Аллергический ринит у детей: симптомы и лечение заболевания

Как отличить аллергический насморк от обычного? Аллергический ринит

С наступлением весны у многих людей начинается насморк, что очень часто является проявлением аллергического ринита — воспаления слизистой оболочки носа. Зуд, покраснение и щекотание в носу, слезотечение и отек глаз — знакомые симптомы для больных аллергией, которая чаще всего проявляется к пыльце растений, домашней пыли, продуктам питания и шерсти животных.

Аллергический ринит легко спутать с насморком, который бывает во время обычной простуды. Особенно если аллергия сопровождается повышением температуры. И в том и в другом случае симптомы одинаковые — это заложенность носа, выделения из него и затрудненное дыхание. Определить, чем же вызывается слякоть в носу, лучше всего обратившись к отоларингологу. Он осмотрит слизистую носа специальным прибором, с помощью которого хорошо видно какого она цвета и вида. Если слизистая носа красного цвета, то это говорит об инфекционном происхождении насморка. При аллергии внутренность носа бывает мраморной и пастозной.

Самостоятельно отличить аллергический насморк от простудного можно по следующем признакам:

1. Высокая температура, слабость, ощущение ломоты в теле, боль в горле — не характерные для аллергического ринита симптомы. При аллергии чаще всего наблюдается частое чихание и прозрачные водянистые выделения из носа.

2. Зуд, отек, слезотечение и покраснение глаз при обычной простуде встречаются редко, если только ее развитие не вызвано серьезной инфекцией. А при аллергии именно эти симптомы и доставляют больному больше всего неприятностей.

аллергический ринит

3. Первые признаки простуды, как правило, возникают в утренние и ночные часы. Проявление симптомов аллергического ринита зависит от типа аллергена. Например, аллергия на пыль и шерсть животных может произойти и в утренние часы, если контакт с ними происходит дома. Но при аллергии на пыльцу чаще всего чихание и насморк начинается во время прогулки на улице. Особенно в жаркую, ветреную и сухую погоду, когда концентрация пыльцы в воздухе достигает своего максимума. Такая погода у нас наблюдается в основном в 11-15 часов дня. После дождя и в прохладную погоду симптомы аллергического ринита ослабляются.

4. Аллергический ринит чаще всего передается по наследству, а простудиться может каждый.

5. При своевременно начатом лечении обычный насморк проходит через неделю, симптомы аллергического насморка не исчезнут до тех пор, пока не будет исключен контакт с аллергеном или не начато лечение антигистаминными препаратами. Ярче всего аллергический ринит проявляется с середины весны до конца осени, а простуда и насморк обычно нас одолевают осенне-зимней период.

6. Если после приема лекарства от аллергии вам не станет легче, значит, вы просто простудились.

аллергический ринит

Но принимать антигистаминные препараты без назначения врача не следует, все они имеют ряд серьезных противопоказаний и оказывают серьезные побочные действия. Прежде чем начать лечение аллергического ринита, сдайте анализ крови на определение аллергена. Спровоцировать же насморк могут не только пыльцы, пыль и шерсть животных, но и перекрестно реагирующие продукты питания. Так, если у вас аллергический ринит вызывают:

— пыльца деревьев, то насморк и конъюнктивит могут развиться и после употребления всех фруктов с косточками. Это абрикосы, персики, сливы и вишня. При поллинозе на пыльцу деревьев также надо употреблять осторожно все виды орехов, морковь, картофель, киви, зелень, яблоки и груши.

— злаки, то следует отказаться от употребления хлебобулочных изделий, каши, макарон, кваса, пива, бобовых, соевых и кукурузы.

— сорняки, то причиной беспрестанного насморка и слезотечения могут быть семечки, растительное масло, арбузы, дыни, бананы, специи и лечение лекарственными травами.

При любом виде аллергии на пыльцу растений следует отказаться от употребления меда, продуктов пчеловодства и винно-водочной продукции.

