Аллергический кашель
Содержание статьи
Аллергический кашель — основной симптом респираторных аллергозов, которые за последние годы приобрели не только медицинское, но и социальное значение. Растет распространенность патологии в связи с ухудшающимися экологическими условиями проживания населения, прослеживается устойчивая тенденция к утяжелению клинических проявлений болезни, особенно в детском возрасте.
Аллергический кашель: симптомы
Аллергический кашель — главный признак заболеваний, в основе которых лежит аллергический компонент.
Кашель является сложным рефлекторным актом, выполняющим защитную роль для дыхательных путей. С его помощью из респираторного тракта удаляется излишняя слизь, вырабатываемая клетками слизистой бронхов и все чужеродные вещества: микроорганизмы, частицы пыли, дыма и другие.
Респираторные аллергозы формируются на фоне повышенной чувствительности слизистой органов дыхания к гетерогенным агентам (аллергенам), попадающим в бронхи вместе с воздухом.
Различают аллергозы:
- Аллергический фарингит.
- Аллергический трахеит.
- Аллергический бронхит.
- Бронхиальная астма.
Характер аллергического кашля бывает различным. Это обусловлено местом расположения сенсибилизированного участка в дыхательной системе.
При аллергическом фарингите первым появляется першение в горле, затем сухой назойливый непродуктивный кашель без мокроты.
Для аллергического трахеита характерен сильный, иногда до рвоты, сухой приступообразный кашель. Отмечается болезненность за грудиной.
Если затрагиваются голосовые связки, развиваются признаки ларинготрахеита с «лающим» грубым кашлем.
Аллергический бронхит проходит с симптомами бронхоспазма. Кашель коклюшеподобный, вначале сухой, вскоре становится влажным. После приступа кашля отходит густая вязкая мокрота, дыхание восстанавливается.
При бронхиальной астме кашель приступообразный с признаками удушья, затрудненным выдохом, свистящими хрипами, слышимыми на расстоянии. Цианоз носогубного треугольника, одышка. В акте дыхания участвуют вспомогательные мышцы грудной клетки и живота.
Как отличить аллергический кашель
Отличить аллергический кашель от кашля, сопутствующего другим заболеваниям дыхательных путей, возможно по его характерным особенностям.
Отягощенная по аллергии наследственность.
Навязчивый сухой кашель появляется неожиданно без признаков воспаления дыхательных путей: отсутствуют симптомы интоксикации и катаральные явления — температура, головная боль, краснота в горле.
В истории болезни сведения о предшествующей сенсибилизации организма: атопический дерматит, поллиноз.
Нередкое сочетание кашля с другими проявлениями аллергии: кожная сыпь, зуд, покраснение глаз, слезотечение, обильное отделяемое из носа.
Аллергический кашель: диагностика
Диагностика аллергического кашля строится на анализе истории болезни, поиска предрасполагающих к аллергии факторов (выявление аллергенов) и данных лабораторных исследований.
При анализе периферической крови — эозинофилия.
Для подтверждения аллергической природы кашля выполняются специальные исследования:
Детям до 5 лет и взрослым с кожными проявлениями аллергии и с рецидивирующими респираторными аллергозами тестирование проводят in vitro (в стекле), то есть в лаборатории: определение специфических IgE, реакцию дегрануляции тучных клеток.
Остальным взрослым и детям старше 5 лет делают кожные пробы с неинфекционными, инфекционными и грибковыми аллергенами.
При пищевой аллергии — обязательное ведение пищевого дневника и назначение элиминационно-провокационных проб с пищевыми продуктами.
Аллергический кашель у взрослого
Аллергический кашель у взрослого возникает только в присутствии аллергена. После прекращения контакта с провоцирующим фактором кашель прекращается.
В качестве аллергена могут выступать:
- Домашняя пыль.
- Средства бытовой химии.
- Шерсть животных.
- Лекарства.
