Аллергия на амброзию: признаки, что делать, лечение

Прививка против амброзии: как избавиться от аллергии на растения и дышать полной грудью

Пора весеннего цветения — это не только яркие краски зелени и распустившихся бутонов, но и время сезонной аллергии. Аллергики часто годами принимают свое заболевание за банальную простуду и лишь с усугублением симптомов отправляются к врачу.

Не стоит тянуть, когда беспокоит затрудненное дыхание, хрипы и кашель. Как рассказала д.м.н., доцент кафедры педиатрии СамГМУ Наталья Мигачёва, под простуду удачно маскируется поллиноз — аллергия на пыльцу растений.

Своевременная помощь

По словам Натальи Мигачёвой, поллиноз, как любое проявление аллергии, является хроническим заболеванием. Это чрезмерная реакция иммунной системы человека на некоторые вещества (аллергены), в частности, на пыльцу растений. У пациента могут уйти годы, пока он поймет, что симптомы простуды, которые он испытывает каждый год, являются сезонной аллергией, и нужно обращаться к специалисту.

Особенно тяжело людям, страдающим от аллергии, во время цветения амброзии. Это карантинное вредоносное для человека и окружающей среды сорняковое растение поразительно живуче и плодовито. Известно около 40 видов амброзии по всему миру. Наиболее часто растение встречается в дренажных канавах, вдоль дороги, на строительных площадках и везде, где нарушается почвенный покров. В Самарской области — благоприятные условия для хранения семян и прорастания этого сорняка. Ученые прогнозируют, что в связи с глобальным потеплением климата, а также с дальнейшим освоением земель амброзия будет распространяться и захватывать все новые территории. Пыльца амброзии обладает мощным аллергенным потенциалом.

Одна амброзия может произвести 1 млрд пыльцевых частиц в сезон, и при этом они могут преодолевать сотни километров. Вместе с аллергией на амброзию могут быть реакции на такие продукты, как бананы, огурцы, арбузы, семечки подсолнечника.

А цветет амброзия долго — с конца июля до конца октября. На такой долгий срок не сбежишь из города. А оставаться — одно мучение: дискомфорт в носоглотке, чихание, заложенность носа, зуд глаз и даже приступы удушья, которые могут развиться в бронхо-обструктивный синдром и бронхиальную астму. Наталья Мигачёва настоятельно рекомендует при ухудшении состояния вовремя обратиться к аллергологу-иммунологу,

а не заниматься самолечением или принимать меры по совету знакомых. Специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.

Врач отметила:

— Важно понимать, что аллергия не проходит сама по себе. Если пустить все на самотёк, заболевание начнет прогрессировать: аллергенов, враждебных организму, станет больше, прибавится проявление симптомов, а значит, возрастет потребность в лекарствах. На сегодняшний день наиболее эффективным и обоснованным учёными способом лечения аллергии является применение особого метода — аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ), главная цель которого — «научить» иммунную систему более мягко реагировать на некоторые аллергены. К сожалению, к этой терапии пациенты в большинстве случаев приходят уже после нескольких лет поиска способов лечения и часто с наличием серьезных осложнений, поэтому я не советую ждать и надеяться на чудесное исцеление.

Эксперт добавила, что чем раньше мы выявляем симптомы аллергии, проводим специальную диагностику и начинаем АСИТ, тем больше шансов у пациентов на благоприятное течение заболевания, а в некоторых случаях — на полное исчезновение клинических проявлений.

Лечение аллергенами

Наталья Мигачёва отметила, что бороться с аллергией можно тремя способами. Во-первых, избегать контакта с аллергеном, что не всегда достижимо в реальной жизни.

Во-вторых, применять разные виды симптоматической терапии, что является самым распространенным способом контроля аллергии.

Наконец, можно эффективно применять аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ).

Как отметила врач, это единственный метод, который направлен на механизмы развития аллергии. Этот метод позволяет «переучить» иммунную систему человека не реагировать на аллерген как на что-то опасное, помогая выработать устойчивость к нему.

Несмотря на то что известен он уже почти сто лет, многие аллергики о нем ничего не знают.

В России врачи-аллергологи прекрасно владеют различными методами АСИТ-терапии. Они заключаются в проведении инъекций и принятии таблеток, что не требует частого посещения врача.

Долгие годы в России АСИТ при аллергии на амброзию проводилась единственным способом — путем многократных подкожных введений аллергена. Этот метод эффективен, но имеет ряд существенных недостатков: болезненный (особенно для детей), требует частых посещений клиники и врача, а также пребывание дополнительных полчаса в больнице после инъекций для наблюдения за реакцией организма. Все это отнимает много времени. Но с 2020 года в России стало возможным проведение лечения аллергеном амброзии более щадящим и доступным методом — приемом таблеток под язык. Это можно делать самостоятельно (кроме первых приемов), со строгим соблюдением инструкции и контролем со стороны аллерголога-иммунолога. Этот метод довольно трудоемкий, но только он предотвращает прогрессирование аллергии.