Для того чтобы узнать причины ослабления иммунитета организма и частого насморка, рекомендуем вести пищевой дневник и записывать туда все возникающие аллергические симптомы после употребления тех или иных продуктов. Ведение такого дневника многим пациентам помогает избежать обострения болезни и точно определить, что является причиной насморка — аллергия или простуда. При аллергическом рините полезно уехать из города в деревню или другую климатическую зону, чтобы не болеть и не принимать антигистаминные лекарства.

Отличия аллергического ринита и насморка

Видео этиология, патогенез аллергического ринита

— Вернуться в оглавление раздела «Профилактика заболеваний»

Автор: Искандер Милевски

Читайте также:  Аллергия на лактозу: что нельзя есть?

Источник

Аллергический ринит у детей: симптомы и лечение заболевания

Преимущества лечения аллергического ринита у ребенка в Европейском медицинском центре:

  • Современные методы диагностики и лечения с доказанной эффективностью
  • Аллергологи-иммунологи с большим опытом работы и стажировок за рубежом
  • Быстрая и максимально точная постановка диагноза
  • Персонализированный подбор терапии
  • Возможность дополнительной консультации любого детского специалиста

Аллергический ринит (АР) — это воспаление и отек слизистой носа вследствие воздействия причинно-значимых аллергенов. Может быть острым и хроническим. Аллергический ринит вызывает заложенность носа и носовых пазух. При заполнении пазух жидкостью в них могут развиваться бактерии, вызывая головную боль и выделения желтого цвета.

По данным ВОЗ, аллергический ринит присутствует у 20-40% населения планеты. Распространенность аллергического ринита среди детей колеблется от 8,5% в 6 лет до 34% у подростков. У мальчиков встречается чаще, чем у девочек. Рост заболеваемости отмечается с 6-ти лет и достигает пика к 15-18 годам.

Классификация

Традиционно аллергический ринит классифицируется на основании длительности и выраженности симптомов.

В зависимости от воздействующего аллергена может быть сезонным (пыльцевые или грибковые аллергены) или круглогодичным (клещи домашней пыли, тараканы, перхоть животных). Однако отличить сезонный от круглогодичного аллергического ринита не всегда возможно, поэтому в качестве критерия для классификации чаще используют продолжительность симптомов.

  • интермиттирующий (сезонный или круглогодичный, острый): симптомы длятся менее 4 дней в неделю или менее 4 недель в году;
  • персистирующий (сезонный или круглогодичный, хронический, длительный): симптомы больше 4 дней в неделю или больше 4 недель в году.

По степени выраженности симптомов:

  • Аллергический ринит легкого течения (несущественные симптомы, нет нарушения сна и снижения качества жизни: не снижается физическая активность, сохраняются показатели в учебе).
  • Аллергический ринит средней тяжести и тяжелого течения (симптомы приводят к нарушениям сна, снижению физической активности, качества жизни и отдыха; ухудшению учебных показателей).

Кроме того, отдельно отмечают обострение и ремиссию аллергического ринита.

Причины аллергического ринита у ребенка

В основе заболевания — аллергическая реакция, развивающаяся в ответ на контакт с аллергеном. Такими аллергенами зачастую бывают мелкие летучие частицы — пыльца деревьев и трав, домашняя пыль, грибковые споры, шерсть или частицы кожи животных. Также среди возможных аллергенов — продукты питания.

Аллергический насморк у ребенка может обостряться под влиянием дополнительных факторов, например, холодного воздуха или резких запахов.

Сезонный аллергический ринит развивается в период пыления трав и деревьев. Для сезонного ринита типичны приступы, которые появляются в течение нескольких часов после контакта с аллергеном и имеют четкую сезонность.

Круглогодичный аллергический ринит развивается в любое время года и является хроническим по своей сути.

Тяжесть и длительность приступов зависят от времени контакта с аллергеном.

Симптомы

Симптомы могут проявляться неодновременно, но в целом: чем тяжелее приступ, тем разнообразнее клиническая картина.

Основные симптомы при остром аллергическом рините у детей включают:

  • заложенность и обильные выделения из носа,
  • приступы чихания,
  • кашель,
  • зуд в носу,
  • слезотечение и раздражение глаз.

