Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение

Главная » Симптомы »

Причиной затрудненного дыхания могут быть самые разнообразные причины. Нередко возникает заложенность носа при аллергии. Такое состояние (аллергический ринит, или воспаление слизистой носоглотки) доставляет множество неприятностей больному и может привести к более серьезным последствиям. Поэтому необходимо своевременное обращение к врачам и проведение комплексной терапии.

Причины патологии

Симптомы проявляются обычно после непосредственного контакта с аллергеном, в течение нескольких часов. В ряде случаев наблюдается накопительный эффект. Человек может длительное время контактировать с раздражителем без особых последствий, но затем организм посчитает такое частое взаимодействие опасным, и отреагирует аллергией.

Возможные аллергены:

• пыльца растений;
• домашняя пыль, книжная пыль;
• бытовая химия, особенно в форме аэрозолей (краски, строительные лаки, лаки для волос, парфюмерия и т. д.);
• плесневые грибки;
• частички кожи, шерсть, перо, слюна домашних животных.

Реакция на цветение деревьев и трав (сенная лихорадка, поллиноз) проявляется в определенный сезон. Чаще всего причиной аллергической симптоматики становится тополиный пух, пыльца березы, амброзии и растений семейства сложноцветных и амарантовых. Аллергическая заложенность носа может возникнуть и как реакция на определенные продукты питания (шоколад, цитрусовые, орехи, морепродукты, клубнику и т. д.), лекарственные препараты, укусы насекомых. Но чаще всего негативные последствия начинаются после попадания аллергена в дыхательные пути.

Иммунная система начинает воспринимать его как угрозу и запускает защитную реакцию, сопровождающуюся усиленным синтезом медиатора гистамина и иммуноглобулина Е. Часть аллергенов организм пытается удалить или смыть, при этом у человека начинается насморк, кашель, чихание. Если же концентрация раздражителя высока и выделения слизи не могут полностью вывести аллергены, то начинается расширение мелких кровеносных сосудов. Слизистая сильно отекает, носовые ходы частично или полностью перекрываются. Организм старается не допустить проникновение раздражающих веществ внутрь, поскольку это может ухудшить состояние человека.

Факторы, увеличивающие вероятность развития аллергии:

1. Наследственность. Если аллергическими реакциями страдали оба родителя, то с вероятностью до 75% дети тоже будут аллергиками. В случае, если заболевание диагностировано у одного из родителей, риск для ребенка снижается до 25%. При этом передается лишь предрасположенность к аллергии, а не непереносимость каких-то конкретных раздражителей (пыльцы, цитрусовых, шерсти животных и т. д.).
2. Слабый иммунитет вследствие перенесенных острых заболеваний или имеющихся хронических патологий.
3. Уже присутствующая на что-либо аллергия.
4. Паразитарная инвазия (глисты).
5. Вредные привычки (курение, алкоголь и т. д.).
6. Чрезмерные физические и психические нагрузки, затянувшийся стресс, хроническое недосыпание.
7. Проживание в местности с плохой экологией.

Симптомы

При аллергической заложенности наблюдаются:

• частое чихание, усиливающееся по утрам;
• зуд в носу, в горле и даже в ушах;
• отеки не только носовых пазух, но и носоглотки. При сильной реакции отекает и лицо;
• водянистая прозрачная слизь из носовой полости, которая течет практически постоянно;
• покраснение конъюнктивы, опухание век, зуд в глазах, слезотечение;
• из-за давления на мелкие капилляры появляются темные круги под глазами;
• голос приобретает гнусавость, поскольку носовые пазухи заложены;
• головная боль, апатия.

Отличие от простуды

Аллергическая заложенность носа по симптоматике очень похожа с простудным насморком. Но дифференцировать эти состояния можно.

Различия:

1. При простуде чихание редкое и глубокое, а при аллергии – тихое, легкое и частое.
2. При простудных заболеваниях нет зуда в носовой полости, а при аллергических проявлениях он локализуется в задней области, куда сложно дотянуться пальцами. Человек периодически морщит нос и потирает его.
3. Аллергия оказывает более сильное влияние на вкусовые ощущения и обоняние, чем простуда.
4. При простудном насморке нечасто бывают офтальмологические осложнения, например, слезотечение.
5. Темные круги под глазами характерны для аллергической природы болезни.
6. Простуда сопровождается повышением температуры, а при аллергии температура обычно нормальная и нет увеличения лимфоузлов.
7. Простудный насморк, если не развились осложнения, проходит за 7-10 суток. Заложенность носа при аллергии может продолжаться длительное время, пока идет контакт с аллергеном.

