Аллергия на груди: причины и лечение

Охрана труда

Первая помощь → Острые аллергические реакции (анафилаксия). Боль в грудной клетке

Острые аллергические реакции (анафилаксия)

Наиболее распространенные причины острых аллергических реакций — прием лекарственных препаратов, некоторых пищевых продуктов, укусы насекомых. У лиц с повышенной чувствительностью к определенному аллергену попадание вещества в организм может привести к остановке дыхания или развитию сердечно-сосудистого коллапса (резкого падения артериального давления).

Признаки анафилаксии

1. Беспокойство, головокружение, спутанное сознание, тревога (страх смерти)
2. Покраснение, отек, зуд кожи, крапивница
3. Отек и спазм гортани, отек языка, охриплость голоса
4. Кашель, напряжение грудной клетки, стридор (шумное дыхание, вдох затруднен, лающий кашель)
5. Нарушение ритма сердца, учащенное сердцебиение
6. Тошнота и рвота, диарея
7. Профузное потоотделение, озноб

Первая помощь при анафилаксии

1. Прекратить воздействие аллергена
2. Контроль ABC! (сужение просвета дыхательных путей за счет отека гортани)
3. Вызов «Скорой помощи» (03,112)
4. При тяжелом состоянии пациента будьте готовы к началу реанимационных мероприятий
5. При легком состоянии пациента — под контролем врача прием антигистаминных препаратов (димедрол, зиртек, супрастин, эриус и др.)

Боль в грудной клетке

Самая важная задача при оказании первой медицинской помощи — определить, вызвана ли боль угрожающими жизни пациента или незначительными причинами:

1. заболевания сердечно-сосудистой системы (острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, расслаивающая аневризма аорты) — потенциально угрожают жизни пациента!
2. заболевания дыхательной системы (пневмония)
3. заболевания и травмы грудной клетки (пневмоторакс), повреждение мышц желудочно-кишечные заболевания (гастрит, язвенная болезнь, болезни пищевода)

Опрос пациента с болью в грудной клетке

1. Когда началась боль?
2. С чем связано возникновение боли?
3. Что уменьшает и что усиливает боль?
4. Куда боль иррадиирует (отдает)?
5. Есть ли связанная с этой болью одышка, потоотделение или тошнота?
6. Прошлый медицинский анамнез (наличие хронических заболеваний)
7. Информация о принимаемых медикаментах, о наличии аллергии

Признаки при боли в грудной клетке

1. Боль различной иррадиации (характерна левосторонняя отдача — в руку, под лопатку, в челюсть)
2. Одышка
3. Потливость
4. Тошнота, рвота
5. Изменение сознания
6. Страх смерти, паника
7. Аномальная частота и ритм сердечных сокращений
8. Изменение цвета и температуры кожи (холодная, синюшная, влажная!)

Первая помощь при подозрении на сердечный приступ

1. Регулярно оценивайте состояние пациента (ABC)
2. Помогите пациенту принять удобное положение (полусидя), расстегните стягивающую одежду
3. Обеспечьте поступление кислорода
4. Вызовите «Скорую помощь» (03,112)!
5. При продолжительности сильной боли более 15 мин всегда подозревайте инфаркт миокарда!
6. Если пациент ранее принимал нитроглицерин — под контролем медработника! помогите принять 1 таблетку или капсулу под язык. Прием нитроглицерина можно повторить при отсутствии уменьшения боли еще через 5 мин.
7. В случае потери сознания и остановки дыхания — немедленно приступите к базовым реанимационным

Источник

Сыпь на груди

Появление высыпаний на груди может возникать по целому ряду причин. Они часто сигнализируют о заболеваниях органов ЖКТ, сбоях в иммунной или эндокринной системе и грибковых поражениях кожи. Сыпь на груди как для женщин, так и для мужчин является тревожным симптомом, при первых проявлениях которого следует проконсультироваться у врача. Очень часто поражение кожных покровов свидетельствует об инфекции. Поэтому игнорируя такой симптом, люди могут подвергать опасности не только себя, но и здоровье своих близких.

