Аллергия и запор у ребёнка

432 просмотра

7 марта 2021

Здравствуйте, Ребёнку месяц, с рождения на ИВ, в роддоме давали нутрилак премиум 0, у нас в городе и на других маркетах такой смеси нет. Взяла смесь такого же производителя, но 1. С 4 февраля ребёнок не мог самостоятельно сходить в туалет. перевела плавно на нестажен, в итоге у ребёнка «овечий кал» Ему больно, попа треснула и кровит. Так же обсыпало все лицо. Ребёнок ещё принимает препараты: биогая, пантогам сироп, аквадетрим, глицин, баботик. Врач сказала отменить все лекарства и перейти на безлактозную смесь НАН. На 8 день приёма смеси НАН у ребёнка опять обсыпало лицо и шею, появились корки ,кал такой же твёрдый,катушками. Что это может быть и что делать ? Помогите пожалуйста

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте, прикрепите фото высыпаний, сдайте кал на копрологию, углеводы, возможно у малыша аллергия к белкам коровьего молока.

Юлия, 7 марта

Клиент

Юлия, фотографии подкрепила

Педиатр

Лучше все- таки после анализов предпринимать решение о тактике лечения, смены смеси.

Педиатр

Здравствуйте. Вам нужно переходить на смеси с глубоким гидролизатом. У ребенка проявления аллергии к белкам коровьего молока.Например нутрилон пепти гастро или фрисо пеп или альфера амино.

Допаивать водичкой между кормлениями.

Бутылочку помегяйте на антиколиковую.

Ежелневный массаж животика.

Кожу увлажнять эмолентами после купания и умывания обильно , например биодерма атодерм или атопик или мустелла стелотопия или ля кри.

В травах не купать.

Биогаю можно оставить.

Пантогам и глицин в связи с чем принимаете?

После отмены аквадетрима сыпь так же была?

Юлия, 7 марта

Клиент

Альбина, ребёнок родился с тугим обвитием пуповиной, 6/7 по апгар ,минуту не дышал,из за этого невролог назначила эти препараты. Может стоит перевести его на смесь на козьем молоке с гидролизатом белка? Или это может дисбактериоз так проявляться ? И в первые две недели жизни он кушал нутрилак проблем со стулом не было 🙁

Педиатр

Дисбактериоз тут не причем.Сдавать анализ на дисбактериоз не нужно, кишечник не зрелый, анализ не информативен в вашем возрасте.

Можно конечно попробовать козье молоко, но если это аллергия к белкам коровьего молока, то козья смесь не подходит т.к в ней те же белки только в меньшем количестве.

Единственный способ диагности это временный переход на гидролизат.

Результат в течении 2-4х недель.

Посмотрите в инструкции к пантогаму и глицину , есть ли в побочках запоры, если нет , то препараты можно вернуть.

Юлия, 7 марта

Клиент

Альбина, подскажите ,пожалуйста, я могу уже без копрограммы перевести ребёнка на смесь гидрализат ,что Вы советуете ? И как переходить ? Плавно или сразу давать? Поможет ли она в решении проблем с запором,чтобы стул был жидкий ,а не овечий

Юлия, 7 марта

Клиент

Альбина, Вы сказали ,временный переход на гидрализат, а потом что давать ?

Педиатр

Да, без копрограммы можно переходить. Переход постепенный. Если это аллергия к бкм то стул восстановится и пройдет сыпь, то данную смесь нужно кушать как минимум 6 месяцев. Если не будет эффекта можно перейти на Вашу первую смесь или на козью.

Предупреждаю смесь горькая, но дети привыкают т.к у них нет вкусовых рецепторов.

Стул будет зеленого цвета не пугайтесь.

Юлия, 7 марта

Клиент

Альбина, последний вопрос: нужен глубокий гидрализат белка,частичный не подойдёт ? Типо нутрилона комфорт

И только эти три смесь с таким белком ?

Педиатр

Пока нужен полный гидролизат. Три , что написала , это самые популярные, они есть практически у каждого производителя.

При аллергии к бкм с гидролизатной смеси после непрывного приема уходят постепенно т е сначало полный гидролизат, затем несколько месяцев частичный гидролизат , затем гипоаллергенгые смеси и затем смеси обычные.

