Аллергия и увеличение печени

Согласно статистике у детей причины, вызывающие заболевания печени, являются врожденными, а не приобретенными, поэтому увеличение органа (гепатомегалия) не является характерным симптомом и необходимо обратиться с этой проблемой к врачу, чтобы установить точный диагноз и приступить к лечению.

У ребенка увеличена печень: причины

Для начала стоит сказать о том, в каком возрасте может возникнуть гепатомегалия. Так, врожденные и приобретенные заболевания выявляются в течение первого месяца жизни. В возрасте до 7 лет незначительное увеличение может наблюдаться и любого здорового малыша. Согласно статистике пик случаев выявления приобретенных заболеваний приходится на подростковый возраст.

Есть ряд факторов, которыми можно объяснить, почему может быть увеличена печень у ребенка:

1. Наличие воспалительного процесса или заболеваний, которые ими сопровождаются, например, краснухи, герпеса, гепатита и т.д.;
2. Сбои в оттоке желчи и крови, а причины этого кроются в следующих проблемах: сердечная недостаточность, цирроз, тромбоз воротной вены и др.;
3. Отклонения в обменных процессах. Есть несколько объяснений, почему это произошло: болезнь Гоше, Нимана-Пика или Вильсона, амилоидоз и другие проблемы;
4. Гепатомегалия возникает при инфильтративном поражении, которое вызывают метастазы, гепатомы, лимфомы и лейкоз;
5. Сепсис, гранулематозный гепатит и гипервитаминоз А могут вызвать увеличение купферовских печеночных клеток;
6. Дети иногда страдают от первичного поражения органа, которое вызвано разными врожденными отклонениями;
7. Что касается безобидных причин подобной патологии, то к ним относят неправильное питание и вакцинацию.

Это перечень наиболее распространенных причин, но точный диагноз посильно поставить только специалисту после осмотра. Если печень развивается неправильно, то это опасно, поскольку могут возникнуть серьезные последствия: печеночная недостаточность, онкологические новообразования, развитие других инфекционных процессов, снижение иммунитета и т.д.

Прогноз составляется на основе индивидуальных показателей состояния малыша и на скорости развития патологи. Гепатомегалия поддается лечению, главное, своевременно обратиться к специалисту. При наличии дополнительных воспалительных процессов и осложнений ситуация усугубляется.

У ребенка увеличена печень: лечение

При обращении к врачу для постановки диагноза проводят ряд мероприятий. Сначала специалист ощупывает и простукивает живот. Для получения точных данных используют УЗИ, которое определяет, насколько увеличен орган и какие присутствуют изменения структуры.

Когда была определена гепатомегалия, для выявления причины и постановки точного диагноза назначают следующие мероприятия:

1. Общий анализ крови, чтобы исключить наличие заболеваний крови и сепсиса;
2. Биохимические исследования крови, чтобы уточнить печеночные ферменты;
3. Обязательно назначаются анализы, направленные на поиск маркеров, специфических для разных заболеваний печени;
4. Чтобы определить увеличен весь орган или только его доля, есть портальная гипертония или кисты, используют лучевые методы исследований: рентген с контрастом;
5. Радионуклидное обследование позволяет исследовать выделительную функцию и кровообращение;
6. Чтобы исключить наличие новообразований, детям назначают КТ.

Проводится комплексное лечение, которое включает прием подобранных специалистом медикаментозных препаратов, соблюдение диеты и использование народных рецептов. Для начала проводится лечение первопричины, которая привела к тому, что у ребенка новорожденного или которому исполнилось уже несколько лет, увеличена печень. Рекомендуется ввести дозированную физическую нагрузку, что важно для укрепления иммунитета.

Медикаментозная терапия

Врач в индивидуальном порядке подбирает подходящие лекарства и назначает дозировку. Кроме этого, он дает рекомендации, которые касаются общего укрепления иммунитета. Важно, чтобы средства были эффективными, но при этом с низкой токсичностью. Основные препараты – гепатопротекторы, которые оказывают лекарственное и защитное действие.

Рассмотрим наиболее часто рекомендованные средства для детей:

1. Легалон или Карсил содержат экстракт расторопши, который эффективен при разных печеночных заболеваниях;
2. Эссенциале содержит фосфолипиды и витамины группы В, которые восстанавливают печеночные клетки, даже при серьезных заболеваниях, например, циррозе и гепатите;
3. Гепатамин включают компоненты, которые содержат печень крупного скота. Такой препарат принимают вместе с антибиотиком, чтобы минимизировать риск возникновения побочных действий;
4. Урсофальк рекомендован при гепатомегалии и при токсических поражениях органа;
5. Мезим и другие ферментированные средства необходимы для того, чтобы облегчить работу ЖКТ.

