Аллергический фарингит

Аллергический фарингит — воспалительное заболевание горла, которое часто отмечается у детей и взрослых. Патологический процесс развивается по причине раздражения слизистой оболочки аллергенами.

Главным отличием аллергической формы заболевания от прочих является то, что воспаление развивается по причине раздражения слизистой аллергенами, а не из-за поражения ее бактериями, вирусами или грибками. Обычно проблема возникает после того, как раздражитель действовал на ткани достаточно долго. После краткосрочного разового воздействия аллергена появление воспаления отмечается крайне редко. Аллергический фарингит симптомы имеет не совсем обычные для инфекционного фарингита, из-за чего врач может достаточно быстро определить заболевание.

Болезнь имеет две формы — острую и хроническую. Последняя появляется по причине некачественного лечения острого воспаления, или если аллерген действует на слизистую постоянно, а оградиться от него не получается. На фоне хронической формы особенно часто развиваются и прочие аллергические нарушения, такие как конъюнктивит и ринит.

Причины

Чаще всего болезнь обнаруживается у жителей тех крупных городов, в которых экологическая обстановка крайне неблагоприятная. У детей болезнь отмечается несколько чаще, чем у взрослых. В качестве факторов, предрасполагающих к появлению нарушения, врачами выделяются:

  • снижение иммунитета — у детей проблема возникает особенно часто из-за не полной развитости иммунной системы;

  • серьезные нарушения обмена веществ в организме;

  • частая простуда;

  • нарушения кровообращения в слизистой глотки;

  • хронические воспаления носоглотки и миндалин;

  • частые переохлаждения организма.

Специалистам удалось выявить аллергены, которые чаще всего приводят к развитию фарингита. Особенно сильно проблему провоцируют такие раздражители:

  • промышленная пыль;

  • отделочные лакокрасочные материалы;

  • сигаретный дым — в равной степени при активном и пассивном курении;

  • токсичные производственные отходы;

  • пыльца различных растений;

  • шерсть;

  • пищевые красители и ароматизаторы;

  • мед.

При выявлении раздражителя, если возможно исключить его воздействие на больного, удается восстановить удовлетворительное состояние на длительный срок.

У беременных

При беременности воспаление, даже на фоне аллергической реакции, представляет угрозу не только для женщины, но и для плода. В первом триместре фарингит иногда может приводить к выкидышу. Воспаление горла в сильной степени при беременности на поздних сроках угрожает спровоцировать преждевременные роды.

Из-за возникающей при этом стоянии отечности горла наблюдается кислородное голодание, которое сказывается на матери и ребенке. Аллергический фарингит лечение должен иметь с привлечением врача. Самолечение при беременности запрещается.

Для снижения риска появления аллергического фарингита у беременных им рекомендовано уменьшение контактов с аллергенами, а также употребление только теплой пищи и жидкостей. Пить и есть горячее и холодное крайне не рекомендуется, так как высокие и низкие температуры негативно действуют на слизистую глотки, повышая ее чувствительность к раздражителям.

Группа риска

Специалисты выделяют группу риска по аллергическому фарингиту. Лица, которые входят в нее, должны с особым вниманием относиться к своему состоянию. Повышает риск появления заболевания следующее:

  • наследственный фактор — от родителей к детям болезнь передается в 50% случаев. В такой ситуации на генетическом уровне слизистая оболочка горла имеет повышенную чувствительность к определенным веществам;

  • присутствие хронических болезней носоглотки — это приводит к постоянному ослаблению местного иммунитета и повышению чувствительности тканей глотки;

  • значительная сниженность функций иммунной системы;

  • серьезные нарушения обмена веществ;

  • частый и продолжительный прием антибиотиков;

  • хронические заболевания, приводящие к появлению нарушений кровообращения;

  • проживание в районах с неблагоприятной экологической обстановкой;

  • работа на вредных производствах, где приходится вдыхать токсичные вещества;

  • хронические заболевания желудка, при которых происходит заброс желудочного сока в пищевод.

У лиц, находящихся в группе риска, воспаление горла в обязательном порядке должно лечиться специалистом. У таких больных терапия своими силами может особенно быстро приводить к развитию осложнений.

Если присоединяется ларингит или конъюнктивит

Не редки случаи, когда из-за отсутствия адекватной терапии состояние больного дополнительно осложняется ларингитом, возникающим также на фоне постоянного раздражения тканей аллергеном. В особенно запущенных ситуациях отмечается еще и конъюнктивит.

При ларингите, кроме симптомов фарингита, наблюдаются и дополнительные проявления ухудшения состояния пациента. Поводом для незамедлительного посещения врача являются:

  • одышка;

  • затруднения при дыхании;

  • охриплость голоса;

  • острое удушье при тяжелом состоянии пациента с выраженным стремительно развивающимся отеком горла.

