Аллергия на домашнюю пыль
Содержание статьи
Важная информация для тех, кто страдает «аллергией помещений».
Вы заметили, что в каком-либо помещении (будь то в доме или на работе) вы стали хуже себя чувствовать. Появилась заложенность носа, чихание или зуд век, слезотечение. А возможно, Вам стало трудно дышать или появился кашель?
Вполне вероятно, что это аллергия.
Аллергия (повышенная чувствительность) может проявляться по-разному. Связано это с тем, что контакт кожи и слизистых человека с аллергенами, т.е. частицами, провоцирующими возникновение симптомов аллергии, приводит к появлению воспалительного процесса в различных органах и тканях человека. Большинство людей не подвержены аллергическим реакциям и поэтому не замечают присутствия этих аллергенов. Однако те, кто имеет такую предрасположенность, испытывают ощутимый дискомфорт, а в ряде случаев страдают тяжелыми формами аллергии.
Вот наиболее распространенные проявления аллергии, которая может быть связана с воздействием аллергенов, присутствующих в различных помещениях:
1. Симптомы аллергического ринита: заложенность носа, чихание, зуд в полости носа, обильные выделения из носовых ходов, боли в области среднего уха, снижение обоняния. В более тяжелых случаях аллергический ринит может осложняться гайморитом или этмоидитом. В полости носа и гайморовых пазух могут образовываться полипы.
2. Симптомы аллергического конъюнктивита: слезотечение, покраснение глаз, ощущение «песка в глазах», зуд век. При тяжелом течении заболевания возможно появление отека век, присоединение вторичной инфекции.
3. Симптомы бронхиальной астмы: приступы удушья или затрудненное дыхание, кашель. Если своевременно не принять мер, направленных на профилактику обострений заболевания, то могут развиться тяжелые осложнения, которые отразятся на функции легких и сердца.
4. Атопический дерматит: кожные проявления в виде высыпаний, шелушения и покраснения кожи. При длительном течении приводит к появлению осложнений: присоединению вторичной инфекции, трофических нарушений и т.д.
5. Возможно развитие крапивницы и отека Квинке (особенно у людей с повышенной чувствительностью к грибковым аллергенам при употреблении в пищу определенных продуктов питания — см. ниже).
В некоторых случаях у одного и того же человека присутствует не одно, а сразу несколько вышеуказанных заболеваний. Симптомы могут иметь разную выраженность, присутствовать постоянно или беспокоить время от времени. Помимо вышеуказанных проявлений аллергии могут появляться жалобы на отечность в области лица, головную боль, слабость, снижение работоспособности, раздражительность.
Чаще всего человек, страдающий подобной формой аллергии, чувствует четкую связь между своим присутствием в определенном помещении и появлением симптомов. Однако в ряде случаев, предположить «виновный» аллерген без проведения аллергологического обследования бывает очень сложно, особенно если аллергическая реакция возникает не сразу (реакции замедленного типа возможны при наличии грибковой аллергии).
Без соблюдения особых рекомендаций по устранению «виновных» аллергенов аллергические заболевания начинают прогрессировать, появляются осложнения, возникает потребность в более серьезном лечении.
«ВИНОВНЫЕ» АЛЛЕРГЕНЫ
Домашняя пыль, клещи.
Одним из основных «виновников» аллергии помещений является домашняя пыль. Аллергию, которая связана с воздействием домашней пыли называют бытовой. Надо отметить, что домашняя пыль представляет собой не один аллерген, а целую мозаику аллергенов — частички растительного (древесная пыль, ткани — лен и хлопок) и животного происхождения (шерсть домашних животных, перья и пух птиц), грибковые споры, фрагменты насекомых и др.
Но источниками наиболее опасных аллергенов можно считать микроскопических клещей и продукты их жизнедеятельности. По разным данным от 3 до 30% людей страдают повышенной чувствительностью к клещам домашней пыли. Эти невидимые глазу существа присутствуют везде, где они могут найти себе пищу (спущенный эпидермис). Количество их огромно, в пыли присутствует как минимум 50 видов клещей. Наиболее распространены клещи Derma- tophagoides. Их концентрация особенно велика там, где присутствуют животные и птицы, а также вещи, сделанные из шерсти, пуха и пера. Основные места обиталищ — подушки, одеяла, матрацы, перины, мягкая мебель, ковры. Оптимальные условия для жизни и размножения клещей — температура окружающей среды 22-27 °С, влажность 70-80%. Количество клещей значительно возрастает в конце августа — начале октября, поэтому в этот период симптомы аллергии могут обостряться.