Важно учитывать, что у некоторых описанных выше препаратов есть ограничения по возрасту ребенка, поэтому не стоит покупать лекарства без назначения врача.

Диетическое питание

Если у ребенка гепатомегалия, тогда в обязательном порядке проводят изменения в питании, которые должны соотвествовать следующим правилам:

1. Соблюдение дробного питания, то есть ребенок, независимо от того, сколько ему лет, должен питаться небольшими порциями через одинаковые промежутки времени. Оптимальное количество 5-6 раз. Это позволит не перегружать организм;
2. Последний прием пищи должен проходить не позже семи вечера и порции не должны быть большими;
3. Лучше всего готовить продукт на пару и запекать, но лучше есть все в свежем виде для сохранения максимальной пользы;
4. Ребенок при гепатомегалии ни в коем случае не должен есть опасную пищу, например, жареное, сладкое и т.д.;
5. Продолжительность диеты определяет врач, учитывая индивидуальные показатели организма.

Народные рецепты

Если ребенок имеет проблемы со здоровьем, не рекомендуется проводить самолечение, особенно это касается состояния грудничка, поскольку существует риск усугубления ситуации. Использовать средства народной медицины можно, только когда малыш пойдет на поправку и с разрешения лечащего врача.

При гепатомегалии рекомендованы такие рецепты:

1. Приготовьте напиток, добавив в 200 мл теплой воды 2 ч. ложки меда и сок лимона. Пить такой «чай» нужно три раза в день;
2. Для лечения гепатомегалии рекомендована свекла в отварном виде, которую нужно измельчить и добавить к ней немного масла;
3. Если увеличена печень, стоит есть тыкву. Так, нужно измельчить сырой овощ и сделать 100 мл сока. Можно поддавать термической обработке мякоть: варить и запекать;
4. Рекомендуется давать малышу натощак ягоды можжевельника и начинать нужно с 3 шт., постепенно добавляя по одной. Максимальное количество – 14 ягод, а затем следует уменьшать количество;
5. В период лечения стоит давать своему чаду яблочный сок, в котором следует растворить немного меда. Разовая доза составляет 80 мл напитка;
6. Эффективный рецепт: измельчите грецкие орехи, чтобы получилось 3 ст. ложки и добавьте мед. Употребляют такое лекарство по 70 г.

Увеличение печени у детей: профилактика

Есть ряд рекомендаций, которые помогают снизить риск возникновения печеночных заболеваний:

1. Важно своевременно оказывать медицинскую помощь и проводить диагностику;
2. Введите для своего малыша специальный режим питания, возможно, стоит разработать конкретное меню и согласовать его с врачом. Важно исключить вредную пищу: жирное, копченое, маринованное и продукты, богатые простыми углеводами. В меню должна быть белковая пища, овощи и фрукты;
3. Следите, чтобы ребенок не только занимался, но и отдыхал. Не перегружайте его, чтобы организм не работал на износ;
4. В распорядок дня нужно ввести дозированные физические нагрузки, например, он может ходить на секции или просто выполнять дома зарядку;
5. Регулярно проводите профилактическую терапию, чтобы справиться с гельминтами.

Теперь не должно возникнуть вопросов, касающихся того, что такое гепатомегалия и как правильно проводить лечение ребенка. Важно тщательно следить за состоянием своего малыша, чтобы вовремя определить наличие проблемы и получить помощь.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Комментарии

Опубликовано в журнале:
ЛедиВита, май 2013

Весна — сезон обострения аллергических заболеваний, о чем хорошо известно каждому пациенту, страдающему поллинозом. Поэтому все, кого эта проблема касается самым непосредственным образом, заранее готовятся к опасному периоду: начинают регулярно принимать антигистаминные препараты, переходят на гипоаллергенную диету, стараются избегать контактов с аллергенами.

Но иногда, несмотря на все предпринятые меры, избежать появления симптомов аллергии не удается. Более того, совершенно неожиданно для самого пациента к поллинозу нередко присоединяется так называемая перекрестная пищевая аллергия, а само заболевание протекает гораздо тяжелее, чем обычно. Причину этого, как правило, ищут в действии каких-то неучтенных внешних факторов (появлении новых аллергенов, ошибках медикаментозной терапии и т. д.), тогда как вполне возможно, что «виновником» обострения аллергии стала печень. Точнее — снижение ее функциональной активности.

