Аллергия на ботокс: миф или реальность?
Методы инъекционного омоложения кожи – эффективный инструмент современной косметологии. Показания и противопоказания к Ботоксу обязан разъяснить врач.
Инъекции выполняют на лбу, в зоне шеи, межбровья, подбородка, глаз. Востребовано введение препарата в мышцы вокруг губ, что убирает кисетные морщины.
Ботокс – препарат первого выбора для коррекции мимических морщин. Препарат снимает последствия частого сокращения мышц, эффективно подтягивает лицо без пластики. Косметологи используют препараты ботулотоксина Лантокс, Диспорт (Dysport), Ботокс. Эффект сохраняется от 2 до 4 месяцев в среднем.
Показания:
- Разглаживание морщин: мимических межбровных, горизонтальных лобных, «гусиных лапок», складок на носу, шее, губах, подбородке.
- Ботокс-лифтинг – подтяжка овала без хирургических операций.
- Коррекция нарушений мимики, асимметрии.
- Слабо-, средне выраженный птоз верхнего века.
- Мигрень, другие виды головной боли.
- Коррекция гипертрофии мышц, возрастной атрофии кожи лица и шеи.
- Подготовка и реабилитация после пластики лица.
Ботокс также применяется в лечении гипергидроза. Его вводят в зоны излишней потливости – подмышки, ладони, стопы.
Ботокс для лица имеет противопоказания и побочные эффекты. Косметолог отказывает в проведении процедуры по относительным и абсолютным причинам.
Ботокс не вводят в таких случаях:
- Прогрессирующая миопия – заболевание глаз, вызывающее близорукость;
- Гемофилия – нарушение свертываемости крови;
- Инфекционные болезни в острой форме;
- Миастения – патологическая утомляемость мышц;
- Воспаления внутренних органов и щитовидной железы;
- Онкология, рак кожи;
- Болезни в сфере неврологии (эпилепсия);
- Генерализованные двигательные расстройства (парезы, параличи);
- Нервно-мышечные болезни;
- Кормление грудью, беременность, месячные.
Противопоказания для ботокса в лоб дополняются слабостью мышц. Инъекции не проводят при болезнях, поражающих нервную и мышечную ткань (синдром Ламберта-Итона, амиотрофический склероз).
К относительным запретам относят нестабильное психологическое состояние, ожидания пациента, не соответствующие реальности.
Временные противопоказания к уколам ботокса:
- Расположенность к лицевым отекам;
- Птоз тканей лица;
- Злоупотребление алкоголем;
- Ограничения, связанные с обострением хронических болезней;
- Тяжелый аллергический анамнез.
Если человек регулярно принимает антикоагулянты, антибиотики, миорелаксанты, это тоже противопоказание к ботоксу.
Подготовка к ботоксу лица исключает прием алкоголя, антибиотиков, лекарственных средств, разжижающих кровь (антикоагулянтов), препаратов, содержащих кальций. Нельзя проводить пилинг, чистку лица, загорать. Все это нужно прекратить за неделю-две до процедуры.
Статистика введения ботулотоксина показывает, что он не провоцирует анафилактических реакций. Аллергия возникает в исключительных случаях, когда организм не переносит отдельные составляющие коктейля (человеческий альбумин). Применение по показаниям не приводит к тяжелым осложнениям. Корректный выбор дозировки, учет особенностей организма, правильная техника введения сводят риски к минимуму.
Возможные побочные эффекты:
- Гриппоподобные симптомы;
- Повреждения сосудов и нервов;
- Легкая тошнота;
- Головная боль;
- Отечность периорбитальной зоны – наблюдается при жировой грыже век и склонности к отекам;
- Птоз верхнего века.
Есть потенциальный риск возникновения болей в зоне инъекций, появления легких покраснений, синяков. Редко в месте укола снижается чувствительность. Локальная болезненность и кровоизлияния вызваны некорректной техникой введения и возникают в 5% случаев. У пожилых людей встречаются более серьезные последствия инъекций – птоз брови. Это связано с общей мышечной слабостью в зоне лица. Все побочные действия полностью обратимы.
Отзывы о побочных эффектах:
Мэри: Делала уколы в лоб, потому что были морщины. Морщины-то разгладились, но зато стали часто появляться отеки. Не знаю, стоит ли повторять, может лучше пусть будут морщины, чем насупленное лицо.
Ксюша: Мне кололи Диспорт, это тот же Ботокс, только другой производитель. Было пощипывание и покалывание, просто перетерпела. Других побочек не было. Эффект нравится.