Юлия, 7 марта

Клиент

Альбина, аналогов нет у этих смесей ? Немного подешевле?

Педиатр

К сожалению нет, лечебные смеси дороже обычных. Сравнивайте по ценам разные бренды.

Педиатр

Перед смесью можно дать немного теплой водички попить, чтоб запустить жкт.

В месяц Вам должны были делать узи обп , там все нормально?

Юлия, 7 марта

Клиент

Альбина, делали при рождении ,все было хорошо . Сама не понимаю,почему так происходит. Спасибо Вам большое

Педиатр

На здоровье. Самое главное не переживайте. Это все временно. Пока кишечник и феоментативная система ребеночка незрелые бывают проблемы с коликами стулом.

Как вариант могу еще предложить оставить смест которую едите , адаптация к новой смеси около месяца + прием дюфалака по 2.0 мл 1 раз в день в одно и тоже время. Препарат безопасный, не всасывается в кишечнике , не вызывает привыкания . Эффект накопительный, сначало будет вздутие немного от него, потом кишечник привыкнет к нему + уход за кожей.

Прием дюфалака щадящий метож опорожнения кишечника , чем исподьзование клизм.

Проконсультируйтесь очно еще раз с педиатром.

Педиатр

На щечках элементы акне новорожденного тоже присутствуют(пупырки ) проходят самостоятельно к 2 месяцам.Лечения не требуют.

Педиатр

Здравствуйте, Атопич дерматит это чаще всего временное состояние, Увлажняйте кожу эмолентами каждые 3 часа (липобейз крем или лярош бальзам липикар).

Смесь нужна как минимум гипоаллергенная, там частичный гидролизат.

И сдайте кал на копрограмму по возможности.

Детский стоматолог, Стоматолог

Здравствуйте,Юлия

Грудного молока совсем нет? Может можно « раскачать»?

Детский стоматолог, Стоматолог

На лице больше похоже на акне новорождённых,не требует лечения,само проходит,связано с выработкой гормонов мамы и/ или малыша

Где шейная складка-лучше наносите тонким слоем судокрем,чтобы не было мокнутия

На тело 2 раза в день-липикар или эмолиум,или липобейз

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Запор у грудничка: почему может возникнуть нарушение стула и что с этим делать

У малышей первого года жизни только налаживаются процессы жизнедеятельности, в том числе и пищеварение. Одна из наиболее частых проблем — запор у грудничков, который может сильно омрачить жизнь ребенку и его родителям.

Как понять, что у новорожденного запор? Почему у младенца запор? Как избавить грудничка от запора? На все эти вопросы ответим в статье.

Почему у ребенка запор: причины в режиме и не только

С нарушениями стула у детей первого года жизни сталкивается практически каждая молодая мама. Пока система пищеварения только налаживается, можно ожидать различных неприятных сюрпризов: то стул слишком частый и жидкий, то, напротив, ребенок не испражняется сутками.

В данной статье вы найдете описание вероятных причин затрудненного каловыведения, но точный диагноз могут поставить только врачи: педиатр или гастроэнтеролог.

Аномалии развития пищеварительной системы

Длительный запор может быть вызван врожденными патологиями внутренних органов, участвующих в переваривании и усвоении пищи. Так, при болезни Гиршпрунга отсутствуют нервные клетки в мышечном и подслизистом сплетениях толстой кишки. Как следствие, кишечник не выполняет свои задачи, а процесс переваривания и продвижение кала к выходу затягивается до семи и более дней. Выявить патологию может только диагностика, так как другими выраженными симптомами заболевание, как правило, себя не проявляет.

Среди основных причин возникновения болезни Гиршпрунга медики называют наследственность, внутриутробное поражение вирусной инфекцией и неблагоприятные последствия заболеваний, перенесенных матерью во время беременности. Порядка 20% случаев врожденной формы заболевания обусловлено наследственным фактором. Если в роду есть те, кто с детства страдал запорами, нелишне проверить ребенка на наличие проблем с толстой кишкой. Заболевание требует хирургической операции.