ПЕЧЕНЬ И АЛЛЕРГИЯ — ПОРОЧНЫЙ КРУГ

О роли печени в развитии аллергических реакций знает далеко не каждый пациент. Для большинства аллергия — это следствие иммунологических нарушений, к которым печень никакого отношения не имеет. Однако это не совсем так. Печень — исключительно многофункциональный орган, который принимает косвенное или прямое участие в большинстве жизненно важных для организма процессов.

Практически все экзо- и эндогенные токсины, поступившие в системный кровоток, проходят через гепатоциты, где нейтрализуются в ходе биохимических реакций,

а затем выводятся из организма. В том числе печень принимает непосредственное участие в регуляции уровня антигенов, поступивших в организм. Если по какой-то причине детоксицирующая функция печени снижается, увеличивается антигенная нагрузка на иммунную систему. В результате растет количество циркулирующих в крови антител, развивается избыточный иммунный ответ и выраженные симптомы аллергии.

Причиной снижений функций печени могут быть не только хронические гепатобилиарные заболевания, но и неполноценное питание, перенесенные за зиму ОРВИ, токсическое действие алкоголя и некоторых лекарственных препаратов, наличие в организме хронических очагов воспаления.

Негативное влияние на состояние печени оказывает и общая аллергическая настроенность организма, сопровождающаяся выделением большого количества медиаторов воспаления, которые способны повреждать гепатоциты и провоцировать усиленное образование в печени белков острой фазы воспаления (интерлейкины, С-реактивный белок). Еще больше усугубляет ситуацию длительный прием высоких доз антигистаминных препаратов, так как они подвергаются биотрансформации в печени и могут оказывать токсическое действие на гепатоциты.

Все это может привести к более тяжелому течению поллиноза, присоединению новых аллергических реакций (например, пищевой аллергии) и ухудшению общего состояния из-за снижения работоспособности печени. Но всех этих осложнений вполне можно избежать, если вовремя поддержать печень с помощью гепатопротекторов.

Препаратом выбора в такой ситуации может стать Фосфонциале®— комплексный гепатопротектор, сочетающий в себе свойства эссенциальных фосфолипидов и флавоноидов расторопши.

ПРИКРЫТИЕ ДЛЯ ПЕЧЕНИ + ЗАЩИТА ОТ АЛЛЕРГИИ

Фосфонциале®хорошо известен пациентам, страдающим заболеваниями печени и желчевыводящих путей. Гепатопротекторные свойства препарата, а также его высокий профиль эффективности и безопасности доказаны опытом практического применения и результатами клинических исследований (открытое сравнительное рандомизированное клиническое исследование эффективности и безопасности препарата Фосфонциале® проводилось на базе филиала ФГБУ «Клиническая фармакология» Научного центра биомедицинских технологий РАМН в 2007 году).

Входящие в состав препарата эссенциальные фосфолипиды (Липоид С100 — 200 мг в пересчете на фосфатидилхолин 188 мг) встраиваются в поврежденные участки клеточной стенки гепатоцитов, в результате чего восстанавливается структура клеток и нормализуется функциональная активность печени (особенно ее детоксицирующая способность). Также фосфолипиды связывают и нейтрализуют свободные радикалы, образовавшиеся в результате острой воспалительной реакции, благодаря этому снижается риск нового повреждения гепатоцитов.

Гепатопротекторное действие фосфолипидов удачно дополняется и усиливается флавоноидами расторопши (силимарин 70 мг). Они стимулируют синтез белков и фосфолипидов в поврежденных гепатоцитах, стабилизируют клеточные мембраны, повышая устойчивость гепатоцитов к повреждению. Кроме того, силимарин прерывает перекисное окисление липидов и обезвреживает уже образовавшиеся свободные радикалы, а также улучшает состав и выведение желчи.

Курсовое применение Фосфонциале®не только способствует восстановлению гепатоцитов и улучшает функциональное состояние печени при аллергии (в том числе ее способность регулировать количество антигенов в крови), но и улучшает обмен веществ на клеточном уровне, замедляет жировую инфильтрацию и образование соединительной ткани (фиброза) вместо поврежденных гепатоцитов. При поллинозе и других аллергических заболеваниях прием Фосфонциале®защищает печень от возможного токсического действия антигистаминных препаратов, способствует уменьшению выраженности симптомов заболевания.

Выраженные гепатопротекторные свойства Фосфонциале®позволяют рекомендовать его пациентам, страдающим поллинозом, в качестве надежного «прикрытия» для печени и дополнительной защиты от сезонного обострения аллергии.

Комментарии

(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)