Аллергические реакции у детей
Содержание статьи
Главная » Аллергия у детей »
Узнать, на что аллергия у ребенка, важно для родителей, чьи дети страдают от данной патологии. Для выявления аллергена проводятся разные диагностические мероприятия, например исследование крови.
Что вызывает аллергию у ребенка?
Не стоит думать, что аллергенами являются вещества, появляющиеся благодаря развитию цивилизации.
Наряду с продуктами, созданными человеком искусственно, аллергенами являются и природные компоненты. Примером тому может служить пыльца растений.
Типичные аллергены
К аллергенам, встречающимся чаще других, относятся:
- Пыль. Аллергическую реакцию вызывает не сама пыль, а вещества, содержащиеся в ней. Это плесень, пух, частицы волос и др. Причиной патологии являются и сапрофиты. Так называются пылевые клещи.
- Протеины, содержащиеся в слюне и коже животных. Многие считают, что аллергию вызывает шерсть домашних питомцев. Но это не так: аллергенами являются протеины. Реакция возможна даже при контакте с бесшерстным котом сфинксом.
- Продукты питания. Чаще всего наблюдается аллергия на коровье молоко, морепродукты, орехи, но вызывать негативную реакцию организма может быть и другая пища.
- Пыльца растений. Аллергия, развивающаяся в период цветения трав и растений, называется поллинозом. Провоцируют ее белки, содержащиеся в растительной пыльце.
- Лекарства. Непереносимость медикаментозных средств – это не побочные эффекты того или иного препарата, поэтому не стоит путать эти 2 состояния. Аллергия на лекарства и другие химические вещества часто наблюдается у детей, иммунная система которых ослаблена.
Как определить, на что аллергия у ребенка?
Чтобы выявить аллерген, надо обратиться в медицинское учреждение.
Врач-аллерголог проведет обследование, включающее:
- сбор информации о признаках болезни у ребенка, возможной наследственности;
- внешний осмотр;
- установление связи между симптомами реакции и возможными аллергенами;
- назначение диагностических исследований.
Распознать раздражитель помогают аллергопробы и анализ крови на иммуноглобулины.
Особенности тестов на коже
Есть ли аллергия на то или иное вещество, помогают узнать специальные тесты – аллергопробы. Они проводятся на основе контакта с предполагаемым аллергеном. Для этого медик надсекает кожу в области запястья или предплечья ребенка и на ранку наносит аллерген. Реакцию организма можно наблюдать примерно через четверть часа, т. е. уже через 15-20 минут после диагностической процедуры врач озвучит результат.
Данное исследование не проводится детям младше 5 лет.
Кожные тесты достаточно точны, но случаются и ложные результаты. Это бывает при несоблюдении правил выполнения аллергопроб. Так, в момент проведения анализа ребенок должен быть здоров. И даже после выздоровления должно пройти несколько недель, чтобы организм полностью восстановился. Иначе получить правильный результат не удастся.
Повлиять на точность теста может прием антигистаминных препаратов и некоторых других лекарственных средств перед исследованием. О подготовке к аллергопробам подробно расскажет врач, направивший ребенка на диагностические процедуры.
Исследуем кровь
Исследование крови позволяет проверить реакцию организма на 200 с лишним раздражителей. Эта методика не имеет возрастных противопоказаний, т. к. пациент не контактирует с аллергенами.
В результате проведенного исследования определяется наличие в крови ребенка иммуноглобулинов. А по их концентрации выясняется степень тяжести патологии.
На исследование берется кровь из вены. Врач предупредит, какие продукты следует исключить из рациона ребенка за сутки до забора биоматериала.
Показатели иммуноглобулина зависят от возраста ребенка. Если пациенту 1 год или меньше, нормой считается 15 ед./м. Результат для детей 10-16 лет достигает 200 ед./м.
Реакция организма
Существует несколько способов определить реакцию организма на исследуемое вещество:
- капельный – исследование, во время проведения которого не повреждается кожа;
- прик-тест – на кожу наносится аллерген, а затем делается неглубокий прокол;
- скарификационный – на коже делаются небольшие царапины;
- внутрикожный – аллерген вводится под кожу;
- аппликационный – к исследуемому участку кожи прикладывается бинт, смоченный в аллергене, а результат проверяется на следующий день.
В таблице представлены возможные результаты.
| Как отреагировал организм | Имеется ли аллергия на вещество, принимающее участие в исследовании |
| Реакции нет | Пациент здоров |
| Имеется небольшое покраснение кожи | Необходимо провести дополнительное исследование |
| Папула размером 1-2 мм в диаметре | Слабоположительный результат |
| Папула размером 5 мм в диаметре | Положительный результат |
| Папула размером 10 мм в диаметре | Резко положительный результат |
Данные исследования не отличаются высокой эффективностью. Детям их назначают редко, т. к. возможны осложнения.
