Аллергия и тромбоциты
Содержание статьи
Существует целый ряд клеток иммунной системы, которые участвуют в аллергических реакциях. Относительно недавно тромбоциты были добавлены в список известных иммунных клеток, которые способствуют реакции организма на аллергены и лежат в основе некоторых аспектов астмы. В 1980-х годах научные исследования показали, что роль тромбоцитов не ограничивается свертыванием крови. Работа показала, как тромбоциты также могут убивать некоторых паразитов. Эта другая функция тромбоцитов была реализована, когда ученые наблюдали присутствие определенных рецепторов, называемых рецепторами IgE, на поверхности тромбоцитов. Рецепторы IgE представляют собой антитела, основная функция которых заключается в борьбе с паразитарными инфекциями.
Также в 1980-х годах другие ученые наблюдали, что у кроликов, страдающих сужением дыхательных путей из-за аллергии, тромбоциты оказались истощенными. Эти наблюдения были первыми результатами, которые отмечали, что тромбоциты играют более широкую роль, чем просто участие в процессе кровотворения и свертывании крови. Теперь ясно, что тромбоциты играют непосредственную роль и в аллергических реакциях. В частности, они воздействуют на другие клетки иммунной системы во время воспалительных реакций для того , чтобы помочь рекрутировать лейкоциты в ткани. Они не только координируют воспалительные реакции, но и активируются другими медиаторами воспаления. Когда тромбоциты истощены, лейкоциты не настолько инфильтрированы в ткани . чем тогда, когда тромбоциты присутствуют в крови в нормальных количествах.
Из-за своей специфической роли в воспалении тромбоциты являются критическими факторами при воспалительных заболеваниях, отличных от классической аллергии, например, таких, как астма. Исследования как на животных, так и на людях показали, что тромбоциты также связаны с патогенезом респираторного заболевания, вызванного аспирином (AERD), которое представляет собой воспалительное заболевание, включающее не только астму, но также полипы носа и патогномоничные респираторные реакции , возникающие при приеме аспирина.
Когда возникает астма, часто наблюдаются изменения активности тромбоцитов, в том числе изменения количества секреции тромбоцитов, а также молекул, которые экспрессируются на поверхности тромбоцитов. Астма и аллергия также связаны с нарушениями как агрегации, так и адгезии тромбоцитов друг к другу. В этом сценарии тромбоциты упоминаются как «истощенные тромбоциты», которые, возможно, активировались слишком часто во время аллергических реакций и, следовательно, не способны реагировать соответствующим образом, когда это необходимо для функций свертывания. Соответственно, люди с аллергическим заболеванием часто имеют то, что называется легким гемостатическим дефектом, когда им требуется больше времени, чтобы остановить кровотечение, когда они режутся, чем те, у кого нет аллергии. С другой стороны, эта группа людей также может иметь сердечно-сосудистые заболевания в результате снижения свертываемости крови. Некоторые исследования показали, что у этих людей менее кальцифицированные артерии.
Специфическая активность тромбоцитов в иммунной системе приводит к патогенезу астмы несколькими различными способами. Во-первых, тромбоциты вызывают бронхоспазм. Они делают это, выпуская вещества, которые известны как спазмогены, включающие химические вещества, такие как серотонин. Во-вторых, они приводят к ремоделированию стенок дыхательных путей, сигнализируя ряду соответствующих клеток об изменении их деятельности. В-третьих, они вызывают воспаление дыхательных путей, которое часто сопровождается выделением свободных радикалов. Свободные радикалы являются физиологически разрушительными и часто связаны с плохим состоянием здоровья.
Связанные с кровью эффекты, которые наблюдаются у пациентов с аллергией и астмой, вероятно, являются результатом сокращения времени выживания тромбоцитов, которое можно обратить с помощью лекарств — глюкокортикостероидов. Однако, учитывая, что активность тромбоцитов может как помочь, так и нанести вред людям, в зависимости от контекста, в котором активируются тромбоциты, а также от конкретных потребностей человека, важно не стремиться минимизировать или максимизировать активность тромбоцитов, а вместо этого найти баланс, который оптимизирует результаты. Поскольку дополнительные исследования помогают прояснить специфическую роль тромбоцитов при аллергии и астме, вероятно, будут разработаны новые варианты лечения, которые включают влияние на активность тромбоцитов ( Shah S.,
Категория сообщения в блог:
Источник
Может ли быть аллергия при повышенных лейкоцитах и тромбоцитах?
