Аллергии

Содержание статьи

Аллергии

Аллергический ринит: Причины

Аллергический ринит, часто называемый аллергией или сенной лихорадкой, проявляется, когда иммунная система резко реагирует на вдыхаемые аллергические частицы. Иммунная система борется с этими частицами, вызывая такие симптомы, как чиханье и насморк. Эти частицы называются аллергенами, это просто означает, что они могут вызвать аллергическую реакцию.

Существует несколько типов аллергенов, которые вызывают аллергический ринит, среди них пыльца, бытовые клещи, шерсть животных и тараканы. В свою очередь загрязненный воздух не является аллергеном, он просто раздражает дыхательные пути. Аллергическая реакция может появиться, когда вы вдыхаете аллергены.

Аллергический ринит: Симптомы

Симптомы аллергического ринита проявляются через несколько минут после контакта с аллергенами или в течение следующих четырех — восьми часов. Зачастую они проходят максимум через десять дней.

Симптомы, которые появляются через несколько минут, включают:

Частое чиханье, особенно с утра. Чихание может появиться через одну — две минуты после вдыхания аллергена.
Насморк (ринорея). Жидкость, выделяемая из носа во время аллергии, как правило, прозрачная и жидкая, но она может стать вязкой и желтоватого цвета, если у вас синусит или назальная инфекция. Насморк может проявиться через три минуты после вдыхания аллергена.
Капельное вливание в носоглотку, вы можете почувствовать, как щекочет в горле. Также может появиться кашель.
Слезящиеся и зудящие глаза. Это может быть острый эпидемический конъюнктивит.
Зуд в ухе, носу или горле.

Симптомы, которые проявляются через продолжительный период:

Заложенный нос и сопение. Это самый распространенный симптом среди детей и их единственная жалоба.
Чувствительные к свету глаза.
Раздражительность и плохое настроение.
Упадок сил.
Плохой сон.
Дыхание ртом, поскольку нос заложен.
Искаженное обоняние.
Длительный (хронический) кашель.
Проблемы с пазухами и трубами, которые идут от ушей к горлу (Евстахиевы трубы).
Давление в ушах или проблемы со слухом.
Дискомфорт или боль в лице.
Темные круги под глазами (аллергические синяки).
Протирание носа, которое может создать складку на переносице (аллергическая складка).
Протирание носа ладонью по направлению вверх, чтобы уменьшить зуд и открыть носовые проходы (аллергический привет). Часто наблюдается у детей.

Варианты симптомов

Если у вас аллергия в определенное время года, она сопровождается такими симптомами, как зуд, чиханье, насморк, слезящиеся и чешущиеся глаза. Если аллергия проявляется часто или круглый год, среди симптомов заложенный нос, капельное вливание в носоглотку, но также может проявляться чиханье и насморк.

Симптомы могут проявляться в течение всей жизни, но их интенсивность может быть разной. Они могут обостряться в определенный момент, но в процессе взросления аллергены могут воздействовать в меньшей степени.

Раздражающие вещества в воздухе такие, как дизельный, сигаретный или древесный дым, исектициды, сильные запахи или парфюмерия могут усугубить симптомы.

Если у вас аллергия на бытовых клещей, шерсть животных или плесень, симптомы могут обостряться зимой, когда вы больше времени проводите в помещении.

Симптомы могут обостряться во время беременности. Хотя ваш ребенок (плод) в безопасности, аллергический ринит может усугубить астму и синусит. Важно обсудить этот вопрос с врачом, поскольку некоторые медикаменты могут быть более благоприятными для вас и вашего ребенка, нежели любые другие.

Среди других болезней с похожими симптомами — инфекция верхних дыхательных путей, назальные дефекты и воспаления (риниты), не связанные с аллергенами (неаллергический ринит).

Аллергический ринит: Что происходит

Аллергический ринит, часто называемый аллергией или сенной лихорадкой, проявляется, когда иммунная система резко реагирует на вдыхаемые аллергические частицы. Иммунная система борется с этими частицами, вызывая такие симптомы, как чиханье и насморк. Эти частицы называются аллергенами, что просто означает, что они могут вызвать аллергическую реакцию.

Аллергическая реакция появляется у людей, которые находятся в состоянии атопии. Это означает, что аллергены могут вызвать реакцию. Как правило, у людей в состоянии атопии не одна аллергия. Специалисты не знают, почему у них возникает аллергическая реакция. У большинства таких пациентов есть родственники, которые тоже страдают от какого либо вида аллергии.

