Аллергия летом — чего стоит опасаться?
Содержание статьи
Ежегодно увеличивается количество лиц, страдающих сезонным видом аллергии. Заболевание может начаться неожиданно, в любом возрасте. Почему развивается аллергия летом, какие симптомы для нее характерны и что нужно делать в случае заболевания — предлагаем рассмотреть подробнее.
Причины летней аллергии
Как и в весенние месяцы, летняя аллергия чаще всего развивается на пыльцу растений. В весеннее время пыльцу обычно производят деревья, а в летние месяцы — различные травы, например: полынь, мятлик, перекати-поле и другие.
Что такое пыльца? Это микроскопические частицы, выделяемые деревьями и кустарниками, травами и цветами для опыления своих собратьев. Пыльца, попавшая на слизистую оболочку носа аллергика, немедленно провоцирует у него специфическую иммунную реакцию организма.
Иммунитет идентифицирует пыльцу как инородное вещество, поэтому он начинает синтезировать к нему аутоантитела — соединения, направленные на борьбу с патогенными микроорганизмами, провоцирующими болезни. Антитела встречаются с аллергенами, вследствие чего в кровь выбрасывается гистамин — катализатор аллергической реакции. Именно гистамин «виноват» в возникшем рините, конъюнктивите и прочих клинических проявлениях аллергии.
Поскольку пыльца в природе может распространяться не на одну сотню километров, аллергия летом диагностируется у большого количества людей. Чем насыщеннее воздух пыльцой, тем серьезнее симптоматика заболевания.
- Из-за жары, многие аллергики страдают потому, что в знойные дни может быть очень душно, в связи с чем их самочувствие нарушается и развиваются обострения различного характера. Сама по себе жара не опасна для аллергиков, но иногда она оказывает влияние на изменение графика цветения отдельных растений, вследствие чего возникают сложные аллергические реакции. Поэтому не стоит предполагать, что аллергия вспыхнет именно в определенное, заранее известное время, при жаре цветение растений непредсказуемо.
- Также провокатором аллергии является плохая экология. Она способна в несколько раз усилить влияние аллергенов. Основным загрязняющим веществом является озон, формирующийся при взаимодействии таких факторов, как солнечный свет, окись азота и гидрокарбонаты, выделение которых происходит в результате сгорания топлива. В жаркие безветренные дни над крупными городами концентрируется большое количество озона. Именно он усугубляет течение большинства аллергических заболеваний, например, бронхиальной астмы.
- Еще одним известным аллергеном являются насекомые — пчелы, осы и пр. Многие люди страдают непереносимостью их укусов. Для 5% аллергиков укус пчелы вполне мочь обернуться летальным исходом.
- Иногда встречается редкий тип индивидуальной непереносимости — аллергия на пот. Симптомы данной аллергии сложно спутать с чем то еще, так как на фоне обильного потоотделения кожные покровы человека покрываются красными пятнами в области подмышек, в паху, на ладонях, груди и спине. Аллергия на пот чаще развивается летом из-за высокой температуры окружающей среды. Лечение гиперчувствительности на пот направлено на тщательное соблюдение гигиены и улучшение условий внешних факторов с помощью вентиляции, проветривания.
- Несмотря на то, что улица летом просто напичкана аллергенами, нельзя забывать и об их присутствии в помещении. Повышенная влажность в домах способствует развитию плесени. Споры плесени обитают в воздухе, провоцируя признаки аллергии не только в летнее время, но и круглый год.
- И последним распространенным аллергеном, характерным для лета, являются бытовые клещи. Это микроскопические насекомые, обитающие во влажных и теплых условиях.
Летом их популяция особенно процветает благодаря благоприятным погодным условиям. Продукты жизнедеятельности пылевых клещей попадают в воздушную среду и провоцируют аллергическую реакцию.
На что бывает аллергия в разные месяцы?
