Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение

Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение

У склонных к аллергии деток может возникать острый или постоянный насморк аллергической природы. Его причиной зачастую выступают аллергены, передающиеся по воздуху, например, частицы пыли, шерсть животного, перо или пух из подушки, пыльца растений. Также к появлению такого вида насморка может приводить употребление аллергенов с пищей или в виде медикаментов.

Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение

Симптомы

Аллергический насморк в детском возрасте проявляется появлением:

  • Заложенности носа.
  • Водянистых выделений из носа, зачастую обильных.
  • Приступов чихания.
  • Зуда в носу, который также может быть в ротовой полости и в ушах.
  • Отечности лица.
  • Першения в горле и непродуктивного кашля.
  • Слезотечения, а также дискомфорта в глазах.

Такие симптомы обычно характерны для острого ринита, вызванного разовым воздействием аллергена. Если же ребенок страдает от круглогодичного аллергического насморка, у него:

  • Будет заложен нос в течение всего года (интенсивность заложенности может изменяться).
  • Периодически будут возникать носовые кровотечения.
  • Возможно развитие гайморита и отита.
  • Может появиться гнусавость голоса.
  • Появится храп во сне.

При тяжелом течении ринит может нарушать сон, мешать повседневной активности и учебе.

Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение

Как можно отличить аллергический ринит от обычного насморка?

Поскольку симптоматика острого ринита при ОРВИ и острой формы аллергического насморка очень схожа, нужно обратить внимание на такие отличия данных состояний:

  • При аллергическом насморке симптомы начинают проявляться непосредственно после контакта с аллергенами, а при ОРВИ выраженность насморка нарастает в течение нескольких дней с начала болезни.
  • Насморк, вызванный аллергеном, длится до того момента, пока ребенок контактирует с этим веществом, а длительность ОРВИ обычно составляет 3-7 дней.
  • ОРВИ чаще появляется осенью, в зимний период и весной, а вызванный сезонными аллергенами ринит возникает в период цветения растений.
  • Аллергический насморк часто проявляется мучительными приступами чихания, слезоточивостью, отечностью лица и зудом. Такие симптомы встречаются при ОРВИ очень редко.

Как определить, на что может быть аллергия у малыша, расскажет доктор Комаровский:

Диагностика

Для подтверждения аллергической природы насморка у ребенка проводят:

  • Опрос родителей с целью выявления генетической предрасположенности.
  • Анализ крови и выделений из носа для обнаружения эозинофилов.
  • Кожные аллергопробы.
  • Определение иммуноглобулина Е в крови.
  • Риноскопию (осмотр носовой полости с использованием зеркал).
  • УЗИ, КТ или рентген-исследование носовых пазух.

Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение

Как лечить?

Все лечение аллергических ринитов разделяют на немедикаментозное и лечение с помощью лекарственных препаратов. Немедикаментозные действия заключаются в устранении воздействия аллергена на организм ребенка или смягчении его влияния:

  • Если ребенок реагирует насморком на пыльцу, время проветривания детской комнаты уменьшают, длительность прогулок сокращают, а после каждой прогулки ребенка купают для удаления пыльцы с кожи малыша и с его волос. Желательно установить в квартире кондиционер или вывозить малыша во время цветения на море. Из рациона ребенка следует устранить все продукты, состав которых схож с провоцирующими насморк аллергенами.
  • Если причиной аллергического насморка выступают споры плесени, то квартира должна проветриваться и убираться чаще обычного. В борьбе с плесневыми грибами используют фунгициды.
  • При появлении насморка из-за воздействия на ребенка пыли следует уделять повышенное внимание уборке, уничтожению пылевых клещей и стирке постельного белья. Из дома нужно убрать ковры, а мягкую мебель лучше всего заменить предметами из кожзаменителя или кожи.
  • Насморк вследствие аллергии на домашнее животное чаще всего вынуждает отдать питомца знакомым или родным. Если это невозможно, следует по максимуму оградить контакты ребенка с животным и чаще пылесосить все комнаты.
  • Если насморк появился после употребления аллергенов в пищу, на время обострения важно устранить из меню любые провоцирующие продукты. Через некоторое время их начинают вводить в рацион в маленьких количествах, отслеживая реакцию. Во многих случаях со временем продукты перестают вызывать аллергию (ребенок «перерастает»).

Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение

Медикаментозное лечение аллергического насморка включает использование таких препаратов:

  • Антигистаминных (Зиртек, Эриус, Аллергодил, Дезлоратадин, Фенистил, Телфаст, Кларитин, Кетотифен). Эти лекарства выступают препаратами выбора при аллергическом насморке и помогают снять симптоматику, включая чихание и зуд.
  • Местных гормональных средств (Будесонид, Мометазон, Беклометазон, Дексаметазон). Эти препараты достаточно быстро устраняют заложенность носа, зуд, чихание и другие проявления насморка. Их назначают на длительное время, поскольку такие лекарства действуют лишь в носовой полости и практически не оказывают общего влияния.
  • Увлажняющих (Аквамарис, Салин, Аквалор, Маример). Такие средства очищают носовые ходы и увлажняют слизистую.
  • Кромонов (Кромогексал, Ломузол, Кромолин, Кромосол). Такие лекарства из-за их кратковременного действия чаще используют для профилактики аллергического насморка.
  • Сосудосуживающих (Називин, Санорин, Отривин, Назол, Тизин). Такие лекарства воздействуют местно на носовую полость, уменьшая отек и заложенность носа. Недостатком их использования является привыкание, невозможность длительного применения и некоторые побочные эффекты (кровотечения, сухость и другие).

Лечение аллергического насморка у ребенка старше пяти лет может включать иммунотерапию, при которой в организм ребенка в течение 3-5 лет вводят аллерген с постепенным повышением дозы.

Эффективные средства

Знаменитый врач-педиатр Евгений Комаровский о противоаллергенных препаратах:

Читайте также:  Что делать, если у грудничка аллергия на белок коровьего молока?

Советы

Не следует пробовать лечить аллергический насморк какими-либо народными средствами. Это не только малоэффективно, но и способно ухудшить состояние ребенка, особенно, если применять средства на основе лекарственных растений. Единственно допустимым народным рецептом специалисты называют промывание носа раствором поваренной соли, но и такой метод поможет мало, если не сочетать его с другими мерами (устранением аллергена и лекарственными препаратами).

Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение

Источник

Заложенность носа на фоне аллергии: признаки и лечение — Семейная клиника ОПОРА г. Екатеринбург

Главная » Симптомы »

Причиной затрудненного дыхания могут быть самые разнообразные причины. Нередко возникает заложенность носа при аллергии. Такое состояние (аллергический ринит, или воспаление слизистой носоглотки) доставляет множество неприятностей больному и может привести к более серьезным последствиям. Поэтому необходимо своевременное обращение к врачам и проведение комплексной терапии.

Насморк при аллергии

Причины патологии

Симптомы проявляются обычно после непосредственного контакта с аллергеном, в течение нескольких часов. В ряде случаев наблюдается накопительный эффект. Человек может длительное время контактировать с раздражителем без особых последствий, но затем организм посчитает такое частое взаимодействие опасным, и отреагирует аллергией.

Возможные аллергены:

  • пыльца растений;
  • домашняя пыль, книжная пыль;
  • бытовая химия, особенно в форме аэрозолей (краски, строительные лаки, лаки для волос, парфюмерия и т. д.);
  • плесневые грибки;
  • частички кожи, шерсть, перо, слюна домашних животных.

Реакция на цветение деревьев и трав (сенная лихорадка, поллиноз) проявляется в определенный сезон. Чаще всего причиной аллергической симптоматики становится тополиный пух, пыльца березы, амброзии и растений семейства сложноцветных и амарантовых. Аллергическая заложенность носа может возникнуть и как реакция на определенные продукты питания (шоколад, цитрусовые, орехи, морепродукты, клубнику и т. д.), лекарственные препараты, укусы насекомых. Но чаще всего негативные последствия начинаются после попадания аллергена в дыхательные пути.