Когда вы впервые сталкиваетесь с аллергенами, иммунная система распознает их как инородное вещество. Организм начинает реагировать и вырабатывать антитела против аллергенов. В следующий раз антитела поражают аллергены, выделяя при этом гистамин и другие химические вещества, которые являются причиной симптомов аллергии. Этот процесс называется сенсибилизацией. В большинстве случаев сенсибилизация происходит у детей после трех лет. Дети, у которых появился аллергический ринит в этом возрасте, реагируют на многие аллергены, среди которых бытовые клещи, шерсть домашних животных и пыльца.

Если у вас аллергия на пыльцу, симптомы могут отличаться в зависимости от климата и видов растений вашей местности. Если симптомы проявляются:

Зимой и весной, возможно, у вас аллергия на пыльцу деревьев.
Летом, возможно у вас аллергия на пыльцу трав и сорняков.
Поздним летом и осенью, возможно у вас аллергия на пыльцу амброзии или других сорняков, таких как перекати-поле или шалфей.

Осложнения

Если пренебрегать лечением, аллергический ринит может серьезно повлиять на ваше здоровье. В случае, когда болезнь длится продолжительное время, могут возникнуть такие осложнения как синусит, пробка в ухе или его воспаление. Большинство людей, которые страдают от астмы, могут иметь аллергический ринит, и ученые также исследуют, может ли аллергический ринит стать причиной астмы.

Эта болезнь также может повлиять на качество жизни. Вы можете избегать людей, иметь проблемы со сном, чувствовать себя утомленными и раздражительными. У вас могут быть проблемы с учебой или работой.

Аллергический ринит: Что повышает риск

Есть большая вероятность заболеть на аллергический ринит и другие аллергии если:

У членов вашей семьи есть аллергия, а особенно аллергический ринит. Существует высокая вероятность того, что ребенок, у которого родители страдают от аллергии, будет иметь такую же аллергию.
Вы имеете прямой контакт с бытовыми клещами, шерстью животных или другими бытовыми аллергенами.
Есть прямой контакт с пыльцой или грибками.

Аллергический ринит: Когда вызывать врача

Нужно вызывать врача, если вам поставили диагноз аллергический ринит и:

Вы чувствуете боль в районе пазух, а также появились симптомы инфекции пазух (жар, белые, желтые или зеленые выделения из носа).
Симптомы усугубились, и вы не знаете по каким причинам.
Назначенное вам лекарство не действует.
Лекарства от аллергии дают побочные реакции, которые вас беспокоят, такие, как нарушение координации или сонливость.
У вас жар или боль в ухе.
У вас кашель или простуда, которые длятся одну — две недели.
У вас сильно чешутся глаза или нос.
Аллергия доставляет вам неудобства.

Врач поможет определить, какие аллергены вызывают реакцию, так что вы сможете уменьшить контакт с ними. Он также может назначить лекарства, которые уменьшат симптомы или избавят от них.

Если ваш диагноз аллергия, и появились симптомы, которые вас беспокоят, свяжитесь с вашим врачом.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — подход, который базируется на выжидании: если дело пойдет на поправку, вам не понадобится доктор, в противоположном случае, он примет решение, как поступать дальше.

Вы можете использовать этот метод, если симптомы слабые и не требуют лечения, или вы можете избавиться от них с помощью лекарств, которые отпускаются без рецепта. Если симптомы острые или проявляются в течение нескольких дней, вам следует обратиться к врачу.

К какому специалисту обращаться?

Медики, которые могут диагностировать и лечить симптомы легкого аллергического ринита это:

Семейный врач
Педиатр
Терапевт
Медсестра
Фельдшер

Вам может понадобиться консультация аллерголога, если:

Лекарства не действуют или дают серьезные побочные эффекты.
Вы не можете избегать аллергенов.
Вы хотели бы провести иммунотерапию.
Вам доставляют неудобства симптомы или побочные эффекты медикаментов.
У вас часто возникают такие осложнения, как синусит или инфекция уха (отит среднего уха).
У вас другие болезни, например, астма.
Чтобы контролировать симптомы вам нужно принимать кортикостероидные гормоны в таблетках или инъекциях.
Симптомы проявлялись более трех месяцев.

