневого. Данная форма ксантелазм болезненна. Располагаются образования в зоне пальцев, локтей, ягодиц.
  • Эруптивная, когда папула имеет цвет от красного до желтого. Размеры достигают 7 мм. Сыпь имеет вид мелких зерен, сильно зудит.
  • Диссеминированная. Чаще всего поражает кожу глаз (в зоне нижних и верхних век), слизистую ротовой полости и гортани, склеры. На лице сыпь выглядит как узловатые образования, размером примерно в 3 мм от красного до коричневого цвета.

При сильном разрастании на переносице и веках сыпь может повлиять на зрение.

Как избавиться от сыпи

В первую очередь необходимо начать лечение гепатита С посредством противовирусной терапии, благодаря которой нормализуется работа печени, восстановится гормональный фон. Обычно это интерфероны совместно с рибавирином либо препараты нового поколения: Софорсбувир, Ледипасвир, Даклатасвир, Велпатасвир и их дженерики.

Также необходимо принимать гепатопротекторы (Гепабене, ЛИВ-52) для восстановления печени, придерживаться диеты №5, вести здоровый образ жизни.

Чтобы улучшить состояние больного, врач может посоветовать:

  • гормональные мази (Акридерм, Гидрокортизон);
  • ранозаживляющие средства (Тридерм, Белосалик);

Для облегчения зуда можно делать примочки из отвара ромашки, череды (2 ст.л. травы на 200 мл кипятка). Кожа восстановится только после излечения от гепатита.

Источник

Сыпь при гепатите

Не занимайтесь самолечением. Вы можете проконсультироваться с врачом сейчас или записаться на приём в клинику на этой странице.

Состояние кожи зависит от правильной работы организма. Функция кожи – поддержание баланса между внутренней средой организма и внешней системой. Нарушение равновесия под воздействием патогенных процессов проявляется высыпаниями, не исключение и гепатит.

Читайте также дополнительные материалы, это важно знать.

Причины развития сыпи при гепатите

Гепатит на ранних стадиях не проявляет себя. Развитие болезни нарушает работу печени. Основная функция печени состоит в нейтрализации вредных веществ – токсинов. Каждая клетка печени обезвреживает токсин. Заболевание поражает гепатоциты, и детоксикационная способность органа понижается. Это приводит к накапливанию вредных веществ. Токсины разносятся с током крови по организму, провоцируют зуд и высыпания на эпидермисе.

Гепатит печени у человека

Сыпь при гепатите появляется из-за интоксикации организма. Вредные вещества негативно влияют на функции внутренних органов. Нарушается процесс пищеварения, усиливаются гнилостные и бродильные явления. При инфекционной патологии печени происходит отравление организма продуктами распада.

Особенности протекания

Кожа воспаляется, становится сухой, повышается чувствительность, это сопровождается зудом. Ощущение жжения кожных покровов вызвано застоем желчи и повышением билирубина в крови. Наблюдаются отёчность, пигментные пятна.

Дерматологические проявления характерны для хронического гепатита.

Виды гепатита

Вид сыпи и локализация варьируются в зависимости от разновидности гепатита – А, В, С.

  • Вирусный гепатит А протекает в лёгкой форме и без осложнений. Высыпания проявляются редко, имеют сходство с крапивницей.
  • У больных гепатитом В болезнь протекает тяжело, при отсутствии лечения переходит в хроническую форму. Во время болезни появляются небольшие пятна с шелушением кожи, зона расположения – конечности и ягодицы.
  • Гепатит С – самый опасный тип вируса по причине бессимптомного течения болезни. Приводит к стойким поражениям печени. Характеризуется обширными высыпаниями по всему телу различного вида.

Отличие от других поражений кожи

Кожные проявления при патологиях печени можно спутать с симптомами других болезней. Поражения эпидермиса могут быть следствием гормональных нарушений, аллергических реакций и дерматологических проблем. Появление сыпи на фоне печёночных признаков указывает на гепатит:

  • Характерный желтушный цвет кожных покровов возникает из-за повышения в крови количества билирубина.
  • Расстройство пищеварения характеризуется отсутствием аппетита, горечью во рту, тошнотой.
  • Боли в правой части живота под рёбрами возникают вследствие увеличения печени.
  • Повышенная утомляемость, склонность к депрессии.
  • Повышенное потоотделение с резким запахом.
  • Появление печёночного запаха.
  • Изменение цвета, внешнего вида и консистенции кала.
  • Тёмный цвет мочи.
  • Появление синяков связано с изменением состава крови.
  • Зуд кожи.
  • Отёки на лице.
  • Скопление жидкости в брюшной полости.
  • Деформация ногтевых пластин.
  • Покраснение ладоней.
  • Быстрое снижение веса.
  • Носовые кровотечения.
  • Расширение мелких кровеносных сосудов – появление сосудистых звездочек.
Читайте также:  Аллергия на лице

Виды кожных проявлений

Сыпь при гепатите характеризуется изменением цвета и размера на разных стадиях болезни, может исчезать и снова появляться. Кожные высыпания локализуются на грудной клетке, животе и конечностях.

  • Пятна возникают по причине нарушения пигментации. Локализуются на животе, руках и ногах, у женщин – на лице и шее. В диаметре достигают до 3 см. Цвет пятен варьируется от красного до коричневого. При надавливании исчезают, кожа в месте поражения шелушится.
  • Геморрагическая сыпь проявляется в виде маленьких красных пятен, локализуется на лице и в области шеи. Также располагается на ногах, лодыжках и в области бёдер. Кожа в месте проявления гладкая, не возвышается над поверхностью. При надавливании не бледнеет. Сыпь бывает мелкого, среднего и большого размера. Элементы сливаются между собой, приобретая коричнево-синий цвет с некротической серединой.
  • Печёночные бляшки возникают из-за нарушенного липидного обмена. Небольшие волдыри жёлтоватого цвета. По мере разрастания лопаются и оставляют окаймлённое покраснение. На теле ксантомы располагаются в подмышечных впадинах, на ягодицах и задней поверхности бедра, руках и ногах. На лице – на веках и вокруг глаз. Возникают при гепатите С, циррозе и фиброзе.
  • Гнойники – воспаление ткани, по виду напоминает светло-коричневую бляшку. Вокруг поражённого места обнаруживается припухлость, покраснение и шелушение. Гнойники возникают при вирусном гепатите А и В. Абсцессы удаляют хирургическим путём.
  • Гепатит может сопровождаться появлением сосудистых звездочек на коже. Это сеть капиллярных сосудов, которая просвечивает через кожу. По внешнему виду напоминают паутину, цвет варьируется от синего до коричневого. Располагается на лице – крылья носа, щёки. Варианты расположения на теле – шея, область предплечья, груди и живота. Причина – изменение гормонального фона из-за нарушений работы печени.

Кожный зуд

Сопровождает высыпания кожный зуд, негативно сказываясь на общем состоянии организма. Раздраженный участок тела жжет и покалывает, принося дискомфорт. Сильный зуд будет проявляться в ночное время, что приводит к нарушению сна. Неполноценный ночной отдых негативно сказывается на психологическом и физическом состоянии больного.

Интенсивное расчёсывание повреждает эпидермис, что облегчает проникновение болезнетворных микроорганизмов. Это усиливает кожные высыпания и приводит к воспалительному процессу, провоцируя дополнительные симптомы:

  • повышение температуры;
  • приступы рвоты;
  • головные боли.

Антигистаминные препараты не устраняют зуд.

Осложнение сыпи

Помимо кожных высыпаний, характерных для гепатита, вирус может провоцировать обострение хронических дерматологических заболеваний:

  • Угревая сыпь усиливается из-за гормональных нарушений. Печень плохо справляется с токсинами, что приводит к накоплению вредных веществ. Происходит закупорка пор кожи, это провоцирует рост высыпаний, которые образуют конгломераты.
  • Крапивница – аллергическая реакция организма на застой желчи, бесконтрольный приём лекарственных препаратов, возникает на фоне продолжительного патологического процесса в печени.
  • Сильный генерализованный зуд.
  • Следы на коже. При расчёсывании происходит повреждение кожи, после заживания остаются шрамы.
  • Перепады настроения, неуравновешенность, нарушения сна из-за ночного зуда.
  • Развитие вторичной инфекции из-за повреждения кожных покровов вследствие расчёсывания.

Сыпь у детей

У детей появление сыпи провоцирует профилактическая прививка от гепатита В. На месте введения препарата через 1-2 дня после укола появляются сыпь и припухлость. Организм формирует аллергический ответ на компоненты вакцины. Данное состояние возникает в случае повышенной чувствительности и проходит самостоятельно. Родителей должно насторожить повышение температуры у ребёнка свыше 39 градусов.

Лечение

Специального лекарства для устранения сыпи не существует. Кожные проявления – это симптом, а не причина. С целью определения источника воспалительного процесса проводится диагностическое обследование.

Комплексная терапия

На основании результатов назначается комплексная терапия с использованием лекарственных препаратов:

  • Энтеросорбирующие средства для выведения токсинов.
  • Препараты для восстановления кишечной микрофлоры.
  • Желчегонные медикаменты.
  • Противовирусные.
  • Антибактериальные.
  • Иммуномодуляторы.
  • Ферментные препараты для улучшения пищеварения.
  • Препараты для восстановления клеток печени.
  • Психолептики – для стабилизации психоэмоционального состояния и улучшения сна.

Для снятия последствий зуда врач может назначить гормональные и ранозаживляющие мази.

Вирусный гепатит полностью излечивается. Диагностика на ранних стадиях и проведение противовирусной терапии позволят избежать тяжёлых патологий. Подавление активности вируса способствует восстановлению функций печени, регуляции обменных процессов, устраняет сыпь и избавляет от зуда.

Источник