Причины возникновения сыпи под грудью

Факторов, которые могут вызвать появление покраснений или прыщей, достаточно много. Причинами, по которым чаще всего возникает сыпь под грудью у женщин, являются:

• грибковые поражения;
• гормональные сбои;
• дерматологические заболевания;
• заражение паразитами.

Покраснения в этой области также могут быть вызваны излишней потливостью, что достаточно часто встречается при сахарном диабете. Если же сыпь под грудью связана с грибковым поражением, она, как правило, обладает красным или розовым цветом и содержит множество неровностей, в которых обитает грибок. Избавиться от такой проблемы можно при помощи специальных мазей. Сыпь, возникающая из-за гормональных сбоев, очень часто наблюдается у женщин, вынашивающих ребенка. Также она нередко встречается у девушек в подростковом возрасте, во время формирования молочных желез. У представительниц прекрасного пола, обладающих большой грудью, в жаркое время года в зоне декольте могут возникать покраснения. Они обычно исчезают довольно быстро сами собой, но если этого не происходит, также стоит посетить врача.

Причины возникновения сыпи на груди

Достаточно часто прыщи появляются не только под молочными железами, но и на них. В зависимости от области распространения сыпи, она может сигнализировать о различных заболеваниях. Чаще всего причинами таких симптомов являются:

• ветряная оспа;
• краснуха;
• сифилис.

При всех трех заболеваниях сыпь распространяется в области груди и живота. Однако, если при первых двух наблюдается повышение температуры, то при последнем его может и не быть. Также различия есть и в цвете высыпаний. При ветряной оспе и краснухе они обладают красным или розовым оттенком, в то время как при сифилисе они могут быть практически незаметными из-за своей бледности. Если прыщи появляются на груди и шее, то это может сигнализировать о ряде других заболеваний. Такими симптомами обладают меннингококцемия и тиф. Кроме того, красная сыпь на груди может свидетельствовать о скарлатине или экземе. Определить самостоятельно причины, по которым возникла такая проблема, достаточно сложно. Помочь примерно сориентироваться в них может специализированные сервисы самодиагностики.

Диагностика

Впрочем, показания тестов на веб-ресурсах — далеко не повод заниматься самолечением. Ведь точно узнать о причинах, по которым появляется крупная или мелкая сыпь на груди может только квалифицированный врач-дерматолог. Чтобы диагностика заболевания была верной, и специалист назначил максимально эффективный курс лечения, пациента направляют на ряд обследований. Обычно врачи назначают следующие процедуры:

Основные методы диагностики сыпи на груди

Стоимость каждой из таких процедур может существенно варьироваться. Анализ крови, например, обойдется в сумму от 200 до 1000 рублей. Цены исследования соскоба и УЗИ могут достигать 2000 рублей. Анализ мочи же общедоступен, его стоимость колеблется от 200 до 400 рублей. В случае, если причиной возникновения сыпи является аллергическая реакция, придется также сдать кровь на наличие антител IgE. Стоимость такой процедуры составляет от 1500 до 3000 рублей. Кроме того, нужно будет пройти ряд аллергопроб, каждая из которых стоит около 300 рублей.

Какой врач может помочь?

Если у вас появилась сыпь на груди, вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

После осмотра, врач назначит необходимую в вашем случае диагностику. Некоторые заболевания сложно диагностировать как говорится «на глаз». Поэтому нужно довериться врачу при назначении исследований. После всех анализов врач сможет составить правильный курс лечения. Запомните: точная диагностика и правильный диагноз — уже 50% успеха в лечении!

Самолечение опасно! Пройдите самодиагностику прежде, чем начать эксперименты над собой.

Лечение

В зависимости от причин, вызывающих появление прыщей, существенно различаются и подходы к их устранению. Точно определить факторы, спровоцировавшие появление подобных проблем, и назначить максимально эффективный курс лечения сыпи на груди, смогут специалисты медицинских центров, где используется современное диагностическое оборудование и работает жесткий контроль отбора персонала.

Источник

Аллергия одышка жжение в груди

452 просмотра

28 октября 2020

Три дня назад после приема противовирусного препарата через 30 мин резко появилась одышка, 38 вдохов в минуту, сильное жжение в области бронхов и трахеи.

Купировалось уколом супрастин.

Но симптомы полностью не исчезли. Сохраняется одышка, в дополнении сухой кашель, боль и жжение за грудной

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт

Здравствуйте! пейте дезлоратадин по 1 таб 1 раз в день, укол преднизолона 1 раз в день в/м.

Лана, 28 октября 2020

Клиент

Алина, в данный момент в санатории в другом городе. Слушали, хрипов нет, горло чистое. Но такое чувство что мокрота есть и не отхаркивается

Ставят острый аллергический трахет

Назначили

Зиртек 1 т 1 р д

Сальбутамол 1 впрыск 3 раза в день

Актив уголь 6 таблетки в день

Дексаметазон уколы по 4Мг/ 1 мл 2 раза в день

Согласны ли вы с тактикой лечения

Педиатр

Лечение целом верное, только вместо угля Энтеросгель или Полисорб отдельно от иных пероральных препаратов м интервалом 2 часа

Лана, 28 октября 2020

Клиент

Маргу ба, я первый раз столкнулась с такой реакцией организма. Когла был приступ мерили сатурацию 98 процентов.

Может ли так проявится острый аллергический трахеит. Переживаю ,правильно ли поставлен диагноз

Лана, 28 октября 2020

Клиент

Алина, сколько дней проходит курс лечения

Терапевт

да, впорлне, если в санатории, то там есть возможность делать инъекции, всё правильно

Лана, 28 октября 2020

Клиент

Алина, дексаметазон при моей проблеме какую схему и сколько дней колоть?

На данный момент по 1 мл (4 мг дозировка) 2 раза в день

Лана, 28 октября 2020

Клиент

Алина, на данный момент ,при третьем дне лечения ну очень медленно налаживается мое состояние

Педиатр

Здравствуйте! Что за препарат?

Лана, 28 октября 2020

Клиент

Маргуба, здравствуйте. Цитовир 3 и капли в нос африн ментол

Приняла можно сказать друг за дружкой

Сама я аллергик, имею аллергич ринит и контактный дерматит

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. По какому поводу был прием противовирусного препарата?

Лана, 28 октября 2020

Клиент

Марина, профилактика простудных заболевании

Лана, 28 октября 2020

Клиент

Марина, верна ли тактика лечения при поставленном аллергическим трахеите?

Детский ЛОР, ЛОР

В целом верно, если было сильное раздражение, симптомы будут уходить медленно. При чем как вижу, вы использовали кроме противовирусного Африн (более вероятно, что такая реакция пошла не его компоненты). Его с какой целью применяли?

Лана, 28 октября 2020

Клиент

Марина, была заложенность носа без выделении.

Лана, 28 октября 2020

Клиент

Марина, ранее данные препараты применяла для лечения простуды. Где то около года назад.

Аллерголог-Иммунолог

Добрый день! А после Сальбутамола вам легче?

Лана, 28 октября 2020

Клиент

Дарья, да, дыхание становится более глубоким

Делаю один впрыск 2-3 раза в день.

После его применения дыхание 23_24 вдоха в минуту

Лечение назначено терапевтом санатория, на основании моих жалоб на самочувствие.

Лана, 28 октября 2020

Клиент

Дарья, смущает то, что все препараты назначены без указания дозировки и длительность лечения.

Почитаете говорит, по инструкции.

Педиатр

Здравствуйте какое противовирусное средство было?

Лана, 28 октября 2020

Клиент

Елена, совместный прием цитовир 3 и

Капли в нос Африн ментол

Педиатр

Ментол ранее использовали?

Лана, 28 октября 2020

Клиент

Елена, в виде капель в нос да использовала. Но реакции не было.

Года два назад была реакция на применение мази капсикам, на шее . Было онемение лица и небольшая одышка. Но тот был без ментола, наоборот согревающий

Педиатр

Там скипидар и камфора теоретически тот же эффект

Сдайте аллерген на камфору ментол скипидар

Лана, 28 октября 2020

Клиент

Елена, да, видимо. Вот вспоминаю, несколько лет назад от Мази Бен гей в месте нанесения было очень сильное покраснение.

СКАЖИТЕ,

В каких дозах и какой курс применяется данные препараты при моей проблеме

Назначили

Зиртек 1 т 1 р д

Сальбутамол 1 впрыск 3 раза в день

Актив уголь 6 таблетки в день

Дексаметазон уколы по 4Мг/ 1 мл 2 раза в день

Надо ли что то изменить?

Педиатр

Аллерголог-Иммунолог

Нужно сделать ЭКГ.

У вас был приступ бронхообструкции.

Антигистаминные вам не нужны. Акт уголь не нужен. Дексаметазон возможно был нужен только в период приступа.

Сальбутамол нужно оставить. Достаточно 2 раза в день.

Добавить к лечению ингаляции с будесонидом 0,5мг + 1-2мл физ раствора через небулайзер 2 раза в день 7 дней.

Больше не пейте такие препараты с целью профилактики.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Аллергия на солнце: как защитить кожу и что делать, если она пострадала

Маргарита Гехт,

ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Аллергия на солнце — это реакция иммунной системы на ультрафиолет. Под его воздействием кожа меняется, а иммунитет распознает измененные клетки как чужеродные [1].

Все о солнечной аллергии:

• Появление
• Виды
• Как выглядит
• Причины
• Профилактика
• Лечение
• Отличия от потницы

Что происходит в организме при солнечной аллергии?

Если говорить научным языком, при воздействии солнечного света высвобождается вещество гистамин. Он вырабатывается клетками кожи и внутренних органов в ответ на контакт с аллергеном, инородным объектом, который раздражает кожу. Этот механизм называется «антиген — антитело».

Если объяснять метафорично, то антитело — это клетка кожи, которую можно сравнить с металлом, в свою очередь антиген — это аллерген, он как магнит. Металл притягивает магнит, и, как следствие, образуется комплекс «антиген — антитело», а из-за этого взаимодействия выделяется гистамин. А результат этого процесса мы видим на коже сыпь, зуд и другие проявления аллергии.

Какие части тела больше всего страдают от солнечной аллергии?

Аллергическая реакция на солнце может возникнуть на любом участке тела, но чаще всего наблюдается на частях, которые активно подвергаются воздействию солнца: руки, ноги, кисти рук, задняя и передняя части шеи, грудь.

У кого может проявиться аллергия на солнце?

Симптомы аллергии характерны для тех, кто особо чувствителен к солнцу. У некоторых это наследственная реакция. У других аллергические симптомы развиваются под воздействием дополнительных факторов, например лекарств или контактирующих с кожей определенных растений.

Что делать, если появилась аллергия на солнце?

Легкие случаи аллергии на солнце обычно проходят без лечения. В тяжелых случаях пораженные участки обрабатывают стероидными кремами или принимают таблетки, назначенные врачом. Людям, страдающим тяжелой аллергией на солнце, придется принимать профилактические меры и носить солнцезащитную одежду.

Какие виды аллергии на солнце бывают?

Существует несколько видов аллергии на солнце.

• Актиническое пруриго — это наследственная версия солнечной аллергии, которая затрагивает все расы. Симптомы сильнее, чем у других типов, и могут начаться еще в детстве.
• Фотоаллергическая реакция, или фотодерматит — этот тип аллергической реакции возникает, когда химическое вещество (крем, чистящее средство, духи), нанесенное на кожу, реагирует с солнечным светом. Симптомы иногда не проявляются в течение двух-трех дней.
• Полиморфные световые высыпания (PMLE-polymorphic light eruption), или полиморфный фотодерматоз, солнечная почесуха, полиморфный фотодерматит. Это самая распространенная форма аллергии на солнце. От 10 до 15% населения страдают от этого заболевания. У женщин встречается чаще, чем у мужчин, и обычно начинается в подростковом и 20-летнем возрасте. Полиморфные высыпания — это сыпь с разными элементами: волдырями, покрасневшими участками, пятнами, везикулами, папулами. Кожа в пораженном месте сильно зудит. Большинство случаев происходит весной и летом. Такие высыпания чаще всего появляются в тех местах, которые в холодное время года скрыты под одеждой, а летом открыты. В первую очередь, это область груди и передняя поверхность шеи. Симптомы обычно появляются через несколько часов после пребывания на солнце. У людей с полиморфной световой сыпью большой риск обнаружить дефицит витамина D, так как для его выработки организмом необходимо определенное количество солнечного облучения.
• Истинная солнечная крапивница — это аллергическая реакция на солнце, которая встречается относительно редко и вызывает классические проявления крапивницы [2]. Патологическая реакция может начаться уже после нескольких минут на солнце. В основном от этого страдают молодые женщины. Симптомы могут быть легкими или тяжелыми вплоть до анафилактического шока — опасной для жизни аллергической реакции, при которой необходима срочная медицинская помощь.

Как выглядит аллергия на солнце?

Пораженная кожа выглядит по-разному в зависимости от того, что стало причиной аллергии. Но у всех видов реакций есть схожие признаки:

• краснота;
• зуд или боль;
• элементы небольшого диаметра, возвышающиеся над уровнем кожи, которые могут сливаться между собой;
• шелушение и корки;
• отдельные волдыри или разлитая крапивница.

Симптомы возникают только на участке кожи, испытавшем на себе воздействие солнца, и обычно развиваются в течение нескольких минут или часов.

Актиническое пруриго обычно проявляется в виде сильно зудящих, покрытых коркой папул — элементов, возвышающихся над поверхностью кожи.

При PMLE и фотоаллергических реакциях часто встречаются жгучая или зудящая сыпь, волдыри или заполненные жидкостью пузыри. Сыпь проходит в течение двух часов после пребывания на солнце. Озноб, головная боль, тошнота и недомогание могут длиться от одного до двух часов.

Солнечная крапивница возникает в считанные минуты. Сначала появляется жжение и только потом характерная сыпь, которая держится от нескольких дней до нескольких недель. В некоторых случаях кожа может потемнеть, но такой симптом исчезает в течение 30 минут или двух часов. Но, как только кожа снова оказывается на солнце, признаки аллергии возвращаются.

Когда нужно обратиться к врачу?

Если у вас есть необычные, беспокоящие реакции на коже после воздействия солнечного света — это веский повод для визита к доктору. При тяжелых или стойких симптомах лучше всего идти к дерматологу — врачу, специализирующемуся на диагностике и лечение кожных заболеваний [3].

Какие бывают факторы риска?

• Наличие кровных родственников с аллергией на солнце. У вас больше шансов получить аллергию на солнце, если брат или мать имеют ту же патологию.
• Определенный фототип — цвет кожи и ее способность реагировать на УФ- излучение солнца. Фототип предопределен генетически и не меняется в течение жизни. Хоть аллергия на солнце может развиться у любого человека, более подвержены ей люди со светлой кожей, 1-3 фототипа [4].

Причины аллергии на солнце

Факт, почему у одних людей аллергия на солнце есть, а у других нет, изучается врачами до сих пор.

Некоторые симптомы аллергии возникают, когда человек употребляет определенные вещества внутрь или наносит их на кожу, а затем проводит много времени на солнце. К таким «катализаторам» аллергии относятся:

• ароматизаторы;
• дезинфицирующие средства;
• некоторые химические вещества, используемые в солнцезащитных кремах;
• косметические препараты;
• лекарственные средства (антибиотики тетрациклинового ряда, сульфаниламидные препараты, фторхинолоны, НПВП-обезболивающие на основе производной пропионовой кислоты, ибупрофена и напроксен натрия, а также мочегонные средства при высоком кровяном давлении и сердечной недостаточности);
• средства бытовой химии.

Если вы когда-либо прикасались к извести или определенным растениям, а затем выставляли руку на солнце, вы, возможно, испытали фитофотодерматит [5]. Кожа начинает гореть, и появляется сыпь (то же самое может произойти после приготовления сельдерея или петрушки, если потом сразу выйти на солнце). Искусственные подсластители, включая цикламат кальция или циклогексилсульфамат натрия, также могут способствовать светочувствительности наряду с популярными растительными средствами — зверобоем и гингко билоба.

Как диагностируется солнечная аллергия?

Лечащий врач осматривает кожу и собирает медицинский и семейный анамнез, чтобы поставить диагноз. В некоторых случаях доктор может рекомендовать сдать анализ крови или сделать фототестирование — это метод диагностики, при котором небольшой участок кожи подвергается воздействию измеренного количества ультрафиолета. Если на обработанном участке кожи проявились симптомы, тест считается положительным и подтверждает, что кожная сыпь связана с солнцем. Иногда для постановки диагноза требуется биопсия кожи.

Все эти методы не только подтверждают или опровергают солнечную аллергию, но и позволяют исключить другие кожные проблемы, например экзему и волчанку.

Профилактика солнечной аллергии

В часы максимальной солнечной активности, между 10 утра и 16 часами, старайтесь пребывать в тени.

• Используйте солнцезащитный крем с фильтром SPF 30 или выше широкого спектра действия (с защитой от UVA и UVB) и водоустойчивый.
• Ежедневно наносите на уже пораженные участки кожи крем на основе сока алоэ, центеллы азиатской, азулена, декспантенола — эти средства увлажняют, восстанавливают эпидермальный барьер и уменьшают жжение. Местно — то есть на пораженные участки — можно использовать блокаторы Н-1 гистаминовых рецепторов: дифенгидрамин, хлорпирамин, цетиризин, левовращающий изомер цетиризина, дезлоратадин.
• Носите солнцезащитные очки и одежду, максимально закрывающую ваше тело: рубашки с длинными рукавами и широкополые шляпы защитят кожу от воздействия солнца.
• Избегайте тонких тканей с рыхлым переплетением нитей — ультрафиолетовые лучи могут проходить через них.
• Не забывайте об особых зонах — области вокруг глаз, губах и ушах. Защитный крем нужно наносить и на них. Выберите продукт, разработанный специально для особенных зон с SPF 30 или выше.
• Носите солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолетового излучения.
• Каротиноиды, такие как β-каротин, содержащийся в моркови, обеспечивают защиту от ультрафиолетового излучения. Эти соединения проникают в кожу после переваривания. Люди с высоким содержанием каротиноидов в коже менее восприимчивы к солнечным ожогам. Однако потребление большого количества каротиноидов может изменить цвет вашей кожи.

Как лечить аллергию на солнце?

В качестве терапии можете попробовать безрецептурный антигистаминный препарат, например, с действующим веществом «дифенгидрамин» или «хлорфенирамин». Они оба продаются под несколькими торговыми названиями и нужны для облегчения зуда. Подойдет также крем, содержащий гидрокортизон.

При тяжелых симптомах следует обратиться к врачу, который предложит пероральное антигистаминное лекарство [6] или сильный кортикостероидный крем, отпускаемый по рецепту.

Чем солнечная аллергия отличается от потницы?

Потница возникает, когда поры закупориваются, и пот скапливается под одеждой или под одеялом. Главное отличие — потница может появиться и без воздействия солнечных лучей. В жаркую и влажную погоду тепловая сыпь может появиться на любой части тела, особенно в складках кожи. Чаще всего потница появляется под грудью, в паху, в подмышечных складках и на внутренней стороне бедер.

Потницу можно обнаружить в любое время года. У младенцев она случается, если они завернуты в одеяла или одеты слишком тепло. Потница проходит сама по себе через несколько дней, в то время как солнечная крапивница обычно длится всего несколько часов.

Источник