Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение
Содержание статьи
У склонных к аллергии деток может возникать острый или постоянный насморк аллергической природы. Его причиной зачастую выступают аллергены, передающиеся по воздуху, например, частицы пыли, шерсть животного, перо или пух из подушки, пыльца растений. Также к появлению такого вида насморка может приводить употребление аллергенов с пищей или в виде медикаментов.
Симптомы
Аллергический насморк в детском возрасте проявляется появлением:
- Заложенности носа.
- Водянистых выделений из носа, зачастую обильных.
- Приступов чихания.
- Зуда в носу, который также может быть в ротовой полости и в ушах.
- Отечности лица.
- Першения в горле и непродуктивного кашля.
- Слезотечения, а также дискомфорта в глазах.
Такие симптомы обычно характерны для острого ринита, вызванного разовым воздействием аллергена. Если же ребенок страдает от круглогодичного аллергического насморка, у него:
- Будет заложен нос в течение всего года (интенсивность заложенности может изменяться).
- Периодически будут возникать носовые кровотечения.
- Возможно развитие гайморита и отита.
- Может появиться гнусавость голоса.
- Появится храп во сне.
При тяжелом течении ринит может нарушать сон, мешать повседневной активности и учебе.
Как можно отличить аллергический ринит от обычного насморка?
Поскольку симптоматика острого ринита при ОРВИ и острой формы аллергического насморка очень схожа, нужно обратить внимание на такие отличия данных состояний:
- При аллергическом насморке симптомы начинают проявляться непосредственно после контакта с аллергенами, а при ОРВИ выраженность насморка нарастает в течение нескольких дней с начала болезни.
- Насморк, вызванный аллергеном, длится до того момента, пока ребенок контактирует с этим веществом, а длительность ОРВИ обычно составляет 3-7 дней.
- ОРВИ чаще появляется осенью, в зимний период и весной, а вызванный сезонными аллергенами ринит возникает в период цветения растений.
- Аллергический насморк часто проявляется мучительными приступами чихания, слезоточивостью, отечностью лица и зудом. Такие симптомы встречаются при ОРВИ очень редко.
Как определить, на что может быть аллергия у малыша, расскажет доктор Комаровский:
Диагностика
Для подтверждения аллергической природы насморка у ребенка проводят:
- Опрос родителей с целью выявления генетической предрасположенности.
- Анализ крови и выделений из носа для обнаружения эозинофилов.
- Кожные аллергопробы.
- Определение иммуноглобулина Е в крови.
- Риноскопию (осмотр носовой полости с использованием зеркал).
- УЗИ, КТ или рентген-исследование носовых пазух.
Как лечить?
Все лечение аллергических ринитов разделяют на немедикаментозное и лечение с помощью лекарственных препаратов. Немедикаментозные действия заключаются в устранении воздействия аллергена на организм ребенка или смягчении его влияния:
- Если ребенок реагирует насморком на пыльцу, время проветривания детской комнаты уменьшают, длительность прогулок сокращают, а после каждой прогулки ребенка купают для удаления пыльцы с кожи малыша и с его волос. Желательно установить в квартире кондиционер или вывозить малыша во время цветения на море. Из рациона ребенка следует устранить все продукты, состав которых схож с провоцирующими насморк аллергенами.
- Если причиной аллергического насморка выступают споры плесени, то квартира должна проветриваться и убираться чаще обычного. В борьбе с плесневыми грибами используют фунгициды.
- При появлении насморка из-за воздействия на ребенка пыли следует уделять повышенное внимание уборке, уничтожению пылевых клещей и стирке постельного белья. Из дома нужно убрать ковры, а мягкую мебель лучше всего заменить предметами из кожзаменителя или кожи.
- Насморк вследствие аллергии на домашнее животное чаще всего вынуждает отдать питомца знакомым или родным. Если это невозможно, следует по максимуму оградить контакты ребенка с животным и чаще пылесосить все комнаты.
- Если насморк появился после употребления аллергенов в пищу, на время обострения важно устранить из меню любые провоцирующие продукты. Через некоторое время их начинают вводить в рацион в маленьких количествах, отслеживая реакцию. Во многих случаях со временем продукты перестают вызывать аллергию (ребенок «перерастает»).
