Аллергический кашель
Содержание статьи
Аллергический кашель — основной симптом респираторных аллергозов, которые за последние годы приобрели не только медицинское, но и социальное значение. Растет распространенность патологии в связи с ухудшающимися экологическими условиями проживания населения, прослеживается устойчивая тенденция к утяжелению клинических проявлений болезни, особенно в детском возрасте.
Аллергический кашель: симптомы
Аллергический кашель — главный признак заболеваний, в основе которых лежит аллергический компонент.
Кашель является сложным рефлекторным актом, выполняющим защитную роль для дыхательных путей. С его помощью из респираторного тракта удаляется излишняя слизь, вырабатываемая клетками слизистой бронхов и все чужеродные вещества: микроорганизмы, частицы пыли, дыма и другие.
Респираторные аллергозы формируются на фоне повышенной чувствительности слизистой органов дыхания к гетерогенным агентам (аллергенам), попадающим в бронхи вместе с воздухом.
Различают аллергозы:
- Аллергический фарингит.
- Аллергический трахеит.
- Аллергический бронхит.
- Бронхиальная астма.
Характер аллергического кашля бывает различным. Это обусловлено местом расположения сенсибилизированного участка в дыхательной системе.
При аллергическом фарингите первым появляется першение в горле, затем сухой назойливый непродуктивный кашель без мокроты.
Для аллергического трахеита характерен сильный, иногда до рвоты, сухой приступообразный кашель. Отмечается болезненность за грудиной.
Если затрагиваются голосовые связки, развиваются признаки ларинготрахеита с «лающим» грубым кашлем.
Аллергический бронхит проходит с симптомами бронхоспазма. Кашель коклюшеподобный, вначале сухой, вскоре становится влажным. После приступа кашля отходит густая вязкая мокрота, дыхание восстанавливается.
При бронхиальной астме кашель приступообразный с признаками удушья, затрудненным выдохом, свистящими хрипами, слышимыми на расстоянии. Цианоз носогубного треугольника, одышка. В акте дыхания участвуют вспомогательные мышцы грудной клетки и живота.
Как отличить аллергический кашель
Отличить аллергический кашель от кашля, сопутствующего другим заболеваниям дыхательных путей, возможно по его характерным особенностям.
Отягощенная по аллергии наследственность.
Навязчивый сухой кашель появляется неожиданно без признаков воспаления дыхательных путей: отсутствуют симптомы интоксикации и катаральные явления — температура, головная боль, краснота в горле.
В истории болезни сведения о предшествующей сенсибилизации организма: атопический дерматит, поллиноз.
Нередкое сочетание кашля с другими проявлениями аллергии: кожная сыпь, зуд, покраснение глаз, слезотечение, обильное отделяемое из носа.
Аллергический кашель: диагностика
Диагностика аллергического кашля строится на анализе истории болезни, поиска предрасполагающих к аллергии факторов (выявление аллергенов) и данных лабораторных исследований.
При анализе периферической крови — эозинофилия.
Для подтверждения аллергической природы кашля выполняются специальные исследования:
Детям до 5 лет и взрослым с кожными проявлениями аллергии и с рецидивирующими респираторными аллергозами тестирование проводят in vitro (в стекле), то есть в лаборатории: определение специфических IgE, реакцию дегрануляции тучных клеток.
Остальным взрослым и детям старше 5 лет делают кожные пробы с неинфекционными, инфекционными и грибковыми аллергенами.
При пищевой аллергии — обязательное ведение пищевого дневника и назначение элиминационно-провокационных проб с пищевыми продуктами.
Аллергический кашель у взрослого
Аллергический кашель у взрослого возникает только в присутствии аллергена. После прекращения контакта с провоцирующим фактором кашель прекращается.
В качестве аллергена могут выступать:
- Домашняя пыль.
- Средства бытовой химии.
- Шерсть животных.
- Лекарства.
- Парфюмерии.
- Пыльца растений.
- Табачный дым.
- Производственные вредности.
Длительный контакт с аллергеном, вызывающим аллергический кашель, формирует повышенную чувствительность не только к этому аллергену, но и со многими другими чужеродными веществами (перекрестная аллергия). В таких случаях бывает трудно установить первичный аллерген, запустивший в организме патологическую реакцию.