Специфика элиминационных тестов
Элиминационные тесты чаще всего проводятся для выявления пищевых аллергенов. Они заключаются в наблюдении родителями за употреблением ребенком продуктов, способных вызвать аллергию.
Мать, зная, что входит в рацион питания малыша, может определить раздражитель, если появилась аллергическая реакция. В течение нескольких следующих дней надо исключить из меню ребенка эту еду. Если симптомы патологии исчезнут, можно сделать вывод, что опасный продукт найден.
Можно действовать и по-другому. В течение нескольких дней не давать ребенку аллергенную пищу. Затем рекомендуется постепенно вводить ее, контролируя реакцию организма.
Врачи советуют вести дневник питания, внося в него информацию о том, что ел ребенок. Так легко отследить блюдо, на которое негативно отреагировал организм.
Элиминационные тесты помогают выявить и другие раздражители. Если после прогулки в парке у ребенка начинаются насморк и чиханье, велика вероятность наличия аллергии на пыльцу.
Методы наблюдения
Обнаружить аллерген поможет наблюдение за ребенком.
Родители могут воспользоваться следующими методами:
- Необходимо понаблюдать, после чего симптомы аллергии проявляются особо остро. Детский организм может негативно отреагировать на какой-то вид порошка, хлорированную воду, материал, из которого сделана игрушка.
- Если есть подозрение, что организм ребенка негативно реагирует на домашнего питомца, можно на 3-4 недели вывезти животное на дачу или в другое место и сделать в квартире генеральную уборку. Если симптомы патологии постепенно исчезнут, значит, контакт с питомцем в дальнейшем желательно исключить.
- Если аллергия постоянно мучает ребенка, часто находящегося дома, рекомендуется временно поселить его у бабушки или других родственников. Если признаки патологии исчезнут, можно сделать вывод, что раздражителем является бытовая пыль, плесень или другое вещество, имеющееся в квартире, где постоянно проживает ребенок.
Реакция на пыльцу
Поллиноз проявляется чиханием, насморком, постоянным течением слез. Возможен отек слизистой оболочки. Для определения раздражителя в нос пациенту закапывают раствор с аллергеном. По реакции организма врач определяет, как он реагирует на пыльцу.
Сигналы аллергии
Понять, что детский организм негативно реагирует на какое-то вещество, несложно.
Патология проявляется следующими симптомами:
- со стороны кожного покрова – высыпания, зуд, покраснение, отек;
- нарушение работы органов ЖКТ – запор или понос, вздутие живота, срыгивание, рвота, дисбактериоз;
- сбой в функционировании органов дыхания – изнуряющий кашель, насморк.
Если ребенку 2 года или меньше, часто наблюдается комбинированное проявление болезни.
Причины негативной реакции
Причин развития аллергии в детском возрасте немало:
- наличие в доме животного;
- несбалансированный рацион кормящей женщины;
- неподходящая молочная смесь;
- стиральный порошок, который используется для стирки детского белья и одежды;
- лекарства.
Это далеко не полный перечень возможных причин. При появлении симптомов патологии рекомендуется сразу обратиться к врачу.
Источник
Аллергические реакции у детей
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Аллергические реакции у детей развиваются в результате снижения порога чувствительности малыша к воздействию какого-либо аллергенного агента. Реакция организма может проявляться в виде острого ответа (гиперчувствительность немедленного типа) или более затяжного (замедленного типа).
Подобные реакции организма лежат в основе развития болезней аллергического генеза, например, бронхиальной астмы или поллиноза. Провоцирующими веществами может быть домашняя пыль, шерсть животных, пыльца растений и многое другое. Не всегда в результате первой встречи с аллергенным агентом возникает ответная реакция с характерными симптомами. Они чаще наблюдаются при повторной их встрече.
Большая часть аллергической патологии встречается в детском возрасте. Основными клиническими проявлениями аллергических реакций является насморк, отечность, гиперемия, одышка и расстройство работы кишечника.
Аллергия беспокоит приблизительно 15-20% малышей и взрослых. Степень выраженности ответа организма на аллерген обуславливает объем клинических проявлений. В некоторых случаях возможен ринит, зуд и слезотечение, у других малышей клиника может состоять из поражений кожных покровов, болевого синдрома в области живота, кашля, тошноты и головной боли.
