Аллергия на арахис у ребенка: причина, клиническая картина, симптомы

Аллергия на орехи

Арахис, грецкий орех, кешью, лесной орех, кедровый орех — аппетитное лакомство и полезные продукты питания, богатые ненасыщенными жирными кислотами, витаминами группы В, витамином Е, микроэлементами — натрием, магнием, кальцием, железом, калием, цинком, селеном, медью.

К сожалению, именно на эти вкусные продукты частенько возникают аллергические реакции.

Что такое аллергия на орехи?

Пищевая аллергия возникает из-за того, что организм «воспринимает в штыки» некоторые виды белков. У многих людей отмечается аллергические реакции на молоко и рыбу. Но, самой распространённой белковой аллергией по праву считается аллергия на орехи. К слову говоря, это совсем не означает, что у нас «поголовная любовь к орехам».

Есть такое понятие, как «перекрёстная реакция» — но к уличным перекрёсткам и правилам дорожного движения эта реакция отношения не имеет.

Люди, страдающие поллинозом, отмечают ухудшение самочувствия после трапезы некоторыми продуктами. Например, при аллергии на пыльцу полыни и берёзы может возникать аллергия на лесные орехи. Аллергены пыльцы растений и ореха настолько похожи по химическому составу, что иммунная система не видит никакой разницы между ними. Такой «феномен двойников» и называется перекрёстной аллергией.

Ещё несколько интересных фактов для вашего сведения: если у вас аллергия на орехи, не исключена перекрёстная аллергия на пыльцу полыни и злаковых, аллергия на мак и кунжут.

Аллергия на арахис

Арахис — «земляной орех», принадлежит он к семейству бобовых. Поэтому при аллергии на арахис наблюдается повышенная чувствительность к другим бобовым растениям: гороху, сое, бобам, чечевице, люпину.

Для арахиса также характерны перекрёстные реакции. Аллергические «двойники» арахиса — помидор, слива, персик, пыльца полыни и латекс.

Вот вам и аллергия на орехи…

Как проявляется аллергия на арахис и орехи?

Белки-аллергены, которые содержатся в орехах, воспринимаются организмом, как чужеродное вещество. Такое «отрицание» и запускает аллергическую реакцию в организме.

Чаще всего непереносимость орехов проявляется отёчностью губ и языка, зудом и жжением слизистой оболочки рта, тошнотой, шелушением губ, рвотой, волдырями на коже, напоминающими ожог крапивой. Могут беспокоить насморк, слезотечение, покашливание, чихание.

Возможны и более тяжёлые аллергические реакции с потерей сознания и развитием анафилактического шока.

Аллергическая реакция на орехи у детей развивается быстрее, чем у взрослых. Чаще всего пищевой аллергией на арахис страдают дети с атопическим дерматитом.

Аллергия на орехи. Что делать?

Ответ прост: не есть орехи!

Обращайте внимание на маркировку пищевых продуктов. Продукты питания с маркировкой «могут содержаться следы орехов» или «содержит лесной орех, грецкий орех, миндаль» аллергики должны полностью игнорировать.

В каких ещё продуктах могут содержаться орехи и «орехоподобные»?

Орехи входят в состав печенья, тортов, шоколада, мороженого, хлеба, сухих завтраков, ликёров («Амаретто»).

Люпин применяется для приготовления колбас, сосисок, полуфабрикатов. Его используют и для выпечки мучных изделий. При аллергии на арахис может возникать перекрёстная аллергия на продукты, содержащие люпин.

Аллергены орехов достаточно агрессивны — аллергия может проявиться даже на незначительное содержание орехов в продукте питания, косметических средствах (мази, кремы).

Полезная информация для аллергиков и их близких

• Орех и арахис не имеют общих аллергенов. То есть непереносимость арахиса не обязательно станет причиной аллергии на грецкие орехи.
• Аллергия на арахис сохраняется на протяжении всей жизни!
• Орехи не стоит употреблять больным псориазом — они могут спровоцировать обострение болезни.