Иммунная система начинает воспринимать его как угрозу и запускает защитную реакцию, сопровождающуюся усиленным синтезом медиатора гистамина и иммуноглобулина Е. Часть аллергенов организм пытается удалить или смыть, при этом у человека начинается насморк, кашель, чихание. Если же концентрация раздражителя высока и выделения слизи не могут полностью вывести аллергены, то начинается расширение мелких кровеносных сосудов. Слизистая сильно отекает, носовые ходы частично или полностью перекрываются. Организм старается не допустить проникновение раздражающих веществ внутрь, поскольку это может ухудшить состояние человека.

Факторы, увеличивающие вероятность развития аллергии:

  1. Наследственность. Если аллергическими реакциями страдали оба родителя, то с вероятностью до 75% дети тоже будут аллергиками. В случае, если заболевание диагностировано у одного из родителей, риск для ребенка снижается до 25%. При этом передается лишь предрасположенность к аллергии, а не непереносимость каких-то конкретных раздражителей (пыльцы, цитрусовых, шерсти животных и т. д.).
  2. Слабый иммунитет вследствие перенесенных острых заболеваний или имеющихся хронических патологий.
  3. Уже присутствующая на что-либо аллергия.
  4. Паразитарная инвазия (глисты).
  5. Вредные привычки (курение, алкоголь и т. д.).
  6. Чрезмерные физические и психические нагрузки, затянувшийся стресс, хроническое недосыпание.
  7. Проживание в местности с плохой экологией.

Местность с плохой экологией

Симптомы

При аллергической заложенности наблюдаются:

  • частое чихание, усиливающееся по утрам;
  • зуд в носу, в горле и даже в ушах;
  • отеки не только носовых пазух, но и носоглотки. При сильной реакции отекает и лицо;
  • водянистая прозрачная слизь из носовой полости, которая течет практически постоянно;
  • покраснение конъюнктивы, опухание век, зуд в глазах, слезотечение;
  • из-за давления на мелкие капилляры появляются темные круги под глазами;
  • голос приобретает гнусавость, поскольку носовые пазухи заложены;
  • головная боль, апатия.

Отличие от простуды

Аллергическая заложенность носа по симптоматике очень похожа с простудным насморком. Но дифференцировать эти состояния можно.

Различия:

  1. При простуде чихание редкое и глубокое, а при аллергии – тихое, легкое и частое.
  2. При простудных заболеваниях нет зуда в носовой полости, а при аллергических проявлениях он локализуется в задней области, куда сложно дотянуться пальцами. Человек периодически морщит нос и потирает его.
  3. Аллергия оказывает более сильное влияние на вкусовые ощущения и обоняние, чем простуда.
  4. При простудном насморке нечасто бывают офтальмологические осложнения, например, слезотечение.
  5. Темные круги под глазами характерны для аллергической природы болезни.
  6. Простуда сопровождается повышением температуры, а при аллергии температура обычно нормальная и нет увеличения лимфоузлов.
  7. Простудный насморк, если не развились осложнения, проходит за 7-10 суток. Заложенность носа при аллергии может продолжаться длительное время, пока идет контакт с аллергеном.

Если своевременно не начать лечение, то могут возникнуть различного рода осложнения. Среди них гайморит, гнойный синусит, бронхиальная астма, полипы, отит, конъюнктивит.

Особенно велика вероятность развития негативных последствий у маленьких детей, так как их иммунная система и сопротивляемость организма еще недостаточно развиты.

Диагностика

Нельзя начинать лечение, не проконсультировавшись со специалистом. Врач определит, имеет ли заболевание именно аллергическую природу или присутствуют другие заболевания. Для этого, помимо обычного осмотра и опроса пациента, назначаются анализы крови на уровень иммуноглобулина Е.

Для определения конкретного раздражителя проводятся кожные тесты. Применяется аппликация, либо под кожу делают инъекцию мизерного количества предполагаемого аллергена. Появление в течение получаса красноты, припухлости, зуда свидетельствует о том, что тест оказался положительным.