[1], [2], [3], [4], [5], [6]
Код по МКБ-10
T78.4 Аллергия неуточненная
Причины аллергических реакций у детей
Немаловажную роль в развитии аллергических реакций играет генетическая предрасположенность. Довольно часто встречаются случаи передачи аллергии детям от родителей и ближайших родственников. Кроме того известны случаи возникновения аллергии на продукты питания, дым сигарет, стрессовые ситуации или окружающую среду.
Причины аллергических реакций у детей характеризуются воздействием различных аллергенов на организм малыша. Среди них наиболее часто отмечается влияние домашних клещей, которые содержатся в пыли, пыльцы цветущих растений и деревьев, вдыхаемой через верхние дыхательные пути.
Особенно подвержены развитию аллергии ребята, у которых дома живут животные (коты, свинки, крысы, собаки). Шерсть кота является наиболее раздражающим аллергеном. Однако не только шерстяной покров, но и частички слюны и остатки шелушения кожных покровов также могут выступать аллергеном.
Причины аллергических реакций у детей могут содержаться в таких пищевых продуктах, как молочные изделия, шоколад, цитрусовые и другие фрукты, куриные яйца и пряности. Отдельно стоит отметить пищевые добавки и красители, на попадание которых у малышей также возможно развитие аллергических реакций.
Некоторые люди страдают от клинических проявлений аллергии в ответ на стрессовые ситуации, страх, злость и другой психогенный фактор. Довольно часто наблюдаются аллергии на медикаментозные средства, особенно антибактериального и противомикробного ряда.
[7], [8], [9], [10], [11]
Симптомы аллергических реакций у детей
Проявления аллергии зависят от объема воздействующего фактора, его степени активности и чувствительность организма. Ответная реакция может проявляться по-разному, вовлекая в процесс внутренние органы и кожные покровы.
Симптомы аллергических реакций у детей на лице проявляются в виде гиперемии, элементов сыпи и шелушения. Подобные признаки не столь страшны, как затрагивание горла и дыхательных путей, вследствие чего может нарушаться функция дыхания и возникать кашель.
Аллергия на пищевые продукты встречается очень часто и характеризуется появлением сыпи вплоть до образования волдырей, покраснением кожных покровов, сильным зудом и обильной потницей. Кроме того нарушается сон малыша. В некоторых случаях наблюдается развитие отека Квинке, бронхоспазм, поражение пищеварительного тракта с тошнотой, метеоризмом, коликами и дисфункцией кишечника.
Симптомы аллергических реакций у детей на кожных покровах могут проявляться диатезом, экземой с типичными пузырьками, корками и зудом, а также атопическим дерматитом.
Виды аллергических реакций у детей
Принимая во внимание механизм развития, выделяют следующие виды аллергических реакций у детей: истинные и псевдоаллергические. Первый тип аллергической реакции проходит 3 стадии развития.
Иммунологический этап заключается в сенсебилизации организма малыша провоцирующим аллергеном, которая предусматривает накопление антител в ответ на его воздействие.
Биохимическая стадия характеризуется возникновением иммунного ответа в случае повторного контакта с данным антигеном-аллергеном, в результате чего происходит высвобождение гистамина.
И, наконец, патофизиологическая стадия включается в себя клинические проявления аллергической реакции. Такие виды аллергических реакций у детей, как псевдоаллергичекий тип относятся к патологии без участия иммунной системы, то есть характеризуются отсутствием аллергических антител и сенсебилизированных клеток (лимфоцитов).
Иммунологический тип реакции обуславливается механизмом гиперчувствительности немедленного или замедленного типа. В процессе этого высвобождаются медиаторы, обладающие мощной биологической активностью, и вызывают появление покраснения, зуда, головокружения, головной боли и затрудненного дыхания.
Острые аллергические реакции у детей
Реакция организма на влияние раздражающего фактора может быть различным. Острые аллергические реакции у детей относятся к особенной области медицины, так как они развиваются очень быстро и провоцируют появление тяжелых дисфункций основных жизненных функций. В результате молниеносного развития аллергической реакции может пострадать жизнь малыша.
Острые аллергические реакции у детей нуждаются в немедленном оказании медицинской помощи, в виду того, что каждая минута очень важна. Подобные реакции появляются в ответ на воздействие аллергена в виде выраженного иммунно-воспалительного комплекса.
Существует две группы ответа организма на влияние раздражителя – это местные и генерализованные реакции. Локальные проявления характеризуются развитием отека Квинке, аллергического насморка и слезотечения, крапивницей, обострением бронхообструктивной патологии и бронхиальной астмы.
Общие проявления аллергической реакции включают в себя анафилактический шок и токсикодермию. Все перечисленные острые реакции, особенно генерализованные, требуют немедленного медицинского вмешательства.