Ваш врач может направить вас к ЛОРу (отоларингологу). Он может помочь в случае, если у вас носовые полипы или другие закупорки в носу.

Источник

Как и во многих других местах земного шара, в России сразу после зимы приходит весна. И на смену зимним простудам в открытые форточки домов влетает пыльца деревьев. Что называется, круговорот болезней в практике врача. Инфекция сменяется аллергией.

Чудесный аромат весеннего цветения по нраву не всем. По статистике, чуть ли не 40 % жителей индустриальных городов страдают поллинозом, или так называемой сенной лихорадкой. Симптомы типичны: насморк и заложенность носа, зуд и чихание, слезотечение и покраснение глаз, кашель. Выраженная заложенность носа может приводить к таким осложнениям, как синусит и средний отит.

Если подобные симптомы вы наблюдаете из года в год в одно и то же время, обычно в апреле-мае-июне, то высок шанс, что это аллергия на пыльцу деревьев, которые цветут как раз в этот период.

Диагностика

В принципе, если у пациента типичные симптомы аллергического риноконъюнктивита, обостряющиеся после контакта с пыльцой, дополнительные исследования для подтверждения диагноза не требуются.

Косвенным признаком аллергии является повышенный уровень эозинофилов в клиническом анализе крови либо их повышение в риноцитограмме — мазке со слизистой носа. Но если нужно выявить, на что конкретно у больного аллергия, используются скарификационные кожные тесты либо сдается кровь на аллергены, также определяется общий IgE.

Тем не менее подтвердить аллергию специальными методами удается только у половины пациентов. Лишь у 70 % пациентов с аллергическим насморком повышен общий IgE в крови. Этот феномен связан с так называемым локальным аллергическим ринитом — т.е. состоянием, когда специфические аллергены IgE вырабатываются только слизистой носа, но не циркулируют в крови.

Читайте также:
Аллергия на лето?

Куда бежать, что делать?

Итак, близится весна, и параллельно с полноводьем растаявших рек у аллергиков потечет слизь из распухшего носа. Может, уехать в длительный отпуск куда-нибудь, где не распускаются березки? Что ж, это весьма действенный, хотя и мало кому доступный способ.

Одни мои пациенты, замучавшись с рецидивирующими обструктивными бронхитами у ребенка, уехали аж… в Тибет. Действительно, в условиях местного горного климата бронхиты полностью прекратились. Но вот незадача: антисанитария. За неполный год мальчик перенес пять кишечных инфекций. Устав от постоянных поносов и борьбы с обезвоживанием, родители приняли решение вернуться обратно в Санкт-Петербург, к бронхитам и насморку.

В общем, если с Тибетом не складывается, безопаснее для здоровья будет побольше находиться в квартире, особенно в сухую и ветреную погоду. Закройте все окна и форточки. Неплохо, если ваш дом оборудован системой кондиционирования воздуха с гипоаллергенными фильтрами. Либо можно купить специальный очиститель воздуха с HEPA-фильтром.

Если вы едете в машине — закройте все окна, поменяйте заранее фильтр салона. Вернувшись домой с улицы, тщательно мойте лицо и руки, чтобы смыть пыльцу, смените уличную одежду, промойте нос солевым раствором, чтобы смыть аллергены.

Помогут спецсредства

Кроме того, неплохо запастись лекарствами от аллергии. В идеале нужно начинать их прием за неделю до предполагаемого обострения поллиноза и продолжать весь период цветения. Рассмотрим их все:

антигистаминные препараты для приема внутрь;
антилейкотриеновые препараты для приема внутрь (при сочетании аллергического ринита и астмы);
антигистаминные препараты в виде спрея для носа;
кромогликат натрия в виде спрея для носа;
гормональные препараты (спреи для носа).

Самые эффективные средства — это, безусловно, гормоны. Но они же и теоретически самые опасные, хотя частота побочных эффектов от современных препаратов достаточно низкая и наблюдается только при очень длительном применении (годы).

Самые безобидные — препараты на основе кромогликата натрия. Но помогают они только при легкой аллергии.

Выбирая антигистаминные средства для приема внутрь, необходимо помнить, что от препаратов первого поколения развивается выраженная сонливость, что особо опасно для водителей.

Есть ли способ полностью вылечить аллергию?

Теоретически да. Начиная с пяти лет жизни. Уже почти 100 лет для лечения аллергии применяется АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия) — подкожное введение постепенно увеличиваемых доз причинно-значимого аллергена. Вначале инъекции аллергена делаются дважды в неделю, после достижения нужной дозы переходят на один укол каждые 14 дней в течение 3-5 лет.