Другая форма аномалии кишечника — долихосигма. Болезнь характеризуется увеличением сигмовидной кишки и ее брыжейки, что также приводит к хроническим запорам, вздутию и болям в животе. Коррекция неосложненных форм болезни проводится медикаментами и специальными физическими упражнениями. При более тяжелых случаях назначается операция.

Гипотериоз, рахит

На пищеварение может повлиять и эндокринная система. Если щитовидная железа не вырабатывает необходимое количество тиреоидных гормонов или у организма отсутствует реакция на данные гормоны, замедляется развитие органов и систем, в том числе пищеварительной. И запор у ребенка — не самая страшная из бед. Серьезную угрозу гипотериоз представляет для нервной системы младенца. К счастью, отклонения выявляются уже при неонатальном скрининге (в первые 10 дней жизни ребенка), что позволяет врачам своевременно начать терапию.

Рахит, так называемая болезнь роста, вызванная дефицитом витамина D, тоже может проявляться запорами — вследствие замедленного обмена веществ и деформации костей.

Психогенные причины

Психогенный, или стрессовый, запор у малютки может возникать как реакция на отлучение от груди или принудительное приучение к горшку.

Резкая попытка заменить грудное молоко искусственной смесью или овощным пюре может привести пищеварение грудного ребенка в полное замешательство. На особо впечатлительных крох отсутствие привычного ритуала (прикладывания к груди) и замена самого продукта питания оказывает высокую эмоциональную нагрузку, что негативно сказывается на пищеварительной системе.

Аналогичная ситуация может встретиться также у детей и повзрослее в связи с посадкой на горшок против желания малыша. Если эта процедура психологически некомфортна ребенку, он будет до последнего избегать дефекации, игнорируя позывы и убеждая родителей, что ему не хочется опорожнять кишечник. Тем временем кал накапливается в прямой кишке, увеличивается в диаметре и становится тверже. Позже, когда ребенок все же решается сходить на горшок, процесс вызывает боль. В дальнейшем малыш может бояться повторно испытать боль, что еще больше усугубляет ситуацию. Коррекция психогенных причин индивидуальна. Основная ее цель — вселить в ребенка чувство безопасности и помочь ему перебороть стресс. Кому-то помогает массаж поясничной области, переключение внимания в момент дефекации, сказкотерапия и так далее. Нередко приходится прибегать к применению свечей и микроклизм.

Недостаточная двигательная активность

У малоподвижных деток может наблюдаться замедленная моторика кишечника. Если ребенок вместо того, чтобы исследовать мир и активно осваивать пространство вокруг себя, предпочитает лениво сидеть или лежать, ответной лени можно ожидать и от его системы пищеварения. Вовлечение чада в активные игры и упражнения — лучшая профилактика «ленивого» запора.

Дисбиоз

Также запор у грудничка может являться следствием нарушения баланса микрофлоры кишечника. Из-за недостаточного количества полезных бактерий микрофлора не успевает выполнять свои функции по расщеплению каловых масс. При этом сам дисбиоз возникает у малышей по многим причинам.

Во-первых, его могут вызвать позднее прикладывание к груди, искусственное вскармливание неполноценное или неправильное питание (продукты, не соответствующие возрасту и потребностям организма), непереносимость лактозы. Во-вторых, дисбиоз может стать реакцией на хронические болезни ЖКТ, например язвенную болезнь, неспецифический язвенный колит, гастродуодениты.

Кроме того, дисбаланс микроорганизмов в кишечнике может возникнуть из-за аутоиммунных сбоев (пищевая аллергия, атопический дерматит), острых инфекционных заболеваний (кишечные инфекции, грипп), пищевого отравления, приема антибиотиков и других медикаментов.

Выявив и устранив первопричину дисбиоза, необходимо помочь кишечнику восполнить дефицит «дружественных» бактерий. Для этого подходят специальные средства, содержащие пробиотики (например, капли «Аципол® Малыш»).