Помимо этого, аллергию могут вызывать амбарные клещи, которые также селятся в пыли помещений и пищевых продуктах — муке, крупе, сыре и др.
Признаки наличия аллергии к домашней пыли и клещам:
— симптомы заболевания появляются в помещении;
— симптомы могут носить как постоянный, так и эпизодический характер;
— достаточно характерным является усиление симптомов при проведении уборки, вытряхивании старых вещей, при пользовании вещами-пыленакопителями — мягкой мебелью, коврами, постельными принадлежностями с натуральным наполнителем, мягкими игрушками и пр.;
— симптомы усиливаются при контакте с домашними животными и птицами.
Библиотечная пыль
Библиотечная пыль — тоже аллерген! Те, кто страдает аллергией к бумажной пыли, хорошо знают: стоит толзасидеться за чтением книги или журнала, как сразу появятся неприятные симптомы. Чем «старше» книга, тем быстрее и ярче проявится заболевание. В тех помещениях, где книги и бумага длительно хранятся на открытых полках, в воздухе отмечается высокая концентрация библиотечной пыли. Помимо этого необходимо помнить и о том, что помимо бумажной пыли в библиотеках и иных помещениях, где хранятся книги, в воздухе присутствуют и другие аллергены — споры грибов.
Признаки наличия аллергии к библиотечной пыли:
— у Вас появляются симптомы аллергии при контакте с книгами и другой бумажной продукцией;
— Вы чувствуете ухудшение состояния, если находитесь в помещениях, где хранятся книги на открытых полках.
Домашние животные и птицы.
Шерсть, перо, перхоть, спущенный эпителий, слюна и другие продукты жизнедеятельности домашних животных и птиц также являются аллергенами и могут представлять серьезную опасность. При наличии эпидермальной аллергии, симптомы появляются при контакте с животными, птицами или частицами животного происхождения. Если животные присутствуют в доме постоянно, то симптомы и вовсе могут не исчезать. К обострению аллергического заболевания могут привести ношение шерстяных вещей или использование постельных принадлежностей с наполнителями из шерсти и пуха, наличие в доме или офисе ковров и других изделий из шерсти. Большинство людей думает, что чем короче шерсть животного, тем меньше она способна вызвать аллергическую реакцию. Однако это не так. Риск возникновения аллергии никак не связан с длиной шерсти и размерами самого животного или птицы! Необходимо помнить и о том, что после удаления животных или птиц из помещения, в нем могут длительно (месяцы, а иногда и годы) сохраняться мельчайшие частички шерсти и пера.
Признаки наличия аллергии к продуктам жизнедеятельности животных и птиц:
— симптомы аллергии возникают при непосредственном контакте с животными и (или) птицами или с продуктами их жизнедеятельности — шерстью, слюной и пр.;
— симптомы аллергии в помещении, где находятся (или находились) животные или птицы;
— симптомы аллергии появляются при ношении шерстяных вещей, использовании постельных принадлежностей с наполнителями из шерсти и пуха, в условиях пребывания в помещении, где есть ковры и другие изделия из шерсти.
Грибковые микроорганизмы.
Еще одна группа аллергенов — частицы грибковых микроорганизмов. Мир грибов огромен, количество изученных видов исчисляется десятками тысяч. Одними из самых распространенных являются грибы рода Aspergillus, Penicillium, Cladosporium, Alternaria. В большинстве случаев «виновниками» аллергии являются споры этих микроорганизмов. Грибы могут обитать практически в любой среде: в домашней и библиотечной пыли, пищевых продуктах, на различных поверхностях и даже в организме человека. Они способны вызывать не только заболевания растений — гниль и плесень, но и провоцировать выраженные аллергические реакции (грибковую аллергию). Причем у одного и того же человека может развиваться повышенная чувствительность не к одному, а сразу к нескольким разновидностям грибов. Наиболее оптимальными условиями для размножения многих видов грибов являются высокая влажность и температура внешней среды — 16-32 °С.
Грибковые микроорганизмы обитают не только в помещениях. Весь теплый период года споры грибов присутствуют в открытом воздухе в довольно высокой концентрации. В связи с этим проявления аллергического заболевания могут возникнуть не только в помещениях, но и на улице. Симптомы грибковой аллергии могут присутствовать постоянно или возникать эпизодически. Возможны сезонные обострения заболевания, связанные с периодами наиболее активного размножения грибов.
В некоторых случаях симптомы грибковой аллергии появляются не сразу, а через некоторое время после контакта с аллергеном, например, через несколько часов. В помещениях грибковые микроорганизмы могут заселять бумажные изделия, обои, дерево, естественные волокна, кожу, могут присутствовать на резиновых изделиях. Их можно обнаружить в цветочных горшках, в мусорных ведрах, на раковинах и умывальниках.
Концентрация грибов особенно велика в закрытых сырых и плохо проветриваемых помещениях, в прелом сене, траве и опавшей влажной листве. Их присутствие обнаруживается в продуктах, подвергшихся ферментации — пиве, квасе, квашеной капусте, сыре, дрожжевом тесте и пр.
Признаки наличия аллергии к грибковым микроорганизмам:
— симптомы аллергии появляются в закрытых сырых и плохо проветриваемых (полуподвальных) помещениях, в библиотеках;
— симптомы аллергии появляются при контакте с влажным сеном, травой, опавшей листвой;
— симптомы аллергии появляются при употреблении в пищу продуктов, подвергшихся ферментации — пива, вина, сыра, дрожжевого теста, квашеной капусты, кваса и т.д.;
— симптомы аллергии могут появляться не сразу, а через некоторое время после контакта с аллергеном.
Насекомые.
Термин инсектная аллергия обозначает аллергическую реакцию, связанную с контактом с насекомыми. Этот контакт может происходить по-разному: при ужалении, соприкосновении насекомых с кожей, вдыхании частичек тел и продуктов их жизнедеятельности. Наиболее «опасными» аллергенами являются белки, входящие в состав покровных тканей насекомых. Перечень насекомых, которые могут вызывать аллергию, очень велик. Остановимся лишь на тех, которые обитают в помещениях.
Аллергическая реакция в подобных случаях, как правило, возникает при вдыхании частичек тел и продуктов жизнедеятельности насекомых.
Тараканы! Они не только наносят моральный ущерб, но и способны повредить здоровью человека, страдающего инсектной аллергией. Тараканья астма не такое уж редкое явление. И виновником этого заболевания является отряд Blattoptera — таракановые, которые могут присутствовать в большом количестве, как в домах, так и рабочих помещениях, офисах.
Помимо тараканов очень тяжелые аллергические реакции могут возникать при контакте с другими членистоногими. Это мотыль (отряд двукрылых) и дафнии, которые являются компонентами корма для аквариумных рыбок Симптомы аллергии могут возникать при вдыхании или контакте с чешуйками и частицами тел представителей отрядов Lepidoptera — чешуекрылые. Наиболее часто встречающимся в помещениях насекомым из этого отряда является моль.
Мотыль и дафнии (излюбленный корм для аквариумных рыбок) также могут вызывать тяжелые симптомы аллергии.
Признаки наличия инсектной аллергии, возникающей в помещениях:
— симптомы аллергии появляются в помещениях, где присутствуют вышеуказанные насекомые;
— симптомы аллергии возникают при контакте с кормом для аквариумных рыб;
— каких-либо четких признаков «инсектного» происхождения аллергической реакции, появляющейся в помещении, нет.
Поэтому самостоятельно предположить наличие подобной аллергии без проведения аллергологического обследования достаточно сложно.
ДРУГИЕ НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ ФАКТОРЫ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ
Помните о том, что люди, страдающие аллергией всегда более чувствительны к различным факторам внешней среды: холодному воздуху, поллютантам (например, озону), табачному дыму, а также частицам, которые присутствуют в воздухе и, попадая на слизистые дыхательного тракта (носоглотку, бронхи), приводят к утяжелению состояния.
Помимо этого, к раздражающим факторам можно отнести резкие запахи — парфюмерия, ароматизаторы и пр.
КАК БОРОТЬСЯ С АЛЛЕРГИЕЙ
Основополагающим в лечении и профилактике любого аллергического заболевания (вне зависимости от того, как проявляется аллергия) является элиминация аллергена, т.е. прекращение контакта с ним. Если не удается полностью избавиться от аллергена, то необходимо минимизировать его негативное воздействие.
Наличие аллергии может окончательно подтвердить только специалист — врач-аллерголог, который с помощью специфических методов обследования поставит вам точный диагноз и назначит лечение, а также порекомендует профилактические меропряития, необходимые в каждом конкретном случае заболевания.
Более подробную информацию вы можете получить в клинике «МЕДХЭЛП» у специалиста аллерголога-иммунолога высшей квалификационной категории Кисуриной Г. О.
Источник
Аллергия на домашнюю пыль
Что такое — домашняя пыль
Аллергией на домашнюю пыль в той или иной форме страдает до 40% населения Земли (по данным ВОЗ — Всемирной Организации Здравоохранения). Можно по-разному относиться к этим данным, но они не подлежат сомнению в отношении городского населения развитых промышленных стран.
Строго говоря, домашняя пыль — сложный «коктейль» из разнообразных минеральных и органических компонентов и, чаще всего, причиной аллергической реакции является не сама пыль как таковая, а один или несколько входящих в ее состав компонентов. В состав домашней пыли входят:
- Человеческий эпидермис частички отшелушившейся кожи человека. По разным данным, человек в сутки теряет от 2 до 7 граммов кожи. Так что, та пыль, которая скапливается у вас на комоде и лежит под шкафом, представляет собой, в основном, нашу собственную кожу.
- Продукты жизнедеятельности и частички тел микроскопических насекомых. И это не только пресловутые пылевые клещи, но и десятки видов других насекомых, которые незаметно соседствуют с нами, обитая в контейнерах с бытовым мусором, цветочных горшках, местах хранения продуктов питания (овощей, фруктов) и т.п.
- Частички шерсти, слюны и эпидермиса (кожи) домашних животных кошек, собак, хомячков. Даже считающиеся гипоаллергенными (с невысокой способностью вызвать реакцию) аквариумные рыбки тоже могут быть причиной возникновения аллергической реакции, правда, аллергеном являются не сами рыбки, а их сухой корм.
- Так называемая книжная пыль , а именно частички бумаги и клея.
- Микроскопические споры плесени. Плесень незаметно (а иногда и явно) присутствует везде, в каждом доме, в каждой квартире, офисе и т.п. Наиболее характерные рассадники плесени влажные помещения (ванные комнаты, кухни, подвалы и чердаки), цветочные горшки, места хранения овощей и фруктов, ковровые и линолеумные покрытия полов.
- Пыльца растений. Да-да! Та пыльца, которая попала в наш дом весной или летом, остается в нем очень надолго, ведь дома не идут дожди, которые смывают пыльцу на улице.
Все перечисленные и многие другие присутствующие в домашней пыли частички органического происхождения, могут быть причиной возникновения аллергической реакции.
Домашние пылевые клещи
Отдельно хочется поговорить о домашних пылевых клещах. Это — микроскопические насекомые, размером 0,2-0,3 мм, которые обитают практически в каждом доме. Клещи (те, которые обитают в домашней пыли) — безобидные животные, они — важный компонент «биоценоза» (совокупности живых организмов) наших квартир. Клещи питаются нашей отшелушившейся кожей, обеспечивая, тем самым, «круговорот» органики в наших домах. Другой источник питания клещей — микроскопические плесневые грибы.
Присутствие клещей в нашем быту нормально и безопасно. С ними бок о бок жили наши родители, бабушки и дедушки, и так — до Адама и Евы. Но, если у вас есть предрасположенность к аллергии на клеща, их присутствие в вашем доме может оказаться кошмаром.
Аллергию вызывают не сами клещи, а их фекальные шарики размером 20-40 микрон (1 микрон — 0,001 мм), которые каждый клещ выделяет около 10-20 штук в сутки. Если учесть, что в среднем матраце (и у вас, и у нас, увы…) обитает приблизительно 2 миллиона клещей, то можно себе представить, какое количество «аллергенов» нас окружает во время сна. Эти частички столь малы, что практически постоянно висят в воздухе, не оседая на поверхность, и, разумеется, попадают в наши легкие в процессе дыхания. А, если ваша иммунная система «дала сбой», если она вполне безобидный белок, содержащийся в этих микрочастицах, принимает за «врага», если она начинает активно «бороться с ним», то проявляется аллергическая реакция.
«Любимое» место обитания клещей — постельные принадлежности: подушки, одеяла и матрацы. В них присутствуют оптимальные условия для их размножения: приятная комнатная температура, повышенная влажность (человек во время сна выделяет через кожу достаточно много влаги — 30-60 грамм в час!), обилие пищи (эпидермиса человека, микроскопических плесневых грибов, которые охотно поселяются во влажной среде наших подушек).
Симптомы аллергии на домашнюю пыль.
Обычно аллергия на пыль проявляется несколькими характерными симптомами:
- Аллергический ринит. Прозрачные слизистые выделения из носа (всем хорошо известный насморк), заложенность носа, особенно по утрам, когда вы встаете с постели.
- Аллергический конъюнктивит. Воспаление слизистой оболочки глаза, покраснение и припухлость век, зуд, сухость и ощущение песка в глазах.
- Частое чихание тоже может быть признаком аллергической реакции.
- Кожные высыпания при аллергии на пыль встречаются реже, но, вкупе с другими симптомами, могут сигнализировать именно об аллергической реакции.
- Кашель, затрудненное дыхание, астматические приступы наиболее тяжелые симптомы, грозящие переходом аллергии в бронхиальную астму.
Нужно заметить, что симптомы аллергии на домашнюю пыль во многом схожи с симптомами аллергии на пыльцу растений поллинозом. Разобраться, в чем именно причина недомогания, помогут следующие признаки:
- Если признаки аллергии проявляются более или менее равномерно в течение всего года, если не прослеживается сезонность заболевания, можно исключить из возможных причин поллиноз и простудные заболевания.
- Если при перемене места жительства (даже на пару дней, даже в пределах одного города) симптомы прекращаются, можно с большой долей вероятности винить в проблеме именно домашнюю пыль. Противоположный эффект наблюдается, если описанные симптомы проявляются у вас только, когда вы приходите в конкретное помещение (например, в гости). В этом случае можно предположить наличие в этом помещении высокой концентрации опасных для вас аллергенов (клещевых, домашних животных, плесени и т.п.).
- И, разумеется, наиболее надежный (хоть и не 100%) способ определиться с причиной аллергии медицинские тесты. Вам следует обратиться к врачу, и, с высокой долей вероятности, он определит истинную причину вашего недомогания.
Что делать при аллергии на домашнюю пыль.
Если у вас не определен конкретный аллерген в составе домашней пыли (но, даже если он и определен по результатам тестов, достоверность их, увы, далека от 100%), следует соблюдать ряд несложных рекомендаций по организации гипоаллергенного быта.
- Так как аллергены присутствуют в воздухе и попадают в наш организм через органы дыхания, первое и самое важное использование бытового воздухоочистителя. К сожалению, далеко не все очистители воздуха подходят для аллергиков, более того, далеко не все безопасны для жизни и здоровья! Как выбрать воздухоочиститель при аллергии на домашнюю пыль тема отдельной статьи, которую мы рассмотрим в другой раз. Здесь же приведем основные рекомендации для правильного использования прибора:
- Установите воздухоочиститель в спальне. Считается, что именно ночью, во время сна наша иммунная система самоочищается, восстанавливается, и именно в это время желательно оградить ее от воздействия раздражающих факторов.
- Воздухоочиститель должен работать круглосуточно, 7 дней в неделю. Если вы на выходные уезжаете, например, на дачу, прибор не следует выключать (вы же не выключаете холодильник). Как только вы отключите прибор, аллергенный фон в помещении начнет постепенно повышаться.
- Не следует переносить прибор из помещения в помещение. Даже если ваш ребенок весь день проводит в гостиной, а в спальне только спит, пусть прибор стоит и работает именно в спальне.
- Помните: прибор эффективно чистит только то помещение, в котором он установлен! Если вы приобретете прибор высокой производительности и поставите его в коридор, чтобы он чистил всю квартиру, он будет чистить только коридор.
- При выборе места для установки прибора следует обеспечить свободный доступ воздуха к его входным и выходным отверстиям. Не следует ставить прибор за портьеру, в нишу, под стол.
- Допустимо (и даже желательно) ставить прибор на пол, если, конечно, исключить доступ к нему детей и домашних животных. Можно ставить прибор на стол, на тумбу, но обязательно следует предусмотреть не менее 1 метра пространства между прибором и потолком помещения.
- По возможности избавьтесь от мягкой мебели, ковров, излишнего декоративного текстиля. Эти предметы способны накапливать пыль и являются местами обитания домашних пылевых клещей.
- При невозможности полностью отказаться от ковров и диванов, регулярно проводите их обработку специальными противоаллергенными средствами. При выборе подобных средств нужно отдавать предпочтение не тем, которые убивают клещей, а тем, которые уничтожают, нейтрализуют аллергены (подробнее в отдельной статье).
- Старайтесь не размещать шкафы для одежды в спальне, если же это невозможно, следите, чтобы шкафы были постоянно плотно закрыты.
- Не храните книги на открытых полках. Книжные шкафы, как и гардеробы, должны быть постоянно плотно закрыты.
- Еще одна странная на первый взгляд рекомендация: перед сном переодевайтесь не в спальне, а в ванной комнате. Дело в том, что именно во время переодевания эпидермис, накопившийся за день в нашей одежде, высыпается на пол, пополняя рацион пылевых клещей.
- Регулярно (один-два раза в неделю, минимум) проводите уборку всей квартиры пылесосом. Хорошо бы использовать специальный гипоаллергенный пылесос.
- Желательно проводить ежедневную влажную уборку в доме. Но не допускайте чрезмерного увлажнения полов, особенно ковровых покрытий. Следите, чтобы вода не попала под линолеум.
- Как можно чаще проветривайте помещение. Источники аллергенов в основном находятся не снаружи, а внутри помещения. Проветривание хороший способ борьбы с аллергенами домашней пыли.
- Основное место обитания клещей домашней пыли постельные принадлежности (подушки, одеяла, матрацы). Используйте только гипоаллергенные постельные принадлежности (с синтетическими наполнителями, выдерживающие стирку при температуре 60°C), регулярно их стирайте. Обычно, достаточно стирать подушки и одеяла один раз в месяц-полтора. При сильной реакции на клеща используйте противоаллергенные защитные чехлы.
- Если ваши подушки и одеяла нельзя стирать при 60°C, а можно при менее высокой температуре, используйте при стирке специальные противоаллергенные добавки.
- Контролируйте влажность в квартире. Пылевые клещи не переносят слишком сухой воздух (они не умеют пить воду и впитывают влагу всей поверхностью тела), кроме того, повышенная влажность благоприятна для развития плесени. Используйте осушители воздуха, контролируйте ситуацию с помощью гигрометров. Оптимальная влажность воздуха в помещении при аллергии на домашнюю пыль 40-50%.
- Аллергия на домашнюю пыль часто сопровождается аллергией на домашних животных. Кроме того, кошки и собаки на своей шерсти носят большое количество этой самой пыли. По возможности, не заводите домашних животных. Если же это невозможно, следуйте специальным рекомендациям по содержанию домашних животных в семьях аллергиков.
Лечение аллергии на домашнюю пыль
Никогда не следует заниматься самолечением. Адекватное лечение может назначить только врач-специалист. Как правило, лечение сводится к борьбе с симптомами (ринит, конъюнктивит) противовоспалительными и антигистаминными препаратами в виде таблеток и назальных спреев. Подбор препарата должен осуществляться врачом при постоянном контакте состояния пациента.
Наиболее эффективный и современный метод лечения аллергии — аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) — своего рода «прививка» организма одним или несколькими аллергенами. Лечение занимает, в среднем, 3-5 лет, но позволяет достичь устойчивого долговременного положительного эффекта, существенно улучшить качество жизни больного. Лечение заключается в регулярном (от ежедневного до одного раза в месяц) введении аллергена в организм пациента (подкожные инъекции, назальные спреи, таблетки) в малых дозах.
К сожалению, такое лечение возможно не при всех видах аллергии, для квалифицированной консультацией следует обратиться к врачу-аллергологу.
И, конечно же, не следует забывать о главном условии успешного лечения аллергии на домашнюю пыль — исключении контакта с аллергеном. До тех пор, пока вы будете ежедневно «принимать» аллерген у себя дома, лечиться вы будете долго и не всегда успешно.
® Юрий Долотов
Источник