Аллергия на цветение: чем лечить при беременности?

Аллергия на цветение: чем лечить при беременности?

Весна — прекрасное время года, когда все просыпается от зимнего сна. Но для многих аллергиков оно омрачено сезонной аллергией на пыльцу. Страдают от нее и будущие мамы. Чем лечить аллергию при беременности и можно ли уменьшить симптомы аллергического ринита.

Сезонная аллергия: на что?

Сотни тысяч растений производят пыльцу, но лишь около 50 из них могут вызвать аллергию на цветение. Выделяют три периода, на которые приходится пик подъема аллергических заболеваний:

• Первый период — это апрель и май, когда отмечается цветение дуба, ясеня, березы, ореха, тополя, клена.
• Второй период приходится на летние месяцы, когда цветут злаковые.
• Третий период осенний, когда повышается концентрация пыльцы разных сорняков.

Глобальная гормональная перестройка во время беременности оказывает влияние на все процессы в организме женщины, в том числе и на работу иммунной системы. Во время беременности даже у совершенно здоровой женщины происходит физиологическое снижение иммунитета, что увеличивает риск развития аллергической реакции. Аллергия на пыльцу растений называется поллинозом, характеризуется сезонностью и может проявляться по-разному:

• аллергический ринит, как правило, сопровождают заложенность носа и насморк, чихание, затруднение дыхания и першение в горле, нарушение обоняния, заложенность ушей;
• аллергический конъюнктивит характеризуется слезоточивостью и покраснением глаз, светобоязнью, воспалением и отечностью век, ощущением зуда и дискомфорта в области глаз;
• крапивница — это появление волдырей различного размера и цвета, которые могут сливаться друг с другом, образуя значительные площади поражения кожи, в этом месте возникает чувство жжения и может беспокоить зуд;
• бронхиальная астма — приступы удушья, одышка даже в спокойном состоянии, кашель, учащение дыхания;
• отек Квинке, анафилактический шок — наиболее опасные формы аллергии, которые могут развиться быстро и стремительно.

Что можно от аллергии при беременности

Аллергия на цветение у беременных редко возникает впервые — как правило, аллергические реакции уже встречались и ранее. Важно знать, что проведение аллергических кожных проб во время беременности не рекомендуется.

К счастью, аллергия на цветение напрямую не влияет на развитие плода, т.к. аллергены задерживаются плацентарным барьером и не проникают в организм плода. Но если беременная испытывает трудности с носовым дыханием, то и у малыша может возникать кислородное голодание. Кроме того, возможно такое серьезное осложнение поллиноза, как риск присоединения бактериальной инфекции.

Лечение аллергии и поллиноза тоже требует особого внимания. Если до беременности женщина, не задумываясь, покупала лекарство и принимала его, то теперь ей надо знать, каким образом повлияет на здоровье плода тот или иной препарат. Поэтому назначать средства от аллергии должен только специалист. Перед врачом, наблюдающим беременную с поллинозом, стоят две основные задачи: предупредить гипоксию беременной и плода и исключить нежелательное воздействия лекарств от аллергии на развитие плода. Поэтому использование лекарств для лечения поллиноза при беременности должно быть минимальным.

Для улучшения эффекта от проводимой терапии необходимо вывести аллергены из организма — в этом поможет прием абсорбентов. Для лечения поллиноза при беременности используют антигистаминные препараты 3-го поколения. При лечении аллергического ринита лучше использовать натуральные средства на основе морской воды. Они очищают полость носа, облегчая носовое дыхание. Использовать их можно на всех сроках беременности.

Препараты, назначаемые для лечения обычного ринита, улучшают самочувствие и при аллергии за счет уменьшения отека, смягчения слизистой носа. Глазные капли, имеющие в своем составе натуральные компоненты, способны устранить сухость и раздражение глаз, облегчая проявления аллергического конъюнктивита. Глаза также можно промывать отварами трав-антисептиков: ромашка, календула. Кожные проявления облегчает использование антигистаминных мазей, отвара противозудных растительных средств (кора дуба, ромашка).