Признаки запора у грудничка

От рождения до трех месяцев здоровые малыши могут «пачкать» подгузники до 6-10 раз в сутки, отклонение от этой нормы может сигнализировать о том, что ребенка мучает запор. Но частота дефекации — не единственный признак запора у грудничка. Тревогу нужно бить, если:

  • редкие облегчения кишечника сопровождаются плохим аппетитом или полным отказом от еды;
  • малыш часто просыпается и плачет, а попытки его успокоить оказываются малорезультативными;
  • при купании или подмывании ребенок капризничает, проявляет беспокойство. Это может быть обусловлено трещинами в прямой кишке, возникшими из-за повреждения твердым калом;
  • ребенок усердно тужится, краснеет при испражнении;
  • малыш краснеет и поджимает ноги к животу во время и после кормления;
  • наблюдается отставание в наборе веса;
  • при осмотре стул сухой и плотный;
  • кишечные газы и стул имеют запах гнили, что свидетельствует об их излишне долгом нахождении в кишечнике.

Продукты гниения и брожения всасываются из кишечника в кровь, вызывая токсический эффект в клетках органов и тканей. Признаками такого отравления становятся головные боли и головокружение, вялость и повышенная утомляемость, снижение аппетита, нарушения сна. Может наблюдаться повышение температуры, возникать рвота и тошнота, резкие спазмирующие боли в нижней части живота.

Хронические запоры приводят к растяжению стенок прямой кишки и образованию трещин анального отверстия. Трещины вызывают боль при каждом последующем акте дефекации, через них в организм могут проникнуть болезнетворные микробы.

В запущенных случаях возрастающее внутрикишечное давление может проявиться в виде каломазания — самопроизвольного подтекания каловых масс. Это вызывает большой пласт проблем с гигиеной, самооценкой и социализацией ребенка.

Что можно и что нельзя делать, когда у малыша запор

Отсутствие правильного лечения при запоре у младенца может сильно навредить его здоровью. Поэтому при обнаружении признаков запора необходимо обратиться в детскую поликлинику, провести все назначенные обследования и сдать анализы.

Назначением лекарств занимается исключительно врач. А вот немедикаментозное лечение и дальнейшую профилактику мамы и папы могут проводить дома. Усилению перистальтики помогает проверенный многими поколениями способ — укладывание грудничка на живот перед кормлением для стимуляции работы мышц. Нелишне будет сделать легкий массаж животика, это усиливает циркуляцию крови и способствует продвижению каловых масс к выходу.

Малыши первого года имеют тесную связь с матерью и буквально чувствуют ее кожей. Чем больше тактильного контакта (поглаживаний, прикосновений) получает малыш, тем лучше его настроение и общее состояние здоровья.

Кормящей маме необходимо пересмотреть питание и придерживаться диеты. Чтобы исключить запоры у новорожденных и риски аллергии, следует отказаться от:

  • алкогольных напитков (включая слабоалкогольные);
  • копченостей и ферментированных сыров (адыгейский, брынза).
  • продуктов, содержащих какао;
  • цитрусовых, ананасов, клубники;
  • грибов.

А также стоит минимизировать употребление морепродуктов, меда и орехов.

Расслабиться и спокойно «сделать дела» малышу будет проще после теплой ванны. А расслаблению прямой кишки и заднего прохода помогут глицериновые свечи.

И, как мы уже писали выше, для нормализации работы кишечника не будет лишним использование пробиотического средства, содержащего комплекс бифидо- и лактобактерий. Полезные бактерии нужны организму малыша не меньше, чем витамины и микроэлементы. Их следует принимать внутрь не только при кишечных расстройствах, но и для профилактики подобных состояний.

Ребенок появляется на свет абсолютно стерильным: материнское тело служит ему надежным противомикробным щитом весь период беременности. Но уже в первые сутки с момента рождения организм активно знакомится с окружающей микрофлорой — так начинается фаза возрастающей обсемененности, которая длится около 5 суток. Бактерии массово заселяют желудочно-кишечный тракт ребенка, не получая отпора от организма, который еще не выработал механизмы реагирования. Далее наступает период стабилизации: организм включает защитный режим, микрофлора приходит в баланс, в ней начинают преобладать бифидобактерии. Эта стадия длится от 20 дней до 2 лет. Однако во время налаживания процесса пищеварения организму малыша необходима помощь, чтобы справляться с возникающими сбоями.