В зависимости, на что организм проявляет повышенную чувствительность, заболевание может вспыхивать в разные летние месяцы. Это можно увидеть из следующей таблицы.
| Месяц | Аллергены |
|---|---|
| Аллергия в июне | В этом месяце процесс опыления начинается у хвойных деревьев (например, у сосны) и зацветает липа. Среди трав можно выделить тимофеевку, кострец, пырей, овсяницу, крапиву. |
| Аллергия в июле | Продолжают опыление перечисленные выше травы, и к ним присоединяются полынь, гречиха, рожь, зольник. |
| Аллергия в августе | В августе цветут сложноцветные и маревые, а также щавель и подорожник. |
Перекрестная аллергия — бонус к летней
У лиц, страдающих сезонной аллергией, усиление аллергических реакций происходит при употреблении отдельных пищевых продуктов. В некоторых случаях, пищевая аллергия бывает круглогодичной, а иногда напоминает о себе только во время цветения отдельных растений. Это и есть перекрестная аллергия.
| Аллерген | Перекрестная реакция |
|---|---|
| Пыльца деревьев | При непереносимости пыльцы деревьев, небезопасными с точки зрения аллергии, становятся такие пищевые продукты, как орехи, косточковые плоды (слива, вишня и др.), яблоки. Иногда опасность представляет морковь. Следует отказаться от плодовых вин, водки, сока березы. |
| Пыльца злаковых | Если человек страдает аллергией на цветение злаковых, ему не рекомендуется употреблять в пищу мучные блюда, квас, водку и пиво. |
| Сорные травы | Непереносимость сорных трав требует ограничения употребления растительных масел и продукции, созданной на их основе, семечек подсолнечника, томатов и бахчевых культур. Из алкоголя необходимо исключить употребление коньяка и вермута. |
В период цветения растений рекомендуется отказаться от употребления вышеназванных продуктов и напитков, а в остальное время — свести их прием к минимуму, отталкиваясь от собственного самочувствия.
Симптомы аллергии
Аллергия на лето — частая проблема и взрослых, и детей. Сопровождать ее могут следующие симптомы: аллергический ринит и конъюнктивит, частое чихание, высыпания на кожных покровах (например, аллергия на пот). Реже пыльца может стать причиной приступа астмы, который характеризуется сухим мучительным кашлем, резким отеком верхних дыхательных путей, хрипами, расстройством дыхания.
Аллергическая реакция на укус насекомого при легкой реакции приводит к небольшому отеку в месте укуса, зудящему покраснению кожи. В тяжелом случае аллергия на укус сопровождается стремительным развитием крапивницы, отеком тканей, рвотой, приступами удушья, гипотонией и диареей. Состояние больного оценивается как крайне тяжелое, поэтому нужно немедленно обратиться в «Скорую помощь», а до приезда медиков предложить аллергику любое антигистаминное средство, типа Супрастина.
Диагностика
Необходимо как можно скорее обратиться к аллергологу, если у ребенка или взрослого возникла аллергия на цветение или укус насекомого в летнее время года. Специалист назначит аллергопробы на специфические раздражители.
При развитии аллергического ответа на конкретный раздражитель, необходимо дополнительно провести исследование крови на наличие антител к аллергенам.
Лечение летней аллергии
| Метод лечения | Подробности |
|---|---|
| Аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) | Данная методика помогла многим людям избавиться от аллергии. АСИТ основана на введении в организм специфических аллерговакцин, которые созданы на основе раздражителей. Препарат начинают вводить в минимальном количестве в течение длительного времени, пока организм не перестанет на него неадекватно реагировать.
|
| Употребление противоаллергических препаратов |
|
Аллергия на пот дополнительно лечится мазями на основе атропина — они успешно снижают потоотделение. Также больному назначается гипоаллергенная диета и перечисленные выше антигистаминные препараты. Также стоит отметить, что это единственная летняя аллергия, требующая консультации психолога.
От летней аллергии не застрахован никто, поэтому заболевание может возникнуть у беременных и кормящих мам. Лечение сезонной аллергии в этом случае осложняется полным запретом антигистаминных средств, принимать которые можно только по строгим жизненным показаниям. В этом случае, врачи настаивают на проведении профилактических мер, если до беременности женщина страдала от аллергии на цветение или укусы насекомых.
Профилактика
Профилактика в отношении летней аллергии заключается в исключении возможных контактов с потенциальными раздражителями. Если следовать всем рекомендациям, то можно не только избежать, но и по максимуму уменьшить вероятность начала заболевания.
- Во-первых, не следует часто и долго находиться на улице, особенно в утренние часы, когда в воздухе повышена концентрация растительной пыльцы. Чтобы в жилом помещении сохранить свежесть микроклимата, необходимо применять очистители воздуха, открывать двери и окна с целью проветривания при сезонной аллергии не рекомендуется.
