Аллергический хейлит: аллергия на губах

Аллергия на губах бывает не только от контакта с аллергенами

Отек губ, шелушение, покраснение и зуд — каждый из этих факторов может указывать на то, что у вас аллергия на губах. Так они реагируют на некоторые внешние и внутренние раздражители. Помаду, лекарства, еду или даже … музыкальные инструменты.

Механизм развития подобной реакции стандартный: антитела IgE, образовавшиеся после контакта с причинным белком, соединяются с рецепторами на тучных клетках иммунной системы. А последние, в свою очередь, выделяют вещества, провоцирующие развитие воспаления и отеков.

Основное вещество, которое выделяется при аллергической реакции, — гистамин. Он и обусловливает появление симптомов аллергии.

Описанный механизм возникновения аллергической реакции называют реакцией I типа. Но существуют и другие типы гиперчувствительности, со второго по четвертый.

Аллергия на губах: разновидности

В частности, аллергические проявления на губах могут вызвать такие IgE-опосредованные (то есть I типа) реакции:

• Аллергия, вызванная раздражителями из внешней среды. Например, пыльцой или клещами домашней пыли.
• Аллергия на продукты питания.
• Отек Квинке, или ангионевротический отек.
• Аллергия на укусы насекомых.
• Лекарственная аллергия.
• Анафилаксия.

А вот другие причины аллергии на губах имеют иную природу. Например, аллергический контактный дерматит является клеточно-опосредованной реакцией IV типа. А развитие экземы может задействовать реакции и первого, и четвертого типов.

Контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит является частой причиной отека губ и встречается чаще, чем контактный стоматит. Большинство случаев хронического дерматита, или хейлита, также вызваны аллергическими контактами. Все остальные связаны с внутренними процессами, которые происходят в организме, и с раздражающими факторами.

Это заболевание чаще встречается у женщин, поскольку они больше пользуются косметикой для губ. У мужчин может быть аллергия на губах из-за зубной пасты. У пожилых людей чаще возникает аллергия на лекарства, а у детей — на еду.

Основными триггерами являются:

• губная помада и другая косметика для губ;
• зубная паста, растворы для полоскания ротовой полости, зубочистки;
• металлы, которые используются для реставрации зубов;
• ортодонтические инструменты;
• резиновые перчатки;
• ароматизаторы;
• консерванты.

Внешне контактный дерматит похож на экзему. Губы могут краснеть, трескаться от сухости, шелушиться и болеть. Также могут быть поражены углы рта.

Если аллергия вызвана реакцией на музыкальный инструмент, в зоне его контакта с губами возникнет раздражение.

Диагностика осуществляется с помощью патч-тестирования. Для этого пациенту прикрепляют на спину пластыри с вероятными аллергенами.

Через двое суток пластыри снимают и врач-аллерголог оценивает реакцию организма на раздражители. В том числе — на 4-е и 7-е сутки после теста.

Если в месте крепления пластыря кожа набухла и покраснела — значит, именно этот раздражитель провоцирует аллергическую реакцию.

Основным способом лечения контактного дерматита является избегание контакта с аллергеном.

Экзема (атопический дерматит)

У людей, страдающих атопическим дерматитом, его симптомы могут развиться на губах и вокруг них.

Обострение этого кожного заболевания провоцируют такие факторы, как сухой и холодный воздух, стресс. Сама экзема не заразна, а вот хейлит в уголках губ считается инфекционным заболеванием, которое передается бытовым путем.

Людям с симптомами экземы следует обратиться к дерматологу, который выявит причину возникновения симптомов и назначит правильное лечение.

К факторам риска развития экземы на губах относятся:

• наследственность;
• стресс;
• работа, связанная с раздражающими веществами;
• использование новой помады или зубной пасты;
• чувствительность к холодному или жаркому климату;
• простуда или грипп;
• изменение гормонального фона.

К сожалению, причину возникновения атопического дерматита можно выяснить только примерно в тридцати процентах случаев. А самым эффективным способом лечения симптомов экземы является систематическое использование эмоллиентов — специальных смягчающих средств для кожи.

Аллергия на губах из-за факторов окружающей среды

Наиболее распространенные аллергенные факторы окружающей среды — пыльца растений, перхоть кошек, собак и других домашних животных, споры грибов, пыль.

Проявлениями такой аллергии являются:

• хрипы,
• чихание,
• аллергический ринит,
• заложенность носа,
• отек различных частей тела,
• крапивница,
• экзема.

При возникновении подобных симптомов необходима консультация аллерголога. Он сделает тестирование и назначит лечение антигистаминными препаратами.

При системных заболеваниях назначается лечение с помощью аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Еще одно название метода — аллергенная иммунотерапия (АИТ). У пациентов, которые прошли курс терапии, аллергия проходит на несколько лет или даже навсегда.

Аллергия на продукты

По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI), пищевой аллергией больны примерно 4 % взрослых и 6 % детей.

Отек губ начинается сразу после того, как вы съели продукт, содержащий аллергенный белок. Самые распространенные аллергены — яйца, орехи разных видов, молочные и морские продукты.

Пищевая аллергия может проявляться не только отеком губ, но и:

• отеком языка,
• хрипами и кашлем,
• отеком лица,
• трудностями с глотанием,
• головокружением,
• тошнотой,
• болью в животе.

Есть только один способ лечить пищевую аллергию — избегать продуктов, к которым вы испытываете чувствительность.

Если после еды у вас отекают губы, ведите дневник питания, записывая этот и остальные симптомы аллергии. Так вы сможете выявить причинные продукты и сузить их круг.

Укусы насекомых

Отек губ часто вызывают и укусы насекомых. Причем у людей с аллергией на укусы пчел после них могут опухать не только губы, но и все тело.

При местных реакциях назначают быстродействующие препараты от аллергии. При системных или хронических — вышеупомянутую аллерген-специфическую иммунотерапию.

Аллергия на лекарственные средства

Согласно данным ACAAI, одна из самых распространенных аллергий — реакция на пенициллин. К этому антибиотику чувствительны около 10 % аллергиков.

Довольно часто встречается также аллергия на нестероидные противовоспалительные и противосудорожные лекарства. У пациентов, которые лечатся от рака, иногда развивается аллергия на химиотерапевтические препараты.

Аллергия на лекарства проявляется также:

• сыпью на теле или крапивницей;
• хрипами;
• рвотой;
• отеком всего тела;
• головокружением.

Лучший способ лечить лекарственную аллергию, как и пищевую, — полностью отказаться от триггеров. В данном случае — от препаратов, которые вызывают нежелательную реакцию.

Ангионевротический отек

Это кратковременное заболевание, которое может привести к отеку любого участка тела. Но чаще всего это происходит с губами или глазами.

У такой реакции может быть как аллергический, так и неаллергический характер.

Стать причиной ангионевротического отека может аллергия на лекарства или наследственные факторы.

Кроме отека губ, могут возникнуть:

• зуд,
• крапивница,
• сильная боль.

Симптомы продолжаются в течение 1-2 дней. Лечится заболевание антигистаминными препаратами, кортикостероидами или инъекциями адреналина.

Правильную терапию может подобрать только врач:

• При отеке Квинке, который возник в результате аллергической реакции, эффективны антигистаминные препараты.
• Неаллергический, или наследственный ангионевротический отек лечится введением ингибитора С1 — белка, генетическое отсутствие которого в организме и провоцирует отек.

Анафилаксия

Так называется вид тяжелой аллергической реакции. Она тоже способна привести к отеку губ.

Спровоцировать анафилаксию может любая аллергия. Обычно реакция наступает через 5-30 минут после взаимодействия с аллергеном.

Самое сложное проявление анафилаксии называют шоком. В этом состоянии иммунная система выделяет химические соединения, которые провоцируют ряд симптомов:

• сужаются дыхательные пути;
• пульс слабеет и учащается;
• отекают язык и гортань;
• снижается артериальное давление;
• возникает головокружение.

Анафилаксия требует немедленной инъекции адреналина. Люди, страдающие аллергией, должны постоянно носить его с собой. Выписать автоинжектор может врач-аллерголог.

Проинструктируйте своих родных и друзей относительно признаков анафилаксии и научите делать адреналиновый укол.

Отеки губ неаллергического происхождения

Вызвать отек губ могут травмы, а также инфекционные, невротические и наследственные болезни.

Травмирование

Может возникнуть из-за чрезмерной стимуляции чувствительной кожи на губах, то есть облизывания и нервного покусывания, характерного для детей и подростков.

Отек губ могут вызвать также травмы челюстей и участков вокруг рта:

• порезы,
• рваные раны,
• ожоги,
• побои.

Кроме отекания губ, результатом травмы могут стать синяки, царапины и кровотечение.

Способ лечения травмы определяется ее причиной и характером. При легких достаточно сделать холодный компресс. При отеке, наоборот, нужен теплый. Когда порез очень глубокий или кровотечение интенсивное, следует обратиться за врачебной помощью.

Если из-за травмы повреждена кожа, возникает риск занести инфекцию. Поэтому отслеживайте такие проявления воспалительного процесса, как жар, покраснение и боль.

Инфекционные болезни

Существует перечень болезней, которые также вызывают отек и зуд губ: герпес, кандидоз, стафилококк и волчанка. В таком случае избавить от неприятных симптомов может только лечение основного заболевания.

Железистый хейлит

Воспалительный процесс, поражающий только губы. Согласно данным Центра генетических и редких заболеваний, эта болезнь фиксируется исключительно у мужчин.

Выявить причину болезни врачи не могут. Но есть версия, что она связана с действием ультрафиолета, травмами и привычкой курить.

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

• повышенная чувствительность и неровная поверхность губ;
• образование отверстий, через которые постоянно течет слюна.

Железистый хейлит сопровождается бактериальными инфекциями, которые необходимо лечить антибиотиками и кортикостероидными лекарственными средствами.

Синдром Мелькерсона — Розенталя (MRS)

Это неврологическая болезнь, основной симптом которой — отек губ. Иногда наблюдаются трещины на языке и паралич лицевого нерва.

Болезнь наследственная. Лечится кортикостероидами и нестероидными противовоспалительными препаратами.

Гранулематозный хейлит

Это воспалительное заболевание, которое вызывает отек губ, медики считают подтипом MRS. Лечат по аналогичной схеме. Терапия направлена на уменьшение отека.

Выводы

Есть много причин, из-за которых может развиться аллергия на губах или подобная ей реакция. Определить ее причину и поставить правильный диагноз может только врач-аллерголог с практическим опытом. Именно с ним стоит консультироваться по поводу диагностики и лечения.

Источник

Хейлит

Редактор: Копылов Иван Павлович

стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Содержание:

• Причины развития хейлитов;
• Симптомы хейлита;
• Лечение различных видов хейлита;
• Как избавиться от хейлита.

Хейлит — это воспаление, которое поражает губы, в том числе их кожу и красную кайму. Оно выглядит как отек, покраснение и шелушение губ, иногда даже сопровождается появлением кровоточащих язвочек. Заболевание нередко рецидивирует и легче всего протекает в молодом возрасте. А вот у пожилых людей оно легко может спровоцировать лейкоплакию и даже перерасти в злокачественное образование.

Причины возникновения хейлитов

• Самая частая причина хейлитов — это различные дерматозы. Губы легко могут быть вовлеченя в воспалительный процесс при псориазе, сифилисе, туберкулезе, красном плоском лишае и прочих заболеваниях кожи;
• Хейлит нередко возникает у людей, часто бывающих на улице в условиях холодного или горячего воздуха, ветра или чрезмерной инсоляции;
• Аллергических хейлит может возникнуть, если на красную кайму воздействуют химические вещества, УФ-излучение или т.п.;
• В ходе исследований Горбатовой Л.Н. в 2000 году были установлены наиболее вероятные причины атопического хейлита. Оказалось, что он может быть связан как с местными факторами, такими как зубочелюстные аномалии, так и с отеком слизистой полости рта.

Симптомы хейлитов

Симптомы хейлита отличаются в зависимости от вида и природы заболевания.

ВАЖНО: Хейлит требует разного лечения в зависимости от его разновидности. Обычно правильную форму заболевания устанавливает терапевт — он назначает анализы и отличает хейлит от других похожих болезней. Дальнейшим лечением могут заниматься разные врачи: аллергологи, стоматологи, а иногда и дерматовенерологи.

Эксфолиативный хейлит

Заболевание красной каймы губ. В основном его диагностируют у женщин, а проявляется этот хейлит шелушением губ. Обычно эксфолиативный хейлит возникает на фоне неврологических расстройств, например, депрессии или тревоги. Также он связан с гиперфункцией щитовидной железы.

Хейлит

Обычно шелушится только красная кайма губ, и слизистая и кожа не повреждаются. Также возможно образование чешуек, жжение и сухость губ. Самостоятельно эксфолативный хейлит, как правило, не проходит.

Экссудативной хейлит

Эта форма похожа на предыдущую, только она нередко сопровождается отечностью и сильной болезненностью губ. Иногда со временем на красной кайме образуются очень крупные корки, затрудняющие прием пищи и речь.

Грандулярный хейлит

Этот хейлит возникает из-за врожденного или приобретенного разрастания малых слюнных желез и их последующего инфицирования. Особенно высоки риск развития хейлита при кариесе, зубном камне или заболеваниях пародонта.

На начальном этапе у пациентов отмечается слабая сухость губ и трещины. Постепенно трещины становятся мокнущими и постоянными, а кожа губ шелушащейся и пересушенной.

Грандулярный хейлит

Аллергический хейлит

Этот хейлит, как ясно из названия, возникает после воздействия раздражителя. Чаще всего он связан с губной помадой, либо с привычкой держать во рту карандаши и ручки. Возможно возникновение аллергического хейлита у музыкантов, играющих на духовых инструментах. Для аллергического хейлита характерно жжение, сильный зуд, покраснение губ и отечность. Также возможно возникновение пузырьков.

Аллергический хейлит

Метеорологический или актинический хейлит

Эта форма хейлита является ответной реакцией на воздействие ветра, холода, солнца или радиации. Обычно он диагностируется у мужчин из-за действия ультрафиолета. Метеорологический хейлит связан с природной чувствительностью к этим воздействиям.

Чаще всего метеорологический хейлит проявляется в виде жжения и зуда. На губаз появляются корочки и эрозии, иногда возникают небольшие болезненные пузырьки.

Существует также сухая форма метеорологического хейлита. Пациенты в этом случае жалуются на боль, жжение и высокую сухость губ. Если метеорлогический хейлит протекает достаточно долго, то высокая вероятность озлокачествления. Особенно она повышается при курении и запыленности помещения. Вообще актинический хейлит нередко перерождается в абразивный преканкрозный хейлит, ограниченный гиперкератоз и другие предраковые заболевания.

Атопический хейлит

Этот хейлит является проявлением атопического дерматита либо нейродерматита. Он проявляется покраснением, шелушением и зудом, особенно в уголках губ. Из-за постоянной инфильтрации и сухости уголков рта могут появляться трещины. Когда острый процесс стихает, остается лихенизация и шелушение, возможно появление трещин.

Макрохейлит

Макрохейлит является частью синдрома Мелькерсона-Россолимо-Розенталя, весте с симптомом складчатого языка или невритом лицевого нерва. Пациенты при этом жалуются на зуд, увеличение губ, а также переход отечности на другие части лица.

Гиповитаминозный хейлит

Этот хейлит развивается, если в организме недостаточно витаминов группы В, особенно витамина В2. При этом возникает сухость и жжение не только губ, но и рта и языка. Слизистая при этом покрасневшая, немного отечная, красная кайма шелушится, на ней образуются вертикальные трещины, болезненные и кровоточивые.

Лечение различных видов хейлита

Хейлит требует разного лечения в зависимости от его разновидности. Обычно правильную форму заболевания устанавливает терапевт — он назначает анализы и отличает хейлит от других похожих болезней. Дальнейшим лечением могут заниматься разные врачи: аллергологи, стоматологи, а иногда и дерматовенерологи.

Лечение эксфолиативной формы

Чтобы вылечить эксфолиативный хейлит нужно в первую очередь воздействовать на психоэмоциональную сферу. Для этого психоневролог или невропатолог прописывает транквилизаторы и успокаивающие средства, либо проводит психотерапию.

Лечение эксфолиативного хейлита основано на воздействии на психоэмоциональную сферу. С этой целью невропатологом или психоневрологом назначаются успокаивающие средства, транквилизаторы, проводят психотерапию.

Местно при этом назначается лазеротерапия, лучевая терапия и ультразвуковое введение разных гормональных средств. Смазывать губы можно гигиенической помадой, наиболее эффективно использовать средства с витаминами группы С и В.

Чтоб повысить реактивность организма, можно принимать такие препараты, как продигиозан или пирогенал, также хороший эффект дает аутогемотерапия.

Лечение гландулярного хейлита

Для лечения грандулярного хейлита в основном применяют различные противовоспалительные мази, например, оксолиновую или тетрациклиновую. Однако наилучший эффект дает электрокоагуляция увеличенных слюнных желез, либо их вылущивание хирургическим путем.

Также можно использовать лазерную абляцию с применением хирургического лазера. В качестве профилактики рекомендуется провести санацию полости рта, а также устранить сухости и мокнутия губ и нормализовать микробный пейзаж полости рта.

Лечение атопических хейлитов

При лечении атопического хейлита нужно в первую очередь установить и устранить основной раздражитель. Местно применяются гормональные мази с противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим действием, например, фторокорт или флуцинар.

Также активно проводится противоаллергическая терапия, внутрь назначают тавегил, кларитин, фенкорол и другие препараты.

При этом важно соблюдать особую диету — полностью исключить все продукты, провоцирующие аллергию, такие как цитрусовые, шоколад, клубнику, икру, а также пряную и острую пищу.

Лечение метеорологической формы

Метеорологический хейлит в первую очередь требует немедленно прекратить неблагоприятное воздействие солнечного облучения. После этого можно применять мази с гормонами, а также различные защитные крема, защищающие от ультрафиолета. Внутрь прописываются витамины группы РР, В и другие.

ВАЖНО: Самая частая причина хейлитов — это различные дерматозы. Губы легко могут быть вовлеченя в воспалительный процесс при псориазе, сифилисе, туберкулезе, красном плоском лишае и прочих заболеваниях кожи.

Лечение макрохейлита

Чтобы вылечить макрохейлит, требуется совместить иммунокоррегирующую, десенсибилизирующую и противовирусную терапию. Для этого назначаются:

• Гормоны, например, дексаметазон;
• Окситетрациклин;
• Витамины С, РР и В;
• Противоаллергические средства (супрастин, тавегил);
• Иммунокорректирующие средства, например, ликопид;
• Противовирусные средства: лейринферон, зовиракс, ацикловир и бонафтон.

Неплохой эффект дает лазеротерапия на область губ и зону, пораженную невритом лицевого нерва.

Если форма макрохейлита очень стойкая, то во время ремиссии показана стимулирующая терапия продигиозаном, пирогеналом и другими средствами.

Также необходимо лечение неврита с применением токов Бернара, ультразвука и физических факторов. Специалисты говорят о полезности электрофореза гепариновой мази.

Если же выявляется повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам, то показана специфическая гипосенсибилизация бактериальными аллергенами.

Чтобы улучшить внешний вид губ, иногда применяется хирургическое иссечение части губы. К сожалению, этот способ не предотвращает рецидивов.

Как избавиться от хейлита

У многих женщин хейлиты возникают из-за проблем с кишечником, так что рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Если же проблема не в ЖКТ, то существует несколько способов терапии. У некоторых хейлит возникает из-за использования губных помад, так что рекомендуется от них отказаться. Многим от хейлита хорошо помогает убтан, либо специальная заживляющая помада blistex. Также можно попробовать намазать губы комбинированной мазью, совмещающей антибактериальное, гормональное и противогрибковое действие, например, средством Тридерм. Если же заеды возникают постоянно, то самое разумное — это обратиться к врачу.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Москвы

Источник