Довольно часто на фоне поражения горла развивается и воспаление глаз. При этом слизистая глаз краснеет, появляются зуд и обильное слезотечение. В глазах присутствует чувство инородного тела, а веки отекают. В такой ситуации для лечения больного, кроме отоларинголога, может привлекаться и окулист. Для установки аллергена, который вызывает негативную реакцию, рекомендовано посещение аллерголога.

Что делать запрещено

При аллергическом воспалении горла есть ряд действий, которые запрещены, так как будут только ухудшать состояние больного. Часто при болях при глотании и дискомфорте в глотке начинают применять классические народные средства, такие как мед, лимон или имбирь. Эти домашние лекарства являются сильными аллергенами, которые еще более раздражают слизистую, вызывая распространение воспалительного процесса.

Также нельзя при аллергической форме заболевания при отсутствии врачебных показаний принимать антибиотики. От них лечебного результата не будет, а состояние они усугубят, так как снизят активность иммунитета.

Аллергический фарингит, симптомы и лечение которого не определялись врачом, при самостоятельной домашней терапии может быстро вызывать осложнения.

Прогноз

В подавляющем большинстве случаев прогноз для пациентов, столкнувшихся с аллергическим фарингитом, благоприятный. При своевременном обращении за медицинской помощью, выявлении аллергена и исключения его воздействия на больного, проблему получается решить полностью.

Если раздражитель не может быть устранен ввиду профессиональной деятельности пациента или условий в районе проживания, прогноз является относительно неблагоприятным. В таком случае есть риск развития на фоне постоянного раздражения аллергенами бронхиальной астмы, которая является серьезной патологией.

Диагностика

Диагностика болезни комплексная. При первом же обращении человека за врачебной помощью проводится осмотр глотки и опрос пациента относительно симптомов заболевания. Также устанавливается: есть ли близкие родственники, которые сталкивались с воспалительными поражениями горла. Кроме того, в обязательном порядке назначаются следующие обследования:

  • анализ крови на эозинофилы — их показатели повышены при аллергии;

  • мазок из горла — берется для определения эозинофилов в слизи (при аллергической причине болезни их содержание превышено на 30%);

  • фарингоскопия — отоларинголог при помощи специального зеркальца проводит осмотр области воспаления;

  • риноскопия — необходима, если присутствует также и ринит аллергической природы;

  • аллергопроба кожная — необходима для определения раздражителя, приводящего к воспалению слизистой;

  • назальная провокационная проба — используется для того же, что и аллергопроба, но при этом воздействие оказывается на слизистую носа, а не кожу.

Окончательный диагноз ставится на основании данных обследования. Также после получения максимума информации о состоянии пациента может корректироваться схема лечения.

Источник

Ларингит

Обзор

Ларингит — это воспаление гортани. В большинстве случаев он проходит в течение недели.

Гортань — верхняя часть дыхательного пути в виде трубки, которая соединяется с трахеей (дыхательным горлом).

Выпуклость на передней части горла, которую называют также адамовым яблоком или кадыком, — это выступ гортани. Гортань выполняет 3 основные функции:

  • помогает проводить воздух в трахею при дыхании;
  • действует как своего рода клапан, закрывая трахею при глотании, чтобы пища или жидкость не попали в дыхательные пути;
  • содержит голосовые связки, которые вибрируют при прохождении через них воздуха, формируя голос.

Ларингит проявляется першением в горле, осиплостью голоса и сухим кашлем. Чаще всего причиной ларингита становится вирусное заболевание (например, простуда) или чрезмерное напряжение голосовых связок при говорении или пении. Такой ларингит обычно проходит быстро и без лечения.

В отдельных случаях ларингит могут вызывать курение, злоупотребление алкоголем или аллергическая реакция. Тогда симптомы могут сохраняться значительно дольше, и требуется медицинская помощь.

Симптомы ларингита

В большинстве случаев ларингит начинается остро, состояние ухудшается в течение 2-3 дней, а затем, постепенно становится легче. Спустя неделю человек выздоравливает. Однако случается и затяжное течение ларингита, когда симптомы не проходят неделями и даже месяцами.

Наиболее распространенные симптомы ларингита:

  • охриплость голоса;
  • дискомфорт при разговоре;
  • боль в горле;
  • небольшое повышение температуры;
  • сухой кашель;
  • постоянное першение в горле.

