Аллергия и колики у малыша: как правильно выбрать смесь
Содержание статьи
Эксперт: д.м.н., неонатолог, Заслуженный врач Российской Федерации, профессор Национального медицинского исследовательского Центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени В.И. Кулакова Наталья Пекарева.
Кожа и волосы новорожденного
Когда ребенок рождается, состав его кожи отличается от кожи взрослого человека. В утробе матери малышу было тепло, ему было достаточно влаги и не было необходимости сопротивляться внешним воздействиям. После рождения ситуация изменилась, и кожа ребенка теперь испытывает другие ощущения: она повышенно ранима и быстро обезвоживается.
Однако маме не стоит беспокоиться при малейших раздражениях и покраснениях, ей не следует скорее избавлять ребенка от несимпатичной «мантии», кое-где пока сохраняющей «корочки» и другие кожные частицы. Их наличие вовсе не мешает малышу, а в чем-то даже помогает. Если ребенок родился раньше срока — у него нет столько кожных слоев, как у доношенного малыша. Поэтому за состоянием кожных покровов новорожденного следует следить особенно тщательно. При этом маме и всем, кто контактирует с новорожденным, необходимо поддерживать руки теплыми и всегда думать о том, во что одеть, чем намазать и в чем искупать нежную кожу. Ведь она только учится реагировать на тепло, холод и прикосновения.
Первый «пушок» на голове малыша в течение двух лет поменяется на «настоящие» волосы. Это произойдет естественным образом, поэтому не следует тереть, расчесывать и стараться поскорее избавиться от первого «пуха». Можно намазать маслом корочку, которая образовалась на голове, периодически ее поглаживая и слегка почесывая подушечками пальцев.
Особенность работы сальной железы ребенка заключается в выделении особого секрета в коже, который помогает ему хорошо скользить по родовым путям, а затем защищает его тело от холода. Потовые железы у малыша тоже уже существуют, но их протоки не всегда бывают открыты, ведь его тело только учится это делать.
Кожа новорожденного: что — норма, а что — патология?
Токсическая эритема на коже — это покраснение с небольшими высыпаниями. Так ребенок приспосабливается к внешней среде. Покраснение обычно проходит в течение суток и не требует срочной обработки кожи и использования специальных средств.
Появление шелушения на большом участке кожи (к примеру, на спине) говорит об отмирании рогового слоя. Не следует поскорее избавить малыша от этого слоя, лучше дать ему отойти самостоятельно.
Пожелтение кожи новорожденного — как правило, нормальное явление. Это происходит по причине распада и вывода из организма гемоглобина, который внутри утробы матери переносил кислород по кровеносным сосудам плода. При рождении показатель гемоглобина малыша достигает отметки 200 грл: это необходимо, чтобы ребенок выдержал гипоксию (недостаток кислорода), пока он проходит через родовые пути.Уже в течение месяца показатель гемоглобина снижается до 120 грл, а к 3 месяцам костный мозг ребенка самостоятельно вырабатывает красные кровяные тельца, поэтому показатель гемоглобина снижается до 100 грл. Поэтому желтушка новорожденного — нормальное явление, которое пройдет примерно через 10-14 дней. Сначала порозовеют ножки, затем — животик, потом — спинка и лицо малыша.
Если в течение двух недель этого не произойдет, педиатр при осмотре малыша предложит сдать анализ крови.
Если ладошки и стопы очень желтушные — необходимо срочно показать малыша педиатру.
Милии у новорожденного — белые точки на коже, которые образуются в результате закупорки сальных желез. Их не следует обрабатывать, мазать и трогать. Обычно проходят самостоятельно через 2-3 недели.
Опрелости и сильные раздражения на коже. Чаще всего они случаются, если кормящая мама съела «не тот» продукт. Кроме того, раздражения на шее могут сигнализировать о перегревании кожи во время сна (к примеру, в машине). Не следует переживать, педиатр расскажет — как и чем можно быстро снять такое раздражение.
Потница обычно проявляется в виде раздражения или сыпи на шее, груди, щеках ребенка. Как правило, это сигнал перегрева во время сна, особенно — на прогулке, если ребенок слишком тепло одет. Проходит самостоятельно уже через пару часов после пробуждения. Обрабатывать кожу нет необходимости.
Контактный дерматит может возникнуть при контакте с подгузником, шерстью животного, слишком хрорированной водопроводной водой, с бельем, постиранным «взрослым» порошком (в том числе при контакте с бельем взрослого).