- Во-вторых, важно, как можно чаще проводить влажную уборку, чтобы предотвратить колонизацию пылевых клещей. Необходимо обращать внимание на места повышенного скопления пыли — книжный шкаф, поверхности мебели и пр. Стирать и менять постельное белье нужно не реже одного раза в неделю. Температура воды при стирке должна составлять не менее 60°С.
- В-третьих, после каждого выхода на улицу нужно обязательно принимать душ.
- В-четвертых, чтобы не привлечь к себе внимания насекомых, не нужно пользоваться ярким парфюмом, принимать пищу на улице, устраивать пикники в траве.
Летняя аллергия может доставить немало дискомфорта с наступлением жарких дней. Соблюдение профилактических рекомендаций и своевременное обращение к врачу помогает минимизировать риск аллергической реакции. А, значит, легче перенести это солнечное и теплое время года.
Источник
Аллергия на лето. Как возникает и чем можно облегчить сезонное недомогание
Лето — пора, когда наиболее ярко проявляется сезонная аллергия на пыльцу растений, ягоды, фрукты. Какие ещё виды аллергии бывают, как вести себя при появлении симптомов, когда пора идти к врачу? На вопросы читателей ответила заведующая отделением аллергологии Краевой клинической больницы Елена Собко.
Солнце может быть опасным
Все мы ждём лета, радуемся теплу, цветению, фруктам. А у знакомой в тёплое время одни проблемы: из носа течёт, глаза краснеют. Это аллергия на лето?
М. Быков, Минусинск
— Симптомы летней аллергии чаще обусловлены повышенной чувствительностью к пыльцевым аллергенам. Появляются они, только если в атмосферном воздухе имеется достаточная концентрация «виновного аллергена». Есть 3 периода: первый — конец апреля — май — связан с пылением деревьев. В нашем регионе это пыльца берёзы, ольхи, орешника. При аллергии к пыльце берёзы может наблюдаться реакция на фундук, яблоки, черешню, вишню, персики, нектарины, сливы, морковь, петрушку, сельдерей, томаты, киви, картофель. При употреблении их в пищу появляется зуд, покалывающая боль слизистой рта, отёк губ и т. д. Симптомы возникают в момент еды и могут проходить в течение нескольких дней.
Второй период — июнь-июль. Вступают в силу луговые травы и злаки. В третий период — последняя неделя июля — август — созревают сорные травы.
Нередко в летнее время возникает аллергический контактный дерматит, которому подвержены садоводы, цветоводы. Это заболевание вызывают ядовитый плющ, примула, хризантема и некоторые другие растения из семейства сложноцветных. Встречается и фотодерматит — реакция на солнечные лучи.
Мой муж — аллергик. Как облегчить его состояние в летний период?
В. Капустина, Лесосибирск
— Наиболее частые клинические проявления пыльцевой аллергии — это аллергический риноконъюнктивит. Больному могут помочь несколько правил. Старайтесь больше времени проводить в помещении, особенно рано утром и в сухие жаркие дни. Во время поездки в автомобиле закрывайте окна. Не рекомендуется выезжать за город, лучше отказаться от «сельскохозяйственных» работ. Ежедневно проводите влажную уборку в квартире. Проветривайте помещение после дождя, вечером и когда нет ветра. На открытые окна и двери можно повесить хорошо смоченную марлю, сложенную в несколько слоёв. Можно использовать очистители воздуха с НЕРА-фильтрами. Душ принимайте не реже 2 раз в день. И вымойте волосы, когда пришли с улицы. Можно пользоваться назальными фильтрами. Избегайте приёма фитопрепаратов, косметических средств, в состав которых входит пыльца.
Когда пора к врачу
Замечаю, что летом периодически начинают течь слёзы и выделения из носа, краснеют глаза. Подозреваю аллергию. Но всё время на даче, по врачам ходить некогда. А зимой симптомов нет. Когда лучше обратиться к врачу, чтобы выяснить, на что реакция?
К. Алёхина, Богучаны
— Если у человека в один и тот же период времени, летом или весной, хотя бы два года подряд появляются внезапные приступы чихания, водянистые выделения из носа, чешутся глаза или возникает непереносимость определённых пищевых продуктов, ему стоит обратиться к врачу.