С каждым годом аллергия становится все более неприятной: симптомы ухудшаются, привычные лекарства помогают все слабее и слабее, нос часто остается заложенным даже после окончания цветения, развиваются симптомы бронхиальной астмы. Если вы задумались о лечении аллергии на амброзию, если хотите снизить риск развития астмы и других осложнений, подумайте о том, что сейчас самое время начать лечение, не дожидаясь сезона цветения.

В сентябре прошлого года в России начала работать горячая линия для пациентов по вопросам аллерген-специфической иммунотерапии. По номеру 8-800-301-40-77 по будням с 9:00 до 20:00 (по московскому времени) можно получить бесплатную консультацию специалистов по всем интересующим вопросам и найти врача в своём городе. Кроме того, по этому телефону можно получить информацию о современных клинических рекомендациях в области этой терапии и возможных нежелательных явлениях, которые могут возникать при ее использовании.

Данная статья носит информационно-просветительскую цель. У методов, описанных в статье, имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Источник

От аллергии до астмы. Когда обычный кашель может привести к тяжёлой болезни

Считается, что к бронхиальной астме приводят заболевания дыхательных путей. Однако специалисты утверждают — это не совсем так, астма может иметь и аллергическую природу. О том, как она проявляется и чем её лечить, а также о других аллергических заболеваниях «АиФ-Черноземье» поговорил с главным внештатным специалистом аллергологом-иммунологом Белгородской области, врачом пульмонологического отделения Белгородской областной клинической больницы Святителя Иоасафа Светланой Нагорной.

Чем опасна пыль?

Татьяна Черных, «АиФ-Черноземье»: Светлана Владимировна, расскажите о бронхиальной астме — как она проявляется?

Светлана Нагорная: Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, которое характеризуется чаще всего приступами удушья, преимущественно в ночные и утренние часы, с затруднённым выдохом, часто сопровождающимся «свистящим дыханием», ощущением «заложенности» в груди, сухим кашлем, одышкой при физической нагрузке.

Причинами астмы могут быть как генетические факторы, так и неинфекционные аллергены, которые имеют различную природу. Это бытовые, пыльцевые, грибковые аллергены, продукты химического производства, частицы тел насекомых, пищевые продукты, пищевые добавки, яд перепончатокрылых насекомых. Также астму провоцируют респираторные инфекции, особенно вирусные, активное и пассивное курение, загрязнение воздуха различными химическими веществами, физическое усилие. Атопическая бронхиальная астма возникает именно из-за повышенной чувствительности к аллергенам.

— Что относится к бытовым аллергенам?

— Чаще всего это аллергены домашней пыли, клещей домашней пыли, пера подушки и библиотечной пыли — то есть той, что скапливается на стеллажах с книгами.

Существуют и эпидермальные аллергены, например, шесть животных — кошки, собаки, морской свинки, мыши, овцы; перхоть лошади, свиньи. Особенно важен вопрос об аллергии к таким аллергенам для лиц, постоянно работающих с животными и птицами.

Также бывают пыльцевые аллергены. Они появляются ранней весной, например аллерген пыльцы берёзы, когда в природе начинают зацветать деревья, и могут находиться в воздухе до осени — это аллергены сорных трав, таких как амброзия, полынь, лебеда. К часто встречающимся грибковым аллергенам относятся плесневые грибы. Такая плесень бывает в старых домах, сырых, малопроветриваемых помещениях.

— Но не всегда ведь кашель говорит о том, что у человека астма?

— Да, не всегда. Существует целый ряд заболеваний, с которыми приходится дифференцировать бронхиальную астму, например, с хроническим бронхитом, с хронической обструктивной болезнью лёгких, с инородным телом в верхних дыхательных путях, с бронхоэктатической болезнью, заболеваниями ЛОР-органов и др.

С другой стороны, аллергические проявления не всегда замыкаются на приступах удушья — это может быть приступообразный кашель. Часто у человека диагностируют хронический бронхит, а на самом деле он уже длительно страдает бронхиальной астмой.

— А как же тогда болезнь диагностируют?

— Ведущими в диагностике этого заболевания являются анамнез, характер жалоб пациента и клинические проявления. В помощь идут дополнительные методы обследования — рентгенография грудной клетки, спирометрия, бронхоскопия (по показаниям). Важно в диагностике атопической бронхиальной астмы аллергологическое обследование. Назначаются кожные пробы с различными аллергенами. Если результат кожного тестирования отрицательный, если мы не можем по состоянию здоровья пациента или по другим причинам проводить данный метод аллергообследования, то назначается анализ крови.

