Аллергический вульвит: симптомы, диагностика, лечение

Содержание статьи

Вульвит — это воспаление наружных половых органов. В отличие от вульвитов, вызванных различными микробными или вирусными инфекциями, аллергическая (атопическая) форма болезни возникает из-за повышенной чувствительности к какому-либо аллергену. Для аллергического вульвита характерно сочетание выраженной воспалительной реакции слизистой половых органов с отсутствием патогенной флоры в анализах.

Заболевание может возникнуть в разном возрасте — от юного до преклонного. Часто пациентки принимают признаки болезни за молочницу или даже половые инфекции, но на самом деле причина аллергического вульвита — индивидуальная реакция организма.

Стоимость услуг гинеколога в Университетской клинике

Услуга	Цена, руб.
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога с высшей квалификационной категорией	1700
Ультразвуковое исследование матки и придатков	1500
Взятие гинекологического мазка	350
Введение или удаление внутриматочной спирали	1500
Все цены ⇒

Почему появляется аллергический вульвит

Аллергическое воспаление наружных половых органов вызывается, как и все виды аллергии, сбоем работы иммунной системы. Неправильно срабатывающий иммунитет принимает безобидные вещества, входящие в состав интимных лубрикантов, парфюмерных средств, лекарств, синтетического белья, как угрозу организму и начинает против них войну.

Возникает бурная реакция в виде воспаления слизистых, зуда, боли, дискомфортных ощущений. Причем аллерген может даже не контактировать с интимной зоной: при аллергическом вульвите источником повышенной чувствительности становятся, например, пищевые продукты.

Как возникает аллергический вульвит

По пока неизвестным науке причинам организм «ополчается» на абсолютно безвредные и неопасные вещества. При первом контакте с аллергенами одна из разновидностей белых кровяных телец (лимфоциты) вырабатывает антитела — иммуноглобулины класса Е (IgE), подготавливающие организм к повторной встрече с аллергеном.

Так в идеале организм должен реагировать на микробов, вирусов и паразитов, защищая от них организм, но при этом заболевании происходит сбой и иммунная система дает бурную реакцию, например на компоненты геля или лекарства.

Иммуноглобулины прикрепляются к поверхности особых клеток, называемых «тучными». Свое название они получили из-за большого содержания биологически активных веществ. Эти клетки в большом количестве имеются в коже и слизистых, в том числе в половой зоне.

При последующих контактах с аллергеном иммуноглобулины будут активизироваться, а тучные клетки — выбрасывать в кровь биологически активные вещества, вызывающие аллергические симптомы, самый частый из которых — воспаление. Именно так и возникает аллергический вульвит.

Наиболее частые причины аллергического вульвита

Ношение синтетического белья, особенно произведенного с использованием химических красителей, часто являющихся аллергенами.
Злоупотребление спринцеваниями и подмываниями растворами с дезинфицирующими компонентами. При этом смывается защитная пленка со слизистой, а сама она становится раздраженной и подверженной аллергическим воздействиям.
Пищевая аллергия. Аллергический вульвит могут вызывать цитрусовые, ананасы, шоколад, сладости.
Приём лекарств, причём не обязательно вводимых в половые пути. Аллергию могут вызвать любые препараты в уколах, таблетках, мазях, ректальных свечах.
Реакция на прокладки, тампоны, порошки, мыло и другие гигиенические и уходовые средства. Особенно часто аллергия развивается на варианты, содержащие различные отдушки.
Реакция на интимные смазки и латекс презервативов.

Можно ли по каким-то признакам определить аллергическую природу вульвита

К сожалению, сделать это крайне сложно, поскольку аллергическая форма заболевания имеет такие же симптомы, как и другие типы вульвита:

Жжение, зуд, дискомфорт в половой зоне, слизисто-гнойные выделения.
Отек наружных органов.
Болезненное мочеиспускание.
Различные высыпания в половой зоне в виде бляшек, красных пятен или пузырей.
В тяжелых случаях могут наблюдаться увеличение лимфоузлов и повышение температуры.

Заболевание протекает с периодическими обострениями, вызванными контактом с аллергеном. Воспалительные симптомы могут исчезать без лечения и появляться снова и снова.