Лечение аллергии на орехи

Любой контакт с аллергеном должен быть ограничен. Благодаря этому можно предотвратить обострение аллергии. Но мы никогда не можем быть полностью уверены, что «ореховые аллергены» случайно не попадут на стол в составе экзотического соуса или торта. Поэтому стоит всегда держать под руками антигистаминные препараты и Энтеросгель, чтобы не допустить развития аллергии или услабить её симптомы.

Кожные высыпания лечатся местно гормональными мазями, оказывающими противовоспалительный эффект.

Для успешного лечения пищевой аллергии врачи рекомендуют пересмотреть рацион питания. В период обострения аллергикам назначается специальная гипоаллергенная диета.

Ещё одна важная проблема — пищевая аллергия у маленьких детей. Она встречается чаще, чем у взрослых, и связано это с недостаточностью пищеварительных ферментов, высокой проницаемостью стенок кишечника и попаданием непереваренных белков в кровь. Препарат Энтеросгель связывает токсины и пищевые аллергены в кишечнике, и, препятствуя их поступлению в кровоток, выводит из организма.

Рекомендуется использование пищеварительных ферментов (панкреатин, мезим и др.), лекарств, восстанавливающих нормальную микрофлору кишечника.

Источник

Аллергия на арахис: заболеваемость растет

Арахис входит в топ-8 самых распространенных пищевых аллергенов и является одним из триггеров, наиболее часто вызывающих анафилаксию, — острое и потенциально смертельное состояние, которое требует немедленного лечения.

По данным американских исследователей, именно арахис является самой распространенной причиной пищевой аллергии у жителей страны. С 1997 по 2008 годы количество случаев аллергии на арахис только в США возросло втрое, в результате чего многие американские школы объявили себя «свободными» от арахисового масла.

Ведь именно дети страдают от аллергии на арахис больше всего. Раньше ученые считали, что чувствительность к этому аллергену не проходит с годами, однако недавние исследования доказали, что 20 % больных детей перерастают ее.

Арахис — не орех

Вопреки расхожему мнению, арахис является не орехом, а представителем семейства бобовых, к которому относятся в том числе соя и фасоль.

Но арахис отличается от остальных представителей семейства тем, что его бобы не раскрываются при высыхании и созревают под землей. Поэтому арахис еще называют земляным орехом.

У кого возможна чувствительность к арахисовым бобам

Факторов риска аллергии на арахис несколько:

• Возраст. Пищевая аллергия чаще всего встречается у детей. Особенно — у малышей и младенцев. Пищеварительная система развивается в процессе взросления организма и с годами с меньшей вероятностью реагирует на аллергенную пищу.
• Случаи аллергии на арахис в прошлом. У тех, у кого в детстве возникала реакция на арахис, вероятно ее повторение и во взрослом возрасте.

Иные виды аллергических реакций. Те, у кого есть аллергия на один продукт, имеют повышенный риск аллергии и на другие. Например, при чувствительности к арахису возможно развитие реакции на миндаль, гречку, сою и персик.

И наоборот: наличие другого типа аллергии, такой как поллиноз, особенно — реакции на пыльцу березы и родственных ей лещины, граба и ольхи — увеличивает также риск перекрестной пищевой аллергии на сырые бобы арахиса.

• Семейный аллергический анамнез. Человек подвержен повышенному риску аллергии на арахис, если у его родственников диагностировались другие виды аллергической реакции, особенно пищевой.
• Атопический дерматит. Дети с тяжелым течением этого заболевания и/или аллергией на яйца подвержены риску возникновения чувствительности к арахису.

Другие проявления аллергии

Помимо анафилаксии, гиперчувствительность к арахису имеет и менее опасные проявления. К ним относятся:

• Насморк или заложенность носа.
• Зуд кожи или крапивница.
• Ощущение зуда или покалывания во рту или в горле.
• Тошнота и боль в животе.

