Аллергические реакции на сорные травы
Содержание статьи
- Растения, относящиеся к сорным травам
- Аллергия к пыльце сорных трав
- Перекрестная пищевая аллергия при аллергии к пыльце сорных трав
- Другие перекрестные реакции при аллергии к пыльце сорных трав
- Токсические эффекты некоторых сорных растений
- Литература
Растения, относящиеся к сорным травам
Во второй половине лета отмечаются проявления риниконъюнктивита или бронхиальной астмы у пациентов, страдающих поллинозом и сенсибилизированных к группе ветроопыляемых растений, которые традиционно относят к сорным травам (3).
Следует отметить, что сорными растениями принято называть все дикорастущие растения, обитающие на землях, используемых в качестве сельскохозяйственных угодий.
Вред, который наносят сорные растения, связан как со снижением урожайности, так и с ухудшением качества сельскохозяйственной продукции.
Сорные растения распространены по всему земному шару и засоряют сельскохозяйственные посевы, плодово-ягодные насаждения, полосы отчуждения на линиях электропередач, газо- и нефтепроводов, стадионы и т. д.
Биологические особенности сорняков
- Высокая семенная продуктивность
- Различные способы распространения
- Высокая сохранность семян в почве
- Наличие периода биологического покоя
- Способность размножаться вегетативным путём (4)
Известно несколько тысяч видов сорных растений, которые относятся к разным, далеким друг от друга токсономическим группам (4).
Аллергические заболевания органов дыхания (поллиноз) вызывает небольшая группа сорняков из числа цветковых растений, которые являются ветроопыляемыми. Большинство из этих растений принадлежат к семействам сложноцветные (астровые) и амарантовые (подсемейство маревые) (3).
Сложноцветные (лат. Compositae) или Астровые (лат. Asteraceae) — одно из самых больших семейств двудольных растений. Это семейство включает 32.913 видов, объединённых в 1.911 родов, распространённых по всему земному шару и представленных во всех климатических зонах.
Главный отличительный признак этого семейства состоит в том, что у него, как показывает само название, сложные цветы. То есть то, что в обиходе называется цветком, представляет на самом деле целое соцветие из мелких цветков — корзинку.
Основные представители сложноцветных чаще всего вызывающие явления поллиноза:
- полынь обыкновенная (Artemisia vulgaris),
- амброзия полыннолистная (Ambrosia artemisifolia),
- подсолнечник (Helianthus annus),
- одуванчик,
- мать и мачеха,
- подорожник (5).
- маревые (лат. Chenopodioídeae) — подсемейство двудольных растений, являющееся частью семейства Амарантовые (Amaranthaceae), включает около 1500 видов в 102 родах.
Основные представители, вызывающие обострения поллиноза:
- лебеда,
- мари (марь белая, русская солянка или перекати-поле) (6).
Аллергия к пыльце сорных трав
Пыльца ветроопыляемых растений указанных выше семейств, сенсибилизируя слизистые оболочки органов дыхания, вызывает группу заболеваний — поллиноз.
Его распространенность возрастает, особенно среди жителей больших городов. Это происходит из-за возрастания уровня углекислого газа в атмосфере, что способствует росту, размножению и пылению всех ветроопыляемых растений.
Кроме того поллиноз распространяется по причине глобального потепления, снижения естественной экспозиции микробов для современного человека, что проводит к повышенной распространенности всех истинных аллергических заболеваний (3, 9).
Обострения поллиноза у пациентов, сенсибилизированных к аллергенам пыльцы сорных трав, имеют место с конца июля до первых осенних заморозков во время пыления основных представителей семейств сложноцветных и маревых. Однако при наличии сенсибилизации к аллергенам одуванчика возможны обострения заболевания в последние дни мая.
Для подорожника высокие концентрации пыльцевых зерен могут быть выявлены уже в конце июня (3, 5).
Большинство типичных представителей сорных трав, вызывающих пыльцевую аллергию (полынь, лебеда и мари, подорожник. одуванчик, мать и мачеха) произрастают в средней полосе России.
В южных регионах России и в субтропических странах в августе-сентябре отмечается пыление амброзии, которое может вызывать выраженные обострения поллиноза у пациентов, сенсибилизированных к аллергенам пыльцы сложноцветных трав (3). Таким образом, у пациентов, страдающих аллергией к пыльце сорных трав, не всегда соблюдаются сезонные закономерности течения заболевания и характерный для поллиноза эффект элиминации при переезде в другую климатическую зону.
