Аллергия и все о ней

Главная » Аллергены » Лекарства

Многие люди сталкиваются с такой проблемой, как аллергия на анальгин. Это распространенная разновидность медикаментозной аллергии. Анальгин – эффективное и доступное обезболивающее средство, обладающее и противовоспалительными свойствами. В случае наличия аллергии на это лекарственное средство требуется консультация лечащего врача, поскольку поменять лекарство самостоятельно сложно и опасно.

Причины развития аллергии

С медицинской точки зрения аллергия представляет сильный ответ иммунной системы на те факторы, которые считаются вредными для организма.

Т.е. запускается естественный синтез особых белковых комплексов, антител и возникает то, что врачи называют сенсибилизацией (повышенной чувствительностью). Последняя вызывает симптомы заболевания.

Факторы риска

Не у каждого человека возникает аллергическая реакция на анальгин, а только у тех, кто находится в группе риска. Например, люди с генетической предрасположенностью к заболеванию (при этом у родителей аллергия необязательно на анальгин, возможна чувствительность к другим лекарственным средствам).

К числу факторов риска относится длительный прием большого количества различных лекарственных препаратов (не только противовоспалительного характера), наличие в анамнезе бронхиальной астмы или атопического дерматита.

Проявления патологии

Чаще симптомы проявляются через 2-3 часа после принятия анальгина. Редко бывает так, что реакция возникает сразу, но в тяжелых случаях достаточно нескольких минут. Иногда пациенты сталкиваются с «накопительным» эффектом, когда признаки патологии появляются, только если анальгин принимают в течение нескольких дней.

Характерные симптомы:

• поражения кожи, сыпь, причем распространенной считается крапивница с волдырями, напоминающими след от ожога;
• покраснение пораженного участка кожи, сухость и зуд, иногда шелушение;
• отечность слизистых оболочек.

Характерны респираторные проявления – насморк бывает редко, но возникает сухой кашель. Это следствие того, что в области гортани начинается отек Квинке. При появлении симптомов затрудненного дыхания нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Иногда добавляются проблемы с пищеварительной системой. Например, возникает боль в животе, которая носит характер приступов. Часто характерно только легкое расстройство, которому пациент не придает значения.

Диагностические мероприятия

Разработаны достаточно эффективные методы диагностики. Например, кожные пробы – процедура состоит в нанесении специального препарата, который содержит предполагаемый аллерген, на кожу предплечья. При этом делается неглубокая царапина, прокол иглой или внутрикожная инъекция. Если кожная проба сопровождается местным покраснением, зудом и отеком, аллергическая реакция имеется.

Но для анальгина тест используется редко, поскольку спровоцировать можно опасную симптоматику, которая сопровождается отеками слизистых оболочек и другими неприятными последствиями, даже анафилактическим шоком. Чаще в таких случаях используются лабораторные тесты, например, оценка уровня сывороточной триптазы или иммуноферментный анализ. Точные исследования назначит врач в зависимости от ситуации.

Первая помощь при аллергии

Прежде всего, прекращают прием препарата, иначе никакая терапия не даст хорошего результата. Затем обращаются к врачу, а до консультации с доктором принять можно энтеросорбент (Уголь активированный), чтобы быстрее вывести аллерген из организма.

Помогает в таких ситуациях и промывание желудка. В тяжелых случаях нужно немедленно вызывать скорую помощь. При необходимости медики сделают инъекцию Адреналина или Преднизолона.

Методы лечения

Основным методом лечения аллергии считается медикаментозная терапия. Но в течение 2 недель соблюдают гипоаллергенную диету.

Из рациона придется исключить все, что только провоцирует подобную ситуацию: например, шоколад, арахис, томаты. Но если есть сильная реакция, вызвать аллергию могут даже подсолнечное масло или семечки. Поэтому пищу нужно варить или готовить на пару, запекать без использования масла, чеснока и специй.

Препаратная терапия

Аллергики знают, что в таких случаях лучше принимать привычный антигистаминный препарат. Но если раньше реакций не было, то нужно обратиться к врачу, который выпишет эффективное средство. Чаще назначается прием антигистаминных препаратов 2 поколения – Кларитин, Цетиризин, Гистафен. Они редко вызывают побочные эффекты и справляются с такими явлениями как зуд и высыпания. Но при сильной отечности могут прописывать даже препараты 1 поколения – Тавегил (Клемастин).

Если характерна сыпь, то отдельно прописывают средства для наружного применения. В основном это различные мази и гели, например, Фенистил, а при сильной реакции – Элоком. Если кожная аллергия долго не проходит, использовать можно глюкокортикостероидные мази (например, на основе преднизолона или гидрокортизона), среди которых популярен Тридерм.

При наружном применении у противоаллергических средств меньше побочных эффектов, чем при приеме внутрь, но нельзя использовать лекарства дольше месяца и без консультации врача.

Чтобы быстрее вывести из организма токсины, принимать можно такие лекарства как Уголь активированный или Энтеросгель и Сорбекс. Но при этом пить не больше 1-2 дней подряд, поскольку лекарства могут выводить из организма и полезные вещества. Принимать отдельно препараты от диареи не нужно, при элиминации этих средств из организма все и так пройдет.