Можно ли уменьшить риск возникновения поллиноза во время беременности? Да, если планировать беременность по возможности вне сезона цветения, придерживаться гипоаллергенного питания, соблюдать режим сна и отдыха. В период цветения рекомендуется носить медицинскую маску, солнцезащитные очки, по возможности максимально быть дома для уменьшения контакта с аллергеном. После посещения улицы вытряхнуть уличную одежду, сразу переодеться, промыть носовые ходы. Уменьшить концентрацию аллергенов в помещении удастся, если регулярно принимать душ, делать влажную уборку, использовать дома приборы, очищающие воздух.

Источник

Поллиноз у беременных

Симптомы поллиноза у беременной

• Заложенность носа, слизистые выделения из него, зуд, чихание (проявление аллергического ринита — воспаления слизистой оболочки носа).
• Покраснение и зуд глаз, слезотечение или сухость (чувство песка) в глазах (проявление аллергического конъюнктивита — воспаления слизистой оболочки глаз).
• Кашель и першение в горле (проявление аллергического фарингита — воспаления слизистой оболочки глотки).
• Приступы затрудненного дыхания, вплоть до удушья (проявление бронхиальной астмы — нарушения проводимости воздуха в дыхательных путях).
• Высыпания на коже по типу уртикариев (волдырей, напоминающих те, которые остаются от ожога крапивой). Такое состояние кожи называется дерматитом.
• Усталость, раздражительность.

Причины поллиноза у беременной

• Причина поллиноза — аллергическая реакция организма на пыльцу растений. При вдыхании пыльцы или попадании ее на слизистые оболочки глаза, носа, глотки или на кожу организм воспринимает ее как чужеродное вещество, и иммунитет начинает активно работать, вызывая воспалительные реакции в месте контакта с аллергеном (веществом, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию), чтобы отграничить его попадание в организм.
• Поллиноз может вызываться как одним видом растений, так и несколькими.
• Если при аллергии на пыльцу определенных растений имеется еще и пищевая аллергия (например, при аллергии на березовую пыльцу — пищевая аллергия на яблоки, персики, орехи), такая ситуация называется перекрестной аллергией.
• У пациентов, страдающих повышенной чувствительностью к аллергену пыльцы растений, часто возникают симптомы поллиноза во время употребления в пищу определенных продуктов питания.
  • При аллергии на пыльцу деревьев — морковь, фундук, яблоки, персики, абрикосы, вишня, черешня.
  • При аллергии на пыльцу злаковых трав — пищевые злаки, щавель.
  • При аллергии на пыльцу сорных трав — мед, растительное масло, семечки, халва, маргарин, дыни, арбузы, картофель.

LookMedBook напоминает: что данный материал размещен исключительно в ознакомительных целях и не заменяет консультацию врача!

Диагностика поллиноза у беременной

• Анализ жалоб больного — пациент будет жаловаться на покраснение и зуд глаз, кашель, заложенность носа, слизистые выделения из носовых ходов).
• Анамнез заболевания — появляются ли симптомы в одно и тоже время года, в период цветения определенного растения.
• Анамнез жизни — наличие вредных привычек, условия труда и быта, наличие пищевой аллергии, лекарственной непереносимости (возникновение аллергической реакции при приеме лекарственных средств), аллергических заболеваний у родственников.
• Результаты объективного осмотра (врач может обратить внимание на цвет кожных покровов и слизистых, наличие высыпаний, слезотечение или выделения из глаз, состояние полости носа и глотки, наличие симптома « аллергического салюта» — пациенты потирают кончик своего носа).
• Результаты осмотра глаз офтальмологом — врач может обнаружить характерные признаки воспаления (отек, покраснение) конъюнктивы (слизистой оболочки глаза).
• Результаты осмотра отоларингологом полости носа и глотки — врач может выявить покраснение, отек, слизистое (прозрачное, водянистое) отделяемое.
• При возникновении приступов затрудненного дыхания и/или удушья пациенту проводят исследование функции внешнего дыхания (ФВД) для определения состояния проводимости дыхательных путей пациента, емкости легких и ряда других параметров.
• Данные исследования крови на антитела IgE (иммуноглобулины (антитела — вещества, принимающие участие в защите организма человека) класса Е), отвечающие за борьбу с аллергической реакцией.
• Кожное аллергическое тестирование — нанесение на кожу аллергенов (веществ, которые воспринимаются иммунитетом как чужеродные и вызывают аллергическую реакцию) путем царапания кожи с помощью специальных медицинских инструментов — скарификаторов (скарификационная проба) или внутрь кожи с помощью неглубоких уколов (прик-тесты). Таким образом определяется тип аллергена. Кожное аллергическое тестирование нежелательно проводить беременным женщинам из-за снижения иммунитета во время беременности.
• Общий анализ крови. Может выявляться эозинофилия — повышенное содержание эозинофилов (клеток иммунной системы, количество которых может увеличиться при возникновении аллергической реакции).
• Цитологическое исследование секрета (отделяемого) из полости носа — обнаруживается повышение количества эозинофилов.
• Определение уровня аллерген-специфических IgE в сыворотке крови. Тест используют в том случае, если пациенту не удается провести кожное тестирование (например, группа предполагаемых аллергенов слишком большая). Исследование позволяет выявить повышенную чувствительность к тому или иному аллергену.
• Необходима консультация акушера-гинеколога. Возможна также консультация терапевта.

Лечение поллиноза у беременной

Перед назначением лечения необходима консультация акушера-гинеколога.

• Максимальное ограничение или исключение контакта пациента с аллергеном (веществом, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию).
• Ежедневное проведение влажной уборки в квартире.
• Соблюдение правил личной гигиены — необходимо ежедневно принимать душ с обязательным мытьем волос с целью смыть с них пыльцу в период палинации (цветения растения-аллергена).
• Использование следующих лекарственных препаратов (назначают в период обострения заболевания):
  • антигистаминные средства (группа препаратов, блокирующих действие гистамина (вещества, продукция (производимость) которого усиливается во время развития аллергической реакции));
  • топические глюкокортикостероиды (синтетические аналоги гормонов, синтезируемых надпочечниками) — способствуют сведению к минимуму симптомов аллергического процесса.
• В период ремиссии (полного отсутствия симптомов) поллиноза применяют аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ). Ее суть заключается в уменьшении чувствительности пациента к аллергену путем введения его в организм. Поступление начинается с малой дозы аллергена, затем она постепенно увеличивается.

Осложнения и последствия поллиноза у беременной

• Бактериальный конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза).
• Кератоконъюнктивит (воспаление роговицы и слизистой оболочки глаза) при присоединении инфекции.
• Анафилактичекий шок (тяжелая, угрожающая жизни реакция организма на большое количество аллергена — вещества, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию).
• Летальный исход (смерть) от анафилактического шока.

Профилактика поллиноза у беременной

• Своевременная постановка беременной на учет в женской консультации (до 12 недель беременности).
• Регулярное посещение акушера-гинеколога (1 раз в месяц в 1 триместре, 1 раз в 2-3 недели во 2 триместре и 1 раз в 7-10 дней в 3 триместре).
• Исключение контакта с аллергеном (веществом, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию).
• Исключение контакта с другими раздражителями (табачным дымом, химическими веществами и т. д.), потому что у людей с повышенной чувствительностью могут усилиться проявления аллергической реакции.
• Своевременное адекватное применение лекарственных препаратов для того, чтобы в сезон цветения растения-аллергена уменьшить проявление симптомов заболевания.
• Аллерген-специфической иммунотерапии (АСИТ). Ее суть заключается в уменьшении чувствительности пациента к аллергену путем поступления его в организм. Введение начинается с малой дозы аллергена, затем она постепенно увеличивается.

Дополнительно поллиноза у беременной

Характерным отличием поллиноза от других аллергических заболеваний является сезонность, то есть симптомы аллергии проявляются с началом цветения растения — аллергена (вещества, которое воспринимается иммунитетом как чужеродное и вызывает аллергическую реакцию) и исчезают, когда растение отцветает.

В качестве аллергена при поллинозе, как правило, выступает пыльца ветроопыляемых растений (деревьев, злаковых и сорных трав).

В соответствии с периодом их цветения наблюдается три пика заболеваемости поллинозом:

• весенний,
• летний,
• осенний.

Некоторые больные имеют повышенную чувствительность ко всем видам пыльцы — соответственно, симптомы поллиноза у них наблюдается с мая по сентябрь.

Источник