Приступы аллергического кашля усиливаются, становятся мучительными, нарушается обычный ритм жизни человека: он страдает бессонницей, на этом фоне у него появляются вялость, адинамия, нарушение памяти, снижение трудоспособности.
Аллергический кашель у ребенка
Провокатором (аллергеном) аллергического кашля у ребенка раннего возраста, чаще всего является пищевая аллергия, то есть повышенная чувствительность к какому-то пищевому продукту.
Пищевые аллергены:
- коровье молоко;
- яйца;
- шоколад;
- пшеница;
- орехи;
- мясо;
- рыба.
Особенно опасным для ребенка является острый ларингит, который из-за анатомо-физиологических особенностей строения гортани у детей может привести к ложному крупу — отеку голосовых связок, спазму гортани. Приступ начинается внезапно поздно вечером или ночью. Ребенок испуган, ему не хватает воздуха, голос пропадает или становится хриплым, дыхание шумное, при вдохе втягиваются межреберные промежутки, яремная и подключичные ямки. Появляется синюшность губ, конечности холодные. Состояние требует неотложной медицинской помощи.
Аллергический кашель: лечение для взрослых и детей
Основные задачи лечения:
- Устранение причинного фактора, вызывающего приступ аллергического кашля.
- При пыльцевой аллергии на время цветения растений — переезд в другую климатическую зону.
- При пищевой — строгая диета с исключением потенциальных аллергенов.
- При профессиональных вредностях — смена работы.
- Своевременное лечение хронической инфекции в организме: хронический тонзиллит, фарингит, гайморит и другие.
- Снижение негативного влияния на дыхательные пути различных раздражителей — холодный воздух, табачный дым, выхлопные газы.
Принципы медикаментозной терапии:
Бронхоспастические препараты; адреномиметики, холинолитики, антагониста фосфодиэстеразы.
- Блокаторы Н1-рецепторов гистамина.
- Препараты, понижающие реактивность бронхов.
- Отхаркивающие средства.
Ингаляции при аллергическом кашле
Ингаляции при аллергическом кашле — самый эффективный способ доставки лекарственного вещества в зону наибольшей чувствительности респираторного тракта. Распыление лекарственных веществ до аэрозолей происходит с помощью аппарата-небулайзера. Большим преимуществом этого метода является применение в лечении меньших доз лекарств.
Лекарства, используемые при ингаляции:
- Пульмикорт — суспензия для ингаляций со стероидами, быстро снимает отек, эффективен при бронхиальной астме.
- Беродуал — бронхолитик, применяется только в ингаляциях.
- Ингаляции делают курсом по 5-10 дней, 2-3 раза в день в период затяжного сухого кашля.
- После ингаляции желательно воздержаться от еды и питья в течение часа.
Делать паровые горячие ингаляции при аллергическом кашле категорически запрещено, так как при этом может произойти ожог слизистых, увеличение отека, спазм гортани.
Лекарства от аллергического кашля
Антигистаминные препятствуют выбросу гистамина и снижают чувствительность дыхательных путей к аллергенам:
Тавегил
,
Эриус
, Цетрин.
- Бронходилататоры, расширяющие просвет бронхов, снимающие спазм: Эуфиллин, Сальбутамол, Беротек.
- Муколитики, разжижающие мокроту: Ацетилцистеин (АЦЦ), Рибонуклеаза, Мукалтин, Флуимуцил.
- Средства центрального действия, блокирующие кашлевой центр: Синекод, Либексин.
- Глюкокортикоиды при астматическом статусе: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон.
Народные средства от аллергического кашля
Народные средства от аллергического кашля врачи-аллергологи не рекомендуют использовать.
Это обусловлено несколькими факторами:
Отсутствие достоверных научных исследований о пользе и эффективности такого способа лечения.
В аллергологии существует такое понятие, как перекрестная аллергия. Даже если лекарственное растение не является провоцирующим аллергеном, похожие компоненты в нем вызовут аллергию.
Народные средства животного и растительного происхождения обладают аллергизирующими действием, и сами способны запустить аллергический процесс.
