Аллергия и аллергические реакции

Содержание статьи

Аллергия – патогномоничный процесс в человеческом организме, являющийся ответной реакцией организма на повторное внедрение аллергена. Это повышенная реакция иммунной системы на «чужеродный» объект в человеческом теле.

Кларитин – современное антигистаминное средство, которое безвредно в использовании у взрослых и детей для уменьшения и устранения симптомов аллергии.

Существует несколько поколений блокаторов Н рецепторов:

• Первое поколение – лекарственные вещества, действующие на периферические Н1-гистаминорецепторы, обладают слабовыраженным действием в отношении аллергенов и выраженным успокаивающим на ЦНС.
• Второе поколение блокаторов рецепторов, участвующих в возникновении аллергии, направлено действуют на стабилизацию мембраны тучных клеток, гистаминовые рецепторы. Соответственно имеют менее выраженный эффект в отношении купирования симптомов аллергии, но и не угнетают работу ЦНС.
• Третье поколение лекарств воздействует на мембрану тучных клеток, не вызывают эффекта угнетения нервной системы, оказывают выраженное противоаллергическое действие путем взаимодействия с периферическими Н1-рецепторами. Такое селективное действие обеспечивает препаратам минимальные побочные эффекты.

Кларитин относится к третьему поколению противоаллергических средств, которые обладают минимальным угнетающим эффектом на нервную систему и максимальным противоаллергическим. Эти лекарства являются активными метаболитами, т.е. образуются непосредственно в организме человека.

Основным преимуществом Кларитина является его исключительно избирательное действие на пораженные аллергеном рецепторы. За счет этого, у принимающих препарат пациентов, отмечается меньше побочных эффектов.

Формы выпуска и состав

Кларитин выпускает в следующих формах:

• таблетки;
• сироп в детской дозировке.

Состав обоих препаратов схож, сравнительная разница заключается лишь в дозировке основного действующего вещества – Лоратадин.

Дополнительные вещества:

• моногидрат лактозы;
• кукурузный крахмал;
• магния стеарат.

Таблетки

Кларитин в таблетках от аллергии имеет яйцевидную форму и белый цвет без включений и примесей.

На одной из поверхностей таблетки от аллергии имеется вдавленная полоса, а с другой фирменный значок колба с цифрой 10.

Кларитин можно приобрести в аптеке по 1, 2 или 3 блистера в картонной коробке. Соответственно количество таблеток может быть 7, 10 и 30 штук в упаковке.

Сироп

В виде сиропа Кларитин производится по 60 и 120 мл в индивидуальной бутылочке из темного стекла.

Раствор белого или слегка желтоватого цвета абсолютно однородный.

Препарат в данной форме не имеет осадка и включений.

Флакон из темного стекла помещен в фирменную картонную упаковку с пометкой «противоаллергическое средство для детей».

Терапевтические эффекты и действие

Основной механизм действия препарата Кларитин – блокирование Н1-гистаминовых рецепторов. Это приводит к формированию выраженного противоаллергического действия. Доказано, что Кларитин уменьшает зуд кожи и слизистых – основные симптомы аллергии.

Быстрое наступление клинического эффекта и отсутствие воздействия на мышечную ткань сердца–  основное преимущество лекарства. Способствует снятию спазма гладкой мускулатуры при тяжелых симптомах аллергии.

В связи с тем, что Кларитин способствует сужению мелких кровеносных сосудов и уменьшает их проницаемость, препарат может быть использован с целью снятия отека кожи и слизистых во время приступа аллергии.

После приема внутрь, эффект наступает через 30 минут и длится около 24 часов.

Показания к применению

Кларитин от аллергии имеет следующие показания к применению:

• Воспаление слизистой носа (аллергический круглогодичный и сезонный ринит).
• Воспаление слизистой глаз вследствие воздействия аллергена.
• Кожные аллергические проявления (дерматит, хроническая крапивница, экзема).
• Флеботодермия (аллергические ответные реакции при укусе насекомых).
• Атопический дерматит и астма.

Являясь пролекарством – активным метаболитом – Кларитин устраняет тягостные симптомы аллергии– зуд, жжение и покраснение.

