Аллергический дерматит у грудничка: причины, лечение, обзор медикаментов, диета

Симптомы

Основные симптомы этой болезни, независимо от возраста ребенка, следующие:

  • участки покраснения кожи;
  • сыпь в виде прыщиков или красные пятна;
  • сухость и шелушение кожи;
  • сильный зуд;
  • бессонница и раздражительность;
  • проблемы с пищеварением.

При постоянном контакте с аллергеном все проявления только усиливаются.

Проявление у грудничков

Новорожденные особенно чувствительные к аллергенам. Аллергический дерматит у грудничков имеет свои особенности, он всегда проявляется в виде сыпи или красных пятен на лице. Высыпания сопровождаются сильным зудом и шелушением. Без лечения на коже появляются трещинки.

У новорожденных, склонных к дерматиту, встречаются такие симптомы:

  • сухость кожи;
  • опрелости в области промежности, локтевых сгибов и ягодиц;
  • «молочная корочка» на волосяной части головы.

Красные пятна можно заметить не только на щеках, но также на ногах и руках, а при сильной реакции — на животе и спине. Они могут быть шелушащимися и мокнущими. Наиболее тяжелое проявление аллергического дерматита — отек Квинке, который характеризуется отечностью слизистой. В таком случае развивается аллергический ринит или астма.

Дерматит у грудных детей затрагивает не только кожу, но также органы пищеварения и дыхания. Появляются такие симптомы:

  • обильное срыгивание пищи, которое указывает на проблемы с пищеварением или переедание;
  • колики;
  • вздутие;
  • диарея или запоры, каловые массы зеленого цвета;
  • кашель;
  • отдышка, затрудненное дыхание;
  • ринит или конъюнктивит.

У грудничков первые признаки болезни появляются после смены питания, например, при введении прикорма или во время перехода на искусственное вскармливание. Симптомы могут проявиться не сразу, а в течение трех дней, когда накопится достаточное количество аллергена в организме.

Аллергенами для новорожденного являются цитрусовые, яйца, рыба, молоко, красные ягоды, овощи и шоколад.

Диагностика

При помощи аллергопроб выявить, на что у грудничка аллергия, невозможно. Такой тест показывает аллерген только у детей с 3 лет.

Диагностика грудничков заключается в осмотре ребенка и составлении анамнеза. Для полной картины необходимо сдать кровь и кал на выявление дисбактериоза кишечника.

Трудности в диагностике

Аллергический дерматит без лечения постепенно развивается и набирает силу. В раннем возрасте он может проявлять себе слабо. Симптомы могут исчезать, после кратковременной терапии и появляться снова, но болезнь в таком случае медленно прогрессирует.

Если новорожденный страдал кожными высыпаниями, то к двум годам уже появляется аллергический насморк. Поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение затруднительно, поскольку болезнь по симптоматике схожа с простудой.

К 6-7 годам у такого ребенка уже не аллергический ринит, а бронхиальная астма. Все проявления болезни могут стихнуть лишь к 30 годам.

У 34% грудничков с аллергическим дерматитом развивается бронхиальная астма.

Формы дерматита у грудничка

Эта болезнь имеет несколько разновидностей в зависимости от симптоматики. Различают пеленочный, атопический и себорейный дерматит.

Себорейная форма

Аллергический себорейный дерматит проявляется в виде шелушащихся желтых или коричневых корочек на голове крохи, которые появляются под воздействием дрожжевых грибов. Эта форма болезни легко поддается лечению, а может сама пройти спустя несколько месяцев после рождения даже без медикаментозной терапии.

Иногда себорейный дерматит проявляет себя не только на волосяной части головы, но и на шее, лице, груди и даже в ушных раковинах. Есть три формы болезни:

  • легкая, когда чешуйки находятся только на голове;
  • средняя, при которой симптоматика выражена более ярко;
  • тяжелая, когда кроме кожных проявлений у ребенка наблюдается слабость, ухудшается аппетит и сон, появляется расстройство желудочно-кишечного тракта.

Независимо от тяжести проявления симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Пеленочный дерматит

Болезнь характеризуется опрелостями и воспаленными участками кожи в области складок ягодиц и промежности. Проблема довольно распространенная, так как у новорожденных очень нежная кожа, ее легко травмировать жесткой одеждой.

Причиной пеленочного дерматита может стать несоблюдение гигиены младенца. Моча и фекалии вызывают воспаление и раздражение.

Атопическая форма

Один из самых тяжелых и распространенных дерматитов среди годовалых детей. Атопическая форма является хронической. Болезнь характеризуется сезонностью, чаще проявляется в осенне-весенний период, летом все симптомы могут проходить. Развивается она на фоне пищевой аллергии или при наследственной предрасположенности.

