Аллергический хейлит: аллергия на губах

Аллергия на губах бывает не только от контакта с аллергенами

Отек губ, шелушение, покраснение и зуд — каждый из этих факторов может указывать на то, что у вас аллергия на губах. Так они реагируют на некоторые внешние и внутренние раздражители. Помаду, лекарства, еду или даже … музыкальные инструменты.

Механизм развития подобной реакции стандартный: антитела IgE, образовавшиеся после контакта с причинным белком, соединяются с рецепторами на тучных клетках иммунной системы. А последние, в свою очередь, выделяют вещества, провоцирующие развитие воспаления и отеков.

Основное вещество, которое выделяется при аллергической реакции, — гистамин. Он и обусловливает появление симптомов аллергии.

Описанный механизм возникновения аллергической реакции называют реакцией I типа. Но существуют и другие типы гиперчувствительности, со второго по четвертый.

Аллергия на губах: разновидности

В частности, аллергические проявления на губах могут вызвать такие IgE-опосредованные (то есть I типа) реакции:

• Аллергия, вызванная раздражителями из внешней среды. Например, пыльцой или клещами домашней пыли.
• Аллергия на продукты питания.
• Отек Квинке, или ангионевротический отек.
• Аллергия на укусы насекомых.
• Лекарственная аллергия.
• Анафилаксия.

А вот другие причины аллергии на губах имеют иную природу. Например, аллергический контактный дерматит является клеточно-опосредованной реакцией IV типа. А развитие экземы может задействовать реакции и первого, и четвертого типов.

Контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит является частой причиной отека губ и встречается чаще, чем контактный стоматит. Большинство случаев хронического дерматита, или хейлита, также вызваны аллергическими контактами. Все остальные связаны с внутренними процессами, которые происходят в организме, и с раздражающими факторами.

Это заболевание чаще встречается у женщин, поскольку они больше пользуются косметикой для губ. У мужчин может быть аллергия на губах из-за зубной пасты. У пожилых людей чаще возникает аллергия на лекарства, а у детей — на еду.

Основными триггерами являются:

• губная помада и другая косметика для губ;
• зубная паста, растворы для полоскания ротовой полости, зубочистки;
• металлы, которые используются для реставрации зубов;
• ортодонтические инструменты;
• резиновые перчатки;
• ароматизаторы;
• консерванты.

Внешне контактный дерматит похож на экзему. Губы могут краснеть, трескаться от сухости, шелушиться и болеть. Также могут быть поражены углы рта.

Если аллергия вызвана реакцией на музыкальный инструмент, в зоне его контакта с губами возникнет раздражение.

Диагностика осуществляется с помощью патч-тестирования. Для этого пациенту прикрепляют на спину пластыри с вероятными аллергенами.

Через двое суток пластыри снимают и врач-аллерголог оценивает реакцию организма на раздражители. В том числе — на 4-е и 7-е сутки после теста.

Если в месте крепления пластыря кожа набухла и покраснела — значит, именно этот раздражитель провоцирует аллергическую реакцию.

Основным способом лечения контактного дерматита является избегание контакта с аллергеном.

Экзема (атопический дерматит)

У людей, страдающих атопическим дерматитом, его симптомы могут развиться на губах и вокруг них.

Обострение этого кожного заболевания провоцируют такие факторы, как сухой и холодный воздух, стресс. Сама экзема не заразна, а вот хейлит в уголках губ считается инфекционным заболеванием, которое передается бытовым путем.

Людям с симптомами экземы следует обратиться к дерматологу, который выявит причину возникновения симптомов и назначит правильное лечение.

К факторам риска развития экземы на губах относятся:

• наследственность;
• стресс;
• работа, связанная с раздражающими веществами;
• использование новой помады или зубной пасты;
• чувствительность к холодному или жаркому климату;
• простуда или грипп;
• изменение гормонального фона.

К сожалению, причину возникновения атопического дерматита можно выяснить только примерно в тридцати процентах случаев. А самым эффективным способом лечения симптомов экземы является систематическое использование эмоллиентов — специальных смягчающих средств для кожи.