Аллергологи никогда не делают пробы и не обследуют пациента летом. Врач может лишь назначить какие-то препараты, чтобы облегчить состояние человека. Обследование проводится только в осеннее-зимний период времени (вне периода пыления). Если в процессе обследования не будут выявлены противопоказания, то возможно проведение аллергеноспецифической иммунотерапии. Суть метода заключается в том, что в организм пациента вводится аллерген с постепенным увеличением дозы, что способствует формированию невосприимчивости в тот период, когда концентрация пыльцы будет высокая.
Смотрите также:
- И зудит, и льётся… Каждый четвёртый красноярец страдает от аллергии →
- Она не лечится… Можно ли избавиться от аллергии? →
- Почему желтеют помидоры в теплице? →
Источник
Аллергия летом
Аллергия летом: как от нее избавиться?
Приступы аллергии летом можно уменьшить – для этого существует несколько способов, которые описаны ниже. Также следует придерживаться рекомендаций лечащего врача-аллерголога.
Итак, в первую очередь, с наступлением летнего периода необходимо приобрести очиститель воздуха. Этот полезный агрегат способен поглощать насыщенный аллергенами (частичками кожи и шерсти животных, цветочной пыльцой, бытовой пылью и пр.) воздух, проводить многоступенчатую очистку этого воздуха, а затем выпускать его обратно, в помещение. Существуют очистители воздуха, которые способны не только удалить из него вредные частицы, но и увлажнить воздух.
При аллергии летом врачи рекомендуют не выходить на улицу в ранние утренние часы, так как именно в этот период концентрация цветочной пыльцы в воздухе находится на максимальном уровне. Прогулки на свежем воздухе аллергикам лучше всего совершать в вечерние часы, а также после дождя, который как бы прибивает пыльцу, не позволяя ей разноситься на далекие расстояния.
После каждой прогулки рекомендуется принять ванну или душ, дабы смыть с себя возможные частички пыли или пыльцы. В квартире же не помешает каждый день делать влажную уборку.
Аллергия летом способна доставить массу неудобств людям, владеющим дачными участками. Работа в саду или огороде для таких аллергиков превращается в сущий ад. Собираясь на дачу или просто за город, необходимо обязательно взять с собой противоаллергические средства, надеть солнцезащитные очки, защищающие слизистую оболочку глаз, убрать волосы под косынку, на нос и рот надеть повязку, надеть одежду светлых тонов. Также не следует проводить на даче или в лесу много времени, желательно обходить чужие огороды стороной, так как за изгородью могут произрастать растения, пыльца которых является аллергеном. Стоит опасаться насекомых, укусы которых могут спровоцировать появление аллергической реакции.
Во время аллергии летом рекомендуется дышать свежим воздухом в ночное время суток. Можно совершать пешие прогулки, а можно просто открывать на ночь форточку, которая днем должна быть закрыта.
Аллергикам не следует перегреваться на солнце, так как этот фактор, как и многие другие, здесь перечисленные, вполне может вызвать аллергию на солнечные лучи. В связи с этим, таким людям нежелательно посещать пляжи или просто выходить на улицу в жару.
Перед тем, как поехать в отпуск, необходимо узнать как можно больше о климате выбранной страны, произрастающих там растениях и фруктах, влажности воздуха, о том, расположено ли поблизости море, ведь аллергия летом способна испортить даже самый долгожданный отдых. Собираясь на курорт, необходимо сообщить об этом врачу-аллергологу, чтобы он назначил антигистаминные средства и, возможно, снабдил некоторыми полезными рекомендациями.
Аллергикам при езде в машине следует поднимать стекла. Белье лучше сушить не на улице, а дома. Собаку или кошку, пришедших с уличной прогулки, желательно помыть.
Вот, пожалуй, основные рекомендации для тех людей, которые страдают от такого заболевания, как аллергия летом. Соблюдение их поможет легче перенести этот солнечный, ароматный период.
[2]
Источник
Сезонная аллергия
Сезонная аллергия (поллиноз) – это аллергический ответ организма, который относят к так называемому немедленному типу. Характерная особенность заболевания – четкая (повторяющаяся в определенные времена года) сезонность. Этот период совпадает с цветением
Сезонная аллергия (поллиноз) – это аллергический ответ организма, который относят к так называемому немедленному типу. Характерная особенность заболевания – четкая (повторяющаяся в определенные времена года) сезонность. Этот период совпадает с цветением различных растений.