Пеленочный дерматит — явление довольно частое. Надежной профилактикой для него является регулярная смена подгузника.
Ежедневные процедуры
Прежде чем использовать какое-то средство для ребенка (даже назначенное педиатром), маме следует испытать его на себе: капните (в глаза, нос, уши, на тело) и проследите за реакцией организма — что-то может пощипывать, что-то быть холодным, неприятным. Реакцию на новый крем мама может испытать, намазав его на свое запястье.
Ежедневно следует инспектировать состояние всех складочек на теле малыша. При кормлении молоко может затечь в шейную складку и вызвать на коже раздражение. Не забывайте осмотреть кожу за ушками, неглубоко почистить носик маленьким жгутиком, скрученным из ваты.
Если утром, открыв памперс у ребенка, вы обнаружили покраснения и раздражения от контакта с мочой или калом, не переживайте: просто подмойте малыша и обработайте кожу специальным барьерным средством «под подгузник». Если раздражений нет — не следует использовать средство.
Средств, которые будут ребенку действительно необходимы, немного: крем, лосьон, масло. При их подборе и использовании следует помнить о главном: нельзя нарушать защитную пленку, которую образована на коже новорожденного. Поэтому используйте средства по уходу без «ажиотажа» и не пользуйтесь ими без необходимости, если на коже нет никаких проблем.
Купать ребенка можно с детским мылом. Если ребенку не нравится купаться открытым, можно в первые дни заворачивать его в полотенце и так опускать в воду, частично открывая небольшие участки тела, намыливая и затем смывая их.
Во время прогулки можно (но не обязательно) использовать средства для защиты от солнца и мороза. При температуре ниже минус 10 градусов не следует использовать крем. Также неправильно использовать крем перед непосредственным выходом на улицу, следует подождать в помещении около 10-15 минут после нанесения средства.
И совершенно недопустимо во время прогулки занавешивать окно коляски плотными тканями, не пропускающими воздух. Такая прогулка теряет свой смысл.
Также не следует перегревать или переохлаждать ребенка при одевании. Чтобы понять, насколько правильно он одет, через 15 минут прогулки вложите собственную руку по локоть в пространство между коляской и конвертом малыша: если там влажно — значит, одежда должна быть менее теплой, если холодно — необходимо дополнительное одеяло.
Гигиена носа. Если ребенку не удается чихнуть и освободить полость носа, ему необходимо помочь: капля спрея с морской водой поможет малышу спровоцировать чихание.
Аллергия к белкам коровьего молока или смеси
Белок коровьего молока (казеин) может попадать в желудок малыша вместе с едой мамы, которая кормит грудью и любит полакомиться кашей, сваренной на молоке, молоком, добавленным в мюсли или какао.
Как проявляется аллергия у грудничка на смесь? Проявления будут те же, что и при грудном вскармливании: у малыша может быть может сниженным гемоглобин, могут появиться запоры, колики, частые срыгивания, появления прожилок крови в кале.
Обычно педиатр в таких случаях ставит ребенку диагноз атопического дерматита. Подобная аллергическая реакция является временной неспособностью кишечника переваривать белки коровьего молока. Поэтому главной рекомендацией, которую даст вам доктор: исключить из рациона мамы и ребенка молоко и продукты из молока (иногда это нобходимо сделать всего на пару месяцев, иногда — до года). Иногда успешным является перевод рациона мамы и ребенка на козье молоко.
Лечебное питание при аллергии и коликах
Его всегда назначает врач. Особенно, если у мамы не получилось кормить грудью, она выбирает смесь для вскармливания, но при этом у ребенка возникает аллергия на смесь или колики от смеси.
Мнение эксперта:
Какая смесь лучше для новорожденного? Понятия «плохая» и «хорошая» смесь в педиатрии не существует, ведь врач подходит к выбору смеси с точки зрения медицинских показаний. Врач может менять смесь для кормления ребенка несколько раз в течение лечения, с каждым разом назначая все более гидролизованную (с частично расщепленным белком). Доктор делает это постепенно, в соответствии с необходимостью, поэтому самостоятельно экспериментировать с выбором смеси при дерматите не стоит.
Колики представляют собой схваткообразные боли в животе ребенка: при этом он плачет, поджимает ножки, зажмуривается. Колики могут начаться спустя неделю после рождения и пройти через четыре месяца. У недоношенных все происходит позже на 1-2 недели.