Домашние средства

Применение средств народной медицины в данном случае рискованно. Они могут только усугубить ситуацию. Особенно это касается различных травяных настоев – если на момент их принятия уже присутствует аллергическая реакция, то лекарства ее усилят, даже если до этого организм нормально переносил препараты.

Поэтому единственно возможный метод лечения заключается в отмене анальгина и приеме перечисленных медикаментозных средств.

Возможность замены анальгина другим препаратом

Чем заменить такое эффективное и популярное средство, знают немногие. Анальгин – нестероидный противовоспалительный препарат. Эта группа включает и другие лекарства – Нурофен, который основан на другом действующем веществе (ибупрофене). И хотя многие привыкли представлять анальгин отдельным препаратом, это только одно из торговых названий метамизола натрия.

Таким образом, при аллергии на анальгин возникает такой же ответ организма и на другие лекарства с тем же действующим веществом – Амидопирин и Баралгин, Андипал, Темпалгин и др.

Возможна перекрестная реакция на Фенилбутазон салицилаты, т.е. привычный аспирин, обладающий жаропонижающими свойствами. С этой точки зрения Нурофен и Солпадеин считаются подходящей заменой, поскольку оказывают и противовоспалительное, и жаропонижающее действие. Но лучше предварительно проконсультироваться с врачом.

Главная » Аллергены » Лекарства

Парацетамол – популярный препарат, обладающий жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным свойствами. Он проверен временем, разрешен к применению взрослым и детям. Действующее вещество входит в состав разнообразных таблеток, растворов для инъекций, сиропов, суспензий. Однако необходимо знать, может ли быть аллергическая реакция на это лекарство.

Причины появления реакции

Когда парацетамол разносится кровотоком по организму, при определенных условиях происходит блокировка действующего вещества и его отторжение. Начинается повышенная выработка гистамина – вещества, которое провоцирует иммунную реакцию. Появляются характерные симптомы аллергии. Реакция чаще возникает у малышей, так как их иммунитет еще не до конца сформировался либо ослаблен после болезни, прорезывания зубов и т.п.

Факторы, вызывающие аллергию:

1. Индивидуальная непереносимость препарата или вспомогательных компонентов в его составе (картофельного крахмала, патоки, стеариновой кислоты, сахара, ароматизаторов, красителей).
2. Значительное превышение назначенной дозировки, бесконтрольный прием лекарства.
3. Генетическая предрасположенность. Когда у родителей повышена чувствительность к парацетамолу, риск появления реакции у ребенка может достигать 60%.
4. Болезни печени.
5. Грибковые инфекции.
6. Нарушения обмена веществ.
7. Ослабленный иммунитет, чаще всего на фоне хронических болезней.
8. Риск может увеличиться при одновременном приеме гормонов, антибиотиков, фенобарбиталов.

Признаки

Аллергическая реакция на поступление препарата может быть немедленной (признаки появляются через несколько минут), отсроченной (до 5 часов) и пролонгированной (до 2-3 суток). Время зависит от степени чувствительности больного, от того, насколько велика доза поступившего в организм препарата. Аллергия на парацетамол у детей обычно наступает быстрее и имеет более выраженную симптоматику.

Наиболее характерными признаками являются:

• отечность, зуд кожных покровов, сыпь, волдыри, покраснение кожи, красные или бледно-розовые пятна, язвочки;
• кашель, одышка, приступы удушья;
• заложенность носа, обильная слизь;
• зуд, покраснение слизистых глаз, слезотечение;
• расстройство кишечника;
• перевозбуждение или сонливость;
• судороги;
• возможно повышение температуры.

Следует отличать аллергию от токсичного поражения парацетамолом печени и почек. При лекарственном гепатите возникает сильная рвота, кожа и белки глаз желтеют. Во рту возникает привкус горечи. Моча темнеет, а кал приобретает более светлый оттенок.

Опасные осложнения

При неоказании немедленной медицинской помощи есть риск летального исхода.

Может развиться:

1. Отек Квинке. Это состояние характерно быстрым возникновением отека лица, губ, языка, гортани внешних сторон ладоней и стоп. Голос становится осиплым. Резко сужаются дыхательные пути, что может вызвать смерть от удушья.
2. Анафилактический шок. Это практически мгновенная реакция всего организма на аллерген. Возникает отек, учащается пульс, но при этом падает давление. Дыхание затруднено, появляется шум в ушах, головокружение. Велик риск удушья. Если человеку не помочь, давление упадет практически до нуля, будут отсутствовать пульс и дыхание. Возникнет состояние клинической смерти.
3. Синдром Стивена-Джонсона. При его развитии поражается кожа, слизистые, мочеполовая система. За несколько часов температура достигнет 40 градусов. В ротовой полости образуются серозные пузыри, которые могут заживать несколько недель, начинают гноиться глаза. В 10% случаев возникает острая почечная недостаточность и внутренние кровотечения, опасные летальном исходом.
4. Синдром Лайелла. Происходит стремительное обезвоживание организма, из-за чего нарушается кровоснабжение внутренних органов. Повышается температура. Тело покрывается большими болезненными волдырями. Кожа выглядит так, как будто она была сильно обожжена. Поражается пищеварительная система, органы дыхания.

Диагностика

Диагноз ставится врачом-терапевтом, педиатром (детям) или аллергологом. Врач опросит пациента либо его родителей, когда речь идет о малыше, и проведет тест на предполагаемый аллерген. У детей обычно берут на анализ сыворотку крови и проверяют ее на наличие антител к парацетамолу. Взрослым проводят кожные пробы. Мизерное количество вещества вводится под кожу. Если через 15-20 минут появилось покраснение, значит, раздражитель определен.

Лечение

Главное и самое важное условие успешной терапии – прекращение контакта с раздражителем.

Для скорейшего устранения признаков заболевания врач может посоветовать:

1. При остром состоянии, требующем экстренной помощи, больному вводятся гормоны (Дексаметазон или Преднизолон). Также применяются антигистаминные средства первого поколения – Супрастин, Димедрол, Пипольфен, Клемастин и др. Они обладают высокой эффективностью, но имеют множественные побочные эффекты, например, влияют на ЦНС (центральную нервную систему). Их не назначают беременным и кормящим женщинам.
2. Антигистамины второго либо третьего поколения – Лоратадин, Цетиризин, Зодак, Астемизол, Эриус, Телфаст и др. Их обычно рекомендуют при аллергии отсроченного типа. Они не влияют на ЦНС, могут применяться длительное время, но ограничено их применение при болезнях сердца и печени.
3. Мази, гели, убирающие воспаление, зуд и сыпь, например, Пантенол, Фенистил. При сильном отеке – Адвантан, Гидрокортизон, Элоком. Если присоединилась бактериальная инфекция – мази с антибиотиками – Левомеколь, Тридерм.
4. Лекарства, помогающие при аллергическом рините – Тизин, Аллергодил.
5. Капли от аллергического конъюнктивита – Опантол, Оптикром, Гистимет.
6. Сорбенты, которые выводят токсины – Энтеросгель, активированный уголь, Полифепан, Полисорб, для грудничков – Смекта. Обычно советуют при этом есть также отруби, крупы и яблоки, помогающие вывести вредные соединения.
7. Иммуномодуляторы, усиливающие защитные резервы организма – Деринат, Интерферон, Имудон, Тималин.

Народные средства

Возможно их использование только как дополнительный метод при лечении. Необходимо посоветоваться с врачом, поскольку есть риск ухудшить самочувствие.

Некоторые рецепты:

1. Для устранения зуда и сыпи – ванночки с отварами трав – череды, чабреца, ромашки, шалфея, крапивы.
2. 1 г. мумие разводится в 1 л. теплой воды. Пить 1 раз в день по 100 мл. за полчаса до еды. Снимает раздражение и зуд.
3. Овсяные хлопья сварить в молоке и чуть теплую кашицу прикладывать к зудящим и воспаленным местам.
4. 1 ст. л. тысячелистника залить стаканом кипятка. Настоять, пить 6-8 раз в сутки по 1 ст. л…
5. По 2 ст. л. крапивы и мяты настоять в 2 л. кипятка. Остудить, из настоя делать примочки.

Чем можно заменить препарат?

Нужно учитывать, что парацетамол входит в состав множества популярных лекарственных препаратов. Например, на основе вещества выпускают Панадол, Колдрекс, Антигриппин, Ибуклин, Солпадеин, Эффералган и др. Поэтому всегда нужно внимательно читать инструкцию.

В качестве замены подойдут препараты со сходным действием, способные снизить температуру и снять болевой синдром. Если есть аллергия на парацетамол у ребенка, подойдет Нурофен на основе ибупрофена. Назначают также Диклофенак, Баралгин, Нимесил, Напроксен и др. Надо учесть, что реакция может проявиться на любое лекарство, поэтому лучше, если препарат посоветует врач.

Профилактика

Помогают следующие меры:

• соблюдать дозировку парацетамола, не злоупотреблять его длительным приемом. Целесообразно принимать лекарство, если температура тела превысила 39 градусов. Для грудничков безопаснее выбрать ректальную форму препарата в виде свечей;
• убрать из меню продукты, которые могут спровоцировать аллергию – цитрусы, орехи, шоколад, морепродукты, фрукты красного цвета, мед, клубнику, кофе и пр.;
• нужно пить фильтрованную воду в количестве не менее 1,5 л. ежедневно;
• не принимать алкоголь. Когда идет лечение парацетамолом, он может спровоцировать реакцию;
• вести здоровый образ жизни, обеспечить организм минералами и витаминами.

Реакция на парацетамол может возникнуть у любого человека, особенно на фоне сниженного иммунитета и приема множества лекарственных препаратов. Важно не запускать лечение и вовремя купировать болезнь, не дожидаясь тяжелых последствий.