Тест на аллергию

Лечение

Нужно в первую очередь постараться убрать раздражитель. Например, при непереносимости определенных продуктов нужно исключить их из рациона. Но бывает так, что полностью устранить взаимодействие с аллергеном нельзя (например, не получится изолировать себя от пыльцы растений в период цветения, разве что на время уехать из этой местности). Тогда необходимо соблюдать все рекомендации врача, чтобы минимизировать негативные последствия.

Читайте также:  Как снять аллергический отек с глаз — что делать

Лекарственная терапия

Врачом могут быть рекомендованы:

  1. Спреи и назальные капли, оказывающие антигистаминное и сосудосуживающее действие, – Назонекс, Аллергодил, Санорин-Аналергин, Тизин, Назол, Нафтизин, Кромогексал, Ифирал, Кромо Сандоз, Виброцил (назначается детям) и др. Могут использоваться гормональные препараты с кортикостероидами (Насобек, Беконазе). Срок их действия – до 24 часов против 6-8 часов у негормональных средств. Однако применять их можно ограниченное время, и они не рекомендуются детям и пожилым людям.
  2. Антигистамины – Лоратадин, Тавегил, Супрастин, Трексил, Фенистил, Гисманал, Эриус, Дезал, Телфаст и др. Малышам – сиропы и капли (Эриус, Парлазин, Зодак).
  3. При тяжелой аллергической реакции – уколы Флорестона, Дипроспана, Преднизолона, Гидрокортизона и пр.
  4. Средства для промывания носа (содержат морскую соль) – Долфин, Аквамарис, Аллергол, Аквалор, Маример и др.
  5. Энтеросорбенты, способствующие выводу раздражителя из организма – Полисорб, Фильтрум, Энтеросгель, Смекта, Полифепан и др.

АСИТ

Терапия осуществляется под контролем врача и может продолжаться несколько лет. Пациенту вводят микродозы аллергена, к которому повышенная чувствительность. Дозировка постепенно повышается, и организм меньше реагирует на раздражитель. Проводятся краткие курсы лечения (например, перед сезоном цветения) либо непрерывные в течение всего года. Результаты хорошие, но придется запастись терпением.

Народные методы

Они способны облегчить состояние аллергика, но не заменят основную терапию. Поскольку не исключена индивидуальная непереносимость, необходимо перед их применением заручиться разрешением врача.

Рецепты:

  1. Закапывать в нос сок алоэ. Если его нет, можно заменить облепиховым маслом.
  2. В 1 л воды развести 1 г мумие. Пить ежедневно в течение 3 недель по 100 мл, запивая молоком, лучше козьим. Дозировка детям: 1-3 года – 50 мл, 4-7 лет – 70 мл, с 8 лет – как взрослым.
  3. За полчаса до завтрака выпивать стакан молока с березовым дегтем. Сначала добавить 1 каплю, на следующий день 2, и так довести до 12 капель. Затем повторить процедуру, но в обратном порядке, убавляя количество капель. Весь курс – 24 дня.
  4. В 200 мл кипяченой воды добавить 2 ч. л. натурального яблочного уксуса и 1 ч. л. меда. Разделить на 3 приема и выпить за день.
  5. В отвар ромашки добавить несколько капель лимона. Смочить марлю, приложить к ноздрям и дышать сквозь нее в течение 15 минут.
  6. Делать ингаляции на основе отваров календулы, ромашки. В них можно капнуть масло кедра, пихты, эвкалипта, мяты.
  7. Очистить, измельчить лимон и грейпфрут. Залить 200 мл кипятка, проварить четверть часа. Остудить, добавить немного меда и пить в течение дня.
  8. Пить мятный чай. Он снижает уровень гистамина, а также обладает легким успокаивающим эффектом, улучшает сон. Сахар нежелателен, разрешена ложечка меда.