Медикаментозное лечение аллергического насморка включает использование таких препаратов:
- Антигистаминных (Зиртек, Эриус, Аллергодил, Дезлоратадин, Фенистил, Телфаст, Кларитин, Кетотифен). Эти лекарства выступают препаратами выбора при аллергическом насморке и помогают снять симптоматику, включая чихание и зуд.
- Местных гормональных средств (Будесонид, Мометазон, Беклометазон, Дексаметазон). Эти препараты достаточно быстро устраняют заложенность носа, зуд, чихание и другие проявления насморка. Их назначают на длительное время, поскольку такие лекарства действуют лишь в носовой полости и практически не оказывают общего влияния.
- Увлажняющих (Аквамарис, Салин, Аквалор, Маример). Такие средства очищают носовые ходы и увлажняют слизистую.
- Кромонов (Кромогексал, Ломузол, Кромолин, Кромосол). Такие лекарства из-за их кратковременного действия чаще используют для профилактики аллергического насморка.
- Сосудосуживающих (Називин, Санорин, Отривин, Назол, Тизин). Такие лекарства воздействуют местно на носовую полость, уменьшая отек и заложенность носа. Недостатком их использования является привыкание, невозможность длительного применения и некоторые побочные эффекты (кровотечения, сухость и другие).
Лечение аллергического насморка у ребенка старше пяти лет может включать иммунотерапию, при которой в организм ребенка в течение 3-5 лет вводят аллерген с постепенным повышением дозы.
Эффективные средства
Знаменитый врач-педиатр Евгений Комаровский о противоаллергенных препаратах:
Советы
Не следует пробовать лечить аллергический насморк какими-либо народными средствами. Это не только малоэффективно, но и способно ухудшить состояние ребенка, особенно, если применять средства на основе лекарственных растений. Единственно допустимым народным рецептом специалисты называют промывание носа раствором поваренной соли, но и такой метод поможет мало, если не сочетать его с другими мерами (устранением аллергена и лекарственными препаратами).
Источник
Заложенность носа на фоне аллергии: признаки и лечение — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург
Главная » Симптомы »
Причиной затрудненного дыхания могут быть самые разнообразные причины. Нередко возникает заложенность носа при аллергии. Такое состояние (аллергический ринит, или воспаление слизистой носоглотки) доставляет множество неприятностей больному и может привести к более серьезным последствиям. Поэтому необходимо своевременное обращение к врачам и проведение комплексной терапии.
Причины патологии
Симптомы проявляются обычно после непосредственного контакта с аллергеном, в течение нескольких часов. В ряде случаев наблюдается накопительный эффект. Человек может длительное время контактировать с раздражителем без особых последствий, но затем организм посчитает такое частое взаимодействие опасным, и отреагирует аллергией.
Возможные аллергены:
- пыльца растений;
- домашняя пыль, книжная пыль;
- бытовая химия, особенно в форме аэрозолей (краски, строительные лаки, лаки для волос, парфюмерия и т. д.);
- плесневые грибки;
- частички кожи, шерсть, перо, слюна домашних животных.
Реакция на цветение деревьев и трав (сенная лихорадка, поллиноз) проявляется в определенный сезон. Чаще всего причиной аллергической симптоматики становится тополиный пух, пыльца березы, амброзии и растений семейства сложноцветных и амарантовых. Аллергическая заложенность носа может возникнуть и как реакция на определенные продукты питания (шоколад, цитрусовые, орехи, морепродукты, клубнику и т. д.), лекарственные препараты, укусы насекомых. Но чаще всего негативные последствия начинаются после попадания аллергена в дыхательные пути.
Иммунная система начинает воспринимать его как угрозу и запускает защитную реакцию, сопровождающуюся усиленным синтезом медиатора гистамина и иммуноглобулина Е. Часть аллергенов организм пытается удалить или смыть, при этом у человека начинается насморк, кашель, чихание. Если же концентрация раздражителя высока и выделения слизи не могут полностью вывести аллергены, то начинается расширение мелких кровеносных сосудов. Слизистая сильно отекает, носовые ходы частично или полностью перекрываются. Организм старается не допустить проникновение раздражающих веществ внутрь, поскольку это может ухудшить состояние человека.