Зуд и першение также могут появиться в носоглотке. Из-за длительного приступа может отекать лицо и веки. При круглогодичной аллергии к описанным симптомам добавляется риск гайморита или отита. В результате заложенности носа появляется храп, может появиться ринолалия (гнусавость голоса).

Во время приступов ребенок становится раздражительным, может отказываться от еды. Это связано с притуплением вкусовых ощущений и обоняния. Кроме того, частое сморкание провоцирует заложенность ушей, причиняя дополнительный дискомфорт.

Диагностика

Главная цель диагностики — дифференциация аллергического ринита от схожих заболеваний. Среди них:

  • конъюнктивит;
  • поллиноз;
  • крапивница.

Чтобы определиться с тактикой лечения также проводится сбор анамнеза, который облегчает поиск ключевого аллергена. Проводятся аллерготесты, позволяющие определить искомый триггер.

Кожные пробы: врач делает на руке ребенка небольшие царапинки и капает на них специальные тестовые растворы, содержащие частицы распространенных аллергенов. Цель — оценка немедленной реакции иммунитета.

За 5 дней до проведения нужно прекратить прием любых лекарственных препаратов, способных повлиять на результат.

Тест не рекомендуется детям до года.

ИФА крови на специфические антитела, вырабатываемые иммунной системой в ответ на раздражитель. Тест можно проводить детям любого возраста.

Возможные дополнительные исследования: рентген или КТ носовых пазух, эндоскопическое обследование, анализ выделений из носа. Они помогают уточнить диагноз и выраженность аллергического ринита.

Лечение

Включает:

  • ограничение контакта с аллергеном
  • лекарственную терапию
  • аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ)

Ограничение контакта с аллергенами

Полностью избежать контакта со многими аллергенами невозможно. Но даже частичное ограничение воздействия аллергена облегчает течение АР и упрощает терапию. Ограничительные мероприятия эффективны только в случае предварительного аллергологического обследования и точного выявления аллергена.

  • Пыльцевые аллергены. Весной симптомы обусловлены пылением деревьев (береза, ольха, орешник, дуб), в первой половине лета — растений (ежа, тимофеевка, рожь), в конце лета и осенью — сорных трав (полынь, подорожник, амброзия). Для ограничения контакта с аллергенами необходимо держать закрытыми окна в помещении и автомобиле, использовать системы кондиционирования воздуха, ограничивать время пребывания на улице. После прогулки желательно принимать душ и убирать верхнюю одежду в закрытый шкаф.
  • Споры плесневых грибов. Необходимо тщательно очищать увлажнители воздуха, вытяжки, поддерживать относительную влажность воздуха не менее 50%.
  • Аллергены клещей домашней пыли. Использование специального противоклещевого постельного белья и наматрасников способствует уменьшению концентрации клещей, но не снижает значительно симптомы аллергического ринита.
  • Аллергены животных. Необходимо полностью исключить контакт с животным.
  • Пищевые аллергены (перекрестное реагирование при пыльцевой сенсибилизации).
Читайте также:  Таблетки от аллергии на коже для взрослых и детей

Важно помнить, что улучшение состояния не наступает сразу после элиминации аллергенов, для этого нужно время.

Лекарственная терапия

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты второго поколения отличаются лучшей переносимостью и более быстрым наступлением эффекта. Однако в некоторых случаях они могут оказывать легкое седативное воздействие.

Интраназальные кортикостероиды

Интраназальные глюкокртикостероиды (ГКС) активно воздействуют на воспалительный компонент АР и эффективно уменьшают выраженность зуда, чихание, ринорею, заложенность носа и глазную симптоматику. Хорошо переносятся. Для повышения эффективности рекомендуют очищение носовой полости от слизи перед введением препаратов, а также использование увлажняющих средств.

Системные кортикостероиды

Рекомендуются только в случае крайней необходимости при тяжелом персистирующем течении и недостаточном эффекте стандартной терапии.