Чай из мяты

Профилактика

Правила, которые помогут предупредить развитие и обострение патологии:

  1. Если аллергия носит сезонный характер, за 2-3 недели начать, посоветовавшись с врачом, прием антигистаминных средств.
  2. При пищевой аллергии строго соблюдать назначенную диету.
  3. Убрать из помещения ковры, мягкие игрушки и вещи, накапливающие пыль.
  4. Не держать домашних животных, если на них есть реакция. Проблему не решит приобретение питомцев практически без волосяного покрова, например, сфинксов, поскольку основным аллергеном является слюна. В случае, когда расставаться с любимцем не хочется, нужно по возможности ограничить контакты с ним. Поможет и частое мытье животного.
  5. Необходимо почаще протирать дома пыль, важна регулярная влажная уборка.
  6. Если есть непереносимость пыльцы, без необходимости не открывать окна. Желательно пользоваться очистителем воздуха. Выходить на улицу лучше после дождя и если нет ветра. После прогулки надо умыться, промыть нос. Рекомендуется принять душ и сменить одежду.
  7. Косметика и бытовая химия должна быть гипоаллергенной.

Важно не затягивать с лечением аллергической заложенности носа. В противном случае она грозит перейти в более тяжелые формы, а терапия потребует гораздо больше времени, усилий и денежных средств.

Источник

Нос заложен, а капель под рукой нет?

Нос заложен, а капель под рукой нет?

У кого из нас не «закладывало» нос хотя бы раз в жизни? И каждый раз мы стараемся найти способ облегчить носовое дыхание. В современном мире чаще всего для этих целей применяются специально созданные препараты — носовые сосудосуживающие капли и спреи.

Но что делать, если этих средств под рукой нет? Как «пробить нос» без капель и спреев?

Интернет «выдаст» нам много интересной, но при этом не всегда достоверной, информации.

О том, какие методы могут быть полезными, а какие сомнительны, мы поговорим с нашим постоянным экспертом, кандидатом медицинских наук, врачом-отоларингологом ООО «Клиника Эксперт Курск» Емельяновой Александрой Николаевной.

－ Александра Николаевна, расскажите, пожалуйста, когда и почему возникает заложенность в носу?

Чувство заложенности обычно развивается в двух случаях: при инфекционно-воспалительных заболеваниях полости носа и его придаточных пазух, а также при аллергических процессах этой же локализации. По сути своей аллергия, в широком понимании — это тоже воспалительный процесс, но без инфекции.

Любое воспаление характеризуется определенными фазами. В ответ на проникновение в слизистую оболочку инфекционного патогена или аллергена развивается ответ иммунной системы: определенные клетки атакуют «чужаков», выделяя при этом ряд веществ. Эти соединения, помимо своего влияния на самих «виновников», также вызывают местную реакцию сосудов в слизистой оболочке: они расширяются, наполняются кровью. Кроме того, усиливается выделение железами носовой слизи. Совокупность этих факторов приводит к выраженному в разной степени отеку слизистой оболочки, выделениям из носа, и, разумеется, его заложенности: носовые ходы при этом перекрываются, затрудняя прохождение по ним воздуха.

Читайте также:  Аллергические проявления в области шеи

－ Как действуют лекарства, облегчающие дыхание?

Прежде всего и главным образом — на просвет сосудов: при их применении они сужаются, уменьшается объем слизистой оболочки, носовые ходы открываются и дыхание восстанавливается. Понятно, что этот эффект временный: воспалительный процесс никуда не исчезает, и пока он полностью не пройдет, отек слизистой будет сохраняться.

－ Так действуют капли или спреи. А что можно предпринять, если их нет?

Существуют разные методы, однако внимания заслуживает лишь часть из них, по крайней мере потому, что механизм их действия объясним.

Что это за методы?

1) Может помочь смена положения тела: если вы лежите, то медленно сядьте, а затем встаньте. Временный эффект, по-видимому, связан с оттоком некоторого количества крови из верхней половины тела, в том числе от области лица. При простудных заболеваниях сосудистый тонус может меняться, поэтому, во избежание обморока, любые изменения положения тела следует совершать медленно и постепенно.

2) Промывание полости носа солевыми растворами. Конкретно — раствором поваренной или морской соли.