Однако и другие типы вульвитов часто протекают с периодическими обострениями и ремиссиями. Сочетание сыпи на половых органах с высыпаниями на теле также не может считаться явным симптомом аллергии. Поражения кожи и слизистой могут возникать и при заражении некоторыми венерическими болезнями.

Поэтому единственный способ выявить аллергический вульвит — записаться к гинекологу и сдать анализы. С помощью современных методов лабораторной диагностики можно определить аллерген, чтобы в дальнейшем исключить контакт с ним.

Диагностика аллергического вульвита

Вначале гинеколог осматривает интимную зону пациентки, чтобы определить распространенность заболевания. Иногда воспалительный процесс затрагивает не только наружные органы, но и слизистую половых путей. Такое состояние называется аллергическим вульвовагинитом.

Проводится кольпоскопия — исследование шейки матки с помощью прибора кольпоскопа. При аллергии может наблюдаться воспаление шеечной слизистой.

Берутся мазки из половых путей, цервикального канала шейки матки и уретры на патогенную флору. Это нужно для исключения инфекционной причины воспаления. При аллергическом вульвите микрофлора половых путей не изменена, а в мазке не обнаруживаются патологические микроорганизмы. В анализах нет и большого количества условно-патогенных микроорганизмов, постоянно живущих в организме и вызывающих воспалительные процессы при резком увеличении численности.

Проводятся анализы на ЗППП, выявляющие не только микробное, но и вирусное поражение. Метод диагностирует инфекции, протекающие скрытно и дающие нетипичные или стертые симптомы. Это также позволяет исключить инфекционные формы болезни. Пациентке назначается анализ крови. Для аллергических реакций характерно увеличение количества одного из типов лейкоцитов — эозинофилов. Кроме того, у больных часто ускорено СОЭ.

Аллерген выявляется с помощью аллерготестов, направленных на обнаружение антител IgE к определенному веществу. Контакт с аллергенами нужно будет исключить.

Для этого необходимо проанализировать состав всех применяемых парфюмерных гигиенических и лекарственных средств, особенно тех, что стали использоваться пациенткой недавно. При выявлении пищевых аллергенов от их употребления надо отказаться.

Лечение аллергического вульвита

Для лечения этой формы болезни женщине назначают противоаллергические препараты внутрь и местно. Поскольку некоторые таблетки от аллергии влияют на управление транспортом и скорость реакции, нужно обязательно поинтересоваться у врача о возможности водить машину и выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания. Эти данные также указываются в инструкции к препарату.

Назначаются противовоспалительные, обезболивающие, противозудные средства. Хороший эффект дает подмывание настоями и отварами трав — ромашки, календулы, шалфея.

В течение всего лечения нужно отказаться от ношения синтетического белья и использования средств интимной гигиены. Белье желательно стирать гипоаллергенными порошками или детским мылом.

На этот период нужно отказаться от употребления острых и соленых блюд, копченостей, алкоголя, усиливающих воспаление.

Женщине со склонностью к аллергическому вульвиту нужно тщательно подбирать парфюмерные и уходовые средства, а также сообщать врачу о повышенной чувствительности к лекарственным препаратам.

Источник

Вагинальное жжение: причины. Симптомом какого заболевания может быть жжение во влагалище?

Жжение во влагалище — это симптом, который независимо от причины вызывает значительный дискомфорт. Жгучая вагинальная боль мешает работать, заниматься домашними делами и становится препятствием для половых контактов. И хотя причина вагинального жжения не всегда являются интимные инфекции, при появлении такого симптома требуется гинекологическая консультация.

Жжение во влагалище — это симптом, причины которого могут быть самыми разными. Жгучая боль во влагалище может быть результатом аллергической реакции на косметику или смены методов контрацепции. Жжение, обычно в сочетании с чувством зуда, чаще всего является одним из симптомов микоза влагалища. К сожалению, это не единственное заболевание,на которое может указывать этот признак.

Вагинальное жжение: вагинальный микоз

Причиной жгучих болей во влагалище может стать молочница влагалища. На это также указывают покраснение, отек и зуд вульвы и влагалища. При молочнице симптомы обычно усиливаются после полового акта или перед менструацией.

Молочница

Наиболее характерный симптом для этого заболевания — выделения из влагалища, напоминающие комочки творога и прилипающие к стенкам влагалища.