Если своевременно не начать лечение, то могут возникнуть различного рода осложнения. Среди них гайморит, гнойный синусит, бронхиальная астма, полипы, отит, конъюнктивит.

Особенно велика вероятность развития негативных последствий у маленьких детей, так как их иммунная система и сопротивляемость организма еще недостаточно развиты.

Диагностика

Нельзя начинать лечение, не проконсультировавшись со специалистом. Врач определит, имеет ли заболевание именно аллергическую природу или присутствуют другие заболевания. Для этого, помимо обычного осмотра и опроса пациента, назначаются анализы крови на уровень иммуноглобулина Е.

Для определения конкретного раздражителя проводятся кожные тесты. Применяется аппликация, либо под кожу делают инъекцию мизерного количества предполагаемого аллергена. Появление в течение получаса красноты, припухлости, зуда свидетельствует о том, что тест оказался положительным.

Лечение

Нужно в первую очередь постараться убрать раздражитель. Например, при непереносимости определенных продуктов нужно исключить их из рациона. Но бывает так, что полностью устранить взаимодействие с аллергеном нельзя (например, не получится изолировать себя от пыльцы растений в период цветения, разве что на время уехать из этой местности). Тогда необходимо соблюдать все рекомендации врача, чтобы минимизировать негативные последствия.

Лекарственная терапия

Врачом могут быть рекомендованы:

1. Спреи и назальные капли, оказывающие антигистаминное и сосудосуживающее действие, – Назонекс, Аллергодил, Санорин-Аналергин, Тизин, Назол, Нафтизин, Кромогексал, Ифирал, Кромо Сандоз, Виброцил (назначается детям) и др. Могут использоваться гормональные препараты с кортикостероидами (Насобек, Беконазе). Срок их действия – до 24 часов против 6-8 часов у негормональных средств. Однако применять их можно ограниченное время, и они не рекомендуются детям и пожилым людям.
2. Антигистамины – Лоратадин, Тавегил, Супрастин, Трексил, Фенистил, Гисманал, Эриус, Дезал, Телфаст и др. Малышам – сиропы и капли (Эриус, Парлазин, Зодак).
3. При тяжелой аллергической реакции – уколы Флорестона, Дипроспана, Преднизолона, Гидрокортизона и пр.
4. Средства для промывания носа (содержат морскую соль) – Долфин, Аквамарис, Аллергол, Аквалор, Маример и др.
5. Энтеросорбенты, способствующие выводу раздражителя из организма – Полисорб, Фильтрум, Энтеросгель, Смекта, Полифепан и др.

АСИТ

Терапия осуществляется под контролем врача и может продолжаться несколько лет. Пациенту вводят микродозы аллергена, к которому повышенная чувствительность. Дозировка постепенно повышается, и организм меньше реагирует на раздражитель. Проводятся краткие курсы лечения (например, перед сезоном цветения) либо непрерывные в течение всего года. Результаты хорошие, но придется запастись терпением.

Народные методы

Они способны облегчить состояние аллергика, но не заменят основную терапию. Поскольку не исключена индивидуальная непереносимость, необходимо перед их применением заручиться разрешением врача.

Рецепты:

1. Закапывать в нос сок алоэ. Если его нет, можно заменить облепиховым маслом.
2. В 1 л воды развести 1 г мумие. Пить ежедневно в течение 3 недель по 100 мл, запивая молоком, лучше козьим. Дозировка детям: 1-3 года – 50 мл, 4-7 лет – 70 мл, с 8 лет – как взрослым.
3. За полчаса до завтрака выпивать стакан молока с березовым дегтем. Сначала добавить 1 каплю, на следующий день 2, и так довести до 12 капель. Затем повторить процедуру, но в обратном порядке, убавляя количество капель. Весь курс – 24 дня.
4. В 200 мл кипяченой воды добавить 2 ч. л. натурального яблочного уксуса и 1 ч. л. меда. Разделить на 3 приема и выпить за день.
5. В отвар ромашки добавить несколько капель лимона. Смочить марлю, приложить к ноздрям и дышать сквозь нее в течение 15 минут.
6. Делать ингаляции на основе отваров календулы, ромашки. В них можно капнуть масло кедра, пихты, эвкалипта, мяты.
7. Очистить, измельчить лимон и грейпфрут. Залить 200 мл кипятка, проварить четверть часа. Остудить, добавить немного меда и пить в течение дня.
8. Пить мятный чай. Он снижает уровень гистамина, а также обладает легким успокаивающим эффектом, улучшает сон. Сахар нежелателен, разрешена ложечка меда.