При попадании в организм средство снимает отек слизистых, вызванный аллергеном, способствует уменьшению воспаление.

Назначение средства Кларитин при кожных симптомах аллергии  оправдано его выраженным действием на клетки-мишени, что уменьшает раздражение кожи.

Кларитин от аллергии: способ применения

Правильное применение препарата в виде таблеток:

• Взрослые и подростки (с 12 лет) могут принимать Кларитин от аллергии по 10мг в сутки однократно в таблетированной форме. У пациентов с патологией печени или почек, и необходимости приема препарата  Кларитин,  может быть использован не ежедневно, а через день,  по согласованию с врачом.
• Детям дозировка препарата рассчитывается исходя из веса ребенка: до 30 кг – 5 мг, свыше 30 кг при необходимости может быть увеличена до 10мг в сутки.
• Таблетки Кларитин рекомендуется принимать, запивая небольшим количеством воды.
• Не существует доказательной базы в отношении нарушения всасывания препарата и приемом пищи.
• Недопустим совместный прием Кларитина и алкоголя, а также не следует запивать препарат другими жидкостями, кроме воды.
• При необходимости приема неполной дозировки Кларитина, таблетку нужно разделить по специальной линии.
• Длительность использования Кларитина обычно составляет 7-10 дней, однако этот вопрос решается индивидуально в зависимости от заболевания и эффективности препарата.
• Курс лечения может быть продлен специалистом до 14-30 дней.

Правильное применение препарата в виде сиропа:

• Кларитин сироп – специальная детская лекарственная форма. До достижения маленьких пациентов трехлетнего возраста, не рекомендуется употребление Кларитина в форме таблеток.
• Жидкость имеет сладковатый вкус за счет сахарозы, входящий в ее состав. Это следует учитывать в случае аллергии на сахар.
• Для удобного использования имеется мерная ложечка или шприц.
• При массе ребенка до 30 кг дозировка составляет 5 мг или 1 мерная ложка в сутки.
• Свыше 30 кг идет стандартная дозировка 10 мг или 2 мерные ложки сиропа в день.
• Лучше всего употреблять лекарство в одно и то же время суток.
• Кларитин от аллергии принимается один раз в день,  в необходимой дозировке в течение 7-10 дней (определяется лечащим врачом).
• При необходимости раствор можно запить чистой водой.

Применение при беременности и лактации

Клинических исследований препарата Кларитин  от аллергии у беременных женщин не проводилось.

В связи с этим при необходимости назначения антигистаминных препаратов необходимо оценить возможный риск для плода.

Лоратадин выделяется с грудным молоком, поэтому в период лактации решается вопрос о прекращении грудного вскармливания на весь период лечения от симптомов аллергии с лечащим врачом.

После окончания лечения грудное вскармливание не следует возобновлять в течение 48 часов после приема последней дозировки лекарства.

Особые указания

• Кларитин с осторожностью используется у пациентов с патологией печени и почек. Необходимо учитывать почечный клиренс и скорость клубочковой фильтрации, а также контролировать показатели общего и биохимического анализа крови у пациентов, длительно принимающих данный препарат.
• При необходимости проведения кожных проб, прием препарата Кларитин нужно прекратить минимум за 48 часов, иначе результат исследования будет не информативен.

Во время клинических исследований не было выявлено взаимодействия влияния Кларитина на выполнения работ, требующих повышенной концентрации внимания.

Однако при индивидуальной реакции повышенной сонливости после приема препарата, необходимо оградиться от выполнения данных видов работ.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием Кларитина от аллергии с кетоконазолом, цитиризином и эритромицином вызывает терапевтически незначимое увеличение этих препаратов в плазме крови. Рекомендовано избегать длительного совместного приема данных групп препаратов.

Взаимодействие с алкоголем

Исследования показали, что Кларитин не усиливает действие алкоголя на ЦНС.

Однако не рекомендовано во время лечения от аллергии употреблять спиртные напитки.

Это может привести к нарушению всасывания препарата, появлению нежелательных симптомов.