Колики могут возникать при:
- нехватке фермента лактазы;
- непереносимости белка коровьего молока. Если врач установит, что колики ассоциированы с питанием кормящей мамы, врач, скорее всего жестко скорректирует диету женщины, которую ей необходимо будет соблюдать в течение 3-4 месяцев. Возможно, исключить придется только капусту, кофе и сырые овощи. А, возможно, сделать серьезные поправки в диете.
- перекармливании;
- попадании лишнего воздуха, который малыш заглатывает при кормлении из бутылочки (в таком случае следует выбрать для кормления соску, отводящую лишний воздух). При неправильном захвате груди ребенок тоже может заглатывать лишний воздух;
- при нарушении состава кишечной микрофлоры.
Как помочь малышу при коликах?
Совет эксперта:
- Следует положить ребенка животиком на ладонь (его ножки при этом свисают), вторую руку подложить под голову ребенка, слегка ее придерживая. Ребенок непроизвольно станет сокращать брюшную стенку и проталкивать газы в нужном направлении. В таком положении можно немного подержать малыша.
- Можно использовать газоотводную трубку, которая стимулирует стенку кишечника и способствует его опорожнению. Перед использованием трубочки следует обмакнуть ее конец в масло, положить ребенка на бок и аккуратными вкручивающими движениями ввести на 3-5 см в задний проход.
- Дать ребенку укропную водичку.
- За 30 минут до кормления выкладывать малыша на животик.
- Для лечения колик педиатр может назначить препараты, уменьшающие уровень газообразования,средства, выводящие газы из кишечника или восстанавливающие микрофлору кишечника.
При кормлении смесью маме не следует проводить эксперименты «по совету ближних» и часто менять составы и бренды: это может вызвать аллергии, колики или запоры. Лучше обратитесь за помощью в выборе смеси к педиатру, аллергологу, гастроэнтерологу.
Источник
15 гипоаллергенных смесей для новорожденных — выбираем лучшую
Тема настоящей статьи — детское питание, адаптированное для малышей с непереносимостью молочных белков и склонностью к пищевой аллергии.
Расскажем о том, какая гипоаллергенная смесь лучше для новорождённого ребёнка, в каком случае она необходима, чем отличается питание у разных производителей, и на что нужно обратить внимание при выборе заменителя грудного молока.
Антиаллергенное детское питание придет на помощь родителям, чьи дети страдают от аллергии на белок.
Определить потребность в такой смеси может врач. Именно с рекомендации педиатра необходимо покупать гипоаллергенную смесь, а не по совету подруг или интернет-форумов.
Тип гипоаллергенного питания подбирают после прохождения анализов, подтверждающих:
Непереносимость лактозы;
Дефицит фермента лактазы, расщепляющего лактозу (лактазная недостаточность);
Аллергическую реакцию на белки.
Исходя из проблемы, подбирают вид смеси.
Виды гипоаллергенного питания
Условно заменители грудного молока можно классифицировать следующим образом:
Гипоаллергенные смеси с соей (показаны при непереносимости коровьего молока);
Питание на основе козьего молока;
Смеси, содержащие расщепленные белки коровьего молока.
Оптимальный продукт для аллергичных деток – питание с козьим молоком. Оно обладает приятными вкусовыми качествами, хорошо переносится, не вызывает побочных эффектов – запоров, газообразования и других проблем с животиком.
Такие смеси разрешены к применению с рождения и могут использоваться постоянно.
Бюджетная альтернатива питанию с козьим молоком — соевые смеси. В их составе отсутствуют основные аллергены — глютен, молочный белок и лактоза. Как и молочный продукт обладает приятными вкусовыми качествами.
Такой тип питания разрешен к применению с 6 месяцев, хотя его безопасность вызывает вопросы из-за содержания в составе фитоэстрогенов — половых гормонов природного происхождения.
Смеси с расщепленными белками, отличается специфическим горьким вкусом, из-за чего многие родители жалуются, что дети плохо едят подобные заменители грудного молока.
При приёме такого питания каловые массы окрашиваются в зеленоватый цвет. Причина – наличие гидролизированного белка.
Обратите внимание! Улучшить вкус смеси можно при помощи фруктового пюре или детской каши (для детей с 5 месяцев).
Требования к составу смесей
Помимо гипоаллергенных расщепленных белков, как и другие заменители материнского молока, антиаллергенное питание должно содержать следующие компоненты:
Бифидо- и лактобактерии;
Пребиотики;
Минералы;
Полиненасыщенные жирные кислоты;
Вещества с ферментативной активностью;
Растительные масла;
Аминокислоты.