[12], [13], [14], [15], [16], [17]
Диагностика аллергических реакций у детей
При посещении врача по поводу аллергии вначале необходимо установить причину ее развития. Так, для того чтобы определить влияние генетических факторов стоит узнать о наличии подобных аллергий у близких родственников. В случае выявления данного факта следует более детально провести диагностику с определением провоцирующего фактора — аллергена.
Основная диагностика аллергических реакций у детей заключается в проведении кожных проб с целью выявления причины развития аллергических реакций.
Процесс выполнения аллергологической пробы основывается на подкожном введении определенного раздражающего вещества или с помощью игольного теста, используя бытовые аллергены.
Для осуществления накожной пробы применяется специальный пластырь с нанесенным на него аллергеном. Далее его необходимо приклеить к кожным покровам малыша и наблюдать за реакцией.
Диагностика аллергических реакций у детей также заключается в использовании дополнительных методов обследования. Среди них стоит остановить внимание на анализе крови для обнаружения антител к каждому аллергену. Если после проведения данных тестов причина развития аллергии не была установлена, тогда стоит провести провокационную пробу.
[18], [19], [20], [21], [22], [23]
Лечение аллергических реакций у детей
Помощь малышу, страдающему от аллергии, заключается в уменьшении активности аллергического процесса и выраженности клинических проявлений. Кроме того необходимо предупредить дальнейшее развитие аллергии с помощью профилактических мер.
Лечение аллергических реакций у детей включает в себя целый комплекс мероприятий. Объем использованных лекарственных средств зависит от степени активности процесса и симптоматики. Также следует учитывать причинный фактор, который провоцирует развитие аллергической реакции.
Лечение аллергических реакций у детей заключается в применении антигистаминных средств (цетрин, кларитин, аллерон). Помимо этого необходимо использовать при наличии поражения кожных покровов специальные крема. Остальные медикаментозные препараты назначаются в зависимости от симптомов.
В тяжелых случаях рекомендуется использовать гормональные средства и метод десенсибилизации. Он основан на постепенном введении аллергена в организм, регулярно увеличивая дозировку. Таким образом, организм начинает сопротивляться раздражающему фактору и в дальнейшем перестает клинически проявляться.
Немаловажным направлением в лечении аллергии является санаторно-курортное лечение. Малыши укрепляют иммунитет и повышают сопротивляемость не только к аллергенам, но и инфекционным агентам.
Профилактика аллергических реакций у детей
Наиболее эффективный метод предотвращения развития подобных состояний – это профилактика аллергических реакций у детей. Она начинается еще во внутриутробном периоде, когда плод впервые может встретиться с аллергенами. Во избежание сенсибилизации организма, беременной следует соблюдать определенный режим питания. Она должна исключать цитрусовые, орехи, шоколад, мед и другие высокосенсебилизирующие продукты.
Кроме того не рекомендуется принимать большое количество лекарственных препаратов, курить, а, наоборот, больше времени проводить на свежем воздухе.
Профилактика аллергических реакций у детей в периоде новорожденности заключается в грудном вскармливании, а при его отсутствии – использование высокоадаптированных смесей с минимальным количеством аллергенов.
Помимо этого необходимо регулярно проводить влажную уборку в помещении и стараться ограничить контакт малыша с домашними животными. Они не только переносчики инфекции, но и обладатели такого аллергена, как шерсть.
В случае подозрения на наличие аллергии на цветочную пыльцу и другие растения, рекомендуется ограничить контакт малыша с ними.
Прогноз аллергических реакций у детей
Каждый ребенок реагирует на аллергенные агенты по-разному, поэтому предугадать какой активности будет реакция достаточно трудно, особенно если его организм впервые встречается с раздражающим фактором.
В случае сезонной аллергии, родители уже не раз сталкиваются с появлением симптомов у ребят и могут даже предотвратить их развитие. Однако при возникновении аллергической реакции немедленного типа, например, на медикаментозное средство или пищевой ингредиент, выражающейся в анафилактическом шоке, следует немедленно вызвать скорую помощь.
Прогноз аллергических реакций у детей с такой формой иммунного ответа зависит от скорости оказания медицинской помощи, так как анафилактический шок угрожает жизни малыша. В процессе его развития затрагиваются жизненно важные системы, благодаря которым обеспечиваются все витальные функции.
Аллергические реакции у детей могут проявляться в первые месяцы жизни, однако при отсутствии генетической предрасположенности к развитию аллергии нужно использовать все методы борьбы с ней. Это обусловлено прогрессией патологии и ухудшением состояния с каждым годом все больше и больше при отсутствии адекватно подобранного лечения.
Источник