Жжение влагалища: венерические заболевания

Могут вызывать жжение и зуд влагалища венерические заболевания (ЗППП):

хламидиоз;
генитальный герпес;
генитальные бородавки;
трихомониаз;
гонорея.

Также характерны для этих заболеваний покраснение и отек.

При подозрении на венерическое заболевание особое внимание следует уделять консистенции, цвету и запаху выделений из влагалища. Желто-зеленые, пенистые выделения указывают на инфицирование влагалищными трихомонадами. Кроме того, возможны боль, зуд и жжение в мочеиспускательном канале, а также поллакиурия. Болезненность также может беспокоить во время мочеиспускания и полового акта.

Симптомы инфекции мочевыводящих путей также характерны для гонореи, во время которой могут наблюдаться желтоватые или кровянистые выделения.

В свою очередь гнойно-слизистые выделения из влагалища указывают на хламидиоз.

Жжение во влагалище: воспаление влагалища

Воспаление влагалища — вагинит — является результатом микробиологического дисбаланса во влагалищной флоре. Наиболее распространенной причиной нарушений во влагалищной экосистеме являются дрожжи, которые ответственны за влагалищный микоз.

Не менее часто диагностируется бактериальный вагиноз — заболевание, вызываемое анаэробными бактериями. Другой причиной воспаления влагалища может быть протозойная инфекция или, реже, вирусы.

Заболевание проявляется как жжение, боль при мочеиспускании, а также водянистые, зеленые или серые выделения из влагалища с очень неприятным рыбным запахом.

Вагинит может также появиться, например, после облучения тазовой области, удаления придатков или химиотерапии. В этом случае выделения из влагалища появляются с неправильным цветом и запахом. Нарушение сопровождается жгучей болью и зудом влагалища и болью во время полового акта и мочеиспускания.

Вагинальное жжение: атрофический вульвовагинит

Атрофические (атрофические) поражения эпителия вульвы и влагалища связаны с дефицитом эстрогена, особенно выраженного у женщин в менопаузе.

В ходе заболевания эпителий истончается, а жировая ткань половых губ исчезает. Затем появляются, сухость влагалища, жжение и зуд, контактные кровянистые пятна и желтые выделения.

Жжение во влагалище при беременности

Гормоны беременности меняют pH влагалища с кислого на щелочной, что способствует интимным инфекциям. Именно поэтому беременным женщинам чаще всего диагностируют вагинальный микоз.

Существует также риск диагностирования гораздо более серьезных бактериальных инфекций, которые могут привести к выкидышу или преждевременным родам.

Поэтому беременная женщина, почувствовав жжением и зуд влагалища, а также отметив выделения из влагалища и другие симптомы половых заболеваний, должна как можно скорее обратиться за гинекологической консультацией.

Жжение влагалища: аллергические реакции

Жжение и сильный зуд влагалища, а также покраснение, припухлость и выделения могут указывать на аллергическую реакцию на используемые гигиенические средства, например парфюмированные гигиенические прокладки, дезодоранты для интимной гигиены, а также на средства, в которых стирается нижнее белье, то есть порошок, отбеливатели или мыло.

Аллергия от прокладок

Влагалищное жжение также может быть вызвано ношением грязного или ветрозащитного белья.

Жжение влагалища: реакция на лекарства

Некоторые лекарства, особенно антибиотики, нарушают баланс бактериальной флоры. В результате могут размножаться простейшие, кандиды, бактерии или вирусы, которые отвечают за симптомы вагинита.

Вагинальное жжение: контрацепция

Причиной жжения во влагалище может быть оральная гормональная контрацепция. Жгучая вагинальная боль может также беспокоить женщин, которые используют спермициды, вагинальные контрацептивы и колпачки. Также возможна аллергия на латексные презервативы.

Аллергия на латексные презервативы

Вагинальное жжение у девушек

Жжение влагалища у девушки, если оно сопровождается зудом, покраснением вульвы, а также болью при мочеиспускании, может указывать на плохую гигиену интимной области или раздражение химическими агентами (например, содержащимися в мыле, пене для ванн и т. д.).