Читайте также:  Антигистаминный препарат для новорожденных

При атопической форме из-за постоянного контакта с аллергеном, нарушен верхний слой эпидермиса. Болезнь нуждается в своевременной диагностике.

С годами ребенок может перерасти заболевание и истинная пищевая аллергия исчезнет, но у некоторых детей атопическая реакция дополняется новыми аллергенами. Кроме продуктов питания, у взрослого ребенка появляется аллергия на пыль, пыльцу, шерсть домашних питомцев или другие вещества.

Лечение дерматита

Лечение аллергического дерматита у новорожденных начинают только после выявления аллергена. Исключив его действие, симптомы начнут исчезать.

Медикаменты применяют только в двух случаях:

  • для устранения симптоматики;
  • если исключить действие аллергена не удается.

Лечение разных форм аллергического дерматита различается.

Форма дерматитаЛечение
Себорейный дерматитПрименяют специальные шампуни, например, Низорал. Средство по уходу снижает воспаление и убивает грибок. После мытья головы чешуйки тщательно вычесывают. При себорейном дерматите для размягчения корочек на кожу наносят оливковое, миндальное или детское масло. Затем вычесывают чешуйки мягкой щеткой. Дополнительно используют подсушивающий крем, например, Биодерма. При сильном зуде приписывают противогрибковые кремы, например, Клотримазол. Если себорея не проходит, а симптомы становятся тяжелее, выписывают антибиотики
Пеленочный дерматитЛечение пеленочной формы включает своевременный уход за кожей младенца. Коже малыша нужно давать отдохнуть от подгузников. При приеме ванны в воду добавляют увлажняющие средства. После купания на места опрелостей наносят крем Бепантен или мази на основе ланолина
Атопический дерматитПервым делом исключают действие аллергена. При этой форме кожа грудничка постоянно нуждается в уходе. Чем лечить атопию? Применяют антигистаминные препараты внутрь. Для ухода за кожей приписывают эмоленты, которые увлажняют и снимают воспаление. Среди препаратов можно выделить Аквалан L, Мустелу, Топикрем, Биодерму и другие

Диетотерапия

Диета как способ лечения аллергического дерматита у грудных детей эффективна лишь тогда, когда дерматит вызван продуктами питания. В таком случае правильный режим питания является единственным лекарством от болезни. Медикаменты не помогут, если не соблюдать диету.

Если новорожденный находится на искусственном питании, то его переводят на гипоаллергенные смеси, которые не содержат белок коровьего молока.

При грудном вскармливании женщина должна отказаться от потенциальных аллергенов таких как:

  • коровье молоко;
  • яйца;
  • рыба;
  • сладости и шоколад;
  • красные фрукты, свекла и помидоры;
  • цитрусовые;
  • клубника, малина и другие красные ягоды.

Прикорм ребенку с дерматитом вводят не ранее 6 месяцев и только в период стихания основных симптомов. Новые продукты вводят постепенно, не чаще чем раз в 2 недели. Так удастся проследить за реакцией организма и наверняка определить, есть аллергия на этот продукт или нет.

Новую пищу дают в конце основного приема еды, начинают с 1/3 ч. л. и постепенно дозировку увеличивают.

Медикаментозное лечение

Чем лечить аллергический дерматит у грудничка?

Подойдут такие средства:

  • антигистаминные препараты, которые снижают действие иммунной системы, уменьшают зуд и воспаление (капли Фенистил или Фенкарол);
  • энтеросорбенты для очищения организма от аллергена (активированный уголь, Смекта);
  • бактерии для восстановления микрофлоры кишечника (пребиотики и пробиотики);
  • иммуномодуляторы;
  • ферментные препараты.

Изначально лечение начинают антигистаминными препаратами и сорбентами, чтобы очистится от аллергена. Иммуномодуляторы и гормональные средства назначают только по необходимости.

Наружно для устранения симптомов используют такие кремы и мази:

  • эмоленты — такие же, как и при атопическом дерматите;
  • гормональные средства (Адвантан, Афлодерм, Фуцикорт и другие);
  • кремы от дерматита с противовоспалительным действием (Бепантен, Пантодерм, Судокрем, Радевит, Элидел и другие);
  • мази от зуда (Фенистил, Тимоген) или противозудные растворы (Декасан);
  • антибиотики в виде мазей и растворов назначают при инфицировании кожи или грибковых поражениях (Мирамистин, Фуцидин).

Гормональные мази приписывают только при ярко-выраженной симптоматике, когда антигистаминные средства не эффективны. Препараты назначает врач, самолечение запрещено.