Аллергия на губах из-за факторов окружающей среды

Наиболее распространенные аллергенные факторы окружающей среды — пыльца растений, перхоть кошек, собак и других домашних животных, споры грибов, пыль.

Проявлениями такой аллергии являются:

• хрипы,
• чихание,
• аллергический ринит,
• заложенность носа,
• отек различных частей тела,
• крапивница,
• экзема.

При возникновении подобных симптомов необходима консультация аллерголога. Он сделает тестирование и назначит лечение антигистаминными препаратами.

При системных заболеваниях назначается лечение с помощью аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Еще одно название метода — аллергенная иммунотерапия (АИТ). У пациентов, которые прошли курс терапии, аллергия проходит на несколько лет или даже навсегда.

Аллергия на продукты

По данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии (ACAAI), пищевой аллергией больны примерно 4 % взрослых и 6 % детей.

Отек губ начинается сразу после того, как вы съели продукт, содержащий аллергенный белок. Самые распространенные аллергены — яйца, орехи разных видов, молочные и морские продукты.

Пищевая аллергия может проявляться не только отеком губ, но и:

• отеком языка,
• хрипами и кашлем,
• отеком лица,
• трудностями с глотанием,
• головокружением,
• тошнотой,
• болью в животе.

Есть только один способ лечить пищевую аллергию — избегать продуктов, к которым вы испытываете чувствительность.

Если после еды у вас отекают губы, ведите дневник питания, записывая этот и остальные симптомы аллергии. Так вы сможете выявить причинные продукты и сузить их круг.

Укусы насекомых

Отек губ часто вызывают и укусы насекомых. Причем у людей с аллергией на укусы пчел после них могут опухать не только губы, но и все тело.

При местных реакциях назначают быстродействующие препараты от аллергии. При системных или хронических — вышеупомянутую аллерген-специфическую иммунотерапию.

Аллергия на лекарственные средства

Согласно данным ACAAI, одна из самых распространенных аллергий — реакция на пенициллин. К этому антибиотику чувствительны около 10 % аллергиков.

Довольно часто встречается также аллергия на нестероидные противовоспалительные и противосудорожные лекарства. У пациентов, которые лечатся от рака, иногда развивается аллергия на химиотерапевтические препараты.

Аллергия на лекарства проявляется также:

• сыпью на теле или крапивницей;
• хрипами;
• рвотой;
• отеком всего тела;
• головокружением.

Лучший способ лечить лекарственную аллергию, как и пищевую, — полностью отказаться от триггеров. В данном случае — от препаратов, которые вызывают нежелательную реакцию.

Ангионевротический отек

Это кратковременное заболевание, которое может привести к отеку любого участка тела. Но чаще всего это происходит с губами или глазами.

У такой реакции может быть как аллергический, так и неаллергический характер.

Стать причиной ангионевротического отека может аллергия на лекарства или наследственные факторы.

Кроме отека губ, могут возникнуть:

• зуд,
• крапивница,
• сильная боль.

Симптомы продолжаются в течение 1-2 дней. Лечится заболевание антигистаминными препаратами, кортикостероидами или инъекциями адреналина.

Правильную терапию может подобрать только врач:

• При отеке Квинке, который возник в результате аллергической реакции, эффективны антигистаминные препараты.
• Неаллергический, или наследственный ангионевротический отек лечится введением ингибитора С1 — белка, генетическое отсутствие которого в организме и провоцирует отек.

Анафилаксия

Так называется вид тяжелой аллергической реакции. Она тоже способна привести к отеку губ.

Спровоцировать анафилаксию может любая аллергия. Обычно реакция наступает через 5-30 минут после взаимодействия с аллергеном.

Самое сложное проявление анафилаксии называют шоком. В этом состоянии иммунная система выделяет химические соединения, которые провоцируют ряд симптомов:

• сужаются дыхательные пути;
• пульс слабеет и учащается;
• отекают язык и гортань;
• снижается артериальное давление;
• возникает головокружение.

Анафилаксия требует немедленной инъекции адреналина. Люди, страдающие аллергией, должны постоянно носить его с собой. Выписать автоинжектор может врач-аллерголог.

Проинструктируйте своих родных и друзей относительно признаков анафилаксии и научите делать адреналиновый укол.

Отеки губ неаллергического происхождения

Вызвать отек губ могут травмы, а также инфекционные, невротические и наследственные болезни.

Травмирование

Может возникнуть из-за чрезмерной стимуляции чувствительной кожи на губах, то есть облизывания и нервного покусывания, характерного для детей и подростков.

Отек губ могут вызвать также травмы челюстей и участков вокруг рта:

• порезы,
• рваные раны,
• ожоги,
• побои.

Кроме отекания губ, результатом травмы могут стать синяки, царапины и кровотечение.

Способ лечения травмы определяется ее причиной и характером. При легких достаточно сделать холодный компресс. При отеке, наоборот, нужен теплый. Когда порез очень глубокий или кровотечение интенсивное, следует обратиться за врачебной помощью.

Если из-за травмы повреждена кожа, возникает риск занести инфекцию. Поэтому отслеживайте такие проявления воспалительного процесса, как жар, покраснение и боль.

Инфекционные болезни

Существует перечень болезней, которые также вызывают отек и зуд губ: герпес, кандидоз, стафилококк и волчанка. В таком случае избавить от неприятных симптомов может только лечение основного заболевания.

Железистый хейлит

Воспалительный процесс, поражающий только губы. Согласно данным Центра генетических и редких заболеваний, эта болезнь фиксируется исключительно у мужчин.

Выявить причину болезни врачи не могут. Но есть версия, что она связана с действием ультрафиолета, травмами и привычкой курить.

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

• повышенная чувствительность и неровная поверхность губ;
• образование отверстий, через которые постоянно течет слюна.

Железистый хейлит сопровождается бактериальными инфекциями, которые необходимо лечить антибиотиками и кортикостероидными лекарственными средствами.

Синдром Мелькерсона — Розенталя (MRS)

Это неврологическая болезнь, основной симптом которой — отек губ. Иногда наблюдаются трещины на языке и паралич лицевого нерва.

Болезнь наследственная. Лечится кортикостероидами и нестероидными противовоспалительными препаратами.

Гранулематозный хейлит

Это воспалительное заболевание, которое вызывает отек губ, медики считают подтипом MRS. Лечат по аналогичной схеме. Терапия направлена на уменьшение отека.

Выводы

Есть много причин, из-за которых может развиться аллергия на губах или подобная ей реакция. Определить ее причину и поставить правильный диагноз может только врач-аллерголог с практическим опытом. Именно с ним стоит консультироваться по поводу диагностики и лечения.

Источник

Контактный аллергический хейлит

Редактор: Копылов Иван Павлович

стоматолог-хирург, стоматолог-имплантолог

Стоматология инновационных технологий SMILE-AT-ONCE

Содержание:

• Общая информация
• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Возможные последствия
• Профилактика
• Часто задаваемые вопросы

Общая информация

Аллергический хейлит, также называемый контактным хейлитом — это аллергическое заболевание, которое развивается из-за контакта красной каймы губ с разнообразными раздражителями.

В основе заболевания — патологическая гиперчувствительность эпителия и аллергическая реакция замедленного типа, вызываемая особенностью работы нервной и эндокринной системы. Опасность хейлита на ранней стадии в том, что кожные пробы не всегда выявляют положительную реакцию на раздражители.

Аллергический хейлит

Практикующие стоматологи относят к группе риска женщин старше 20 лет. Вопреки популярному мнению, дети практически не подвержены этому заболеванию.

Причины аллергического хейлита

Контактный аллергический хейлит чаще всего встречается у женщин, так как самым популярным аллергеном является губная помада. Нередко от контактного аллергического хейлита страдают дети, которые играли с родительской губной помадой.

Другие аллергены, которые относят к потенциально возможным причинам хейлита, это:

• Зубные пасты и зубной порошок
• Пластмассовые зубные протезы
• Ополаскиватели полости рта
• Жевательная резинка
• Фрукты и ягоды, богатые витамином С (цитрусы, ананасы, чёрная смородина)

Также часто хейлит считается профессиональным заболеванием:

• У музыкантов, при длительном контакте с мундштуком любых духовых инструментов
• У фотомоделей и визажистов, при попадании большого количества косметики на открытые участки губ
• У рабочих химической промышленности
• У художников и дизайнеров, работающих с карандашами, углём и другими схожими материалами

Среди прочих причин развития хейлита можно назвать микротрещины на губах, вызванные огромным количеством факторов — от резкого перепада температуры и влажности до инфекционных заболеваний.

Симптомы

Обычно при аллергическом хейлите пациенты жалуются на жжение, зуд и сильное покраснение красной каймы губ.

Другие симптомы, указывающие на развитие хейлита, а не другого заболевания, это:

• Сухость и сильное шелушение губ
• Появление пузырьков, вскрывающихся и оставляющих после себя эрозийные поражения
• Трещины и покраснения в уголках рта
• Характерные кровоточащие бороздки на губах
• Воспаление слизистой оболочки губ
• Прогрессирующий отёк и последующие болезненные ощущения при разговоре

Трещины на губах

Диагностика

Главной задачей врача при диагностике аллергического хейлита станет своевременное определение верного типа заболевания и умение отличить его от хейлита сухого типа или актинической формы инфекции.

Наиболее распространённым методом диагностики является химическая реакция специального реагента с поверхностью губ пациента. При отсутствии реакции, но при наличии нескольких явных симптомов аллергологом назначаются кожные пробы на любые возможные аллергены.

Лечение

При первых симптомах контактной аллергии на губах следует сразу же обратиться к врачу.

Для начала потребуется устранить аллерген, который стал причиной заболевания.

После этого врачом назначается длительный курс медикаментозного лечения и процедур, включающий в себя:

• Кортикостероидные мази (флуцинар, лоринден, дексаметазон)
• Антигистаминные средства (супрастин, тавегил и др.)
• Поливитаминные комплексы (подбираются индивидуально)
• Сорбенты (активированный уголь, полисорб, полифепан и др.)
• Местные анестетики для уменьшения болезненных ощущений
• Облепиховое масло или алоэ-вера для ускорения заживления микротрещин
• Рентгенотерапия лучами Букки

Стоит также помнить, что лечение хейлита нельзя начинать самостоятельно, все действия необходимо координировать с врачом.

Возможные последствия

Несмотря на незначительные симптомы хейлита на ранних стадиях, несвоевременная диагностика и запоздалое лечение может привести к следующим последствиям:

• Распространение воспаления на слизистую оболочку полости рта
• Образование глубоких, похожих на морщины, рубцов
• Сепсис

Профилактика

Для профилактики следует не только не контактировать с аллергеном, но и не употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать аллергию, а также воздержаться от приема лекарств, входящих в группу риска для конкретного пациента.

Для установления всех аллергенов можно обратиться к аллергологу.

Часто задаваемые вопросы

Аллергический хейлит — заболевание, которое вызывает споры не только у пациентов, но и у многих врачей, поэтому сейчас этот недуг активно обсуждается на различных форумах и сайтах. Редакция портала 32топ выбрала наиболее важные и популярные вопросы пользователей вместе с ответами врачей.

Ребёнку поставили диагноз — хейлит. Пробы кожи на аллергены ничего не выявили, что может быть причиной, и как лечить?

Ответ: Причин может быть много, в том числе проблемы с желудком и ослабленный иммунитет. В таком случае стоит пройти более детальные анализы у аллерголога и сводить ребёнка на гастроскопию.

Сколько времени обычно лечится аллергический хейлит?

Ответ: Всё зависит от причин и индивидуальных особенностей организма. Средний курс медикаментозного лечения у большинства пациентов занимает 7-12 дней. В некоторых случаях курс антигистаминных препаратов назначается на месяц.

Может ли обычная гигиеническая помада стать причиной появления хейлита?

Ответ: Да, может, если в её состав входит эозин или родамин. При индивидуальной реакции даже обычный вазелин может стать причиной развития аллергической реакции в виде хейлита.

Бывает ли так, что единственным способом лечения хейлита станет операция?

Ответ: Такое возможно, но только не для аллергической формы хейлита. Любой другой тип инфекции в запущенном случае становится причиной хирургического вмешательства.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности: Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Иркутска

Источник