Особенно опасно пользоваться в лечении растениями, приобретенными на стихийных рынках у случайных продавцов. В составе таких «целительных травок» могут оказаться пестициды, тяжелые металлы, радионуклеиды.
Рекомендации
Людям, страдающим любым видом аллергии, необходимо в быту соблюдать правила максимальной гипосенсибилизации с целью устранения возможных аллергенов.
Борьба с пылью — ежедневная влажная уборка квартиры, освобождение помещения от «пылесборников»: ковров, пледов, мягких игрушек. Желательно приобрести пылесос с противоаллергическими фильтрами.
Если в доме есть аллергик, придется отказаться от домашних животных (собаки, кошки, рыбки, птицы) и комнатных растений.
Косметические средства применять с осторожностью, после предварительного тестирования.
Вопрос-ответ
Можно ли при аллергическом кашле делать ингаляции
Ингаляции при аллергическом кашле являются, особенно при помощи современных аппаратов — небулайзеров, одним из действенных способов лечения. Свойства небулайзеров — превращать лекарственные растворы в мелкодисперсные смеси — аэрозоли, которые легко проникают вглубь бронхов.
Можно ли с аллергическим кашлем в бассейн
Водные процедуры, в том числе и плавание в бассейне не являются противопоказанием при аллергическом кашле. Наоборот, повышенная влажность благоприятно влияет на сухие слизистые респираторного тракта, если только если у пациента нет повышенной чувствительности к химическим реагентам, которые используются для очистки воды.
Можно ли при аллергическом кашле пить Синекод
Синекод относится к противокашлевым препаратам центрального действия, то есть он непосредственно блокирует кашлевой центр в ЦНС. Его назначают и детям (капли, сироп), и взрослым при сухом мучительном кашле, в том числе и аллергической природы.
Можно ли при аллергическом кашле потерять сознание
При тяжелых формах аллергического кашля (ларинготрахеит, бронхиальная астма), когда развиваются симптомы дыхательной недостаточности, возникает кислородное голодание мозга при отсутствии неотложной помощи человек может потерять сознание.
Итоги
Аллергический кашель иногда появляется как предвестник других аллергических патологий. Пациентам с аллергическим кашлем необходимо наблюдаться у пульмонолога и аллерголога, выполнять все врачебные рекомендации и назначенные исследования. Аллергия — это неадекватный ответ иммунной системы на действие внутренних и внешних раздражителей. Если пренебрегать лечением, то заболевание может перейти в бронхиальную астму.
Источник
Аллергический кашель является одним из наиболее неприятных проявлений аллергии. Такой кашель нередко сопровождается насморком, поэтому его можно спутать с начинающейся простудой. Однако при лечении противопростудными средствами такой кашель не пройдет, а продолжит мучить больного.
Как же отличить аллергический кашель от проявлений простуды и гриппа? Во-первых, при аллергии человек страдает от приступов сухого кашля и насморка, но температура тела не повышается. Такой кашель может длиться достаточно долго — несколько дней и недель.
Во-вторых, необходимо обратить внимание, когда случаются приступы кашля. Аллергию может вызвать пыльца цветущих растений, шерсть домашних животных, перьевые подушки, различные продукты. Часто аллергия носит сезонный характер, к примеру, весной и осенью у человека может возникать сильная аллергия на растения и цветы. При аллергии на перьевые подушки кашель возникает по ночам, мешая человеку спать.
При кашле иногда может выделяться мокрота, но она прозрачная, без примеси гноя. Кроме того, аллергический кашель сопровождается постоянным зудом в носу и горле, человек не только кашляет, но и чихает.
Аллергический кашель необходимо лечить, так как сильные приступы такого кашля могут отрицательно сказаться на состоянии бронхов и даже вызвать их отек.
Так как причиной кашля является аллергия, то и принимать надо противоаллергенные препараты, например, диазолин или супрастин. Однако лучше всего обратиться за помощью к врачу, так как только специалист может посоветовать наиболее эффективное средство, которое поможет избавиться от конкретных симптомов аллергии.