Факторы, увеличивающие вероятность развития аллергии:
- Наследственность. Если аллергическими реакциями страдали оба родителя, то с вероятностью до 75% дети тоже будут аллергиками. В случае, если заболевание диагностировано у одного из родителей, риск для ребенка снижается до 25%. При этом передается лишь предрасположенность к аллергии, а не непереносимость каких-то конкретных раздражителей (пыльцы, цитрусовых, шерсти животных и т. д.).
- Слабый иммунитет вследствие перенесенных острых заболеваний или имеющихся хронических патологий.
- Уже присутствующая на что-либо аллергия.
- Паразитарная инвазия (глисты).
- Вредные привычки (курение, алкоголь и т. д.).
- Чрезмерные физические и психические нагрузки, затянувшийся стресс, хроническое недосыпание.
- Проживание в местности с плохой экологией.
Симптомы
При аллергической заложенности наблюдаются:
- частое чихание, усиливающееся по утрам;
- зуд в носу, в горле и даже в ушах;
- отеки не только носовых пазух, но и носоглотки. При сильной реакции отекает и лицо;
- водянистая прозрачная слизь из носовой полости, которая течет практически постоянно;
- покраснение конъюнктивы, опухание век, зуд в глазах, слезотечение;
- из-за давления на мелкие капилляры появляются темные круги под глазами;
- голос приобретает гнусавость, поскольку носовые пазухи заложены;
- головная боль, апатия.
Отличие от простуды
Аллергическая заложенность носа по симптоматике очень похожа с простудным насморком. Но дифференцировать эти состояния можно.
Различия:
- При простуде чихание редкое и глубокое, а при аллергии – тихое, легкое и частое.
- При простудных заболеваниях нет зуда в носовой полости, а при аллергических проявлениях он локализуется в задней области, куда сложно дотянуться пальцами. Человек периодически морщит нос и потирает его.
- Аллергия оказывает более сильное влияние на вкусовые ощущения и обоняние, чем простуда.
- При простудном насморке нечасто бывают офтальмологические осложнения, например, слезотечение.
- Темные круги под глазами характерны для аллергической природы болезни.
- Простуда сопровождается повышением температуры, а при аллергии температура обычно нормальная и нет увеличения лимфоузлов.
- Простудный насморк, если не развились осложнения, проходит за 7-10 суток. Заложенность носа при аллергии может продолжаться длительное время, пока идет контакт с аллергеном.
Если своевременно не начать лечение, то могут возникнуть различного рода осложнения. Среди них гайморит, гнойный синусит, бронхиальная астма, полипы, отит, конъюнктивит.
Особенно велика вероятность развития негативных последствий у маленьких детей, так как их иммунная система и сопротивляемость организма еще недостаточно развиты.
Диагностика
Нельзя начинать лечение, не проконсультировавшись со специалистом. Врач определит, имеет ли заболевание именно аллергическую природу или присутствуют другие заболевания. Для этого, помимо обычного осмотра и опроса пациента, назначаются анализы крови на уровень иммуноглобулина Е.
Для определения конкретного раздражителя проводятся кожные тесты. Применяется аппликация, либо под кожу делают инъекцию мизерного количества предполагаемого аллергена. Появление в течение получаса красноты, припухлости, зуда свидетельствует о том, что тест оказался положительным.
Лечение
Нужно в первую очередь постараться убрать раздражитель. Например, при непереносимости определенных продуктов нужно исключить их из рациона. Но бывает так, что полностью устранить взаимодействие с аллергеном нельзя (например, не получится изолировать себя от пыльцы растений в период цветения, разве что на время уехать из этой местности). Тогда необходимо соблюдать все рекомендации врача, чтобы минимизировать негативные последствия.
Лекарственная терапия
Врачом могут быть рекомендованы:
- Спреи и назальные капли, оказывающие антигистаминное и сосудосуживающее действие, – Назонекс, Аллергодил, Санорин-Аналергин, Тизин, Назол, Нафтизин, Кромогексал, Ифирал, Кромо Сандоз, Виброцил (назначается детям) и др. Могут использоваться гормональные препараты с кортикостероидами (Насобек, Беконазе). Срок их действия – до 24 часов против 6-8 часов у негормональных средств. Однако применять их можно ограниченное время, и они не рекомендуются детям и пожилым людям.
- Антигистамины – Лоратадин, Тавегил, Супрастин, Трексил, Фенистил, Гисманал, Эриус, Дезал, Телфаст и др. Малышам – сиропы и капли (Эриус, Парлазин, Зодак).