Учитывая высокий риск побочных эффектов, применение данных препаратов у детей весьма ограничено.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

У детей используется монтелукаст, в том числе при сопутствующей бронхиальной астме.

Другие препараты

Увлажняющие средства

Промывание полости носа физиологическим раствором или стерильным раствором морской воды способствует увлажнению и очищению слизистой оболочки носа.

  • Альтернативные методы терапии у детей не рекомендуются.
  • Если симптомы сохраняются в течение 1,5-2 недель, рекомендуется дополнительное обследование и пересмотр схемы лечения.
  • При сезонном аллергическом рините регулярное лечение рекомендуется начинать за 2 недели до ожидаемого начала симптомов.

  • Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ)

    АСИТ вырабатывает иммунологическую толерантность к аллергену. Благодаря последовательному введению в организм аллергена в микродозах постепенно вырабатывается устойчивость к нему. Терапия оказывает длительный эффект и уменьшает риск развития бронхиальной астмы. АСИТ повышает качество жизни пациента и членов его семьи.

    Длительность терапии, как правило, 3-5 лет. Эффект от лечения отмечается уже с 1 года терапии.

    Подбор препарата и способ введения (сублингвальный (подъязычный) или инъекционный) осуществляются врачом в каждом случае индивидуально. Чаще всего для детей выбирают сублингвальную АСИТ.

    Противопоказания к АСИТ

    • Аутоиммунные заболевания
    • Онкологические заболевания
    • Иммунодефицит
    • Психические заболевания
    • Неконтролируемая астма (временное противопоказание)
    • Плохая индивидуальная переносимость метода

    Профилактика

    Для избавления от аллергического насморка следует минимизировать контакт ребенка с аллергеном сразу же после того, как он будет выявлен.

    • Реже проветривать помещение в теплое время года, чтобы снизить объем проникающей пыльцы.
    • Не сушить одежду или постельное белье ребенка на улице в сезон цветения.
    • В детской установить воздушный фильтр и своевременно менять чистящий элемент для предупреждения распространения по воздуху частиц пыли и пыльцы.
    • Ежедневно проводить в детской влажную уборку.
    • Если причина аллергического ринита — домашнее животное, придется ограничить или прекратить его контакт с ребенком.
    • По возможности, уезжать в период активного цветения и пыления.
    • Минимизировать количество в квартире мягких игрушек, ковров, штор — они могут накапливать аллергены.

    Профилактические мероприятия необходимо проводить везде, где может длительно находиться ребенок. Только благодаря комплексному подходу, включающему грамотную терапию и профилактику, можно максимально снизить проявления аллергического ринита и устранить дискомфорт, который испытывает ребенок.

    Визит к аллергологу рекомендуется каждому ребенку, чем раньше, тем лучше. Важно с самого раннего детства узнать, есть ли у ребенка аллергия, и выявить причинно-значимые аллергены.

    Желательно обеспечить быстрый доступ к этой информации, на случай экстренной ситуации. Это может спасти жизнь ребенку. К сожалению, бывают ситуации, когда человеку из-за отсутствия информации вводят препарат, на который у него аллергия, что может привести к летальному исходу.

    На консультации аллерголога нужно максимально подробно рассказать не только о ребенке, но и о родителях, и возможно даже о других родственниках. Желательно заранее подготовиться и изучить семейный анамнез по этой теме.

    Детские врачи аллергологи-иммунологи ведут прием в Детской клинике ЕМС по адресу, ул. Трифоновская, 26.

Читайте также:  Симптомы и лечение аллергии на укусы различных насекомых у ребенка

Источник

Желтые сопли у ребенка

2073 просмотра

17 апреля 2021

Здравствуйте, у ребёнка ( возраст 4 года и 5 месяцев ) появились желтые сопли. Температуры нет, есть небольшой кашель, Горло немного красное. Скажите что нам надо принимать, неделю назад переболели трахеитом.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Педиатр

Добрый день! Как давно появились сопли? Сразу стали жёлтые или сперва были прозрачные? Заложенность есть?

Алина, 17 апреля

Клиент

Елена, сегодня с утра , были до этого прозрачные

Педиатр

Отходят легко или густые?