Перекрестная пищевая аллергия при аллергии к пыльце сорных трав
К семействам сложноцветных и амарантовых принадлежат не только ветроопыляемые растения, вызывающие развитие поллиноза, но и большая группа растительных пищевых продуктов. К ним относятся продукты на основе подсолнечника (семечки, масло, халва), горчица, майонез, мёд (состоит на 10% из пыльцы различного происхождения), дыня, виноград, банан, свекла, шпинат, хрен, все сорта капусты, артишок, зеленые салаты, топинамбур, тыква, цуккини, огурец, редис, редька, брюква.
Аллергикам следует с осторожностью принимать фитопрепараты
Возможность сенсибилизации к растительным паналлергенам, белкам, присутствующим в составе всех растений (профилины и ряд других), создает риск перекрестной пищевой аллергии к другим продуктам растительного происхождения: картофелю, томату, баклажану, перцу красному и стручковому, моркови, сельдерею.
Употребление этих продуктов в период пыления сорных трав рекомендуют ограничить (1).
Характерной особенностью аллергии к пыльце сорных трав является выраженная перекрестная аллергия к растениям, применяемым в лекарственных целях (1,3).
В настоящее время препараты на основе лекарственных растений (фитопрепараты) применяются для лечения многих заболеваний. Они являются неотъемлемой частью комплексной терапии заболеваний почек и мочевыводящих путей. Широко известно применение этой группы препаратов в качестве седативных средств, а также для лечения заболеваний желчевыводящих путей, простудных заболеваний. Ранее фитопрепараты применялись в качестве гепатопротекторов (в настоящее время их эффект не подтвердился) (7, 14.).
В гомеопатии компоненты растений применяются в микродозах, однако этого бывает достаточно для возникновения аллергической реакции при выраженной сенсибилизации (7).
К числу новых направлений применения фитотерапии относятся:
- лечение гепатита С при противопоказаниях к терапии интерферонами (15),
- применение в комплексной терапии ВИЧ-инфекции для смягчения побочных эффектов антиретровирусных препаратов (11),
- в качестве средств для снижения уровня холестерина и риска сердечнососудистых заболеваний (13),
- лечение кожных болезней, связанных с нарушением пигментации (12).
При сенсибилизации к аллергенам пыльцы сорных трав перекрестная аллергия может возникнуть практически ко всем фитопрепаратам.
Большинство растений, имеющих фармакологическую активность, относится к семейству сложноцветных или близким к нему группам растений (3).
Другие перекрестные реакции при аллергии к пыльце сорных трав
Для профилактики и лечения аллергии применяют аллергенспецифическую терапию (АСИТ)
Среди других аллергических реакций на компоненты сорных трав семейств сложноцветных и маревых следует отметить контактную аллергическую крапивницу при контакте кожи с травой соответствующих видов. Это возможно у лиц, имеющих сенсибилизацию к аллергенам пыльцы сорных трав. Развивается по первому типу аллергических реакций, как и поллиноз.
Некоторые виды растений (например, бергамот) вызывают фототоксическую кожную реакцию на фоне повторного контакта с растением и поседующего ультрафиолетового облучения.
Данный вид аллергии развивается по четвертому типу аллергических реакций (гиперчувствительность замедленного типа) и проявляется явлениями дерматита с покраснением, шелушением, зудом кожи, папулезными высыпаниями (2, 10).
Проявления аллергии со стороны кожи могут также возникать на растительные компоненты косметики, парфюмерных изделий, а также на растительные пищевые продукты, в том числе перекрестно реагирующие с сорными травами (сельдерей, петрушка, пастернак) (2).
Возможность сенсибилизации к растительным паналлергенам создает предпосылки для формирования у пациентов с аллергией к пыльце сорных трав сенсибилизации к другим группам пыльцевых аллергенов: пыльца деревьев и злаковых трав, с расширением сезона обострения поллиноза.
Эффективной мерой профилактики этого осложнения является аллергенспецифическая иммунотерапия (1,3).
Токсические эффекты некоторых сорных растений
Помимо аллергических реакций, растения из семейств сложноцветных и маревых могут оказывать местное и системное воздействие на организм за счет действия растительных токсинов, раздражающих и других биологически активных веществ.
Примерами местного токсического действия сорных растений является фототоксический дерматит после контакта с борщевиком. При этом очаги кожного поражения возникают после контакта с растением и последующего ультрафиолетового облучения. Однако иммунная система в них не участвует (2, 10).
Целый ряд растений, относящихся к сорным травам (красавка, дурман вонючий, мандрагора и др.) содержат в своем составе так называемые тропановые алкалоиды — токсические вещества, влияющие на вегетативную нервную систему и центральную нервную систему посредством блокады рецепторов ацетилхолина.