- При тяжелой аллергической реакции – уколы Флорестона, Дипроспана, Преднизолона, Гидрокортизона и пр.
- Средства для промывания носа (содержат морскую соль) – Долфин, Аквамарис, Аллергол, Аквалор, Маример и др.
- Энтеросорбенты, способствующие выводу раздражителя из организма – Полисорб, Фильтрум, Энтеросгель, Смекта, Полифепан и др.
АСИТ
Терапия осуществляется под контролем врача и может продолжаться несколько лет. Пациенту вводят микродозы аллергена, к которому повышенная чувствительность. Дозировка постепенно повышается, и организм меньше реагирует на раздражитель. Проводятся краткие курсы лечения (например, перед сезоном цветения) либо непрерывные в течение всего года. Результаты хорошие, но придется запастись терпением.
Народные методы
Они способны облегчить состояние аллергика, но не заменят основную терапию. Поскольку не исключена индивидуальная непереносимость, необходимо перед их применением заручиться разрешением врача.
Рецепты:
- Закапывать в нос сок алоэ. Если его нет, можно заменить облепиховым маслом.
- В 1 л воды развести 1 г мумие. Пить ежедневно в течение 3 недель по 100 мл, запивая молоком, лучше козьим. Дозировка детям: 1-3 года – 50 мл, 4-7 лет – 70 мл, с 8 лет – как взрослым.
- За полчаса до завтрака выпивать стакан молока с березовым дегтем. Сначала добавить 1 каплю, на следующий день 2, и так довести до 12 капель. Затем повторить процедуру, но в обратном порядке, убавляя количество капель. Весь курс – 24 дня.
- В 200 мл кипяченой воды добавить 2 ч. л. натурального яблочного уксуса и 1 ч. л. меда. Разделить на 3 приема и выпить за день.
- В отвар ромашки добавить несколько капель лимона. Смочить марлю, приложить к ноздрям и дышать сквозь нее в течение 15 минут.
- Делать ингаляции на основе отваров календулы, ромашки. В них можно капнуть масло кедра, пихты, эвкалипта, мяты.
- Очистить, измельчить лимон и грейпфрут. Залить 200 мл кипятка, проварить четверть часа. Остудить, добавить немного меда и пить в течение дня.
- Пить мятный чай. Он снижает уровень гистамина, а также обладает легким успокаивающим эффектом, улучшает сон. Сахар нежелателен, разрешена ложечка меда.
Профилактика
Правила, которые помогут предупредить развитие и обострение патологии:
- Если аллергия носит сезонный характер, за 2-3 недели начать, посоветовавшись с врачом, прием антигистаминных средств.
- При пищевой аллергии строго соблюдать назначенную диету.
- Убрать из помещения ковры, мягкие игрушки и вещи, накапливающие пыль.
- Не держать домашних животных, если на них есть реакция. Проблему не решит приобретение питомцев практически без волосяного покрова, например, сфинксов, поскольку основным аллергеном является слюна. В случае, когда расставаться с любимцем не хочется, нужно по возможности ограничить контакты с ним. Поможет и частое мытье животного.
- Необходимо почаще протирать дома пыль, важна регулярная влажная уборка.
- Если есть непереносимость пыльцы, без необходимости не открывать окна. Желательно пользоваться очистителем воздуха. Выходить на улицу лучше после дождя и если нет ветра. После прогулки надо умыться, промыть нос. Рекомендуется принять душ и сменить одежду.
- Косметика и бытовая химия должна быть гипоаллергенной.
Важно не затягивать с лечением аллергической заложенности носа. В противном случае она грозит перейти в более тяжелые формы, а терапия потребует гораздо больше времени, усилий и денежных средств.
Источник
Аллергический ринит
Эксперты ВОЗ отмечают рост аллергических заболеваний во всем мире, в структуре которых одно из ведущих мест занимает аллергический ринит. Распространенность аллергического ринита в России по разным регионам варьирует от 12,7 до 24%.
Аллергический ринит симптомы
Симптомы аллергического ринита, характерные для этого заболевания:
- Ринорея – гиперсекреция и вытекание слизи из носовых отверстий.
- Чихание, особенно по утрам. Наблюдается в виде приступов или отдельных пароксизмов.
- Ощущение жжения и зуда в носу.
- Расстройство носового дыхания из-за заложенности носа, ночной храп, искажение тембра голоса.