Осиплость и охриплость голоса держаться наиболее долго и могут сохраняться даже спустя неделю, когда остальные симптомы уже прошли. В редких случаях ларингит сопровождается отеком гортани, что вызывает затруднение дыхания. Такое осложнение чаще встречается у маленьких детей, так как их гортань короче и уже.

Ларингит часто протекает совместно с другими заболеваниями, такими как простуда, грипп, воспаление слизистой оболочки глотки (фарингит) или тонзиллит (воспаление миндалин). Поэтому у вас могут также появиться и другие симптомы этих болезней, такие как головная боль, увеличенные шейные лимфоузлы, насморк, боль при глотании, чувство усталости и ощущение, что вам нездоровится.

Вам следует немедленно обратиться к врачу вызвать скорую помощь, позвонив с домашеного телефона 03 или с мобильного 911, 112, если у вас или вашего ребенка затруднено дыхание.

Причины ларингита

Причиной ларингита чаще всего является инфекционное заболевание или повреждение гортани, в результате чего развивается воспаление и отек тканей.

Вирусные заболевания, например, простуда или грипп, являются наиболее распространенным видом инфекционных заболеваний, связанным с острым ларингитом. Реже встречаются следующие виды инфекционных заболеваний:

  • заболевания, вызванные бактериями, например, дифтерия;
  • грибковые инфекционные заболевания, например, стоматит (кандидозный) — поражение слизистой оболочки ротовой полости или аспергиллез — инфекционное заболевание, при котором поражаются кожа, слизистые оболочки, а также внутренние органы.

Считается, что грибковому ларингиту наиболее подвержены люди, чья иммунная система была ослаблена в результате таких заболеваний как ВИЧ, воздействия химиотерапии или лечения стероидами. Ларингит, вызванный вирусным, грибковым или бактериальным заболеванием иногда называют инфекционным ларингитом.

Другой причиной возникновения ларингита может быть чрезмерное напряжение голосовых связок, если долго говорить, кричать или громко петь. Когда голосовые связки напряжены, они вибрируют чаще, чем нужно. Такая чрезмерная вибрация может повредить поверхность связок, вызывая их воспаление. В этом случае ларингит называется механическим.

Среди менее распространенных причин механического ларингита:

  • непосредственная травма гортани — например, вдыхание охлажденного воздуха, повреждение в результате несчастного случая или спортивная травма;
  • длительный кашель;
  • постоянное покашливание, чтобы прочистить горло.

Помимо инфекционного заболевания и повреждения гортани, причиной ларингита может стать:

  • курение и злоупотребление алкоголем, что может вызывать пересыхание и воспаление гортани;
  • гастроэзофагальный рефлюкс (изжога) — затекание желудочной кислоты из желудка в пищевод, которое может вызвать воспаление вашей гортани;
  • аллергическая реакция, например, на пыль, дым, химические вещества и токсины.

Описанные выше причины чаще вызывают хронический, то есть длительный ларингит.

Диагностика ларингита

Если вам требуется медицинская помощь, обратитесь к терапевту (педиатру для ребенка), он обсудит с вами возможные причины заболевания, в том числе:

  • чрезмерное напряжение голосовых связок;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • аллергию.

Врач общей практики может направить вас на анализ крови и взять мазок со слизистой глотки или гортани. Это делается для определения возбудителя болезни. Для более детального обследования терапевт может направить вас к ЛОР-врачу, который сможет осмотреть гортань с помощью зеркала.

Ларингоскопия

Ларингоскопия — это исследование гортани с помощью тонкой трубки с видеокамерой и источником света (эндоскопа), которую вводят в горло через нос или рот. С помощью этого исследования ЛОР-врач определяет, есть ли повреждение гортани. Доктор может попросить вас говорить или петь во время обследования гортани, чтобы точнее определить причину ларингита.

Проводимая через нос ларингоскопия не причиняет боль, но все же может доставить определенные неудобства, а трубка может вызвать рвотный рефлекс. Чтобы этого избежать используется местная анестезия. Она должна помочь притупить эти ощущения.

При проводимой через рот ларингоскопии применяется общий наркоз. Это означает, что во время обследования вы будете спать. Скорее всего, вас отпустят домой в тот же день, хотя в некоторых случаях рекомендуется остаться в больнице на ночь.

Обследование на предмет рака гортани

Отоларинголог, возможно, захочет убедиться, что ваши симптомы не являются следствием рака гортани.

Рак гортани встречается довольно редко, но важно как можно быстрее поставить положительный или отрицательный диагноз, потому что чем раньше рак гортани будет диагностирован, тем эффективнее будет его лечение.