Кроме того, необходимо ликвидировать само вещество, вызывающее аллергию, а также улучшить качество воздуха в помещении. Любой кашель можно облегчить, если больной будет находиться в хорошо проветренном помещении с чистым, влажным и прохладным воздухом. Сухой и горячий воздух в пыльном непроветренном помещении лишь усиливает кашель.
При возникновении у кого-либо из членов семьи аллергического кашля необходимо ежедневно делать влажную уборку и на время унести из дома домашних животных. Если аллергия вызвана цветением растений, можно завесить форточки марлей, которую нужно периодически увлажнять. Кроме того, можно увлажнить воздух в помещении, разбрызгивая воду из пульверизатора.
Аллергический кашель опасен тем, что он указывает на склонность человека к таким заболеваниям, как астматический бронхит и бронхиальная астма. Именно поэтому не стоит откладывать визит к врачу. В большинстве случаев гораздо легче вылечить заболевание на ранней стадии, чем потом долгие годы бороться с возникшими осложнениями. В борьбе с аллергией хорошо помогает усиление иммунитета, общее укрепление организма и закаливание. Благодаря рекомендациям врача вполне возможно укрепить организм, сделав его практически нечувствительным к аллергенам.
Читайте также:
Кашель
Сухой кашель
Средство от кашля
Сильный кашель
Как лечить кашель
Народное лечение кашля
Кашель с температурой
Кашель без температуры
Кашель при беременности
Насморк и кашель
Ингаляции при кашле
Мокрый кашель
Кашель с мокротой
Если не проходит кашель
Причины кашля
Лающий кашель
Боли в теле при кашле
Кашель после операции
Аллергический кашель
Виды кашля
Таблетки от кашля
Отхаркивающий кашель
Антибиотики при кашле
Лечение сухого кашля
Сухое горло и кашель
Боли в горле при сильном кашле
Как лечить сильный кашель
Как лечить аллергический кашель
Клиника лечения кашля
Куда обращаться при кашле
Противопоказания при кашле
Горчичники при кашле
Небулайзер при кашле
Кровь при кашле
Кашель с кровью, причины
Хронический кашель, причины
Лечение хронического кашля
Тяжело дышать
Почему тяжело дышать
Не хватает воздуха
Тяжело стало дышать
Тяжело дышать, причины
Ночью тяжело дышать
Источник
Как победить постназальный затек
Что делать, если ночью и по утрам вам или ребенку приходится мучительно откашливаться?
Родителей часто беспокоит тяжелый мокрый кашель детей по утрам. Одной из причин может быть постаназальный затек, когда за ночь мокрота скапливается в носоглотке, вызывает раздражение и желание освободить дыхательные пути при помощи кашля.
В дыхательных путях человека постоянно образуется мокрота — тягучая, вязкая жидкость, которая увлажняет и защищает органы дыхания, пищевод, желудок и кишечник, улавливая и уничтожая болезнетворные вирусы и бактерии. Ее производят секреторные железы, расположенные в слизистых оболочках. В одном только носу за день образуется не менее литра мокроты. Обычно мы ее не замечаем, потому что она смешивается со слюной и стекает в горло, и мы ее легко проглатываем. Она привлекает наше внимание только тогда, когда ее выделяется больше или она гуще обычного.
Избыточная мокрота может вытекать из носа — и тогда это насморк. А когда слизистые выделения текут по задней стенке горла — это постназальный затек.
Причины
Причинами избыточного выделения мокроты, вызывающей постаназальный затек, могут быть:
- вирусная инфекция;
- грипп;
- аллергия (в этом случае речь идет об аллергическом постназальном затеке);
- синусит — инфекция носовых пазух;
- попавшее в нос инородное тело (такая ситуация больше характерна для детей);
- беременность;
- прием определенных лекарств, в частности некоторых противозачаточных и гипотензивных средств;
- искривление носовой перегородки — стенки, разделяющей носовую полость на две половины, или другие патологии строения носовой полости, которые влияют на состояние пазух;
- неустойчивая погода, холодный, сухой воздух;
- некоторые виды пищи (выделение мокроты может провоцировать, например, избыток специй);
- воздействие летучих фракций химических веществ, духов, моющих средств, а также дыма и других ирритантов.