Как не спровоцировать атопический дерматит у грудничка

Чтобы не спровоцировать появление атопического дерматита у малыша, важно создать ему максимально безопасные условия развития. Для начала, задайте себе несколько важных вопросов:

  • Не было ли атопического дерматита у вас или у ваших родственников?
  • Насколько малыш может быть предрасположен к аллергии в связи с его наследственностью?
  • Насколько высокая чувствительность кожных покровов у малыша — нет ли у него реакции на подгузники?
  • Много ли ваш малыш «беспричинно» плачет — не возникает ли подозрений, что его что-то беспокоит?
  • Насколько хороша экология там, где вы живете — не могут ли влиять внешние негативные факторы на его кожу?
  • Насколько строго кормящая мама соблюдаете диету? Употребляет ли в пищу продукты, содержащие красители, усилители вкуса, ГМО и т.п.
Читайте также:  Как принимать активированный уголь при аллергии: инструкция по приему, состав, дозировка, показания и противопоказания

!

Для того, чтобы не спровоцировать обострений, обязательно нужно строго следить за кожей ребенка и соблюдать общие рекомендации по уходу.

Источник

Корочки на голове ребёнка

5050 просмотров

8 апреля 2020

Добрый вечер!Ребёнку 2 месяца, появились корочки желтые на голове, подскажите нужны ли их вычесывать?если да, то как проводить процедуру и какие средства лучше применять?(голову моем шампунем 1 раз в неделю)

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте ! Да надо конечно , так как ребёнка будет беспокоить. Вам не нужны супер дорогие шампуни или мази , берете обычное Масло (можете растительное) и вот где корочки мажете руками массируя, минут 20 оставляете и расческой или зубной щеткой слегка вычесываете . Легко и дёшево.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.

Ничего страшного в этом нет.

Это так называемые молочные корочки.

Со временем сами отпадут.

Если ребенка это беспокоит , то Лучше всего делать это после купания малыша. После того, как кожа ребенка распарилась в теплой воде, смажьте голову малыша детским маслом, они хорошо увлажнятся и размягчатся и затем очень легко отслоятся. Наросты скатаются и их можно будет легко вычесать мягкой детской расческой.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, их можно очень просто убрать, смазав их маслом детским и оставить на 20 минут в хб шапочке, потом расческой частой однорядной аккуратно убрать, расчесывая головку.

Педиатр

Здравствуйте. Это физиологические корочки, связаны с работой сальных желез. Растительным маслом или детским кремом смазывайте , массирующими движениями , через 20 мин аккуратно счесывайте расческой , затем моете головку , чтоб кожа дышала после масла.

Ревматолог

Здравствуйте! Не надо ничего вычксывать, это норма. Практически у всех детей есть, ребёнка не беспокоит, об аллергии не говорит.

Педиатр, Врач УЗД

Здравствуйте! Это себорейный дерматит, который вызывается липофильными грибками Malassezia, размножение которых и следовательно образование корочек носит временных характер, обусловлен возрастными особенностями работы сальных желез, иммунной системы, гормонального статуса(циркуляция маминых гормонов) и пр. Если ребенку не доставляют дискомфорта, то можно вовсе не трогать, иначе можно травмировать нежную кожу и инфицировать ранку. Старайтесь не кутать ребеночка, шапки только из тонкого хлопка, если дома жарко можно не одевать. Если на ГВ, ограничить в рационе мамы жирную пищу. Можно пользоваться кремом Bioderma ds+.

Анна, 8 апреля 2020

Клиент

Аида, а как понять что ребёнку это доставляет дискомфорт?

Педиатр, Врач УЗД

Может быть зуд, что может проявлятся беспокойным поведением.

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый вечер, Анна. Как дерматолог, я против всяких вычесываний и размачиваний маслом. Масло только создает дополнительную питательную среду для дрожжеподобных грибков, которые собственно и формируют эти молочные корки. Применяйте специальные средства, например ABCДерм Бэбисквам, или Babe Cradle Cap шампунь для молочных корочек. К году корочки молочные разрешаются

Анна, 8 апреля 2020

Клиент

Лариса, шампунь в интернете не нашла где купить,попробую крем!а что думаете насчёт шампуня mustela Пенка-шампунь для удаления себорейных корочек?

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Моему ребенку в свое время шампунь Мустела не помог, поэтому, не рекомендую. Шампунь, который я указала можно заказать, например, здесь https://www.wildberries.ru/catalog/8724620/otzyvy

Анна, 8 апреля 2020

Клиент

Лариса, я правильно понимаю или крем или шампунь?или всё вместе?

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Или то, или другое. Это взаимозаменяемые средства.

Анна, 8 апреля 2020

Клиент

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте перед ежедневным купанием ребенка за пол часа голову ребенка намажте теплым подсолнечным маслом дайте немного постоять минут 10, затем есть специальные гребешки расчёски мелкие и мягкие берете и ею расчёсывание и корочки сами спадают,затем купание

Детский ЛОР, ЛОР

ЗДРАВСТВУЙТЕ.