- Дисфункция обонятельного анализатора.
- При хроническом течении заболевания к основным симптомам присоединяются добавочные, которые обусловлены непрерывным вытеканием слизи из носа, ухудшением дренажа носовых пазух и закупоркой слизистой пробкой евстахиевой трубы:
- Покраснение, мацерация кожных покровов кончика носа, носогубного треугольника.
- Кровотечения из носа, связанные с истончением слизистой носа и повышенной ломкостью капилляров.
- При евстахеите – шум, гул в ушах, болезненность при глотании.
Кроме симптомов, типичных для аллергического ринита, изменяется общее состояние пациента. Формируется астенический синдром, проявляющийся: слабостью, утомляемостью, быстрой сменой настроения, головными болями, адинамией, плохим сном.
Аллергический ринит у ребенка
Аллергический ринит у ребенка диагностируют с 3-4 лет при появлении типичных симптомов болезни в виде ринореи, приступов чихания, отсутствие свободного дыхания носом.
Патология развивается и у грудничков, и даже в период новорожденности. Основной симптом – затрудненное дыхание через нос, вызванное отечностью слизистой носовых раковин. Из-за этого у ребенка происходит нарушение акта сосания, малыш становится беспокойным, отказывается от груди, плохо спит. Помимо аллергического ринита, наблюдаются другие признаки аллергической настроенности организма: увеличение шейных лимфоузлов, шелушение кожи за ушами, появление сыпи. Ребенка беспокоит срыгивание, вздутие живота, кишечные колики.
С возрастом ребенок, страдающий аллергическим ринитом, приобретает характерный внешний вид:
верхняя губа не прикрывает зубной ряд;
- патологический прикус;
- нос опухший;
- губы покрыты трещинами;
- лицо пастозное;
- около глаз – темные круги;
аллергический «тик» – ребенок часто непроизвольно морщит нос из-за зуда.
У детей происходят нарушения в психоэмоциональной сфере: раздражительность, обидчивость, рассеянность внимания, трудности с усвоением учебного материала.
Аллергический ринит и аденоиды
Аллергический ринит и аденоиды у детей часто соседствуют друг с другом. Аденоидами называют разрастание лимфоидной ткани носоглоточной миндалины, расположенной в слизистой глотки у выхода носовых раковин. При гипертрофии она перекрывает вход в носоглотку, препятствуя нормальной циркуляции воздуха. Клиническая картина сходна с проявлениями аллергического ринита: отсутствие носового дыхания, заложенность носа.
3 степени развития аденоидных вегетаций:
- I – миндалины увеличена незначительно, затруднение дыхания возникает только при физической нагрузке. Психосоматическое развитие ребенка не страдает.
- II – выход из носовых раковин перекрыт на 2/3. Ребенок редко дышит носом, так как воздух практически не проходит через узкую щель в носовых раковинах. Начинаются осложнения в виде синуситов, отитов. Нижняя челюсть выдвигается вперед, рот постоянно приоткрыт, во время сна – храп.
III – гипертрофированная миндалина полностью перекрывает вход в носоглотку. Дыхание только через рот. За счет гипоксии мозга у ребенка наблюдается задержка психомоторного развития. Деформируется лицевой отдел черепа, твердое небо выглядит в виде арки («готическое» небо), нижняя челюсть увеличивается, зубной ряд искривлен.
Аллергический ринит у взрослых
При аллергическом рините у взрослых выраженность клинической картины зависит от стадии патологического процесса.
- Стадия
- Особенности симптомов
- Вазомоторная
- Появляются первые признаки увеличения проницаемости капилляров слизистой – присутствуют эпизоды заложенности носа.
- Вазодилатация
- Расширяются капилляры слизистой носовых пазух.
- Хронический отек
- Сохраняется сильная отечность слизистой носа, что обуславливает симптомы:
- Стойкая заложенность носа
- Невозможность носового дыхания
- Низкий эффект или полное отсутствия действия при лечении сосудосуживающими средствами.
- Гиперплазия
- Сильная заложенность.
- Гипертрофические процессы слизистой.
- Пролиферация полипов.
- Ухудшение обоняния и вкусовых ощущений.
- Возможность формирования отитов.