Коктейль для волос и ресниц, несмотря на название, не содержит ботулотоксина. В состав входят аминокислоты, масла, эластин, витамины, кератин, растительные экстракты. Основные активные компоненты – гиалуроновая кислота и коллаген. Процедура напоминает ламинирование. Она направлена на восстановление с эффектом увлажнения. Активные компоненты переходят в жидкое состояние, заполняют поврежденные участки во всех слоях волосков.
Суть метода ламинации волос: состав проникает в структуру от чешуйчатого слоя до кортекса. Кератин заполняет пустоты, коллаген улучшает структуру фибрилл. Витамины улучшают состояние, а кислоты рН заботятся о ранее окрашенных прядях. Процедура бывает холодной или горячей и предназначена для восстановления или выпрямления.
Показания к применению Ботокса для волос:
- Сильное повреждение после окрашивания, осветления.
- Необходимость восстановиться после УФ-воздействия, соленой морской воды.
- Склонность к сухости, сечение.
- Пористость.
- Редкие, выпадающие ресницы, короткие волоски. Lash botox увеличит густоту, улучшит структуру и длину.
Ботокс для волос дает эффект ускорения их роста.
Противопоказания для ботокса ресниц:
- Непереносимость коктейля;
- Травмы глаз;
- Инфекции – блефарит, ячмень, конъюнктивит;
- Сезонная аллергия;
- Высокое слезоотделение (синдром уходит после консультации офтальмолога и лечения);
- Беременность, кормление грудью, менструация.
Инъекции ботокса для волос запрещены при аллергии на компоненты коктейля, в период кормления грудью, на любом триместре беременности, если есть повреждения или грибково-воспалительные болезни волосистой части.
Противопоказания ботокса для волос распространяются на окрашивание или химическую завивку, – между процедурами выдерживают перерыв не менее 2 недель.
Врач должен оценить реальность ожиданий, изучить индивидуальные особенности и анатомические зоны пациента. Он проводит беседу, разъясняя потенциальные изменения, возможные нежелательные эффекты, плюсы и минусы инъекций. Косметолог собирает историю болезни, анамнез, выясняет действие предыдущих вмешательств.
На основе данных определяют возможность введения коктейля, пациент подписывает согласие. При корректировке овала лица оценивают подвижность морщин лба, рта, глаз, межбровной складки. Клиент должен нахмурить брови, зажмуриться, надуть щеки, наморщить лоб, сделать оскал.
Перед введением ботокс разводят физраствором в нужной концентрации рабочего материала. Косметолог действует по инструкции: с учетом фактического состояния лица выполняет разметку для будущих уколов. Инъекции делает одноразовым инсулиновым шприцем.
Подготовка к ботоксу:
- Очищение рабочей зоны от косметики, загрязнений.
- Обезжиривание специальными средствами.
- Нанесение разметки, анестезирующих средств.
- Введение препарата.
После процедуры зоне воздействия нужен покой, не трите и не прикасайтесь к инъецированный местам. В течение первых 30 минут нужно интенсивно морщиться. В течение 2 недель воздерживаются от тренировок, посещения саун, солярия, бассейна. Исключают прием противовоспалительных средств, БАДов, растительных добавок. На 3-дневный срок воздерживаются от употребления спиртного.
На лицо не прикладывают лед, не делают массаж, растирания, не наносят косметику, солнцезащитные средства, не используют лазер и прочие косметологические вмешательства.
Есть еще ботокс для волос и ресниц, не чего общего с БТА он не имеет. Эта процедура направлена на укрепление и насыщения питательными веществами волос. Если проводят ботокс ресниц, на нижние накладывают защитный пластырь, на верхние – силиконовый валик. Если это волосы, их очищают профессиональным шампунем, промакивают полотенцем и подсушивают феном. После процедуры нельзя красить ресницы, волосы, мыть голову горячей водой. Специальный уход в дальнейшем не требуется.
Читайте также:
Источник
Аллергия на ботокс: миф или реальность?
За более, чем 25 лет активного использования в косметологии препараты на основе ботулотоксина зарекомендовали себя как эффективный и безопасный способ устранения мимических морщин. Тем не менее, они вполне могут стать причиной серьезных неприятностей для пациента.