Запор у малышей зачастую связан с незрелостью пищеварительного тракта и возникающим на этом фоне дисбиозом, который встречается у 90% новорожденных. Поэтому не стоит воспринимать такое состояние как серьезную патологию. Однако «экспериментировать» со здоровьем ребенка, занимаясь самолечением, недопустимо — при первых симптомах запора у грудничка необходимо обратиться к педиатру.

Источник

: , , .

Запор у грудничка: при грудном, искусственном и смешанном вскармливании, что делать.

Бессонные ночи для мамочек и капризное поведение крохи может быть последствием запора у грудничка. Запором считается затрудненное опорожнение кишечника от каловых масс. Это неприятное явление причиняет дискомфорт не только взрослым, но и деткам на первом году жизни.

Редкое опорожнение — норма для грудничков. Это связано с высоким усвоением компонентов пищи. Со второго месяца жизни малыш может опорожняться 1 раз за 6 дней. Смена состава молока в этот период приводит к изменениям работы пищеварительной системы. У кормящей женщины перестает вырабатываться молозиво, которое оказывает слабительное действие, и организм ребенка адаптируется к новым условиям. При искусственном вскармливании в составе пищи так же нет слабительных компонентов.

Проявить беспокойство стоит при нервном поведении малыша. Плохое отхождение газиков, вздутие животика и редкий кал грубой консистенции или твердый в виде шариков свидетельствуют о наличии проблемы. Что делать, если у новорожденного запор, и чем опасен запор у грудничка рассмотрим подробнее в статье.

Запор у грудничка при грудном вскармливании

Определить, что именно беспокоит младенца не просто. Для этого нужно понаблюдать за поведением и внешними проявлениями ребенка.

Симптомы

Нарушение режима сна. Беспокойное поведение во время отдыха.

Слабый аппетит или его отсутствие.

Недостаточный привес.

Вздутие животика.

Капризное и беспокойное поведение во время купания. Это может быть вызвано повреждениями ануса и прямой кишки. Вода провоцирует раздражение.

Плотная консистенция стула.

При испражнении грудничок напрягается и кряхтит. Кожные покровы краснеют или синеют.

Если все вышеперечисленные признаки отсутствуют, то вероятнее всего, что запора у новорожденного тоже нет. Просто пища хорошо усваивается, и еще не настало время для дефекации. Паниковать не стоит.

Другое дело, если какие-то симптомы тревоги присутствуют, ребенок ведет себя нервно и беспокойно. В этом случае нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту гастроэнтерологу или своему педиатру.

Причины запора у грудничка при грудном вскармливании

Особенности пищеварительной системы.

Перекорм.

Питание матери.

Лекарственные препараты.

Запор у грудничка при искусственном вскармливании

К сожалению, частым явлением у новорожденного при искусственном вскармливании становится запор. Это тревожное проявление несоответствия состава пищи потребностям организма малыша. Судить о нормах испражнения для грудничка сложно, потому что ритм жизни и циклы пищевых цепочек у каждого индивидуальные. Лучший способ выявить запор — наблюдение за поведением крохи.

Если привычный ритм не нарушен, ребенок хорошо спит, кушает и не капризничает, а просто стал реже испражняться — повода для волнений нет. Напротив, это говорит о том, что смесь подобрана правильно и состав хорошо усваивается.

Симптомы

Отказ от приема пищи.

Плач и раздражительность.

Рвотные проявления.

Ребенок поднимает или поджимает ножки во время кормления и дефекации.

Напряженное испражнение с изменением цвета кожных покровов. Кроха краснеет или синеет.

Плохой сон.

Низкая прибавка в весе.

Неприятный запах газов и фекалий.

Отсутствие газов.

Плотный живот. Вздутие.

Не стоит забывать о рисках связанных с затруднением испражнений. Это чревато интоксикацией и непроходимостью кишечника, а также проявлением хронической формы заболеваний пищеварительной системы.

Что делать, если запор у новорожденного от смеси

В этом случае нужно обратиться к педиатру или диетологу для рекомендации по замене состава. Самостоятельно экспериментировать не стоит. Помните, что от этого зависит здоровье и жизнь вашего ребенка!