- Парфюмерии.
- Пыльца растений.
- Табачный дым.
- Производственные вредности.
Длительный контакт с аллергеном, вызывающим аллергический кашель, формирует повышенную чувствительность не только к этому аллергену, но и со многими другими чужеродными веществами (перекрестная аллергия). В таких случаях бывает трудно установить первичный аллерген, запустивший в организме патологическую реакцию.
Приступы аллергического кашля усиливаются, становятся мучительными, нарушается обычный ритм жизни человека: он страдает бессонницей, на этом фоне у него появляются вялость, адинамия, нарушение памяти, снижение трудоспособности.
Аллергический кашель у ребенка
Провокатором (аллергеном) аллергического кашля у ребенка раннего возраста, чаще всего является пищевая аллергия, то есть повышенная чувствительность к какому-то пищевому продукту.
Пищевые аллергены:
- коровье молоко;
- яйца;
- шоколад;
- пшеница;
- орехи;
- мясо;
- рыба.
Особенно опасным для ребенка является острый ларингит, который из-за анатомо-физиологических особенностей строения гортани у детей может привести к ложному крупу — отеку голосовых связок, спазму гортани. Приступ начинается внезапно поздно вечером или ночью. Ребенок испуган, ему не хватает воздуха, голос пропадает или становится хриплым, дыхание шумное, при вдохе втягиваются межреберные промежутки, яремная и подключичные ямки. Появляется синюшность губ, конечности холодные. Состояние требует неотложной медицинской помощи.
Аллергический кашель: лечение для взрослых и детей
Основные задачи лечения:
- Устранение причинного фактора, вызывающего приступ аллергического кашля.
- При пыльцевой аллергии на время цветения растений — переезд в другую климатическую зону.
- При пищевой — строгая диета с исключением потенциальных аллергенов.
- При профессиональных вредностях — смена работы.
- Своевременное лечение хронической инфекции в организме: хронический тонзиллит, фарингит, гайморит и другие.
- Снижение негативного влияния на дыхательные пути различных раздражителей — холодный воздух, табачный дым, выхлопные газы.
Принципы медикаментозной терапии:
Бронхоспастические препараты; адреномиметики, холинолитики, антагониста фосфодиэстеразы.
- Блокаторы Н1-рецепторов гистамина.
- Препараты, понижающие реактивность бронхов.
- Отхаркивающие средства.
Ингаляции при аллергическом кашле
Ингаляции при аллергическом кашле — самый эффективный способ доставки лекарственного вещества в зону наибольшей чувствительности респираторного тракта. Распыление лекарственных веществ до аэрозолей происходит с помощью аппарата-небулайзера. Большим преимуществом этого метода является применение в лечении меньших доз лекарств.
Лекарства, используемые при ингаляции:
- Пульмикорт — суспензия для ингаляций со стероидами, быстро снимает отек, эффективен при бронхиальной астме.
- Беродуал — бронхолитик, применяется только в ингаляциях.
- Ингаляции делают курсом по 5-10 дней, 2-3 раза в день в период затяжного сухого кашля.
- После ингаляции желательно воздержаться от еды и питья в течение часа.
Делать паровые горячие ингаляции при аллергическом кашле категорически запрещено, так как при этом может произойти ожог слизистых, увеличение отека, спазм гортани.
Лекарства от аллергического кашля
Антигистаминные препятствуют выбросу гистамина и снижают чувствительность дыхательных путей к аллергенам:
Тавегил
,
Эриус
, Цетрин.
- Бронходилататоры, расширяющие просвет бронхов, снимающие спазм: Эуфиллин, Сальбутамол, Беротек.
- Муколитики, разжижающие мокроту: Ацетилцистеин (АЦЦ), Рибонуклеаза, Мукалтин, Флуимуцил.
- Средства центрального действия, блокирующие кашлевой центр: Синекод, Либексин.
- Глюкокортикоиды при астматическом статусе: Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон.