737 просмотров
9 июня 2020
Здравствуйте. Анализ крови показал лейкоциты 20, тромбоциты 427, соэ 7(анализ не на голодный желудок, и пила мало воды накануне и перед анализом),может такое быть при аллергической реакции? В воскресение у ребенка(2,5годика) с утра была сильная слабость,не вставала после сна часа 3,температура в норме, ни кашля,ни насморка. Сейчас на даче,постоянно какие то укусы. В начале мая недели три была сильная аллергия, чесала нос, чихала,был сильно заложен нос, скорее всего, на цветение березы.вообще, пищевая аллергия бывала у нее. После той слабости ребенок активный, с аппетитом. Но чихает иногда и чешется.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Добрый день, если можно фото укусов прикрепите, и от какого числа анализ, не видно в прикрепленном файле.
Аллерголог-Иммунолог
Добрый день! В анализе воспалительный процесс, обусловленный бактериальной инфекцией. Уверены, что сейчас ребенка ничего не беспокоит?
Екатерина, 9 июня 2020
Клиент
Дарья, наблюдаю за ней. Вот как всегда она. Но сейчас пришли результаты оам, там много уратов(
Аллерголог-Иммунолог
Я бы ещё порекомендовала сдать мочу по Нечипоренко, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Нужно исключить патологию мочевыводящих путей.
А почему решили сдать общий анализ крови?
Терапевт
Одно другому не мешает. Бояться укуса клещей-встречается боррелиоз.
Педиатр
Здравствуйте температура есть?
Педиатр
Здравствуйте. При аллергии в крови не увеличиваются лейкоциты и тромбоциты, это скорее всего говорит о скрытой инфекции чаще бактериальной природы. Укусы могут быть насекомых. Желательно осмотр педиатра, прослушать лёгкие. Сдать дополнительно анализ мочи.
Екатерина, 9 июня 2020
Клиент
Екатерина, слушали лёгкие три врача, все в разное время, конечно) анализ мочи прикрепила в фото. Спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Екатерина. Кровь у ребенка бактериальная. Необходимо сдать общий анализ мочи и в идеале показать педиатру очно. Отделяемое из носика прозрачное? Ушки не теребит? Какая температура тела?
Екатерина, 9 июня 2020
Клиент
Марина, ушки не теребит, отделяемого нет, температура в норме, у педиатра были, ничего не увидела, даже горло не красное. Оам только что пришел из ИНВИТРО — большое кол-во уратов(она стала очень мало пить, почти не пьет, а целый день на жаре )
Екатерина, 9 июня 2020
Клиент
Марина, спасибо. Анализ мочи загрузила
Детский ЛОР, ЛОР
В туалет ходить чаще не стала? В целом по анализу мочи нельзя сказать, что там есть выраженное воспаление (лейкоциты, эритроциты в норме, бактерии не обанружены). Но с учетом анализа крови имеет смысл пересдать общий анализ мочи. Старайтесь давать почаще жидкость ребенку. В носик можно аккуратно капать солевой раствор (Аквалор, Аквамарис, 0,09% физ.раствор) и в течение 7 дней принимать Зиртек или Зодак по 5 капель 2 раза в день.
Екатерина, 9 июня 2020
Клиент
Марина, в туалет ходит даже реже, как мне показалось. Воду начала насильно уже вливать, сама не пьет ни за что. Завтра будут готовы результаты ОАМ и ОАК в поликлинике(эти сдали сегодня и натощак). Врач прописал клацид,пока не даю, потому что ну очень непонятна картина. Да, лейкоцитов в крови много, но разве можно по этому судить бакт или вирус инфекция? Насколько я понимаю, нужно посев делать? Не хочется зря пить аб(
Детский ЛОР, ЛОР
При вирусной инфекции как правило в крови повышены лимфоциты или моноциты, в вашем анализе повышены гранулоциты, к ним относятся и нейтрофилы (их повышение говорит о бактериальной инфекции), и эозинофилы. Но в крови всегда больше нейтрофилов, поэтому по представленному анализу крови больше данных за бактериальную инфекцию. Однако, здесь нужно учитывать, что кровь вы сдавали не натощак. В любом случае, с учетом, что состояние ребенка не страдает (что довольно редко бывает при бактериальном процессе), лучше дождаться результатов новых анализов, а потом уже принимать решение о необходимости антибактериальной терапии.
Екатерина, 9 июня 2020
Клиент
Марина, огромное спасибо за развернутый ответ! Сейчас, наверное, сложно посоветовать доп.обследлвания?
Екатерина, 9 июня 2020
Клиент
Марина, читала, что эозинофилы могут повышаться из за аллергии в том числе
Детский ЛОР, ЛОР
Здесь все-таки преждевременно говорить о повышение эозинофилов (они повышаются при аллергии и глистной инвазии), так как повышены гранулоциты, а к ним прежде всего относятся нейтрофилы (на их долю приходится в среднем около 20-40% от числа всех лейкоцитов в этом возрасте), а эозинофилы в среднем составляют только 2-5% от все лейкоцитов.