Отоларинголог может направить вас на следующие обследования на предмет рака:

  • компьютерная томография (КТ) — делается серия рентгеновских снимков, которые собираются компьютером в подробный трехмерный образ вашего горла;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) — при помощи сильных магнитных полей и радиоволн делается детализированное изображение внутренней поверхности вашего горла;
  • биопсия — во время ларингоскопии берется образец ткани для анализа на наличие раковых клеток.

Другие обследования при ларингите

Также могут быть проведены и другие исследования:

  • кожный тест на аллергию для определения аллергии на те или иные вещества;
  • рентген груди и шеи на предмет любых отклонений, таких как необычное сужение или отек гортани.

Лечение ларингита

В большинстве случаев ларингит проходит в течение недели без лечения. Однако вы можете ускорить выздоровление, выполняя следующие действия:

  • не курите, не дышите дымом, пылью и чрезмерно сухим воздухом;
  • пейте много жидкости, в частности, воды (но воздержитесь от алкоголя и напитков, содержащих кофеин), даже если глотать больно — так вы избежите обезвоживания;
  • обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, могут облегчить головные боли, боль в горле и снять жар (детям до 16 принимать аспирин не рекомендуется);
  • чтобы снять боль в горле, полощите его теплой соленой водой или специальным средством, отпускаемым без рецепта, или рассасывайте пастилки от кашля, хотя они не имеют действия непосредственно на гортань;
  • ментоловая ингаляция и увлажнение воздуха может смягчить и прочистить ваши дыхательные пути;
  • по возможности старайтесь молчать и при необходимости говорить только тихим голосом, но не шепотом, так как от этого ваша гортань может напрягаться еще больше.

Обратитесь к врачу, если ваши симптомы не прошли в течение 3 недель.

В некоторых случаях возможно вылечить первопричину ларингита, например:

  • заболевания, вызванные бактериями (но не вирусные заболевания) можно лечить антибиотиками;
  • если ларингит вызван курением или злоупотреблением алкоголем, может помочь прекращение курения или сокращение потребления алкоголя;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) можно лечить лекарствами, чтобы сократить количество кислоты, вырабатываемой желудком;
  • если ларингит вызван аллергией, вы можете избегать контакта с веществом, вызывающим аллергию, или принимать так называемые антигистаминные препараты — лекарства, которые контролируют реакцию вашего организма на такое вещество;
  • если ларингит вызван перенапряжением голоса, вам может помочь голосовая терапия (см. ниже).

Голосовая терапия — это вид речевой и языковой терапии, который включает изучение того, как вы пользуетесь голосом и как это может содействовать вашим симптомам. Вы можете получить информацию и рекомендации о том, что можно сделать и какие следует выполнять упражнения для того, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение вашей гортани.

Профилактика ларингита

Так как причиной ларингита часто являются распространенные инфекционные заболевания, такие как простуда и грипп, предотвратить его не всегда возможно. Однако существуют меры, помогающие снизить вероятность заболевания, в том числе:

  • соблюдайте правила гигиены: мойте руки перед едой и после нее, а также после посещения туалета;
  • избегайте контакта с больными людьми, особенно если вы склонны к ларингиту;
  • избегайте раздражающих веществ, таких как дым и пыль, в особенности если вы болеете простудой или другим заболеванием дыхательных путей;
  • не курите;
  • не превышайте допустимой нормы потребления алкоголя. В неделю допускается употреблять 14 стандартных доз алкоголя для мужчин и 7 стандартных доз для женщин. Условная доза алкоголя — это 18 мл чистого спирта, который содержится в бутылке светлого пива стандартной крепости, в 45 мл крепких алкогольных напитков или в бокале вина (150 мл);
  • не имейте привычки прочищать горло путем покашливания, так как гортань от этого может воспалиться (попробуйте вместо этого сглатывать слюну);
  • спите на высокой подушке, чтобы защитить гортань от кислотного рефлюкса (желудочно-пищеводного рефлюкса) из желудка;
  • не кричите и не пойте громко и долго — если вы регулярно перенапрягаете голос, важно пройти соответствующее обучение, чтобы не причинить вреда гортани;
  • ежегодно делайте прививку от гриппа, если ваш врач рекомендует ее.

К какому врачу обратиться при ларингите?

С помощью сервиса НаПопрваку вы можете найти хорошего отоларинголога (ЛОР-врача) или выбрать надежную ЛОР-клинику, прочитав отзывы о ней.

Возможно, Вам также будет интересно прочитать

Localisation and translation prepared by Napopravku.ru. NHS Choices provided the original content for free. It is available from www.nhs.uk. NHS Choices has not reviewed, and takes no responsibility for, the localisation or translation of its original content

Copyright notice: «Department of Health original content © 2020»

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительной цели и носят рекомендательный характер.

Напоправку.ру 2020

Источник