Как лечить аллергию на арахис

Как и при любой пищевой реакции, лечение аллергии на арахис основывается на избегании продуктов, ее вызывающих. Также необходимо умение определять тяжелую реакцию и реагировать на нее, если аллерген все-таки попал в организм. Ведь арахис распространен, и, несмотря на все ваши усилия его не употреблять, в какой-то момент вы можете вступить с этим продуктом в контакт.

Большинству пациентов с аллергией на арахис важно избегать всех блюд и продуктов, где содержатся даже следовые количества данного боба. Если сомневаетесь в еде — отказывайтесь от нее.

В ресторанах и на общественных мероприятиях вы всегда рискуете случайно попробовать блюда, содержащие арахис. Многие люди не осознаю опасность аллергической реакции на пищу и того, что серьезную проблему может вызвать даже мизерное количество продукта.

Арахис и продукты из него обычно содержатся в конфетах, хлопьях и хлебобулочных изделиях — печенье, пирожных и пирогах.

Осторожными надо быть и с блюдами азиатской (китайской, тайской, индонезийской) или мексиканской кухонь, в которых традиционно используются арахис и арахисовое масло, а также разные орехи.

Кроме того, продукты, которые не содержат арахис в качестве ингредиента, могут быть загрязнены им в процессе производства или приготовления. Не игнорируйте этикетку, если на ней написано, что еда производилась на фабрике по переработке арахиса.

Не забывайте: арахис на этикетке может обозначаться как собственно арахис, а также как земляной, обезьяний орех, смесь орехов или арахисовое масло.

Однако, если вы отмечаете у себя неприятные симптомы после употребления арахиса, прежде чем начать подбирать диету самостоятельно, необходимо проконсультироваться с врачом-аллергологом. Ведь поставить диагноз «аллергия на арахис» может только специалист.

Диагностика и профилактика аллергии на арахис

Аллергию на арахис обычно можно диагностировать с помощью кожных проб или анализов крови. Но в некоторых случаях врач-аллерголог может назначить диету, из которой в течение определенного времени (обычно от двух до четырех недель) исключена пища, содержащая аллерген. Если выраженность симптомов снижается при исключении продукта из рациона, вероятно, у вас аллергия на него.

Хорошим диагностическим подспорьем в этом случае может стать мультикомпонентный тест ALEX, который позволяет одновременно определить чувствительность к 282 аллергенам.

Если ваша аллергия на арахис подтверждена клинически, всегда будьте готовы к реакции организма на случайное употребление аллергена. Обсудите с врачом необходимость ношения при себе лекарств для неотложной помощи, а также браслета или ожерелья с информацией о том, что у вас аллергия на арахис.

Постоянная готовность к реакции

При тяжелой аллергической реакции могут понадобиться экстренная инъекция адреналина и неотложная помощь. Многие пациенты с аллергией постоянно носят с собой автоинжектор «ЭпиПен» (EpiPen). Это устройство представляет собой шприц с иглой внутри, который содержит одну дозу адреналина.

Контроль и обеспечение безопасности

Если у вашего ребенка аллергия на арахис, обязательно примите меры для обеспечения его безопасности:

• Убедитесь, что ребенок знает, к кому обратиться за помощью, как только у него началась аллергическая реакция.
• Привлекайте других взрослых. Обсудите со взрослыми людьми, которые проводят время с вашим ребенком, — родственниками, нянями, учителями — опасность аллергической реакции для жизни и необходимость немедленных действий. Научите их распознавать признаки и симптомы аллергической реакции.
• Используйте письменный план, разработанный вашим врачом-аллергологом. Перечислите в нем действия, которые необходимо предпринять при возникновении аллергической реакции, включая последовательность принятия (введения) всех лекарств и их дозировку.

Запишите сведения о контактах членов семьи и медицинских работников. Раздайте этот план всем, кто заботится о ребенке.