Народные средства от аллергического кашля
Народные средства от аллергического кашля врачи-аллергологи не рекомендуют использовать.
Это обусловлено несколькими факторами:
Отсутствие достоверных научных исследований о пользе и эффективности такого способа лечения.
В аллергологии существует такое понятие, как перекрестная аллергия. Даже если лекарственное растение не является провоцирующим аллергеном, похожие компоненты в нем вызовут аллергию.
Народные средства животного и растительного происхождения обладают аллергизирующими действием, и сами способны запустить аллергический процесс.
Особенно опасно пользоваться в лечении растениями, приобретенными на стихийных рынках у случайных продавцов. В составе таких «целительных травок» могут оказаться пестициды, тяжелые металлы, радионуклеиды.
Рекомендации
Людям, страдающим любым видом аллергии, необходимо в быту соблюдать правила максимальной гипосенсибилизации с целью устранения возможных аллергенов.
Борьба с пылью — ежедневная влажная уборка квартиры, освобождение помещения от «пылесборников»: ковров, пледов, мягких игрушек. Желательно приобрести пылесос с противоаллергическими фильтрами.
Если в доме есть аллергик, придется отказаться от домашних животных (собаки, кошки, рыбки, птицы) и комнатных растений.
Косметические средства применять с осторожностью, после предварительного тестирования.
Вопрос-ответ
Можно ли при аллергическом кашле делать ингаляции
Ингаляции при аллергическом кашле являются, особенно при помощи современных аппаратов — небулайзеров, одним из действенных способов лечения. Свойства небулайзеров — превращать лекарственные растворы в мелкодисперсные смеси — аэрозоли, которые легко проникают вглубь бронхов.
Можно ли с аллергическим кашлем в бассейн
Водные процедуры, в том числе и плавание в бассейне не являются противопоказанием при аллергическом кашле. Наоборот, повышенная влажность благоприятно влияет на сухие слизистые респираторного тракта, если только если у пациента нет повышенной чувствительности к химическим реагентам, которые используются для очистки воды.
Можно ли при аллергическом кашле пить Синекод
Синекод относится к противокашлевым препаратам центрального действия, то есть он непосредственно блокирует кашлевой центр в ЦНС. Его назначают и детям (капли, сироп), и взрослым при сухом мучительном кашле, в том числе и аллергической природы.
Можно ли при аллергическом кашле потерять сознание
При тяжелых формах аллергического кашля (ларинготрахеит, бронхиальная астма), когда развиваются симптомы дыхательной недостаточности, возникает кислородное голодание мозга при отсутствии неотложной помощи человек может потерять сознание.
Итоги
Аллергический кашель иногда появляется как предвестник других аллергических патологий. Пациентам с аллергическим кашлем необходимо наблюдаться у пульмонолога и аллерголога, выполнять все врачебные рекомендации и назначенные исследования. Аллергия — это неадекватный ответ иммунной системы на действие внутренних и внешних раздражителей. Если пренебрегать лечением, то заболевание может перейти в бронхиальную астму.
Источник
Таблетки от аллергического кашля
Чем отличается аллергический от кашля при ОРВИ?
Симптомы аллергического кашля у детей отличаются от симптомов ОРВИ и других заболеваний дыхательной системы. Какие есть показания? Выделяют следующие особенности и признаки аллергического кашля у детей:
- Кашель чаще всего сухой, врачи именуют его также «лающим».
- У ребенка не изменяется температура тела.
- Кашель обычно начинается приступом.
- У многих появляется в ночное время суток.
- Может затянуться на неопределенный промежуток времени, пока не исчезнет аллерген.
- Сезонный характер (обостряется в определенное время года, например, в период цветения растений).
- Приступ можно купировать, если дать малышу антигистаминные препараты.