Какая смесь лучше при запорах у грудничков

При выборе искусственного питания для новорожденного нужно опираться на рекомендации педиатра и учитывать следующие факторы:

Выбирайте адаптированные составы.

Учитывайте возраст крохи.

Внимательно изучайте состав. Хорошо, если там окажется карнитин и таурин в высокой концентрации.

Следите за сроком годности.

Если малыш не здоров, нужно чтобы смесь назначил доктор.

Следите за реакцией ребенка. Если что-то заподозрите, смените состав.

Правильное питание поможет исключить вероятность запоров и обеспечит полноценное развитие. От какой смеси нет запоров у новорожденных, ответить сложно. Проблема будет исчерпана, если питание подобрать правильно.

Смесь от запоров для новорожденных нужно подбирать с составом из таких компонентов:

пребиотики;

пробиотики;

симбиокики;

комбиотики;

антирефлюксные;

кисломолочные.

Запор у грудничка при смешанном вскармливании

Чтобы исключить проблему запора нужно разобраться, что может этому способствовать и научиться распознавать симптомы запора.

Причины запоров у новорожденных при смешанном вскармливании

Ранний прикорм. Несоблюдение норм количества порций.

Смесь не подходит.

Густая консистенция смеси.

Мало жидкости в суточном рационе.

Большие порции.

Слабая подвижность ребенка.

Перегрев.

Нарушения перистальтики кишечника.

Действие медикаментов.

Кормящая мама ест вяжущие продукты.

Повышенная нервная возбудимость.

Разобравшись с причинами нужно постараться их исключить. При этом нужно продолжать быть внимательными к поведению ребенка.

Симптомы запора у новорожденных

Резко сократилось количество испражнений.

Частый плач и беспокойство крохи.

Поджимает ножки к животику.

Твердый кал.

Низкая прибавка веса.

Непроизвольное опорожнение жидким калом.

Газики плохо отходят и неприятно пахнут.

Признаки раздражения ануса. Ранки.

Сыпь на теле.

Нарушения режима сна.

Если с введением прикорма или позднее обнаружились такие симптомы, нужно обязательно проконсультироваться с участковым доктором. Вероятнее всего запор у грудничка возник при введении прикорма.

Продукты, вызывающие запор у грудничка

Постоянные запоры у грудничка могут возникать на фоне неправильного прикорма или после приема лекарственных средств. Желая обеспечить ребенку, достаточное количество витаминов и питательных веществ, мамы зачастую начинают прикорм с легких и полезных овощей.

На практике можно наблюдать запор у грудничка от брокколи, кабачка. Сами по себе продукты не несут опасности и содержат большое количество клетчатки, улучшающей пищеварение. Причина, скорее всего в том, что пищеварительная система малыша еще не готова к приему такой пищи. Определенное значение в усвоении продуктов имеет технология приготовления, консистенция и объем порции. Здесь лучше полагаться на рекомендации педиатров и диетологов.

Не стоит для прикорма брать продукты, вызывающие запор у грудничков:

каши из шлифованного риса и манки;

невызревшие бананы;

жирные виды мяса и консервы;

сыры твердых сортов с высоким содержанием жиров;

круто сваренные яйца;

цельномолочные напитки;

не овощные бульоны;

картофель;

макаронные изделия;

баклажаны и морковь в вареном виде;

грибы;

шоколад;

орехи греческие, кешью и арахис;

сдобная выпечка;

чай, кофе, мятный отвар и какао.

Применение этих продуктов может вызвать симптомы запора у грудничка и аллергическую реакцию.

Список продуктов после родов кормящей маме

Обращая внимание, что есть маме при запоре у грудничка, необходимо выделить следующие продукты:

Крупы: неочищенный рис, овсянка и гречка.

Отварные овощи: морковь и свекла.

Фрукты: инжир, курага, чернослив, абрикосы, персики.

Свежий кефир.

Сбалансированное питание матери — эффективная профилактика запоров у крохи на грудном вскармливании.

2019-12-10

Все новости

Источник