• • Контролируйте, чтобы автоинжектор адреналина вашего ребенка всегда был доступен. Инъекция адреналина должна быть немедленной — тогда она может сразу же снизить тяжесть потенциально опасной для жизни анафилактической реакции. Убедитесь, что члены семьи и другие лица, обеспечивающие уход за ребенком, знают, где находится «ЭпиПен», когда он может понадобиться, как правильно его использовать.
  • Объясните ребенку, почему нельзя есть пищу, которой его угощают. Во время игры ребенок может утратить осторожность и забыть о пищевой аллергии. Если у вашего ребенка аллергия на арахис, есть ему можно только проверенные блюда.
  • Убедитесь, что ваш ребенок носит браслет или ожерелье, оповещающее окружающих о его аллергии. В них лучше включить информацию не только о самой чувствительности, но и имя ребенка, контакты родителей и информацию о наличии «ЭпиПена». Медицинские украшения могут также содержать краткую инструкцию. Они помогают сотрудникам скорой помощи или тем, кто рядом, следовать правильному плану, если ребенок не может общаться во время развития аллергической реакции.

  Людям, чувствительным к арахису, дают надежду американские специалисты. Ученые, которые два десятилетия разрабатывали вакцину от аллергии на арахис в лаборатории, наконец планируют выводить ее на рынок.

  Следить за всеми самыми новыми способами лечения и диагностики аллергии можно вместе с нами на allergy.org.ua.

Источник

Аллергия на арахис

Медицинский эксперт статьи

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Аллергия на арахис — один из самых серьезных вариантов проявления реакции пищевой этиологии. Такая гиперчувствительность плохо поддается лечению, не проходит с годами и может создавать немалые проблемы для здоровья. Данная реакция особенно распространена в детском возрасте и может привести к тяжелым осложнениям.

[1], [2], [3], [4], [5]

Код по МКБ-10

T78.4 Аллергия неуточненная

Причины аллергии на арахис

Аллергическая реакция может развиться при попадании в кровь протеинов арахиса — своеобразных аллергенов, которые защитные иммунные силы распознают в качестве вредоносных и ненужных организму.

Около четверти процентов людей имеют выраженную реакцию на какие-либо продукты питания. Самой распространенной считается реакция организма на арахис и продукты, его содержащие. Такая аллергия обычно не вылечивается и преследует человека всю жизнь, причем чаще выявляется у тех людей, которые имеют в своем анамнезе аллергические проявления на другие продукты питания или медикаменты.

Суть возникновения аллергии лежит в развитии сенсибилизации организма и получении ответного действия защитных сил на повторный ввод белка-аллергена.

Основные причины появления у человека реакции именно на арахис пока не изучены. Однако существует научно доказанный факт возможности перехода некоторых видов аллергии наследственным путем. Точнее, переходит не сама аллергия, а предрасположенность к ней. Когда отец или мать имеют склонность к каким-либо аллергическим проявлениям, то риск ребенка перенять эту склонность составляет 50%.

Реакция не обнаруживает себя при первичном попадании аллергена в кровь. Обычно требуется повторное или даже повторяющееся введение его в организм, пока не выработается достаточное количество иммуноглобулинов, которые повышают чувствительность организма и провоцируют развитие аллергических проявлений.

[6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы аллергии на арахис

Настоящая аллергия на арахис проявляется в виде кожных высыпаний, ангионевротического отека Квинке.

Дерматозам сопутствует различной степени зуд, жжение кожных покровов, наблюдаются проблемы с аппетитом и расстройства сна.

Значительные и непрекращающиеся носовые выделения, затрудняющие нормальное дыхание, говорят о развитии аллергического насморка. К данным симптомам могут присоединиться признаки бронхиальной астмы: кашель, одышка, отек легких.

Реже встречаются эпигастральные боли вплоть до коликов и повышенная чувствительность суставов. Может возникнуть диарея, метеоризм, головокружения.

К сожалению, часто проявление клинической картины аллергии на арахис заканчивается развитием анафилактического шока — реакции немедленного типа, которая может возникнуть в течение нескольких секунд после попадания аллергена в кровь. Человек резко бледнеет, затрудняется дыхание, появляется внезапный локальный отек тела, давящая боль в груди, расстройства сознания. В таком состоянии требуется экстренная медицинская помощь, так как вероятность летального исхода при развитии анафилактического шока может составлять до 70%.