Клин клином

— Правда, что в последние годы, поскольку в быту стало больше пластика, синтетических материалов, разнообразной химии, астма стала прогрессировать?

— Согласно исследованиям, распространённость бронхиальной астмы в мире варьирует в пределах от 1 до 18%. В России этой болезнью страдают от 5,6 до 7,3% взрослого населения, а среди детей — от 5,6 до 12,1%, и в последние годы действительно наблюдается рост заболеваемости бронхиальной астмой.

— Как помогают таким больным?

— При своевременной диагностике эффективны медикаментозные методы лечения бронхиальной астмы — это так называемая базисная терапия, включающая ингаляционные противовоспалительные и бронхолитические средства.

Что касается атопической бронхиальной астмы, а также аллергического ринита, то здесь возможны и иные методы лечения, такие как аллерген-спе­цифическая иммунотерапия. У пациента выявляют виновный аллерген, определяют показания и противопоказания к этому методу лечения, и затем начинается терапия — лечебный аллерген вводят в возрастающих дозах по определённым схемам. Это могут быть подкожные инъекции и более современные формы лечения — с помощью подъязычных капель или таблеток. Их человек может принимать дома самостоятельно.

В случае положительного эффекта пациент становится невосприимчивым к воздействию причинного аллергена, улучшаются клинические проявления болезни и снижается потребность в медикаментах, после завершения курса лечения сохраняется длительная ремиссия от двух и более лет.

Как предотвратить?

— Но говорят, что астма неизлечима. Это правда?

— Да, это заболевание хроническое, но в ряде случаев можно добиться ремиссии, и тогда в течение длительного времени заболевание не будет давать о себе знать.

— А можно астму предотвратить?

— Профилактика заболевания необходима, даже если у человека имеется генетическая предрасположенность. Необходимо соблюдать гипоаллергенный режим: избегать открытых книжных полок и книг как накопителей пыли, хранить одежду в закрытом стенном шкафу, тщательную уборку с пылесосом проводить не реже одного раза в неделю. Очень важно при первых же симптомах обратиться к врачу — лечение поможет облегчить проявления заболевания и не позволит ему протекать тяжело.

— Бывает ли причина аллергии психосоматической, когда от переживаний люди начинают, например, чесаться, появляются высыпания на коже?

— Психосоматически обу­словленной аллергии не бывает, её причина — аллергены. Хочу заметить, что довольно часто люди думают, что если у них возникает зуд кожи, высыпания, то это аллергия. Но это не так. При постановке диагноза пациенту с кожными проявлениями в первую очередь обращают внимание на внешний вид сыпи, затем собирается анамнез, в т. ч. аллергоанамнез, назначаются дополнительные методы обследования по необходимости. Так, например, при крапивнице образуются волдыри, похожие на укус комара или обжигание крапивой, которые могут сливаться между собой и сопровождаться зудом или жжением кожи. Часто, где-то в 50% случаев, крапивницу сопровождают ангиоотёки — отёки век, губ, ушей, верхних дыхательных путей. Могут оте­кать кисти, стопы.

Часто люди обращаются к нам с подобными симптомами с просьбой помочь найти аллерген, вызывающий у них это заболевание. Но крапивница не всегда бывает аллергической природы. Под её маской могут протекать заболевания желудочно-кишечного тракта, щитовидной железы, аутоиммунная патология, онкопатология. Причиной могут быть хронические вирусные и бактериальные инфекции, гельминтозы, стресс.

— К какому врачу надо обращаться в этом случае?

— С высыпаниями на коже обычно идут к аллергологам и дерматологам. Но прежде всего нужно обращаться в поликлинику к своему участковому врачу, который разберётся в ситуации и направит к узкому специалисту. У нас в областной консультативной поликлинике приём ведут опытные врачи аллергологи-иммунологи. С января 2019 года с целью улучшения качества оказания медицинской помощи по специальностям «аллергология» и «иммунология» открыт второй приём аллерголога-иммунолога. Наши врачи помогут установить правильный диагноз, назначат дообследование, если это необходимо для уточнения причины заболевания, порекомендуют лечение. В государственных медучреждениях такие доктора работают только в нашей больнице. В сложных случаях возможна госпитализация в пульмонологическое отделение, в состав которого входят 25 аллергологических коек.

Также у нас в больнице работает программа «Аллергия — не приговор». Информация размещена на официальном сайте, где указан перечень услуг по обследованию, которые мы можем предоставить. Эта программа создана специально для того, чтобы помочь пациенту подобрать и в короткие сроки провести необходимые обследования для уточнения диагноза и причин заболевания. Особенность программы состоит ещё и в том, что время ожидания в очереди на то или иное обследование сокращается до минимума, пациента постоянно сопровождает медсестра. Это удобно и пожилым, и молодым.

Источник