Профилактика

Правила, которые помогут предупредить развитие и обострение патологии:

1. Если аллергия носит сезонный характер, за 2-3 недели начать, посоветовавшись с врачом, прием антигистаминных средств.
2. При пищевой аллергии строго соблюдать назначенную диету.
3. Убрать из помещения ковры, мягкие игрушки и вещи, накапливающие пыль.
4. Не держать домашних животных, если на них есть реакция. Проблему не решит приобретение питомцев практически без волосяного покрова, например, сфинксов, поскольку основным аллергеном является слюна. В случае, когда расставаться с любимцем не хочется, нужно по возможности ограничить контакты с ним. Поможет и частое мытье животного.
5. Необходимо почаще протирать дома пыль, важна регулярная влажная уборка.
6. Если есть непереносимость пыльцы, без необходимости не открывать окна. Желательно пользоваться очистителем воздуха. Выходить на улицу лучше после дождя и если нет ветра. После прогулки надо умыться, промыть нос. Рекомендуется принять душ и сменить одежду.
7. Косметика и бытовая химия должна быть гипоаллергенной.

Важно не затягивать с лечением аллергической заложенности носа. В противном случае она грозит перейти в более тяжелые формы, а терапия потребует гораздо больше времени, усилий и денежных средств.

Чувство недомогания, насморк, заложенность носа, повышение температуры — это всегда неприятно, но летом, в долгожданную пору ясной и теплой погоды, купания и отдыха — особенно. Для того чтобы быстро и эффективно решить возникшую проблему и не допустить развития осложнений, необходимо достоверно выяснить причины.

Насморк может быть инфекционным, а может носить аллергический характер, и, несмотря на одинаковые симптомы, каждая из разновидностей требует отдельного подхода к лечению. Определить «виновника» недомогания поможет лабораторный анализ.

Какие бывают анализы на аллергию

Тесты на аллергию бывают лабораторные — исследование сыворотки крови, и такие, которые выполняет врач, они предполагают непосредственный контакт с аллергеном — прик-тесты (прик — от англ. — «прокол») и скарификационные тесты. Принцип их выполнения схожий: на кожу пациента наносится капля концентрата аллергена, а далее делается либо прокол кожи специальной иглой, либо микроскопический надрез. Помимо аллергенов используются капли специальных веществ для контроля реакции. Далее врач оценивает размер покраснения и отечности в месте нанесения капли аллергена.

Лабораторные исследования считаются более комфортными для пациента, поскольку доза аллергена не вводится в организм, следовательно, тот не подвергается дополнительному стрессу — результат получается путем обычного анализа крови из вены.

Что показывает анализ крови

Аллерген, попадая в организм, связывается с особым видом антител — иммуноглобулином Е. Общий анализ крови выявит изменение ряда показателей и значений, свидетельствующих о том, что происходит именно аллергическое воспаление. Более того, лабораторное исследование позволяет определить, на что именно возникла аллергия.

Бывают более сложные случаи аллергии, не связанной с иммуноглобулинами Е, однако лабораторная диагностика также поможет отличить аллергический насморк или конъюнктивит от инфекционного — если при исследовании мазка, взятого со слизистой носа или с конъюнктивы, видно большое количество эозинофилов (подвид лейкоцитов), можно с уверенностью подтвердить аллергическое воспаление.

Анализы на аллергию у детей

С аллергическим насморком могут столкнуться и самые маленькие пациенты, но нужно обратиться за рекомендацией к лечащему врачу, чтобы уточнить, с какого возраста можно делать анализ крови.

Чрезвычайно важно не заниматься самодиагностикой и самолечением, предупреждают специалисты!

«Бывает, что пациенты, предполагая у себя или своего ребенка возможность аллергии, начинают превентивный, как им кажется, прием антигистаминных препаратов, — объясняет Ольга Викторовна Малиновская, врач клинической лабораторной диагностики, руководитель медицинского департамента клинико-диагностических лабораторий KDL. — Но я настоятельно рекомендую предоставлять решения по вопросам здоровья специалистам. Бесконтрольная терапия может привести к осложнениям, либо можно принять за аллергию какое-либо более серьезное заболевание, имеющее схожие признаки, и допустить его дальнейшее развитие».

До 10 июля в сети лабораторий KDL в Москве действует акция на микроскопическое исследование назального секрета на эозинофилы, позволяющее отличить аллергический насморк от инфекционного, по выгодной цене — 390 рублей.

Подробную информацию об этой и других акциях можно узнать на сайте клинико-диагностических лабораторий KDL (https://kdllab.ru/stock/stocks/)