Поэтому стоит дождаться нового анализа. Будет хорошо, если он с полноценной лейкоцитарной формулой, где указаны отдельно все клеточные элементы.
По поводу дополнительного обследования на данный момент сложно судить. Нужно дождаться результатов анализов. По вашему описанию похоже, что у ребенка есть аллергический процесс, но делать аллергопробы в таком возрасте еще пока рано, лучше подождать около года-полутора. На данный момент можно сдать фадиотоп детский — он покажет, если ли в принципе у ребенка предрасположенность к аллергии и аллергонастороженность в организме, но конкретных аллергенов не выявит, либо просто пока понаблюдать за состоянием.
Екатерина, 9 июня 2020
Клиент
Екатерина, 10 июня 2020
Клиент
Марина, спасибо за Ваши ответы. Получили результаты анализов — лейкоциты 9.8, тромбоциты 373, соэ 3. Вообщем, не понятно что это было.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Общий анализ крови у ребенка: о чем вам скажут цифры?
Результаты анализа крови могут рассказать очень многое о состоянии здоровья ребенка, его предрасположенности к тем или иным заболеваниям, эффективности лечения. Поэтому общий анализ крови у детей берут как в профилактических целях, так и во время лечения. Забор крови производится из пальца руки, обычно — утром натощак, процедура не занимает много времени и не является чересчур болезненной.
Общий анализ крови — простое и информативное лабораторное исследование, являющееся основой диагностики большинства из известных заболеваний. Что показывает анализ?
Какие показатели позволяет определить общий анализ крови у детей?
Общий анализ крови — очень информативный показатель для врача. Это, на первый взгляд, простое исследование дает представление о числе, размере и форме эритроцитов, о содержании в них гемоглобина. Также анализ показывает отношение объема плазмы крови и форменных элементов, позволяет определить лейкоцитарную формулу, число тромбоцитов и скорость оседания эритроцитов. Все это весьма красноречиво говорит о состоянии здоровья пациента. Расшифровать и правильно интерпретировать данные анализа крови может только врач. Однако общее представление о содержании листа с результатами иметь все же нужно.
- Эритроциты (RBC) — наиболее многочисленные форменные элементы крови, содержащие гемоглобин.
- Гемоглобин (Hb) — основной компонент эритроцитов (красных кровяных телец). Это сложный белок, его основная функция состоит в переносе кислорода от легких к тканям, а также в выведении углекислого газа из организма и регуляции кислотно-основного баланса.
- Средний объем (CV) — один из эритроцитарных индексов (наряду с МСН и МСНС). Является количественной оценкой объема эритроцитов. Показатель носит относительный характер.
- Цветовой показатель крови (МСН, Mean Corpuscular Hemoglobin) — содержание гемоглобина в одном эритроците. Аналогичен МСНС (Mean Cell Hemoglobin) — средней концентрации гемоглобина в эритроцитах.
- Ретикулоциты (RTC) — молодые эритроциты. Их избыточное количество показывает повышенную потребность в образовании новых эритроцитов, вызванную потерей крови или заболеванием.
- Тромбоциты (PLT) — безъядерные бесцветные тельца крови сферической формы. Отвечают за свертываемость крови и играют важную роль в процессах заживления поврежденных тканей.
- Тромбокрит (PCT) — показатель, характеризующий процент тромбоцитарной массы в объеме крови. Очень важный критерий для оценки риска возникновения кровотечения и тромбозов.
- СОЭ (ESR) — это скорость оседания эритроцитов, является важным индикатором течения болезни.
- Лейкоциты (WBC) — группа клеток, называемых белыми кровяными тельцами. Для них характерно наличие ядра и отсутствие окраски. Роль лейкоцитов заключается в защите организма от микробов, бактерий, вирусов и чужеродных клеток.
- Лейкоцитарная формула — представляет собой процентное соотношение разных форм лейкоцитов в сыворотке крови. Показатель определяется при подсчете лейкоцитов в окрашенном мазке крови под микроскопом.
- Нейтрофилы сегментоядерные, или нейтрофильные лейкоциты, — наиболее многочисленная группа лейкоцитов. Их главная задача — уничтожение болезнетворных бактерий. Выделяют также палочкоядерные нейтрофилы. Это молодые нейтрофилы, имеющие палочкообразное сплошное ядро. Что касается нейтрофильных миелоцитов, то это более зрелые клетки, включающие в себя протоплазму, окрашенную в розовый цвет. Самые же юные нейтрофилы именуются метамиелоцитами. Они появляются в крови при наличии воспалительного процесса.
- Эозинофилы (EOS) — клетки, содержащиеся в крови, выполняющие защитную функцию и являющиеся составной частью лейкоцитарной формулы.