Диагностика аллергии на арахис

Перед началом диагностики доктор внимательно изучает анамнез и историю болезни, уточняет наличие наследственного фактора, идентифицирует клиническую картину.

Из необходимых обследований проводят кожные пробы и радиоаллергосорбентный тест, при помощи которых определяют конкретную причину аллергии.

Кожная проба — исследование для обнаружения аллергена, когда в кожу внедряют наиболее вероятные виды аллергенов и ожидают возможную реакцию. Если появляются признаки аллергического дерматита, значит, кожную пробу можно считать положительной.

Радиоаллергосорбентный тест — обладает немного меньшей степенью информативности и проводится при невозможности по каким-либо причинам применить вариант кожной пробы.

Метод лабораторный, у больного берут анализ крови и определяют в нем содержание антител-иммуноглобулинов. Подозреваемый аллерген с помощью сорбента переносят во взятую у больного кровь. Если антитела образованы именно на этот аллерген, то они вступают во взаимодействие и прикрепляются к сорбенту. Данное исследование требует некоторого времени, результат известен только через 1-2 недели. Информативность данного анализа приблизительно 60-80%.

Это наиболее часто используемые методы, значительно реже применяют определение типа преципитации, тест на реакцию агглютинации и пассивной гемагглютинации.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Лечение аллергии на арахис

Противоаллергическая терапия предполагает, прежде всего, исключение попадания данного аллергена в организм любыми путями.

При тяжелом течении аллергической реакции и состоянии анафилактического шока используют инъекционное введение эпинефрина (адреналина), который обладает выраженными бронхолитическими свойствами, предупреждает расстройства сердечной деятельности и развитие коллапса. Состояние анафилаксии требует обязательной госпитализации для контроля над обратимостью нарушенных функций организма. В особо тяжелых случаях проводят экстренную медицинскую помощь.

Неосложненное течение аллергической реакции предусматривает назначение антигистаминных препаратов, которые тормозят активность антител и облегчают клиническую симптоматику. Это такие лекарственные средства, как цетрин, фенистил, кларитин, квамател, парлазин, лоратадин, кетотифен.

Применение стероидных гормонов позволяет быстро обезвредить активность медиаторов нервной системы, снимает отек тканей и уменьшает остроту других проявлений аллергии. Мази с содержанием кортикостероидных гормонов используют при лечении аллергических дерматозов.

Также лечение дополняется приемом средств, укрепляющих иммунитет, витаминов, микроэлементов, пробиотиков.

Профилактика аллергии на арахис

Основным пунктом профилактики и дальнейшего благоприятного прогноза аллергической чувствительности организма является исключение приема в пищу арахиса, арахисового масла и других продуктов, содержащих данный аллерген. Для того, чтобы обезопасить себя от приема опасных продуктов, необходимо постоянно тщательнейшим образом проверять употребляемые блюда, интересоваться их составом, читать этикетки в магазинах. Особую осторожность следует проявлять в местах общественного питания, не стесняться расспрашивать повара или официанта о присутствии среди ингредиентов арахиса. Если вы не уверены в безопасности некоторых продуктов, не стоит принимать их в пищу. Особенно это касается различной выпечки, мороженого, шоколадных и кондитерских изделий, соусов, заправок.

Всегда необходимо быть готовым ко всяким непредвиденным ситуациям, связанным с появлением симптомов пищевой аллергии. В аптечке каждого человека, страдающего какими-либо проявлениями гиперчувствительности организма, должны быть подходящие антигистаминные средства, а также препараты экстренной медицинской помощи для предотвращения развития анафилактического шока. А в остальном — здоровый образ жизни, рациональное питание с обилием овощей и фруктов, закаливание организма являются лучшими профилактическими средствами против аллергии и для стимуляции иммунных сил организма.

Наличие повышенной чувствительности к некоторым белкам в продуктах не означает невозможность жить полноценной жизнью.

Пусть вы не можете повлиять на такой диагноз, как аллергия на арахис, но предупредить развитие пищевой реакции вполне возможно.

Источник