Побочные действия

В клинических исследованиях с участием взрослых нежелательные явления, наблюдавшиеся чаще, чем при применении пустышки, встречались у 2% пациентов, принимавших лекарственный препарат Кларитин.

Отмечались такие эффекты:

• Повышение нервной возбудимости;
• Быстрая утомляемость;
• Головная боль и головокружение;
• Нарушение сна;
• Повышение аппетита;
• Сухость во рту;
• Тошнота, рвота и боли в эпигастральной области;
• Горечь во рту;
• Боль в правом подреберье;
• Учащение сердечного ритма;
• Выпадение волос.

Побочные эффекты Кларитина у детей:

• Может появиться головная боль;
• Наблюдается сонливость;
• Повышение аппетита;
• Самое неприятное — бессонница;
• Редко — головокружение, быстрая утомляемость, ощущение сухости во рту;
• Расстройства желудка и кишечника, кожная сыпь, судороги конечностей и учащение сердцебиения.

Передозировка

Симптомы при приеме чрезмерного количества Кларитина:

• Сонливость;
• Апатия и вялость;
• Учащенное сердцебиение;
• Головная боль.

При появлении данных признаков рекомендовано симптоматическое лечение.

Для выведения излишек препарата из желудка следует провести его промывание, воспользоваться адсорбирующими препаратами.

Обязательно обратитесь к врачу!

Противопоказания

• Возраст до 2 лет (для сиропа), т.к. не проводились опытные испытания использования средства от аллергии Кларитин у детей до 2 лет
• Возраст до 3 лет (для таблеток);
• Период лактации (грудного вскармливания);
• Редкие наследственные заболевания (нарушения переносимости галактозы, недостаточностью лактазы lapp или мальабсорбцией глюкозы-галактозы) — в связи с наличием лактозы, входящей в состав таблеток;
• При заболеваниях, связанных с дефицитом сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция — в связи с наличием сахарозы, входящей в состав сиропа;
• Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Условия хранения

Хранится Кларитин при температуре воздуха не выше 25 градусов, в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте. Таблетки могут быть использованы в течение 4 лет с момента производства, сироп хранится 3 года.

После вскрытия сиропа не использовать по истечению 28 дней.

Стоимость

Средняя цена Кларитина в таблетках:

•  7 шт. — 170-220 рублей;
• 10 шт. — 230-245 рублей;
• 30 шт. — 600-670 рублей.

Средняя цена Кларитина в форме сиропа:

• Сироп 60 мл — 260-290 рублей;
• Сироп 120 мл — 370-430 рублей.

Аналоги

Возможные аналоги Кларитина:

• Эриус — антигистаминный препарат длительного действия, направленный на устранение или облегчение чиханья, заложенности носа, выделения слизи из носа, зуда в носу, зуда неба, зуда и покраснения глаз, слезотечения;
• Кетотифен — эффективно предупреждает приступы бронхиальной астмы, другие проявления аллергических реакций немедленного типа;
• Лоратадин — показан для симптоматического леченния аллергического ринита и хронической идиопатической крапивницы у взрослых и детей в возрасте старше 2 лет с массой тела более 30кг;
• Дезлоратадин — препарат хорошо справляется с сезонным и круглогодичным аллергическим ринитом, хронической идиопатической крапивницей;
• Диазолин — чаще всего назначается для комбинированной терапии зудящих дерматозов и бронхиальной астмы.

Что выбрать?

При выборе антигистаминного препарата от аллергии третьего поколения, необходимо учитывать некоторые особенности данной группы:

• Период выведения большинства препаратов данной группы составляет от 12 часов, до месяца. Именно поэтому данные лекарственные средства могут быть назначены только врачом.
• Некоторые лекарства обладают патологическим действием на сердечную мышцу (астемизол), угнетая ее работу. Может появиться тахикардия или перебои в работе сердца.

Менее токсичными и безопасными препаратами из данной группы можно считать Кларитин и Зиртек. Они могут быть использованы как у взрослых, так и у детей с минимальными побочными эффектами.

Аптечная сеть предлагает широкий выбор противоаллергических препаратов разных поколений в разном ценовом диапазоне. Следует понимать, что любое лекарственное средство назначается врачом, исходя из индивидуальных особенностей заболевания.