Иногда проблема не в том, что организм производит много мокроты, а в том, что она не удаляется в необходимом объеме. Иногда к скоплению мокроты в горле приводит затрудненное глотание — такая патология возникает с возрастом, в случае гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРД) или обструкции дыхательных путей.
Чтобы врач правильно поставил диагноз, вам придется пройти много самых разных исследований — от анализа крови и кожных проб до компьютерной томографии и рентгена.
Симптомы
- В самом начале мы уже сказали про кашель, особенно ночью и по утрам. И кашель этот не проходит, что с ним ни делай.
- Еще один признак постназального затека — постоянные попытки прочистить горло.
- Кроме того, излишки мокроты часто приводят к хрипоте, першению и боли в горле.
- Иногда слизь закупоривает евстахиеву трубу (небольшой ход, соединяющий ухо с носом), и тогда может развиться инфекция внутреннего уха, сопровождаемая острой болью.
- Если забиты и носовой проход, и евстахиева труба, не исключено развитие синусита.
Лечение
Лекарства
Лечение постанзального затека зависит от вызвавших его причин. При бактериальной инфекции помогут антибиотики. В терапии синусита при вирусной инфекции могут быть использованы антигистаминные препарататы и деконгестанты — сосудосуживающие средства от насморка. Если постаназальный синдром связан с аллергией, потребуется назальный спрей с кортикостероидами.
Антигистаминные препараты 1-го поколения, такие как дифенгидрамин (димедрол) и хлорфенамин (хлорфенирамин),- в данном случае не лучший выбор. Они не устраняют мокроту, а только делают ее гуще.
Препараты 2-го поколения (лоратадин и кларитин, фексофенадин и аллегра, цетиризин и зиртек, левоцетиризин и ксизал, дезлоратадин) лучше подходят еще и потому, что не вызывают сонливость. Хотя предварительно стоит проконсультироваться с врачом, поскольку они имеют побочные эффекты — от головокружения до сухости во рту.
Разжижение мокроты
Еще один путь — предпринять все возможное для разжижения мокроты, ведь густая, вязкая мокрота хуже выводится из организма и больше вам досаждает. Можно даже не принимать муколитики (средства, которые разжижают мокроту и облегчают ее выведение из дыхательных путей), а просто пить побольше воды. Если без муколитиков все же не обойтись, врачи часто рекомендуют амброксол или гвайфенезин: они повышает секрецию бронхиальных желез и снижают вязкость слизи.
Разжижению мокроты способствует также промывание носа солевым раствором — он вымывает из носовой полости всё: бактерии, вирусы, пыльцу и другие аллергены, да и саму мокроту.
Поддерживать нормальный уровень жидкости в организме помогает увлажнитель воздуха.
Народные средства
Лучшее народное средство от постаназального затека — горячий куриный бульон. Конечно, полного излечения он не даст, но любая жидкость принесет существенное облегчение, прежде всего потому, что будет препятствовать обезвоживанию. Кроме того, поднимающийся от обжигающего напитка пар прочищает горло и нос, разжижает мокроту.
По той же причине хорошо помогает горячий душ.
Еще один совет: перед сном хорошенько взбейте подушки и устройте голову как можно выше, чтобы мокрота не собиралась в горле.
Если постаназальный затек вызван аллергией, рекомендации тут несколько иные. В этом случае следует использовать постельное белье с защитой от клещей домашней пыли и стирать его в горячей воде (60°С). Применяйте очиститель воздуха или климатический комплекс с HEPA-фильтром высокого класса; пылесос тоже должен быть снабжен таким фильтром. Пылесосьте и очищайте воздух регулярно, чтобы удалять из воздуха все аллергены и мелкодисперсные взвешенные частицы.
Когда обращаться к врачу
Срочно идите к доктору, если выделения имеют неприятный запах; если у вас высокая температура и свист при дыхании; если неприятные симптомы не проходят в течение 10 дней. Особенно опасно, если в мокроте есть кровь.
Также по теме:
Вредно ли постоянно принимать антигистаминные препараты?
Беременность и насморк
Чем заменить нафтизин
11 способов снизить контакт с пыльцой
Поллиноз без препаратов
10 способов победить ночной кашель
Как выбрать климатический комплекс
Источник