В зависимости от изготовителя и ценовой категории состав будет отличаться – чем выше цена, тем богаче состав.
Обзор популярных торговых марок
Приводим список популярных детских смесей. Для удобства навигации их наименования расположены в алфавитном порядке.
Friso Frisolak
Цена: 700 руб.
Основу смеси составляют гидролизированные молочные белки.
Применяется в качестве профилактического питания у грудничков и детей до 1 года.
Заменитель молока богат микроэлементами и другими нутрицевтиками, необходимыми для роста и развития малыша.
Отличается приятным вкусом, поэтому ребенок будет пить ее с удовольствием.
Главное преимущество в сравнении с большинством смесей для аллергиков – хорошее качество по доступной цене и частые акции для покупателей в крупных детских магазинах.
Friso Frisolak Gold
Цена: 1160 руб.
Специализированный диетический продукт для малышей, страдающих непереносимостью коровьего молока.
Применяется с рождения до 1 года.
В этом питании казеин — главный аллерген, содержащийся в коровьем молоке, полностью расщеплен. Отсутствие лактозы также снижает вероятность аллергии.
Продукт обогащен витаминами, аминокислотами, минералами и другими веществами, полезными для здоровья и развития ребенка первого года жизни.
Humana безмолочная безлактозная
Цена: 680 руб.
Соевая смесь используется в качестве диетического питания для младенцев с непереносимостью лактозы и/или белков, содержащихся в коровьем молоке.
В составе отсутствуют сахар и глютен.
Питание содержит все полезные вещества, необходимые для полноценного развития и роста малыша.
MD Мил Козочка
Цена: 730 руб.
Швейцарский диетический продукт для малышей с непереносимостью коровьего молока.
Состав смеси отличается богатством. Нуклеотиды, пребиотики, витаминно-минеральный премикс, антиоксиданты, полиненасыщенные жирные кислоты – вот далеко не полный перечень нутрицевтиков, содержащихся в питании.
ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) официально одобрила этот заменитель грудного молока, как продукт с правильным соотношением белков и витаминов.
Similac alimentum
Цена: 1170 руб.
Один из редких случаев, когда продукция не содержит пальмовое масло. Нет в составе и глютена с лактозой.
Производится фармацевтической компанией Abbott, специализирующейся на изготовлении лекарственных средств.
Смесь рекомендована для лечебного питания при тяжелой пищевой аллергии. Относится к гидролизированным заменителям молока.
Среднецепочечные триглицериды, входящие в состав, улучшают всасываемость полезных веществ в кишечнике. Положительно влияет на пищеварительный тракт.
Дополнительные преимущество — уникальный состав углеводов и приятные органолептические качества — малыши пьют смесь с удовольствием.
Беллакт
Цена: от 300 руб.
Портфель торговой марки белорусского производства содержит следующие типы питания для детей с аллергией на молоко:
Беллакт НЛ (низколактозная смесь) — для детей с затрудненным перевариванием лактозы, обусловленным дефицитом фермента лактазы;
Беллакт Соя — показана при непереносимости молочного белка. Специализированное питание, назначается педиатром;
Беллакт ГА — содержит частично переработанный белок молочной сыворотки. Может использоваться как лечебно-профилактическое средство при аллергии на молочный белок.
Все питание торговой марки Беллакт содержит ингредиенты, необходимые для развития грудничка.
Бибиколь
Цена: от 1200 руб.
Питание для новорожденных на основе специально подготовленного козьего молока. Идеальная альтернатива традиционным смесям из-за пониженной аллергенности.
Обладает натуральными приятными вкусовыми качествами.
Малыши, находящиеся на таком вскармливании, с удовольствием едят смесь, хорошо набирают вес и не страдают от проблем с животиком.
Это лучший заменитель натурального грудного молока.
Малютка кисломолочная
Цена: 400 руб.
Показана при затрудненном переваривании обычного питания.
Она адаптирована для малышей с нарушением пищеварения и диспепсическими симптомами (коликами, вздутием живота, повышенным газообразованием, нарушением стула).
Однако такая смесь может спровоцировать аллергию у детей с чувствительностью к сахарам, т.к. она сладкая. Но, как отмечает большинство мам, и самая вкусная.
Преимущества по сравнению с другим питанием — доступная цена и наличие в большинстве магазинов.
Нан гипоаллергенный
Цена: от 620 руб.
Лучшая марка детского питания.
Она снижает травмирующее воздействие аллергенов на организм малыша.
Отличается богатым сбалансированным составом. Благотворно влияет на интеллектуальное развитие, здоровье зубов и костей, зрение.