Благодаря АСИТ можно избавиться от аллергии ко многим видам пыльцы, кошкам, собакам, плесени, клещу, домашней пыли и тараканам. Недостатком данного метода является необходимость посещать медучреждение, так как ввиду вероятности развития анафилаксии после инъекции необходимо находиться под наблюдением медперсонала.

Новый перспективный метод лечения аллергии — СЛИТ (сублингвальная иммунотерапия). Данный способ значительно более безопасный, пациенты могут принимать препарат (таблетки или капли) на дому, вероятность анафилаксии практически отсутствует, хотя и возможны местные аллергические реакции (отек губ, языка). Благодаря СЛИТ можно избавиться от аллергии к некоторым видам пыльцы и клещам домашней пыли. К недостаткам метода можно отнести немалую цену, а также вероятность того, что пациент может периодически пропускать прием препарата, а значит, эффективность терапии может быть снижена.

В общем, хватит месяцами бесконтрольно капать в нос токсичный нафтизин. Лучше отправляйтесь к аллергологу за более эффективными средствами контроля за аллергией или даже полным излечением!

Михаил Никольский

Фото istockphoto.com

Источник

Зуд в носу: причины и лечение

Жжение и зуд в носу доставляют беспокойство, отвлекают от работы, мешают общению с людьми. Нередко сопутствующими симптомами становятся чихание и выделение назального секрета. Чтобы поскорей преодолеть дискомфорт, стоит разобраться, в каких случаях возникает зуд в носу и как успокоить раздраженную слизистую.

Причины, симптомы, лечение

Чаще всего зуд в носу является следствием аллергической реакции либо инфекционного воспаления. Сухой и загрязненный воздух, травмы, злоупотребление некоторыми медикаментами также способны запустить механизм защитных реакций, одним из признаков которых служит зуд в полости носа.

Аллергия

В основе любой аллергической реакции лежит гиперчувствительность организма к определенному раздражителю. При оседании последнего на слизистой верхних дыхательных путей развивается цепь иммунных реакций, результатом которых становятся отек, усиленная секреция слизи, раздражение нервных окончаний, что вызывает зуд и чихание. Таким образом, гиперсекреция и чихание выступают в качестве защитных механизмов, направленных на скорейшее удаление аллергена из организма.

Помимо зуда и частого чихания, для аллергического воспаления слизистой носа характерны:

обильная ринорея в виде прозрачных жидких выделений;
гиперемия конъюнктивы, слезотечение, иногда отек век и даже лица;
сухой кашель, обусловленный затеканием слизи в глотку;
при затяжном течении развивается астенический синдром.

Аллергия может носить сезонный характер, а также возникать спонтанно при случайном контакте с раздражителем. Сезонные поллинозы связаны с реакцией организма на антиген одного или нескольких видов пыльцы. Именно при данной разновидности аллергии симптомы, в том числе зуд, проявляются особенно остро.

В случае персистирующего аллергического ринита , когда раздражитель присутствует в жизни человека практически круглый год, зуд в носу выражен слабо и возникает периодически. Такими постоянными аллергенами обычно бывают мелкие клещи, паразитирующие на частицах пыли, шерсть домашних животных, некоторые ингредиенты бытовой химии, косметики, продуктов питания.

Чтобы устранить проявление аллергического ринита, необходимо принять таблетку антигистаминного препарата и тщательно промыть полость носа солевым раствором (пол чайной ложки на стакан кипяченой воды). В качестве симптоматического средства, облегчающего носовое дыхание, используют сосудосуживающие спреи или спреи на основе кортикостероидов,. Дальнейшее лечение определяет врач с учетом особенностей протекания болезни и результатов лабораторных анализов.

Респираторная инфекция

Если говорить об инфекционном происхождении зуда в носу, то более всего он выражен на начальной стадии вирусной инфекции. Внедрение вируса в клетки слизистого эпителия вызывает реакцию иммунной системы, которая проявляется отеком и усиленным отделением секрета. Результатом воспаления слизистой будут зуд, чихание, обильный насморк. Через 1-2 дня дискомфорт в носу, как правило, проходит.

Сопутствующие симптомы:

першение и боль в горле, гиперемия зева;
возможен кашель;
общее недомогание;
температура нормальная или субфебрильная.

Для бактериального насморка зуд в носу характерен в меньшей степени, тем более такого рода воспаление чаще всего развивается на базе деструкции назального эпителия вирусным агентом. На первый план выходят повышение температуры, симптомы интоксикации, проблемы с носовым дыханием.

При первых признаках вирусной инфекции нужно промыть нос солевым раствором. Комплексные препараты на основе Парацетамола, Ибупрофена помогут снизить температуру и облегчить общее состояние. На начальном этапе вирусного ринита, при отсутствии температуры, целесообразно прибегнуть к прогревающим процедурам (синяя лампа, сухое тепло, парафиновые аппликации).

В лечении бактериального ринита применяются антимикробные капли и спреи, ирригация носа растворами соли, антисептиков, отварами целебных трав. Выбор основного препарата системного действия лучше предоставить врачу.

Сухой загрязненный воздух

Существенное влияние на состояние слизистых оказывают характеристики воздушной среды. Сухость, повышенная температура, высокая концентрация в воздухе пыли, химических агентов, в том числе профессиональных вредностей, способствуют подсушиванию слизистой и нарушению защитных функций эпителия. Первоначальная гиперсекреция со временем сменяется сухостью слизистой вплоть до образования мелких язв. Как следствие, возникают зуд и жжение в носу.

Восстановить слизистую помогут регулярное промывание носа изотоническим раствором NaCl, смазывание слизистых облепиховым, персиковым и подобными маслами. Хорошим регенерирующим эффектом обладают капли Пинасол, включающие экстракт эвкалипта и масляный раствор витамина А. Необходимо отказаться от курения, правильно питаться, периодически принимать витаминные комплексы, включающие витамины А, Е и группы В.

Для нормализации микроклимата помещения необходимо поддерживать влажность воздуха на уровне не менее 60 %, проводить регулярные влажные уборки, проветривания, избавиться от материалов и предметов, на которых фиксируется пыль.

Иные факторы

Зуд в носу иногда возникает из-за травмы — механической, термической или химической. Мелкие повреждения слизистой могут саднить и чесаться, их необходимо обрабатывать антисептическими растворами. Если нос чешется из-за попадания внутрь инородного тела, важно извлечь его максимально быстро. Чтобы не усугубить ситуацию собственными попытками, лучше обратиться к специалисту.

Термическое поражение внутренней стенки носа потребует восстанавливающей терапии, описанной выше. При попадании в нос химических веществ необходимо промыть нос большим количеством жидкости, причем кислотный ожог нейтрализуют раствором соды, а при щелочном — в воду добавляют немного уксуса или лимонной кислоты. Дальнейшая помощь, при необходимости, оказывается в медучреждении.

Серьезную проблему представляют атрофические процессы, возникающие из-за длительного использования сосудосуживающих спреев, которые формируют стойкий ангиоспазм. В результате слизистая пересушена, истончена и подвержена малейшим раздражениям, что объясняет причины зуда в носу при медикаментозном рините. В этом случае, помимо восстанавливающих процедур в домашних условиях, потребуется квалифицированная помощь.

Свербящие ощущения внутри носа возникают из-за инфильтрата или фурункула, которые, несмотря на обработку антисептиками, не всегда подвергаются самостоятельному регрессу. Может потребоваться антибиотикотерапия или небольшое оперативное вмешательство.

Препараты Аквалор

Промывание носа солевыми растворами — базовая процедура при поражениях слизистой оболочки носа любой этиологии. Состав для ирригации можно приготовить самостоятельно либо воспользоваться готовыми средствами Аквалор. Это стерильные изотонические и гипертонические растворы морской воды заключенные в баллоны с распылителями.

Если зуд в носу спровоцирован отеком и гиперсекрецией слизи, насыщенный солевой компонент Аквалор Форте поможет вывести избыток жидкости из слизистой оболочки и обеспечит антисептический эффект. Кроме того, за счет активной циркуляции жидкости из носовой полости вымываются бактерии, вирусы, аллергены.

При дегенеративных процессах в слизистой, обусловленных сухим воздухом, вредными привычками или профессиональными вредностями, полезно регулярное орошение полости носа изотоническими растворами Аквалор Беби, Софт или норм. Они способствуют увлажнению и регенерации эпителия, снижают вязкость слизи, повышают устойчивость назальной стенки к микробам и токсическим факторам.

Источник