- Базофилы (BAS) — это самая малочисленная группа лейкоцитов. Повышение количества базофилов возникает при аллергических состояниях, инфекциях, заболеваниях системы крови, отравлениях.
- Лимфоциты LYM — форменные элементы крови, являющиеся частью иммунной системы. Они циркулируют в крови и тканях и обеспечивают защиту против чужеродных агентов, попавших в организм.
- Моноциты (MON) — крупные лейкоциты, отвечающие за очистку крови от физических агентов и инородных клеток. Моноциты могут поглощать как целые микроорганизмы, так и их фрагменты. Если число моноцитов в крови повышено, то это может говорить о наличии в организме инфекции.
Считается, что на планете живет около 1000 человек с голубой кровью, их называют кианетиками. Цвет крови обусловлен тем, что вместо железа в ней содержится медь. Дети с голубой кровью рождаются у обычных родителей. Такая кровь меньше подвержена заражению и обладает большей свертываемостью, даже серьезные травмы не вызывают сильного кровотечения. Поэтому древние рыцари «голубых кровей» вызывали у своих сородичей страх и почитание. Такая кровь считалась знаком избранных особ.
Показатели нормы для общего анализа крови у ребенка
Норма показателей различного рода у детей зависит от возраста, поскольку в связи с ростом ребенка и становлением организма состав крови меняется. Педиатры выделяют следующие возрастные группы: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1-6 лет, 7-12 лет, 13-15 лет. Показатели нормы общего анализа крови для детей данных возрастных групп выглядят следующим образом.
О чем могут говорить отклонения результатов от нормы?
Если те или иные показатели общего анализа крови выходят за пределы нормы, то это сигнал к дальнейшим диагностике и лечению. Как правило, отклонения от нормы говорят о следующем.
- Эритроциты в сниженном количестве могут свидетельствовать о дефиците железа, альбумина и различных витаминов. Повышение же числа эритроцитов указывает на наличие врожденных пороков сердца, хронических заболеваний, разного рода эритроцитозах.
- Повышенный гемоглобин может указывать на болезни крови, ее сгущение, а также на проблемы с сердцем, в том числе и на пороки. Такая картина может наблюдаться также при обезвоживании и запорах. Что интересно: незначительное повышение гемоглобина свойственно детям из высокогорных районов. А вот пониженный гемоглобин обычно бывает при различных стадиях анемии.
- Тромбоциты в повышенном количестве говорят о воспалительных процессах, возможном туберкулезе, остеомиелите. Низкое их содержание наблюдают у недоношенных детей и при гемолитическом заболевании новорожденных.
- Лейкоциты в чрезмерном количестве могут указывать на врожденный лейкоз, инфекционные заболевания, а также на нарушения режима питания, стресс и чрезмерные физические нагрузки, а в пониженном — на лучевую болезнь, лейкоз в острой форме, поражение костного мозга, аллергические реакции, инфекционные заболевания (краснуха, ветрянка и др.), а также на упадок сил, истощение ребенка, низкое давление.
- Увеличенная СОЭ говорит об острых и хронических болезнях воспалительного генеза, об анемии, заболеваниях почек. А вот низкая СОЭ наблюдается при недостатке питания и дистрофии.
- Нейтрофилы в сниженном количестве указывают на инфекционные заболевания, причиной которых являются бактерии и вирусы. Также такая картина характерна при радиационном облучении, системной красной волчанке, недостатке массы тела. При увеличении нейтрофилов врачи диагностируют нейтрофилез. Он возникает при укусах насекомых, онкологических заболеваниях крови, разного рода воспалительных реакциях.
- Моноциты превышают норму содержания в крови при вирусных инфекциях, туберкулезе, заболеваниях сердца и злокачественных опухолях. Отсутствие моноцитов или их малое количество говорит об угнетении функции костного мозга, лейкозах, лучевой болезни.
- Эозинофилы в повышенном количестве присутствуют в крови при аллергиях, паразитарных заболеваниях, ряде кожных болезней, например при дерматите и кожном лишае. Снижение эозинофилов говорит об острых бактериальных инфекциях, а также о стрессах и неврозах.
- Базофилы превышают норму при лейкозах, гипофункции щитовидной железы, анемии, хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также при лор-заболеваниях, например при синуситах. Снижение количества базофилов характерно при острых инфекционных состояниях, избытке гормонов щитовидной железы, стрессах, болезни Кушинга.
Как видим, общий анализ крови необходим для диагностирования широкого спектра патологий — от аллергий до хронических воспалительных и даже онкологических заболеваний. Поэтому так важно следить за показателями анализа крови, тем более, когда речь идет о состоянии неокрепшего детского организма.
Источник