Такие корочки образуются у многих детей, и несмотря на неприглядный вид, они не представляют опасности для ребенка.

Один раз в день, когда вы купаете ребенка, мойте ему голову мягким детским шампунем.

Аккуратно вычешите мягкой щеточкой для головы и затем смойте отделившиеся чешуйки водой. Не трите и не расчесывайте кожу.

Читайте также:  Аллергия при беременности

Можно также использовать детское масло или масло растительного происхождения. Перед вычесыванием чешуек смажьте голову ребенка маслом, оно увлажнит кожу и поможет разрыхлить чешуйки на голове, облегчая их удаление. После процедуры помойте головку ребенка с шампунем

Акушер, Гинеколог

Анна, добрый вечер! Вам необходимо намазать ребёнку голову маслом, например, джонсон беби, и гребешком аккуратно все вычесать. Затем помыть голову ребёнка шампунью. Это у ребёнка леп или молочные корочки. Голову ребёнку необходимо мыть ежедневно шампунью и следить, чтобы эти корочки не появлялись опять

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Добрый день.

Ваша регулярная процедура должна быть такой. Обильно смазываете голову маслом — можно детское, можно любое растительное без добавок. На масляную голову надеваете шапочку, чепчик. И укладываете ребенка спать на одид из дневных снов. Отмачивание корочек и дальнейшее вычесывание это очень долгий процесс, поэтому ребенок может не выдержать и будет капризничать. После сна снимаете шапочку и осторожно и без насилия вычесываете корочки — те, которые легко отходят. Делайте так перед каждым мытьем головы. 1 раз в неделю будет достаточно. С возрастом корочек станет меньше.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Вычесывать детской щеткой для волос, мягкой щетиной

ЛОР

Здравствуйте. Это себорейные корочки. Эти корочки не несут никакого вреда , просто не эстетично смотрятся. Но если не избавиться от себорейных корочек, они могут затвердевать и мешать росту волос. Не рекомендую убирать эти корочки расческой или другим способом, так механическое удаление может привести к воспалению нежной кожи головы малыша. В нашем современном мире существует специальные детские шампуни, шампуни-пенки, крема для ухода за кожей головы малыша, удаления себорейных корочек. Рекомендую производителя MUSTELA, пенку шампунь. И не переживайте, корочки пройдут.

Педиатр

Здравствуйте это физиологично

Но все же не является нормой

Шампуни можно

Но причину ищите внутри

Сдайте Кал на посев

Педиатр, Терапевт, Массажист

В Пятигорске не опасно. Чаще всего после вычесывания они возвращаются. Но, если они вас очень раздражают можете попробовать. Прокипячёная или детское косметическое масло нужно намазать на корочки на ночь следом положить кусочек целлофана и одеть чепчик. Утром Вычешите и сразу намазать какой-нибудь противовоспалительную мазь. Подойдёт цинковая. Вечером смыть остатки и через 3-4 дня повторите процедуру.

Окулист, Офтальмолог

Здравствуйте. Прежде всего, не нужно беспокоится. Такое состояние физиологическое, то есть нормальное для ребенка такого возраста. Не нужно искать причины, аллергию, сдавать анализы. Если ребенок не беспокоен, ведёт себя спокойно, то можно ничего не предпринимать, так как кожа у ребенка очень нежная, можно её лишний раз травмировать. Если все же корок очень много, ребенок беспокоен, то можно использовать детский шампунь. Если есть возможность,прикрепите фото.

Анна, 9 апреля 2020

Клиент

Ирина, прикрепила,нет их совсем немного

Окулист, Офтальмолог

Посмотрела фото. Да, действительно, их совсем немного. Понаблюдайте, все пройдет и без специального лечения.

Педиатр

Здравствуйте,это молочные корочки,котопые встречаются практически у каждого ребенка,связаны с работой сальных желез,по фото у вашего малыша их совсем мало,убирать ( вычесывать) не надо,так можно травмировать кожу.,просто используйте шампуни для купания.К году такие корочки самостоятельно проходят.

Педиатр

Да, вычесывать надо, сначала обработка маслом, затем специальной мягкой расческой

Педиатр

Здравствуйте, Анна. Это физиологические корочки, у кого-то они сами отходят, а кому-то необходимо помочь. Можно использовать обычное растительное масло — за час до купания малыша можно смазать волосистую часть головы маслом и во время купания частым гребешком расчесывать потихоньку, сильно не давите, долго не расчесывайте, можно 1-2 раза в неделю так чистить голову. Можно пользоваться маслами из серии — липобейз, мустела, сенсодерм и прочее. Использование этих средств такое же

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник