Аллергический хейлит (Атопический хейлит)

Аллергический хейлит – это поражение губ, в основе которого лежит гиперергическое воспаление, развивающееся при непосредственном соприкосновении с аллергеном. Аллергический хейлит проявляет себя чувством жжения, зуда, сухостью, гиперемией, отеком, болезненностью и шелушением губ. Патология диагностируется на основании данных анамнеза и клинических проявлений, выявленных во время стоматологического осмотра, а также результатов кожно-аллергических тестов. Лечение аллергического хейлита включает в себя прием антигистаминных препаратов, дополненный местными аппликациями противовоспалительных средств.

Общие сведения

Аллергический хейлит — воспалительное заболевание красной каймы губ, возникающее по причине сенсибилизации (патологической чувствительности) к различным раздражителям. Аллергический хейлит также называют контактным, поскольку он развивается в ответ на непосредственный контакт с аллергеном. В основе данной формы хейлита лежит аллергическая реакция IV (замедленного) типа. Период формирования патологической чувствительности и иммунного ответа может варьироваться в широких пределах – от недели до нескольких месяцев или лет. Это зависит от особенностей эндокринной и нервной систем индивида, а также его аллергического статуса. Характерно, что при аллергическом хейлите кожные пробы могут не выявлять положительную реакцию на предполагаемый раздражитель. В практической стоматологии это заболевание наиболее часто наблюдается у женщин старше 20 лет и практически не встречается у детей до 1 года.

Аллергический хейлит

Аллергический хейлит

Причины

Существует множество контактных раздражителей, способных вызвать аллергический хейлит. Самым распространенным аллергеном является губная помада (в частности – содержащиеся в ней флюоресцирующие компоненты, родамин, эозин и др.), именно поэтому аллергическим хейлитом чаще болеют женщины. Причиной заболевания также могут быть другие косметические средства (кремы, контурные карандаши), зубные пасты и эликсиры, пластмассовые зубные протезы и пр., постоянно соприкасающиеся с губами.

Нередко аллергическая реакция бывает обусловлена употреблением фруктов (ананасов, цитрусовых, ягод и др.), привычкой жевать жевательную резинку, брать в рот письменные принадлежности (ручки, карандаши) и т. п. Кроме того, в ряде случаев выявляется профессиональный характер патологии: например, при раздражении губ мундштуком духового инструмента у музыкантов, агрессивными веществами при работе на химическом производстве и др.

Во всех случаях низкомолекулярные вещества-сенсибилизаторы попадают в организм через микротрещины и ранки на губах. При первичном контакте с аллергеном развивается сенсибилизация Т-лимфоцитов, которые при повторной встрече с антигеном выделяют свыше 30 различных медиаторов, вызывающих клеточно-опосредованные иммунные реакции. Таким образом, клинические проявления аллергического хейлита развиваются на всех участках губ и прилежащего кожного покрова, ранее контактировавших с причинно значимым раздражителем.

Симптомы аллергического хейлита

Первыми проявлениями заболевания служат ощущения жжения и зуда, а также гиперемия и отечность губ. В том месте, где произошел контакт с раздражителем, образуется четко ограниченная эритема (покраснение), губы пересыхают и шелушатся. В случае сильной воспалительной реакции на участках поражения возможно возникновение небольших пузырьков, которые довольно быстро самопроизвольно вскрываются, оставляя на своем месте эрозии. Если заболевание протекает достаточно длительно, сухость губ усиливается, на них появляются трещины.

Обычно патологический процесс при аллергическом хейлите не выходит за пределы красной каймы губ, но в некоторых случаях может захватывать кожный покров вокруг нее. Возможно распространение воспалительной реакции на слизистую оболочку рта. При этом отмечается гиперемия и отечность тканей, при пальпации у пациента возникают болезненные ощущения.

Диагностика

Аллергический хейлит диагностируется врачом-стоматологом во время осмотра на основании данных анамнеза и наблюдаемых симптомов. В ряде случаев требуется консультация аллерголога и проведение кожных аллергопроб для точного определения аллергена, вызвавшего патологический процесс. Большое значение для диагностики имеет указание на недавно произошедший контакт с раздражителем.

Аллергический хейлит необходимо дифференцировать от атопического хейлита, а также сухих форм эксфолиативного и актинического хейлита. Главным отличием атопического хейлита от аллергического является лихенизация красной каймы губ, особо выраженная в уголках рта. При сухой форме эксфолиативного хейлита не наблюдается обязательной для аллергического хейлита эритемы и никогда не возникает поражения всей поверхности красной каймы губ. Некоторые разновидности губной помады могут становиться причиной актинического хейлита, поскольку повышают местную фоточувствительность. Аллергический хейлит дифференцируют от сухой формы актинического хейлита по отсутствию ороговения, веррукозных образований и признаков сезонности проявления болезни.

Лечение аллергического хейлита

Недопустимо пытаться самостоятельно лечить аллергический хейлит, при появлении симптомов заболевания нужно немедленно обратиться к врачу, который поставит точный диагноз и назначит необходимую медикаментозную терапию. Лечение в первую очередь подразумевает устранение контакта с раздражителем, вызвавшим развитие заболевания, — это является главным условием выздоровления.

Читайте также:  Аллергия на кошек. Причины, симптомы, лечение

Медикаментозную терапию можно разделить на системную (общую) и топическую (местную). Общая терапия включает в себя прием внутрь или парентеральное введение ряда препаратов. Для гипосенсибилизации назначаются антигистаминные средства (например, хлоропирамин, лоратадин и др.). В сложных случаях применяются лекарства, содержащие кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон), которые также оказывают противовоспалительное действие. Кроме этого, используют препараты кальция, гистаглобулин, тиосульфат натрия 30%, ангиопротекторы, седативные средства и транквилизаторы.

Местное лечение заключается в применении кортикостероидных мазей (преднизолон, гидрокортизон, фторокорт и др.), дентальной адгезивной пасты, масла облепихи, витаминов A и E. Также в комплексной терапии заболевания возможно использование лучей Букки – ультрамягкого рентгеновского излучения.

Прогноз и профилактика

При своевременно начатом лечении проявления аллергического хейлита довольно быстро исчезают, прогноз благоприятный. Для профилактики повторных эпизодов заболевания рекомендуется исключить контакт с известным аллергеном. Для того, чтобы точно установить раздражители, которые могут стать причиной развития аллергической реакции, нужно обратиться к врачу-аллергологу и провести исследования (кожные пробы). Кроме того, необходимо обратить внимание на диету, исключить раздражающие продукты, отказаться от вредных оральных привычек, а также использования косметики для губ.

Источник

Контактный аллергический хейлит

Содержание:

  • Общая информация
  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Возможные последствия
  • Профилактика
  • Часто задаваемые вопросы

Общая информация

Аллергический хейлит, также называемый контактным хейлитом – это аллергическое заболевание, которое развивается из-за контакта красной каймы губ с разнообразными раздражителями.

В основе заболевания – патологическая гиперчувствительность эпителия и аллергическая реакция замедленного типа, вызываемая особенностью работы нервной и эндокринной системы. Опасность хейлита на ранней стадии в том, что кожные пробы не всегда выявляют положительную реакцию на раздражители.

Аллергический хейлит

Практикующие стоматологи относят к группе риска женщин старше 20 лет. Вопреки популярному мнению, дети практически не подвержены этому заболеванию.

Причины аллергического хейлита

Контактный аллергический хейлит чаще всего встречается у женщин, так как самым популярным аллергеном является губная помада. Нередко от контактного аллергического хейлита страдают дети, которые играли с родительской губной помадой.

Другие аллергены, которые относят к потенциально возможным причинам хейлита, это:

  • Зубные пасты и зубной порошок
  • Пластмассовые зубные протезы
  • Ополаскиватели полости рта
  • Жевательная резинка
  • Фрукты и ягоды, богатые витамином С (цитрусы, ананасы, чёрная смородина)

Также часто хейлит считается профессиональным заболеванием:

  • У музыкантов, при длительном контакте с мундштуком любых духовых инструментов
  • У фотомоделей и визажистов, при попадании большого количества косметики на открытые участки губ
  • У рабочих химической промышленности
  • У художников и дизайнеров, работающих с карандашами, углём и другими схожими материалами

Среди прочих причин развития хейлита можно назвать микротрещины на губах, вызванные огромным количеством факторов – от резкого перепада температуры и влажности до инфекционных заболеваний.

Симптомы

Обычно при аллергическом хейлите пациенты жалуются на жжение, зуд и сильное покраснение красной каймы губ.

Другие симптомы, указывающие на развитие хейлита, а не другого заболевания, это:

  • Сухость и сильное шелушение губ
  • Появление пузырьков, вскрывающихся и оставляющих после себя эрозийные поражения
  • Трещины и покраснения в уголках рта
  • Характерные кровоточащие бороздки на губах
  • Воспаление слизистой оболочки губ
  • Прогрессирующий отёк и последующие болезненные ощущения при разговоре

Трещины на губах

Диагностика

Главной задачей врача при диагностике аллергического хейлита станет своевременное определение верного типа заболевания и умение отличить его от хейлита сухого типа или актинической формы инфекции.

Наиболее распространённым методом диагностики является химическая реакция специального реагента с поверхностью губ пациента. При отсутствии реакции, но при наличии нескольких явных симптомов аллергологом назначаются кожные пробы на любые возможные аллергены.

Лечение

При первых симптомах контактной аллергии на губах следует сразу же обратиться к врачу.

Для начала потребуется устранить аллерген, который стал причиной заболевания.

После этого врачом назначается длительный курс медикаментозного лечения и процедур, включающий в себя:

  • Кортикостероидные мази (флуцинар, лоринден, дексаметазон)
  • Антигистаминные средства (супрастин, тавегил и др.)
  • Поливитаминные комплексы (подбираются индивидуально)
  • Сорбенты (активированный уголь, полисорб, полифепан и др.)
  • Местные анестетики для уменьшения болезненных ощущений
  • Облепиховое масло или алоэ-вера для ускорения заживления микротрещин
  • Рентгенотерапия лучами Букки

Стоит также помнить, что лечение хейлита нельзя начинать самостоятельно, все действия необходимо координировать с врачом.

Возможные последствия

Несмотря на незначительные симптомы хейлита на ранних стадиях, несвоевременная диагностика и запоздалое лечение может привести к следующим последствиям:

  • Распространение воспаления на слизистую оболочку полости рта
  • Образование глубоких, похожих на морщины, рубцов
  • Сепсис
Читайте также:  Собаки, которые не вызывают аллергию – ТОП 20 пород

Профилактика

Для профилактики следует не только не контактировать с аллергеном, но и не употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать аллергию, а также воздержаться от приема лекарств, входящих в группу риска для конкретного пациента.

Для установления всех аллергенов можно обратиться к аллергологу.

Часто задаваемые вопросы

Аллергический хейлит – заболевание, которое вызывает споры не только у пациентов, но и у многих врачей, поэтому сейчас этот недуг активно обсуждается на различных форумах и сайтах. Редакция портала 32топ выбрала наиболее важные и популярные вопросы пользователей вместе с ответами врачей.

Ребёнку поставили диагноз – хейлит. Пробы кожи на аллергены ничего не выявили, что может быть причиной, и как лечить?

Ответ: Причин может быть много, в том числе проблемы с желудком и ослабленный иммунитет. В таком случае стоит пройти более детальные анализы у аллерголога и сводить ребёнка на гастроскопию.

Сколько времени обычно лечится аллергический хейлит?

Ответ: Всё зависит от причин и индивидуальных особенностей организма. Средний курс медикаментозного лечения у большинства пациентов занимает 7-12 дней. В некоторых случаях курс антигистаминных препаратов назначается на месяц.

Может ли обычная гигиеническая помада стать причиной появления хейлита?

Ответ: Да, может, если в её состав входит эозин или родамин. При индивидуальной реакции даже обычный вазелин может стать причиной развития аллергической реакции в виде хейлита.

Бывает ли так, что единственным способом лечения хейлита станет операция?

Ответ: Такое возможно, но только не для аллергической формы хейлита. Любой другой тип инфекции в запущенном случае становится причиной хирургического вмешательства.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Иркутска

Источник

Аллергический хейлит

Аллергический хейлит является довольно распространенным заболеванием, основой которого являются воспалительные процессы, формирующиеся из-за взаимодействия с аллергеном.

К сожалению, не все к нему относятся с полной ответственностью, однако, невзирая на внешнюю безобидность, болезнь способна вызвать неприятные последствия.

Аллергический хейлит

Статья расскажет о том, что такое аллергический хейлит, каковы его симптомы и как проходит лечение.

Причины аллергического хейлита

Причиной возникновения аллергического хейлита выступает раздражитель, контактирующий с губой.

  1. Чаще всего это заболевание поражает женщин и детей. Нередко его вызывает помада недолжного качества, от которой страдают представительницы прекрасного пола.
  2. У мужчин, проблема чаще всего связана с профессиональным фактором. Музыканты нередко соприкасаются с металлической частью духового инструмента.
  3. Также патология бывает вызвана издержкой химического производства, сказывается контакт с агрессивными компонентами.
  4. Хейлит нередко провоцируют зубные протезы, некачественная зубная паста.
  5. Бывают случаи возникновения аллергических реакций на цитрусовые, ананасы, кислые ягоды. У детей симптоматика провоцируется привычкой держать во рту письменные принадлежности, постоянно жевать жвачку.
  6. Вызывать хейлит могут погодные условия, возникающие вследствие длительного пребывания на открытых солнечных лучах, порывистом ветре.

В любом случае агрессивные компоненты, вызывающие аллергическую реакцию, при помощи трещинок проникают в организм.

Аллергия на цитрусовыеВо время первого контакта происходит повышение чувствительности лимфоцитов. Они, при дальнейших контактах, выделяют большое количество медиаторов, которые приводят к различным реакциям иммунной системы. Исходя из, чего клиническая картина аллергического хейлита может формироваться на любой области губ, которая контактировала с известным ему раздражителем.

Симптомы аллергического хейлита

Аллергический хейлит влечет за собой появление следующей симптоматики:

  • На пораженной области возникает зуд и жжение, влекущие за собой отеки, покраснение.
  • Аллергический хейлитВ области контакта с агрессивным веществом формируется четко обозначенное покраснение, при этом губы сохнут, начинается шелушение.
  • Если заболевание приняло затянутую форму, то нередко происходит появление водянистых пузырьков, имеющих тенденцию к самовскрытию. На пораженном участке остаются эрозивные места.
  • Длительное течение недуга увеличивает сухость эпителия губ, из-за чего образуются трещины.
  • Обычно патология остается за пределами окантовки губ красного цвета, но встречаются ситуации, когда она выходит за ее пределы.
  • Имеется риск перехода воспалительного процесса в ротовую полость, что влечет за собой покраснение и отеки слизистой рта, вызывая болевые ощущения.

Диагностика

Чтобы точно выяснить вид заболевания следует обратиться к стоматологу, он, на основе собранного анамнеза и осмотра пациента, выставит диагноз. Иногда может потребоваться помощь аллерголога, который на основе проведенных проб выяснит точный аллерген, вызвавший хейлит.

Также для выяснения виновника, формирующего патологический процесс, следует указать на контакт с предполагаемым раздражителем.

Читайте также:  Аллергия на маникюр: как определить причину, убрать симптомы и чем заменить гель-лак

аллергический дерматитДля результативного лечения аллергический хейлит важно отличать от других видов воспалительных процессов. Отличить атопический хейлит можно по утолщению эпителия губ, усилении его рисунка, который особенно выражен в уголках.

Эксфолиативный вид не несет за собой покраснение всего участка губ, он наблюдается лишь на краях.

Бывают случаи, что некоторая губная помада становится причинной актинического вида хейлита, она повышает фоточувствительность пораженного участка, при этом не давая никакой симптоматики.

Важно! Отличить аллергический хейлит поможет отсутствие ороговевшего слоя, признаков утолщения, сезонности заболевания.

Лечение аллергического хейлита у детей

Аллергический хейлит не возникает у детей младше 1 года, чаще всего он диагностируется в возрасте до 7 лет. Детей лечат противовоспалительной терапией. Пораженная область губ обрабатывается при помощи увлажняющих средств. Для местной обработки назначают:

  1. Анестезин.
  2. Глицерин.
  3. Раствор Мефенамина с Салициловой кислотой в равной пропорции.
  4. Более тяжелое течение аллергического хейлита требует подключение гормонотерапии.

Лечение детей должно проводиться только под наблюдением стоматолога и аллерголога, поскольку самостоятельно можно перепутать виды хейлита и начать неверные терапевтические мероприятия.

Лечение аллергического хейлита у взрослых

Лечение взрослых следует начать с выявления типа возбудителя заболевания. Прежде всего необходима терапия, направленная на заживление пораженных участков губ. Обычно для лечения аллергического хейлита назначают:

  • Противоаллергические препараты, помогающие снять воспалительный процесс и отек. К ним относятся Зиртек, Супрастин, Тавегил.
  • Мази на основе гормональных средств, такие как Преднизолоновая, Гидрокортизоновая.
  • Лекарственные средства, ускоряющие процесс заживления, например, облепиховое масло, Солкосерил.
  • Необходимо пополнение организма витаминами. Для этого следует применять комплексные витамины с микроэлементами.
  • Назначают препараты, улучшающие состояние сосудов, к ним относятся Кавинтон, Танакан.
  • На протяжении месяца применяются кальцийсодержащие препараты.
  • Ежедневно на протяжении 10 дней вводится хлористый кальций.
  • Показаны препараты, повышающие иммунитет, чаще всего их назначают в виде инъекций, например Гистаглобулин.
  • При тяжелом течении заболевания для снятия зуда назначают седативные средства.
  • Снять затяжную форму аллергического хейлита помогут гормональные препараты, например, Дексаметазон, Преднизолон.

Аллергический хейлит

Необходимо решить проблему с сухостью ротовой полости, ведь она осложняет лечение аллергического хейлита. Для этого используются увлажняющие компрессы, регенерирующие крема.

Важно! Для лечения аллергического хейлита рекомендуется исключить употребление пищи, провоцирующей любые аллергические проявления.

Методы народной медицины в борьбе с хейлитом

Народная медицина также имеет свои рекомендации для терапии аллергического хейлита, которые можно использовать в качестве вспомогательных методов, например:

  1. Отвар дубаХорошим успокаивающим действием обладает отвар коры дуба. Для приготовления примочек следует взять 1 стол. лож. растения на 1 стакан кипятка, томить на медленном огне на протяжении 30 минут. Затем профильтровать и остудить. При помощи ватных дисков накладывать 15 минутные компрессы.
  2. Примочки из календулы помогут снять воспалительные процессы. Для этого следует 2 стол. лож. цветков календулы залить ½ л. кипятка и томить 10 минут. Данный раствор используется в теплом виде и накладывается примочками как можно чаще.
  3. Хорошим заживляющим средством обладает льняное масло с соком алоэ. Для этого 2 листа алоэ промыть, очистить, измельчить в блендере, добавить льняное масло в пропорции 1 к 3. Затем получившаяся смесь перемешивается до однородного состояния и наносится на губы трижды за день.

Прогноз и профилактика

Если своевременно начать лечение, то симптоматика аллергического хейлита довольно скоро исчезает, причем терапия дает довольно благоприятный прогноз. Данное заболевание не является смертельным. Однако, если его не лечить, то имеется риск его перерождения на серьезные виды дерматита или раковое образование.

Прием у аллергологаДля того, чтобы не допустить подобного развития событий, необходимо посетить аллерголога, исключить контакт с аллергеном, защищать поверхность губ при помощи губной помады, которая должна выбираться особенно тщательно.

Кроме того следует отказаться от вредных привычек, включить в рацион только сбалансированное питание, вести здоровый образ жизни.

Не стоит самостоятельно проводить лечение аллергического хейлита, для точной постановки диагноза следует обратиться к врачу, который назначит адекватную терапию.

Список литературы

  1. Муровянникова Ж.Г. – Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов н/Д: Феникс, 2011.
  2. Дмитриевой Л.А. — Современные аспекты клинической пародонтологии, М., 2001.
  3. Шумский Л.В., Гребнев Е.Н., Юрченко Е.В. — Герпетическая инфекция полости рта и губ, Самара, 1996.
  4. Боровский Е.В. и соавторы — Терапевтическая стоматология, М. 1998.
  5. Ijndhe J. — Textbook of Clinical Periodontology. 1995. Copenhagen.
  6. Муравянникова Ж.Г. — Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов на Дону, 2007.
  7. Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В. — Стоматология детского возраста, Медицина, 2006.
  8. Цимбалистов А.В., Шторина Г.В., Михайлова Е.С. — Инструментальное обеспечение профессиональной гигиены полости рта, СПб; ООО МЕДИ издательство.— 2004.
  9. Doni L. Bird — Modern Dental Assisting — Saunders — 2011

Источник