- Часто к кашлю добавляются кожные высыпания, покраснение в определенных местах. У детей чаще всего выступает крапивница на локтевых сгибах, щеках. Может присоединиться кожный зуд. У некоторых начинают слезиться глаза, появляется одышка.
Чаще всего сопровождается аллергия кашлем и насморком. Ребенок начинает периодически чихать. У некоторых начинают чесаться глаза, краснеют глазные яблоки.
Аллергологи нередко выявляют такие признаки аллергического кашля у ребенка, как дискомфорт в горле и заложенность в грудной клетке. У детей бывает светлая мокрота. Как правило, она появляется при завершении приступа кашля.
Когда у младшего члена семьи начинается аллергия на животных, то при появлении в зоне досягаемости питомца малыш начинает кашлять.
Симптомы
Аллергический кашель определяется несложно. Приступ длиться обычно 4-5 минут, но за это короткое время он способен принести значительное количество неудобств. И хотя он очень напоминает симптомы ОРВИ и простуды, все же имеет свои отличительные признаки:
- в первую очередь кашель по виду сухой и лающий — пациент не может откашляться и избавиться от приступа;
- нехватка воздуха, которая возникает во время приступа, может провоцировать удушье и вызвать паническое состояние;
- присутствие аллергического кашля не сопровождается повышением температуры тела, головной болью, ознобом;
- зато при кашлевом синдроме, вызванном аллергией, может возникнуть першение в горле, развиться ринит, слезотечение. Часто на аллергический характер кашля указывает кожное высыпание.
Такое состояние может возникать также при каких-либо конкретных условиях — приеме еды, использовании духов или дезодоранта, после ночного сна на перьевой подушке и т. д. Кроме того, аллергический кашель, бывает, посещает пациента в определенные сезоны, особенно весной, когда начинают цвести деревья, кустарники, растения.
Причины
Чтобы избавиться от кашля, надо знать причины его возникновения. Ведь этот синдром может быть следствием различных патологий, поэтому и давать о себе знать неодинаково:
- при кашле, сопровождающем бронхит, всегда присутствует обильное выделение мокроты;
- при бактериальном поражении этот синдром приобретает лающий характер, с присутствием постоянных свистов при вдохе и хрипах в груди;
- кашель сопровождается удушьем, он обычно сухой и беспокоит постоянно.
Аллергия относится к индивидуальным состояниям каждого человека. Поэтому не все сразу и понимают, что у них появился аллергический кашель, вызывая значительное количество неприятных симптомов.
А спровоцировать такое явление могут разные причины:
- домашняя или уличная пыль — она обычно наполнена пылевыми клещами дома, а на улице — спорами и пыльцой аллергенных растений;
- химия, применяемая нами, — освежители воздуха, порошки;
- бытовая плесень — плесневелый грибок, находясь в местах с большой влажностью, часто является причиной сильного аллергического кашля;
- домашние животные — их шерсть нередко также вызывает аллергию;
- пищевые добавки — употребление продуктов с высоким содержанием гистамина также провоцирует рассматриваемую патологию.
Аллергическая реакция и кашель могут возникнуть от неправильного приема лекарственных средств, в частности антибиотиков. Кашель также часто сопровождает курение. Причем сам пострадавший может и не курить, но вдыхание табачного дыма часто провоцирует возникновение этого аллергического рефлекса.
Причину кашля важно знать, а для этого нужно обязательно пройти обследование. И если окажется, что синдром связан с аллергией, то состояние следует обязательно лечить.
Бронхорасширяющие средства
Аллергия проявляется не только сухим покашливанием. При бронхиальной астме больной страдает от тяжелых приступов кашля, во время которых ему трудно вдохнуть воздух. Из-за паники происходят спазмы горла, еще сильнее ухудшающие состояние человека.
Бронхорасширяющие средства в форме аэрозоля («Сальбутамол», «Вентолин») доставляют лекарство непосредственно в бронхи. Такие препараты мгновенно расслабляют мускулатуру органов, расширяют дыхательные пути. Поэтому они являются предметом первой необходимости и скорой помощи для астматиков.