Алина, 17 апреля

Клиент

Елена, можно сказать что средне

Педиатр

Промывайте нос аквалор софт (душ) 5-6 раз в день, после промывания закапать ринофлуимуцил по 1д в каждый носовой ход 3 раза в день 5-7 дней, как раз содержит сосудосуживающий компонент и будет разжижать содержимое. Если есть увлажнитель, нужно обеспечить влажность воздуха 55-60%, в сухости споли густеют. И перед сном приподнимайте головной конец на 30 градусов, чтобы меньше стекали ночью сопли по задней стенке глотки и не провоцировали кашель в следствие затека

ЛОР

Доброе утро, Алина! Сколько времени у ребенка насморк? Чем лечили трахеит?

Алина, 17 апреля

Клиент

Татьяна, насморк у ребёнка неделю были прозрачные и то если плачет , а сегодня с ночи желтые

Алина, 17 апреля

Клиент

Татьяна, трахеит лечили травами солодка липа , грудной сбор, синупрет

ЛОР

Алина, ну когда ребенок плачет, прозрачные выделения из носа могут быть и это не патология. Вот примесь гнойных выделений ее есть хорошо.

Я бы рекомендовала очный осмотр Лор-врача и обследование: рентгенография околоносовых пазух, эндоскопия полости носа, для исключения синусита и аденоидов. Для лечения можно продолжать давать Синупрет, антигистаминные препараты, например Зодак в возрастной дозировке, в нос сосудосуживающие капли, промывать солевыми растворами и на 3 дня можно покапать сульфацил-натриевые капли (Альбуцид) по 2 кап 3 раза в день. Так же необходимо сдать общий анализ крови.

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день.

Сопли текут из носа или жёлтые при удалении аспиратором? Сколько раз в день приходится удалять отделяемое? Нос дышит?

Ребенок храпит во сне? Кашель есть?

Алина, 17 апреля

Клиент

Елена, сопли желтые если высмаркивает , нос забит

Алина, 17 апреля

Клиент

Елена, с утра уже высморкалась 4 раза, во сне не храпит

Алина, 17 апреля

Клиент

Елена, кашель есть но не часто

Детский ЛОР, ЛОР

Начните:

1) в нос Ринофлуимуцил в нос по 1 дозе в каждую половину носа 3 р/день 5 дней.

2) через 15 минут выполнить туалет носа солевыми рамтворами 3 р/день с последующим отсмаркиванием с каждой стороны

3)Окомистин в нос по 3 кап в каждую половину носа 4 р/день 5 дней

4)ИРС -19 в каждую половину носа 2р/день 14 дней

4)на ночь Зиртек /зодак по 10 кап 1 р/день 5 дней.

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Алина.

Получается, что после выздоровления от трахеита, сразу начались жёлтые сопли как вторая волна? К аллергии у ребенка склонность есть? Какое лечение вы получали?

Алина, 17 апреля

Клиент

Марина, после выздоровления от трахеита были сопливо прозрачные и то когда плакала а вот сегодня с утра желтые сопли

Детский ЛОР

Здравствуйте.Сколько дней болеет ребенок,носовое дыхание при этом затруднено?Ребенок по утрам не кашляет?

Алина, 17 апреля

Клиент

Елена, неделю назад выздоровели от трахеита , а болеем первый день

Детский ЛОР

Кашель вероятнее всего из-за стекания слизи по задней стенки глотки.Если ребенок может,тогда выполаскивайте горло отваром ромашки 3р/д через полчаса после еды ( чтобы слизь не раздражала рогло)5 дней.Нос рекомендую капать по схеме:1) Ринофлуимуцил по 2впр 3р/д(7 дней), через десять минут Аквамарис по 2впр 3р/д в нос(10 дней). Синупрет принимайте по 15 к 3р/д(10 дней).Пока данного лечения достаточно,если в течении 4-5 дней эффекта не будет,тогда нужен очный осмотр Лор врача.

Педиатр

Здравствуйте начните Циклоферон 10 дней изофру в нос

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник