Аллергия на гидролизированные смеси

1151 просмотр

8 февраля 2021

Здравствуйте! Ребёнку 4 месяца, рождён в срок, доношенный 8/9 по Апгар. В первые дни после рождения была токсическая эритема, потом прошла, в роддоме докармливали нан га. После роддома были на смешанном вскармливании. Сначала нан га, потом перешли на нан оптипро. После месяца пошла мелкая сыпь на лице, появились сухие участки АД над бровями и на скулах. Вокруг рта к 3 месяцам уже были мелкие красные прыщики. Стул через день, на нан га — болотный однородный, на нан оптипро — желтый с белыми комочками. Аллерголог заподозрила АБКМ и прописала перейти на смесь Фрисо Пеп. Сыпь и АД на лице не прошли, и появились ещё на ручках и ножках. стул стал зелёный, раз в день или через день. Добавили лактазу беби, стул стал чуть чаще, иногда желтый. Спустя месяц приема сыпь на месте плюс расползлась на ноги, руки и немного на живот. Перешли на фрисо пеп ас. Если 3-4 дня. С первого же дня сильный насморк, чихание. С 3 дня сыпь на животе стала сильнее и ярче, а на 4 сутки обсыпало сильно и все тело. Ребёнок капризный стал. Грешу на сухой сироп глюкозы, есть и в Пепе и Пеп АС. Что делать дальше? Какую смесь нам есть? С каждой новой смесью становится только хуже.

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте! Высыпания сейчас только на животе? Если есть на лице и конечностях ( ручки, ножки), то добавьте фото.

Анна, 8 февраля

Клиент

Юлия, высыпания в паху, на ручках, на лице. Везде по телу маленькие участки сухой кожи. До употребления гидролизных смесей высыпания были только на лице немного.

Анна, 8 февраля

Клиент

Юлия, фото сыпи на лице добавила. На ручках подобная, но меньше по размеру и бледнее намного. Мажем адвантаном, поэтому ее почти не видно стало.

Анна, 8 февраля

Клиент

Юлия, фото руки приложила

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Анна

Сейчас ребенок на искусственном вскармливании?

Есть ли высыпания на лице, конечностях, в промежности?

Добавьте фото этих мест?

Анна, 8 февраля

Клиент

Михаил, да полностью на ив. До перехода на гидролизную смесь, то есть на обычном нане, сыпь была только на лице немного. Фото добавила. После фрисопепа ас сыпь по всему телу, по типу крапивницы и в паху и на ручках. Так же по всему телу сухие участки кожи разного диаметра. Сфотографировать не могу пока, ребёнок спит.

Анна, 8 февраля

Клиент

Михаил, фото ручки приложила

Педиатр

Здравствуйте, сдайте кал на копрологию,углеводы.

Анна, 8 февраля

Клиент

Юлия, фото копрологии загрузила!

Педиатр

Пропейте Хилак Форте в течение месяца, кожу смазывайте Комфодермом, после купания эмолентами.

Анна, 8 февраля

Клиент

Юлия, сейчас принимаем према дуо кидс. Мажем адвантаном и сенсадермом.

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте! Когда сыпь появилась на лице впервые, у вас есть фото?

Есть ли высыпания в складочках?

Анна, 8 февраля

Клиент

Дарья, фото на лице загрузила. Появилась впервые примерно в месяц, когда к нану ГА добавили кисломолочную смесь, потому что были запоры. Плюс начала давать витамин д3, на него сразу высыпало сильно. Там тоже в составе сахароза. Сыпь то бледнела и исчезала, то опять появлялась. Ухудшение стало на гидролизных смесях. Лучше всего было на нане ГА.

Анна, 8 февраля

Клиент

Дарья, в складочках чисто!

Педиатр

Здравствуйте, фото кожи лица, рук по возможности.

Вернитесь на предыдущую смесь.

Зелёный стул на искусственном норма.

Сдавали копрограмму?

Анна, 8 февраля

Клиент

Екатерина, вернулись пока на Пеп. Копрограмму добавила. Фото сыпи на лице тоже. На руках нет возможности сфотографировать, выглядит как островки с 3-4 красными точками. На ощупь шершавые.

Анна, 8 февраля

Клиент

Екатерина, фото руки приложила

Анна, 8 февраля

Клиент

Екатерина, фото руки приложила

Педиатр

Сдайте на флору с чувствительностью и кпл на углеводы?

Анна, 8 февраля

Клиент

Екатерина, хорошо, спасибо за ответ.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Аллерголог заподозрила аллергию к белкам коровьего молока только по стулу? Он был зеленый зловонный с белыми комочками? Так это обычный стул на гидролизованные смеси он у всех зелёный зловонный, с комочками непереваренных белков. Почему фрисопеп? Линейкой 1 для назначения смеси по стандартам является Нутрилон пепти аминокислотный. А затем Когда у вас уйдёт сыпь Через 2 месяца переходите на пепти гастро, затем на на пепти аллергию, затем на тройной Комфорт. Углеводы кала сдать обязательно, плюс необходимо сдать кал на дисбактериоз с чувствительностью к фагам, а Раз уж даже гидролизные смеси не работают, и пролечить по чувствительности

Анна, 8 февраля

Клиент

Наталья, нет не по стулу. К аллергологу обратились из сыпи и АД на лице, на фоне приема нан оптипро. Стул был желтый с белыми комочками. Фрисо Пеп назначили потому что сыпь была еле заметная, и только на лице. То есть легкая форма аллергии. На теле никаких высыпаний и шершавости не было. Аминокислоты — это последняя стадия. Явно не для нашего в то время случая. АБКМ — самая распространённая аллергия у грудничков. Хотя я очень сомневаюсь, что у нас именно она, из-за того, что нас сыпет на сахарозу (аквадетрим), и смеси, где есть мальтодекстрим (нан оптипро, старый состав) или сироп глюкозы (гидролизные смеси). На нане га, где кроме 100% лактозы нет углеводов, нас не сыпало. И ещё, когда я кормила грудью 2 месяца в перемешку со смесью, я ела все подряд, в том числе и молочку, но все было хорошо. Зато после конфет и шоколада ребёнка пучило.

Педиатр, Терапевт, Массажист

С аминокислот по стандартам начинают при наличии сыпи. Или с гастро. Это работает. Какая сыпь может быть к БКМ на гидролизате. Там нет белка коровьего молока- только аминокислоты- на них сыпать не должно. А вот лактоза в гидлизате есть. И у вас может быть вполне лактазной недостаточность, на которую я и хочу чтобы вы сдали углеводы кала, тогда к гидролизату ещё и лактазар.

Анна, 8 февраля

Клиент

Наталья, спасибо за ответ. В Пеп ас нет лактозы. Только сухой сироп глюкозы. Про кал на углеводы я поняла.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Но вам нужно менять эту смесь если на неё сыпет. Это однозначно только я вам предлагаю всё-таки линейку нутрилон

Анна, 9 февраля

Клиент

Наталья, хорошо, я поняла.

Педиатр

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Нутрилон пепти аллергия

583 просмотра

25 декабря 2020

Здравствуйте. Нам 2.5 месяца. С 5.12.20 перешли на нутрилон пепти аллергия. Сначала стул был жидкий и частый, что меня забеспокоило и я спрашивала насчёт этого здесь же. Сказали это норма. Но теперь ситуация в корне поменялась. Не ходит по несколько дней. Обычно на 3 день ставлю глицериноваяю свечку. После этого на следующий день может сходить сама, а потом снова также. Опять менять смесь?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Здравствуйте. Отсутствие стула беспокоет ребенка?

Ксения, 25 декабря 2020

Клиент

Альбина, ну мне кажется больше капризничает начала. Вечерами особенно. Прям кричим(

Педиатр

Менять не нужно, оставьте данную смесь.У ребенка не зрелая пищеварительная система и запоры, колики с этим связаны.

Допаивайте водичкой между кормлениями.

Ежедневный массаж животика и гимгастика несколько раз в день.

Поменяйте бутылочку на антиколиковую со специальным клапаном.

Выкладывайте на живот перед кормлением.

Любой ветрогенгый препарат в каждое кормоение.

Животик держите в тепле.

Клизмами не увлекайтесь они раздражают слизистую прямой кишки ввзывают боль.Прием дюфалака более щадящий способ.

При приступе плача можно сухое тепло на животик

Не переживайте по мере созревания кишечника все наладится, ближе к 3-4 мес.

Педиатр

Поибавки в массе хорошие?

Ксения, 25 декабря 2020

Клиент

Альбина, ну получается мы 2.12 взвешивались были 5300, вчера 5760 показали весы. Скажите как долго пить дюфалак и не привыкнет ли организм к нему?

Педиатр

Вес хороший.поимере созревания кишечника все наладится.

Дюфалак не вызывает привыкания и не всасывается в кишечнике. Прием длительный несколько мес, эффект накопительный. Пробуйте сначала массаж и гимнастику, потом можно подключить дюфалак , если отсутствие стула будет причинять ребенку выраженное беспокойство.Нам очень хорошо помогал массаж животика.

Ксения, 25 декабря 2020

Клиент

Альбина, никаких ферментных препаратов не нужно подключать, или пробиотиков? Только массажик и выкладывание на животик?

Ксения, 25 декабря 2020

Клиент

Альбина, кстати, если у ребёнка запор, стул же должен быть твердым(у нас было так на обычном нутрилак). А тут после свечки он кашецеобразный, в конце даже жидкий

Педиатр

Если только хилак форте по 10 кап 3 раза 3 недели.

Педиатр

Здравствуйте! Смесь не надо менять. Оптимально применять Дюфалак, массаж живота

Педиатр

Здравствуйте,желудочно-кишечный тракт малыша ещё адаптируется к смеси, менять не нужно, добавьте Хилак Форте.

Педиатр

Смесь менять не надо.

Наблюдайте за ребёнком — его это как либо беспокоит?

Ксения, 25 декабря 2020

Клиент

Евгений, мне кажется капризничает больше. Особенно вечерами прям кричит иногда. Я понимаю что колики никто не отменял, но мне кажется усилилось все это..

Педиатр

Добрый день! Если набор веса у вас хороший, малыш спокоен, то смесь не надо менять. Задержка стула допустима у малышей. Помогайте пока механически -свечки, микроклизма. Добавьте хилак форте , либо дюфалак( к нему нет привыкания). Больше водички давайте, это тоже важный момент. Менять смесь дело нелёгкое и непрогнозируемое.. Не спешите! Будьте здоровы?

Ксения, 25 декабря 2020

Клиент

Педиатр

Добрый день. Смесь не меняйте. Следите за питьевым режимом 30 мл/кг, массаж живота, чаще выкладывайте на живот.

Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр

Я бы не советовала менять смесь. Нужно дать время на адаптацию еще. Для помощи со стулом начните дюфалак. Изначально 5 мл 1 раз в день. Если не будет ренулярного стула — увеличить до 7.5-5 мл в сутки. Можно делить на 2 приема. Давать ежедневно минимум месяц

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Кишечник

29 декабря 2018

Вера, Москва

Вопрос закрыт

Смесь

16 августа 2019

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Аллергия на смесь ?

576 просмотров

19 апреля 2021

Мы на ИВ, ребёнку 3 месяца. Кушали 1,5 месяца смесь Нан тройной комфорт. Ничего не беспокоило, но 2 недели назад появилась непонятная сыпь на лице. Причём на улице исчезает всегда, дома появляется. Педиатр поставила диагноз себорейный дерматит, назначила мазь сенсодерм, и перейти на нан гипоаллергенный. Вот два дня как полностью перешли на НАН ГА, сыпи стало ещё больше, появилась на руках, животе и ногах. Срыгивать стал ребёнок много. Подскажите, это значит смесь нам не подходит? Или идёт адаптация?

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр

Добрый вечер. По возможности прикрепите фото сыпи.

Педиатр

Смесь постепенно меняйте. Можно на линейку фрисо или нутрилон. Не используйте никаких трав при купании, моющие средства гипоалергенные. Кожу можно мазать скин капом.

Марина, 19 апреля

Клиент

Людмила, Спасибо большое!

Педиатр

Здраствуйте смесь вам не подходит однозначно, еще аллергия может быть на дом животных ,домашнюю пыль, шампуни и кондиционеры для белья,рекомендую вам мыть ребёнка обычным детским мылом

Марина, 19 апреля

Клиент

Добрый вечер! Домашних животных нет, мою итак обычным детским мылом, порошок с рождения не меняла…

Педиатр

Значит вам не подходит нан линия продукции, повторное попадание аллергена.

Марина, 19 апреля

Клиент

Валерия, Спасибо за ответ! На какую смесь лучше перейти, можете посоветовать?

Педиатр

Попробуйте нашу малютку отечественную

Марина, 19 апреля

Клиент

Валерия, Спасибо большое!

Педиатр

Здравствуйте!

Есть возможность прикрепить фото сыпи?

Дома есть домашние животные?

Марина, 19 апреля

Клиент

Юлия, добрый вечер, прикрепила. Домашних животных нет

Педиатр

По фото и вашему описанию очень похоже на обычную потничку

Тем более, что на улице сыпи нет, дома появляется (дома тепло, ребёнок потеет и сыпь может проявляться сильнее)

Давайте попробуем протирать сыпь раствором мирамистина, и увлажнять кремом (липобейз, атопик)

Купать в ванночке с эмолиумом

Скакать сейчас со смеси на смесь смысла нет, так как вообще сорвем ребёнку всю адаптацию и вызовем действительно сильную аллергию

Со старой смеси вы перешли слишком быстро, должен быть постепнный переход

Поэтому вполне возможен адаптационый период

Давайте попробуем несколько дней через кормление есть вашу старую смесь (нан тройной комфорт) и нан га

Заодно оцените, после какой то смеси появляется сыпь или нет

Марина, 19 апреля

Клиент

Юлия, переход был постепенный, начала с 30 мл и далее увеличивала дозу… вот два дня как полностью только ГА кушаем. Хорошо, попробую. Спасибо

Педиатр, Терапевт, Массажист

Нет это не адаптация, смесь вам явно не подходит, менять её на гипоаллергенную другой марки, Можно попробовать Нутрилон пепти аллергия, Если через 2 недели сыпь не пройдёт и переходите на Нутрилон пепти Гастро. Давайте ребенку Фенистил три капельки один раз в день, откорректируйте дома температуру в помещении, Но должна быть не более 23 градусов, если жарко то скорее всего Тут ещё и контактный дерматит про типу потницы

Марина, 19 апреля

Клиент

Наталья, Спасибо! Вот замечаю как температура ниже сыпь исчезает…

Педиатр, Терапевт, Массажист

Да больше похожа на контактный дерматит, но раз на гипоаллергенной срыгивает, надо её убирать.

Марина, 19 апреля

Клиент

Наталья, хорошо, Спасибо большое ?

Педиатр

Здравствуйте, высыпания только на лице? Шелушатся?

Марина, 19 апреля

Клиент

Юлия, на прошлой неделе были только на щёчках, сейчас появились на животе и руках. Как прыщики, не шелушатся так то…

Педиатр

Думаю вы зря сменили смесь, на аллергию эти высыпания не похожи, больше на потничку.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Смесь

9 декабря 2019

Ангелина, Нижневартовск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Nutrilon Пепти – чтобы аллергия не стала на пути успешного развития Вашего малыша

В последние годы все больше малышей страдает от аллергии, чаще всего на белок коровьего молока (БКМ).[1] Риск развития аллергии на БКМ существует у 20-80% детей, а страдают от нее примерно 2-6% малышей в мире.[2]

Аллергия на гидролизированные смеси

Аллергия на БКМ — это серьезная проблема, которая может приводить к негативным последствиям в будущем,1,[3] ведь именно полноценное питание в первую 1000 дней закладывает основы детского здоровья в долгосрочной перспективе. Поэтому если у малыша проявились даже незначительные ее симптомы, стоит незамедлительно принять меры.

Поскольку грудное вскармливание — лучшее питание для малышей, детям на грудном вскармливании с аллергией на БКМ рекомендуется продолжать его, исключив из рациона мамы продукты с белком коровьего молока.1 А для детей с аллергией на искусственном вскармливании нужно позаботиться о правильной диетотерапии с помощью специальных смесей.

Обратите внимание, что для диеты детей с аллергией на БКМ не стоит использовать обычные смеси и смеси из молока млекопитающих (козьего, овечьего).3 К тому же, последние международные рекомендации не советуют использовать в диете таких детей смеси на основе сои, т.к. они могут провоцировать аллергию.3

Не предназначены детям с аллергией на БКМ и гипоаллергенные смеси с частичным гидролизом белка.1,3 Такие смеси можно использовать лишь в рационе здоровых малышей, склонных к аллергии на БКМ, как профилактику, но они не подходят детям, у которых есть даже незначительные симптомы аллергии на БКМ.1,3

Для диетотерапии детей с аллергией на БКМ нужно использовать специальные смеси с глубоким гидролизом белка.1,3

Европейская компания Нутриция, при участии педиатров и нутрициологов, создала смесь Nutrilon Пепти — продукт, соответствующий последним международным рекомендациям.1,[4],[5]

Аллергия на гидролизированные смеси

Уникальное сочетание компонентов смеси Nutrilon Пепти способствует устранению причины аллергии на БКМ, и обеспечивает полноценное развитие ребенка:

— Полностью гидролизованный сывороточный белок:[6],[7],[8]

  • Способствует устранению проявления аллергии на БКМ;
  • Легче усваивается организмом.

— Запатентованный комплекс пребиотиков GOS/FOS в концентрации 9:1 на 100 мл смеси:

  • соответствует рекомендациям Всемирной Аллергологической Организации;[9]
  • укрепляет кишечный барьер, стимулируя рост полезной микрофлоры;[10]
  • укрепляет иммунитет и помогает защититься от аллергии и инфекций в первые годы жизни.[11]

— Сниженное количество лактозы по сравнению с базовой детской смесью TM Nutrilon:

  • Уменьшает нагрузку на поврежденную из-за аллергии пищеварительную систему из-за снижения активности фермента лактазы;
  • Помогает лучше усваивать пищу.

К тому же, длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты смеси Nutrilon Пепти способствуют нормальному развитию нервной системы и мозга ребенка,[12] а оптимальный набор нуклеотидов — восстановлению работы его ЖКТ, нарушенной из-за аллергии.

Аллергия является серьезной проблемой современного мира, однако сделав правильный выбор в пользу специальных смесей Nutrilon Пепти, Вы поможете своему ребенку справиться с проявлениями аллергии на БКМ и позаботитесь о его прогрессе в этом возрасте.

[1] Особливості діагностики та підходи до лікувально-профілактичного харчування дітей раннього віку з алергією до білка коров’ячого молока: метод. рекоменд./ [Г.О. Шадрін, С.Л. Няньковський, Д.О. Добрянський та ін.] — К.: ТОВ «Люди в білому», 2014. — 28 с.

[2] Няньковський С.Л. та співавт. Результати багатоцентрового перспективного дослідження ефективності амінокислотної суміші у дітей грудного віку с тяжким атопічним дерматитом та алергією до білків коров’ячого молока. // Здоровье ребенка. — 2014. — № 4(55) — С. 112-119;

[3] Няньковська О.С. Сучасні підходи до діагностики та дієтотерапії харчової алергії на білок коров’ячого молока у дітей раннього віку// Здоровье ребенка. — 2015. — № 3(62) — С. 80-87;

[4] COMMISION DIRECTIVE 199/21/EC of 25 March 1999 on dietary foods for special medical purposes;

[5] American Academy of Pediatrics. Committee on Nutrition- Hypoallergenic infant formulas. Pediatrics 2000; 106: 346-9;

[7] Vandenplas Y, Hauser B, Blecker U, Suys B, Peeters S, Keymolen K, Loeb H. The nutritional value of a whey hydrolysate formula compared with a whey -predominant formula in healthy infants. J. Pediatr Gastroenterol Nutr 1993; 17:92-6.

[8] Verwimp JJ, Bindels JG, Barents M, Heymans HS. Symptomatology and growth in infants with cow’s milk protein intolerance using two different whey-protein hydrolysate based formulas in a Primary Health Care setting. Eur J Clin Nutr 1995; 49: S39-48.

[9] Cuello-Garcia et al. World Allergy Organization-McMaster University Guidelines for Allergic Disease Prevention (GLP): Prebiotics. World Allergy Organization Journal (2016) 9:10.

[10] Moro GE, Minoli I, Mosca M, Fanaro S, Jelinek J, Stahl B, Boehm G. Dosage- bifidogenic effects of galacto- and fructooligosaccharides in formula-fed term infants. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2002; 34(3): 291-295;

[11] Early Dietary Intervention with a Mixture of Prebiotic Oligosaccharides Reduces the Incidence of Allergic Manifeions and Infections during the First Two Years of Life, Sertac Arslanoglu, Guido E. Moro, Joachim Schmitt, Laura Tandoi, Silvia Rizzardi, Gunther Boehm , J. Nutr. 138: 1091-1095, 2008;

[12] Berthold Koletzko et al. The roles of long-chain polyunsaturated fatty acids in pregnancy, lactation and infancy: review of current knowledge and consensus ations. J. Perinat. Med. 36 (2008) 5-14.

Дата публикации: 03.05.2019.

Количество просмотров: 500.

Источник