Следует также обратить внимание на выделения из влагалища, как правило, выделения с неприятным запахом, и межменструальные пятна могут указывать на присутствие инородного тела во влагалище, например, части тампона.

Жжение, зуд, выделения из влагалища, а также покраснение, припухлость интимной области и боль при мочеиспускании — тревожные симптомы. Они могут указывать на грибковую инфекцию (творожистые выделения), стафилококковую или стрептококковую инфекцию (желтые выделения).

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Источник

Жжение во влагалище – все причины жжения в области вульвы

Жжение во влагалище — это тяжелое и крайне неприятное ощущение, с которым сталкиваются многие женщины. Симптом может быть вызван рядом различных причин. Это может быть признак интимной инфекции (например, молочницы влагалища), аллергии, гормональных нарушений, побочным эффектом контрацепции.

Лечение жжения во влагалище (во время полового акта или во время мочеиспускания) зависит строго от причины заболевания.

Причины жжения во влагалище

Жжение во влагалище чаще ассоциируется с инфекциями, но иногда его вызывают довольно банальные факторы. Например, жжение половых губ и входа во влагалище может являться аллергической реакцией на стиральные порошки, ополаскиватели, красители тканей или синтетическое нижнее белье.

Жжение во влагалище могут вызвать также гигиенические прокладки, которые часто пропитаны отдушками или противомикробными веществами.

Микрофлору влагалища очень легко нарушить, если использовать парфюмированные или антибактериальные жидкости для интимной гигиены, pH которых очень отличается от необходимого (кислого) pH влагалища. Задача сдвига равновесия в кислую сторону — подавлять развитие болезнетворных микроорганизмов.

Однако, когда женщина использует обычное мыло и не адаптированные средства для интимной гигиены, это вызывает следующие изменения: сухость слизистой оболочки влагалища, нарушение pH влагалища, что в свою очередь, приводит к отсутствию защиты от повреждений и инфекций.

Жжение во влагалище и контрацепция

Жжение во влагалище могут вызывать различные методы контрацепции. Речь идет не только о препаратах для местного применения, но и о противозачаточных таблетках, которые очень широко используются женщинами.

Пероральные противозачаточные контрацептивы вызывают изменения гормонального фона женщины. Это отражается на работе всего организма, в том числе половых органов. Гормональные противозачаточные таблетки вызывают сгущение цервикальной (шеечной) слизи. Влагалищная слизь также становится густой, вязкой, ее выработка уменьшается.

Отсутствие циклических изменений, которые происходят физиологически и являются нормой для организма и отсутствие увлажнения влагалища приводит к сухости и повышенной чувствительности к повреждениям слизистой оболочки этого органа, в том числе во время полового акта. Это вызывает дискомфорт и жжение во влагалище.

Другие методы контрацепции, такие как презервативы или вагинальные колпачки, могут вызвать аллергическую реакцию у женщины, именно с этим связано чувство жжения и зуда во влагалище. У женщины может быть аллергия на латекс или стимулирующие вещества и смазки, которые часто добавляют в презервативы.

Аллергическая реакция возможна на ароматические вещества, или спермициды, которые иногда добавляются в механические средства контрацепции.

Увлажняющие средства, лубриканты, интимные гели могут содержать средства, которые вызывают реакции повышенной чувствительности в виде жжения во влагалище.

Жжение во влагалище и инфекции половых органов

Интимные инфекции — это одна из наиболее частых причин жжения во влагалище, особенно, когда кроме него наблюдается зуд, покраснение половых органов и выделения из влагалища.

При бактериальной инфекции наблюдаются сероватые выделения из влагалища с неприятным рыбным запахом (в сочетании с вышеперечисленными симптомами). Бактериальный вагиноз — это состояние, при котором происходит чрезмерное развитие анаэробных бактерий за счет подавления положительных лактобактерий.

Бактериальный вагиноз часто возникает после длительной антибактериальной терапии. Лечение заключается в применении пробиотиков (системном и местном), вагинальных таблеток, суппозиториев с антисептиками (Бетадин, Гексикон) и мази с клотримазолом на половые органы. После противомикробной терапии гинеколог назначает эубиотики.

Жжение во влагалище вызывает также грибковая инфекция. Кандидоз (молочница влагалища) проявляется белыми творожистыми выделениями и сильным нестерпимым зудом во влагалище. Причиной молочницы также может быть антибиотикотерапия.

Лечение заключается в применении местных противогрибковых препаратов (суппозиториев, кремов на половые органы), при выраженных случаях противогрибковые препараты назначаются внутрь (флуконазол). Необходимо принимать препараты для нормализации флоры, стимуляции иммунитета, пребиотики, содержащие инулин и лактулозу. Лечение назначается обоим партнерам.

Другие заболевания, вызывающие жжение во влагалище

Также могут вызвать неприятное жжение половых органов и влагалища различные заболевания, передаваемые половым путем, например, хламидиоз или трихомониаз. При трихомониазе доминирующим симптомом являются обильные выделения из влагалища, которых часто не наблюдается при хламидиозе.

Хламидии

Тем не менее хламидиоз — более опасное заболевание, которое может привести к воспалению органов малого таза, развитию спаек как следствие воспалительных процессов, и в результате к бесплодию. Как хламидиоз, так и трихомониаз требует лечения антибиотиками и другими препаратами строго по назначению и под наблюдением гинеколога.

Могут вызвать зуд и жжение в интимной области некоторые паразиты, например, острицы, или лобковые вши. В случае энтеробиоза (заражения острицами) неприятные симптомы усиливаются в ночное время, особенно в области анального отверстия. Лобковые вши, которыми можно заразиться половым путем, вызывают стойкий дискомфорт, в основном в области венерина бугорка. Паразиты часто видны невооруженным глазом.

Для лечения этих заболеваний применяют противопаразитарные препараты, необходима терапия всех членов семьи: не только сексуального партнера, но и детей.

Чувство жжения во влагалище и климакс

Одно из нежелательных проявлений менопаузы — атрофия влагалища (атрофический вагинит).

Снижение уровня половых гормонов, в основном эстрогенов, способствует ряду атрофических изменений органов мочеполовой системы. Тонкий эпителий и сухость влагалища приводит к тому, что легко возникают микротравмы и инфекции влагалища. Появляется жжение во влагалище постоянное (жжение во влагалище может ощущаться даже при ходьбе) или только после полового акта. Причиной неприятных ощущений во время интимной близости является недостаточное увлажнение влагалища.

Чтобы облегчить жжение во влагалище в период менопаузы, по назначению гинеколога можно применять кремы с эстрогеном. Терапия улучшает состояние эпителия влагалища и восстанавливает его структуру. Кроме того, стоит применять средства, увлажняющие слизистую оболочку, например, содержащие гиалуроновую кислоту.

В лечение обязательно врач включает препараты для местного применения, содержащие палочки Дедерлейна (Lactobacillus), которые улучшают состояние микрофлоры влагалища.

Редкие патологии вызывают жжение во влагалище

Склерозирующий (склероатрофический) лишай — заболевание кожи, затрагивающее в основном женщин постменопаузального возраста. Типичная локализация лишая — половые губы и район ануса. При этой патологии изменяется цвет кожи — она блестит и имеет беловатый цвет. При рассмотрении четко видны отделенные от нормальной кожи выступающие белые пятна.

При микроскопическом исследовании хорошо видна гиперкератинизация этих изменений. Через некоторое время кожа и слизистые истончаются и растрескиваются, что может вызвать неприятные симптомы зуда и жжения во влагалище.

Трение измененных мест приводит к растрескиванию кожи и возникновению болезненных ссадин и ран. Возникает жжение во влагалище при мочеиспускании, так как моча действует на них раздражающе. Жжение в области половых органов может усиливать и потоотделение.

Причина склероатрофического лишая неизвестна; вероятно, его вызывают аутоиммунные факторы, а также гормональные изменения, происходящие в постменопаузе.

Лечение заболевания заключается в местном применении кремов с витамином А, препаратов (лучше кремов или мазей) с эстрогенами. Применяется местная терапия кортикостероидами, но только по назначению и под контролем врача и кратковременно, поскольку эти препараты могут усугубить атрофию эпителия и усилить симптомы.

В случаях, резистентных к лечению, когда беспокоит сильное жжение во влагалище, применяются аутоиммунные препараты — такролимус, пимекролимус или механические методы — криотерапия и лазеротерапия.

Источник