Справка. Как показывают медицинские статистические данные, клиническая симптоматика заболевания проявляется у конкретных пациентов каждый год на протяжении всей жизни. Причем ежегодные совпадения касаются как конкретных месяцев (например, май/июнь), так и дат. Исключения – погодные аномалии, когда цветение растений запаздывает или наступает раньше по причине нехарактерного изменения погодных условий (аномальная жара или, напротив, резкое похолодание). Лицам, склонным к сезонной аллергии следует также учитывать свое пребывание в определенной местности, являющейся естественной средой обитания разнообразных растений, вызывающих у них аллергию. Выезд из такого региона часто приводит к полному прекращению негативной симптоматики заболевания.
Внимание! Врачи-аллергологи рекомендуют своим пациентам позаботиться о своевременном и грамотном принятии мер перед сезоном поллиноза. Сейчас медицинская наука имеет в своем арсенале достаточно качественных медикаментов, с помощью которых можно успешно пережить опасный период. Подбор оптимального варианта для лечения и успешной профилактики сезонной аллергии проводится после обследований и сбора анамнеза.
Пациентам, у которых диагностировано данное заболевание, следует учитывать, что существует три волны, вызывающие негативные симптомы (пыльцевые волны):
- Март-апрель. Цветение деревьев.
- Май-июнь, середина июля. Цветение злаков и трав на лугах (пшеница, рожь, пырей, овсяница, тимофеевка и пр.).
- Август-сентябрь. Цветение полыни, амброзии, лебеды, подсолнуха, кукурузы.
Примечание. Подробнее об этом можно узнать из таблицы.
Причины возникновения
Негативная симптоматика заболевания является следствием ответа иммунной системы, остро реагирующей на безопасные по сути вещества из окружающей среды.
Почему так происходит? На этот счет нет четкого ответа.
Ученые выдвинули следующую версию:
к аллергии приводит генетическая предрасположенность в сочетании с особенностями жизнедеятельности современного человека (активное применение антибактериальных препаратов с первых месяцев жизни новорожденного, минимальные контакты с живой природой, чрезмерные меры по обеззараживании окружающего пространства и т.д.)
Симптомы сезонной аллергии
Признаки поллиноза имеют характерные особенности – длительное по времени мучительное волнообразное чихание, покраснение и жжение слизистых оболочек глаз, их отечность, выделения из глаз и носа, нестерпимый зуд в носоглотке, затрудненное носовое дыхание.
Наиболее распространенная симптоматика – острое воспаление слизистых оболочек:
- Глаз.
- Кожи.
- Носоглотки.
Менее распространенные признаки поллиноза:
- Нарушения работы пищеварительной системы.
- Проблемы с сердцем и сосудами.
- Функциональные сбои мочеполовой системы.
- Нервные расстройства.
Таблица 1. Весенняя аллергия – на цветение деревьев
| Март | Апрель | Май | Июнь | Июль | Август | Сентябрь | Октябрь | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Деревья | ||||||||
| Ольха | ||||||||
| Береза | ||||||||
| Лещина | ||||||||
| Верба | ||||||||
| Ива | ||||||||
| Тополь | ||||||||
| Дуб | ||||||||
| Вяз | ||||||||
| Ясень | ||||||||
| Клен | ||||||||
| Сосна | ||||||||
| Ель | ||||||||
| Липа | ||||||||
| Осина | ||||||||
| период выявления пыльцы в воздухе | ||||||||
| период максимальной концентрации пыльцы в воздухе | ||||||||
Аллергия на травы проявляет себя сильным острым воспалительным процессом в носоглотке и диагностируется специалистами как ринит аллергического характера. Возможно также появление кашля и конъюнктивит. В тяжелых случаях развивается приступ астмы.
Для предупреждения появления симптоматики повышенной чувствительности к белкам пыльцы цветущих растений и смягчения признаков болезни существует таблица-календарь аллергика, где имеется вся необходимая информация (название растения, ареал обитания, периоды цветения).
Внимание! При изучении таблицы следует обращать внимание на следующие факторы:
- Период цветения деревьев.
- Срок появления первых признаков аллергии.