Обычно используется 2% теплый раствор. Механизм действия этого средства заключается в том, что при промывании часть воспалительной жидкости из отечной слизистой как бы «вытягивается» (по закону осмоса) в промывающий раствор, и отек на время уменьшается.

Проводить такую процедуру следует 3-5 раз в день.

3) Прогревание ног, а точнее стоп и голеней (икроножных мышц), в теплой воде. При этом происходит рефлекторное влияние на слизистую носа, и дыхание облегчается. Разумеется, что не должно быть противопоказаний: кожа на ногах должна быть здорова, без родинок, дефектов. Следует воздержаться от тепловых процедур также и при месячных, опухолях, наличии варикозного расширения вен нижних конечностей, тромбофлебита, гипертонической болезни.

Модификация метода — горчичники на стопы, на ночь.

4) Еще один способ — ингаляции. Здесь имеет значение скорее то, с чем делаются ингаляции — например эфирное масло ментола, эвкалипта. Воздействие самой температуры предсказать трудно, т.е. оно может как улучшить носовое дыхание, так и усугубить имеющийся отек, т.е. фактически не помочь. Поэтому лучше использовать, назовем ее так — «холодную» ингаляцию: нанести небольшую каплю масла на область кожи под носом и дышать его парами.

Разновидностью этого метода может быть применение бальзама «Золотая звезда» (хорошо известного как «Звездочка» еще со времен Советского Союза, содержащего целый комплекс веществ).

5) Может помочь массаж области носа, переносья, проекции верхнечелюстных и лобных пазух.

－ А существуют ли какие-то растения, травы, которые могут быстро облегчить дыхание в домашних условиях? И если да, то в каком виде их применять?

Да, такие растения есть. Можно, например, использовать сок каланхоэ, алое. Он увлажняет слизистую оболочку, обладает противовоспалительным действием.

Закапывать их можно 3-5 раз в сутки, по 3 капли в каждую половину носа (взрослому человеку).

Также может использоваться сок моркови, свеклы, однако действие у них скорее отсроченное, поэтому быстрого эффекта можно не ждать. Сок следует использовать не сразу после приготовления, а спустя некоторое время, и обязательно в разбавленном теплой кипяченной водой виде (примерно 3 мл воды и 1 мл сока).

－ Александра Николаевна, как вы относитесь к закапыванию в нос сока лука, чеснока? Эти средства достаточно широко используются в народной медицине.

Применение чистого сока лука в виде капель может вызывать ожог слизистой носа и для быстрого «пробивания» носа не подходит.

Однако фитонциды, входящие в состав этих растений, действительно могут оказывать противомикробное действие. Но приносят они пользу скорее тогда, когда человек вдыхает выделяемые ими эфирные масла. Нужно помнить, что эффект при их применении развивается не сразу.

－ Каково ваше отношение к смазыванию слизистой оболочки носа хозяйственным мылом?

Отрицательное, я бы не стала его рекомендовать. Щелочь, содержащаяся в мыле, также может вызвать ожог слизистой носа.

－ Что вы могли бы сказать о тепловых процедурах, прогревании области носа? Например, нагретой солью, сваренным куриным яйцом?

Тепловое воздействие на область носа и проекцию околоносовых пазух возможно, но только при определенных условиях, а именно если общее состояние человека относительно удовлетворительное, на коже этой области, а также в полости носа нет никаких новообразований, выделения из носа водянистые, сравнительно прозрачные и если температура тела не превышает 37,5°С. В случае, когда лихорадка более выраженная, а отделяемое имеет желтоватый или желтовато-зеленоватый оттенок, прогревания противопоказаны.

Для справки:

Емельянова Александра Николаевна

Кандидат медицинских наук, врач-отоларинголог ООО «Клиника Эксперт Курск».

Выпускница Курского государственного медицинского университета. Прошла первичную специализацию в ординатуре по специальности «оториноларингология». В этом же учебном заведении закончила очную аспирантуру.

Другие интервью с Емельяновой А.Н.:

Как лечить гайморит в домашних условиях?

Почему не слышит ухо?

Источник