Круглогодичный аллергический ринит
Круглогодичный аллергический ринит наблюдается у пациентов, обладающих повышенной чувствительностью к следующим видам аллергенов:
Бытовые: клещи домашней пыли, химические соединения различных чистящих средств, парфюмерия, косметика.
Дермальные: частицы и продукты жизнедеятельности насекомых (тараканы), чешуйки кожи и шерсть животных, корм для рыбок и птиц, фрагменты перьев при пользовании подушками с наполнителями из пуха и перьев.
Аллергический ринит, развивающийся у лиц, профессии которых предполагают тесное соприкосновение с аллергенами: работники химических предприятий, ветврачи, медицинский персонал и другие.
Круглогодичный аллергический ринит не подвержен сезонным колебаниям, симптомы присутствуют постоянно с разной степенью выраженности, что зависит от стадии заболевания – ремиссия или обострение. Симптомы обусловлены отеком стенок носовых ходов, что ведет к стойкой заложенности носа. Выделяемый из носа секрет вязкий, обоняние снижено.
Сезонный аллергический ринит
Сезонный аллергический ринит вызывается цветением растений. В центральных регионах европейской части России цветение происходит в следующие периоды вегетации растений:
- Весной разносится пыльца листовых деревьев.
- В начале лета – цветут злаковые культуры.
Ранняя осень – дикорастущие травы.
Симптомы возникают периодично (в сезон цветения) в виде аллергической реакции на действие определенного аллергена и прекращаются, когда он исчезает. Клиника более яркая и выраженная, чем при круглогодичной форме ринита: обильное слизисто-серозное отделяемое из носа, приступообразное чихание, зуд в носу, конъюнктивит, светобоязнь, слезотечение.
Аллергический ринит, рекомендации
Рекомендации специалистов при аллергическом рините сводятся к максимальному уменьшению связи пациента с потенциально опасными аллергенами.
Освободить квартиру от лишних вещей, в которых скапливается пыль.
- Убрать из домашнего обихода ковры, пледы, перьевые и пуховые подушки, мягкие игрушки.
- Частая влажная уборка помещения, применение специальных воздухоочистителей с фильтрами HEPA значительно снижает содержание пыли во вдыхаемом воздухе.
- Использование бытовой химии с гипоаллергенными свойствами.
- Отказаться от курения, а также оградить других членов семьи от вдыхания табачного дыма.
- При аллергическом рините, спровоцированном вредностями на производстве – смена места работы.
- Сократить время нахождение на свежем воздухе, не посещать парки и лесные массивы в сезон цветения.
- При сезонном рините рекомендовано в пик цветения отправляться в другие климатические зоны.
- После возвращения домой, рекомендуется принять душ, переодеться в другую одежду, промыть слизистые носоглотки.
- Не заводить домашних животных.
- На период цветения следует герметично закрывать окна и двери квартиры.
Не применять косметику на основе растительных экстрактов.
Аллергический ринит, народное лечение
Аллергический ринит – это заболевание, народное лечение при котором аллергологи считают недопустимым.
Аллергия – это патологически измененная реакция иммунной системы при повышенной чувствительности организма к какому-то веществу – антигену. Аллергия запускает сложнейший механизм клеточного и гуморального иммунитета, в реализации которого участвуют сотни биологически активных веществ. Не существует доказательств, подтверждающих пользу тех или иных рецептов народных целителей, а вот реальный вред от их применения, врачи часто регистрируют в своей практической деятельности. Следует понимать, что все лекарственные растения отличаются мощным аллергизирующим действием и их использование в лечении людей, которые и так сенсибилизированы, может привести к тяжелым последствиям, вплоть до анафилактического шока.
Признаки аллергического ринита
Признаки аллергического ринита проявляются в формировании у детей характерного аллергического габитуса: всегда приоткрытый рот, одутловатое лицо с темными кругами под глазами, нарушенное строение лицевой части черепа (высокий свод твердого неба в виде дуги, аномальный прикус, деформация зубного ряда).
У взрослых из-за частого почесывания на спинке носа образуется поперечная кожная складка, у преддверия носа кожа гиперемирована и воспалена. В период обострения глаза краснеют, слезятся.
Лечение аллергического ринита у взрослых и детей
Лечение аллергического ринита у взрослых и детей комплексное и включает немедикаментозные и медикаментозные методы.