Бронхорасширяющие препараты также изготавливают в форме раствора для инъекций («Эуфиллин»), таблеток («Фенотерол»), сиропа («Кленбутерол»). Их необходимо принимать только по назначению врача, так как лекарства не лечат болезнь, а лишь ослабляют интенсивность симптомов.
Как выявить аллерген?
Учитывая то, какой кашель при аллергии у детей, врачи рекомендуют посетить аллергоцентр и выявить раздражитель. В данном учреждении предлагается сделать несколько тестов, которые определяют, что именно вызывает у ребенка приступ кашля.
Существует несколько методов:
- Прик-тест. Его суть заключается в том, что жидкий аллерген капают на кожу и делают прокол специальной иглой на установленную нормами глубину. После этого смотрят реакцию организма.
- Скарификацинный метод состоит в том, что на предплечье капают жидкость с аллергенами и делают инструментом царапины. После этого также наблюдают реакцию организма на аллерген.
- Накожная проба. Суть данного метода состоит в том, что на спину прикрепляются повязки, пропитанные жидким аллергеном. Разрезы в данном случае не делаются.
- Назальные пробы делают детям более старшего возраста, когда небольшую дозу аллергена закапывают в ноздрю. В определенных случаях капают на слизистую оболочку глаза.
После назначают эффективное лечение. Родителям нужно набраться терпения, быстро аллергия не лечится. Следует быть внимательным к своему ребенку и возить с собой антигистаминные препараты.
Источник
Аллергический кашель: сухой или влажный?
Аллергию называют «болезнью цивилизации», что неудивительно, ведь число аллергиков растет год от года. Что этому способствует? Экология, особенности питания и образа жизни? Сказать сложно. По некоторым данным, от аллергии в том или ином ее проявлении страдают около 80% жителей всего мира. Ее симптомы весьма разнообразны, и аллергический кашель — один из них. Его симптомы могут быть довольно специфическими, но иногда пациентам приходится посетить не одного врача, прежде чем удастся установить истинную причину его появления.
Аллергический кашель: причины
Аллергия — это гиперреакция иммунной защиты, которая «слишком бурно» реагирует на обычное вещество, для другого не представляющего опасности. В качестве ответной реакции в организме начинается выработка большого количества гистамина, регулирующего ряд физиологических процессов.
Реакция организма и симптомы, которые возникают, зависят от типа аллергена и индивидуальной чувствительности пациента к нему. Например, в одном случае лишь длительное соприкосновение с аллергеном вызывает реакцию в виде сыпи, зуда, покраснения. В другом — даже мизерные дозы аллергена в воздухе могут стать причиной чихания, слезотечения и других симптомов.
Аллергический кашель чаще формируется при проникновении аллергена в дыхательные пути. Обычно такие симптомы провоцируют микроскопические клещи, а также продукты их жизнедеятельности, частички их оболочки.
Кроме клещей и пыли, стать причиной аллергического кашля могут и другие причины:
- задымленность помещения, в том числе и сигаретным дымом;
- распространение в воздухе летучих соединений чистящих средств или ингаляционных медикаментов;
- пыльца растений.
Аллергический кашель — один из симптомов поллиноза, аллергии на пыльцу цветов, трав, цветущих кустарников и деревьев. Чаще всего аллергический кашель и другие симптомы провоцируют амброзия, полынь, тополиный пух. Некоторые исследования показывают, что именно амброзия является причиной поллиноза у каждого 5 пациента, страдающего от этого недуга.
Аллергический кашель: сухой или влажный
Кашель — это защитная реакция организма, и, несмотря на то что его характеристики могут быть весьма разнообразными, порой сложно сразу понять причину его формирования. Нередко аллергический кашель принимается за симптомы простуды ОРВИ или других болезней. Сложностей в диагностике добавляет аллергический ринит, постоянное слезотечение и даже плохое самочувствие.
Однако кашель может быть единственным симптомом при отсутствии температуры тела, ломоты в суставах, чего нельзя сказать про проявления простудных заболеваний.
Сухой характер аллергического кашля, его усиление в вечернее и ночное время роднит его с приступом бронхиальной астмы. В таком случае без обследования и медицинской помощи невозможно. Для определения истинной причины необходимо лабораторное исследование крови. Аллергопробы позволяют вычислить аллерген или же его группу.
Как проходит диагностика?
Определить точную причину кашля и назначить квалифицированную терапию, поможет наличие или отсутствие определенных симптомов. Для аллергического кашля характерны следующие признаки:
- симптомы сохраняются более 2 недель;
- со временем не меняются его характеристики и интенсивность;
- облегчение наступает при использовании антигистаминных средств;
- кашель может сочетаться с зудом в глазах и носу, слезотечением, чиханием;
- симптомы чаще формируются в определенное время, например, при цветении растений и др.
В некоторых случаях аллергический кашель сохраняется больше чем 2 недели и продолжается до тех пор, пока происходит контакт с аллергеном. Этим же обстоятельством можно объяснить и временное его появление, то есть если человек находится в определенных аллергенных условиях, то кашель есть, а если аллерген отсутствуют — кашля нет.
При аллергическом кашле обычно не бывает:
- высокой температуры;
- головной боли и озноба;
- боли в груди и других симптомов простуды.
Как проходит лечение аллергического кашля?
Самое эффективное лечение и купирование симптомов — исключение контакта с аллергеном. Но все же в некоторых случаях это невозможно, разве что улететь на другую планету. Прием антигистаминных препаратов — лечение, которое может назначить только врач.
Но стоит помнить, что ни одно лекарственное средство не может быть безвредным, да и постоянно принимать препарат не самая лучшая и удобная перспектива. Но в некоторых случаях это единственно возможное лечение, причем также необходимы и дополнительные меры.
Главной рекомендацией является создание гипоаллергенного быта. Рекомендовано регулярно проводить влажную уборку помещений, проветривать, ионизировать воздух. В тяжелых случаях может быть рекомендовано покинуть регион проживания и избежать контакта с аллергенами.
В любом случае при формировании аллергического кашля необходима консультация врача. Эта не та патология, которая пройдет сама. Если своевременно не принять меры, то прогрессия заболевания наиболее вероятна. К числу возможных осложнений можно отнести обструктивный бронхит, астму и др.
Меры профилактики аллергического кашля
Внесение изменений в образ жизни поможет снизить контакты с аллергенами и, следовательно, исключить формирование аллергического кашля и других возможных осложнений. Пациентам надо следовать следующим рекомендациям:
- влажная уборка, обработка пылесосом мягкой мебели, стен, очистка вентиляторов и кондиционеров от пыли и плесени;
- ограничение и профилактика контактов с плесенью и грибками, при уборке рекомендовано использовать средства защиты: перчатки, маску, очки;
- ограничить или вовсе отказаться от использования аэрозольных и мелкодисперсных чистящих средств;
- использовать гипоаллергенные стиральные порошки и кондиционеры для белья;
- использовать пылезащитные средства защиты, которые ограничат контакт с пылью и пыльцой растений;
- использовать средства гигиены на натуральной основе.
Бытовые приборы также помогут устранить аллергены из дома. Врачи рекомендуют использовать очистители и увлажнители воздуха, пылесосы с высокоэффективными фильтрами, которые не допускают обратного заброса пыли.
Если аллергический кашель связан с поллинозом, то некоторым пациентам может быть рекомендован заблаговременный прием курса антигистаминных препаратов, ограничение прогулок на улице и др.
Пройдите тест
Тест: ты и твое здоровье
Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.
Использованы фотоматериалы Shutterstock
Источник