Аллергия на ботокс – крайне редкое и малоисследованное осложнение. Тем не менее, подобная реакция действительно возможна, хотя чаще всего ее вызывает не сам токсин, а белки-стабилизаторы и другие вещества, с которыми так или иначе контактирует пациент в ходе процедуры. На какие симптомы следует обратить внимание во время проведения инъекций и после них? Каким должно быть лечение? Нужно ли заранее сдавать какие либо анализы? Есть ли надежная профилактика? TecRussia.ru отвечает на самые актуальные вопросы:
Главное активное вещество Ботокса и всех его аналогов – ботулинический токсин типа А. Как свидетельствует медицинская статистика, у небольшого количества пациентов имеется повышенная восприимчивость к этому компоненту. Она проявляется в том, что даже небольшая дозировка приводит к сильному мышечному параличу в зоне инъекций. Такая особенность может осложнить проведение уколов и негативно повлиять на их результат, однако подтвержденных научных данных о том, что токсин может вызывать еще и иммунный ответ в виде аллергии в настоящее время нет. Зато подобные неприятности могут спровоцировать вспомогательные вещества, которые входят в состав косметологических препаратов для ботулинотерапии:
- в оригинальном Ботоксе, а также в Релатоксе и Ботулаксе содержится человеческий белок альбумин;
- в Диспорте – альбумин и лактоза;
- в Лантоксе, Ксеомине и Рефайнексе – сахароза и т.п.
Эти компоненты в состоянии вызвать полноценную аллергическую реакцию у тех пациентов, чей организм изначально имел к ним повышенную чувствительность. Как правило, она протекает относительно легко и напрямую не угрожает жизни или здоровью, но все же может подпортить внешность, а также негативно сказаться на общем самочувствии.
Кроме того, все современные ботулотоксины перед употреблением необходимо разводить до меньшей концентрации. По протоколу для этого может использоваться только физиологический раствор – 0,9% хлорида натрия. Но некоторые косметологи в силу своей неопытности или желания поэкспериментировать добавляют в получившийся «коктейль» лидокаин – а он, как известно, крайне неоднозначно воспринимается нашей иммунной системой и может вызвать очень серьезные проблемы, вплоть до анафилактического шока. Также, достаточно большое количество лидокаина может содержаться и в составе обезболивающего крема, который практически всегда наносится на кожу перед инъекциями, чтобы сделать их более комфортными.
Таким образом, аллергия на ботокс действительно бывает. При этом, сам по себе токсин ботулизма в небольших медицинских дозировках можно считать безопасным, а реальной причиной нежелательных реакций организма становятся вспомогательные компоненты препарата, а также анестезия, используемая при подготовке к уколам.
Наиболее эффективный способ определить чувствительность своего организма к инъекционному средству – кожный тест, который умеет проводить любой косметолог:
- На запястье пациента наносится небольшой порез-царапина, в который затем вводится немного исследуемого вещества, в нашем случае – несколько единиц Ботокса или иного средства на основе ботулотоксина.
- При наличии аллергии в течение 1 часа на этом участке появятся хорошо заметные симптомы: покраснение, отечность и т.п.
Если тест окажется положительным, его нужно будет выполнить еще несколько раз с использованием различных препаратов, чтобы понять, какой именно компонент вызывает проблемы – чаще всего это стабилизирующий белок или сахара.
Из-за общего незначительного количества аллергических осложнений, связанных с ботоксом, многие врачи считают нужным проводить кожную пробу только тем пациентам, кто уже столкнулся с какими либо проблемными последствиями инъекций. Однако, тем, кто в целом склонен к реакциям гиперчувствительности либо сомневается, что организм нормально среагирует на все компоненты выбранного препарата, также следует в обязательном порядке настоять на проведении этого простого, быстрого и очень информативного анализа.
Введение ботулотоксина может сопровождаться как местными, так и общими аллергическими проявлениями. В первом случае возникает один или несколько из следующих признаков:
- покраснение кожи в области инъекций;
- сильный нарастающий отек обработанной зоны, иногда болезненный (см. подробнее статью про виды отечности после Ботокса);
- локальное или общее повышение температуры;
- затрудненное движение веками, бровями или губами, глотание и т.п. – в зависимости от того, куда именно делались уколы;
- зуд в области инъекций или рассредоточенный по всему телу;
- шелушение кожи;
- дизартрия.
Такие отклонения могут появиться в течение 5-10 мин после введения препарата, но чаще пациент замечает неприятные изменения спустя несколько часов, а иногда даже дней после сеанса. Они не всегда указывают именно на реакцию непереносимости: так, например, краснота и отечность считаются нормальным последствием травм от уколов, а затрудненное глотание и иные проблемы с мышечной активностью могут свидетельствовать о наличии иного осложнения – сильной диффузии препарата. Поэтому желательно, чтобы окончательный вывод об их характере сделал косметолог на очном осмотре (подробнее см. также статью «Осложнения после Ботокса»).
Ко второй группе – общим аллергическим реакциям – относятся отек Квинке и анафилактический шок. Эти состояния гораздо опаснее, а их признаки появляются мгновенно, буквально «на кончике иглы»:
- сильное, быстро нарастающее распухание лица;
- чувство нехватки воздуха;
- тремор конечностей и всего тела;
- резкое падение артериального давления;
- тахикардия (учащение сердцебиения);
- появление холодного липкого пота;
- угнетение сознания.
Обычно такие проблемы возникают уже в ходе проведения инъекций, но если они появились и нарастают в раннем постпроцедурном периоде, следует немедленно обратиться к любому доступному врачу, чтобы точно определить их причину и приступить к лечению.
Небольшие местные симптомы гиперчувствительности, как правило, не требуют специального лечения: основная задача здесь – убедиться, что речь не идет о каком-либо более серьезном осложнении. Дальнейшая терапия сводится к приему таблетированных антигистаминных препаратов: «Эдем», «Кларитин», «Лоратадин», «Супрастин», «Тавегил» и т.п.
- Почему болит голова после Ботокса: причины и способы решения проблемы
- Аллергия на гиалуроновую кислоту: правда или вымысел?
Более серьезные сбои в работе организма – отек Квинке и анафилактический шок – требуют немедленного вмешательства врача. К счастью, они случаются крайне редко, и в большинстве случаев – как реакция на используемый при инъекциях лидокаин (а об этой непереносимости пациенты обычно узнают задолго до визита к косметологу). Однако, общие принципы оказания первой помощи при этих патологиях должен знать каждый:
- если аллергическая реакция развивается непосредственно во время процедуры –попросите специалиста прекратить введение ботокса;
- примите антигистаминное средство;
- приложите к обработанной зоне холод – это сузит сосуды и позволит уменьшить отек;
- обеспечьте доступ свежего воздуха в помещение;
- вызовите карету скорой помощи;
- в особо тяжелых случаях необходимо ввести гормональные препараты, подавляющие иммунную реакцию – такие, как «Преднизолон» или «Дексаметазон».
Несмотря на то, что основные эффекты Ботокса и его аналогов хорошо изучены, серьезных научных исследований, которые определили бы частоту возникновения и особенности проявления аллергии на эти препараты, до сих пор не проводилось. В настоящее время можно дать лишь те рекомендации, которые основаны на практическом опыте врачей и пациентов:
- Общее количество случаев индивидуальной гиперчувствительности к ботулотоксину и вспомогательным компонентам крайне мало, а их проявления не угрожают жизни или здоровью. Поэтому для людей, в целом не склонных к аллергическим реакциям, какой либо специальной профилактики перед сеансом не требуется.
- При этом, крайне важно заранее убедиться в том, что ваш организм нормально воспринимает лидокаин – именно он чаще всего становится причиной отека Квинке и анафилаксии. Чтобы полностью обезопасить процедуру, необходимо попросить косметолога использовать другие виды анестетиков.
- Тем, кто уже столкнулся с непереносимостью ботокса, даже в самой легкой форме, следует отказаться от дальнейших инъекций до тех пор, пока аллерген не будет точно определен. Известно, что с каждым последующим сеансом реакция гиперчувствительности усиливается: то, что в первый раз выглядело как несущественные покраснения или припухлости, уже во второй может принять гораздо более опасную форму.
- Чтобы определить, на какой именно компонент наш организм реагирует столь остро, необходимо провести несколько кожных проб. Как правило, по их итогам можно подобрать для каждого пациента свою безопасную марку препарата: например, тем, кто не переносит лактозу, подойдет любой бренд, кроме Диспорта, а тем, у кого «не складывается» с альбумином – можно использовать Лантокс или Ксеомин.
- В тех крайне редких случаях, когда проблема вызвана именно индивидуальной непереносимостью ботулотоксина типа А, придется полностью отказаться от инъекций и подобрать одну из альтернативных методик коррекции морщин – например, аппаратную подтяжку кожи или филлеры на основе гиалуроновой кислоты.
Ботокс и его аналоги могут вызвать аллергию, но в абсолютном большинстве случаев ее причиной становится не основное активное вещество, а вспомогательные компоненты препаратов или используемый анестетик. Симптомы, как правило, не опасны для жизни и здоровья, но имеют тенденцию усиливаться с каждым следующим сеансом.
| Что следует сделать пациенту: | |
| Перед процедурой |
|
| Если симптомы аллергии появились во время процедуры |
|
| Если симптомы возникли уже дома |
|
В целом, при любых нетипичных проявлениях после инъекций ботулотоксина, желательно не заниматься самолечением и незамедлительно обратиться к врачу. Дело в том, что зачастую люди склонны списывать на последствия «уколов красоты» любые вновь возникающие симптомы, которые на самом деле могут быть вызваны совсем другими причинами. Только полноценная диагностика позволит точно определить источник неприятностей и подобрать оптимальный способ их устранения.
Источник