Покупать лекарство от аллергии  необходимо после назначения специалистом и точной рекомендации о сроке приема и дозировке.

Многие покупатели задаются вопросом, какой препарат лучше выбрать? Сравним некоторые из них.

Супрастин или Кларитин?

Данные средства от аллергии находятся в разных поколениях, соответственно сильно отличаются по направленности действия:

• Большим плюсом Супрастина является скорость наступления эффекта– наступает в течение 10-15 минут после перорального приема. Именно поэтому он эффективен в отношении остро наступившей аллергии, для быстрого устранения симптомов.
• В связи с тем, что Супрастин действует не избирательно на рецепторы, препарат имеет больше нежелательных эффектов, по сравнению с Кларитином.
• Кларитин не вызывает заторможенности и сонливости – эффекты, характерные для Супрастина.
• Во время приема Супрастина от аллергии может возникнуть чрезмерная сухость слизистых. Это может привести к рефлекторному насморку, першению в горле, а также внедрению бактерий.
• Супрастин имеет выраженный горький вкус, поэтому дети не всегда могут проглотить таблетку от аллергии.

Кларитин или Зиртек?

Зиртек – антигистаминный препарат второго поколения. Существенное различие второго и третьего поколений данных препаратов в выраженности противоаллергического действия. Так, Зиртек, обладает слабой активностью в отношении аллергенов и подходит больше для профилактики формирования обострений.

Кларитин обладает более мощным действием в отношении аллергена, малым количеством побочных эффектов и может быть использован в острую фазу заболевания.

Эриус или Кларитин?

И Эриус и Кларитин относятся к третьему поколению лекарств от аллергии, соответственно и направленность действия в отношении аллергенов у них одинаковая. Существенной разницы в механизме действия или побочных эффектов у лекарственных средств нет.

Различия можно найти лишь в ценовом диапазоне. Поэтому при назначении врачом можно выбрать любой из препаратов от аллергии.

Опытные аллергологи утверждают, что Эриус действует несколько шире на аллергический спектр и достаточно эффективен при аллергическом кашле. Поэтому при первичном приеме можно воспользоваться Эриусом, а затем перейти на Кларитин.

Тавегил или Кларитин?

Тавегил, как и Супрастин, относятся к первому поколению блокаторов гистаминовых рецепторов, а значит, имеет выраженное побочное действие в виде сонливости. Поэтому при выборе лекарства от аллергии для длительного приема лучше выбрать Кларитин.

Тавегил обладает свойством высушивать слизистые, особенно у детей. После лечения данным препаратом может возникнуть ринит или ларингит, иногда бронхит.

Блокаторы гистаминовых рецепторов первого поколения при длительном приеме вызывают привыкание, что негативно сказывается на пациентах, принимающих лечение от аллергии.

Зодак или Кларитин?

Зодак в виде капель имеет явный побочный эффект – сонливость. А также Гораздо слабее устраняет симптомы аллергии, чем Кларитин.

Как и все препарата второго поколения, Зодак имеет выраженные побочные эффекты и слабую противоаллергическую активность.

В педиатрической практике чаще всего сначала отдается предпочтение каплям Зодак при аллергии, ведь они имеют меньшую дозировку, нежели сироп Кларитин.

При неэффективности первого лекарства, переходят на второй.

Что же касается использования Кларитина и Зодак во взрослой практике, то здесь необходимо положиться на рекомендации врача и индивидуальные особенности организма. Некоторым пациентам прекрасно помогает Зодак, а некоторым Кларитин.

Отзывы о применении препарата

Отзывы о применении Кларитина:

Заключение

Антигистаминные средства третьего поколения, к которым относится Кларитин – прорыв в медицине. Они имеют гораздо меньше побочных реакций, по сравнению с двумя предыдущими поколениями, обладают достаточно выраженной активностью в отношении аллергенов.

Удобные формы использования Кларитина (таблетки и сироп), способствуют расширению возрастного диапазона применения от аллергии. Кларитин от аллергии отпускает без рецепта врача.