Гипоаллергенность обусловлена частично гидролизованным белком.
Недостаток — высокая стоимость.
Нестле Альфаре (Nestle Alfare)
Цена: 1200 руб.
Безлактозная смесь для лечения детей с аллергией на коровье молоко и нарушением переваривания пищи.
Белок молочной сыворотки предварительно проходит гидролизацию ферментами.
Питание содержит множество полезных компонентов, среди которых витамины, аминокислоты, нуклеотиды, триглицериды.
Питательные вещества хорошо усваиваются благодаря богатому аминокислотному составу.
Как и большинство других гидролизированных смесей, обладает неприятным горьким вкусом.
Нестле Альфаре Амино
Цена: от 1200 руб.
Хорошая лечебная детская смесь, рекомендованная при осложненной аллергии на коровий белок и непереносимости других продуктов питания.
Ее применение показано при отсутствии положительного эффекта от приёма питания с высокогидролизированными белками.
Заменитель молока отличается богатым аминокислотным составом.
Одно из преимуществ, в сравнении с другими гипоаллергенными напитками – вкус, невызывающий у детей отторжение и неприятие.
Принимается с рождения.
Недостаток — высокая цена.
Нестле Альфаре Аллерджи
Цена: от 1100 руб.
Лактозасодержащая смесь, состав которой максимально приближен к грудному молоку. Отличается приятным вкусом.
Разрешается пить в течение длительного времени.
Обеспечивает нормальное развитие, способствует облегчению симптомов аллергической реакции при чувствительности.
Улучшает пищеварение.
Рекомендован с рождения.
Нутрилак Премиум соя
Цена: от 500 руб.
Употребление смеси показано при непереносимости молочного белка, галактоземии и лактазной недостаточности.
Обогащена аминокислотами для повышения биологической ценности пищевого продукта.
При доступной цене отличается богатым составом, полезным для здоровья малыша.
Обладает приятными вкусовыми качествами, положительно влияет на систему пищеварения.
Нутрилон Гипоаллергенный
Цена: от 600 руб.
Комплекс пребиотиков и частично расщепленного белка снижают вероятность возникновения аллергической реакции и атопического дерматита при гиперчувствительности к коровьему молоку.
Обладает специфическим горьковатым вкусом.
Благотворно влияет на иммунную систему ребенка и его физическое развитие.
Нутрилон Пепти Аллергия
Цена: от 1200 руб.
Диетический продукт для лечебного питания грудничков с пищевой аллергией.
Содержит белки, полученные путем ферментации из коровьего молока. Благодаря специализированной обработке, малыш может получать все необходимые компоненты, содержащиеся в грудном молоке.
Облегчает тяжесть аллергической реакции.
Содержит комбинацию витаминов и минералов, полиненасыщенных кислот, пребиотиков и углеводов, нуклеотидов, полезных для полноценного развития детей, находящихся на искусственном вскармливании.
Подходит для длительного применения.
Малыши быстро привыкают к его специфическому вкусу и пьют с удовольствием.
Итоги
Питание грудничков, страдающих непереносимостью коровьего молока, требует от родителей ответственности, информированности и значительных финансовых затрат.
Итак, смеси первого выбора, которые можно посоветовать родителям детей с аллергической реакцией на белок — продукция с козьим молоком.
По отзывам молодых мам, лучшим средством является MD мил козочка. У нее самая доступная цена среди подобных товаров и хорошая переносимость. Однако ее существенный недостаток — перебои с поставками.
Альтернативой может послужить смесь Бибиколь. Она дороже по цене, но тоже отличается хорошими вкусовыми качествами и оптимально подобранным составом.
Эти смеси разрешается использовать как регулярное питание.
При обострении показан приём безлактозных смесей, где коровий белок приход проходит предварительную гидролизацию. Отличное решение — Нестле Альфаре и ее различные вариации, Humana АГ, Нутрилон Пепти аллергия.
Как правило, они принимаются курсами, при возникновении аллергии.
Заменители грудного молока на основе сои продукт весьма спорный из-за содержания фитоэстрогенов — растительных гормонов. Производители позиционируют это как преимущество из-за способности повышать иммунитет. Однако никто не даст гарантии, что прием таких смесей не нарушит хрупкий гормональный фон и не вызовет серьезных проблем со здоровьем в будущем.
Среди гидролизированных смесей можно выделить питание Нан, Нутрилон и Беллакт, как оптимальные по цене и качеству.
Источник