Немедикаментозный способ лечения – это мероприятия, призванные ликвидировать (снизить) численность антигенов, вызывающих аллергию, в среде обитания. Так, при аллергии на шерсть животных лечение будет неэффективным, если не убрать животное из квартиры. Часто полное исключение контакта с аллергеном невозможно по разным причинам.
Медикаментозная терапия
Интраназальные глюкокортикоиды снимают воспаление, уменьшают отек слизистой, за счет чего ослабляется выраженность симптомов.
Препараты кромоглициевой кислоты (кромоны) тормозят фазы аллергической реакции и снижают гиперактивность слизистой в выработке секрета.
Антигистаминные средства блокируют синтез гистамина, при этом быстро проходят зуд и приступы чихания.
Обоснованность назначения антигистаминных средств системного действия решается индивидуально и зависит от тяжести течения заболевания, возраста больного.
Деконгестанты (сосудосуживающие) препараты влияют на тонус сосудов.
Патогенетическая или аллергоспецифическая иммунная терапия (АСИТ). Суть метода состоит во введении в организм (внутрикожно, эндоназально, сублингвльно) минимальных доз аллергена с поэтапным увеличением дозы. Главное достоинство этого метода состоит в том, что он воздействует не на отдельные симптомы, а изменяет сам характер реагирования организма на причинный аллерген. Лечение проводится только в стационаре врачом-аллергологом.
Капли, спреи, лекарства от аллергического ринита
Капли, спреи, лекарства от аллергического ринита назначаются взрослым и детям старше 5-6 лет.
- Азеластин – интраназальный спрей с антигистаминным действием. Лечение продолжается до полугода до снижения выраженности симптомов.
- Кромогексал – дозированный спрей для носа, после достижения терапевтического эффекта уменьшают частоту применения до поддерживающей профилактической дозы.
- Ломузол выпускается в виде капель и назальных спреев. Используется в комплексном лечении аллергических ринитов и как профилактическое средство.
- Фликсоназе – быстро начинает действовать (через 2-3 часа), безопасен при длительном использовании, не вызывает привыкания, отсутствуют побочные эффекты.
- Альдецин – глюкокортикоид местного действия. Применяется в виде ингаляций в нос взрослым и детям старше 12 лет.
- Бенарин – назальный глюкокортикоид в виде капель. Назначают взрослым при тяжелом течении аллергического насморка.
- Назаваль – препарат на основе целлюлозы, выпускается в виде спрея. При нанесении на слизистую носа образуют микропленку, которая препятствует контакту с аэроаллергенами. В основном применяется как профилактическое средство перед сезоном цветения растений.
Антигистаминные препараты в таблетках: Супрастин, Тавегил помимо противоаллергического обладают и успокаивающим действием на нервную систему. Они показаны детям для улучшения сна и снижения возбудимости. Взрослым рекомендуются препараты нового поколения: Зиртек, Эриус, Кларитин, у которых отсутствует седативный эффект.
Аллергический ринит, код по МКБ-10
Аллергический ринит по МКБ-10 относится к заболеваниям дыхательной системы и имеет код J30.0.
Вопрос-ответ
Аллергический ринит – может ли перейти в астму?
Аллергический ринит и астма разные клинические проявления одного и того же патологического процесса в организме – повышенной сенсибилизации к аллергенам. Если не лечить аллергический ринит, то со временем тяжесть и выраженность симптоматики усилится, воспаление перейдет на бронхи, спровоцировав развитие бронхиальной астмы.
Аллергический ринит – можно ли заниматься спортом?
Легкое течение аллергического ринита на фоне лечения допускает занятия видами спорта, не связанными с переохлаждением и сильными физическими нагрузками. При выраженной симптоматике: отсутствие носового дыхания, ринорея – интенсивное физическое перенапряжение противопоказано.
Аллергический ринит, бывает ли температура?
Температура при аллергическом рините не повышается. Это является отличием от инфекционных ринитов (бактериальных, вирусных), которые протекают на фоне острых респираторных заболеваний, и сопровождаются другими симптомами (лихорадка, кашель, боль в горле).
Итоги
Аллергический ринит отрицательно влияет на физическое, эмоциональное состояние человека, на профессиональную и социальную активность. Ранняя диагностика, грамотное медикаментозное лечение, в том числе с применением аллергоспецифической иммунной терапии, делают возможным оптимизировать уровень жизни пациента и не допустить развития осложнений.
Источник