Клинически отравление этими растениями при случайном употреблении их в пищу проявляется в виде покраснения и сухости кожных покровов, расширения зрачков с нарушением зрения, учащенного сердцебиения, психомоторного возбуждения с нарушенной мышечной координацией, повышения или, наоборот, снижения артериального давления, редко — снижения частоты и глубины дыхания (8). В тяжелых случаях возможно наступление комы.
Такое растение как мать и мачеха содержит алкалоиды, повреждающие печень, так что применение этого растения в лекарственных целях не рекомендовано для длительного лечения (7).
Таким образом, аллергия к пыльце сорных трав характеризуется такими особенностями, как возможность возникновения обострений вне характерного сезона пыления этой группы растений, при пребывании как в средней полосе России, так и в субтропических странах.
Кроме того, для данного вида аллергии характерны перекрестные аллергические реакции со многими продуктами растительного происхождения и большинством фитопрепаратов.
Помимо классической пыльцевой аллергии сорные растения могут вызывать контактную аллергию немедленного и замедленного типа, фотоаллергические реакции. Среди растений этой группы имеется много представителей, продуцирующих биологически активные вещества, как токсического свойства, так и применяемые в лекарственных целях.
Литература
- П.В. Колхир Доказательная аллергология-иммунология. «Практическая Медицина» Москва 2010 УДК 616-056.3+615.37 ББК 55.8+52.54 К61 стр.38-40, 57-71, 74-80, 412-424
- П.В. Колхир Крапивница и ангиоотек. «Практическая Медицина» Москва 2012 УДК 616-514+616-009.863 ББК 55.8 К61 стр. 185-202
- Клиническая аллергология под. ред. акад. РАМН, проф. Р.М. Хаитова Москва «МЕДпресс-информ» 2002 УДК 616-056.3 ББК 52.5 К49 стр. 175-190
- Шептухов В. Н., Гафуров Р. М., Папаскири Т. В. и др. Атлас основных видов сорных растений России. — М.: КолосС, 2009. — 192 с. — 10 000 экз. — ISBN 978-5-9532-0609-9. — УДК 631.5
- Кирпичников М. Э. Семейство сложноцветные (Asteraceae, или Compositae) // Жизнь растений. В 6-ти т. Т. 5. Ч. 2. Цветковые растения / Под ред. А. Л. Тахтаджяна. — М.: Просвещение, 1981. — С. 462-476
- Грубов, В. И. Семейство маревые (Chenopodiaceae) // Жизнь растений: в 6 т. — Т. 5. Ч. 1. Цветковые растения / под ред. А. Л. Тахтаджяна. — М.: Просвещение, 1980. — С. 374-382
- Непокойчицкий Г. А., Губанов И. А., Балакирев Г. В., Самохина Е. Б., Чумакова А. В., Чумакова Р. В. Большая энциклопедия народной медицины. — М.: АНС, 2007. — 1120 с. — ISBN 978-5-17-043922-5
- «Tropane Alkaloid Poisoning» : Richard A Wagner, MD, PhD, FACEP, FAAEM; Chief Editor: Asim Tarabar, MD Medscape medical news Upd: Dec 06, 2015
- «Pollen Overload: Seasonal Allergies in a Changing Climate» Charles W. Schmidt, MS Disclosures Environmental Health Perspectives. 2016;124(4):A70-75
- Botanical Dermatology : Glen H Crawford, MD; Chief Editor: Dirk M Elston, MD Medscape medical news Upd Upd: Feb 11, 2016
- «Coadministration of Milk Thistle and Indiir in Healthy Subjects» Robert DiCenzo, Pharm.D., Mark Shelton, Pharm.D., Kelly Jordan, Pharm.D., et. al. Disclosures Pharmacotherapy. 2003;23(7)
- «The Treatment of Melasma by Silymarin Cream» Tagreed Altaei Disclosures BMC Dermatol. 2012;12(18)
- «Reduction of Cholesterol and Other Cardiovascular Disease Risk Factors by Alternative Therapies» Paramjit S Tappia; Yan-Jun Xu; Naranjan S Dhalla Disclosures: Clinical Lipidology. 2013;8(3):345-359
- «Complementary and Alternative Therapies for Urinary Symptoms Use in a Diverse Population Sample Qualitative Study» Courtney B. Jackson; Simone P. Taubenberger; Elizabeth Botelho; Journel Joseph; Sharon L. Tennstedt Disclosures Urologic Nursing. 2012;32(3):149-157
- «Review Article: Novel Therapeutic Options for Chronic Hepatitis C» Evangelos Cholongitas; George V. Papatheodoridis Disclosures Alimentary Pharmacology & Therapeutics. 2008;27(10):866-884
К статьям »
Источник
Аллергия на сорные травы: лечение, диета
Аллергия на пыльцу сорных трав сегодня распространена во всем мире. Она является последней волной поллиноза, которая обычно приходится на конец июля — начало августа, когда особенно бурно цветут травы. Продолжается этот опасный для аллергиков период вплоть до выпадения первого снега.
К группе растений-аллергенов относят: маревые, сложноцветные, подорожниковые. Аллерген в большей степени сосредоточен в следующих растениях:
- амброзия;
- полынь;
- лебеда.
Необходимо знать, что аллергены пыльцы этих трав по своей структуре схожи с аллергенами домашней пыли. Именно по этой причине нередко один пациент страдает аллергией на сорные травы и на пыль.
Причины недуга
Многие травы, произрастающие в полях и на лугах, нередко становятся опасными для людей, предрасположенных к развитию этого заболевания. Мелкодисперсные частички пыльцы провоцируют отрицательную реакцию организма: в частности, возникновение перекрестной аллергии и характерной симптоматики, независимой от действия раздражителя.
Заболевание развивается стремительно как у взрослых людей, так и у детей. Иногда причина гиперсенсибилизации у пациентов, склонных к аллергии на сорные травы, кроется в поллинозе. Это генетическая предрасположенность, которая передается по наследству. Вылечить аллергию на сорные травы сложно, но возможно: для этого врач назначает медикаментозное лечение, специальную диету, стимуляцию иммунной системы.
Симптомы заболевания
Как правило, они проявляются проблемами со слизистой оболочкой носа, дыхательной системы и глаз. Нередко пациенты жалуются аллергологам на красноту век и нестерпимый зуд. Специалисты советуют не откладывать визит к врачу при появлении:
- зуда неба и языка;
- одышки, изнурительного сухого кашля, затрудненного дыхания;
- насморка, зуда в носовой полости, а порой и заложенности носа, чихания;
- слезотечения и покраснения глаз;
- крапивницы, покраснения кожи;
- хрипов в грудной клетке;
- быстрой утомляемости, вялости, снижения веса;
- отеков (включая и Квинке);
- фарингита.
Первыми проявляются симптомы в дыхательных путях. Самочувствие значительно ухудшается при ветреной погоде, когда пыльца быстрее распространяется из-за порывов ветра. Облегчение пациенты испытывают во время дождя, когда пыльца прибивается к земле.
Аллергия на сорные травы: лечение
В терапии применяют различные противоаллергические препараты, действие которых направлено на подавление и устранение аллергической реакции. Первая рекомендация, которую больной аллергией на сорные травы получает от врача — свести к минимуму контакт с провокаторами негативных реакций. Во время активного цветения растений не следует выезжать на природу. Кроме того, больным назначается строгая диета.
Лекарства от аллергии на сорные травы — это так называемые антигистамины широкого применения, не вызывающие седативного эффекта. К ним относят:
- «Кларитин»;
- «Лоратадин»;
- «Гистимет»;
- «Алергодил»;
- «Зиртек»;
- «Лордестин» и другие.
Избавиться от зуда и кожного дерматита при аллергии на сорные травы поможет «Фенистил гель». Для выведения токсинов рекомендованы сорбенты — «Смекта», «Энтеросгель», белый уголь. Заложенность носа устранят сосудосуживающие препараты: «Риназолин», «Галазолин», «Тизин», «Нафтизин», «Ксилометазолин».
В осложненных случаях врачи после тщательного обследования назначают гормональные препараты. При лечении аллергии на сорные травы у детей препараты назначают с учетом возраста ребенка.
Иммунотерапия
Помочь организму снизить чувствительность к сорным растениям может иммунотерапия. Это новый, но прекрасно зарекомендовавший себя метод, который заключается во введении в организм минимальных доз раздражителя, для снижения и полного устранения проявлений на него негативных реакций. Одним из таких препаратов является микст сорных трав, включающий реагенты подорожника, амброзии, полыни, солянки. Назначить такое лечение может только аллерголог, если сочтет его целесообразным.
Принимая капли или таблетки от аллергии на сорные травы, необходимо в рацион включать витаминные комплексы, поддерживающие защитные силы. Это особенно важно при лечении детей, чья иммунная система еще не полностью сформирована и не готова противостоять негативному воздействию окружающей среды в полной мере.
Народные методы лечения
Народные целители предлагают пациентам и родителям, дети которых страдают аллергией на сорные травы, эффективный рецепт для лечения этого недуга. Необходимо приобрести в аптеке порошок корня пиона. Его следует принимать за полчаса до еды. Для взрослого человека суточная дозировка не должна превышать четырех ложек (столовых), а для детей старше десяти лет — одна ложка. Это средство эффективно во время аллергического насморка. Если ребенок не может принимать порошок в чистом виде, в него можно добавить немного варенья.
Разведите в литре молока или теплой воды грамм натурального мумие, принимайте этот состав ежедневно по утрам. Взрослым необходимо выпивать по 100 мл, а детям старше четырех лет по 50 мл.
Если выявлено, что аллергию вызывает амброзия, залейте одну ложку (столовую) дубовой коры кипятком (250 мл) на два часа. После этого настой необходимо процедить, смочить в нем марлю, сложенную в три слоя, и приложить к месту локализации заболевания на сорок минут. Рекомендовано для лечения аллергического дерматита и крапивницы.
Гипоаллергенные диеты
Наряду с аллергией на пыльцу сорных трав, может развиться перекрестная аллергия, которая проявляется пищевой реакцией. Она возникает в 95 % случаев. Установить причину аллергии, особенно когда проявляются несколько скомпонованных симптомов, довольно сложно. Врачи рекомендуют пациентам придерживаться довольно строгой диеты при аллергии на сорные травы, исключающей многие продукты.
При обострении заболевания
В течение двух дней рекомендовано голодание — употребление лишь минеральной или питьевой воды в объёме не более полутора литров в сутки (один литр для детей), некрепкого чая. В дальнейшем диета рассчитана на пять дней. К употреблению допускаются продукты, которые очень редко бывают аллергенами.
Во время диеты разрешаются к употреблению:
- хлебные изделия:
- пшеничный и серый хлеб вчерашней выпечки;
- вегетарианские, овощные, крупяные супы;
- гречневая и овсяная каша на воде.
Принимать пищу следует не реже шести раз в день.
При ослаблении симптомов
Когда отмечается уменьшение симптомов заболевания, пациентам разрешаются:
- хлеб серый и пшеничный вчерашней выпечки;
- несладкие и несдобные сорта печенья и булочных изделий;
- супы на овощном отваре, вегетарианские, щи из свежей капусты, борщ, суп из постного мяса, свекольник;
- блюда из нежирной говядины; телятина, птица в запеченном, тушеном или отварном виде;
- в день одно яйцо всмятку, омлет из 1 яйца или белковый;
- простокваша, молоко пастеризованное и ацидофильное, кефир, некислый творог;
- слабый чай с молоком, минеральная или питьевая вода, некрепкий кофе.
Принимать пищу необходимо не реже четырех раз в день.
Какие продукты следует исключить из рациона?
Необходимо знать, что при аллергии на сорные травы нельзя употреблять. Из рациона следует исключить:
- продукты пчеловодства;
- майонез;
- цикорий;
- семена подсолнечника;
- горчицу;
- подсолнечное масло;
- специи и зелень: кориандр и укроп, сельдерей и тмин, карри и петрушку, черный перец и мускатный орех, корицу и анис, имбирь;
- бахчевые культуры;
- алкоголь, особенно тот, в состав которого входит полынь — бальзамические напитки, вермуты.
Негативные реакции может вызвать чеснок, морковь, бананы, цитрусовые. Если у вас выявлена аллергия, к примеру, на пыльцу лебеды, не употребляйте шпинат и свеклу. Для аллергиков категорически противопоказаны фитопрепараты на основе следующих трав:
- Ромашка.
- Полынь.
- Мать-и-мачеха.
- Календула.
- Девясил.
- Череда.
- Пижма.
- Тысячелистник.
- Одуванчик.
Профилактика заболевания
Врачи рекомендуют больным, прошедшим курс лечения, не пренебрегать мерами профилактики заболевания, которые позволят избежать проявлений болезни во время сезонного цветения трав. Основными способами предотвращения рецидива являются:
- Ограничение поездок на природу во время цветения луговых и полевых трав.
- Надевайте закрытую одежду, выходя на прогулку.
- Помещение следует хорошо проветривать, но при этом закрывать окно влажной марлей, чтобы предотвратить попадание пыльцы в комнату.
- Регулярно проводите влажную уборку.
- За несколько дней до начала цветения сорных трав начинайте прием противоаллергических препаратов.
- Соблюдайте специальную диету, исключающую продукты-аллергены.
Не пускайте лечение этого заболевания на самотек: при появлении хотя бы одного из перечисленных выше симптомов аллергии посетите врача-аллерголога, который назначит обследование, а после получения его результатов — эффективное лечение.
Источник