Аллергический ринит или простуда: как отличить?

Аллергический ринит или простуда: как отличить?

При наличии круглогодичного аллергического ринита или сезонного (поллиноза), его проявления не всегда легко отличить от признаков простуды. Реакции иммунной системы на контакт с аллергеном (пыльца, пыль, бытовая химия или иные раздражители) формируют острое воспаление слизистых, для которых типичен зуд и сухость в носу, сменяющиеся обильными жидкими выделениями. В отличие от простудных насморков, при аллергии нет высокой температуры и выраженных симптомов недомогания, местные симптомы преобладают на общими.

Хотя проявления ринита неприятны, есть много способов борьбы с аллергическим насморком, в том числе при поллинозе. Если это сезонный ринит, стоит избегать воздействия пыльцы, когда ее количество в окружающей среде велико, оставаясь в помещении и включая кондиционер, что помогает ослабить симптомы. Многие пациенты с аллергическим ринитом также получают облегчение от иммунотерапии или принимают антигистаминные препараты и назальные стероиды, уменьшающие проявления этого типа аллергии. Более того, исследования в области поллиноза продолжаются и разрабатываются многообещающие новые лекарства, которые должны быть более эффективными и более продолжительными по длительности, чем существующие препараты, облегчающие аллергический ринит.

Причины аллергии

Иммунная система поразительно сложна, она может помнить и атаковать миллионы различных врагов, от вирусов герпеса до ленточных червей. К сожалению, иммунная система многих людей также использует свои ресурсы против таких безвредных веществ, как компоненты пищи, пыльца растений или окружающие вещества (пыль, перхоть животных, химические вещества). Аллергия возникает в результате взаимодействия трех факторов:

  • Наличие аллергена

В случае поллиноза аллерген представляет собой пыльцу, при других формах аллергии это могут быть споры плесени, пылевые клещи, латекс, перхоть животных и некоторые продукты питания, косметика или лекарства.

  • Тучные клетки

Хотя тучные клетки обнаруживаются во всех тканях тела, большинство из них сосредоточено в покровных тканях, таких как кожа, слизистая оболочка носа, языка, губ и кишечного тракта, а также нижних дыхательных путей.

  • Иммуноглобулин Е (IgE)

Это специфическое соединение организма, аллергическое антитело, тип белка, вырабатываемый иммунной системой для распознавания и борьбы с конкретными аллергенами. IgE покрывает поверхность тучных клеток в тканях. В первый раз, когда склонный к аллергии человек подвергается воздействию аллергена, специальные иммунные клетки вырабатывают большое количество антител IgE, специфичных к этому аллергену. Антитела прикрепляются к тучным клеткам. В следующий раз, когда человек подвергается воздействию аллергена, антитела IgE распознают его и заставляют тучные клетки выделять воспалительные вещества, включая гистамин.

Эти химические вещества являются причиной аллергического ринита. Например, гистамин позволяет жидкости проникать в слизистую носа, что приводит к застою и насморку, вызывает ощущение зуда. Эти симптомы имеют биологический смысл, когда вещество действительно опасно: например, чихание — это способ избавления организма от вторгающегося вируса или микроба. Но когда развивается аллергия, тело агрессивно реагирует на вполне безобидные для него вещества.

Факторы риска аллергического насморка

Известно, что определенные факторы повышают риск развития аллергического насморка:

  • У пациента есть семейная история аллергии;
  • У человека выявлена экзема или астма;
  • Ранее уже проявлялись реакции иного типа, возникал длительный насморк непонятного происхождения.

Аллергия становится все более распространенным явлением во многих странах мира. В течение многих лет исследователи предполагали, что основной причиной этой тенденции было загрязнение воздуха. Но в настоящее время исследования показывают, что истинным виновником может быть чрезмерно «стерильный» образ жизни, при котором дети подвергаются воздействию гораздо меньшего количества микробов, чем в предыдущие десятилетия.

Исследования с участием детей показывают, что у тех, кто посещает детский сад или растет в деревнях, как в относительно богатой микробами среде, реже возникает аллергический насморк или иные симптомы, чем у тех, кто рос в домашних и бедных микробами условиях. Поскольку исследователи узнают больше о связи между гигиеной и аллергией, они могут порекомендовать пациентам меньше увлекаться дезинфицирующими средствами и антибиотиками.

Проявления аллергического ринита: зуд, жжение, чихание и отек

Симптомы поллиноза являются сезонными — они возникают, когда определенные растения выделяют пыльцу. Возможна аллергия на более чем один аллерген, тогда симптомы могут проявляться в разное время в течение года или могут быть постоянными. Симптомы сенной лихорадки могут включать:

  • Сильный зуд в носу, провоцирующий чихание;
  • На фоне зуда возможна сухость и дискомфорт;
  • Насморк или заложенность носа;
  • Слезящиеся глаза, зуд в области век;
  • Голубоватые тени под глазами (иногда называемые «аллергическими тенями»);
  • Тяжесть в голове или недомогание;
  • Приступы кашля, сухого из-за раздражения глотки или влажного из-за стекания слизи по задней стенке;
  • Также возможны недомогание, нарушения сна и ощущение усталости и слабости.

Как отличить от простуды?

Симптомы аллергии и простуда могут быть похожими. Чтобы отличить одно от другого, нужно опираться на определенные признаки:

  • Продолжительность симптомов

Проявления простуды обычно длятся от 7 до 10 дней, тогда как симптомы аллергии продолжаются, пока не прекращается воздействие аллергена. Проявления аллергии могут быстро стихать вскоре после того, как аллерген перестает раздражать слизистые, например, после попадания в кондиционированную среду.

  • Слизистые выделения

Простуда может вызвать зеленоватые или желтоватые выделения из носа, что указывает на инфекционную причину. Аллергия обычно вызывает обильные, жидкие, водянистые выделения («водичка из носа»).

  • Многократное чихание

Это достаточно распространенный симптом аллергии, особенно когда чихание происходит несколько раз подряд.

  • Сезонность проявлений

Простуды чаще возникают в холодные месяцы, тогда как аллергия обостряется весной и летом, когда опыляются деревья, травы и сорняки. Но если это круглогодичный ринит, обострения возникают в четкой связи с определенной ситуацией — контакт с животными, пребывание во влажных помещениях, употребление пищи.

  • Лихорадка

Простуда может сопровождаться высокой лихорадкой, а аллергия, если и дает повышение температуры, то незначительное, не выше субфебрильных цифр.

Пройдите тестРасположены ли вы к простудеПройдите тест и выясните, подвержены ли вы простуде или нет.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Источник

Аллергический насморк

Аллергический ринит или простуда: как отличить?

Если вы без видимых причин вдруг начали чихать, нос «заложен», адругих типичных симптомов простуды не наблюдается, скорее всего, это сенная лихорадка или аллергический ринит. Ему подвержено около 10% населения планеты.

Что такое аллергический ринит?

Это заболевание, при котором слизистая носовой полости воспаляется в результате воздействия какого-либо аллергена, например, пыльцы определенного растения, шерсти животных и т. д. Оно может проявляться либо сезонно, либо круглогодично, в зависимости от того, чем вызвано. Сенная лихорадка встречается и у взрослых, и у детей, обычно развивается примерно в возрасте 10-20 лет.Чем старше становится человек, тем слабее проявляется аллергия, однако полностью она не проходит.

Симптомы аллергического насморка

Для заболевания характерны следующие признаки:

  • отек слизистой;
  • зуд, щекотание, жжение в носу;
  • длительное чихание;
  • обильное выделение слизи;
  • слезоточивость;
  • снижение обоняния;
  • кровотечения из носа.

Чем аллергический насморк отличается от простудного

Сложность лечения ринита, вызванного аллергической реакцией, состоит в том, что его признаки схожи с простудой. Важно уметь их отличать, чтобы вовремя обратиться к врачу.

  1. Под воздействием аллергена температура тела никогда не повышается. При простуде выделения слизи связаны с бактериальной или вирусной инфекцией, поэтому температура может быть достаточно высокой.
  2. Простуда часто сопровождается общей слабостью, ощущением ломоты, тяжести во всем теле, апатией, потерей аппетита, чего не бывает при аллергической реакции.
  3. Насморк, вызванный аллергией, всегда возникает внезапно, при столкновении с аллергеном, а обычный ринит начинается постепенно в течение 1-2 дней.
  4. При аллергическом насморке почти всегда наблюдается сильный зуд в глубине носа, который невозможно унять.
  5. При контакте с аллергеном человек непрерывно чихает (10 раз подряд и более) в течение длительного времени, при простуде — 2-3 раза.
  6. Если насморк возник из-за аллергии, то выделения прозрачные, а при простуде они постепенно темнеют и густеют.
  7. Аллергия часто сопровождается слезотечением и покраснением глаз, появлением темных кругов под глазами, зудом кожи, сыпью.
  8. После курса противовирусных препаратов простудный насморк обычно исчезает, аллергический ринит может беспокоить длительное время, при этомсамочувствие существенно улучшается к вечеру, в дождливую погоду или во время нахождения в помещении.

Причины появления аллергического насморка и его виды

В большинстве случаев заболевание возникает в результате воздействия аллергенов, находящихся в воздухе и попадающих на слизистую во время дыхания. Их называют ингаляционными и к ним относят:

  • домашнюю пыль;
  • продукты жизнедеятельности пылевых клещей;
  • частицы пуха птиц и шерсти животных;
  • пыльцу растений;
  • химические вещества;
  • табачный дым;
  • некоторые лекарственные препараты;
  • производственную пыль.

Если аллергеном является цветочная пыльца, то такой насморк называется поллинозом, и он чаще всего сопровождается покраснением глаз и слезоточивостью. Заболевание проявляется с ранней весны до глубокой осени. В наиболее острой форме сезонный ринит встречается в конце весны — начале лета, в момент цветения большинства растений, и осенью, когда частички растений-аллергенов разносятся ветром по всей округе.

В случае, когда насморк вдруг начинается в определенных помещениях, значит аллерген находится где-то неподалеку. Круглогодичный аллергический ринит не зависит от времени года и прекращается только после контакта с раздражающим веществом.

В случае, когда человек трудится на производстве, где в воздухе может находиться пыль материалов (цемента, дерева, гипса и пр.), химические раздражающие вещества, то говорят о профессиональном аллергическом рините.

Осложнения

Без своевременного и тщательного лечения болезнь приводит к развитию тяжелых осложнений, поражающих внутренние органы. Нарушение физиологически нормального носового дыхания вызывает развитие бронхиальной астмы, нарушение работы сердца. Также в носовой полости образуются полипы, еще более суживающие их просвет. Значительно повышается риск хронических синуситов и отитов.

Диагностика аллергического насморка

При подозрениях на аллергический ринит необходимо обратиться к отоларингологу или аллергологу.

Для правильного диагностирования поллиноза большое значение имеет сбор анамнеза. Важно установить точное время и периодичность возникновения симптомов, чтобы связать их с цветением конкретных растений, характерных для местности проживания больного.

Если же аллергический ринит вызван частым контактом с каким-либо аллергеном, то симптомы беспокоят постоянно, и установить точные причины заболевания очень сложно. В случае, когда реакция на конкретные раздражители нетипичная, то вероятность выявить их достаточно высока.

Для осмотра состояния слизистой носа у ребенка или взрослого применяется риноскопия, это безопасная и безболезненная процедура, в ходе которой врач берет назальный мазок, используя носовые расширители и носоглоточные зеркала.

Если при анализе отделяемого обнаруживается большое количество эозинофилов (одна из разновидностей лейкоцитов, белых клеток крови), то насморк имеет аллергическую природу. В случае, когда повышено число нейтрофилов (группы лейкоцитов, отвечают именно за борьбу с инфекциями), то насморк вызван вирусной или бактериальной инфекцией.

Еще один способ определенияаллергического характера насморка — анализ крови на общий иммуноглобулин Е, любые отклонения от нормы -специфические показатели аллергии. Этот белок связывается с раздражителем в единый комплекс, при этом возникает реакция.

Для выявления аллергена назначаются кожные пробы (их также называют скарификационными), которые проводят взрослым и детям старше трех лет.

  • На коже делают несколько царапин.
  • На каждую наносят по капле водного раствора наиболее распространенных аллергенов.
  • Врач следит за проявлением кожной реакции- степенью отека и покраснения.

Этот метод, несмотря на его точность, применяют с осторожностью, строго под врачебным контролем, поскольку он может спровоцировать ухудшение состояния больного.

Лечение аллергического насморка

Тактика лечения, напрямую зависит от формы и степени тяжести проявления симптомов.

  • Если заболевание протекает легко, то назначаются антигистаминные средства.
  • При средней и тяжелой формах необходим прием интраназальныхглюкокортикоидов.
  • Для облегчения носового дыхания, снятия отека слизистой используются сосудосуживающие препараты местного действия.

Больному обязательно подбирается специальная диета, особенно это важно, если удалось установить конкретный аллерген. Например, если насморк вызван аллергической реакцией на пыльцу березы, то из рациона исключаются любые сорта яблок. Вообще в период лечения аллергического ринита врачи советуют избегать употребления некоторых продуктов. Вот примерный список:

  • яркоокрашенные овощи (в частности помидоры, баклажаны), фрукты (особенно цитрусовые, ананасы), ягоды (под полным запретом земляника, малина, клубника);
  • мед, какао, кондитерские изделия;
  • сладкие газированные напитки:
  • грибы и орехи;
  • квашеную и соленую капусту;
  • рыбу, икру, дары моря;
  • острые приправы, маринады;
  • куриное и утиное мясо;
  • жирные мясные закуски, копчености;
  • молоко.

Если прием лекарственных препаратов невозможен или же они недостаточно эффективны, то врач может назначить аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ). Суть лечения в том, чтобы постепенно снизить чувствительность организма к определенным раздражителям путем введения под кожу экстракта аллергена, при этом дозировка постепенно увеличивается. Периодичность инъекций — несколько раз в месяц. Протекание реакции контролируется врачом. Полный курс АСИТ занимает от 3 до 5 лет.

В особо тяжелых случаях назначается хирургическое лечение — вазотомия, во время которой рассекают сосуды, соединяющие слизистую и надкостницу носовых раковин. Это короткая малоинвазивная операция, дающая быстрый и устойчивый положительный результат.

Что делать, если у вас или ребенка аллергический ринит?

При первых же признаках сенной лихорадки обязательно обратитесь за помощью к аллергологу. Он поставит диагноз, определит раздражитель и выпишет антигистаминный препарат с учетом индивидуальных особенностей вашего организма. Нелишним будет соблюдать общие рекомендации:

  • старайтесь реже открывать окна;
  • меняйте одежду, приходя с улицы;
  • при возможности уезжайте из местности проживания на период цветения растений-аллергенов;
  • ешьте простую гипоаллергенную пищу;
  • защищайте глаза очками;
  • делайте влажную уборку не менее двух раз в день.

Все это поможет уменьшить проявление неприятных симптомов.

Можно ли предотвратить аллергический ринит? Единственный действенный способ профилактики — свести к минимуму контакты больного с аллергеном.

Помните, что нельзя принимать средства от аллергического насморка без предписаний врача, даже если они помогают вашему знакомому. Каждый организм имеет свои особенности, и то, что подходит одному человеку, может оказаться смертельно опасным для другого.

Источник

Врачи объяснили, как отличить аллергию от ОРВИ

Пышное разнотравье и цветущие сады не всем в радость. Весенняя пора добавляет хлопот мамам, дети которых страдают поллинозом. Малыш чихает, страдает от насморка и трет глаза, а встревоженная мама, не подозревая об аллергии, задается вопросом, где ребенок мог простыть. Рассказываем, как отличить сезонную аллергию от простуды.

Аллергический ринит или простуда: как отличить?

Фото: depositphotos/benedamiroslav

Вирус или аллергия?

Специалисты сетуют, что часто даже доктора принимают поллиноз за банальное проявление ОРВИ и лечат пациентов соответственно. Как отличить аллергию от вируса? Врач аллерголог-иммунолог, педиатр Анна Сурженко обращает внимание на то, что поллиноз у детей, чаще всего, проявляется в возрасте 4-6 лет. Аллергия обычно не сопровождается повышением температуры, хотя в редких случаях может подниматься и до 37,5.

Аллергический ринит или простуда: как отличить?

Среди распространенных признаков — зуд носа и глаз, насморк и чихание. Как правило, у детей, страдающих от поллиноза, есть (или были в прошлом) проблемы с кожей — так называемая пищевая аллергия. Также стоит сделать выводы, если родители или близкие родственники ребят подвержены атопическому дерматиту, поллинозу, аллергии на шерсть животных или страдают от астмы.

Страна березового ситца

По словам врача аллерголога-иммунолога, педиатра Юлии Буниной, главный аллерген весеннего поллиноза в Москве — береза. «Люди, чувствительные к пыльце, реагируют на белки, содержащиеся в пыльце березы. Похожие белки содержатся и в пыльце других растений (ольха, орешник, дуб, вяз, бук), а также в некоторых овощах, ягодах и фруктах (яблоки, груши, вишни, персики, абрикосы, нектарины, морковь и другие). Поэтому у аллергиков на березу зачастую встречается и реакция на пыльцу других растений, а также на сырые овощи и фрукты», — поясняет педиатр.

Аллергический ринит или простуда: как отличить?

Зуд во рту, неприятные ощущения, реже отек кожи и крапивницу (реакцию на некоторые сырые фрукты и овощи) специалисты называют оральным аллергическим синдромом.

«Помимо симптоматического лечения очень эффективный метод борьбы с поллинозом при аллергии на березу и некоторые другие растения — лечение с помощью аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Его суть в том, что посредством введения малых доз аллергена в течение длительного периода времени достигается привыкание к аллергену (толерантность), — рассказывает иммунолог-аллерголог. — Такое лечение можно проводить детям с 5 лет. Нужно заранее сделать кожное тестирование и анализ крови на специфические антитела IgE к белку березы. Проводится такая иммунотерапия с декабря по июнь, обычно в 2-5 курсов ежегодно. Чаще всего используются раствор с аллергеном в виде капель под язык».

Аллергический ринит или простуда: как отличить?

Фото: depositphotos/giorgiorossi73

Битва с пыльцой

Опытные мамы, которые сталкиваются с проблемой не первый год, обычно начинают готовиться к сезону цветения заранее.

«Как минимум следует за 14 дней до предполагаемого сезона цветения начинать прием антигистаминных средств, антилейкотриеновых препаратов, — поясняет Анна Сурженко. — Надо минимизировать контакт ребенка с пыльцой в течение 2-3 недель: не открывать окна, не выезжать на природу, не гулять в парках и по возможности сократить время нахождения вне помещения в сезон поллинации».

Аллергический ринит или простуда: как отличить?

Врач подчеркивает, что для прогулок наиболее благоприятна дождливая погода, так как пыльца под действием дождя оседает. Причем имеет смысл после променада отправить одежду в стирку и выкупать малыша, чтобы удалить остатки пыльцы, которая могла осесть на теле.

«Очень важно обеспечить барьерную защиту слизистой носа ребенка от попадания аллергенов, а также обеспечить их выведение, если контакт уже произошел, — говорит Анна Сурженко. — Нос малыша можно промыть аптечными спреями. Для облегчения симптомов заложенности носа, ринореи и проявлений конъюнктивита врач назначит антигистаминные препараты. Также дополнительно показано применение солевых растворов на основе морской воды, которые эффективно увлажняют слизистую и способствуют выведению аллергенов со слизистой носа».

Источник