Как правило, первая симптоматика появляется в конце марта/начале апреля. Обычно она продолжается до июня, пока не закончится период цветения.
Таблица 2. Летняя аллергия – на цветочную пыльцу
| Март | Апрель | Май | Июнь | Июль | Август | Сентябрь | Октябрь | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Травы и злаки | ||||||||
| Одуванчик | ||||||||
| Пырей | ||||||||
| Маревые | ||||||||
| Полынь | ||||||||
| Подорожник | ||||||||
| Крапива | ||||||||
| Щавель | ||||||||
| Подсолнечник | ||||||||
| Тимофеевка | ||||||||
| Райграс | ||||||||
| Овсяница | ||||||||
| Лебеда | ||||||||
| Амброзия | ||||||||
| период выявления пыльцы в воздухе | ||||||||
| период максимальной концентрации пыльцы в воздухе | ||||||||
Летняя аллергическая реакция идентична весенней аллергии по симптоматике. Она может быть как самостоятельным заболеванием, так и продолжением реакции организма на пыльцу цветущих деревьев или ее рецидивом (повторное появление признаков болезни после ее прекращения).
Важно! Для определения диагноза (самостоятельное заболевание или рецидив) следует определить – когда и на какое растение появилась негативная реакция. Необходимо адекватное обследование и выявление вида аллергена. Разработанная таблица аллергии на злаки/травы/цветы поможет людям, страдающим этим заболеванием.
Перекрестная аллергия
Существует также так называемое перекрестное реагирование. Это означает, что организм аллергика реагирует на пыльцу растений и продукты питания, в которых содержится определенный аллерген. В группу риска также входят аналогичные фитопрепараты.
Человек, знающий врага (аллерген) «в лицо» способен обеспечить меры по предупреждению контактов с раздражителем. В этом случае удается снизить негативную симптоматику или вообще избавиться от заболевания.
Лечение и профилактика сезонной аллергии
Интенсивность клинических признаков болезни напрямую зависит от концентрации пыльцы цветущих трав и деревьев в окружающем пространстве. При сухой и жаркой погоде концентрация пыльцы значительно возрастает, после дождя – уменьшается.
Людям, страдающим от поллиноза, в опасный период следует:
- меньше выходить из дома;
- держать окна закрытыми;
- регулярно проводить влажную уборку помещения;
- отказаться от поездок за город и прогулок в парках и садах.
Клинические проявления заболевания можно уменьшить, соблюдая ряд несложных правил. Если у пациента диагностируется аллергия на определенные растения (например, полынь горькую, амброзию), то следует исключить из ежедневного меню употребление некоторых пищевых продуктов, это:
- Семечки.
- Халва.
- Мед.
- Некоторые острые соусы со специями (горчица, майонез).
- Продукты с консервантами, красителями, усилителями вкуса и т. п.
При аллергии на опыление деревьев запрещены следующие продукты питания:
- Мед.
- Фрукты, которые произрастают на деревьях.
- Сельдерей.
- Шпинат.
Примечание. Горчица, майонез, консерванты, красители, пищевые добавки в продуктах (усилители вкуса и т.д.), а также шпинат и сельдерей под запретом у всех больных, независимо от типа заболевания.
Специалисты предупреждают – лечением сезонной аллергии должен заниматься квалифицированный врач! Только он может подобрать оптимальный вид помощи для конкретного пациента (после проведения диагностических обследований, включая специальные анализы на аллергены и учета целого ряда факторов).
Важно! Не может быть речи о самолечении и применении народных рецептов! Больные должны знать, что для них находятся под полным запретом различные (и якобы полностью безопасные) натуральные сборы из трав. Такое лечение у больных с тяжелой степенью поллиноза нередко приводит к появлению опасных осложнений, вплоть до летального исхода.
Во всем мире успешно практикуется так называемый классический метод помощи больным с поллинозом. Это инъекции специальными препаратами перед началом сезона.
Как показывает практика, использование данного способа терапии приводит к исчезновению мучительных симптомов и полному выздоровлению у большинства пациентов (через 3-4 года).
Лечение сезонной аллергии следует проводить только с помощью качественных препаратов, назначенных врачом. В сети социальных аптек Столички гарантируется подлинность медикаментозных средств, и предлагаются лекарства в широком ассортименте по доступным ценам.
Источник